Энтеросгель при энтеровирусной инфекции


Энтеровирусная инфекция: причины, симптомы, лечение

С наступлением летнего сезона начинается и сезон энтеровирусных инфекций. Эпидемиологи считают идеальным для заболевания период с конца мая до начала октября. Как распознать этот вирус среди множества других? Как лечить взрослых и детей? Об этом и многом другом мы расскажем ниже.

Вирусные инфекции вызывают энтеровирусы, которых в «преступной группировке» насчитывается более 65 видов. Врачи сгруппировали инфекции в одну болезнь под названием энтеровирусной инфекции (код МКБ 10 34.1).

Довольно часто от энтеровирусов страдают дети, посещающие дошкольные учреждения, школы, оздоровительные лагеря. Реже встречается энтеровирусная инфекция у взрослых.

Какие способы передачи энтеровирусной инфекции известны науке?

Контактный и воздушный — основные пути передачи энтеровирусов:

  • воздушный способ — при кашле и чихании вирусы разлетаются по воздуху, попадая на предметы обихода, кожу, слизистые находящихся рядом людей;
  • контактный — при близком общении с больным человекам, использовании общих предметов гигиены, игрушек, столовых приборов;
  • существует и пищевой путь заражения через плохо помытые овощи и фрукты, а также водный путь — при питье загрязненной вирусами воды;
  • энтеровирусы могут передаваться плоду от больной матери во время родов или поникать через плаценту.

Инкубационный период энтеровирусной инфекции продолжается от нескольких суток до 10 дней. Нередко ребёнок может быть носителем вируса, то есть внешне болезнь ничем не проявляется, а ребёнок выделяет вирусы с калом. Не соблюдая правила гигиены, он может распространять вирусы.

Энтеровирусная инфекция у детей: симптомы

Внедрившись в организм, вирусы начинают размножаться в лимфатических узлах. Развитие и тяжесть болезни зависит от защитных сил человека, агрессивности самого вируса и его избирательности по отношению к различным органам. Так, одни вирусы «склонны» поражать мозг, другие больше «предпочитают» слизистые оболочки, а третьи — внутренние органы. Однако, независимо от вирусных «пристрастий», имеется группа общих симптомов энтеровирусной инфекции у детей:

  • недомогание;
  • лихорадка;
  • лимфаденит;
  • высыпания на коже;
  • головная боль;
  • вялость;
  • плохой аппетит;
  • понос;
  • рвота.

Энтеровирусная инфекция у детей: разновидности

Помимо перечисленноых выше общих, у каждого из 65 видов энтеровирусов есть свои особенности клинических проявлений. Врач Комаровский и другие известные педиатры называют такие специфические разновидности инфекции:

  • кишечная форма встречается чаще у деток младшей возрастной группы. Проявляется диареей, насморком, вздутием, рвотой. Продолжительность заболевания до 14 дней;
  • катаральная форма протекает, как острая инфекция верхних дыхательных путей, с лихорадкой, болью в горле, плохим аппетитом, у детей может возникать удушье (ложный круп). Продолжительность проявлений составляет от 3 до 7 дней;
  • поражение оболочек сердца и клапанов сердца. Эта форма проявляется сердцебиением, нарушением сердечного ритма, снижением давления, болями в проекции сердца, общим недомоганием и снижением работоспособности;
  • сыпь при энтеровирусной инфекции — ещё одно распространённое проявление заболевания. На коже появляются пятна, располагаясь на всех участках туловища, конечностей и лица. Сыпь исчезает через 3-5 суток;
  • вирусное поражение слизистой глаз. Имеет внезапное начало и проявляется кровоизлияниями, слезоточивостью, болью в глазных яблоках и светобоязнью. Также могут беспокоить лихорадка, увеличение лимфоузлов, головная боль. Продолжительность проявления до 2 недель;
  • воспаление мозговых оболочек или головного мозга. Самая тяжёлая форма заболевания; беспокоят температура, многократная рвота, головная боль, судороги и бред. Продолжительность болезни до 2 месяцев;
  • поражение периферических нервов проявляется параличом нижних конечностей. Эти симптомы исчезают после лечения, спустя 4-6 недель;
  • энцефаломиокардит — заболевание новорожденных, когда кишечные вирусы поражают сердечную мышцу и головной мозг ребёнка. Проявляется вялостью, отказом от груди, лихорадкой, одышкой, судорогами, выбуханием родничков;
  • редко, но встречается эпидемическая миалгия (Болезнь Борнхольма). Эта форма проявляется интенсивной мышечной болью, высокой температурой тела и болями в спине, животе, конечностях и груди. Продолжительность проявлений — 7-10 суток.

У ребёнка после перенесенной инфекции появляется специфический иммунитет, то есть малыш не заболеет повторно при воздействии этого вида вируса, но может заразиться другим его кишечным «собратом».

Энтеровирусная инфекция у детей: диагностика и лечение

Поставить точный диагноз ребёнку помогут перечисленные выше симптомы. И лечение должно выбираться исходя из формы заболевания. Клинические рекомендации в таких случаях дают узкие специалисты: кардиологи, невропатологи, ЛОР-врачи, окулисты.

Для диагностики проводятся лабораторные исследования крови, мочи, спинномозговой жидкости и кала, берутся мазки из носа и зева, выполняются серологические тесты.

Лёгкие формы болезни могут лечиться дома, а при тяжёлых необходимо стационарное лечение.

Больному необходимы: постельный режим, обильное питьё, диета с легко усваиваемыми блюдами. Поскольку пока не придумали противовирусных лекарств, действующих на кишечные вирусы, назначается симптоматическое лечение.

Проводятся терапевтические мероприятия, направленные на устранение интоксикации и обезвоживания — приём сорбента Энтеросгель, внутривенное введение лекарственных растворов. При лихорадке даются ибупрофен или парацетамол. Для устранения поноса назначаются противодиарейные средства, сорбент Энтеросгель, препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору. Для повышения защитных сил организма назначаются иммуномодуляторы. При осложнениях со стороны нервной системы применяются лекарства, улучшающие мозговое кровообращение и уменьшающие отёчность мозга.

После энтеровирусной инфекции ребёнку и взрослому целесообразно пройти курс витаминотерапии, полезны лечебная физкультура, массаж, санаторно-курортное лечение для восстановления сил.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Поскольку вакцина от болезни пока не разработана, избежать заболевания и уменьшить риск передачи вируса можно благодаря соблюдению простых гигиенических норм: мыть руки перед едой и после посещения туалета, пить кипячёную воду, повышать иммунитет, избегать в период эпидемии массовых мероприятий.

Если у вас в семье появился заболевший, он несёт потенциальную угрозу и может заразить окружающих! Поэтому его надо поместить в отдельную комнату и обеспечить индивидуальной посудой, а всем членам семьи следует чаще мыть руки с мылом и обрабатывать антисептиками предметы обихода, дверные ручки и другие предметы общего пользования.

Будьте здоровы!

enterosgel.ru

«Энтеросгель» при ротавирусной инфекции: поможет ли, как принимать взрослым и детям

Ротавирусная инфекция – острое кишечное заболевание, поражающее эпителиальный слой слизистой оболочки кишечника. Симптомы – интоксикация, сильное обезвоживание организма в совокупности с диспепсическими расстройствами.

Болезни подвержены все люди. Часто болезнь поражает детей первого года жизни. Заражение происходит от больного человека или носителя. Механизм передачи заболевания – фекально-оральный. Пути передачи возбудителя – контактно-бытовой и пищевой. Реже – воздушно-капельное заражение.

Попадая в организм через рот, вирусные частицы оседают на клетках эпителия толстого кишечника и размножаются. Происходит уничтожение эпителиальных клеток, их замена на молодые незрелые формы с функциональной недостаточностью.

Отмечается недостаточная выработка ряда кишечных ферментов (лактазы). Нарушается всасывание углеводов в кишечнике и выпоту в просвет кишечника по градиенту концентрации жидкости. Симптоматически это проявляется поносом.

На фоне диареи и рвоты развивается обезвоживание. Опасно это в младенческом возрасте. Течение патологического процесса усугубляется симптомами интоксикации, воспалительными явлениями стенок кишечника.

Как лечить ротавирус

Не разработано специфического противовирусного препарата, уничтожающего частицы ротавируса. Лечение кишечной ротавирусной инфекции складывается из патогенетических и симптоматических мероприятий. Проводятся мероприятия по снижению обезвоживания и устранению интоксикации. В лёгких случаях назначают оральную регидратацию – лечение с помощью питья растворов. Принимают их часто, понемногу.

