Дивигель при эко для чего


Дивигель при ЭКО

Дивигель при ЭКО назначается для увеличения уровня эстрадиола на этапе гиперстимуляции по результатам контрольного исследования УЗИ, направленного на определение фазы роста фолликула. Как пользоваться гелем, есть ли у этого средства побочные эффекты, сколько недель нужно применять Дивигель при беременности?

Свойства препарата

Действующий компонент средства для наружного использования Дивигель представляет собой синтетический эстрадиол, идентичный женскому, который синтезируется яичниками.

Действие лекарственного средства усиливается при приеме фолиевой кислоты, гормонов щитовидной железы.

Назначается препарат 1 раз в день в индивидуальной дозе, которую подбирает врач. Обычно начальная дозировка составляет 1 г Дивигеля. Гель наносят на кожу в области живота, ягодиц или предплечий, места нанесения чередуются. Площадь обработки в среднем равна площади двух ладоней.

  1. Средство рекомендуется использовать точно через 24 часа, не пропуская выбранного часа.
  2. Если по забывчивости пропущено время нанесения геля менее чем на 12 часов, нужно нанести Дивигель.
  3. Если женщина вспомнила о нанесении лекарства спустя 12 часов, то обработку кожи в этот день откладывают до следующих суток.

Дивигель – гормональное средство. При его применении обязательно нужно соблюдать схему приема, нельзя прерывать лечение без рекомендации и без контроля врача. Резкая отмена может вызвать кровотечение, за которым последует прерывание беременности.

Для чего назначают препарат при ЭКО

В состав Дивигеля входит эстрадиол. Этот гормон вырабатывается при естественной беременности в больших количествах.

При программе ЭКО высокий уровень этого женского гормона обеспечивают искусственным способом при помощи лекарственных средств.

С этой целью назначаются лекарства в таблетках для приема внутрь, средства для наружного применения. Но, если у средств для внутреннего употребления возможны побочные эффекты, то препараты для местного применения – мази, гели, кремы, не оказываю негативного влияния на внутренние органы, так как впитываются в кожу, не проникая в системный кровоток.

Вы нашли нужную информацию? Для нас это важно!

При естественной беременности уровень эстрадиола очень высокий, это необходимо, так как эстрадиол:

  • подготавливает эндометрий к имплантации эмбриона;
  • контролирует рост матки;
  • поддерживает состояние влагалища, фаллопиевых труб, молочных желез при беременности;
  • отвечает за состояние кровеносной системы;
  • требуется для поддержания высокого уровня железа, меди, гормона щитовидной железы тироксина;
  • обеспечивает высокий уровень липопротеидов с высокой плотностью, понижает уровень холестерина.

Назначением Дивигеля в период гиперстимуляции при ЭКО достигается эффект создания эндометрия, способного принять эмбрионы после подсадки. От толщины эндометрия зависит успех стадии имплантирования эмбрионов в стенку матки.

Высокий уровень эстрадиола не может повредить ни плоду, ни организму матери. А вот при нехватке эстрадиола создается угроза беременности, повышается риск внезапного ее прерывания.

При ведении беременности по протоколу ЭКО уровень эстрадиола обеспечивается при помощи гормональных препаратов и составляет 5000 – 10000 пмоль/л.

Чтобы поддержать такой уровень эстрадиола, назначают лекарственное средство в протоколе ЭКО в случае:

  • тонкого эндометрия (менее 5 мм);
  • дефицита эстрадиола в организме женщины.

Применять Дивигель начинают за 2 недели до переноса эмбрионов строго в дозировке, указанной репродуктологом. Отменяется препарат после переноса эмбрионов по результатам мониторинга. Обычно отмена происходит на 12 неделе беременности в протоколе ЭКО.

Нельзя отменять гель самостоятельно только потому, что не нравится запах или появилось покраснение на коже. Наступившая беременность при ЭКО нуждается в поддержке, без которой организм не сможет обеспечить нужный уровень женских гормонов самостоятельно.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от применения Дивигеля носят обратимый характер, и после отмены препарата они исчезают, у женщин могут отмечаться:

  • отеки;
  • боль в желудке;
  • высокое давление;
  • нарушение зрения;
  • набухание молочных желез;
  • меланодермия;
  • кровотечение;
  • депрессия;
  • нарушение аппетита;
  • тошнота.

При любых изменениях в организме во время беременности, особенно, если она наступила в рамках протокола ЭКО, нельзя самостоятельно отменять препараты или заменять их другими. Схему постепенного отказа от Дивигеля в случае побочных эффектов может рекомендовать только лечащий доктор.

( проголосовало: , оценка: 5,00 из 5) Загрузка...

zachatieinfo.ru

Дивигель при ЭКО: как и куда мазать, для чего назначают и когда отменяют при беременности?

Женщины, которые не могут зачать ребенка, нередко прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям, прежде всего к ЭКО. Перед переносом эмбрионов в маточную полость врачи многим пациенткам назначают Дивигель для роста эндометрия. Как правильно наносить этот препарат? Сколько времени им нужно пользоваться? Зачем Дивигель при ЭКО комбинируют с лекарственным средством «Прогинова»? В чем заключается разница между этими лекарствами?

Состав препарата «Дивигель» и принцип действия

Препарат производится известной фармацевтической компанией «Orion Corporation», штаб-квартира которой находится в городе Эспоо (Финляндия). Медикамент выпускается в виде геля для местного применения. При его производстве в качестве активного вещества используется эстрадиол. Кроме того, в состав лекарства входят такие дополнительные компоненты, как:

  • карбопол 974Р;
  • триэтаноламин салицилат;
  • пищевая добавка Е1520;
  • 96-процентный этиловый спирт.

Лекарственное средство по 1 грамму фасуется в фольгированные прямоугольные пакеты, которые помещаются в коробки из плотного картона (на фото). В упаковках находится 28 или 91 индивидуальный пакетик.

Действующий компонент препарата по химическому составу схож с природным эстрадиолом, продуцируемым яичниками. Образование этого гормона начинается с первых месячных и заканчивается после наступления менопаузы. Данные вещества образуют комплекс со специфическими рецепторами, находящимися в клетках матки, влагалища, мочеиспускательного канала, молочных желез, печени, гипоталамуса, гипофиза.

При использовании данного лекарства происходит взаимодействие комплекса рецептор-лиганд с эстроген-эффекторными веществами генома и специфическими внутриклеточными белками, отвечающими за выработку матричной рибонуклеиновой кислоты, белков и способствующими высвобождению цитокинов и факторов роста. Препарат стимулирует формирование матки, фаллопиевых труб, влагалища, стромы, протоков молочных желез, женских вторичных половых признаков, пигментацию сосков и гениталий, рост и закрытие эпифизов длинных трубчатых костей.

Помимо этого, лекарственное средство направлено на своевременное отторжение внутренней слизистой оболочки женского детородного органа и менструальное кровотечение. В больших дозах оно провоцирует патологическое разрастание тканей слизистой оболочки матки, угнетает лактационный процесс и разрушение костей, а также стимулирует продуцирование определенных транспортных белков.

Дивигель улучшает свертываемость крови. Препарат также повышает количество тироксина, железа, меди, липопротеидов высокой плотности, триглицеридов и уменьшает холестерин, липопротеиды низкой плотности. Кроме того, гель способен преобразовывать чувствительность рецепторов к прогестерону и регулировать симпатический тонус гладкой мускулатуры. Он способствует перемещению плазмы в тканях и нормализует процесс задержки натрия и воды.

Показания к применению, в том числе при ЭКО

Препарат назначают в следующих случаях:

  • заместительная гормонотерапия при недостаточной выработке организмом эстрогена;
  • признаки климактерического синдрома на фоне естественного или искусственного прекращения менструальной функции, наступившего в результате хирургического вмешательства;
  • предотвращение развития остеопороза в постклимактерический период;
  • наращивание эндометрия, поддержание и нормальное протекание беременности, наступившей после ЭКО.

Кому противопоказан Дивигель?

Прежде чем использовать лекарственное средство, необходимо исключить наличие противопоказаний. Согласно инструкции по применению Дивигель нельзя принимать в следующих ситуациях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • злокачественные новообразования в молочных железах, в т. ч. уже диагностированные и устраненные;
  • гормонозависимые опухоли в гениталиях, включая излеченные ранее;
  • влагалищные кровотечения неясного происхождения;
  • патологическое разрастание тканей слизистой оболочки матки;
  • приобретенная или наследственная склонность к закупорке вен;
  • венозные тромбозы и тромбоэмболии, в т. ч. в анамнезе;
  • артериальные тромбоэмболические патологии, включая те, что были перенесены в недавнем времени;
  • врожденные заболевания, связанные с высоким содержанием билирубина в крови;
  • новообразования в печени, в т. ч. в анамнезе;
  • отсутствие доступа желчи в кишечник или печеночный зуд, включая патологические процессы, усугубившиеся во время предыдущей беременности или вследствие приема половых гормонов;
  • тяжелые нарушения функции печени или заболевания этого органа в анамнезе в тех ситуациях, когда результаты функциональных печеночных проб не улучшились;
  • порфириновая болезнь.

Пользоваться Дивигелем нужно с особой осторожностью при наличии:

  • доброкачественного новообразования в матке;
  • эндометриоза;
  • предрасположенности к тромбоэмболическим нарушениям, эстрогензависимым новообразованиям;
  • стойкого повышения артериального давления;
  • патологий печени при удовлетворительных показателях функциональных печеночных проб;
  • диабета;
  • желчнокаменной болезни;
  • интенсивных головных болей, включая мигренозные;
  • системной красной волчанки;
  • излеченного ранее патологического разрастания эндометрия;
  • эпилепсии;
  • астмы;
  • отоспонгиоза;
  • сердечной и почечной недостаточности;
  • нарушения кровоснабжения миокарда из-за поражения коронарных артерий;
  • гиперпигментации кожи лица и повышенной концентрации триглицеридов в анамнезе;
  • гемоглобинопатии;
  • иммунного наследственного заболевания, проявляющегося в периодическом развитии отека кожи или слизистых оболочек.

Способ применения препарата: как правильно наносить и отменять?

Существуют правил приема Дивигеля:

  • препарат необходимо мазать однократно в строго определенное время;
  • наносить гель рекомендуется только на сухую кожу;
  • областями нанесения средства являются низ живота, поясница, плечи, предплечья, ягодицы, внутренняя поверхность рук и бедер;
  • втирать лекарство следует ладонями осторожными движениями с легким нажимом;
  • чтобы медикамент лучше всасывался, нужно чередовать области нанесения;
  • после применения лекарства нужно тщательно вымыть руки;
  • необходимо избегать контакта средства с молочными железами, лицом, гениталиями, участками, где имеются раны, ожоги или раздражение;
  • несмотря на то, что гель впитывается уже через 2–3 минуты с момента нанесения, после его использования нельзя мочить кожу минимум 1 час.

Ниже размещено видео, на котором показано, как и куда наносить данный препарат. Нельзя резко прекращать использование лекарственного средства. Это может привести к маточному кровотечению или прерыванию беременности. Успешная имплантация эмбриона не является поводом для отмены лекарства. Обычно после переноса эмбрионов в полость матки Дивигель начинают отменять, постепенно снижая дозу, после окончания первого триместра гестации.

Лекарственная совместимость

Эффективность данного лекарственного средства повышается, если одновременно использовать его с:

  • барбитуратами;
  • психотропными препаратами;
  • наркотическими анальгетиками;
  • определенными противосудорожными лекарствами;
  • индукторами микросомальных ферментов печени;
  • медикаментами, содержащими зверобой.

Лечебные свойства данного препарата усиливаются при его совмещении с фолиевой кислотой и гормонами щитовидной железы. Кроме того, при его совместном использовании с гиполипидемическими лекарствами эффективность последних повышается, а с препаратами мужских половых гормонов, гипогликемическими, антигипертензивными и антитромботическими средствами, диуретиками, наоборот, понижается.

В каких случаях Дивигель комбинируют с Прогиновой и какой препарат лучше?

Прогинова выпускается в таблетированной форме и является аналогом Дивигеля. Эти препараты нередко назначают совместно. Их комбинирование способствует лучшему росту эндометрия. При этом схема использования подбирается индивидуально.

Невозможно определенно сказать, какое из этих лекарственных средств лучше. Несмотря на то, что в их состав входит одно и то же действующее вещество, они по-разному могут восприниматься женским организмом. Что именно больше подходит конкретной пациентке – Дивигель или Прогинова, может определить только врач с учетом особенностей ее здоровья и клинической картины.

