Кагоцел или полиоксидоний что лучше


Что лучше Кагоцел или Полиоксидоний — сравнение и отличия

В период подъема простудных заболеваний существует высокий риск заболеть. Особенно это касается детей и людей со сниженным иммунитетом. Разнообразие противовирусных средств вызывает вопросы о выборе наиболее эффективного лекарства не только при ОРВИ, но и для профилактики любых болезней, которые могут обостряться при неблагоприятных условиях.

Кагоцел

Действующим веществом является сложная соль, получаемая из семян хлопчатника. Выпускается в форме таблеток, которые находятся в картонной упаковке, содержащей 10 или 20 штук.

Применяется для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей с 3 лет. Используется при герпетической инфекции.

Обладает противовирусным и иммуномодулирующим свойством. Увеличивает выработку интерферонов. Для наибольшей эффективности начинать прием следует не позднее 4 суток от момента первых проявлений вирусной инфекции. Максимальная концентрация достигает через 2 дня регулярного приема и сохраняется на протяжении 5 суток после отмены.

Полиоксидоний

Действующее вещество — азоксимера бромид. Выпускается в разнообразных формах, что делает его удобным в использовании:

  • Таблетки в упаковке 10 штук.
  • Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в упаковке 5 штук.
  • Свечи для вагинального или ректального использования в упаковке 10 штук.

Выводит токсины из организма, обладает иммуномодулирующим, антиоксидантным и противовоспалительным свойством. Увеличивает устойчивость к любой инфекции (вирусной, бактериальной, грибковой). Оказывает действие на фагоциты, которые способны поглощать чужеродные организму вещества. Эти способности значительно расширяют область применения.

Спектр показаний для разных форм отличается:

Таблетки:

  • Профилактика и лечение ОРВИ, гриппа, герпетической инфекции.
  • Профилактика хронических заболеваний органов дыхания и лечение в стадии их обострения.

Суппозитории:

  • Тяжелое течение острой респираторной вирусной инфекции.
  • При рецидивирующих заболеваниях, которые плохо поддаются лечению и для профилактики обострений.
  • Заболевания мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, уретрит, эндометрит) любой этиологии.
  • Туберкулез любой локализации.
  • Реабилитация онкологических больных после химиотерапии.
  • Улучшение процессов регенерации после травм, ожогов, отморожений, переломов.

Инъекционный препарат:

  • Тяжелые рецидивирующие инфекции любой локализации, вызванные бактериями, вирусами, грибками.

Что общего между этими препаратами

Используются в комплексном лечении гриппа, вирусных инфекций, герпеса и для профилактики этих болезней.

Имеют минимальный риск побочных действий и хорошо переносятся организмов.

Противопоказания к применению у беременных и кормящих женщин у обоих лекарств.

Можно совмещать с другими средствами, например, антибактериальными, противогрибковыми, так и между собой.

Сравнение и различия

Кагоцел синтезирован недавно и нет достаточно накопленного опыта использования. Второй препарат лучше изучен и хорошо себя зарекомендовал у пациентов со вторичным иммунодефицитом.

Оба лекарства очень редко вызывают аллергические, токсические, канцерогенные реакции и хорошо переносятся.

Кагоцел действует на выработку интерференов, в то время как Полиоксидоний запускает все звенья иммунитета.

Минимальный возраст применения отличается. Кагоцел разрешен к применению у детей с 3 лет, а Полиоксидоний в таблетках с 12 лет. Поэтому в детском возрасте надо внимательно подходить к выбору противовирусных средств и внимательно смотреть на возрастные ограничения.

У Кагоцела всего одна форма выпуска – таблетки. В отличие от него второй препарат выпускается в нескольких формах: таблетки, свечи, лиофилизат для инъекций.

Оба лекарства отпускаются в аптеке без рецепта.

