К какому месяцу зарастает родничок у ребенка


Родничок у новорожденных от А до Я: когда зарастает темечко - нормы по месяцам

Все дети рождаются с родничком – мягким участком на темени, покрытым тонкой кожей. Какого размера должен быть родничок, когда кости черепа срастутся, что может означать выпуклый или запавший участок кожи на темени? Мы ответим на эти вопросы, а также расскажем все, что нужно знать родителям об этой особенности грудничка.

У каждого новорожденного ребенка есть мягкий участок темечка, который называют родничком

Расположение родничка

Сначала стоит выяснить, сколько родничков должно быть у ребенка, их размеры и расположение. Оказывается, на голове малыша есть несколько участков, не закрытых костной тканью. Однако почти все они закрываются к моменту рождения ребенка.

Итак, где они расположены:

  • С обеих сторон головы крохи определяются 4 маленьких родничка небольшого размера – по два на каждом виске. Они затягиваются костной тканью, пока малыш находится в утробе матери. У недоношенных детей этот процесс может не завершится, тогда роднички закрываются в течение месяца после рождения.
  • Есть еще один небольшой участок — на затылке у крохи, диаметром 0.5 см, который также закрывается внутриутробно. В редких случаях этот родничок у новорожденных может быть открыт в течение 1 месяца и зажить чуть позже. Считается, что такая особенность не является патологией, если все остальные параметры в пределах нормы.
  • Самый большой родничок у новорожденных называется «мягкое темечко» и находится на стыке теменных и лобных костей, иногда говорят «на макушке». На фото ниже можно подробнее рассмотреть этот участок. Его закрытие происходит в течение первых 2 лет жизни ребенка, а форма напоминает вытянутый ромб с диагоналями 2х3 см. Его состояние, периодичность и сила пульсации, а также размеры о многом могут рассказать педиатру. Именно о переднем родничке черепа мы и будем говорить далее.
ИНТЕРЕСНО: с каким цветом глаз рождаются все новорожденные?

Функции мягкого темени

У мягкого темени, как и у всего, чем располагает человеческий организм, есть свое предназначение. Зачем же он нужен? Перечислим основные функции темечка:

  • Этот участок на голове малыша облегчает родовой процесс. Благодаря тому, что кости черепа не до конца срослись, они могут «наезжать» друг на друга, меняя форму головы. В момент прохождения по родовым путям головка чуть удлиняется, ее диаметр становится меньше. Через неделю-две после рождения голова крохи немного округляется, и кости черепа становятся на свои места.
При прохождении по родовым путям череп ребенка становится немного вытянутым, однако со временем форма головы меняетсяЧИТАЕМ ТАКЖЕ: размер головы и грудной клетки у ребенка по месяцам: таблица
  • Первый год-два жизни малыша его мозг развивается и значительно увеличивается в объеме. Внутреннее пространство черепной коробки медленно подстраивается под растущий мозг, в этом процессе принимает участие и родничок.
  • Согласно исследованиям, мягкое темя служит одним из регуляторов теплообмена организма крохи. Через это отверстие в черепе мозг вовремя охлаждается, если возникает в этом необходимость.
  • Несмотря на все предосторожности, младенец может упасть, пока мама на секунду отвернулась. Если удар придется на голову – родничок смягчит его силу.
  • Педиатры и неонатологи во время осмотра ребенка оценивают размеры и состояние родничка, делая выводы о том, правильно ли развивается малыш. Иногда параметры не соответствуют стандартным значениям, в этом случае педиатр может назначить дополнительные обследования, чтобы выявить заболевание на ранней стадии.
  • Специалисты также могут обследовать ребенка с помощью нейросонографии и определить отклонения в развитии его мозга на ранней стадии. Эта процедура возможна благодаря переднему родничку и показана всем новорожденным.

Сроки закрытия родничка

Педиатры за долгое время наблюдений заметили, что передний родничок полностью закрывается в среднем к концу первого года жизни ребенка. Однако нет оснований утверждать, что те, у кого родничок зарос в период до 4 месяцев или после 12, имеют проблемы со здоровьем. К примеру, доктор Комаровский утверждает, что сроки зарастания мягкого темени у каждого ребенка могут быть разными. Главное – вовремя посещать педиатра и непременно проходить обследования, которые назначит доктор.

Также существует статистика, которая говорит о том, что лишь у 40% младенцев родничок зарастает к году, у 1% — может зарасти до 3-месячного возраста. У остальных детей сроки закрытия могут затянуться, но обычно это происходит в течение первых 2 лет жизни.

В нашем материале представлены средние параметры теменной зоны. Свои измерения длины и ширины большого родничка достаточно сопоставить с табличными данными.

Таблица 1:

Возраст, месяцы0-33-66-99-12
Длина и ширина родничка, мм30х2522х1618х1415х5.0

Напомним, что приведенные данные являются средними, поэтому ни в коем случае не следует паниковать, если ребенок не вписывается в эту картину. Родителям следует лишь измерить длину и ширину родничка, и убедиться в том, что его параметры соответствуют табличным значениям. Если все в порядке – достаточно пройти плановый осмотр у педиатра, в ином случае – проконсультироваться внепланово.

О чем расскажут измерения?

Каждый месяц во время планового осмотра врач непременно прощупывает и производит измерения родничка у младенца. Эти данные он записывает в карточку ребенка, чтобы наблюдать динамику.

О чем могут сказать длина и ширина мягкого темени? Что может означать преждевременное закрытие теменного родничка или же слишком большие его параметры по сравнению с нормой? В этих вопросах стоит разобраться основательнее.

Мягкое темя больше нормы

Родничок у новорожденных и детей до года, который отличается от стандартного значения на 2-3 мм, не считается серьезным поводом для беспокойства. Если же его параметры значительно больше, эта ситуация может говорить о многом, например:

  • свидетельствовать о нарушении обмена веществ и недостаточном усвоении кальция, что может привести к рахиту;
  • недоношенности;
  • травме, полученной при рождении;
  • пороках развития;
  • плохом оттоке жидкости из определенных частей мозга;
  • инфекционных, а также эндокринных заболеваниях.
У недоношенных детишек родничок может иметь большую площадь, чем в норме

Важно не упустить основные симптомы, которые могут говорить о патологии. Наряду со значительной величиной темечка существуют и другие признаки, на которые стоит обратить пристальное внимание. Мы собрали в таблицу те заболевания, одним из симптомов которых может быть большой родничок.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: таблица размеров чепчиков для новорожденных

Таблица 2:

ЗаболеваниеПризнакиЛечение
Рахит (рекомендуем прочитать: признаки рахита у грудничков и лечение патологии — от А до Я)Костная ткань по краям родничка истончена – она гибкая и податливая. Затылок плоский, по сторонам грудной клетки наблюдаются костные утолщения.После подтверждения диагноза назначается лечебная доза витамина D, дополнительное пребывание на солнце.
Синдром ДаунаВрожденная патология, ее диагностируют сразу после рождения крохи. Синдром Дауна характеризуется специфическими чертами лица, укороченной шеей, складкой на ладони.Требуется специальный уход, регулярная консультация педиатра.
ГипотиреозНедостаток Специфических гормонов, продуцируемых щитовидной железой, что приводит к вялости, сонливости, снижению аппетита и склонности к отекам.Следует сдать анализы на определение количества специфического гормона. После этого эндокринолог может назначить заместительную гормонотерапию.
АхондродисплазияЭто заболевание характеризуется различными проявлениями нарушений развития костной ткани – форма головы становится шире, лоб крупный и выпуклый.После ряда исследований и подтверждения диагноза лечение назначает врач.

Меньше нормы

Иногда мягкое темя заживает у крохи рано — уже к 3-4 месяцам, либо его длина и ширина значительно меньше стандарта. Участок на темени становится твердым, но он при этом немного ниже уровня окружающих тканей. Такая ситуация также требует вмешательства специалиста.

Если родничок закрылся слишком рано, доктор может назначить проведение ряда обследований

Раннее закрытие родничка, а также малые его параметры могут говорить о наличии такого серьезного заболевания, как краниосинотоз, либо свидетельствовать об аномалиях развития головного мозга. Какие еще могут быть признаки у этих патологий, мы рассмотрим подробнее.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какого цвета глаза чаще всего встречаются у новорожденных?