Второй момент лечения – помощь в выведении из организма вирусных частиц и токсинов. В лечении энтеровирусной инфекции используют препараты, относящиеся к группе кишечных сорбентов. Они собирают на поверхности токсины и вирусы, выводят их из кишечника.

В число сорбентов входят:

  1. «Смекта».
  2. «Энтеросгель».
  3. «Полисорб».
  4. Активированный уголь.
  5. «Лактофильтрум».

Препарат гелевой консистенции – «Энтеросгель».

Свойства «Энтеросгеля»

«Энтеросгель» – кишечный сорбент. Основное действующее вещество – метилкремниевая кислота.

Лекарственное средство прозрачного или белесоватого влажного геля с включениями комочков размером в несколько миллиметров.

Две разновидности форма выпуска препарат – паста и гель. Гель разводится в воде перед применением. В результате выходит суспензия.

Паста не нуждается в разведении – готова к употреблению:

  1. Органическая кремниевая основа препарата отличается адгезивными способностями, поглощает токсические вещества и продукты метаболизма.
  2. Собрав на себя токсические вещества, «Энтеросгель» выводит их из кишечника наружу.
  3. Очищается организм и улучшается состояние.
  4. При выведении из организма препарат не затрагивает полезные вещества и микроорганизмы, присутствующие в кишечнике.

Препарат незаменим для комплексного лечения и профилактики кишечных инфекций.

Фармакологические механизмы

«Энтеросгель» имеет специфическую особенность благодаря химическому составу. Метилкремниевая кислота включает молекулу, соответствующую по величине молекулам микробных и вирусных токсинов. Это выступает причиной сорбционной способности препарата.

Фармакологические эффекты препарата

Фармакологические эффекты при ротавирусной инфекции:

  1. Абсорбция бактериальных, вирусных токсинов и продуктов метаболизма.
  2. Выведение абсорбированных частиц из кишечника естественным путем.
  3. Очищение от токсических продуктов просвета кишечника и крови.
  4. Нейтрализация действия аллергенов и радионуклидов. Препарат собирает на поверхности патогенную микрофлору.
  5. Из кишечника выводится избыток продуктов распада холестерина и билирубина.
  6. Нормализуется белковый и липидный обмен в организме.
  7. Нормальная микрофлора кишечника не страдает.
  8. Нормализуются функции пищеварения и деятельность почек и печени.
  9. Благодаря действию лекарственного средства предотвращается образование эрозивных и язвенных дефектов на слизистой оболочке желудка или кишечника.
  10. Стимулируется перистальтическая активность кишечника.
  11. Активизация иммунной защиты организма.

Препарат не всасывается в кровяное русло. Через 12 часов после приёма он выводится из кишечника.

Действие «Энтеросгеля»

Энтеросорбирующий эффект гидрогеля при ротавирусной инфекции связан со структурой. Действующее вещество представляет собой матрицу с включением кремниевых молекул. Матрица ячеистая, ячейки заполнены водой.

В матрице имеются просветы, соответствующие по своей величине и структуре размерам молекулы токсина микроорганизмов.

«Энтеросгель» обладает выраженным гидрофобным свойством и не прилипает к стенкам слизистой оболочки кишечника. Это защищает от травмирования и всасывания препарата в кровь в кишечнике.

Поступая в кишечник при ротавирусной инфекции, лекарственное средство захватывает токсические элементы экзогенного и эндогенного происхождения. Это частицы вирусных и микробных тел, их продукты распада, продукты обмена веществ организма.

В течение 12 часов вещество присутствует в кишечнике, после чего выводится из организма в неизмененном виде. Присутствие в желудке и кишечнике не отражается на всасывании питательных веществ и микроэлементов. Моторика пищеварительного тракта не нарушается.

Как правильно использовать лекарство

«Энтеросгель» при кишечной инфекции представляет собой готовую к употреблению липкую влажную массу. Внутри геля содержатся небольшие комочки разного размера и формы.

Принимать «Энтеросгель» для профилактики ротавируса рекомендуется перед едой. Пьют лекарство в разное с другими препаратами время. Перед употреблением гель разводите в чистой воде.

Суточная дозировка лекарственного вещества зависит от веса тела ребёнка. В инструкции по применению приведена таблица расчёта дозировки препарата.

Маленькие дети часто отказываются принимать лекарство из-за тошноты, плохого самочувствия, отсутствия аппетита. Допускается развести препарат в киселе из свежих ягод. Готовится из варенья или сиропа, протёртых ягод, натурального сока. Вместо киселя употребляйте рисовый отвар, некрепкий куриный бульон.

Детей грудного возраста, которые ещё не научились пить самостоятельно, поят препаратом через шприц без канюли. При ротавирусной инфекции дают несколько миллилитров лекарства перед каждым кормлением. Так предотвращается развитие рвотного позыва и обезвоживания.

Для детей, переведённых на общий стол, добавляют лекарство в манную кашу или фруктовые, овощные пюре. Порции пищи должны быть небольшими, но даваться часто.

Сколько пить «Энтеросгель»

«Энтеросгель» пьют от ротавируса не менее трёх недель. По назначению лечащего врача продолжительность приёма увеличивается.

После остановки поноса препарат принимают ещё неделю. Если течение болезни у взрослых носит тяжелых характер, допустимо увеличение суточной дозировки в два раза.

Сочетается лекарство с другими медикаментозными веществами при условии приёма в разное время.

Ограничения к применению

Лечение или профилактика кишечной инфекции с помощью Энтеросгеля противопоказаны:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
  2. Выраженная атония кишечника.
  3. Острая кишечная непроходимость.
  4. Острые отравления веществами едкой химической природы – кислотами или щелочами, органическими растворителями и цианидами.

Ограничение на приём лекарства в форме сладкой готовой пасты при ротавирусе существует для беременных и кормящих женщин, для малышей до года и людей, страдающих сахарным диабетом.

Задача лекарства – выведение из организма токсинов, одновременное создание благоприятных условий для развития нормальной микрофлоры кишечника. Это восстанавливает функционирование пищеварительной системы.

gastrotract.ru

Лечение энтеровирусной инфекции

Лечение энтеровирусной инфекции – это комплекс лечебных мероприятий, направленных на снижение токсического воздействия на организм человека и облегчения течения заболевания. Энтеровирусная инфекция имеет более 100 разновидностей, и является одной из наиболее распространённых на Земле. Одна из особенностей её воздействия на человеческий организм заключается в том, что контакт с вирусом не вызывает выработку специфических антител, исключая приобретение иммунитета и невозможность создания профилактических вакцин от энтеровирусов. Кроме того, не разработано специфического противовирусного лечения в отношении энтеровирусов. Однако человечество достаточно успешно с ним справляется, и успешное выздоровление после энтеровируса – это скорее норма, а не исключение.

Особенности методики лечения инфекции

Стандарты терапии при энтеровирусной инфекции включают в себя несколько направлений. В первую очередь для больного разрабатывается симптоматическая терапия. Внешние проявления энтеровируса могут быть клинически разнообразными и некоторые из них могут нанести основательный урон здоровью. Так, например, диарея ведёт к обезвоживанию организма и сгущению крови, высокая температура способствует разрушению вырабатываемых иммунной системой антител, из-за чего человеку сложнее бороться с вирусом и выздороветь. С этой целью врач, в первую очередь, назначит пациенту жаропонижающие препараты и солевые растворы для приема внутрь, с целью восполнения электролитных потерь и жидкости в организме при диареи. Если на фоне общего поражения организма присоединяется вторичная инфекция, например, обостряется хроническая инфекция, необходимо рекомендовать больному антибактериальную терапию.

Вторая комплексная часть терапии против энтеровируса – назначение адсорбирующих препаратов, которые способствуют выведению из организма токсинов, накапливающихся в процессе жизнедеятельности вируса.

Этиотропной терапии при энтеровирусной инфекции на сегодняшний день не существует, но в лечении активно используется иммуномодулирующая терапия, с целью активировать собственный иммунитет для борьбы с энтеровирусом.

Кроме того, если болезнь принимает тяжёлые формы, например, развивается поражение сердца или головного мозга, в программу лечения добавляются более специфические препараты (гормональные, кардиопротекторы и другие).

В зависимости от тяжести заболевания, лечение может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре. Зачастую весь период заболевания заболевший проводит дома. Госпитализация в стационар целесообразна для новорождённых, а также для людей с тяжёлым течением болезни.

Препараты, которые наиболее часто используются во время лечения энтеровирусной инфекции, представлены в таблице ниже.