Дивигель и беременность

В инструкции по применению Дивигеля указано, что он не предназначен для использования в период гестации. Несмотря на это не рекомендуется резко прекращать применение данного препарата при наступлении беременности. Внезапная отмена лекарства может привести к кровотечению из матки, выкидышу, появлению пороков развития ребенка. Как уже отмечалось ранее, отменять средство нужно постепенно. При этом схема отмены разрабатывается врачом с учетом особенностей пациентки.

Побочные действия препарата

В результате приема лекарства могут возникнуть следующие нежелательные реакции организма:

  • скудные кровяные выделения;
  • болезненные ощущения в груди;
  • увеличение молочных желез;
  • новообразования в матке и молочных железах;
  • обострение иммунного наследственного заболевания, проявляющегося в периодическом развитии отека кожи или слизистых оболочек;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • расстройства психоэмоционального состояния;
  • повышение аппетита;
  • рост уровня холестерина в крови;
  • приступы головной боли и головокружения;
  • утрата чувствительности кожи и слизистых оболочек;
  • дрожание конечностей;
  • увеличение частоты ритма сердца;
  • повышение давления;
  • резкие приступы жара и потливости;
  • воспаление слизистой оболочки носа и стенок вен, расположенных непосредственно под кожей;
  • нарушение зрительной функции;
  • мелкопятнистые капиллярные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках;
  • острая закупорка вен;
  • диспноэ;
  • церебральные ишемические нарушения;
  • сбой в функционировании пищеварительной системы;
  • печеночные патологии;
  • прекращение доступа желчи в кишечник;
  • заболевания суставов;
  • спазмы в мышцах;
  • нарушение работы почек и органов мочевыделительной системы;
  • поражения кожи.

vseprorebenka.ru

Применение Дивигеля при беременности, ЭКО и менопаузе

Для восполнения гормонов при попытке естественного зачатия или перед экстракорпоральным оплодотворением, врачи могут назначить препараты с эстрогенами. Одним из таких средств является спиртосодержащий гель Дивигель. Это источник синтетического эстрадиола, который ничем не отличается от естественного, выполняет аналогичные функции и выводится теми же путями.

Роль эндометрия в процессе зачатия

Здоровое состояние матки – важное условия для зачатия и вынашивания ребенка. В процессе беременности орган невероятно меняется, чтобы обеспечить плод всем необходимым для полноценного роста и развития. Матка является полым мышечным органом. Ее внутреннюю слизистую, включающую базальный и функциональный слои, называют эндометрием.

Эндометрий – гормонально-чувствительная ткань, поэтому при гормональном сбое у женщины нередко диагностируют бесплодие. Если по каким-то причинам эндометрий не достигает нормальной ширины, яйцеклетка не прикрепляется или очень скоро отторгается. Состояние можно диагностировать во время УЗИ.

В нормальном состоянии функциональность эндометрия регулируется эстрогенами. Слизистая матки может утолщаться только под их воздействием. Они вырабатываются фолликулами в конце фолликулярной фазы цикла. Если нарушается процесс созревания доминантного фолликула, может развиться гипоплазия, поскольку эндометрию неоткуда взяться.

В течение каждого менструального цикла эндометрий меняется, чтобы быть готовым в любой момент принять оплодотворенную яйцеклетку. Когда оплодотворение не происходит, функциональный слой отторгается и выводится из организма. При оплодотворении эмбрион прикрепляется к слизистой. Из эндометрия впоследствии формируется плодная оболочка и плацента.

Норма толщины эндометрия отличается для каждой фазы цикла. Определить этот показатель можно с помощью УЗИ. Вначале цикла толщина эндометрия составляет 1-4 мм, постепенно увеличиваясь до 14-20 мм. Для наступления беременности требуется больше 7 мм.

После наступления беременности эндометрий продолжает развиваться. Стремительно растет количество сосудов и железистых клеток, которые в будущем образуют плаценту. В первом триместре эндометрий является для плода источником кислорода и питательных веществ. При недостаточных его показателях даже после успешного зачатия может произойти выкидыш, поэтому важно держать гормональный фон в норме.

Дивигель при гипоплазии эндометрия

К отклонениям от нормы относят гиперплазию и гипоплазию. Гипоплазия характеризуется неизменной тонкостью эндометрия в течение всего цикла. Это наблюдается при хроническом эндометрите, нарушении кровоснабжения и снижении чувствительности рецепторов к гормонам эстрогенам. Гиперплазия – обратное состояние, когда эндометрий гипертрофируется. Заболевание диагностируют при сильном гормональном нарушении, усилении концентрации эстрогенов и снижении уровня прогестерона.

Дивигель при планировании беременности чаще всего назначают в том случае, если имеется недостаточность эндометрия. Когда у женщины диагностируют гипоплазию, оплодотворение наступает, но нет возможности эмбриону закрепиться в матке и начать полноценно развиваться. Если толщина эндометрия меньше 5 мм, шансы забеременеть снижаются до 1%.

Гипоплазию можно вылечить при помощи гормональной терапии. При восполнении дефицита эстрогенов толщина эндометрия нормализуется. Дивигель – гель с эстрадиолом на спиртовой основе. Попадая на кожу, спирт испаряется, а эстрадиол проникает в кровеносную систему. Оптимальная площадь нанесения – 200-400 см2. При распространении геля на большую площадь, снижается степень всасывания.

Терапия Дивигелем не вызывает колебания концентрации эстрогенов в плазме крови, чем отличается от лечения пероральными средствами с гормонами. Это обусловлено способностью эстрадиола задерживаться в подкожной клетчатке и миновать первую стадию печеночного метаболизма.

При лечении Дивигелем соотношение эстрадиола и эстрона держится на уровне 0,4-0,7, в то время как при приеме пероральных эстрогенов снижается до 0,2. Особенности метаболизма и экскреции Дивигеля соответствуют естественным эстрогенам.

Особенности Дивигеля

Поскольку основной компонент Дивигеля идентичен биологически и химически естественному гормону, он выполняет аналогичные функции. Эстрадиола валерит – синтетический 17β-эстрадиол, который является аналогом эндогенного эстрадиола человека. Вещество способно восполнить недостаток гормонов у женщины на этапе менопаузы (и тем самым уменьшить выраженность симптоматики), а также устранить признаки гипоплазии эндометрия у молодых женщин.

В качестве монотерапии или дополнительного воздействия на организм препарат назначают при поликистозе яичников, недоразвитости половых органов, дефиците эстрогенов, а также перед ЭКО. Эстрогены могут предотвращать потерю костной массы, которая наблюдается при менопаузе и после овариэктомии.

Проникновение эстрадиола и медроксипрогестерона ацетата через кожу способствует понижению уровня холестерина, но не меняет показатели холестерина ЛПВП. Дивигель в период менопаузы действует аналогично пероральным эстрогенным препаратам.

Состав Дивигеля:

  • гель 0,1% (0,5 г): эстрадиол 0,5 мг, карбомер 974Р, этанол 96%, триэтаноламин, пропиленгликоль, вода;
  • гель 0,1% (1 г): эстрадиол 1 мл, карбомер 974Р, этанол 96%, триэтаноламин, пропиленгликоль, вода.

После всасывания компоненты связывают с белками-переносчиками и действуют на матку, яичники и молочные железы. Дивигель предпочтителен тем, что не перегружает печень и не вызывает колебания уровня эстрогена в крови. Это благоприятно сказывается на эффективности терапии. Примечательно, что эстрадиол хорошо всасывается только при использовании нормальной дозы, а при уменьшении или увеличении порции геля этот процесс замедляется.

Инструкция по применению

Дивигель назначают при дефиците эстрогенов, обусловленном менопаузой (естественной, либо искусственной), рецепторными нарушениями и эндометриозом. Также препарат назначают для профилактики остеопороза в период постменопаузы, когда повышается риск перелома, а другие лекарственные средства противопоказаны.

Дивигель предназначен для длительного лечения. Сроки и дозы врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Терапевтический эффект достигается при трансдермальном применении. Обычно назначают 1 г (1 мг эстрадиола) в день в начале терапии. Дозу можно скорректировать после 2-3 циклов. Допустимая доза 0,5-1,5 г в сутки. Для устранения симптомов постменопаузы назначают минимальную дозу на короткий курс.

У пациенток с интактной маткой препарат обязательно комбинируют с прогестагенной терапией (с интервалом в 20 дней). Для этих целей на 2 недели назначают Норэтиндрон, Дидрогестерон, медроксипрогестерона ацетат или норэтиндрон ацетат. Нужно помнить, что прогестагены противопоказаны после гистерэктомии, если не было выявлено эндометриоза.

Необходимо всегда выбирать одно время. Гель наносят на чистую и сухую кожу. Препарат можно наносить на нижнюю часть брюшины, плеча, предплечья, поясницы и ягодицы. Важно регулярно менять место нанесения. Нельзя наносить гель на половые органы, молочные железы, лицо и раздраженные участки кожи. Не допускать попадания в глаза. Сразу после нанесения следует вымыть руки.

Оптимальная площадь нанесения – 1-2 ладони. После использования Дивигеля нужно выждать несколько минут до высыхания. Участок нельзя мыть в течение часа. Лучше всего наносить Дивигель перед сном. Так исключается возможность попадания влаги на область нанесения. Когда после нанесения геля отмечается раздражение или сыпь, следует прекратить использования препарата и обратиться к врачу.

Если пациентка раньше не подвергалась заместительной гормональной терапии или переходит на Дивигель после комбинированной терапии, начать лечение можно в любой день. После непрерывной заместительной терапии гормонами Дивигель начинают после последнего цикла лечения. Нерегулярное применение Дивигеля может спровоцировать маточные кровотечения, похожие на менструацию.

Если был пропущен один сеанс нанесения геля, лечение продолжают на следующий день. Дивигель применяют по определенной схеме, поэтому желательно не пропускать процедуры. Игнорирование терапии четыре дня подряд может вызывать маточное кровотечение. По этой причине гормональную терапию резко не отменяют (только в случае выраженных побочных эффектов). Резкое прекращение терапии может спровоцировать выкидыш.

На что обратить внимание

В первые месяцы лечения возможно появление прорывных кровотечений и кровянистых выделений. Если они возникли вскоре после начала лечения или продолжаются после отмены Дивигеля, необходимо установить причину. Биопсия эндометрия даст возможность исключить злокачественные патологии.

Некоторые пациенты отмечают увеличение и болезненность молочных желез. Обычно эти явления кратковременные, они исчезают даже при продолжении лечения. Побочные действия разной интенсивности отмечаются у 76% пациенток.

Противопоказания к приему Дивигеля

  • рак молочной железы (в анамнезе, подозрение, диагноз);
  • эстрогензависимая злокачественная опухоль (подозрение или диагноз);
  • опухоли гипофиза;
  • нарушение липидного обмена;
  • запущенная гиперплазия эндометрия;
  • влагалищные кровотечения (неясная этиология);
  • воспаления половой системы;
  • тромбоэмболические патологии век (в анамнезе, диагноз);
  • повышенное свертывание крови;
  • острые патологии печени;
  • тромбоэмболия артерий;
  • порфирия;
  • сахарный диабет;
  • болезни печени (гипербилирубинемия, холестатическая желтуха);
  • повышенная чувствительность к компонентам.

С осторожностью назначают при:

  • фиброзно-кистозная мастопатии;
  • эндометриозе;
  • сердечной, печеночной, почечной недостаточности;
  • эпилепсии;
  • бронхиальной астме;
  • артериальной гипертензии.

При увеличении дозы Дивигеля может возникать тошнота, головная боль и вагинальные кровотечения.

Возможные побочные эффекты

  1. Доброкачественные и злокачественные новообразования, кисты, полипы, миомы.
  2. Обострение ангионевротического отека (наследственного).
  3. Отеки, увеличение веса, усиление аппетита.
  4. Депрессия, сонливость, тревожность, апатия, бессонница, возбуждение.
  5. Головные боли, головокружение, мигрень.
  6. Сухость оболочек глазного яблока, нарушения зрения (редко).
  7. Приливы, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления.
  8. Тошнота и рвота, колики, метеоризм, запор, диарея, боли в животе.
  9. Акне, пересыхание кожи, сыпь, дерматит.
  10. Повышение частоты мочеиспусканий, цистит.
  11. Вагинальные выделения, расстройство менструации, гиперплазия эндометрия.
  12. Зуд, раздражение, неприятные ощущения.