Что лучше

Если возраст ребенка не достиг 12 лет, то для лечения и профилактики вирусных заболеваний разрешен Кагоцел. Разнообразные формы выпуска позволяют использовать Полиоксидоний у детей разных возрастных групп. Инъекционная форма используется у детей с 6 месяцев, а суппозитории с 6 лет.

Полиоксидоний применяется не только при ОРВИ и гриппе, но и используется при бактериальных, грибковых инфекциях, тогда как спектр воздействия Кагоцела только вирусные заболевания.

При вирусных заболеваниях прием Кагоцела осуществляется 3 раза в сутки, а Полиоксидония 2 раза в сутки. Поэтому для тех, кто вовремя забывает днем выпивать лекарство, предпочтение лучше отдать последнему, так как у него более удобная схема приема.

Кагоцел при ОРВИ будет эффективен не только при начальных проявлениях, но и в период разгара болезни. Если по каким-то причинам не был вовремя начат прием противовирусных лекарств, к лечению следует подключить вышеуказанный препарат.

Полиоксидоний лучше принимать, если есть хронические заболевания, которые могут усугублять течение ОРВИ, так как он способен предупреждать развитие вторичных осложнений.

Кагоцел входит в список жизненно необходимых лекарств, поэтому пациенты, у которых есть льгота, могут получить его бесплатно.

Кагоцел доступнее, так как стоимость на курс у него меньше. Упаковка из 10 штук стоит около 250 рублей, в то время как цена Полиоксидония за то же количество таблеток в 3 раза выше.

Полиоксидоний для инъекций можно использовать в виде капель. Для этого его разводят физиологическим раствором и капают в нос каждые 2 часа. Количество капель рассчитывает врач исходя из веса ребенка. Поскольку официально препарат для инъекций может использоваться у детей с 6 месяцев, то это отличная возможность вылечить ОРВИ у малышей.

С осторожностью необходимо принимать Кагоцел мужчинам репродуктивного возраста. Особенно опасен прием более 2 месяцев. Вещество гассипол, которое содержится в препарате, на время приема может подавлять сперматогенез. Поэтому мужчинам, которые планируют продолжение рода, лучше выбрать другое лекарство.

vchemraznica.ru

Что лучше: Полиоксидоний или Кагоцел?

Противовирусное средство, обладающее иммуномодулирующим свойством. Препарат показан к использованию для профилактики и лечения вируса гриппа, ОРВИ, герпеса. Основным веществом является кагоцел. Медикамент хорошо зарекомендовал себя на фармакологическом рынке в терапии вирусных инфекций.

Противопоказано лекарство при:

  • индивидуальной аллергической реакции на компоненты;
  • возрасте пациента младше 3 лет;
  • грудном вскармливание и беременности;
  • недостаточности лактозы.

Таблетки Кагоцел переносятся пациентами хорошо. Индивидуальные аллергические реакции бывают в случае неправильного дозирования, передозировки. У больного возникает зуд, жжение на коже, крапивница, отечность. В данном случае показано прекратить прием медикамента.

Принимают таблетки по следующей схеме, указанной в инструкции к препарату:

  • в терапии вирусных инфекций, гриппа у взрослых показано принимать по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 2 суток, следующие 2 дня – 1 таблетка, 3 раза в сутки;
  • детям старше 3 лет, но не достигших 6 летнего возраста – прием длится 4 дня (первые 2 дня по 2 таблетки, 2 раза в сутки, остальные дни - по 1 таблетки, 2 раза в день);
  • в профилактике простуды и гриппа принимают препарат курсом в неделю (2 суток по 1 таблетки 1 раз в день, оставшиеся дни перерыв).

Профилактический курс можно проводить несколько раз в год, длится терапия от недели до месяца.

При приеме Кагоцела необходимо обращать внимание на особые указания:

  • Препарат широко применяется в терапии детей. Лечение иногда совмещается с другими иммуномодулирующими медикаментами.
  • Лекарство можно применять в комплексе с другими противовирусными средствами. Возможно использовать одновременно Кагоцел и Полиоксидоний.
  • Терапия начинает действовать начиная с 4 суток.