Торговое название Действующее вещество Фармацевтическая группа
Амиксин Тиролон Иммуностимуляторы
Анаферон Антитела к гамма-интерферону человека Гомеопатия
Виферон Интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2, токоферола ацетат Противовирусные, иммуномодулирующие и антипролиферативные средства
Генферон Альфа-2 интерферон рекомбинантный человеческий Противовирусные и антибактериальные препараты
Изопринозин Инозина пранобекс Противовирусные средства для системного применения
Кагоцел Кагоцел Противомикробные, противовирусные, иммуностимулирующие и радиопротекторные вещества
Кипферон Протеин плазмы (содержащего иммуноглобулины G, A и M), человеческий рекомбинантный альфа-2 интерферон Противовирусные, иммуномодулирующие и противовоспалительные препараты
Клацид Кларитромицин Противомикробные вещества
Оксолиновая мазь Оксолин Противомикробные, противовирусные средства
Полисорб Высокодисперсный диоксид кремния Энтеросорбенты
Смекта Диосмектит Противодиарейные препараты, энтеросорбенты
Супракс Цефиксим Цефалоспориновые антибиотики
Флемоксин Солютаб Амоксициллин Бета-лактамные антибиотики, противомикробные средства
Фукорцин Фукорцин, кислота борная, Фенол Антисептики, препараты для дезинфекции
Циклоферон Акридонуксусная кислота Иммуностимуляторы
Энтерол Сахаромицеты буларди CNCM I-745 Антидиарейные препараты
Энтеросгель Гидрогель метилкремниевой кислоты Энтеросорбенты
Эргоферон Антитела к гамма-интерферону человека аффинно очищенные: смесь гомеопатических разведений С12, СЗ0 и С50 Гомеопатические препараты

Симптоматическое лечение при энтеровирусе

Симптоматика заболевания очень обширна, она может быть похожа на кишечные расстройства, грипп, простуду, и другие заболевания. У поражённого повышается температура – это один из самых ранних симптомов развития инфекции. Повышение температуры часто сопровождается головной болью. Если температура достигает субфебрильных значений, её не рекомендуется сбивать – это показатель борьбы организма с энтеровирусом, результатом чего и является температура. Если же температура повышается более 38,5 градусов, нужно применять жаропонижающие препараты.

Педиатры с жаропонижающей целью применяют ибупрофен и парацетамол, поскольку они наиболее безопасны из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для детского организма. Младенцам предпочтительнее назначают свечи для ректального применения.

Ибупрофен, Ибуфен – обладают более пролонгированным действием. Все препараты группы НПВС, включая парацетамол и ибупрофен, имеют противопоказания к применению.

НПВС не назначаются людям:

  • с непереносимостью действующего вещества;
  • с проявлениями аллергии;
  • при заболеваниях крови;
  • с почечной и печёночной недостаточностью;
  • с язвенными заболеваниями желудка и кишечника;
  • детям младше трёх месяцев.

Детям в возрасте до 12 лет предпочтительно рекомендован прием препаратов в форме суспензий или сиропов, а детям старше 12 лет и взрослым можно принимать таблетированные формы препаратов.

Быстрее всего действуют препараты в виде сиропов, жевательных таблеток, микстур и суспензий. Свечи дают результат примерно через 40-50 минут.

Препараты группы ацетилсалициловой кислоты запрещено назначать детям младше 12 лет, поскольку они способны вызывать опасное осложнение в виде синдрома Рея, которое развивается в результате сочетанного действия на организм вирусной инфекции и приема аспирина, вызывая тяжелые поражения печени и развитие отека головного мозга.

Противовоспалительные и обезболивающие средства принимают в виде суспензий, растворимых порошков, таблеток, а в случаях, если температура очень высокая, или слишком сильные боли, можно делать инъекцию внутримышечно.

Насморк и заложенность носа – признаки катаральной формы заболевания. От них можно избавиться с помощью сосудосуживающих капель и спреев для носа – Галазолин, Длянос и Ринонорм можно назначать детям младшего возраста. Назол бэби и Називит можно применять у детей до года. Для взрослых существует большой выбор сосудосуживающих капель на основе ксилометазолина, оксиметазолина, нафазолина – Длянос, Нафтизин, Тизин, Отривин.

Тошнота, рвота, расстройство стула (кишечная форма) требуют приёма сорбентов – детям и взрослым предписывают приём Полисорба, Энтеросгеля, Смекты. Если присутствует изжога, можно принимать Алмагель или Энтерол.

При появлении признаков геморрагического конъюнктивита, на фоне общей противовирусной терапии больному назначают противоаллергические капли, например, Лекролин, Аллергодил – они помогают снизить чувство зуда и жжения в глазах, несколько снижают выделение серозной или гнойно-серозной жидкости. Глаза промывают каплями Окомистин или Витабакт.

Ещё один признак присутствия в организме энтеровирусной инфекции – сыпь по телу и на слизистых оболочках во рту. Высыпания носят достаточно специфичный характер в виде мелкой папулезной сыпи или пузырьков, которые могут охватывать ладони, ступни, живот, спину, лицо, ноги и руки. Они редко чешутся, но всё равно доставляют поражённому дискомфорт. Обычно сыпь сама проходит через несколько дней после первого появления, и не требует специфического лечения. Если пузырьки вскрываются, то необходимо проводить антисептическую обработку вскрывшихся элементов раствором Фукорцина, для предупреждения бактериального инфицирования. Антисептическая обработка ускоряет процесс заживления ранок и уменьшает вероятность попадания в них инфекции.

Поражения в виде пузырьков, которые локализуются в горле, на нёбе и на миндалинах, можно обрабатывать Мирамистином или водным раствором хлоргексидина. При болях в горле можно рекомендовать спрей Татум-Верде или пастилки Стрепсилс. Уже через пару дней на месте пузырьков останутся язвочки, которые быстро и бесследно заживают.

Терапия для детоксикации организма

Детоксикационные мероприятия применяются для выведения из организма токсичных веществ распада и жизнедеятельности вирусов, для лечения интоксикационного синдрома организма. С этой целью необходимо увеличить гидратацию организма, то есть пациенту рекомендуется частое обильное питье, при котором достигается увеличение диуреза. С мочой выводятся большая часть токсинов и продуктов жизнедеятельности вируса.

Приём адсорбирующих препаратов – ещё один способ снизить концентрацию токсинов в организме. Среди них – Энтеросгель, Смекта, Полисорб и Полифелан, которые разрешены к применению даже для грудных детей, беременных женщин и кормящих мам. В этом случае токсины выводятся из организма кишечником.

Из-за состояния интоксикации у поражённого нередко формируются нарушения пищеварения и выработки ферментов. Для нормального переваривания пищи назначают ферментные препараты, например, Креон, Панкреатин. Их категорически нельзя принимать при остром панкреатите или обострении хронической формы панкреатита. Восстановление микрофлоры кишечника происходит за счёт приёма специальных пробиотических препаратов, таких как Нормобакт, Бифиформ, Максилак в детских и возрастных формах.

В условиях стационара детям и взрослым с тяжёлыми состояниями могут делать кислородную терапию или переливание кровезаменителей, чтобы нормализовать их состояние.

Длительность приема дезинтоксикационных средств продолжается от нескольких дней, до нескольких недель, в зависимости от тяжести течение энтеровирусного заболевания. Длительность детоксикационного лечения может составлять до 3 недель.

Иммуномодулирующая терапия

Интерфероны – это группа соединений, которая вырабатывается клетками организма при контакте с вирусом, в самом начале поражения. Они повышают устойчивость клеток к инфицированию. Препараты альфа-интерферонов естественного и рекомбинантного типа нередко назначают для того, чтобы повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на вирусное воздействие. К этой группе препаратов относятся Виферон, Генферон, Кипферон.

Лечебные мероприятия при тяжёлых формах болезни

Если человек заболевает тяжелой формой энтеровирусной инфекции и есть вероятность развития опасных осложнений, то он подлежит лечению в условиях стационара. Лечащий врач расписывает общую схему лечения для конкретного случая, с учётом всех патологических процессов в организме.

Патогенетическая терапия энтеровирусных менингитов включает прием «Преднизолона» на протяжении 5-7 суток. Больных в обязательном порядке изолируют на 14 дней.

Применяются также анальгетики, седативные и противорвотные препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства, мочегонная терапия для выведение излишков жидкости из организма, и симптоматическое лечение.