При сочетании Дивигеля с эстроген-прогестагенами были случаи возникновения эстрогензависимых опухолей, венозной тромбоэмболии, инфаркта и внезапного инсульта. В некоторых случаях отмечаются нарушения функциональности желчного пузыря, хлоазма, эритема, геморрагическая сыпь. У пациенток старше 65 лет может развиться деменция.

Риски гормональной терапии Дивигелем

Длительная терапия эстрогенами и прогестагенами (более 5 лет) повышает риск развития онкологической патологии молочных желез. Женщины, которые подвергались монотерапии эстрогенами, подвержены раку меньше.

У пациенток с интактной маткой, которые не применяли заместительную гормональную терапию на этапе менопаузы, повышается риск развития рака эндометрия (5:1000). Монотерапия гормонами не рекомендована. Риск появления онкологии зависит от длительности лечения и дозировки гормонов. Риск уменьшается при добавлении прогестагенов минимум на 12 дней в цикл терапии.

Исследования показывают, что заместительная пятилетняя терапия не способствует раку эндометрия, как и раку яичников. За 5 лет наблюдений был зафиксирован один дополнительный случай онкологии яичников на 2500 женщин при ЗГТ.

После прекращения заместительной терапии риск возникновения рака сохраняется на 10 лет. Монотерапия эстрогенами без прогестагенов способна повышать риск предраковых и злокачественных изменений эндометриоза. Врач может добавить прогестаген в терапию пациенткам, которые лечили эндометриоз через гистерэктомию.

Риск злокачественной патологии молочной железы повышается у тех, кто подвергается монотерапии эстрогенами, а также у тех пациенток, которые получают эстроген и гестаген. Комбинированная эстроген-прогестагенная терапия повышает риск онкологии молочной железы (проявляется через 3 года).

Монотерапия гормонами у женщин, в анамнезе которых есть гистерэктомия, не приводит к повышению риска рака молочной железы. Повышение риска онкологических патологий при длительной монотерапии эстрогенами очевидно, но риски снижаются до исходного уровня через несколько лет после прекращения терапии.

Заместительная терапия гормонами вдвое повышает риск венозной тромбоэмболии. Обычно нарушения диагностируют в первый год лечения. Несколько повышается риск ишемической болезни у пациенток старше 60 лет. Риск ишемического инсульта повышается в полтора раза (как при монотерапии эстрогенами, так и при комбинированной). Шансы на геморрагический инсульт не повышаются.

Указания по лечению Дивигелем

Заместительную гормональную терапию назначают лишь в том случае, когда симптомы нарушений крайне негативно влияют на качество жизни. Врач должен оценить пользу и риски лечения. Продолжать использование Дивигеля разрешается лишь до тех пор, пока польза превосходит вред.

Назначать Дивигель можно только после обследования. Врач должен собрать личный и семейный анамнез и провести диагностику (тщательно обследовать органы малого таза и молочные железы). Это необходимо для того, чтобы определить противопоказания и скорректировать дозу.

Какие состояния требуют контроля при лечении Дивигелем:

  • лейомиома матки;
  • эндометриоз;
  • тромбоэмболические патологии;
  • эстрогензависимые опухоли;
  • артериальная гипертензия;
  • бронхиальная астма;
  • болезни печени;
  • эпилепсия;
  • сахарный диабет;
  • отосклероз;
  • холелитиаз;
  • выраженные головные боли или мигрень;
  • системная красная волчанка;
  • гиперплазия эндометрия;
  • отек Квинке (наследственный).

Когда приём геля стоит прекратить

Гормональную терапию Дивигелем немедленно прекращают, если возникает желтуха, отмечаются плохие показатели функционирования печени, выражено повышается артериальное давление, появляются сильные головные боли или наступает беременность. При возникновении боли в груди, болезненного отека нижних конечностей и затрудненного дыхания нужно срочно обратиться к врачу. Это могут быть симптомы тромбоэмболии.

Нужно помнить, что эстроген-прогестагенная терапия увеличивает плотность молочной железы, а это может затруднять радиологическую диагностику рака. При длительном приеме антикоагулянтов вопрос о назначении Дивигеля рассматривается отдельно.

Эстрогены способны задерживать жидкость. Пациентки с патологиями сердца и почек должны регулярно посещать врача. Важно наблюдать пациенток с гипертриглицеридемией. Во время гормональной терапии у них может отмечаться резкое повышение уровня триглицеридов в плазме и развиваться панкреатит. Эстрогены способствуют повышению уровня тиреоидсвязывающего гормона и росту концентрации гормонов щитовидной железы. В крови повышается концентрация связывающих протеинов.

Иногда при заместительной терапии возникает хлоазма, в особенности у пациенток, которые имели проблемы с кожей во время беременности. Таким женщинам нужно минимизировать влияние солнца и ультрафиолетового излучения при гормональной терапии.

Применение Дивигеля в период беременности и кормления не рекомендовано. Если зачатие произошло в период гормонального лечения, необходимо прекратить использование геля. Случайное применение средства во время вынашивания ребенка не оказывает существенного влияния на эмбрион.

Дивигель не оказывает контрацептивного действия. Препарат не назначают детям. Дивигель не влияет на скорость реакции и внимательность. Допустимо управление транспортными средствами и потенциально опасной техникой.

Взаимодействие Дивигеля с другими препаратами

Метаболизм эстрадиола может ускоряться при сочетании Дивигеля с индукторами печеночных ферментов. Ритонавир и Нелфинавир оказывают индуцирующий эффект. Действие Дивигеля усиливается при сочетании с фолиевой кислотой и гормонами щитовидной железы, а также барбитуратами и анальгетиками. Фенилбутазон и некоторые антибиотики снижают эффективность Дивигеля.

Препараты с травой зверобоя продырявленного могут усиливать обмен эстрогенов и прогестагенов. Поскольку при трансдермальном использовании компоненты Дивигеля не проходят первичную обработку печенью, эстрогены и прогестагены меньше подвергаются влиянию индукторов ферментов, в отличие от пероральных гормонов.

Дивигель перед ЭКО

В данный момент экстракорпоральное оплодотворение стало спасением для многих пар, которые мечтают о детях. Методика позволяет добиться беременности даже в тяжелых случаях женского и мужского бесплодия. Однако просто провести ЭКО нельзя, ведь организм женщины должен быть готов к оплодотворению. Для подготовки эндометрия матки врачи могут назначить Дивигель.

Перед процедурой партнеры проходят обследование, женщину подвергают гормональной терапии, чтобы подготовить ее организм к беременности. Без этого плод не сможет удержаться в матке и полноценно развиваться. Врачи не проводят ЭКО без подготовки, поскольку так сводятся на нет все шансы.

Чтобы не допустить отторжения эмбриона, пациентке назначают препараты с эстрогенами, которые стимулируют рост слизистой. Лишь в таких условиях будет обеспечена жизнедеятельность плода. В этом помогает синтетический эстроген, содержащийся в Дивигеле.

Дивигель назначают до оплодотворения, чтобы устранить гипоплазию и подготовить матку к беременности, а также после ЭКО, чтобы восполнить нехватку эстрогена. Дивигель также назначают при отсутствии овуляции, которая влияет на состояние эндометрия. Помимо наращивания эндометрия, Дивигель помогает улучшить функциональность всей половой системы женщины и создать идеальные условия для беременности.

Дивигель повышает уровень эстрогенов, чем способствует утолщению эндометрия. Помимо этого, препарат стимулирует развитие половых органов и трубчатых костей. Превышать дозировку Дивигеля нельзя. При правильном использовании препарат оказывает эффективное воздействие и решает проблему гормонального бесплодия. Однако несоблюдение инструкции и дозировки может навредить организму женщины.

borninvitro.ru

Дивигель при планировании беременности и в протоколе ЭКО до и после переноса эмбрионов: помогает ли он забеременеть, способствует ли росту эндометрия

Дивигель при планировании беременности применяется, когда у пациентки обнаруживается гипоплазия эндометрия. Внутренний слой матки слишком тонок, чтобы к нему могла прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка. И даже если зигота полноценная, зачатие все равно  не наступает. Дивигель помогает достичь заданной цели – зачать ребенка. Использовать препарат необходимо под контролем врача, в противном случае он может спровоцировать сильное маточное кровотечение, которое еще больше отсрочит желанную цель.

Как работает Дивигель

Препарат выпускается в форме гелеобразной субстанции, предназначенной для наружного нанесения. Купив упаковку Дивигеля в аптеке, можно обнаружить там порционные пакетики по 500 или 1000 мг. Действующим веществом выступает эстрадиол – женский гормон, вырабатываемый здоровым организмом в первой фазе менструального цикла.

Назначают Дивигель при планировании беременности, когда состояние эндометрия неудовлетворительное. Основным показателем, побуждающим врача прописать гормональное лекарство, становится ультразвуковое исследование. Женщина, обратившаяся к гинекологу по поводу длительного отсутствия беременности, проходит детальное обследование.

Если в течение нескольких циклов на УЗИ диагностируется тонкий эндометрий, то причина неудач может быть именно в нем. Гормональную недостаточность подтверждают посредством лабораторной диагностики. Яйцеклетка не может прикрепиться к матке, кода питательная среда для последующего развития эмбриона гипоплазирована. Даже если беременность состоится, то при тонком эндометрии она прервется в первые же дни. Для предупреждения этих обстоятельств пациентке назначают Дивигель.

Препарат всасывается через кожу и повышает уровень эстрадиола. Благодаря гормональному средству, происходит:

  • активное наращивание толщины эндометрия;
  • стимуляция развития матки;
  • благоприятное влияние на работу маточных труб и яичников;
  • регулирование менструального цикла;
  • повышение в крови объема тироксина, меди и железа;
  • антиатеросклеротическое действие;
  • формирование правильной реакции организма на выработку прогестерона.

Назначается Дивигель для роста эндометрия прежде всего. Также препарат используется с целью лечения климактерического синдрома и других состояний, вызванных дефицитом эстрадиола.

Аналог этого препарата – гель Эстрожель.

Как принимать Дивигель при планировании беременности

Гормональное средство назначается врачом с учетом индивидуальных показателей здоровья пациентки. Стандартная схема предусматривает наносить Дивигель один раз в сутки на область нижнего сегмента живота, поясницы, ягодиц или предплечья. Средняя дозировка составляет 1 грамм геля. При необходимости врач регулирует ее на 500 мг в большую или меньшую сторону.

Чтобы нарастить эндометрий максимально эффективно, не следует мочить обработанное место в течение 1-2 часов. Площадь покрытия — 1-2 ладони. Период использования определяется индивидуально. Обычно Дивигель при планировании беременности (при условии, что не применяются другие лекарства) начинают использовать через сутки после завершения менструального кровотечения.

Иногда пациентки жалуются, что у них не растет эндометрий на Дивигеле. Однако для полной оценки результата лечения необходимо использовать гель в течение нескольких циклов. Если по прошествии оговоренного врачом времени не видна положительная динамика, то выбирается альтернативное лечение и осуществляется доскональный поиск причины неудач.

Дивигель при ЭКО

Дивигель при ЭКО используется с той же целью, что и при обычном зачатии – нарастить эндометрий и этим повысить шансы на положительный исход. Препарат начинают применять не позднее, чем за две недели до процедуры. Предварительно врач может назначить гормональное лечение в естественном цикле, чтобы предвидеть реакцию организма пациентки.

Процедура экстракорпорального оплодотворения довольно сложная и включает в себя множество нюансов, поэтому следует рассчитать возможные шаги наперед. Если в ответ на использование Дивигеля в естественном цикле эндометрий вырос хорошо, то его применяют в протоколе ЭКО.

В поддержке протокола ЭКО препарат принимается ежедневно. Недопустимо пропускать нанесение гормона. После переноса эмбрионов препарат продолжают использовать, подключая дополнительные поддерживающие средства. Дивигель способствует лучшему влиянию прогестерона на гладкую мускулатуру, чем снижает вероятность отторжения эмбрионов.

Отмена Дивигеля после ЭКО осуществляется по схеме, которую назначил врач. В случае успешного проведения процедуры нельзя прерывать использование лекарства резко. Дозу препарата понижают постепенно. Отменять Дивигель при беременности после ЭКО следует на 6-7 неделе.

Взаимодействие с другими препаратами

Дивигель является гормональным средством, регулирующим уровень вырабатываемых веществ в первой фазе менструального цикла. Использование препарата после овуляции теоретически не имеет необходимости. Однако по назначению врача медикамент может использоваться длительно.