Таблица 3:

ЗаболеваниеПризнакиЛечение
Краниосинотоз Неправильный рост костей, что отражается на черепной коробке. Швы черепа зарастают раньше времени, быстро закрывается родничок, что ведет к деформации головы. Возможны нарушения слуха, зрения.Краниосинотоз можно вылечить, важно вовремя обратиться к врачу. Показано хирургическое вмешательство.
Аномалии развития мозга Отставание в развитии пациента и другие признаки, которые может увидеть нейропедиатр.Назначает лечение врач.

Однако эти диагнозы ставятся очень редко, чаще всего кроха наследует маленький родничок или раннее его закрытие от кого-то из родителей. Такой признак может также объясняться индивидуальными особенностями развития костной системы ребенка.

Если прием витамина Д был назначен врачом, то отменять самостоятельно его не нужноЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно давать витамин Д грудничку?

Не всегда большой либо малый размер темечка говорит о патологии. Педиатр наряду с осмотром этого участка задаст вопросы родителям о том, как спит их отпрыск, не срыгивает ли он слишком часто, не отстает ли в развитии от сверстников. Также специалист может назначить ряд исследований, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний крохи. Если все в порядке, значит нестандартные параметры темечка – индивидуальная особенность ребенка.

Признаки, по которым производится оценка состояния родничка

Кроме очевидных признаков – параметров родничка, врач оценивает его состояние и по другим критериям. В норме он выглядит немного впалым либо находится вровень с окружающими тканями. Кроме этого у новорожденных и у детей до полугода теменная зона может пульсировать.

Мы перечислим, на что следует обратить особое внимание, когда необходима консультация врача:

  • Западание кожи в районе темени может говорить об обезвоживании организма. Этот признак становится еще более тревожным, если ему сопутствуют малое количество мочеиспусканий крохи, пересыхание слизистых оболочек, а также вялое, плаксивое его состояние. В этом случае необходимо немедленно обратиться к специалисту.
Западание родничка является тревожным сигналом и требует срочной консультации специалиста
  • Выступание родничка над поверхностью кожи. Когда малыш плачет, капризничает, теменной участок головы может стать выпуклым, при этом начинать пульсировать. В моменты спокойствия, сна, эта зона приходит в обычное состояние. Бывает, что она выступает над поверхностью окружающих тканей и тогда, когда кроха спокоен – причина может крыться в повышенном внутричерепном давлении. Этот симптом сам по себе возникает редко, часто он является сопутствующим признаком другого заболевания, последствия которого могут оказаться достаточно серьезными.
  • Почему родничок иногда пульсирует (подробнее в статье: должен ли у грудничка пульсировать родничок?)? Пульсация мягкого темени у новорожденного и грудничка до 6 месяцев является нормой, о патологии говорит скорее ее полное отсутствие. Биения мембраны передают пульсацию сосудов через ликвор – жидкость, которая окружает головной мозг. Быстро пульсировать она может тогда, когда малыш кричит, капризничает. В остальное время ее биения ослабевают, а после 6 месяцев становятся менее заметными. В иных случаях консультация педиатра обязательна.

Рекомендации родителям

Родничок крохи требует к себе особого внимания. Это место на его макушке следует оберегать от сквозняка, случайного удара, поэтому лучше надевать чепчик, который создаст дополнительный барьер возле темечка (подробнее в статье: как связать чепчик спицами для новорожденного в видео). Также не рекомендуется опускать кроху под воду, имитируя ныряния. Это может спровоцировать колебания внутричерепного давления.

Однако существуют процедуры, которые необходимы для правильного развития ребенка, а также для стимуляции мозговой деятельности:

  • Некоторые мамы боятся трогать родничок, чтобы не навредить крохе. Однако за кожей на его голове нужно регулярно ухаживать – мыть, смазывать детским маслом и вовремя избавляться от корочек, которые часто образуются на голове грудничка.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно удалить корочки на голове у грудничка? Родителям не нужно избегать прикосновений к родничку, однако он требует осторожного обращения
  • Если дочка может похвастаться буйной шевелюрой, маме нужно регулярно расчесывать ее волосы. Не стоит беспокоиться, что зубья расчески повредят теменную зону. Кожа там довольно крепкая, достаточно стараться расчесывать кроху аккуратно, тогда никаких проблем не возникнет.
  • Также детям грудного периода можно и нужно делать массаж кожи головы. Такая процедура вполне по силам маме, а польза от нее очевидна. Массаж успокоит кроху, сделает его сон крепче, а также послужит хорошим стимулятором умственной деятельности. Долго делать массаж не обязательно – достаточно 3-5 минут.

Напоследок хочется отметить, что нестандартные параметры и состояние родничка не могут быть единственным симптомом серьезного заболевания. Критерии, которыми руководствуется хороший педиатр для определения состояния ребенка и уровня его развития, весьма многообразны. Задача родителей – вовремя заметить возможные отклонения в размерах и состоянии родничка. Если же педиатр назначит прием витамина D, либо порекомендует другую терапию – важно следовать его советам неукоснительно.

vseprorebenka.ru

Когда зарастает родничок у новорожденного: возрастные нормы и возможные патологии

Что такое роднички и для чего они нужны

Роднички – это небольшие участки перепончатой ткани на стыке костей мозгового черепа, предназначенные для их подвижности. Эти образования предусмотрены природой для облегчения прохождения по родовым путям: косточки головки малыша слегка «складываются», уменьшая её объёмы на несколько сантиметров. В первое время активно растёт головной мозг, увеличиваясь в объёмах, – в этот период часть перепончатых окошек остаётся открытой. К тому моменту, когда зарастает родничок у новорожденных, интенсивные процессы роста головы завершаются.

Педиатр внимательно следит за тем, когда должен зарасти тот или иной родничок. Если сроки закрытия нарушаются, возникают подозрения о нарушении развития ребёнка.

Педиатр знает, сколько родничков у новорожденного, и внимательно следит за сроками их закрытия. В таблице указано, когда должны закрываться разные роднички.

РодничокСроки закрытия
клиновидныйк рождению
сосцевидныйк рождению
малый (задний)к рождению или к 1-2 мес.
большой (передний)9–18 мес.

Определить, где находится родничок у новорожденного, достаточно просто – чаще всего в этой области возникает небольшая пульсация, что абсолютно нормально. Читайте в этой статье, сколько заживает пупочная рана у новорожденного что делать, если пупок начинает мокнуть.

В видео врач Татьяна Ухова расскажет о том, какие бывают роднички и для чего они нужны.

Сроки закрытия

Роднички на черепе новорожденного имеют определенные сроки закрытия.

1 Клиновидные и сосцевидные роднички находятся в боковых частях головы. Сосцевидный находится за ушком, в нижней части, а клиновидный – чуть выше скуловой дуги. К моменту рождения они закрываются: у недоношенных детей клиновидный закрывается в течение первых 6 месяцев, а сосцевидный – 6-18 месяцев.

2

Малый, или задний, родничок придаёт костям мозгового черепа высокую мобильность, облегчая прохождения головы по родовым путям. Располагается в середине затылка. Его размер составляет порядка 5 мм, закрывается обычно в период беременности или в течение первых 2 месяцев жизни. Иногда у недоношенного ребёнка родничок зарастает в 3 месяца после рождения или позднее. Также родителям стоит помнить, что примерно в 3 месяца ребенок уже активно пытается держать головку, лёжа на животе. 3 Большой родничок у новорожденного (мягкое темя) присутствует всегда, вместе с предыдущим обеспечивает мобильность головы при прохождении через родовые пути. Находится в передней части темени. Найти его достаточно просто благодаря большим размерам: после рождения диаметр составляет 2× 3 см, затем постепенно уменьшается, закрываясь к году. Максимальный возраст, к которому зарастает родничок у ребенка –1,5 года.

Расположения родничков

Большой родничок находится в месте соединения лобных и теменных костей. Малый – в месте соединения теменных костей с затылочной костью

Это самое крупное перепончатое окошко ромбовидной формы. Размеры большого родничка у новорожденного составляют 20-30 мм. Сразу же после рождения его размеры могут временно измениться за счёт расхождения костей. Сквозь нежную кожицу можно увидеть очертания только при небольшой пульсации, возникающей при воздействии на его стенку артериальных сосудов. С возрастом перепончатая ткань становится более твёрдой, размеры окошка определяются только при аккуратной пальпации.

Размеры по мере взросления ребёнка

Сразу же после рождения ребенка мягкое темя начинает постепенно замещаться костной тканью.

В таблице приведены данные, во сколько месяцев зарастает большой родничок у детей. Со временем его размер будет становиться все меньше.