Энтеровирусный гепатит формируется на фоне поражения организма энтеровирусами рода Коксаки и ЕСНО. Клинические проявления поражения печени энтеровирусами могут протекать как в стертых безжелтушных формах, так и с массивной гибелью печеночных клеток и летальным исходом. Лечение также происходит только в стационаре. Больному назначаются гепатопротекторы (Гепабене, Карсил, Левасил), а также назначается детоксикационная и симптоматическая терапия.

Острый паралич при энтеровирусе требует, помимо общей противовирусной, дезинтаксикационной и укрепляющей терапии, назначения физеотерапевтических мероприятий и массажа. Тяжёлые случаи паралича приводят к летальному исходу, особенно у детей, поэтому при необходимости больным назначаются неотложные реанимационные меры. Кроме того, пациенту рекомендуется ноотропная терапия и выписывают вазоактивные препараты для улучшения метаболизма и проводимости нервных волокон, нормализации кровообращения. Витаминные комплексы вводятся больному параллельно с основным лечением.

Для восстановления чувствительности и способности двигаться после острого энтеровирусного паралича, пациенту составляется программа реабилитации, при которой активно используется физеотерапия, массаж и лечебная физкультура.

Миокардит и перикардит представляют собой воспалительные процессы сердца и перикарда. Лечение проводится кортикостероидами, а также средствами для лечения сердечной недостаточности, мочегонными и симптоматическими препаратами. В тяжелых неотложных случаях, проводятся реанимационные мероприятия.

Народная медицина против энтеровируса

Лечение заболевания народными средствами разрешено только в случаях, если оно имеет лёгкую форму, и имеет характер симптоматического воздействия. Народные рецепты – скорее дополнительная помощь организму в борьбе с симптомами болезни, но никак не основная терапия. Например, при наличии кишечных расстройств и запора можно принимать рисовый отвар. Для его приготовления берётся рис любого сорта, его нужно обязательно промыть, после чего продукт помещают в кастрюлю с водой и варят до полуготовности или до готовности. Жидкость сливают, остужают и по половине стакана пьют три раза в день. Клейкий и немного вязкий рисовый отвар обладает связывающим действием, он помогает бороться с диареей, связывает токсины, находящиеся в кишечнике, и выводит их.

Из ромашки и бузины готовят отвары жаропонижающего и противовоспалительного свойства: по 1 столовой с горкой ложки цветков каждого вида заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Готовый травяной отвар остужают, процеживают и пьют по 3-4 раза в день до еды, по половине стакана.

Калина – известное в народной медицине средство против воспалений и высокой температуры. Калиновые компоты и отвары нормализуют работу кишечника и сердца, снимают лихорадку. На литр чистой воды берут 250 грамм ягод, кипятят в течение 10 минут, процеживают, добавляют три столовые ложки мёда. По трети стакана пьют в течение дня по 3 раза. Соцветиями калины тоже можно бороться с недугом – сушёные соцветия в количестве одной столовой ложки заливают кипятком и варят на медленном огне 10 минут. Как отхаркивающее средство пьют по три раза в день половину стакана. Средство помогает при респираторной форме энтеровирусной инфекции.

Редька обладает свойствами стимулирования и укрепления иммунитета. В очищенной и разрезанной пополам редьке вырезают внутреннюю часть, оставляя углубление. В него заливают мёд, прикрывают сверху второй половинкой, настаивают 4 часа в тёплом месте. Сок, который при этом выделяется, сливают и принимают внутрь по чайной ложке три раза в день. Долго принимать это лекарственное средство нельзя – обычно за 4-6 дней оно даёт видимый результат, и приём прекращают.

Уход за инфицированным: что нужно, чтобы вылечиться

Лечение энтеровирусной инфекции требует сочетания трёх факторов – обильного питья, строгой диеты и постельного режима. Собственно, с этих трёх принципов начинается оказание первой помощи больному ещё до того, как он впервые попадёт к доктору. В течение суток рекомендуется выпивать не менее 2 литров глюкозо-солевых растворов, для детей – младше 2 лет – по 50-100 мл после каждого стула; детям от 2 до 10 лет – по 100-200 мл после каждого стула; детям старше 10 лет – столько жидкости, сколько они желают выпить. Грудных малышей желательно часто кормить грудью – грудное молоко для них одновременно и питьё, и еда, придающая силы бороться с болезнью, и набор необходимых иммунных компонентов.

Требования по диетическому питанию одинаковы для детей и взрослых – запрещена любая тяжёлая для переваривания пища, еда, которая способствует газообразованию в кишечнике, а также любые продукты, провоцирующие усиление аппетита. Из рациона исключают хлеб, сдобу, кондитерские изделия, жирное мясо и рыбу, молочную и кисломолочную продукцию, свежие овощи, фрукты, ягоды, грибы, кофе, крепкий чай, консервы, маринованные, копчёные, острые, солёные закуски, жареные и острые блюда, яйца. Вся пища должна быть легкоусвояемой и перетёртой, полужидкой. Овощи и фрукты употреблять нужно, но только печёные или тушеные на воде. При этом подразумевается дробное питание, по 5-6 раз в день маленькими порциями.

Для тех, у кого кишечные симптомы в первые дни проявляются особенно остро, допустимо соблюдать диету, направленную на нормализацию работы ЖКТ и обеспечение необходимого поступления в организм питательных веществ при нарушенном пищеварении. Поэтому из рациона исключаются продукты, провоцирующие гнилостные и бродильные процессы, усиливающие перистальтику (сокращения стенок) кишок и способствующие повышенному выделению желудочного сока.

Постельный режим – с этим, пожалуй, всё понятно. Никаких физических нагрузок, прогулок, поездок в первые дни болезни допускать нельзя. Организму необходимо максимально аккумулировать силы для борьбы с вирусом. Детям нельзя посещать детский сад или школу, взрослым – работу, учёбу, любые мероприятия.

Длительность лечения энтеровирусной инфекции

Острая фаза болезни в среднем продолжается около недели, в зависимости от иммунной реактивности организма. Лечение занимает обычно от 5 до 7 дней – в это время принимают основные противовирусные и иммуномодулирующие средства, противовоспалительные препараты. В общем, процесс выздоровления и окончательной нормализации самочувствия занимает до месяца.

Как понять, что болезнь отступила, а человек уже на пути выздоровления? Если у заболевшего ребёнка или взрослого начал появляться нормальный аппетит, прошла высокая температура, сыпь и лихорадка, и затухли остальные проявления болезни, можно говорить о том, что болезнь отступает. Однако это не значит, что можно расслабиться – обязательно необходимо посетить доктора, который проведёт осмотр и назначит соответствующие анализы для проверки состояния человека.

Лечение от энтеровируса представляет собой очень широкий комплекс мероприятий, так как возбудитель способен поражать разные органы и системы. Учитывая, что специфической терапии против этих патогенных микроорганизмов не существует, медики применяют приёмы общего укрепления иммунитета, детоксикации организма, а также проведения симптоматического лечения.

Автор статьи:

Медведева Лариса Анатольевна

Специальность: терапевт, нефролог.

Общий стаж: 18 лет.

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

  1. 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
  2. 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

foodandhealth.ru

Энтеросгель при кишечных инфекциях

С теми или иными кишечными инфекциями хотя бы раз в жизни сталкивается каждый человек. Достаточно забыть вымыть руки перед едой, съесть немытое яблоко, сомнительные консервы с рынка или вчерашний борщ, который забыли убрать в холодильник, и в лучшем случае день в уборной, а в худшем – неделя в палате интенсивной терапии обеспечены.

К кишечным инфекциям относится обширная группа болезней, основная особенность которых заключается в том, что инфекционный возбудитель заселяет и повреждает органы пищеварительного тракта, в основном кишечник. Возбудители инфекции при этом могут находиться на продуктах питания, в воде, на поверхности посуды или кожи. Всего насчитывается около трех десятков различных кишечных инфекций, среди которых есть как относительно безобидные заболевания (например, пищевое отравление или пищевая токсикоинфекция), так и смертельно опасные (ботулизм, холера, брюшной тиф).

Причины кишечных инфекций

Причиной заболевания могут становиться как непосредственно болезнетворные микроорганизмы – бактерии (холерный вибрион, различные виды сальмонелл и т.п.), вирусы (ротавирус, энтеровирус и т.п.), так и выделяемые в ходе их жизнедеятельности токсины (например, ботулотоксин, который вырабатывается ботулиническими клостридиями).

Механизм передачи возбудителей кишечных инфекций прост: микроорганизмы выделяются в окружающую больного человека среду вместе с его испражнениями или рвотой. В воде, почве, на поверхности предметов быта микробы могут достаточно долго жить, сохраняя способность к заражению. Попав в благоприятную для них среду (фарш, молоко, теплые первые блюда) возбудители инфекции начинают активно размножаться.