При планировании беременности также рекомендуются к приему другие лекарства, формирующие правильную работу репродуктивной системы. Среди них наиболее распространены стимуляторы роста фолликулов, препараты для поддержания второй фазы, а также средства, вызывающие непосредственный выход яйцеклетки из яичника. Важно выбрать подходящую схему применения и при этом учесть возможные проблемы комбинации. Это еще раз доказывает, что без назначения врача Дивигель применять нельзя.

Дюфастон

Дивигель и Дюфастон при планировании беременности могут применяться в одном цикле. Эти препараты отвечают за выработку разных гормонов. Дивигель наращивает эндометрий, а Дюфастон поддерживает его в благоприятном для имплантации состоянии. Лекарства хорошо совмещаются и не подавляют действие друг друга. То же самое можно сказать и об Утрожестане, действие Дюфастона и Утрожестана аналогично.

Важно принимать Дюфастон только во второй половине цикла. Определить выход яйцеклетки можно при помощи узи или домашних тестов на овуляцию. В протоколе ЭКО Дюфастон начинают принимать после пункции яйцеклеток, при этом продолжают использование Дивигеля.

Гормоны щитовидной железы

Препараты, восполняющие недостаток гормонов щитовидной железы, принимаются женщинами, которым зачастую требуется наращивание эндометрия. Вопрос об одновременном приеме  Дивигеля и средств на основе левотироксина решается врачом индивидуально. Эстрогенсодержащиие медикаменты способствуют повышению уровня тироксинсвязывающего глобулина, в результате чего у некоторых пациенток может возрасти потребность в дозе гормонов щитовидной железы.

Применение геля у женщин с заболеваниями щитовидной железы осуществляется под наблюдением врача.

Клостилбегит

Пациенткам, имеющим проблемы с овуляцией, назначают Клостилбегит и Дивигель в одном цикле. Применять их одновременно не следует, так как вместе препараты имеют меньший лечебный эффект, чем по отдельности. Дивигель при стимуляции обычно начинают принимать в тот момент, когда отменяют Клостилбегит. Такая методика позволяет получить максимум положительных свойств обоих гормонов.

Стимуляция овуляции начинается в первые дни менструального цикла. Например, с  пятого дня осуществляется прием Клостилбегита. Последняя доза медикамента принимается на десятые сутки от последних месячных. С этого же момента схема предусматривает Дивигель, который используется в случае наступления беременности на протяжении нескольких недель. Клостилбегитом подавляется рост эндометрия, поэтому во время его использования эстрогенсодержащие средства рекомендуются даже тем пациенткам, у которых эндометрий растет хорошо в естественном цикле.

Влияет ли он на овуляцию

Препарат Дивигель применяется для того, чтобы получить «пышный» эндометрий, в который легко имплантируется оплодотворенная яйцеклетка. Лекарство не оказывает влияния на рост фолликулов и овуляцию. Если препарат применяется одиночно, без дополнительных стимулирующих средств, то его использование начинается с первых дней цикла. К моменту раскрытия фолликула толщина слизистого слоя матки достигает нужного уровня. Применение препарата со стимулирующими средствами предполагает поочередное использование, в результате чего пациентке требуется увеличение дозы эстрогенсодержащего средства.

Противопоказания и побочки

Первое, чего следует опасаться в применении геля – маточное кровотечение. Оно возникает в результате бесконтрольного использования препарата. Также медикамент может спровоцировать аллергию, диспепсические расстройства, нарушения в работе нервной системы. Избыток эстрогенов может повышать половое влечение, увеличивать массу тела. Если во время использования возникли перечисленные обстоятельства, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Противопоказаниями к использованию Дивигеля являются следующие ситуации:

  • злокачественные опухоли;
  • патологии ЦНС;
  • нарушение метаболических процессов;
  • лактация;
  • тромбозы;
  • недавний инсульт;
  • гиперплазия эндометрия, маточные кровотечения;
  • анемия;
  • болезни печени;
  • воспаление половых органов.

Наносить гель не рекомендуется при повреждении кожных покровов обрабатываемого участка. Следует выбрать места (из предложенных инструкцией) с полной целостностью дермы. Это может быть низ живота, плечи, поясница, ягодицы.

Если проблема выявлена правильно, то гель значительно повышает шансы бесплодной женщины стать мамой.

myzachatie.ru

Дивигель при эко — показания и способ применения - Ждем Ребенка

Лечебный цикл экстракорпорального оплодотворения подразумевает прием достаточно большого ассортимента гормональных препаратов.

Гормоны позволяют врачам контролировать процессы, которые протекают в организме пациентки как на стадии подготовки к ЭКО, так и после переноса эмбрионов в полость матки.

Эти препараты исключают спонтанные изменения гормонального фона, а значит, существенно повышают шансы на успешное наступление беременности.

Нередко назначается «Дивигель». Что представляет собой этот препарат, как и зачем его назначают при ЭКО, и как отменять средство в результате наступления беременности, мы расскажем в этой статье.

Препарат «Дивигель» выпускается в Финляндии и является гелеобразным веществом для трансдермального (наружного) использования. Упаковки бывают двух видов – по 28 или 91 пакетику в картонных коробках.

Действующее вещество – гормон эстрадиол, который нужен для нормального функционирования яичников, для вынашивания плода.

Недостаток этого гормона в организме женщины приводит к бесплодию или привычному невынашиванию.

Гормон в составе геля синтетический, но он полностью идентичен натуральному. Без этого гормона было бы невозможным половое созревание девочек и их дальнейшая фертильность.

Эстрадиол чрезвычайно важен для правильного развития матки, половых путей, придатков, формирования протоков молочных желез.

С участием эстрогена у представительниц прекрасного пола ежемесячно отторгается функциональный слой эндометрия, если зачатия не произошло – идут менструации.

При наружном нанесении гель быстро всасывается и способствует наращиванию функционального слоя матки – эндометрия, что очень важно для последующей имплантации зародыша.

Также гормон адаптирует женский организм к повышению уровня прогестерона, который наблюдается во второй фазе менструального цикла и при наступившей беременности.

Широкое применение средство получило при планировании беременности, в том числе и естественным путем.

Успех протокола ЭКО зависит во многом от того, насколько правильно доктор определяет истинную причину бесплодия пары и от того, какую поддержку стимулированного цикла назначают по результатам анализов и предварительных исследований. «Дивигель» обычно назначают с пятого дня менструального цикла, то есть примерно за 10-14 дней до пункции ооцитов и подсадки эмбрионов.

Если действие препарата на женский организм адекватное, то гель должен «нарастить» маточный эндометрий до значений, которые будут считаться наиболее благоприятными.

Если функциональный слой матки тонок, то имплантироваться подсаженным зародышам будет сложно, и все усилия докторов и пациентки успехом не увенчаются.

Именно для подготовки эндометрия и рекомендуется принимать «Дивигель».

После эмбриопереноса препарат может приниматься совместно с другими гормональными средствами поддержки. Чаще всего гель назначают одновременно с такими средствами, как «Прогинова» или «Утрожестан». Отличную совместимость «Дивигель» демонстрирует с лекарственным средством «Дюфастон».

Индивидуальная дозировка препарата определяется репродуктологом. «Дивигель» при ЭКО чаще всего рекомендуют в дозировке 1 грамм один раз в день.

Гель нужно наносить на кожные покровы нижней части живота либо предплечья, либо в область поясницы и ягодиц. Пакетик весом в 1 грамм растирают на площадь, равную двум приложенным женским ладоням. Гелеобразную субстанцию наносят на сухую и чистую кожу, каждый день изменяя места втирания.

Инструкция по применению не рекомендует мочить или мыть обработанный участок кожи в течение как минимум 2 часов после применения. Желательно наносить гель каждый день в одно и то же время. Длительность приема назначают сугубо индивидуально.

Как и большинство гормональных препаратов, «Дивигель» имеет и свои побочные действия. Они проявляются не у каждой пациентки, но их развитие вполне возможно:

  • повышенная отечность лица, ног, рук;
  • гипертония;
  • неприятное ощущение тяжести в желудке, вздутие живота;
  • нарушение зрительной функции, появление признаков плохой переносимости контактных линз;
  • нагрубание молочных желез;
  • тошнота и отсутствие аппетита;
  • появление так называемых прорывных кровянистых выделений из половых органов;
  • повышение массы тела;
  • нестабильность настроения, депрессивные приступы.

Часто женщины жалуются на головные боли, приступы головокружения во время приема «Дивигеля», Появление побочных действий не является основанием для самовольной отмены препарата или изменения дозировки его в меньшую сторону. О любых изменениях в состоянии нужно своевременно информировать лечащего врача, который по своему усмотрению может заменить препарат на аналог либо отменить его, либо изменить дозу.

Инструкция по применению гласит, что препарат не предназначен во время беременности, и при наступлении таковой женщина должна незамедлительно отменить прием.

Это верно только для тех, кто забеременел естественным путем. Женщинам, беременность у которых наступила в стимулированном цикле ЭКО, рекомендуется продолжать прием «Дивигеля».

Беременность у таких пациенток нуждается в гормональной поддержке в первые месяцы.

Препарат обычно принимают до 12 недель беременности, после чего его отменяют постепенно, уменьшая дозировку, согласно составленной врачом схемы. Резкое прекращение приема «Дивигеля» может привести к гормональному шоку, падению уровня эстрадиола и выкидышу.

Действие гормона эстрадиола значительно усиливается при одновременном приеме барбитуратов, а также при введении наркоза. Гормональное средство начинает действовать активнее, а метаболизм улучшается при приеме растительных успокоительных препаратов, в составе которых есть зверобой. А вот эффект от диуретиков (мочегонных препаратов) на фоне применения «Дивигеля» несколько снижается.

Если препарат применяется правильно и схема не нарушается, то побочные действия и нежелательные эффекты на фоне приема «Дивигеля» трансдермально практически отсутствуют. Об этом сообщает большинство женщин, которые оставили свои отзывы на специализированных форумах в интернете.

Но увы, и темпы увеличения эндометрия не всегда бывают такими, как ожидают пациентки и их репродуктологи. Поэтому многие отмечают, что препарат пришлось начинать принимать заблаговременно – за 1-2 месяца до запланированного вступления в протокол ЭКО. Некоторым препарат не помог – эндометрий не вырос, пришлось переходить на другую гормональную поддержку.

Подробнее о препарате «Дивигель» вы узнаете из следующего видео.

Источник:

Дивигель при ЭКО: показания и способ применения

Если, несмотря на все приложенные усилия, долгожданная беременность так и не наступает в течение нескольких лет, то следует определить причину, которая препятствует зачатию.

Существует множество факторов, влияющих на фертильность. Проблемы могут таиться как со стороны женщины, так и мужчины.

К сожалению не все заболевания поддаются лечению, в таком случае врачи могут советовать прибегнуть к помощи экстракорпорального оплодотворения.

Современные репродуктивные технологии работают поэтапно. Сначала производится забор половых клеток родителей, затем их подготавливают и оплодотворяют в условиях лаборатории.

Полученный эмбрион несколько дней находится под наблюдением, после этого его имплантируют в полость матки, где он должен прижиться. Одним из самых важных этапов искусственного оплодотворения является подготовка организма матери.

Женщина проходит целый ряд обследований и подготовительную гормональную терапию.

Чтобы предотвратить отторжение эмбриона, организм женщины нуждается в поддержке извне. Для этих целей используются препараты на основе эстрогена. Одним из самых эффективных средств является «Дивигель».

С его помощью удается нарастить эндометрий до необходимых параметров.

Действующим компонентом препарата является искусственно синтезированный эстрадиол, он идентичен женскому эндогенному гормону, который вырабатывается яичниками.

Как было указано выше, основным показанием к применению препарата является недостаточная толщина эндометрия матки, или его гипоплазия. Это не дает возможности имплантировать эмбрион в полость матки женщины. Прямым показанием к использованию препарата «Дивигель» является толщина эндометрия меньше 5 мм. Его назначают на этапе подготовки к будущей беременности. При беременности, наступившей посредством ЭКО, препарат назначается после выявления дисбаланса гормонов в организме женщины, а именно при снижении уровня эстрогена. В том случае, если у пациентки отсутствуют овуляции, также наблюдается гипоплазия эндометрия, что является показанием к использованию «Дивигеля». Повышенная концентрация гормона становится сигналом к гиперплазии (разрастанию) эндометрия. Кроме того, эстрадиол благотворно сказывается на всех половых органах женщины, это также способствует развитию протоков молочных желез.

Препарат «Дивигель» выпускается в форме трансдермального блестящего геля, который упакован в пакеты из фольги. В каждом из них содержится по 1 г или 500 мг действующего вещества.