Размеры большого родничка
Возраст ребенка, мес.Средние размеры большого родничка, мм
0-126-28
1-222-25
2-323-24
3-420-21
4-516-18
5-616-18
6-716-16
7-814-16
8-914-15
9-1012-14
11-125-8

В таблице приведены среднестатистические данные, и допускается небольшая вариабельность по срокам закрытия. Уменьшение размеров мягкого темени определяется индивидуальными факторами, такими как степень доношенности ребёнка, темпы его развития и т. д. Минимальные размеры наблюдаются к концу 1-го года жизни и составляют 5-8 мм. Меньшие размеры окошка определить уже трудно, полностью перепончатая ткань исчезает к 1,5 годам.

Помимо размеров родничка, родителям нужно брать во внимание и другие показатели, например изучить таблицу веса новорожденного по месяцам.

Позднее закрытие – норма или повод для паники

Большой родничок зарастает к 1 году, максимум – к 1,5 годам

Если большой родничок не зарос к году, не спешите волноваться раньше времени. У мягкого темени максимальные сроки закрытия составляют 18 месяцев. Важно посетить доктора, прежде чем делать какие-либо выводы.

Самые распространённые причины задержки закрытия мягкого темени:

  • замедление внутриутробного развития – одна из самых распространённых причин;
  • преждевременные роды – у недоношенных детей медленное становление организма, особенно в первые месяцы после рождения;
  • водянка головного мозга, или гидроцефалия – это заболевание провоцирует повышение внутричерепного давления, что приводит к расхождению костей мозгового черепа, увеличению расстояния между ними;
  • врождённые или приобретённые аномалии – рахит, гипотиреоз, ахондропалзия, синдром Дауна и т. д.

Для того что бы определить, почему у ребенка родничок долго не зарастает или увеличивается в размерах, необходимо обратиться к врачу. Без проведения осмотра, лабораторного или инструментального обследования, причину определить не удастся.

Что делать при быстром зарастании

Если родничок у новорожденного маленький или быстро зарастает, необходимо пройти обследование. Возможные причины:

  • Краниосиностоз – заболевание, при котором черепные швы закрываются раньше срока. Краниостеноз является самой частой причиной, почему быстро зарастает родничок. Заболевание может быть врождённым или возникнуть из-за рахита. Осложнения предотвращаются при помощи оперативного вмешательства.
  • Аномалии развития головного мозга, протекающие в сочетании с нарушением процессов окостенения. Встречаются гораздо реже, лечение назначается индивидуально.

Последствиями маленького родничка у новорожденного с краниостенозом могут быть нарушения умственного развития из-за травмы активно растущего головного мозга о кости крыши черепа.

Возможные патологии: к кому идти на приём

Выпирающий родничок может быть следствием гидроцефалии, энцефалита или инфекционного поражения головного мозга – менингита. При всех этих заболеваниях происходит повышение внутричерепного давления, распространяющееся на кости и мягкие ткани.

Впавший родничок у грудничка встречается гораздо реже и возникает при недоедании или обезвоживании. Зачастую причиной могут быть инфекционные заболевания, сопровождающиеся нарушением усвоения питательных веществ и воды или аномалии развития желудочно-кишечного тракта.

Если у грудничка впал родничок, это говорит о снижении уровня кровоснабжения головного мозга и понижении внутричерепного давления.

Оба симптома являются тревожными сигналами, требующими срочного обращения к доктору для выявления основного заболевания.

При возникновении любых отклонений в развитии костей мозгового черепа и подозрении на поражение головного мозга рекомендуется обратиться к неврологу. Доктор знает, когда зарастает родничок у грудничков в зависимости от их развития и индивидуальных особенностей.

Нужен ли за теменем специальный уход

Специального ухода не требуется, достаточно обычного купания новорожденного. Но необходимо соблюдать несколько правил:

  • не давить на мягкие и нежные участки головы ребёнка;
  • избегать тугих и плотных головных уборов для малыша (но надевать головные уборы при прогулке в холодную пору с новорожденным нужно обязательно);
  • переворачивать грудных детей для улучшения кровообращения головы;
  • избегать переохлаждения и ОРВИ.

5 эпизодов из серии «бабушкины сказки»

1 Большой размер мягкого темени – это рахит.

Рахит проявляется системными нарушениями опорно-двигательного аппарата, а не изолированным поражением костей черепа. Подробнее про данную патологию читайте здесь.

2 Маленький родничок – противопоказание к назначению витамина D. Витамин D очень важен для малыша и не оказывает никакого влияния на перепончатую ткань и процессы физиологического окостенения в них.

Специальный уход за родничком не требуется. Ребенка можно спокойно гладить по голове и расчёсывать

3 Позднее закрытие мягкого темени – признак рахита или водянки головного мозга. Это индивидуальный показатель. При отсутствии клинических проявлений перечисленных заболеваний – это очередное заблуждение.

4

Быстрое закрытие приведёт к задержке умственного развития. Кости мозгового черепа соединяются при помощи швов, которые сохраняют мобильность в течение нескольких лет жизни ребёнка, обеспечивая необходимый объём для роста головного мозга.

5

Не стоит трогать мягкое темя. Несмотря на то, что у новорожденного заживает родничок, перепончатая ткань довольно прочная и аккуратное прикосновение совсем не навредит крохе.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет об известных мифах, связанных с родничком.

Выводы

Перепончатые соединения костей головы облегчают появление малыша на свет и способствуют его благополучному развитию. Роднички имеют свои сроки закрытия, следует брать во внимание характер течения беременности и родов, а также степень доношенности малыша и его индивидуальные особенности. При изменении мягкого темени нужно обратиться к неврологу.

ipupsik.com

Когда зарастает родничок у ребенка, таблица по месяцам, оптимальный размер

Крохотный младенец – самое удивительное создание, которое приносит молодой паре настоящее семейное счастье. Но появление ребёнка сопровождается не только радостью и незабываемыми эмоциями, но и повышенной осторожностью и дополнительными заботами. Всем любящим родителям приходится изучать массу тонкостей правильного ухода за своим малышом, следить за его состоянием и обеспечивать комфортные условия для полноценного роста. В таком случае маленькое сокровище будет расти здоровым и крепким, а его организм сможет эффективно противостоять различным заболеваниям.

Когда в семье появляется младенец, многие мамы и папы задаются вопросом: когда заживает родничок – нежный пульсирующий участок на голове новорожденного. Этот объект повышенной тревоги родителей является важным показателем состояния детского здоровья, поэтому необходимо знать обо всех сигналах, которые он может предоставлять. Многие молодые мамочки относятся к родничку с особой осторожностью, оберегая его как зеницу ока. Это не странно, ведь такое образование на головке крохи нуждается в особом отношении и уходе.

Любые отклонения в состоянии родничка способны указывать на патологию развития или наличие серьёзного заболевания. Когда зарастает родничок у ребенка, о чём он может рассказывать родителям, что означают таблицы размеров и другие важные моменты будут рассмотрены в текущей статье.

Где находится родничок

Как уже говорилось выше, родничок представляет собой мягкое пространство между костями черепа, которое содержит в себе соединительную часть. В процессе развития она окостеневает. Мало кто знает, что кроме основного родничка на голове присутствует около 5 меньших, но они, в большинстве случаев, заживают сразу после родов. Если кто-то считает, что такой объект ничего не значит – он глубоко ошибается. На самом деле, роль и предназначение родничка очень важны. Известно, что при родах на череп ребёнка воздействует огромное давление, но наличие этого пульсирующего образования позволяет черепу сжиматься, снижая сложность родов.

После появления крохи на свет, оставшиеся роднички служат в качестве надёжных амортизаторов, предотвращающих повреждение мозга при непредвиденных падениях или ударах. Тем не менее они запрещают костной части черепа сдавливать маленький, стремительно развивающийся мозг, а при воздействии высоких температур выполняют роль терморегуляторов, способствующих эффективному охлаждению органа.

Мамочки, которые родили первого ребёнка должны знать, где располагается пресловутый большой родничок. На самом деле, его очень просто заметить, т.к. он обладает размерами 3 на 3 сантиметра и находится в центре темени. Что касается маленького заднего родничка, то его следует искать в области затылка. Правда, незначительные размеры усложняют процесс поиска элемента.

О чём «говорит» родничок?