Основной путь заражения кишечными инфекциями – через рот. Возбудители болезни могут попасть в организм вместе с водой или едой, через грязные руки, посуду, предметы обихода. Частым источником дизентерии служат домашние молокопродукты – творог, сметана, простокваша, хотя не исключено заражение и от “фабричных” продуктов, если на предприятии нарушены технологические нормы или кто-то из сотрудников болен.

Ситуацию усложняет то, что дизентерия может протекать в форме бессимптомного носительства, при котором сам человек кажется здоровым, но при этом может заразить окружающих. Через некачественные молоко и творог в организм может попасть и кишечная палочка – бактерия, которая входит в состав естественной микрофлоры кишечника, но при ее избытке может стать причиной пищевого отравления. Во внешне совершенно благонадежном торте или пирожном с кремом может великолепно чувствовать себя стафилококк, а сальмонелла может обнаружиться не только в куриных яйцах, о чем часто говорят, но и в сосисках, колбасе, курином мясе, и даже на поверхности овощей, фруктов, зелени, если они хранились в непосредственной близости от яиц, и затем были плохо вымыты.

Как развивается кишечная инфекция?

Возбудители болезни проникают из ротовой полости в пищеварительный тракт и по нему проходят до кишечника, в котором они начинают активно размножаться, выделяя токсичные продукты жизнедеятельности. При этом в промежуток от шести часов до двух суток с момента заражения кишечная инфекция обычно никак себя не проявляет: для того, чтобы появились те или иные симптомы болезни обычно необходимо, чтобы количество болезнетворных микроорганизмов возросло до определенной цифры и достаточного уровня достиг объем выделяемых ими токсинов.

Симптомы кишечной инфекции

Основные проявления кишечных инфекций связаны с теми или иными нарушениями работы пищеварительного тракта:

  • рвота, боли в верхней части живота – с развитием острого гастрита;
  • понос – с развитием энтерита (воспаления тонкого кишечника);
  • появление крови в испражнениях – с развитием колита (воспаления толстой кишки).

Рвота и понос причиняют больному не только ощутимый дискомфорт, но и могут привести его к обезвоживанию вплоть до развития опасного для жизни дегидратационного (т.е. связанного с недостатком жидкости в организме) шока. Более подвержены обезвоживанию маленькие дети, пожилые и ослабленные люди, поэтому любая кишечная инфекция у детей считается опасным заболеванием.

Помимо признаков, связанных с поражением органов пищеварения, кишечные инфекции проявляются разнообразными “общими” симптомами – вялостью, слабостью, повышением температуры, головной болью, отсутствием аппетита, жаждой, ознобом и др. Нередко из-за такой симптоматики начало кишечной инфекции больной принимает за банальную вирусную простуду.

Некоторые токсины (в частности, ботулинический) действуют на нервную систему, с чем связаны соответствующие характерные симптомы: нарушения зрения, судороги, дыхательные расстройства.

В отдельных случаях кишечные инфекции никак не проявляются, но развивается их бессимптомное носительство – крайне опасное состояние, так как сам человек даже не подозревает о наличии инфекции у него, но при этом становится источником заражения для окружающих его людей – коллег на работе и домочадцев.

Диагностика кишечной инфекции

Основная проблема диагностики кишечных инфекций заключается в том, что их проявления порой достаточно трудно отличить от небактериального отравления (лекарствами, бытовой химией, алкоголем), острых воспалительных заболеваний брюшной полости (аппендицита, дивертикулита), гинекологических заболеваний (воспаления придатков матки, внематочной беременности) и даже от совершенно не связанных с пищеварительной системой пневмонии или инфаркта миокарда. Поэтому очень важно при недомогании не пытаться самостоятельно определить заболевание, а обратиться к врачу, который проведет необходимые исследования.

Точный диагноз, как правило, можно поставить после бактериологического иследования рвотных масс или кала, кроме того, ценную информацию о возбудителе кишечной инфекции дают современные серологические методы исследования, с помощью которых можно выявить наличие в организме антител к тому или иному возбудителю болезни.

Лечение кишечных инфекций

Как правило, лечат кишечные инфекции в условиях инфекционного стационара, где больному можно обеспечить не только нужный ему уход и выполнение всех необходимых лечебных мероприятий, но и добиться его изоляции от окружающих на тот период, пока он заразен. В домашних условиях можно лечить только легкое пищевое отравление, которое обычно проходит в течение одного-двух дней. Если состояние больного стремительно ухудшается, появились судороги, высокая температура, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

В программу лечебных мероприятий при кишечных инфекциях входят антибактериальные препараты, призванные уничтожить болезнетворную микрофлору и симптоматические средства, облегчающие состояние больного. Большое значение играет регидратация – восстановление нормального водного баланса в организме больного. Очень важна детоксикационная терапия, так как основная причина кишечной инфекции – отравление организма токсинами болезнетворных бактерий.

Для того, чтобы ускорить очищение организма от токсинов, применяют Энтеросгель, который эффективно впитывает и выводит их организма как бактериальные токсины, так и токсичные продукты распада лекарств, и частицы погибших бактерий. Удобство препарата также и в том, что его можно использовать и дома. В отличие от некоторых других сорбентов, Энтеросгель не меняет цвет испражнений, что очень важно для далнейшей постановки правильного диагноза врачом. Как принимать Энтеросгель при кишечной инфекции? Рекомендуется начать прием с первых же симптомов недомогания.

Дозировка Энтеросгеля при кишечной инфекции:

  • взрослый может принимать по 1 ст.л. (15 г) 3 раза в день;
  • детям 5-14 лет рекомендуется доза по 1 дес.л. (10 г) 3 раза в день;
  • детям 1-5 лет – по 1 ч.л. (5 г) 3 раза в день;
  • детям до года – по половине чайной ложки (2,5 г) 3 раза в день.

В острый период заболевания дозу можно увеличить в 2 раза, в первые сутки допустим прием 1 ст.л. Энтеросгеля каждые час-полтора. Препарат нужно запивать большим количеством воды.

Во время болезнии и после выздоровления больному рекомендуется соблюдать щадящую диету, которая ускорит восстановление пищеварительной системы.

Профилактика кишечных инфекций

Лучше всего постараться избежать болезни, тем более, что меры профилактики просты и известны всем нам с детства: нужно мыть руки перед едой и после туалета, тщательно промывать фрукты и овощи, соблюдать гигиену при приготовлении пищи, правильно хранить продукты и есть только свежую еду.

enterosgel.info

Острые кишечные инфекции

Кишечные инфекции развиваются очень быстро. С момента заражения проходит от 4 до 24 часов. В самом начале заболевания появляются симптомы, напоминающие простуду, слабость, головную боль, температуру. Но буквально в течение нескольких часов начинается тошнота, позывы к рвоте, острые боли в животе, диарея и избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм).

Вышеуказанные симптомы происходят из-за того, что размножающиеся микробы, или вирусы повреждают слизистую оболочку кишечника и выделяют токсины, отравляющие организм.

Срочная помощь при отравлениях

Очень важно не терять время, и чтобы не ухудшить состояние больного, нужно немедленно принять Энтеросгель, который обладает несколькими важными свойствами:

  • Энтеросгель снимает тошноту и останавливает диарею;
  • Энтеросгель активно взаимодействует с болезнетворными микробами и что особенно важно с вирусами и разрушает их за счет электростатического взаимодействия;
  • Энтеросгель впитывает в себя выделяемые ими токсины и естественным образом выводит их из организма;
  • Если лечение Энтеросгелем начато в самом начале заболевания, то даже такие тяжелые инфекции, как сальмонеллёз и ротавирус, проходят легче и быстрее на 2-3 дня.

Врачи различают следующие формы инфекционных кишечных расстройств, при которых необходимо назначение Энтеросгеля:

  • Острый гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, рвота и боль в области желудка;
  • Энтерит — воспаление слизистой кишечника, острая диарея, обезвоживание;
  • Гастроэнтерит — воспаление желудка и тонкого кишечника с рвотой и диареей, температурой;
  • Колит — позывы на дефекацию, урчание, вздутие живота, понос, иногда с кровью и слизью, боли в животе;
  • Энтероколит — одновременное воспаление тонкой и толстой кишок, частые поносы, тупые боли в околопупочной области, распирание в животе после еды.