Гель необходимо втирать массирующими движениями в кожу поясницы, плеч, предплечий, ягодиц или в нижней части живота. Его наносят исключительно на чистую кожу 1 раз в день приблизительно в одно и то же время. Места нанесения чередуются ежедневно. Запрещено использовать препарат в области половых органов, лица и молочных желез, а также на коже с признаками раздражения.

Гель всасывается за две минуты. Рекомендуется наносить его на ночь, чтобы избежать контакта участка тела с водой. Смачивать эту область можно не раньше чем через 2 часа после использования препарата. После каждого его применения следует вымыть руки проточной водой.

Если на фоне приема гормонального препарата наступила беременность, то его отменяют постепенно и под врачебным контролем. Резкое прекращение использования геля может обернуться выкидышем.

Препарат противопоказан кормящим и беременным женщинам, также запрещено использовать его с целью контрацепции. «Дивигель», как и любой гормональный препарат, назначается строго по показаниям и только врачом, который опирается на результаты обследования. Его использование без необходимых к этому показаний может привести к серьезным последствиям.

Источник:

Дивигель при ЭКО: для чего назначают, как правильно наносить, как отменять при беременности

Чтобы привести в порядок женский гормональный фон перед тем, как приступать к процессу экстракорпорального оплодотворения, доктора часто назначают лекарства, содержащие эстроген.

К таким средствам относят спиртосодержащее средство Дивигель, который эффективно справляется с поставленной задачей.

Поэтому в данной статье рассмотрим подробное описание лекарственного средства и инструкцию по использованию.

Состав, форма выпуска, упаковка

Главным компонентом Дивигеля, который оказывает основное воздействие на организм, является эстрадиол гемигидрат. В качестве вспомогательных ингредиентов препарат содержит:

  • триэтаноламин;
  • пропиленгликоль;
  • очищенную воду;
  • этанол;
  • карбомер 974Р.

Форма выпуска лекарственного средства — небольшие пакеты по 0,5 или 1 грамм, которые помещены в картонные коробки по 28 пакетиков. Наполнение пакетиков представлено в виде бесцветного прозрачного геля.

Фармакологические действия

Искусственно созданный 17-β эстрадиол по своему химико-биологическому составу абсолютно идентичен эстрадиолу, который содержится в организме человека.

Синтетический эстрадиол позволяет компенсировать пониженный уровень эстрогена в женском организме при менопаузе, снижая выраженность симптомов данного состояния.

Компоненты препарата не дают организму терять костную массу, что часто происходит при менопаузе или вследствие овариоэктомии.

Благодаря тому, что препарат применяется трансдермально (через кожный покров) происходит снижение уровня общего холестерина, но показатели холестерина ЛПВП не изменяются.

Также препарат нужен для того, чтобы коррегировать снижение плотности костных тканей в период постменопаузы, его эффективность приравнивается к эстрогенным лекарственным средствам перорального применения. Дивигель стимулирующе воздействует на матку, подготавливает слизистую оболочку яйцеводов, влагалища, стимулирует работу протоков молочных желез.

Он позволяет своевременно отторгать эндометрий, влияет на нормализацию менструации. Способен повысить количество гормона тироксина, восполняет концентрацию в крови таких компонентов как железо и медь, характеризуется антиатеросклеротическим действием.

Узнайте, какая поддержка нужна после переноса эмбрионов.

Для чего назначают при ЭКО

Лекарственный гель при ЭКО назначают:

  • для ускорения процессов роста эндометрия, чтобы имплантация эмбриона в матке была эффективной;
  • чтобы восстановить процессы овуляции;
  • чтобы повысить содержание в плазме эндометрия после успешного ЭКО.

Куда и как правильно наносить

Для достижения максимального результата от использования Дивигеля необходимо подробно рассмотреть инструкцию по применению препарата. Стоит помнить, что Дивигель можно использовать только после назначения доктора, самолечение может не дать желаемых результатов либо даже навредить организму.

Доктор может назначить Дивигель для втирания в кожный покров, на участках: внизу живота, пояснице, предплечье и ягодицах.

Участок, который будет покрыт гелем, должен соответствовать размеру одной или двух ладоней. Дозировка разового использования препарата соответствует одному пакетику приобретённого средства, и может составлять от 0,5 до 1 г, в зависимости от рекомендаций врача. Нанесение средства должно производиться лёгкими массажными движениями.

Важно! Перед тем, как мазать препарат на кожу, убедитесь, что на ней отсутствуют повреждения: трещины или раны.

Когда гель полностью распределился по необходимому участку кожи, его оставляют на 3 минуты, для того чтобы средство полностью впиталась. В течение 60 минут место, которое было покрыто Дивигелем, запрещается мочить. Использовать препарат необходимо один раз в день, при этом важно следить за временем нанесения.

Для достижения максимального эффекта Дивигель используют ежедневно строго в установленное время. Если вы пропустили время нанесения Дивигеля, но оно не превысило 12 часов, то препарат немедленно используют. Если же прошло более 12 часов, наносить гель следующий раз необходимо в ранее установленное время.

Если не соблюдать временные рекомендации, это может привести к появлению кровянистых выделений.

Когда и как отменять при беременности

Отмена использования Дивигеля — сугубо индивидуальный процесс, но, как правило, доктор рекомендует снижать дозировку препарата на двенадцатой неделе гестации, в некоторых случаях гораздо позже.

Процесс снижения дозировки должен строго контролироваться врачом, так как резкое прекращение использования данного лекарственного средства приводит к серьёзным осложнениям, иногда даже к самопроизвольным выкидышам.

Взаимодействие с другими лекарствами

Процесс воздействия эстрадиола на организм ускоряется, если сочетать Дивигель с лекарствами, имеющими в своём составе печёночные ферменты. Также усиление действия препарата наблюдается, если параллельно принимать фолиевую кислоту и гормоны щитовидной железы, а также некоторые барбитураты и анальгетики.

Снижение эффективности Дивигеля наблюдается, если использовать его вместе с с фенилбутазоном и определёнными видами антибиотиков. Гель может повысить эффект от применения гиполипидемических лекарств, а также притуплять воздействие на организм диуретиков, антикоагулянтов, гипотензивных и гипогликемических лекарств.

Побочные действия и симптомы передозировки

Дивигель содержит гормональные составляющие и может вызывать у пациентов побочные реакции организма, которые проявляются:

  • незначительной отёчностью или набором массы тела;
  • головными болями, мигренью;
  • резкими эмоциональными изменениями;
  • повышением артериального давления и пульса;
  • снижением полового влечения;
  • появлением нехарактерных влагалищных выделений;
  • потерей аппетита;
  • тошнотой и рвотой;
  • диареей;
  • аллергическими реакциями.

Важно! Если возникли какие-либо побочные реакции организма после применения лекарственного средства, необходимо сразу же обратиться к доктору, чтобы он откорректировал дозировку Дивигеля.

Если произошла передозировка препарата часто возникают следующие реакции организма:

  • боль в молочных железах;
  • нестабильное эмоциональное состояние;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота и тазовой области.

Противопоказания

Запретом использования Дивигеля является состояние организма пациента, сопровождаемое:

  • раком молочной железы;
  • эстрогензависимой злокачественной опухолью;
  • опухолями гипофиза;
  • запущенной гиперплазией эндометрия;
  • влагалищными кровотечениями;
  • воспалениями половой системы;
  • тромбоэмболическими патологиями век;
  • повышенной свертываемостью крови;
  • тромбоэмболией артерий;
  • сахарным диабетом;
  • болезнями печени (гипербилирубинемией, холестатический желтухой);
  • повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

С особой осторожностью Дивигель назначают если у пациента:

  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • эндометриоз;
  • сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • артериальная гипертензия.

Срок годности и условия хранения

Использовать препарат можно в течение 3 лет с даты изготовления, если соблюдать условия хранения — не нарушать герметичность каждого из пакетиков. Вскрытый пакет необходимо использовать сразу же. Хранить лекарственное средство необходимо при температуре не выше +25 °С, беречь от солнечных лучей.

Таким образом, Дивигель является действенным препаратом для женщин при ЭКО. Чтобы добиться максимальной эффективности и избежать возможных проблем в виде побочных эффектов, необходимо строго соблюдать рекомендации доктора и следовать инструкции по использованию, которая подробно описана в данной статье.

Источник:

Дивигель: инструкция и показания / Mama66.ru

Если желанная беременность не наступает, следует четко определить, что мешает зачатию. Существует масса причин, которые не позволяют женщине ощутить радость материнства. Проблема может скрываться в мужском организме или в женском. Если лечение половых партнеров не позволяет достичь желаемого эффекта, многие пары решаются на проведение ЭКО, или экстракорпорального оплодотворения.

Для того чтобы после ЭКО плод оказался жизнеспособным, за его развитием наблюдают специалисты и только затем подсаживают эмбрион в полость матки.

В дальнейшем многое зависит от параметров эндометрия, внутренней слизистой оболочки матки, за рост которой отвечает эстроген. Если полость матки не готова, эндометрий обладает недостаточным для имплантации эмбриона размерами, возможен самопроизвольный выкидыш. Да и отсутствие беременности также может быть связано с гипоплазией эндометрия, или его недостаточной толщиной.

Для того чтобы избежать отторжения эмбриона, необходимо поддержка извне, которая позволит эндометрию достигнуть необходимых характеристик для жизнеобеспечения плода. Для стимуляции роста эндометрия используют препараты, содержащие в своём составе эстроген. Один из наиболее активных – Дивигель, который восполняет недостаток эстрогена и позволяет эндометрию вырасти до необходимых значений.

В состав препарата входит синтетически созданный эстрадиол, подобный натуральному гормону женского организма.

Показания для Дивигеля при беременности после ЭКО

Показание для назначения препарата – гипоплазия эндометрия, или тонкий эндометрий, который не позволяет эмбриону имплантироваться в полость матки.

Толщина эндометрия менее 5 мм – прямое показание для использования Дивигеля в качестве подготовки организма женщины к беременности.

Дивигель при беременности после ЭКО назначают в том случае, когда у женщины имеется проблема в гормональном фоне — снижен уровень эстрогена. Кроме того, при отсутствии овуляции эндометрий также остается гипоплазированным, поэтому имеется показание для применения синтетического препарата.

Использование Дивигеля при беременности ЭКО увеличивает концентрацию эстрогена в женском организме. При этом эндометрий утолщается. Кроме того, эстрогены благоприятно влияют на все половые органы женщины: происходит развитие протоков молочных желез, влагалища, матки и маточных труб.

Как использовать препарат

Как и любой другой гормональный препарат, Дивигель требует тщательного подбора, который может осуществить только квалифицированный специалист. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к негативным последствиям.

Выпускается Дивигель в виде геля, который наносится на чистую кожу однократно в одно и то же время. Гель массирующими движениями втирают в переднюю стенку живота, плечо, предплечье, поясницу или ягодицы.

Всасывание геля происходит в течение 2 минут. Лучше наносить Дивигель на ночь, так как смачивание области нанесения геля возможно не ранее чем через 2 часа после его применения.

После нанесения геля необходимо тщательно вымыть руки. Запрещено втирать гель на область лица, молочных желез, в половые органы. Кроме того, при наличии любого раздражения на коже препарат использовать нельзя.

Если вы пропустили очередное нанесение, а с момента последнего втирания прошло больше 12 часов, необходимо отложить нанесение до следующего раза по схеме. Если после последнего применения препарата прошло менее 12 часов, необходимо втереть его незамедлительно. Частые пропуски нанесения Дивигеля могут спровоцировать маточное кровотечение.

Резкое прекращение использования препарата может спровоцировать выкидыш. Поэтому отмена Дивигеля при беременности должна осуществляться постепенно и только под контролем лечащего врача.

Источник:

Дивигель при ЭКО

Искусственное оплодотворение – это особенная процедура, которая предусматривает обязательную поддержку женского организма для успешного вынашивания плода. Назначение препарата дивигель при эко способствует нормализации гормонального фона для предотвращения нежелательных отклонений, способных привести к выкидышу.

Общие характеристики

При проведении искусственного оплодотворения и дальнейшего протекания беременности необходимо проявлять особенную ответственность перед будущим малышом. Строгое соблюдение всех врачебных советов позволяет рассчитывать на повышение шансов рождения ребеночка.

Для предотвращения риска отторжения эмбриона женский организм нуждается в специальной поддержке. При ЭКО требуется использование специальных средств, основанных на эстрогене. Инструкция по применению Дивигеля способствует правильному наращиванию эндометрия до оптимальных показателей.