Как уже говорилось выше, плохое состояние такого пульсирующего образования может послужить в качестве безусловного сигнализатора, указывающего на присутствие определенных проблем со здоровьем крохи. Исходя из внешнего вида такого пульсирующего образования, можно понять многое:

  • Если родничок выглядит впалым на первых днях жизни ребёнка, это может указывать на слишком долгую беременность. Если же такое состояние замечается и в более взрослом возрасте – необходимо задуматься о консультации с врачом. Во многих случаях, проблема указывает на обезвоживание;
  • Если родничок вздутый и пульсирует, это является признаком повышенного внутричерепного давления. В случае если подобный вид замечается только когда ребёнок плачет или капризничает – ничего страшного. Если же ситуация не меняется в состоянии покоя, лучше проконсультироваться с педиатром;
  • Если объект долго не заживает и не закрывается, не исключается развитие рахита или гидроцефального синдрома. Как можно быстрее отвезите малыша в больницу или вызовите врача на дом;

Любые изменения во внешнем состоянии подобного образования нужно записывать и предоставлять участковому педиатру во время приёма. Связано это с тем, что мамочки находятся со своим ребёнком 24 часа в сутки и могут знать то, что скрыто от врача.

Когда зарастает родничок у ребенка?

Задаваясь вопросом, когда должен зарастать родничок, следует учесть физиологические особенности ребёнка и массу других индивидуальных моментов. Строгие критерии, когда такой объект должен зажить отсутствуют. Всё же, значительная часть педиатров придерживаются мнения, что зарастание происходит в период от шести до 18 месяцев. Иногда закрытие происходит в шестимесячном возрасте или когда малышу наступает один год. Реже, это случается в возрасте трёх месяцев или двух лет. Опять-таки, здесь роль отыгрывают индивидуальные отличия ребёнка.

Беспокоиться по поводу незажившего родничка не стоит. Каждый малыш – уникальное создание со своими физиологическими свойствами и особенностями. Если у соседского ребёнка родничок закрылся, а у вашего нет – не бейте тревогу. Скорее всего, такое состояние объясняется индивидуальным развитием крохи.

Размеры родничка у ребенка по месяцам. Таблица

Каждый осмотр малыша на приеме у педиатра будет сопровождаться подробным изучением состояния родничка, включая измерение размеров по месяцам. Такие мероприятия необходимы для того, чтобы знать, как происходит рост и развитие мозга и укрепление черепа. Сегодня можно выделить несколько определенных норм, указывающих на оптимальный размер родничка по месяцам. Для получения необходимых данных достаточно воспользоваться специальными таблицами, которые доступны на форумах для молодых мамочек и прочих подобных ресурсах.

После рождения, размер главного родничка составляет 3 на 3 сантиметра, но иногда данные из таблицы отличаются от реальности. Не исключается присутствие более меньших или больших размеров, при этом такие отклонения не считаются чем-то опасным или недопустимым. За месяц жизни родничок будет увеличиваться, но это не повод бить тревогу. Любые подобные происшествия указывают на сильное сдавливание черепа в процессе роста. Однако, по истечении некоторого времени, прежняя форма возвращается из-за эластичных тканей, обволакивающих внутреннюю часть черепа. Кроме этого, быстрый рост размеров родничка объясняется развитием и ростом мозга. В большинстве случаев, реальные размеры сопоставимы с теми, которые представлены в таблице.

Родничок у двухмесячного ребёнка

На втором месяце жизни размеры родничка могут уменьшиться. Возможно, вы даже не заметите подобных изменений, так как они незначительные. Однако участковый педиатр обязательно учтёт такую особенность. Дать точное определение оптимальным размерам в двухмесячном возрасте исходя из таблиц, непросто. Здесь необходимо учесть размеры после рождения. В большинстве случаев, они составляют 22 на 25 сантиметров. В таком раннем возрасте закрытия подобного пульсирующего образования ждать не стоит. Если родничок по каким-нибудь причинам спрятался, лучше вызвать врача и рассказать о случившемся, т.к. подобное происшествие может стать крайне нежелательным для такой крохи.

Слишком раннее закрытие родничка до трёх месяцев указывает на серьёзное патологическое отклонение, за исключением нетипичных размеров окружности головы в связи с индивидуальными особенностями малыша. Среди причин раннего зарастания родничка могут быть следующие:

  • в организме присутствует избыток кальция, который поступает с пищей;
  • мозг недостаточно развитый;
  • присутствие краниосиностоза – специфического заболевания, которое появляется на фоне эндокринных болезней или рахита, когда присутствует ранее смыкание швов черепа и другие симптомы;
  • наличие какой-нибудь аномалии мозга (встречается очень редко);

Сказать, что раннее зарастание родничка – признак серьёзной болезни, может обученный специалист-невролог. Только после того, как врач установит точный диагноз можно приступать к определенным мероприятиям по предотвращению негативных последствий и дальнейшего развития аномалии.

Родничок у ребёнка в более взрослом возрасте

Зарастание родничка в возрасте трёх месяцев замечается только у 1 процента детей. Согласно таблице, среднестатистические размеры равны 23-24 миллиметрам. Если же ваш ребёнок оказался в категории 1 процента, вам не нужно бить тревогу или таскать кроху по больницам. Если по каким-нибудь причинам большой родничок закрылся, хотя отклонений в плане общего развития нет, скорее всего, не стоит бояться о наличии патологий и странностей. Если окружность головы обладает соответствующими для этого возраста размерами, чрезмерная настороженность будет лишней.

Для четырёхлетних детей характерны существенные изменения в плане размера пульсирующего образования на голове. В этот период они составляют не больше 20 миллиметров. Именно тогда наступает полное зарастание родничка, но полное окостенение нехарактерно. Нет смысла бить тревогу, если зарастание замедлилось. Возможно, после осмотра у участкового педиатра вам посоветуют дать малышу витамин Д или увеличить объёмы употребляемого кальция, который содержится в материнском питании.

Уже в 5-месячном возрасте размеры сокращаются до 17 миллиметров. До 6-7 месяцев родничок полностью скроется. Если это не происходит, скорее всего, у ребёнка присутствуют индивидуальные отличия от среднестатистического количества, поэтому такое явление остаётся вполне нормальным. Что касается средних показателей из таблицы, то они выглядят следующим образом:

  • 8-9 месяцев – 14-15 миллиметров;
  • 9-10 месяцев – 12-14 миллиметров;
  • 10-11 месяцев – 9-11 миллиметров;
  • 11 месяцев – один год – 5-8 миллиметров;

В большинстве случаев, полное зарастание случается в годовалом возрасте, а иногда и раньше. Опять-таки, всё зависит от индивидуальных свойств ребёнка и физиологических отличий от других детей.

Как выглядит родничок у недоношенных детей

Если ваш ребёнок родился раньше установленных сроков, возможно, размеры пульсирующего образования на голове будут внушительными и не соответствовать таблице. Нередко, у недоношенных младенцев присутствуют большие объекты, а кроме переднего и заднего, ещё и боковые. По этой причине, развитие таких детей может отличаться от сверстников, поэтому если роднички будут зарастать медленнее, переживать не стоит. Очень часто процесс заживания оканчивается в годовалом возрасте или даже позже. Однако не стоит переживать при обнаружении замедленного действия. Даже если ваш малыш серьёзно отстаёт в развитии, вскоре тем его роста стабилизируется.

Нередко, родничок начинает зарастать только в 1,5-2-летнем возрасте. В редких случаях это случается тогда, когда малышу исполняется 2,5 года.

Важно понимать, что недоношенных крох следует поставить на особый контроль у врачей-педиатров и малейшие намёки на наличие какой-нибудь патологии должны быть указаны при следующем осмотре у специалиста. Если ребёнок действительно плохо развивается или чем-то болен, врач назначит надлежащее лечение, составленное с учётом всех тонкостей и индивидуальных свойств недоношенной крохи. Если в поведении младенца замечаются какие-то странности, не откладывайте обращение за помощью к педиатру.

Почему родничок зарастает плохо?