Эти формы кишечных расстройств вызывают группы микробов и вирусов, таких как сальмонеллез, брюшной тиф, а также вирусы энтеровирус, ротавирус и т.д, которые в первую очередь повреждают желудочно-кишечный тракт. Всего насчитывается до 30 видов бактерий и вирусов, каждый из которых обладает разной степенью вирулентности, то есть опасности для жизни человека.

Точный тип возбудителя, вируса, или микроба может установить только врач инфекционист и только после бактериологического исследования. Это нужно для того, чтобы принять решение — нужно ли и какие антибиотики назначать пациенту.

Почти все кишечные инфекции устойчивы к внешним факторам, а их возбудители могут долго жить на обычных предметах. Заражение кишечными инфекциями всегда контактное, то есть передается через предметы, ведь возбудители инфекции должны попасть в рот. Важно знать, что воздушно-капельным путем заразиться невозможно. Правило «мойте руки перед едой» — единственное надежное средство профилактики кишечных инфекций.

Эффективность Энтеросгеля при кишечных инфекциях подтверждена десятками научных работ на протяжении почти 15 лет.

Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.Бурденко

«Сравнительная характеристика эффективности энтеросорбентов различных групп при сальмонеллезной инфекции»

Проведено сравнительное исследование эффективности различных групп энтеросорбентов при сальмонеллезной инфекции. Под наблюдением находилось пациенты со среднетяжелым течением сальмонеллеза, которые были разделены группы, в зависимости от применявшегося энтеросорбента (активированный уголь, легниновый сорбент, Энтеросгель).

Клиническую эффективность лечения оценивали по срокам купирования токсических и кишечных расстройств. Улучшение общего состояния отмечали уже на первые сутки лечения Энтеросгелем. Достоверные различия в продолжительности таких токсических симптомов, как температурная реакция, вялость, бледность, выявлены только в группе, получавшей Энтеросгель, Сроки кишечных расстройств существенно уменьшались у больных, получавших Энтеросгель.

Витебский ГМИ

«Использование препарата Энтеросгель при лечении больных с острыми кишечными инфекциями»

Проведена оценка эффективности Энтеросгеля при лечении больных острой дизентерией, вызванной Shigella Flexneri и сальмонеллезом, среднетяжелой и тяжелой гастроинтестинальной формой заболевания, вызванным Salmonella enteridis и Salmonella typhimurium в качестве патогенетического и этиотропного средства на фоне проведения базисной терапии и без нее (под наблюдением находилось 67 человек, контрольная группа составила 40 человек).

Учитывая полученные результаты, можно рекомендовать использование Энтеросгеля для лечения больных дизентерией и сальмонеллезом. При этом следует учитывать, что назначение препарата целесообразно проводить как можно в более ранние сроки от момента заболевания. Назначение препарата в первые сутки заболевания позволит избежать проведения этиотропной терапии при легких и среднетяжелых формах дизентерии. Применение препарата в ранние сроки при сальмонеллезе позволяет сокращать длительность проведения дезинтоксикационной и регидратационной терапии, а при внутрибольничном сальмонеллезе снижать сроки бактериовыделения.

enterosgel.ru

Энтеровирусная инфекция: лечение и уход за больным

Группа острых заболеваний, вызванных кишечными вирусами, называется энтеровирусная инфекция. Лечение ее противовирусными препаратами неэффективно, поэтому больше ориентировано на применение симптоматических средств и организацию правильного ухода за больным.

Этот недуг характеризуется разнообразием клинических проявлений, но часто случается и бессимптомное течение. Терапия назначается исходя из того, как ведет себя инфекция. В основном это лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение симптомов, щадящая диета.

Как проявляется инфекция

Хочется отметить, что энтеровирусы могут поражать не только кишечник, но и мышечную, нервную системы. Попадание возбудителя в организм может также спровоцировать ангину, энтеровирусный конъюнктивит, фарингит, или же бессимптомную лихорадку. В более тяжёлых случаях возможно развитие менингита, миокардита, гепатита. 

Что касается симптомов заболевания, их можно разделить на две группы: общие и местные.

Общие спровоцированы интоксикацией организма, сюда относятся:

  • лихорадка на протяжении нескольких дней, зачастую с ознобами;
  • ломота в теле;
  • слабость, головокружение;
  • потеря аппетита.

Каждый местный симптом обусловлен тем, что энтеровирусы поражают слизистую отдельных органов.

В зависимости от локализации инфекции, выделяют такие симптомы:

  • боль в горле;
  • диспепсические расстройства;
  • сыпь на коже.

Если инфекция заселяется в носоглотке, чаще это случается у детей, отмечается болезненность при глотании, гиперемия миндалин и задней стенки глотки. На самих миндалинах могут располагаться типичные высыпания в виде пузырьков похожих на герпес, такое течение называют герпангиной.

Когда энтеровирус поражает пищеварительный тракт, пациента может беспокоить боль в животе, водянистый стул до десяти раз в день и более, рвота, тошнота. Это состояние опасно обезвоживанием организма, особенно у младенцев.

При поражениях центральной нервной системы болеющего человека будут беспокоить мигренеподобная головная боль, выраженная светобоязнь, тошнота и рвота, не приносящая облегчения. К неврологическим симптомам также относится нарушение сознания, глазодвигательной функции, утрата некоторых рефлексов.

Когда поражается мышечная система, наблюдаются приступообразные боли передней брюшной стенки, конечностей, грудной клетки, спины. В более тяжёлых случаях может отмечаться паралич ног, реже рук.

Если вирус поразил печень, будут беспокоить такие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • кал цвета белой глины;
  • тёмная моча.

Частым симптомом попадания энтеровируса являются высыпания на коже в виде пузырьков, которые появляются в среднем на третий день бессимптомной лихорадки. Обычно пузырьки имеют розовую окраску, проходят в течение нескольких дней, в лечении не нуждаются. У маленьких детей этот симптом называют «рука-нога-рот» из-за того, что сыпь одновременно появляется на конечностях и на слизистой рта.

Лечение энтеровирусной инфекции

Какой-либо специфической терапии в борьбе с энтеровирусами не существует. Чем лечить пациента решают, опираясь на клинические проявления. Основное, что нужно сделать, это устранить симптомы и укрепить организм.

Для поддержки иммунитета прописывают противовирусные препараты, к которым относятся иммуноглобулины и интерфероны. Эти средства с самим вирусом не борются, они назначаются с целью укрепления защитной функции организма.

Чаще всего используются интерфероны либо средства, стимулирующие его выработку. Это вещество выделяет организм при контакте с возбудителем вирусной инфекции. Принять такой препарат необходимо в первые дни заболевания, это способствует скорейшему выздоровлению. Торговые названия часто используемых лекарств: Кагоцел, Ингавирин, Анаферон.

В более тяжёлых случаях инфекции вводятся иммуноглобулины. Чаще всего назначаются пациентам, имеющим в анамнезе синдром иммунодефицита, и в детской практике, когда иммунитет ещё не сформирован. Вводят этот препарат внутривенно в условиях стационара.

К этой группе также можно отнести капсидингибирующие средства, имеющие большой спектр противовирусной активности. Они доказали свою эффективность в борьбе с риновирусами и энтеровирусами.

Самым распространённым осложнением энтеровирусной инфекции с кишечной формой является обезвоживание организма. Дабы избежать этого, в лечение обязательно назначаются дегидратационные препараты: Регидрон, Гастролит.

Эти средства выпускаются в порошкообразной форме, в состав входит глюкоза, цитрат, хлорид калия и натрия, перед употреблением разводится в кипячёной воде и пьётся порционно. При наличии частого поноса нужно применить антидиарейное средство (Лоперамид, Энтерол).

Если заболевание сопровождается высокой температурой, пациенту назначаются жаропонижающие на основе Ибупрофена или Парацетамола. Применение этих средств, помимо устранения гипертермии, снимают головную и мышечную боль, которая может присутствовать при внедрении энтеровируса, улучшают общее самочувствие.

Высыпания на коже, вызванные возбудителями этой группы, обычно сопровождаются сильным зудом. Чтобы симптом был менее назойливым, назначаются антигистаминные препараты – Тавегил, Супрастин. Применение этих средств должен строго контролировать лечащий врач.

В лечении инфекции также важным является назначение энтеросорбентов (Смекта, Энтеросгель, Мультисорб). Эти препараты выводят из организма продукты жизнедеятельности вирусов, уменьшают процессы брожения в кишечнике и вздутие живота.

В тех случаях, когда инфекция поражает слизистую носоглотки, назначаются ингаляции с растворами Тантум-Верде, Мирамистин. Эта манипуляция направлена на снятие симптомов воспалительного процесса.