Главный компонент – это синтезированный эстрадиол, являющийся идентичным женскому эндогенному гормону, который вырабатывается яичниками. В результате эффективность препарата гарантируется.

Как отменять дивигель при беременности эко? Прекращение использования назначенного средства так же важно, как и его применение. В обязательном порядке требуется строгий медицинский контроль. Врач проводит диагностику и определяет, какая схема отмены дивигеля после эко является наиболее подходящей. В противном случае появляется риск самопроизвольного выкидыша.

Вопросы относительно прекращения применения лекарства решаются только в индивидуальном порядке.

Особенности использования

Перед началом использования препарата требуется обязательная консультация со специалистом. Современна медицина позволяет назначать дивигель перед эко и после процедуры. Основная задача – соблюдение всех врачебных рекомендаций.

Как наносить дивигель при эко:

  1. препарат втирается в кожу тонким слоем;
  2. если требуется использовать дивигель в поддержке после переноса эмбрионов, рекомендуется обрабатывать переднюю стенку живота, поясницу, предплечья, ягодицы. Площадь нанесения равняется 1 – 2 ладоням;
  3. во время процедуры выполняются легкие массирующие движения;
  4. после этого гель впитывается в течение нескольких минут;
  5. намазанный участок тела нельзя мочить около одного часа;
  6. желательно дивигель перед подсадкой или после ответственной даты в протоколе втирать раз в день строго в определенное время;
  7. если время нанесения препарата пропущено, но после пропуска прошло не менее 12 часов, следует нанести гель, как можно быстрее. При ином раскладе нужно выжидать до окончания начавшихся суток.
Читайте также:  Почему после секса во время беременности идёт кровь?

Каждая будущая мамочка должна правильно использовать дивигель после инсеминации. Неожиданное прекращение курса приведет к кровянистым выделениям и аборту.

Показания

Главный компонент средства – эстрадиол. Данный гормон вырабатывается при естественной беременности для сохранения плода и его дальнейшего развития.

При искусственном оплодотворении оптимальный уровень эстрадиола обеспечивается при помощи дополнительных средств.

Препараты местного применения не оказывают негативного влияния на органы, не проникают в системный кровоток, но проявляют оптимальную эффективность.

Зачем назначают дивигель после переноса эмбрионов?Препарат прописывают для следующих изменений в женском организме:

  • подготовка эндометрия к имплантации эмбриона;
  • контроль развития матки;
  • нормализация функционирования влагалища, молочных желез, фаллопиевых труб после зачатия;
  • улучшение состояния кровеносной системы;
  • поддержка оптимального уровня железа, меди, тироксина;
  • снижение холестерина;
  • увеличение количества липопротеидов.

Врачи назначают дивигель перед инсеминацией и после подсадки оплодотворенной яйцеклетки. Главная цель – это проведение курса с учетом строгого графика. Только, если регулярно мазать гель, удастся создать эндометрий для закрепления эмбриона и развития плода.

Повышенный уровень эстрадиола безвреден для ребеночка и его будущей матери. Недостаток гормона приводит к угрозе прерывания беременности. Специалист обязательно назначит дивигель при эко, как мазать его расскажет, ответит на все интересующие вопросы.

Гормональная система женщины определяет наступление беременности и возможность ее сохранения. Правильное применение назначенных средств для оказания нужной поддержки способствует повышению шансов на рождение малыша. Дивигель используют и отменяют по специальной схеме, во многом определяющей результаты искусственного оплодотворения.

Источник:

Дивигель при ЭКО

ЭКО – сложная процедура, успешность которой зависит от многих факторов. Одним из основных критериев выступает толщина эндометрия. Если рост слизистого слоя недостаточный, оплодотворённая яйцеклетка не сможет имплантироваться.

Для увеличения вероятности прикрепления плодного яйца гинекологи назначают гормональные препараты. Дивигель относится к средствам, компоненты которых являются синтетическими аналогами эстрогенов – женских половых гормонов.

Лекарственный продукт увеличивает концентрацию гормонов, провоцируя рост эндометрия.

Дивигель и ЭКО

Фармакологический продукт при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) применяется для стимуляции роста эндометрия, что повышает шансы на успешность процедуры. Применение препарата обязательно на подготовительном этапе, если слизистый слой по толщине составляет менее 5 мм.

Дивигель начинают использовать минимум за 2 недели до процедуры ЭКО. Для предотвращения нежелательных реакций организма может понадобиться предварительная гормональная терапия в естественном цикле. Если после применения медикамента эндометриальный слой утолщается, то гель продолжают использовать в протоколе ЭКО.

Отмена гормона осуществляется постепенно по назначенной врачом схеме.

Использование препарата при ЭКО способствует росту эстрогенов, что подготавливает женский организм к беременности. Также составляющие компоненты влияют на:

  • формирование протоков в молочных железах;
  • подготовку матки, влагалища и фаллопиевых труб;
  • разрастание эндометрия, готовя его к имплантации.

Для поддержания искусственного оплодотворения необходимо пользоваться Дивигелем ежедневно, что содействует уменьшению риска отторжения эмбриона. В качестве сопутствующей терапии при подготовке к ЭКО назначают другие медикаменты.

Свойства

Гормональная система здоровой женщины представляет слаженный механизм, который определяет наступление зачатия. При функциональных нарушениях требуется корректно применять назначенные медикаменты, которые повышают шансы на рождение ребёнка. Приём и отмена Дивигеля происходят по особой схеме, определяющей исход ЭКО.

Фармакологический продукт оказывает следующие лечебные действия:

  • готовит эндометрий к подсадке эмбриона;
  • контролирует состояние репродуктивной системы;
  • улучшает функционирование кровеносной системы;
  • поддерживает здоровую концентрацию тироксина, железа, меди;
  • увеличивает уровень липопротеидов;
  • снижает холестерин.

Гинекологи рекомендуют Дивигель как перед подсадкой плодного яйца, так и после. От женщины требуется наносить гель, строго учитывая определённый график. Это способствует быстрому повышению концентрации эстрадиола, дефицит которого вызывает риск прерывания беременности.

Побочные эффекты

К побочным действиям Дивигеля относятся:

  • головная боль, мигрень;
  • нагрубание молочных желез;
  • отёчность;
  • набор веса;
  • кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
  • резкая смена настроения;
  • снижение либидо;
  • тошнота, расстройства стула;
  • увеличение артериальных показателей;
  • раздражение кожных покровов.

Описанные проявления фиксируются редко. При наличии нескольких признаков одновременно требуется отмена препарата. Если женщина соблюдает рекомендации по применению, то побочные эффекты отсутствуют.

Показания и противопоказания

Основное действие фармакологического продукта направлено на активизацию роста эндометрия, который отвечает за успешную имплантацию оплодотворённой яйцеклетки. Гормон эстрадиол, входящий в состав геля, содействует разрастанию слизистого слоя. Он не оказывает негативного влияния на органы и системы, поскольку не проникает в систему кроветворения.

Другими показаниями к использованию медикамента выступают:

  • отсутствие овуляции, что способствует гипоплазии эндометрия;
  • при низкой концентрации эстрогена в крови.

Дивигель при ЭКО противопоказан к применению при следующих патологиях:

  • раковые образования в молочной железе, репродуктивных органах;
  • склонность к развитию кровотечений;
  • толстый эндометриальный слой;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • неправильное венозное функционирование, тромбоз;
  • сахарный диабет;
  • нарушенное кровоснабжение;
  • железодефицитная анемия;
  • желтуха.

При подобных заболеваниях применение средства недопустимо, требуется его отмена. Гинеколог должен подобрать медикамент аналогичного действия, подходящий пациентке.

Способы применения

Лекарственный продукт при ЭКО можно использовать только после консультации с врачом, который разработает индивидуальную схему лечения, исходя из состояния здоровья женщины.

Обычно Дивигель наносят на нижнюю часть живота, ягодицы, поясницу либо предплечья один раз в день в одно и то же время. Стандартная дозировка геля – 1 грамм.

Если женщина забыла нанести средство, нужно сделать это как можно быстрее при условии, что прошло не более 12 часов с момента установленного времени.

Рекомендуется начинать терапию через день после прекращения менструации. Чтобы медикамент оказал максимальное воздействие, запрещается мочить смазанный участок кожи на протяжении 2 часов. Сроки лечения определяются гинекологом.

Для определения активности средства нужно использовать Дивигель несколько циклов подряд. В случае отсутствия положительной динамики, может потребоваться отмена препарата. Доктор должен подобрать альтернативный вариант лечения, выяснив причину дисфункции.

Лекарственное взаимодействие

Эстрадиол, входящий в состав геля, обладает следующей активностью:

  • уменьшает воздействие диуретиков, антикоагулянтов, гипотензивных медикаментов, средств, содержащих мужские половые гормоны;
  • ослабляет толерантность к глюкозе;
  • увеличивает влияние лекарств гиполипидемической направленности.

Воздействие Дивигеля усиливается при приёме фолиевой кислоты, которую употребляют многие женщины, планирующие беременность.

Переработка эстрадиола ускоряется при одновременном приёме:

  • транквилизаторов;
  • барбитуратов;
  • анальгетиков, содержащих наркотические соединения;
  • препаратов для наркоза;
  • средств против эпилепсии;
  • медикаментов, включающих в состав зверобой.

Концентрация гормона уменьшается при одновременном лечении антибиотиками, что объясняется изменениями в микрофлоре кишечника.

Отмена при ЭКО беременности

Отмена лечения Дивигелем осуществляется только под контролем врача. Гинеколог постепенно уменьшает дозировку лекарства. Обычно отмена препарата начинается после 12 недель гестации.

Самостоятельная отмена средства недопустима: резкие перепады гормонального уровня способны спровоцировать прерывание ЭКО беременности. Врач определяет сроки отмены, исходя из медицинских показаний.

ЭКО предусматривает поддержку женского организма посредством использования гормональных препаратов. Дивигель способствует успешной имплантации яйцеклетки при условии соблюдения женщиной всех врачебных рекомендаций.

Источник:

Дивигель при ЭКО: показания, инструкция по применению

У вас долгое время не наступает беременность? Не стоит отчаиваться, сначала выясните причину, почему не происходит зачатие. Поверьте на сегодняшний день много разных факторов приводят к проблемам с репродуктивной системой.

Если все-таки зачать малыша у вас не получилось, есть выход из ситуации – современная процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Чаще всего во время проведения ЭКО и в дальнейшем назначается Дивигель.

Зачем принимать данное лекарственное средство? Насколько оно действенное?

Прием Дивигеля на этапе проведения ЭКО

Главное, чтобы процедура прошла успешно и плод выжил. Только развитый плод подсаживается в матку. А вот, что будет дальше зависит от состояния эндометрия, слизистой оболочки внутри матки, именно она ответственная за рост эстрогенов. В том случае, когда маточная полость не готова, может быть выкидыш. Как правило, такое происходит у женщин с гипоплазией эндометрия.

Чтобы сохранить эмбрион, нужно улучшить состояние эндометрия. Препараты с эстрогеном помогают стимулировать эндометриальный рост. Одним из действенных является Дивигель. За счет его можно восполнить нехватку эстрогена и достаточный рост эндометрия. В основе Дивигеля синтетический эстрадиол, который оказывает такое же действие на организм, как и женский гормон.

Особенно необходим Дивигель в случае гипоплазии эндометрия или тонкого эндометрия, который не дает эмбриону прикрепиться в маточную полость. Для подготовки женского организма к беременности при толщине эндометрия меньше 5 мм, обязательно назначается Дивигель.

Когда необходимо использовать Дивигель после ЭКО?

Во время беременности после проведенного ЭКО Дивигель назначают, если у женщины низкий уровень эстрогена. Важно учитывать, если нет овуляции эндометрий гипоплазированный. В данном случае обязательно необходимо принимать синтетический препарат.

Когда женщина принимает Дивигель у нее значительно увеличивается уровень эстрогена и начинает утолщаться эндометрий. Обращаем ваше внимание, что эстрогены положительно отражаются на всех женских половых органах: влагалище, молочных железах, маточных трубах и матке.

Основные правила применения Дивигеля

Самостоятельно вы не можете назначить себе лекарственное средство. Сделать это может только ваш лечащий врач. Препарат Дивигель выпускают в виде геля. Его необходимо наносить один раз на кожу. Гель массажными движениями втирается в переднюю часть живота, плечи, область поясницы, ягодицы.