Многие мамочки задаются вопросом: почему зарастание родничка происходит недостаточно хорошо. В большинстве случаев это определяется следующими факторами:

  • доношенность;
  • неблагоприятное питание;
  • интенсивность развития;
  • наследственность;

Если же такой естественный процесс происходит раньше чем ожидается, возможно, придётся поставить малыша на особый учёт участкового педиатра. Главное, не быть равнодушным к изменениям в поведении и других проявлениях патологии, сообщая о происходящем опытному специалисту. В таком случае, рост и развитие вашего ребёнка будут происходить в наилучшем виде.

mama.guru

Нормы родничка у младенцев

Молодая мама постоянно волнуется, в норме ли родничок у ее малыша, не слишком ли он большой или, наоборот, маленький? Не нужно слушать в этом случае советы бабушек, только педиатр сможет сказать после осмотра, в каком состоянии находится родничок у младенца. Я уверена, что каждая мамочка должна в общих чертах иметь представление, что такое родничок и какие отклонения от норм могут быть, чтобы лишний раз не было повода для беспокойства.

Ко мне на прием приходило много мамочек, которые дрожали, когда я ощупывала родничок их детей. Это, конечно, крайность. Но другая крайность - совсем безответственно подходить к данному вопросу. Помните, обычные манипуляции (мытье головы, расчесывание, осмотр у педиатра) не могут нарушить целостность данного участка.

Родничок у младенцев - какова его роль и нормальная форма

По мере роста головного мозга увеличиваются и кости черепа ребенка. Самый продуктивный период для этого - первые 2 года жизни малыша, в это время кости черепа постоянно растут и меняются. Кстати, даже если родничок закрылся чуть раньше срока, это не значит, что теперь кости перестанут расти.

Наряду со швами черепа, которые открыты до 19 лет, родничок занимает важное место в росте размеров черепа. Основная функция этого не окостеневшего участка черепа младенца состоит в том, чтобы во время родового процесса кости черепа могли принять нужную форму для прохождения через родовые пути женщины. Именно поэтому у новорожденных часто в первые дни довольно странная форма головы.

После родов данный участок тоже выполняет очень важные функции:

  1. В первые два года жизни кости черепа еще могут трансформироваться. Это предохраняет голову ребенка от серьезных травм, которые могут образоваться после падения малыша. В этот период родители могут сделать ошибку: одевать малыша и случайно ударить головкой, малыш может упасть с дивана или кровати и многие другие случаи. Но данные травмы не отразятся на здоровье ребенка, ведь мозг при ударе упрется в мягкую соединительную ткань родничка. Время полного затягивания совпадает с тем возрастом ребенка, когда он уже твердо стоит на ногах и риск падения в разы уменьшается.
  2. Родничок участвует в терморегуляции малыша. Из-за несовершенства процесса отдачи тепла, маленькие дети часто перегреваются или переохлаждаются. Регулярно встречаются мамы, которые очень любят закутать ребенка не в соответствии с температурой воздуха. Чтобы ребенок опять вернулся к обычной своей температуре, достаточно снять шапочку.
  3. Благодаря данному участку кожи, детям проводят УЗИ головного мозга.

Стоит заметить, что ребенок после рождения имеет 6 родничков. Мы, педиатры, особое внимание уделяем только двум, ведь остальные 4 зарастают в течение первой недели жизни малыша.

Размеры родничков у новорожденного и ребенка старшего возраста

Задний родничок у новорожденного в среднем 0,6мм. Примерно к 8-недельному возрасту он у ребенка полностью закрывается.

Обычно передний родничок имеет вид ромба, размеры которого варьируются от 5мм до 30 мм. Для того чтобы вычислить размер данного участка, необходимо измерить расстояние между самыми удаленными точками и разделить полученное число на 2. Определяют обычно продольный (вдоль основной оси черепа) и поперечный (поперек продольной оси черепа) размеры. Записываются размеры в виде двух цифр: 1,1х0,5 см.

Размеры большого родничка по месяцам Возраст, месяцев Размер, мм
0-1 26-28
1-2 22-25
2-3 23-24
3-4 20-21
4-5 16-18
5-6 16-18
6-7 16-18
7-8 14-16
8-9 14-15
9-10 12-14
10-11 9-12
11-12 5-8

Затягивается передний родничок примерно к 24 месяцам. Я заметила, что у мальчиков этот процесс проходит несколько быстрее, чем у девочек. Если малыш рождается с размером переднего родничка больше обычного, это не значит, что закрываться он будет дольше. Несмотря на то, что в таблице приведены средние значения, это не значит, что при небольшом отклонении от нормы, у ребенка что-то идет не так. Не волнуйтесь раньше времени и по поводу возраста, когда данный не окостеневший участок черепа полностью затянется. Совсем недавно мы открыли сервис на нашем сайте Вопрос-ответ, и угадайте, какой один из первых вопросов задала наша читательница. Конечно же, по поводу затягивания родничка (https://pregnant-club.ru/question/normy-po-srokam-zakrytiyu-rodnichka). Если же и у вас остались вопросы по поводу того, почему не зарастает родничок, то добро пожаловать в нашу рубрику Вопросы-ответы.

Учтите, ни уменьшение сроков закрытия, ни их увеличение, не являются патологическими. Процесс затягивания родничка происходит у каждого ребенка индивидуально и зависит от следующих факторов:

  • Ребенок недоношенный. Обычно недоношенные дети слегка отстают от сверстников в физическом развитии, это проявляется в более позднем зарастании не окостеневшего участка на голове малыша. Но уже к 3 годам все выравнивается и дети начинают развиваться одинаково.
  • Интенсивность роста. При полноценном питании, хорошей прибавке в весе, обычно родничок закрывается раньше. И наоборот, если питание малыша перегружено белками или углеводами, родничок может срастись несколько позднее.
  • Способ вскармливания. У ребенка на грудном вскармливании данный участок закрывается раньше чем у малыша на смеси. Это связано с тем, что грудное молоко содержит более сбалансированное и подходящее для ЖКТ младенца питание.
  • Дефицит в организме витамина D3.
  • Наследственные болезни. Установлено, что синдром Дауна, врожденной гипотиреоз или ахондродисплазия (генетически обусловленное нарушение образование костей), гидроцефалия могут замедлять срастание родничка. Микроцефалии (маленькая голова) или краниосиностоз, наоборот, приводят к очень раннему закрытию.

Какие могут быть отклонения от нормы?

В норме данный участок может быть слегка запавший или слегка выпуклый. Не нормальный возраст закрытия - ранее 3 месяцев. Если ребенок старше - все в порядке. Родничок может изредка пульсировать, особенно в периоды возбуждения ребенка, это замечают многие мамы и пугаются, но это считается нормальным и подтверждает, что малыш здоров. Другой вариант - когда пульсация происходит постоянно и с возрастом не проходит, нужно обязательно обратиться к невропатологу, который назначит УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Какой вид родничка считается не нормальным:

  • родничок сильно впал и при этом у ребенка обезвоживание организма из-за болезни, которая сопровождалась рвотой, поносом, температурой.
  • когда данный участок сильно выпирает, при этом у ребенка повышенная температура и даже возможны судороги. Данное состояние требует немедленного вызова бригады скорой помощи. Если никаких симптомов нет, но в течение длительного времени вы заметили, что родничок чересчур сильно взбухает, то обратитесь к педиатру. Это может быть симптомом повышенного внутричерепного давления, менингита, энцефалита или опухоли. Самолечение в этом случае недопустимо!

Какие обследования проводятся при подозрении на отклонение от нормы:

  • консультация эндокринолога;
  • поход к генетику и неврологу;
  • анализ мочи для проведения пробы Сулковича и определения, хорошо ли организм младенца усваивает кальций.

Важно! Эта статья содержит информацию только общего характера и не предназначена заменить консультацию у квалифицированного специалиста.

pregnant-club.ru

Каким должен быть и когда зарастает родничок у новорожденных

На первом же приеме у педиатра вы заметите, как путем нехитрых манипуляций, а именно: ощупываний, специалист определит состояние и размеры родничка. Эти показания важны, так как есть установленные нормы, отклонения от которых могут сигнализировать об определенных заболеваниях.

Но точный ответ на вопрос, когда зарастает родничок у новорожденных, вы вряд ли получите, так как этот временной рубеж довольно протяженный и индивидуальный.

Что такое родничок?

Родничок – это мягкие участки на голове малыша, которые представляют собою щели между костными материями, которые в первые месяцы жизни малыша затягиваются.

Вы можете удивиться, когда узнаете, сколько родничков у новорожденного. Вы точно знаете и видели, что родничок расположен на макушке у новорожденного. Но есть и другие, открытые при рождении места:

  1. На затылке;
  2. Парные за ушками;
  3. Парные в области висков.

Эти незакрытые костной тканью участки осматривает в первые минуты жизни ребенка неонатолог, а к моменту следующего посещения специалистов в 1 месяц они, как правило, затягиваются.