Полиоксидоний

Иммуномодулятор широкого применения. Первое, что отличает препараты – показания к применению. Полиоксидоний имеет широкую сферу использования в медицинской практике.

Применяется медикамент для:

  • профилактики и лечения гриппа, ОРВИ, других вирусных инфекций;
  • терапии мочеполовых инфекций у женщин и мужчин;
  • лечения онкологических больных;
  • терапии бактериальных инфекций;
  • облегчения состояния больного в послеоперационном периоде;
  • снижения негативной реакции от приема гормональных и антибиотических препаратов.

Заменить Полиоксидоний Кагоцелом можно, если речь идет о терапии вирусных инфекций, гриппа, ОРВИ легкого течения. При тяжелом состоянии больного лучше применять средство мощнее, каким является Полиоксидоний.

Препарат редко вызывает побочные реакции. Они появляются при неправильном приеме средства.

Вместе с Полиоксидонием принимать Кагоцел необходимо только поссовету врача.

Одновременный прием может быть противопоказан, если:

  • возраст пациента не достиг 3 лет;
  • женщина кормит грудью;
  • пациентка беременна;
  • имеется аллергия на один из препаратов.

Аналоги

Иммуномодуляторы с каждым годом вызывают больший интерес у пациентов, доказывают свою эффективность. Стали появляться аналогичные средства, прием которых позволяет повысить защитные силы организма. Если использовать в терапии Кагоцел или Полиоксидоний противопоказано, можно использовать следующие заменители препаратов:

  • Арбидол,
  • Ликопид,
  • Ингавирин,
  • Виферон,
  • Тимоген;
  • Ремантадин.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/polyoxidonium__6912 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5f06dd24-0404-4fd9-b8c8-0893254c128d&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Препараты для повышения иммунитета. Разговор начистоту

Автор Марина Кузнецова | 2015-01-10

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня мы продолжаем разговор об иммунной системе и иммуномодуляторах. Помните, на чем мы остановились в прошлый  раз?

Я говорила о том, что препараты для повышения иммунитета необходимы только при иммунодефицитных состояниях.

А как их определить за 1-2 минуты общения с покупателем? Что лучше ему предложить в той или иной ситуации? И что делать, если просят что-то для повышения иммунитета? Ничего не отпускать, что ли? И читать ему лекцию о вреде иммуномодуляторов? А потом получить по шее от начальства?

Сейчас все это обсудим.

Вообще, друзья, как вы помните, мы с вами уже провели несколько фарм. кружков. Перед тем, как приступить к статье, я собираю информацию, изучаю разные мнения, размышляю, анализирую. Но ни одна группа лекарственных средств не вызвала у меня столько вопросов, сколько препараты для повышения иммунитета.

Впрочем, по порядку.

Иммунодефицитные состояния

Иммунодефицит бывает первичным и вторичным.

Первичный – это врожденное нарушение  в каком-то звене иммунной системы. Такие больные, как правило, долго не живут, потому что любая инфекция для них смертельно опасна.

Вторичный встречается чаще. К нему могут приводить:

  • Вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции.
  • Нарушения питания.
  • Обильные кровопотери.
  • Эндокринные заболевания.
  • Тяжелые травмы, операции.
  • Длительный прием некоторых лекарств.
  • Неблагоприятная экология.
  • Хронические стрессы.
  • Онкологические заболевания.

 По каким признакам можно заподозрить иммунодефицит?

  • Инфекции часто повторяются.
  • Обычное лечение не помогает.
  • Заболевание продолжается длительно.
  • Нередко возникают осложнения.
  • Состояние отвратительное, а температура небольшая.

Подтвердить  иммунодефицитное состояние может иммунограмма, то есть специальный анализ крови, где все звенья иммунитета разложены «по полочкам», и становится ясно, в каком из них проблема. В зависимости от этих нарушений врач назначает нужный препарат.