Антибиотики в таком случае применяются очень редко, только когда происходит присоединение энтерококковых либо других бактериальных инфекций. Вирусы к ним нечувствительны. Самостоятельно, бесконтрольно принимать эти средства нельзя, так они могут убить всю флору, не только энтерококки, что значительно ухудшит ситуацию.

В таких случаях лучше использовать препараты из группы Энтерофурила (Нифуроксазид). Энтерофурил при кишечной инфекции оказывает бактериологическое и бактериостатическое действие, он убивающий не только патогенные микроорганизмы, но и продукты их жизнедеятельности.

Помощь при энтеровирусной диарее

При обнаружении энтеровирусной инфекции лечение можно проводить дома. Но, если наблюдается безудержная рвота и понос, нужна в госпитализации в инфекционное отделение. Без присмотра врачей нельзя оставлять и больных, что имеют сочетанные формы заболевания, к примеру: кишечная с менингеальной. В стационар направляют также беременных и маленьких детей. Диарея у младенцев опасна для жизни, взрослый легче переносит такие изменения.

При энтеровирусной инфекции с диареей практикуют использование таких препаратов:

  • противорвотные (Метоклопрамид, Церукал);
  • антидиарейные (Имодиум, Лоперамид, Энтерол);
  • энтеросорбенты (Смекта);
  • дезинтоксикационные (Атоксил);
  • дегидратационные (Регидрон);
  • жаропонижающие (Парацетамол);
  • иммуностимуляторы и противовирусные (Ингавирин, Кагоцел).

Хочется отметить, что препарат Энтерол не только устраняет диарею, но и восстанавливает микрофлору кишечника. Лекарство Ингавирин и Кагоцел имеет смысл принимать не позднее четвёртого дня болезни, иначе результат не будет заметен.

При сильно тяжелой инфекции с выраженными симптомами обезвоживания назначают внутривенное введение препаратов для дегидратации. Пациентам вводят Натрия Хлорид 0,9%, раствор Глюкозы 5%, растворы Рингера, в более тяжёлых состояниях могут применяться кровезаменители.

Для улучшения и восстановления нормальной пищеварительной функциональности больным, у которых отмечается энтеровирусная диарея, назначают пить бактериальные препараты и ферменты.

Немаловажным в лечении инфекции является соблюдение режима питания. Первым делом нужно акцентировать внимание на количестве жидкости, дабы избежать обезвоживания, её потребуется пить много. Что касается еды, она должна быть лёгкой, дробной, тёплой и хорошо усвояемой. Можно употреблять жидкие каши без масла, овощные пюре, печёные яблоки, сухари.

Нельзя употреблять следующие продукты:

  • свежие фрукты, овощи, ягоды;
  • блюда, содержащие капусту;
  • продукты из молока;
  • жирную, копчённую, пряную пищу;
  • соки;
  • мясные бульоны;
  • яйца;
  • жирные сорта мяса;
  • выпечку.

Если в семье есть больной энтеровирусом, все её члены попадают в зону риска. Для того чтобы обезопасить себя, болеющего желательно изолировать в отдельную комнату.  Надо несколько раз на день проводить влажную уборку и проветривание. Испражнения инфицированного человека утилизировать, придерживаясь санитарно-эпидемиологических норм. Очень важным аспектом является и соблюдение всех правил личной гигиены.

nashainfekciya.ru

Ротавирусная инфекция: причины, симптомы, лечение

Что такое ротавирусная инфекция? Так называется острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом рода Rotavirus и проявляющееся симптомами интоксикации, обезвоживанием и поражением пищеварительной системы.

Необычным названием упомянутые вирусы обязаны своей «внешности»: под микроскопом эти частицы микромира выглядят, как колесо детского велосипеда — толстая втулка, тонкий обод, короткие спицы. Именно отсюда и происходит их название, в переводе означающее «колесо» (от латинского rota).

Из-за своих клинических проявлений за этой инфекцией ещё «закрепились» названия «кишечный грипп» и «вирусный энтерит».

На долю ротавируса приходится:

  • 50% всех кишечных расстройств у детей 2-3 лет жизни. Обычно защитные силы организма помогают справиться с проблемой;
  • 25% случаев диареи путешественников;
  • ротавирусная инфекция у взрослых с ослабленным иммунитетом — 30% случаев.

Факторы риска кишечного гриппа

  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Искусственное вскармливание;
  • Несоблюдение гигиены питания;
  • Недоношенность ребёнка;
  • Состояния, сопровождающиеся иммунодефицитами (СПИД);
  • Тяжёлые хронические болезни.

Как передаётся ротавирусная болезнь?

Главный источник инфекции — больной человек. Заражение вирусом происходит по маршруту «руки-рот». Через немытые руки больного, детские игрушки, посуду, продукты и предметы обихода, обсеменённые вирусами, возбудитель инфекции попадает в организм.

Далее наступает инкубационный период ротавирусной инфекции: вирус – «колесо» попадает в тонкий кишечник и начинает размножаться в клетках слизистой оболочки. При первых признаках болезни миллиарды вирусов начинают выделяться с калом. На 7-10 день заболевания выделение вирусов заканчивается. Излюбленная пора года этой вирусной инфекции — осень и зима. Вирус отличается высокой заразностью, поэтому быстро распространяется в детских учреждениях.

Учёные на основании многолетних наблюдений утверждают, что активность ротавирусов повышается незадолго до вспышек гриппа.

Клинические проявления

Инкубационный период ротавирусной инфекции обычно длится от 2 до 5 дней, реже — около недели.

Ротавирусная кишечная инфекция всегда имеет острое и бурное начало. На протяжении первых суток болезни появляются рвота, высокая температура (38–39ºС), понос, боль в верхней части живота. Больной испытывает облегчение после похода в туалет. Рвота обычно беспокоит в первые сутки болезни. Постоянные признаки ротавирусной инфекции у детей и взрослых — обильные водянистые пенистые фекалии с резким запахом.

Впрочем, признаки поражения желудка и кишечника — далеко не всё, чем может «похвастаться» зловредная ротавирусная инфекция. Симптомы обезвоживания организма буйным цветом расцветают уже после изнурительной диареи: снижение веса, сухость кожи, снижение артериального давления, жажда, уменьшение количества выделяемой мочи ( «симптом сухого памперса»).

Сколько длится ротавирусная инфекция?

Средняя продолжительность болезни составляет до 7-10 дней.

Формы заболевания

Врачи по степени тяжести разделили заболевание на 3 формы:

  • лёгкую;
  • средней тяжести;
  • тяжёлую.

Для лёгкой формы характерны незначительное ухудшение общего состояния, понос до 5 раз в сутки. На четвёртые-пятые сутки заболевания человек выздоравливает.

Далее идёт средней тяжести ротавирусная инфекция. Сколько дней организм борется с вирусами? На протяжении недели беспокоит частый стул (до 16 раз в сутки), рвота, слабость, лихорадка, снижение кровяного давления, редкий пульс.

Тяжёлая форма болезни протекает с сильной интоксикацией, больного мучают многократная рвота, дефекация до 20 раз в день, с большим количеством водянистых испражнений. Из-за обезвоживания развиваются почечная и сердечная недостаточность. Сколько длится ротавирусная инфекция при таком варианте развития заболевания? Из-за присоединения бактериальной флоры, болезнь приходится лечить немного дольше — до 10 суток.

При своевременно начатой терапии прогноз благоприятный. Против ротавирусной инфекции активно борются защитные силы организма, причём в большинстве случаев этот поединок заканчивается поражением «чужих».

Восстановление организма после ротавирусной инфекции сопровождается слабостью, нарушением пищеварения, утомляемостью и занимает 1-2 недели.

Будьте бдительны — перенесённая ротавирусная инфекция не исключает вероятности повторного заражения. Остаётся лишь частичный иммунитет к вирусу!

Больные животные не представляют опасности для человека, а вот «царь природы» вполне может стать причиной болезни у своего домашнего питомца.

Ротавирусная инфекция у детей

Учёные подсчитали, что 95% детей страдают от ротавируса в первые годы своей жизни!

Чаще всего вирусная инфекция диагностируется у ребёнка 2-3 лет. Нередки случаи заболевания у детей до года, когда малышу вводят прикорм и увеличивается риск «заполучить» вирус бытовым путём. Дети, которые находятся на естественном вскармливании, весьма редко сталкиваются с подобными проблемами.