Что касается размеров, то большим как раз называют родничок, расположенный на макушке. Его диаметр может достигать 35 мм, в то время как остальные пять имеют размер максимум 5 мм, и то затягиваются буквально сразу в послеродовой период.

Размеры и форма родничка

Большой родничок находится на стыке двух костных материй: лобной и теменной, поэтому вы можете встретить еще одно его название: лобный. Размеры родничка у новорожденных могут варьироваться от 6 до 35 мм, идеальный размер – 20 мм.

  • Лобный родничок меньше нормы при закрытии всех остальных пяти родничков на момент рождения малыша может сигнализировать о нарушениях в развитии ребенка, а именно: непропорциональное строение, когда размер головы и головного мозга меньше нормы, а все остальные части тела – норма;

Причиной такого могут быть внутриутробные инфекции и как следствие – умственная недостаточность.

  • Более 35 мм для большого родничка – это тоже отклонение. Большой родничок на макушке у новорожденного может возникнуть, как следствие преждевременных родов, нарушения в обмене кальция и проблем с окостенением тканей, нарушением работы щитовидной железы;

Относительно формы, то мягкая часть на макушке имеет очертания ромба, и может быть как впалой, так и выпуклой.

  1. Если вы заметили, что мягкая часть головы на макушке новорожденного запала, то у вашего малыша наблюдается обезвоживание. Такое состояние, при наличии расстройства желудочка (читайте статью по теме: Болит животик у новорожденного>>>), обильной рвоты, повышенной температуры тела будет поводом для беспокойства;
  2. Впалый родничок без признаков обезвоживания и нормальном поведении грудничка может быть у переношенного малыша. В таком случае все нормально;
  3. Выпуклая форма родничка чаще всего говорит вам о внутричерепном давлении. Сигналами данного заболевания могут быть частые и обильные срыгивания (А вы знаете, что срыгивания могут быть и одним из вариантов нормы? Читайте актуальную статью об этом: Почему ребенок срыгивает после кормления>>>), тремор и судороги, ненормированный сон, плач без причины и чрезмерная капризность. В данном случае вам нужно до срастания костей сделать ультразвуковое обследование и диагностировать, либо же опровергнуть факт внутричерепного давления;
  4. Выпуклый родничок чаще всего вы можете заметить во время плача малыша. Если нет никаких сопутствующих симптомов, и родничок приходит в нормальное состояние, как только младенец успокоится, тогда все нормально и не надо себя накручивать;
  5. Если малыш падал или сильно ударялся головою, при этом вы замечаете, что родничок изменил свою форму, вам следует незамедлительно обратиться к специалистам. Не исключена возможность ушиба или даже сотрясения мозга.

Не зависимо от размера и формы, не нужно делать скоропалительных выводов, после сборов мамочек на площадке и проведения сопоставительной диагностики родничков малышей. У каждого ребенка свой индивидуальный план развития (читайте об этом подробнее в статье Развитие ребенка по месяцам до года>>>), в том числе и окостенения тканей.

Время закрытия родничка

Как вы знаете, родничков у новорожденного шесть, и все, кроме лобного закрываются в первые недели жизни младенца.

  • Роднички в зоне виска в большинстве случае не прощупываются, так как у здорового доношенного малыша эти ткани уже окостенели еще в животике у мамы, или же уплотняются за первую неделю внеутробного развития;
  • Два родничка за ушками младенца также затягиваются сразу же после появления на свет;
  • Затылочный мягкий участок должен затянуться и окостенеть за два месяца после появления малыша на свет (вам интересно будет узнать о том, что должен уметь ребенок в 2 месяца>>>). Нормальный размер этого родничка при родах – 5 мм.
  • Вопрос, когда закрывается лобный родничок у новорожденных не такой однозначный. У 1% младенцев процесс окостенения занимает не более 3 месяцев. У чуть меньше половины малышей родничок затягивается к первому дню рождения, а вот в два года процесс окостенения должен завершиться у всех малышей. Таким образом, время закрытия родничка варьируется от 3 до 24 месяцев.

Для информации! Обратите внимание, что у мальчишек родничок затягивается быстрее, чем у маленьких принцесс.

Причины отклонений от нормы

Как скорое, так и затяжное закрытие родничкового отверстия является отклонением от нормы. Чем это может быть чревато, сейчас узнаете:

  1. Позднее закрытие возможно при рахите, а связано это с нарушением обмена и нехваткой кальция, как следствие (также изучите статью по теме: Признаки рахита у грудничков>>>);
  2. Если у малыша долго не закрывается родничок, при этом он ведет себя пассивно, много спит, плохо кушает, отмечается отечность тела, возможно у младенца нарушения в работе щитовидной железы – гипотиреоз;
  3. Долгое незатягивание родничка при общей непропорциональности тела малыша может быть показателем серьезного заболевания костной системы ахондродисплазии, которое приводит к карликовости;
  4. Не затягивается родничок и у «солнечных» детей с синдромом Дауна;
  5. Скорое окостенение может быть показателем краниосиностоза – нарушения костной системы с сопутствующими внутричерепным давлением, нарушениями органов слуха, зрения;
  6. Малый родничок у новорожденных и скорое его окостенение может сигнализировать об отклонениях в развитии головного мозга малыша, но такой ход событий — большая редкость.

Мифы и реальность, связанные с родничком

 Наверняка вы слышали массу рассказов, связанных с родничком. Какие из них правдивые, а какие похожи на басни Крылова, стоит разобраться:

Ощупывая мягкую часть головы младенца, вы точно ощущали тревогу от мысли, что можете повредить внутренние органы. Успокойтесь! При всей видимости слабого места, ткани в области родничка очень плотные и служат плотным защитным барьером. Так что спокойно мойте новорожденному голову, тщательно вытирайте ее, расчесывайте карапуза сколько вам вздумается.

  • Миф 2. Умственное развитие;

Вы можете услышать рассказ, о том, что быстрое затягивание родничка чревато для умственного потенциала, так как мозг ограничен в росте, а, следовательно, не развивается. Это чушь, так как мозг и череп ребенка растут и увеличиваются за счет межкостных швов, и уж никак не родничка.

  • Миф 3. Большой родничок – знак рахита;

Такое развитие событий может быть не исключено, но не является правилом. При рахите, характер и форма родничка особенная: наблюдается не просто мягкий участок между твердыми костными тканями, а идет размягчение краев родничка, деформация ножек и таза, потливость.

  • Миф 3. Родничок должен затянуться обязательно к 2 годам жизни;

У 5 % новорожденных процесс затягивания родничка занимает более 24 месяцев. И это вовсе не отклонение, просто такая индивидуальная особенность.

  • Миф 4. Вдавливание места, где расположен родничок у новорожденного в результате падения.

Сам родничок можно легко вдавить пальцем, это место гибкое, и впасть после падения родничок точно не может. Кроме того, благодаря родничкам, голова малыша может эластично деформироваться при ударе или же принимать вытянутую форму в момент родов.

Знайте, что любой случай вам нужно рассматривать в комплексе, не делать скоропалительных выводов и не заниматься самолечением.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

uroki4mam.ru

Когда зарастает родничок у новорожденных и как не пропустить признаки опасных заболеваний?

Все родители замечали на голове своего новорожденного крохи участок неокостеневший пульсирующий участок  – родничок. Многие даже стараются не дотрагиваться до этого места, боясь навредить ребенку. А вот врач обязательно ощупывает родничок во время планового осмотра. Ведь он служит одним из показателей состояния здоровья и развития ребенка.

С возрастом родничок костенеет. Когда зарастает родничок у новорожденных, зависит от многих факторов – это и индивидуальные особенности малыша, и нарушения развития и здоровья крохи. Поэтому состояние родничка требует к себе особого внимания.

Что такое родничок, его функции

Родничок – это мягкий неокостеневший участок черепа, состоящий из плотной мембраны, соединяющий определенные кости черепной коробки младенца. Эти участки позволяют черепу трансформироваться для облегчения родового процесса. К тому же благодаря родничкам черепной свод подстраивается под  интенсивно растущий головной мозг новорожденного.