Всасывается гель около у 2 минут. Дивигель наносится перед сном, потому что прикасаться к обработанной области нельзя в течение 2 часов. После того как вы нанесли гель, нужно аккуратно помыть руки. Нельзя гель наносить на молочные железы, лицо, половые органы. Учитывайте, что при разных раздражениях на коже препарат запрещается применять.

Что делать, если вы пропустили нанесение геля? В том случае, если после нанесения препарата уже прошло 12 часов, не стоит наносить, соответствуйте схеме. Если прошло менее 12 часов. Немедленно вотрите препарат.

Побочное действие Дивигеля

Если правильно лечится препаратом, редко возникают побочные эффекты. Важно учитывать, что Дивигель является гормональным средством, которое может привести к определенным изменениям в организме. Иногда после использования Дивигеля у пациентки возникает сильнейшая головная боль, внеплановое вагинальное кровотечение, тошнота.

Во время приема Дивигеля у женщины резко увеличивается грудь, вес, может повышаться артериальное давление, иногда на коже появляется сыпь, дерматит и раздражение.

Длительное увлечение гелем приводит к сильному головокружению, тромбофлебиту, депрессивному состоянию. В некоторых ситуациях может появиться рвота, колики в желудке, повышается метеоризм.

Особенно опасна для пациентки холестатическая желтуха, которая приводит к образованию камней в желчном пузыре. Частое применение Дивигеля вызывает опухоль, усиливает ее рост.

Стоит отметить, что длительное применение задерживает кальций, воду, натрий. В последствие возникает большое количество отеков. Иногда может нарушаться зрение, развивается меланодермия, хлоазма.

Читайте также:  Можно ли пить алкоголь на ранних сроках беременности?

К чему приводит передозировка препаратом?

  • К вздутию живота.
  • К рвоте.
  • К тошноте.
  • К повышенной тревожности и раздражительности.
  • Возникает сильная боль в груди, а также в области таза.

В случае планирования беременности Дивигель необходимо принимать в соответствии с инструкцией.

Относиться к использованию препарата необходимо крайне осторожно, потому что довольно часто он приводит к серьезным побочным реакциям и даже к выкидышу.

Противопоказания Дивигеля

При использовании важно учитывать, когда нельзя принимать гель, иначе можно серьезно навредить организму. Дивигель запрещен:

  • При раке молочной железы.
  • При опухоли гипофиза.
  • При злокачественной и доброкачественной опухоли.
  • При воспалительном заболевании женских половых органов – эндометрите, сальпингите.
  • При сахарном диабете.
  • При маточном кровотечении.
  • При склонности к тромбозу.
  • При гиперплазии эндометрии.
  • При нарушенном липидном обмене.
  • При хроническом и остром печеночном заболевании.
  • При инсульте.
  • При повышенной чувствительности к основным компонентам лекарственного средства.
  • При беременности.
  • В лактационный период.

Особенно осторожно нужно использовать Дивигель, если вы страдаете бронхиальной астмой, а также во время беременности и кормления грудью.

Таким образом, увлекаться Дивигелем не стоит, иначе он может привести к обратному эффекту. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу использования Дивигеля. Не забудьте ознакомиться с инструкцией.

Источник:

Дивигель при ЭКО

Дивигель при ЭКО назначают при нехватке эндогенного эстрадиола. Препарат относится к числу гормональных и применяется для заместительной терапии.

Базовая характеристика

Дивигель – медикаментозное средство, главное активное вещество которого – эстрадиол. По своей химической структуре он сильно напоминает аналогичный эндогенный гормон женского организма. Его применяют при нехватке последнего и для проведения процедуры ЭКО.

Фармакокинетика

Наиболее часто Дивигель наносят на кожные покровы. Когда испаряется спиртовая составляющая лекарства, активное вещество проникает сквозь дермальный барьер и попадает в сосудистое русло.

Отдельная часть активного компонента лекарства аккумулируется в подкожной жировой клетчатке, откуда потом уже поступает в систему кровообращения.

Главной особенностью указанного препарата является непрохождение через печень при нанесении субстанции на кожные покровы.

В отличие от внутреннего приема, практически все активное вещество сразу же попадает в кровь, где и осуществляется его действие.

В обычном порядке данное средство используют уже на этапе гиперстимуляции овуляции. Однако важно сделать это не раньше, чем будет проведено первое контрольное ультразвуковое исследование (УЗИ).

Необходимо начинать прием Дивигеля только тогда, когда фолликулы достигнут необходимого размера. В противном случае их рост замедлится, что скажется на качестве проведения стимуляции овуляции.

Существует два наиболее распространенных показания к применению Дивигеля при ЭКО:

  • Слишком малая толщина эндометрия.
  • Нехватка эндогенного эстрадиола в организме женщины.

Дозировка препарата в каждом случае устанавливается индивидуально с учетом всех обстоятельств. Расчет необходимого количества средства проводит доктор.

Самолечение или произвольное изменение режима приема может стать причиной срыва процесса стимуляции овуляции.

После начала применения, средство используют вплоть до наступления беременности. Отмена Дивигеля возможна только по разрешению врача и согласно его рекомендациям. В основном необходимо постепенно снижать дозу препарата и частоту его использования. Резкая отмена искусственного эстрадиола может привести к маточному кровотечению или преждевременному прерыванию беременности.

Дополнительные показания

Помимо применения средства для стимуляции овуляции, Дивигель используют:

  • Для снижения симптомов, вызванных физиологической или патологической нехваткой эстрогенов.
  • Для профилактики развития остеопороза в постменопаузальном периоде жизни.

Гормональное средство является заместительным аналогом природного биологически активного вещества и частично выполняет его функции при соответствующем дефиците.

Читайте также

Анализы на гормоны

Как использовать препарат?

Дивигель – средство для трансдермального использования. Оно продается в пакетиках по 0,5 г. В одной пачке содержится 28 доз. В среднем терапию начинают с 1 г геля в день, однако все решает лечащий врач, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и конкретного клинического случая.

Правила нанесения Дивигеля:

  • Содержимое одного пакета выдавливают в чистые сухие руки.
  • Наносят его на покров тела в области ягодиц, плеч, предплечий, поясницы или внутренней поверхности бедер.
  • Важно чередовать места применения средства, чтобы избежать ухудшения его всасывания.
  • Площадь тела, на которой используется Дивигель, должна равняться площади 1-2 ладоней пациентки.
  • Кожа, на которую наносят лекарство, должна быть сухой и чистой.
  • Сразу же после применения препарата руки необходимо тщательно промыть и протереть полотенцем.
  • Место нанесения нельзя мочить еще в течение одного часа. Нужно дать активному веществу впитаться, а остатки препарата должны высохнуть.

Нельзя наносить Дивигель на кожу груди, открытую раневую поверхность или внешний покров тела с инфекционным поражением (рожа, фурункулез и т.д.). В таком случае препарат имеет свойство значительно усиливать патологический процесс и вести к усугублению состояния пациента.

При невозможности четко соблюдать график, нужно стараться применить гель как можно раньше после упущенного срока. Однако  если прошло более двенадцати часов с момента предполагаемого использования, нужно пропустить очередное нанесение и дождаться следующего запланированного применения.

Побочные реакции

При правильном расчете дозы и соблюдении всех правил нанесения, очень редко развиваются нежелательные последствия.

Тем не менее, Дивигель – гормональный препарат, который потенциально может вызвать:

  • Незначительную отечность или увеличение веса пациентки.
  • Головную боль, мигрень, эмоциональную лабильность, которая будет проявляться эпизодами раздражительности.
  • Повышение показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений.
  • Снижение полового влечения, возникновение нетипичных влагалищных выделений.
  • Потерю аппетита, тошноту, рвоту, диарею. Может пострадать функциональная активность печени или развиться холестаз.
  • Возможны аллергические проявления в виде крапивницы, зуда кожи, эритемы.

При возникновении подобных признаков обязательно нужно обратиться к доктору. Он сможет снизить степень выраженности подобной симптоматики и, скорее всего, откорректирует дозу Дивигеля.

Противопоказания

Данное средство нельзя применять женщинам в следующих ситуациях:

  • При наличии гормонально-зависимых новообразований в грудных железах, матке или любой другой локализации.
  • При индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов средства.
  • При наличии геморрагических (кровянистых) влагалищных выделений неизвестной этиологии.
  • При высоком риске развития тромбоэмболических поражений сосудов разного диаметра.

Крайне осторожно нужно подходить к использованию Дивигеля при наличии в анамнезе ишемической болезни сердца (стенокардия или инфаркт миокарда), а также печеночной недостаточности.

Не рекомендовано применение средства при наличии хронической болезни почек, нарушений мозгового кровообращения, бронхиальной астмы, эндометриоза и лейомиомы матки.

Также нужно учитывать, что прием Дивигеля влияет на эффективность препаратов, понижающих кровяное давление, антикоагулянтов и гипогликемических средств. При наличии гипертензии, повышенного риска формирования тромбов или сахарного диабета, нужно дополнительно уточнить режим параллельного приема соответствующих лекарств с доктором.

Источник:

Дивигель при ЭКО: показания, применение, отмена

Женщин, решившихся на процедуру ЭКО, ожидает долгое время подготовки к процедуре, которая, в числе прочего, включает в себя использование различных лекарственных препаратов.

 Как правило, и сама процедура in vitro требует назначения лекарств, способствующих нормальному зачатию и рождению здорового малыша.

 Одним из препаратов, распространенных  и востребованных в ходе  ЭКО, является Дивигель. О нем и пойдет речь в этой статье.

Что это за препарат?

Основное действующее вещество – эстрадиол в количестве 1 мг. Препарат относится к группе эстрогенов и выпускается в виде геля.

Дивигель применяется трансдермально (путем наружного нанесения) при дефиците эстрогенов в женском организме. Применение препарата возможно в непрерывном или циклическом режиме.

Стартовой дозой Дивигеля является 1 мг эстрадиола или 1 г геля в сутки. Дозировка подбирается индивидуально в пределах 0,5-1,5 мг в сутки.

Дивигель при беременности ЭКО: для чего нужен?

Дивигель при ЭКО применяется в следующих случаях:

  1. для стимуляции роста эндометрия с целью нормальной имплантации эмбриона в полость матки. Прямым показанием к назначению Дивигеля является гипоплазия эндометрия, при которой его толщина составляет менее 5 мм. Применяется препарат на подготовительном этапе при ЭКО;
  2. еще одно показание для применения препарата – отсутствие овуляции, при которой толщина эндометрия гипоплазирована;
  3. при беременности после ЭКО –  в случае низкого уровня эстрогена в сыворотке крови.

Применение Дивигеля в цикле экстракорпорального оплодотворения позволяет достичь необходимых значений эстрогена в женском организме. Препарат помогает подготовить организм к беременности, в частности:

  • влияет на развитие протоков в молочных железах;
  • влияет на влагалище, матку и маточные трубы;
  • готовит эндометрий к имплантации эмбриона.

Дивигель при ЭКО беременности: инструкция по применению

Применение препарата возможно только по рекомендациям лечащего врача. Дивигель втирается в кожу в области:

  • передней стенки живота;
  • поясницы;
  • предплечья;
  • ягодиц.

Площадь нанесения препарата равняется одной или двум ладоням. Наносится лекарственное средство массирующими движениями, после чего гелю необходимо дать впитаться не менее 2 – 3 минут. В течение часа после нанесения препарата запрещено мочить это место.

Дивигель втирают один раз в день строго по часам.

Если время нанесения препарата пропущено, но с момента пропуска прошло менее 12 часов, Дивигель следует нанести как можно быстрее. Если с момента пропуска нанесения лекарства прошло более 12 часов, следующее нанесение геля должно быть по расписанию. Прекращение приема препарата  «по часам» способно вызвать кровянистые выделения.

Отмена Дивигеля при ЭКО беременности

Прекращение использования препарата осуществляется под неукоснительным контролем врача. Дозировка снижается постепенно, так как резкая отмена геля способна спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Как правило, врач начинает отменять препарат не ранее 12 недели гестации. Однако сроки отмены Дивигеля строго индивидуальны и проводятся по показаниям.

Отзывы о препарате Дивигель

Опыт использования геля показывает его эффективность и целесообразность применения при наличии показаний.

В то же время, пациентки отмечают ряд побочных действий, таких как, отеки, набухание молочных желез, тошнота, боли в желудке и кишечнике, изменение аппетита в лучшую и худшую стороны.

Как и любое медицинское средство, Дивигель может оказывать побочное действие на организм. В этом случае следует обратиться к врачу с соответствующими жалобами для решения вопроса о дальнейшем плане лечения.

Ирина Кулешова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник:

detkiraduga.ru

Дивигель при ЭКО

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.