Например, Амиксин (Тилорон) помимо того, что активирует синтез интерферонов, восстанавливает соотношение Т-супрессоров и Т-хелперов.

Полиоксидоний улучшает работу макрофагов и стимулирует образование антител.

Галавит действует на несколько звеньев иммунитета: он активирует макрофаги, улучшает выработку цитокинов (мы о них говорили в прошлый раз), стимулирует образование интерферонов и антител.

И т.д., и т.п.

У большинства людей иммунитет нормальный! Поэтому с обычными инфекциями он прекрасно справится самостоятельно без вмешательств со стороны.

Но в жизни человека бывают периоды, когда иммунитет несколько снижен.

Во-первых, это дети. Примерно до 6 месяцев они защищены материнскими антителами и, как правило, болеют редко.

Затем антитела разрушаются, и естественная защита снижается. Поэтому детки начинают болеть чаще и дольше. Но это совершенно не означает, что при каждом эпизоде простуды их нужно пичкать препаратами для повышения иммунитета. Пусть иммунная система развивается, совершенствуется, ТРЕНИРУЕТСЯ.

Есть дети, которые в 2-3 года болеют ежемесячно, а потом все реже и реже, и к школе их иммунная система уже ко всему привычная.

Давайте возьмем первостольников. Каждый день на вас обрушиваются полчища вирусов и бактерий, но ведь вы в большинстве своем не болеете? Почему? Да потому что ваша иммунная система за годы работы в аптеке укрепилась в борьбе с этими агрессорами.

Вспоминаю свои педиатрические будни. На каждом участке есть так называемые социально неблагополучные семьи, где родители пьют, где дети бегают босиком  полуголые, полуголодные. Но простудными заболеваниями болеют они крайне редко, поскольку их иммунитет закаленный.

А какая-нибудь благополучная семья маниакально следит за тем, чтобы ребенок всегда был дома в носочках, а иногда и в валенках, пичкает его витаминами, кормит как английского прынца, а ребенок постоянно с соплями,  да с кашлем. Потому что иммунитет у него такой же изнеженный, избалованный, как малыш, и сам «боится» всей этой нечисти в виде вирусов-бактерий.

Но народ у нас уж очень любит лечиться. Помню, я проработала после института совсем немного, когда к нам в поликлинику пришла новая доктор и стала лечить детскую простуду  обильным питьем да медом-малиной.

Неслыханное дело! Врач пришла и ничего не назначила! Другие-то выписывают ампициллин, супрастин, мешок симптоматических средств!

В общем, на нее посыпались жалобы… А доктор самый что ни на есть настоящий, который свято блюдет заповедь «не навреди!»

Итак, про детей поговорили.

У кого еще физиологический иммунодефицит?

Это пожилые люди. Здесь уже воз хронических болячек, и иммунитет не тот. Так что иногда ему нужно помочь. Но пусть лучше это делает врач, так как среди этого воза могут оказаться аутоиммунные болезни, когда иммунная система ополчилась против собственного организма. Стимулируя ее, мы усиливаем ее атаки на родные ткани и органы.

В-третьих, это беременные женщины. Я уже говорила в одном из комментариев, что в начале беременности  иммунитет снижается.

Так задумано Творцом, поскольку иммунная система воспринимает плод как чужака и могла бы его отторгнуть, если бы ее активность не снижалась в этот период.

Вот почему назначение препаратов для повышения иммунитета беременным, особенно в первом триместре, не просто нежелательно, а даже опасно. Поэтому, как правило, индукторы интерферона назначаются им, начиная со 2 триместра.

Короче, вот мои советы вам:

  1. Иммуномодуляторы детям, беременным женщинам и пожилым людям пусть назначает врач. А если спрашивают «что-нибудь для повышения иммунитета» рекомендуйте обычные витамины.
  2. Рецептурные препараты для повышения иммунитета тоже отдайте на откуп врачу.