После родов у младенца наблюдается шесть родничков:

    • Родничок, соединяющий две теменные кости и затылочную кость черепа

Называется задним или затылочным. Он совсем небольшой, всего 0,6 мм;

    • Передний, который соединяет 2 лобные и 2 теменные кости

При рождении его размер порядка 30 мм;

  • Боковые роднички двух видов: клиновидные и сосцевидные

Клиновидные расположены ближе к вискам, сосцевидные – к затылку;

Основным считается самый большой родничок — передний. Он дольше всего остается открытым. Еще один родничок, который можно прощупать – задний, хотя он и значительно меньше большого. Однако он зарастает через 1-2 месяца после рождения. Остальные роднички имеют очень маленькие щели, почти незаметны и в течение нескольких месяцев зарастают и костенеют, образуя черепные швы.

Так как к моменту появления на свет голова ребенка довольно крупная, то прохождение ее через родовые пути может быть затруднено. Благодаря родничкам, голова младенца деформируется, что не только облегчает проходимость, но и защищает содержимое черепа.

Кроме этого, роднички имеют и другие функции:

    1. Родничок играет значительную роль в терморегуляции младенца

Новорожденные довольно плохо поддерживают необходимую температуру тела из-за незрелости механизмов терморегуляции. Родничок помогает теплоотдаче при перегреве, защищая мозг ребенка и организм в целом.

    1. Эластичность ткани родничков помогает предохранять ребенка от травм при падениях

Он является своеобразным амортизатором между костями черепа. Именно в младенческом и раннем возрасте ребенок хуже всего владеет своим телом, поэтому от частых падений и ударов природа таким способом защитила голову маленького человека.

    1. По состоянию родничка определяют некоторые заболевания у ребенка

Так если родничок вздувается, это может быть признаком внутричерепного давления.

  1. Через открытый родничок можно сделать ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография)

После зарастания мягкого участка это станет невозможно, потому что черепная коробка служит акустическим барьером.

До того, как он зарастет, можно выполнять такое обследование как НСГ головного мозга, потом это будет невозможно.

Где находится

Находится большой родничок в верхней части головы, почти на макушке. Он соединяет две лобные и две теменные части черепа. Участок имеет ромбовидную форму. Размеры родничка могут меняться. По мере роста головы он уменьшается. Так от начальных размеров около 3*3 см он постепенно уменьшается до 5 мм и зарастает.

Когда зарастает

Большой родничок должен зарасти ближе к 12-18 месяцам. Однако это зависит от того, сколько кальция в организме малыша. Если его достаточно, то родничок может затянуться еще до года. Небольшие отклонения сроков зарастания от нормы не являются критичными. При отсутствии других признаков патологий не могут свидетельствовать о нарушениях в организме.

На сроки зарастания родничка могут влиять такие факторы:

Такие дети обычно отстают от своих сверстников по развитию. Поэтому и родничок может зарастать медленнее. Обычно к 3 годам отставание проходит.

    • Если ребенок быстро растет при полноценном питании, то и родничок может закрыться быстрее

При изобилии в рационе углеводов или белков, рост может замедлиться.

  • Способ вскармливания младенца

У детей на грудном кормлении родничок зарастает быстрее, так как грудное молоко наиболее полно усваивается организмом.

Однако отклонение от нормы может быть вызвано и наследственными заболеваниями или нехваткой кальция и витамина Д3.

Нормы и отклонения. Когда стоит волноваться

Во сколько месяцев зарастет родничок, зависит от индивидуальных особенностей организма и сопутствующих факторов.

Если он зарастает раньше 3 месяцев, то это не нормально. Если ребенок старше, то необходимо регулярно показывать малыша педиатру, который будет следить за его состоянием. У новорожденного родничок как бы пульсирует. В некоторых странах его называют фонтанчиком. Если такая пульсация не проходит с возрастом, то стоит обратиться к врачу.

Часто отклонение от нормального состояния родничка может стать свидетельством заболеваний. При этом необходимо обращать внимание на другие сопутствующие симптомы.

    • Выпуклый родничок указывает на возможное повышение внутричерепного давления

Что может являеться признаком таких заболеваний как гидроцефалия (водянка головного мозга), менингит, энцефалит. Если вздутие родничка сопровождается судорогами и высокой температурой, то ребенку требуется срочная медицинская помощь;

    • Впавший родничок может быть признаком недоедания и обезвоживания организма

Если впавший родничок сопровождается температурой, поносом, рвотой, что свидетельствует о наличии инфекции и обезвоживания организма, то необходимо срочно вызывать скорую помощь и госпитализировать ребенка;

    • Размер родничка, превышающий нормы может быть одним из признаков синдрома Дауна;
    • Длительно не зарастающий родничок может свидетельствовать о рахите

Рахит возникает из-за нехватки в организме кальция и витамина Д. Однако для диагностики этого заболевания обязательно нужно смотреть не только на родничок, а на другие характерные симптомы;

  • Медленно зарастающий родничок может быть признаком нарушения эндокринной системы;
  • Если родничок напротив зарос слишком быстро, то может свидетельствовать о развитии заболевания микроцефалия или краниосиностоза (краниостеноза).

Поэтому при любых отклонениях от нормы лучше проконсультироваться с врачом. Он поможет определить, есть ли другие признаки заболевания или такое состояние является нормальным для этого ребенка.

Уход за родничками

Часто родители боятся даже прикасаться к месту родничка. Но переживать не стоит. Соединительная ткань достаточно прочная, чтобы выдерживать прикосновения и различные гигиенические процедуры. Конечно, нужно соблюдать некоторую осторожность, но ребенку безбоязненно можно мыть голову, причесывать, выполнять другие процедуры по уходу.

Никакого особенного ухода за родничком нет. Не нужно его постоянно ощупывать или измерять. Если нарушения будут, то они сразу станут заметны.

К тому же врач при регулярном осмотре всегда ощупывает родничок и заметит отклонения.

Мифы о родничках

Часто по незнанию родители излишне беспокоятся насчет родничков. Существуют такие мифы:

  1. Если родничок довольно большой и плохо зарастает, значит у ребенка рахит.

Однако это не обязательно. У рахита помимо скорости зарастания родничка есть и другие признаки: нарушение сна, сильная потливость, плаксивость, дряблость мышц и прочие. Поэтому диагноз должен ставить врач. Длительность зарастания родничка зависит и от других факторов.

  1. К родничку нельзя прикасаться, можно повредить мозг

Это не так. Мозг защищает прочная мембрана соединительной ткани. Она способна выдерживать и прикосновения и мероприятия по уходу за младенцем.

  1. Если родничок зарастает быстро, то нельзя принимать кальций и витамин Д3 даже при рахите

Родители должны знать, что рахит очень серьезное заболевание. Заниматься самолечением нельзя. Если врач назначил препарат, то принимать его необходимо. По всем другим вопросам лучше проконсультироваться дополнительно;

  1. У всех детей – сверстников размеры родничка должны быть одинаковы

Это не так. Существуют определенные нормы, но у каждого ребенка свои особенности роста и развития. Поэтому размеры родничка и скорость зарастания могут отличаться у детей одного и того же возраста.

  1. При закрытии родничка раньше времени мозг перестанет увеличиваться и ребенок будет умственно неполноценным

Это не так. Развитие головного мозга не связано со сроками закрытия родничков. Череп не является монолитной конструкцией. Кости черепа соединены эластичными швами, которые удлиняются по мере роста. Черепная коробка растет до 20 лет.

Таким образом, отклонения от нормы в размерах родничка могут быть как индивидуальной особенностью, так и симптомом заболевания. Поэтому следует внимательно относиться к этому участку.

Если ребенок здоровый и бодрый, его ничего не беспокоит, то, скорее всего, отклонения от нормы – его индивидуальная особенность. Если есть сомнения, то обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы не упустить время.

Доктор Комаровский о родничках новорожденных

umnyash.com

Когда зарастает родничок у новорожденного ребенка

Новорожденный ребенок – это маленькое, нежное создание, которое хочется всячески ограждать от опасностей. Малыш еще хрупкий и родителям боязно даже брать его на руки. Особенно бережно родители относятся к мягкому темечку на головке у малыша, которое еще называют родничком. Все кажется, что стоит неаккуратно коснуться этого места и можно навредить головному мозгу ребенка. А еще в народе большая или наоборот маленькая ширина родничка становится причиной беспокойства о нормальном развитии младенца. Правильно ли это? И когда зарастает родничок у новорожденных? Посмотрим, что говорят на этот счет врачи.