Организм женщины должен вырабатывать достаточное количество нужных гормонов, чтобы как следует подготовиться к беременности. 

При зачатии и в ходе гестации идет гормональная перестройка, появляются гормональные вещества, позволяющие нормально выносить и родить ребенка. После родов также происходят изменения гормонального фона, за счет чего женщина может выкормить малыша и восстановить организм. Немаловажное значение материнские гормоны имеют для здоровья самого ребенка.

ЭКО осуществляется под постоянным контролем, от обращения пациентов к врачу до достижения цели – беременности с помощью искусственного оплодотворения. Чтобы результат оказался успешным, женщина получает гормональную поддержку. До ЭКО может проводиться гормональная коррекция для подготовки репродуктивной системы к беременности.

Один из гормоносодержащих препаратов, использующихся в комплексе заместительной терапии при ЭКО – Дивигель. Гормонотерапия – важнейший этап подготовки, организм будущей матери должен быть полностью готов к принятию эмбриона. Задача врачей – проконтролировать готовность репродуктивной системы женщины, от чего зависит успех экстракорпорального оплодотворения.

Описание

Активным компонентом Дивигеля является гонадостероид класса эстрогенов – эстрадиол, по химической структуре приближенный к эстрадиолу, вырабатываемому яичниками. Дивигель эффективен при недостаточном продуцировании половыми железами этого гормона, являющимся самым активным среди женских стероидов и образующийся из тестостерона при ферментативных процессах.

Влияние эстрадиола на женский и мужской организм огромно:

  • стимуляция развития репродуктивных органов женщины (матка, фаллопиевы трубы), молочных желез (протоки и строма);
  • пигментация ареолы и области половых органов;
  • феминизация (женский тип развития вторичных половых признаков);
  • рост эпифизов трубчатых костей;
  • способствует отторжению эндометриоидного слоя матки за счет чего происходят регулы;
  • активизирует факторы свертывания крови;
  • способствует повышению концентрации тироксина (гормон щитовидной железы), меди, железа;
  • обладает антиатеросклеротическим действием;
  • уменьшает концентрацию холестерина.

При нехватке эстрогенов развиваются патологические состояния, при которых наступление беременности маловероятно или невозможно. Дивигель при ЭКО назначается часто для коррекции и нормализации гормонального фона.

Форма Дивигеля – гелеобразное средство, наносимое на кожу. После испарения спиртового компонента геля молекулы синтетического эстрадиола проникают глубоко в подкожный слой и поступают в сосудистое русло. Часть активного вещества накапливается в жировом слое, отсюда поступает в кровь. За счет того, что Дивигель используется как местный препарат, а не системный (в виде инъекции или таблетки), он не действует токсично на печень.

Показания

Основных показаний к использованию Дивигеля два:

  1. Недостаточная толщина эндометрия. При ЭКО в матку подсаживают эмбрион, который должен надежно прикрепиться к эндометрию, только тогда произойдет беременность. Маточный слой должен иметь толщину 7 и более миллиметров, если будет меньше – то эмбрион не сможет имплантироваться и все закончится выкидышем. Дивигель назначают при толщине эндометрия 5 и менее миллиметров.
  2. Дефицит эндогенного эстрадиола (то есть того, который вырабатывается организмом женщины).

Помимо программ искусственного оплодотворения, Дивигель применяется в постменопаузе для профилактики остеопороза.

Особенности использования

Дозировка Дивигеля рассчитывается для каждой пациентки индивидуально. Препарат включают в комплекс гормонотерапии при стимуляции овуляции. Начинают использовать гель после контрольного ультразвукового подтверждения созревания фолликулов и достижения пузырьками нужного размера. Если начать применять Дивигель раньше срока, то фолликулярный рост может замедлиться, что негативно повлияет на процесс стимуляции овуляции.

Дивигель выпускается в пакетиках по 0,5 или 1 грамму, одна упаковка содержит 28 пакетиков. Лечение начинают обычно с 1 грамма геля, но все зависит от особенностей клинической картины. Перед применением Дивигеля тщательно вымыть руки, высушить. Вскрыть пакет, выдавить содержимое на руку. Наносить гель на сухую чистую кожу в области поясницы, ягодиц, низа живота, предплечий и плеч. Вместо поясничной области, можно наносить на внутреннюю поверхность бедер. Ежедневно чередовать места нанесения. После втирания геля вымыть руки.

Зоны тела, где нельзя наносить Дивигель: лицо, половые органы, грудь, кожные покровы с признаками поражения (ранки, раздражения, порезы, инфицирование, угри, фурункулы, псориатические высыпания).

Нужно дать гелю полностью впитаться и высохнуть, нельзя мочить водой места нанесения на протяжении часа-двух. Всасывается гель очень быстро, буквально за 2 минуты. Чаще всего наносить его рекомендуют на ночь в одно время.

При назначении врач расписывает график нанесения средства, которому нужно четко следовать. Если очередной прием пропущен, то все равно нужно применить гель перед следующим нанесением, в случае когда после предыдущего еще не прошло 12 часов. Если уже прошло 12 часов, то следует использовать Дивигель по расписанию.

После начала лечения гель используют до подтверждения беременности. Нельзя самостоятельно превышать, снижать назначенную дозу или кратность приема, отменять препарат. Если резко прекратить использовать Дивигель, то это может привести к нежелательным последствиям: маточное кровотечение, выкидыш. Поэтому отменяет средство врач, постепенно сводя дозировку «на нет», происходит это под врачебным контролем.

Побочные эффекты

Дивигель переносится пациентками хорошо в большинстве случаев.

Но поскольку средство содержит активный гормональный элемент, то изредка возможно появление таких побочных реакций:

  • отечность тканей (незначительная);
  • головная боль или мигрень;
  • раздражительность, эпизодическая психоэмоциональная нестабильность;
  • повышение артериального давления;
  • учащение пульса;
  • снижение либидо;
  • влагалищные выделения нетипичного характера;
  • прибавка веса;
  • нарушение аппетита;
  • диспепсические расстройства;
  • крапивница или другие кожные высыпания;
  • нарушение работы печени;
  • холестаз (уменьшение выделения желчи или прекращение желчевыделения).

Данные проблемы проявляются, как правило, не выражено, устраняются коррекцией дозы Дивигеля лечащим врачом или отменой лекарственного средства.

Ограничения к применению

Не рекомендуется использовать Дивигель в таких случаях:

  • объемные процессы гормонально зависимого генеза любой локализации, особенно в репродуктивных органах, молочных железах;
  • непереносимость компонентов геля;
  • кровяные выделения из влагалища неясной этиологии;
  • высокий риск образования тромбов;
  • ИБС, стенокардия;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • инсульт в анамнезе;
  • тяжелая печеночная, почечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • эндометриоз;
  • узлы миомы в матке;
  • беременность;
  • лактация;
  • для контрацепции.

Некоторые из этих противопоказаний относительные, поэтому врач оценивает риски при использовании препарата, принимает решение по его назначению и дозе.

Дивигель назначается с учетом того, что он влияет на эффективность гипотоников, гипогликемических препаратов, антикоагулянтов. Врач коррелирует применение геля и медикаментов, использующихся при сахарном диабете, гипертонии, повышенном тромбообразовании.

Дивигель применяется только по согласованию с лечащим врачом, который может профессионально оценить клиническую картину и наличие сопутствующих заболеваний, проанализировать ситуацию, обозначить четкие показания к применению средства, подобрать соответствующую дозу препарата конкретной пациентке в рамках гормоностимуляции при ЭКО. Все вопросы относительно действия препарата, особенностей его применения вы можете задать врачу клиники «АльтраВита». Для этого позвоните менеджеру клинику, запишитесь на прием, проконсультируйтесь у опытного специалиста.

altravita-ivf.ru

Дивигель после переноса эмбрионов: советы и рекомендации

Для успешного искусственного оплодотворения организм нужно подготовить. Часто прибегают к стимуляции яичников, чтобы гарантировать выработку здоровых яйцеклеток для дальнейшего оплодотворения. Метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) не является исключением. Нужно не только подготовить организм к оплодотворению, но и поддержать на всем протяжении развития плода. Дивигель становится незаменимым лекарственным средством после переноса эмбрионов.

Многим женщинам хочется ощутить чувство материнства, которое является естественной потребностью. После длительного периода подготовки к процессу переноса эмбрионов по ряду показателей Дивигель — незаменимое средство. Миллионы семейных пар получают возможность заботиться о собственных детях. ЭКО наполнит совместную жизнь радостью и новыми яркими красками. Дивигель до процедуры и после переноса эмбрионов играет роль главного гаранта успешного развития плода.

Основные показания

Для переноса эмбрионов требуется благоприятная среда, и Дивигель после правильного назначения позволяет создать необходимые условия. Имплантируемые здоровые эмбрионы, попадая в матку, за счет утолщенного слоя эндометрия, богатого кровотоками, получают питание для развития. Матка, покрытая слоем эндометрия, очень чувствительна к гормональному фону.

Когда Дивигель применяется до и после переноса эмбрионов, в организме нормализуется уровень эстрогена, влияющего на развитие ткани матки. Если она окажется недостаточно толстой, большая часть функционального слоя эндометрия удаляется из матки с менструацией. В этом случае потребуется привести организм к оптимальной форме.

Назначая Дивигель до процедуры и после переноса эмбрионов, врачи добиваются оптимального уровня эстрадиола (активного эстрогенного женского гормона), а также при этом удается:

  • повысить репродуктивность;
  • увеличить толщину эндометрия;
  • нормализовать уровень половых гормонов.

Лечебные средства, оказывающие влияние на гормональном уровне, должны назначаться врачом. Самостоятельное употребление чревато осложнениями. После переноса эмбрионов нельзя резко прекращать применять Дивигель, надо придерживаться плана, составленного врачом. Отказ должен проходить постепенно.

Правила нанесения

Препарат выпускается в виде геля и предназначен для трансверсального употребления. Он используется как для длительной, так и для циклической терапии у женщин, страдающих от низкого содержания эстрогенов. После переноса эмбрионов наносить Дивигель нужно на кожу ягодиц или передней части живота.

Запрещается наносить в области гениталий и на поврежденные поверхности. Нельзя допускать попадания в глаза, лицо и на кожу груди. Площадь нанесения не должна превышать двух ладоней. Дивигель можно применять не только после переноса эмбрионов. Его назначают для предотвращения остеопороза.

В период использования средства надо строго следить за расписанием. Нельзя пропускать прием. Если прошло более двенадцати часов, наносить Дивигель запрещается. Желательно дождаться следующего планового нанесения. Нужно строго соблюдать режим после переноса эмбрионов, потому что Дивигель требует особого внимания. Частый срыв режима может вызвать маточное кровотечение. Это приведет к выкидышу.

Порядок проведения терапии врач рассчитывает исходя из данных первичного обследования. В дальнейшем могут вноситься различные изменения в зависимости от полученных результатов плановых исследований.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится, нежелательные реакции выражены очень слабо. Принимая Дивигель после переноса эмбрионов, не следует бояться изменений. Правильно проведенная терапия имеет множество плюсов, которые компенсируют некоторые недостатки.

Очень редко у пациенток могут развиться следующие побочные реакции:

  • увеличение веса и появление отёчности из-за сбоя в обмене веществ;
  • повышение артериального давления и тромбоэмболия вен с риском эмболии легочных артерий от компонентов препарата Дивигель, применяемого после переноса эмбрионов;
  • различные аллергические реакции, зуд и раздражение кожного покрова.

При первых признаках отклонений в самочувствии после начала приема следует прекратить использовать Дивигель и поставить в известность врача, чтобы операция переноса эмбрионов прошла удачно. Важно постоянно следить за своим здоровьем и вовремя принимать меры при появлении дискомфорта.

Перед процедурой ЭКО женщине могут понадобиться дополнительные анализы. Особенно если предполагается, что до и после переноса эмбрионов будет назначен Дивигель. У него имеется ряд противопоказаний, запрещающих использование при обнаружении у женщины следующих отклонений в здоровье:

  • различные злокачественные гормонозависимые новообразования;
  • кровяные выделения из влагалища с неопределенной этиологией;
  • венозные и артериальные заболевания, включая тромбоз и эмболию легочной артерии.

Подводя итог, можно определить, что только четкое взаимодействие пациентки с врачом может дать гарантию хорошего результата. Если строго выполнять все назначения, соблюдать режим приема лекарств и следить за своим самочувствием, вероятность благополучной беременности увеличивается во много раз.

medbooking.com


Смотрите также