И еще несколько моих (и не только моих) мыслей:

  1. Местные иммуномодуляторы относительно безопасны.
  2. Иммунитет в состоянии справиться с простудой самостоятельно. Не случайно говорят, что простуда без лечения проходит за неделю, а с лечением за 7 дней.
  3. Только в странах бывшего Союза препараты интерферона применяют при простуде. Во всех других странах индукторы интерферона системного действия назначают при вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях. Потому что в цивилизованных странах повышать иммунитет при банальной простуде равносильно ампутации ноги при ушибе коленки.
  4. При редком (1-2 раза в год) применении иммуномодуляторов человеком со здоровой иммунной системой вреда не будет (и пользы, естественно, тоже).
  5. Большинство иммуномодуляторов — это препараты с недоказанной эффективностью. Об этом заявляют многие врачи, об этом заявляет Кокрановское сотрудничество — международное сообщество медиков, которое анализирует научные доказательства эффективности тех или иных препаратов.

Препараты для повышения иммунитета

Иммуномодуляторы

Переходим непосредственно к препаратам. Говорить я буду  только о безрецептурных лекарствах. Хотя будь моя воля, я бы их все сделала рецептурными. Опасное это дело — вмешиваться в иммунную систему.

Иммуномодуляторы – это вещества, оказывающие регулирующее влияние на иммунитет.

Они могут как повышать активность иммунной системы (иммуностимуляторы), так и снижать (иммуносупрессоры или иммунодепрессанты).

Снижать ее нужно после операций трансплантации, чтобы иммунная система не отторгала пересаженный орган,  и при аутоиммунных заболеваниях. Это исключительно рецептурные препараты, поэтому о них не говорим.

Некоторые иммуномодуляторы называют «умными», т.е. они якобы приводят в сбалансированное состояние иммунную систему:  что надо, стимулируют, что не надо, подавляют. Считаю это полнейшей чушью. Как может химическое вещество разобраться, что стимулировать, что подавлять в такой сложнейшей системе?

А теперь разберем наиболее популярные препараты безрецептурного отпуска этой группы.

Местные иммуномодуляторы

Гриппферон. Это рекомбинантный интерферон, то есть полученный не из донорской крови, как например, человеческий лейкоцитарный интерферон, а синтетическим путем. А значит, он намного более безопасен. В связи с этим он может назначаться беременным женщинам и грудным деткам. Он сразу попадает в очаг инфекции, где и работает. В общий кровоток практически не всасывается.

Деринат капли в нос 0,25% р-р. Содержит натрия дезоксирибонуклеат. Активирует и клеточный, и гуморальный иммунитет, повышая невосприимчивость клеток к вирусам, бактериям, грибкам (в отличие от Гриппферона, который оказывает преимущественно противовирусное действие). Назначается детям с первых месяцев жизни.

Так что при ОРВИ можно рекомендовать и тот, и другой. Для профилактики тоже, хотя эффективность гриппферона для меня в этом случае сомнительна. В прошлый раз я уже об этом говорила.

ИРС-19 – назальный спрей. Содержит лизаты бактерий, которые чаще всего являются виновниками заболеваний верхних дыхательных путей.

Его впрыскивание в полость носа стимулирует образование антител. Антитела препятствуют фиксации и размножению бактерий.  Можно детям с 3 месяцев.

Это то, что пишет производитель.

А теперь 5 копеек от меня:

В отношении вирусной инфекции малоэффективен. Рекомендуйте, если выделения из носа желто-зеленого цвета (это указывает на бактериальную инфекцию).

Детям до 2 лет «пшикалки» я бы не стала применять. Это может испугать ребенка, спровоцировать бронхоспазм.

Имудон – препарат аналогичный предыдущему, только работает в полости рта. Детям можно с 3 лет.

Рекомендуйте его при длительно сохраняющейся боли в горле, ангине, хроническом тонзиллите, если спрашивают что-то от частых ангин. Эффективен он при гингивитах, стоматитах, пародонтозе.