У детей инфекция проявляется более агрессивно, чем у взрослых. Для болезни характерны катаральные, желудочно-кишечные симптомы и признаки интоксикации. Катаральные симптомы похожи на ОРВИ или простуду, поэтому болезнь и получила название «кишечный грипп»: больного беспокоят покраснение горла, боли при глотании, насморк, сухой кашель и лихорадка. Спустя несколько дней появляются пищеварительные расстройства.

Со стороны пищеварительной системы ребёнка беспокоят зловонный понос, рвота, боли в верхней половине живота, вздутие.

Симптомы, связанные с вирусной интоксикацией:

  • плохой аппетит;
  • запах ацетона изо рта;
  • вялость.

Признаки ротавирусной инфекции у детей при обезвоживании:

  • сонливость;
  • плач без слёз;
  • раздражительность;
  • «сухой памперс»;
  • сухая кожа;
  • запавшие глаза;
  • сердцебиение.

Обнаружив эти симптомы, и лечение следует начинать вовремя!

Можно ли лечить малыша дома? Покажите ребёнка педиатру! Он оценит степень тяжести гастроэнтерита, назначит амбулаторное или стационарное лечение.

Известный детский врач Комаровский предупреждает, что тяжёлая ротавирусная инфекция у детей - «грудничков», которая сопровождается рвотой и обильными испражнениями, является показанием для срочной госпитализации!

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Ротавирус в тяжёлой форме у взрослых встречается довольно редко. Заболевание связано с массивным заражением продуктов и обычно протекает несколько дней, «замаскировавшись» под пищевое отравление, и лечится в домашних условиях.

Диагностика

Врачи используют лабораторную диагностику для уточнения диагноза:

  • обнаружение вирусов в кале;
  • серологическая диагностика;
  • иммунологические исследования.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Основные усилия необходимо сосредоточить на следующих направлениях:

  • лечение интоксикации;
  • лечение обезвоживания;
  • восстановление работы кишечника.

Чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых? Назначается щадящее для пищеварительной системы питание, ограничиваются жиры и быстрые углеводы, молочные продукты.

Диета при ротавирусной инфекции состоит из протёртых каш, супов, несдобного сухого печенья, «вчерашнего» белого хлеба, рыбных или мясных котлет, приготовленных на пару, фруктовых и ягодных желе, омлета, киселя.

Для восполнения жидкости и электролитов внутрь или внутривенно назначаются солевые растворы.

Лечение у взрослых предполагает назначение кишечных сорбентов для уменьшения вирусной интоксикации. Едва ли не самым популярным из таких препаратов такого рода считается Энтеросгель. Этот сорбент также эффективен для детей, беременных женщин и практически не имеет противопоказаний для применения. При вирусном гастроэнтерите целесообразно назначение ферментных препаратов, а восстановить нормальную картину кишечной флоры помогут препараты с молочнокислыми бактериями и... опять же Энтеросгель.

Нецелесообразно назначение противодиарейных препаратов и антибиотиков.

Как лечить ротавирусную инфекцию у ребёнка?

Успех лечения зависит от соблюдения диеты и своевременности предпринятых мер борьбы с обезвоживанием.

Ротавирусная инфекция у ребёнка -«грудничка», сопровождающаяся быстрым обезвоживанием, требует лечения в условиях стационара. Терапия должна быть направлена на восстановление водно-электролитного равновесия. При тяжёлой степени обезвоживания водно-солевые растворы вводятся через вену. При лёгкой степени обезвоживания ребёнка отпаивают аптечными препаратами для регидратации или растворами, приготовленными в домашних условиях. Самый простой раствор, рекомендованный к применению ВООЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения), состоит из 1 литра воды, в котором растворяют 6 чайных ложек сахара и 0,5 чайной ложки соли.

Если у ребёнка грудного возраста ротавирусная инфекция, лечение обезвоживания лёгкой степени проводится с помощью пипетки или шприца (несколько капель каждые 1-3 минуты). Малышам 1-3 лет дают раствор по 1 чайной ложке каждые 1-3 минуты, более взрослым деткам — в виде частого питья. Лечение растворами продолжают, пока имеет место диарея.

По правде говоря, эти растворы невкусные и дети их не особенно любят. Заменить их могут компот из сухофруктов, рисовый отвар, некрепкий чай, отвар плодов шиповника или цветков ромашки.

Диета при ротавирусной инфекции уменьшает воспаление слизистой кишечника. Следуя простым рекомендациям, можно уменьшить расстройства пищеварения и преодолеть болезнь.

Врачи советуют на время исключить из рациона выпечку, газированные напитки, сырые фрукты и овощи, макароны, жирную пищу.

Чем кормить ребёнка при ротавирусной инфекции? Отказываться от грудного вскармливания нежелательно, ведь в материнском молоке содержатся вещества, повышающие защитные силы малыша, а вот от прикорма на время болезни лучше воздержаться. Для искусственного питания малышу желательны безмолочные каши или смеси.

Чем кормить ребёнка при ротавирусной инфекции, если мы говорим о детях постарше? Подойдут:

  • паровые котлеты;
  • рисовая каша;
  • фрикадельки;
  • отварная рыба;
  • супы;
  • суфле;
  • печёные яблоки.

Педиатры советуют соблюдать диету до полного восстановления пищеварения в тонком кишечнике, в среднем это занимает примерно 1-2 недели.

К сожалению, противовирусные при ротавирусной инфекции учёными пока не созданы. Но научные работники не теряют оптимизма и продолжают исследования. В частности, имеются научные данные о том, что пробиотики способны уменьшать выраженность и продолжительность диареи, вызванной ротавирусом.

Какие последствия может иметь ротавирус?

При лёгкой форме инфекция, как правило, заканчивается без осложнений, организм восстанавливается за одну-две недели. При тяжёлой форме болезни и отсутствии лечения заболевание может осложняться тяжёлыми проявлениями обезвоживания: почечной недостаточностью, шоком, нарушением всасывания питательных веществ в желудке и кишечнике, сгущением крови, перебоями в работе сердца, снижением защитных сил организма и вторичной инфекцией.

Отдалённые последствия, которые несёт нелеченая ротавирусная инфекция, включают в себя:

В результате ослабления защитных сил организма могут развиваться герпес, прыщи на коже и грибковая инфекция.

При своевременном обращении за медицинской помощью и вовремя начатом лечении прогноз ротавирусной инфекции благоприятный.

Пара слов для беременных: как правило, ротавирус не опасен для плода. Основная угроза этой инфекции — обезвоживание будущей матери!

Профилактика ротавирусной инфекции

Самое главное мероприятие первичной профилактики — иммунизация. Учёными созданы новые вакцины для борьбы с вирусом папилломы человека, вирусом Зика, меланомой, раком молочной железы и раком печени. Существует и вакцина от ротавируса.

Именно благодаря своевременной вакцинации в 90% случаев можно предупредить ротавирусную инфекцию. К 2020 году в России планируется внесение вакцинации против ротавируса в календарь прививок. Пока же прививку можно сделать по желанию, в частном порядке.

Прививать ребёнка можно, начиная с 6 недель, но не позже 12 недель 6 суток жизни. Третья, последняя вакцинация, проводится не позже, чем в 36 недель.

Аллергия на первую дозу вакцины, тяжёлый иммунодефицит и врождённые пороки развития кишечника — основные противопоказания для вакцинации. При остром гастроэнтерите вакцинация временно противопоказана.

Вторичная профилактика ротавирусной инфекции состоит в соблюдении личной гигиены, гигиены питания, защите воды от загрязнения, поддержании надлежащих условий в детских дошкольных учреждениях.

Предупредить инфекцию помогут простые рекомендации:

  • Не игнорируйте знакомое с детства правило о мытье рук с мылом;
  • Пейте кипячёную воду или воду заводской упаковке, особенно во время путешествий;
  • Не употребляйте в пищу немытую зелень, овощи, ягоды и фрукты;
  • Старайтесь не перекусывать в заведениях общественного питания с сомнительной репутацией и не кормите там детей;
  • Находясь вне дома, пользуйтесь антисептиком для обработки рук;
  • Пользуйтесь отдельной посудой для приготовления еды малышу.
  • Ротавирусная инфекция заразна, поэтому необходимо изолировать члена семьи в отдельную комнату и обеспечить его отдельной посудой и предметами быта.
  • При малейших признаках недомогания принимайте Энтеросгель.

Все перечисленные способы профилактики помогут предотвратить инфекцию, а если уж вирус и смог пробраться в организм, то своевременное и правильное лечение позволит быстро ликвидировать заболевание и избежать его осложнений.

Будьте здоровы!

enterosgel.ru


Смотрите также