Определение родничка новорожденного

Родничком у новорожденного ребенка обычно считают неокостеневшее пространство между лобными и теменными костями черепа. Это остаток хрящевого перепончатого образования, первое время окружающего головной мозг плода в утробе. Впоследствии это пространство заполняет костная ткань. Далее образуются небольшие костные точки, как островки покрывающие будущий череп ребенка. И в конце, постепенно соединяясь, эти точки образуют костные пластины, которые уже представляют собой основу костей черепа. Когда ребенок рождается и кости черепа уже почти сформированы, между ними остаются эластичные пространства, которые могут пульсировать как вода в роднике. По аналогии и появилось название этих участков. Широкие промежутки называют родничками, а узкие – швами.

Молодых родителей пугает пульсация родничка и часто бывает так, что они стараются не прикасаться к этому месту на головке малыша. Эти опасения напрасны, ведь родничок покрывает прочная эластичная ткань, защищающая головку младенца от прикосновений и серьёзных травм.

Шесть родничков новорожденных?

Мы привыкли, что родничком называют мягкую область на голове, располагающуюся примерно над лбом младенца. Это не совсем так. В самом деле этот родничок шестой из тех, которые есть на головке ребенка:

  • Первый и второй – это два небольших клиновидных родничка, располагающихся спереди между теменной, лобной, чешуйчатой и клиновидной костями. Они зарастают еще в утробе или в начале жизни малыша.
  • Третий и четвертый – это тоже два небольших родничка. Они называются сосцевидные и располагаются сзади, за ушами, там, где соединяются теменная кость, затылочная чешуя и сосцевидный отросток височной кости. Они также закрываются в скором времени после рождения.
  • Пятый – это одиночный затылочный родничок. Он треугольный, тоже небольшой по размеру – где-то 5 миллиметров. Располагается он там, где сходятся две теменные и затылочная кости. Этот родничок зарастает в первые два месяца жизни ребенка.
  • Шестой – это одиночный лобный или теменной родничок. Он ромбовидной формы и располагается спереди на макушке, в месте схождения теменной и лобной костей. При рождении его размеры примерно 2,5-3,5 см. Зарастает он к двум годам. Как раз этот родничок широко известен в народе. Его еще называют мягким теменем. О нем и пойдет дальше речь.

Теменному родничку уделяется отдельное внимание. Если он по размеру превышает предполагаемую норму (длина 1,8-2,6 см, ширина 2-3 см), то это считается симптомом, указывающим на скопление жидкости в желудочках головного мозга. Причиной этого может послужить рождение ребенка раньше срока или нарушение окостенения внутри утробы. И наоборот: если этот родничок меньше, то это указывает на уменьшение размеров черепа и головного мозга младенца. Причиной этого считается инфицирование плода еще в утробе.

Как видим, не напрасно в народе так внимательны к размерам мягкого темени – это серьезный материал для диагностики заболеваний новорожденного.

Функции мягкого темени

  1. Защита черепа и головного мозга. Самая крупная часть тела новорожденного – голова и поэтому она нагружена больше всего. При прохождении родовых путей череп ребенка сдавливается и деформируется. Но ввиду эластичности родничков, этот процесс никак не травмирует органы, находящиеся внутри черепа за счет подвижности костей черепа.
  2. Участие в терморегуляции организма. Теплообмен в организме малыша еще несовершенен: тело ребенка чаще перегревается, чем тело взрослого человека. В этих случаях мягкое темя способствует теплоотдаче и таким образом влияет на температуру мозга и всего организма.
  3. Индикация заболеваний. Пульсация родничка может говорить о повышенном внутричерепном давлении, а значит и о возможных заболеваниях.
  4. Защита от травм. Родничок смягчает удар, если ребенок упал и тем самым защищает голову младенца.

 Когда зарастает родничок у новорожденных?

В первые месяцы жизни ребенка, головной мозг активно развивается и порой размеры мягкого темени превышают норму. Но когда должен зарасти родничок у ребенка полностью? Сроки зарастания родничка зависят от индивидуальных особенностей развития, поэтому у всех детей это происходит по-своему. Поэтому время, когда зарастает родничок описывают условно. Примерно в 3 месяца теменной родничок зарастает у 1% детей, у 40% он закрывается в 1 год и в 2 года – у 95% детей.

Известно, что у девочек этот процесс проходит медленнее. Но одного срока зарастания родничка, подходящего всем, нет. И не нужно пугаться, когда у ребенка родничок зарастает раньше. Это не отразится на развитии головного мозга.

Когда родничок больше, чем нужно, часто говорят о признаках рахита. Но это неверно. Точнее определить есть ли у ребенка рахит поможет осмотр краев родничков: если они размягчены, то вероятность наличия этого заболевания у малыша высока. Позднее окостенение родничка тоже свидетельствует о рахите, а также о скоплении жидкости в желудочках головного мозга или о недостаточной функции щитовидной железы. Чтобы определить какое именно заболевание у ребенка назначают нейросонографию.

Нужно отметить, что если родничок у малыша закрылся раньше, это еще не свидетельствует о том, что нет рахита, не является причиной отменить диету детям с пониженным кальцием и не освобождает от профилактики витамином Д.

Мифы, связанные с зарастанием родничка

Существуют некоторые ложные представления, связанные с зарастанием родничка у младенцев. Рассмотрим основные из них.

  1. Закрытие родничка раньше времени ограничит развитие головного мозга. В действительности его рост и увеличение происходит благодаря швам между костями черепа. А эти швы зарастают только к 18-ти-20-ти годам. Если швы не закрылись, когда закрылся родничок – нет повода для беспокойства.
  2. Прием витамина Д и препаратов кальция ускоряет окостенение родничка. Это не верно. Как раз если этих веществ не достает, то это может повлиять на скорость зарастания мягкого темени: замедляя окостенение родничка недостаток кальция и витамина Д, соответственно, продлевает сроки его закрытия. Скорость зарастания родничка не зависит от приема минералов и витаминов. Ускорение окостенения мягкого темени – это индивидуальная особенность развития отдельного ребенка, которая возникает если есть нарушения в развитии малыша.
  3. Если родничок не закрылся к году – у ребенка рахит. Не обязательно. У такого заболевания, как рахит достаточно много симптомов и его нельзя определить только по скорости зарастания родничка.
  4. Большой размер мягкого темени у младенца гарантирует его долгое зарастание и наоборот. На самом деле скорость окостенения родничка определяют не его размеры, а индивидуальные особенность отдельного организма.

В каких случаях стоит обращаться к врачу?

Если ребенок родился в срок, без отклонений, то родничок на его головке можно определить по небольшой выпуклости спереди. Еще его несложно нащупать пальцем, ведь он действительно мягкий. Поэтому его и называют мягким теменем.

Не страшно, если родничок выпячивается, когда ребенок плачет или кричит. Это вполне нормально. Но если он остается выпуклым, когда малыш спокоен – это может говорить о повышенном внутричерепном давлении, что в свою очередь свидетельствует о заболевании. Если кроме этого симптома Ваш ребенок рвет, его клонит в сон, у него повышена температура и появились судороги – стоит срочно обратиться к врачу.

Западание родничка может говорить об обезвоживании. Причиной этого могут стать рвота, понос, высокая температура. Скорость обезвоживания детского организма достаточно высока и это опасно для его жизни.

Если кроме западания родничка у малыша наблюдается снижение количества мочи и пересыхание слизистых оболочек, нужно срочно вызвать врача.

У недоношенных деток в первое время родничок может показаться слегка запавшим. Но если при этом малыш хорошо спит и ест, у него все в порядке со стулом, и он хорошо набирает вес, то беспокоится не о чем, со временем все придет нормализуется.

В заключении отметим, что у каждого заболевания есть много симптомов, среди которых может быть увеличение или уменьшение мягкого темени и ранние или поздние сроки его зарастания. Тем не менее, опираясь только на то, каковы размеры родничка или на то, когда зарастает родничок у новорожденных все равно нельзя поставить точный диагноз. Не переживайте, если у Вашего малыша мягкое темя отличается по размеру от других детей. Все люди уникальны с рождения и отличаются друг от друга. Но все равно стоит быть осторожными и если возникают какие-либо сомнения насчет размеров, зарастания или состояния мягкого темени ребенка проконсультироваться с Вашим педиатром.

Во сколько месяцев зарастает родничок у новорожденного ребенка. Советы Комаровского: видео

Оказалась полезной статья «Когда зарастает родничок у новорожденных детей»? Делитесь с друзьями с помощью кнопочек социальных сетей. Добавляйте статью в закладки, чтобы не потерять.

7ya-mama.ru


Смотрите также