Иммуномодуляторы системного действия

Растительные

К ним относятся препараты эхинацеи пурпурной.

Общее для всех: эффект проявляется примерно через неделю после начала приема. У некоторых людей возможна аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока.

Поэтому будьте осторожны при рекомендации этих препаратов. Выясните, нет ли аллергии на растения.  В противовес мнению о безопасности этих средств я так не считаю. На мой взгляд, они более опасны, чем, к примеру, Амиксин или Полиоксидоний из-за возможной аллергической реакции.

Иммунал  содержит сок травы эхинацеи, поэтому концентрация действующих веществ в нем достаточно высока.

Иммунал плюс С не содержит спирта, но в нем есть аскорбиновая кислота. Это средство работает еще как антиоксидант, связывая свободные радикалы.

Эхинацея Доктор Тайсс: таблетки, настойка.

Настойка содержит спирт. Много спирта. Детям разрешен с 12 лет, хотя я бы его давала только взрослым.

Таблетки преимущественно используются при першении в горле, подкашливании.

Рекомендуйте эти средства, если просят что-то «натуральное» для повышения иммунитета, при частых и длительно протекающих ОРВИ, после лечения антибиотиками. Курс не менее 7 дней, но не более 8 недель.

Циклоферон в таблетках – индуктор интерферона. Применяется при гриппе и ОРВИ, герпетической инфекции. Удобно принимать: всего 1 раз в сутки. Неудобно, что взрослым нужно сразу выпить 4 таблетки. И то, что нужно крестиком зачеркивать дни: 1,2,4,6,8. Имейте ввиду, что на курс при простуде нужно 20 таблеток, при герпесе – 40. Давайте сразу на курс.

Детям разрешен с 4 лет.

Внимание: если его рекомендуете, спросите, нет ли заболеваний щитовидной железы. Если есть – посоветуйте что-то другое.

При герпесе местно еще предложите линимент циклоферона.

Амиксин 

Таб. 125 мг (без рецепта) с 18 лет, таб. 60 мг (по рецепту) для детей с 7 лет.

При гриппе и ОРВИ, если нет осложнений, курсовая доза для детей 3 табл. по 60 мг, для взрослых 6 таблеток по 125 мг.  Удобно принимать. Всего  1т. в день. Для профилактики и того удобнее – 1 т. в неделю.

При герпесе – минимум 10 таб. на курс.

Для лечения остальных инфекций – к доктору.

Может давать аллергические реакции, диспепсию.

О нем рассказывают просто чудеса. Иногда достаточно принять одну таблетку, чтобы почувствовать себя как огурчик. Никогда его не принимала, поэтому подтвердить или опровергнуть не могу.

Полиоксидоний

Без рецепта: ректально-вагинальные свечи, таблетки.

Таблетки с 3 лет.

Свечи:  детям 6-18 лет — 6 мг, взрослым — 12 мг.

Показаний — масса. Без врача суппозитории рекомендуйте при ОРВИ, если по каким-то причинам таблетки трудно принимать, или при герпетической инфекции.

Не понимаю, когда в показаниях к назначению иммуномодуляторов числятся аллергические заболевания. Аллергия – это избыточная реакция иммунной системы на аллерген. Что будет, если ее дополнительно стимульнуть? Загадка...

При инфекциях во рту, в горле Полиоксидоний применяется сублингвально (под язык).

При синуситах, отитах, частых простудных заболеваниях – внутрь.

Препарат усиливает фагоцитоз, образование антител, улучшает работу Т-киллеров.

Его «фишки»: помимо воздействия на иммунную систему выводит из организма токсины, соли тяжелых металлов, уменьшает интоксикацию у онкологических больных на фоне химио- и лучевой терапии.

О побочных эффектах ничего не говорится.

Еще два слова о противовирусных препаратах от простуды и гриппа.

Рекомендуя их, не нужно дополнительно предлагать иммуномодулятор, поскольку большинство  этих препаратов оказывает иммуномодулирующее действие. Я имею ввиду Ингавирин, Арбидол, Кагоцел, Эргоферон. Причем Кагоцел, хоть и числится в противовирусных, фактически является иммуномодулятором. Это же чистой воды индуктор интерферона! Почему его официально не относят к этой группе, еще одна загадка.

Популярные и широко рекламируемые нынче средства Анаферон и Эргоферон вызывают у меня много вопросов.

Что это за зверь такой «антитела к гамма-интерферону»? Каким образом они повышают иммунитет и действуют на вирусы? Антитела — это белки крови, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм антигена, чтобы соединиться с ним в комплекс, а затем попасть прямиком в чрево к макрофагу. Как интерферон — белок, участвующий в реакции иммунитета — может стать антигеном??? Короче, плацебо форте... Или я опять чего-то не догоняю?

И вообще с ними какая-то темная история.

К примеру, раньше на упаковках детского Анаферона было четко написано: таблетки гомеопатические:

Сейчас эта надпись куда-то делась, хотя состав остался прежним:

Как бы то ни было, мощная реклама сделала и продолжает делать свое дело, благодаря чему Анафероны и Эргоферон улетают с аптечных прилавков со свистом.

Главные выводы этих двух бесед

  1. Иммунная система слишком сложна и мало изучена, чтобы в нее вмешиваться.
  2. Если ее без надобности часто стимулировать, то она перестанет самостоятельно работать. А там и до онкологии недалеко. Ведь ежедневно у нас в организме образуются сотни атипичных клеток! И наша иммунная система замечательно с ними справляется.
  3. Достаточной доказательной базы эффективности иммуномодуляторов нет.
  4. Есть немало заболеваний, при которых они наносят непоправимый вред. Это аутоиммунные заболевания: рассеянный склероз, аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит и др.
  5. С большинством ОРВИ иммунная система легко справляется самостоятельно.

Если есть вопросы, пишите, задавайте в окошке комментариев внизу. Если есть свои наблюдения, мысли по поводу иммуномодуляторов, пишите. А если можете ответить на мои вопросы-загадки, буду вам премного благодарна!

Ну, и как всегда, новая загадка от покупателей. Что бы это значило?

Вы можете поделиться ссылкой на эту статью со своими коллегами, если кликните на кнопки соц. сетей, которые видите ниже.

До новых встреч на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

nikafarm.ru

Топ-10 противовирусных препаратов для борьбы с простудными заболеваниями

Основа лечения при ОРВИ и гриппе — противовирусные препараты, которые помогают организму справиться с причиной болезни. В этой статье мы постарались собрать подробную информацию о десяти популярных препаратах, которые принимают при простуде, выявить их плюсы и минусы.

Механизм действия противовирусных средств и их классификация

Попадая в организм, вирус проникает в клетку и заставляет ее ядро производить вместо нужных элементов такие же вирусные частицы. Когда концентрация вирусов достигает критического значения, они выходят из клетки и цикл повторяется снова.

Противовирусные препараты могут воздействовать на разные этапы этого цикла. Одни — препятствуют проникновению вируса в здоровые клетки, другие — уничтожают сами вирусные частицы, блокируют их производство или выход из зараженных клеток.

Кроме этого, в нашем организме есть собственная система противовирусной защиты, «бойцами» которой являются особые белковые молекулы — интерфероны. Для того чтобы усилить эту защиту используют или препараты интерферона, или так называемые индукторы интерферона. Последние стимулируют собственный иммунитет человека и усиливают выработку интерферонов, тем самым помогая справиться с вирусом.

Иногда «противовирусными препаратами» называют различные порошки для приготовления горячего питья или капсулы «от простуды». Но на самом деле ни простуду, ни грипп они не лечат. В их состав входят вещества, которые помогают сбить температуру, уменьшить заложенность носа. Эти средства не борются с причиной, а помогают временно облегчить симптомы заболевания. Поэтому начинать лечение в первую очередь нужно не с них, а с противовирусных препаратов.

Обзор современных противовирусных препаратов

Мы уже выяснили, что средство должно действовать или на сам вирус, или на систему иммунитета.

Идеальный препарат, с точки зрения врача, действует сразу на несколько звеньев развития вирусной инфекции и стимулирует собственную иммунную активность организма.

С точки зрения пациента, препарат, во-первых, должен действовать быстро. Во-вторых, его должно быть удобно принимать: не каждый может выдержать режим строгого приема раз в 3–4 часа. В-третьих, это должен быть препарат, подходящий для всей семьи, который можно применять одновременно и для лечения заболевания, и для его предотвращения. И, наконец, чем меньше противопоказаний у противовирусного препарата, тем лучше.

Практически все препараты, которые мы рассмотрим ниже, соответствуют большей части пожеланий и специалистов, и пациентов.

«Амиксин»[1]

Противовирусный препарат «Амиксин» (производства ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм») относится к препаратам комплексного действия. Он одновременно является индуктором интерферона и подавляет размножение вирусов внутри клетки. Тилорон — действующее вещество препарата — стимулирует образование всех видов интерферонов, усиливает образование антител и восстанавливает нормальное соотношение между клетками иммунной системы.

Справка Первое упоминание о тилороне относится к 1968 году, когда его способ получения и противовирусные свойства были описаны в заявке на патент в США. А на территории бывшего Советского Союза это вещество впервые было синтезировано в 1975 году[2].

«Амиксин» выпускают в двух дозировках — для взрослых и для детей. Безрецептурный препарат для взрослых содержит 125 мг действующего вещества. Его нужно принимать по определенной схеме, всего раз в 1–2 дня. Максимальная концентрация активного компонента в крови достигается в первые же сутки после приема таблетки. Для полного курса лечения простуды нужно всего 6 таблеток, а цена такой упаковки будет примерно 510–610 рублей.

Детская форма «Амиксина» — это безрецептурные таблетки по 60 мг. Их рекомендуют использовать с 7 лет. Препарат также принимают по схеме, но курс уже в два раза меньше, всего 3 таблетки.

Кроме стандартных показаний «Амиксин» также используют для лечения герпеса.

Если кратко подвести итог, то плюсы «Амиксина» — это:

  • безрецептурная форма с дозировкой для детей и взрослых;
  • удобная кратность приема;
  • короткий курс лечения;
  • быстрое начало действия;
  • лечебный эффект без привязки к дню начала приема препарата;
  • комплексный эффект, направленный на укрепление иммунитета и непосредственно борьбу с вирусом.

Минусы:

  • принимать этот противовирусный препарат можно только с 7 лет.
«Полиоксидоний»[3]

Основное действующее вещество «Полиоксидония» — азоксимера бромид. Это высокомолекулярное соединение, которое активирует поглощение болезнетворных микроорганизмов клетками иммунной системы (фагоцитоз). А также стимулирует выработку антител и двух видов интерферонов — альфа и гамма.

Компания «НПО Петровакс Фарм» выпускает «Полиоксидоний» в форме суппозиториев, таблеток и препарата для инъекций.

Таблетки нужно класть под язык, они растворяются в ротовой полости. Их можно использовать с трех лет для того чтобы быстрее справиться с респираторными заболеваниями. Курс лечения и профилактики в среднем длится 7–10 дней. Таблетки необходимо принимать 1–3 раза в день по 1–2 таблетки. Средняя стоимость упаковки в 10 таблеток — 700 рублей.

Суппозитории можно применять с 6 лет и их показания болезнями дыхательной системы уже не ограничиваются. Используют по одной свече перед сном. Также выпускают этот противовирусный препарат и для инъекций. На полный курс лечения потребуется около 10 инъекций и 10–20 суппозиториев. Цена суппозиториев (за 10 штук) — около 900 рублей, 5 флаконов лиофилизата — около 650 рублей.

Таблетки содержат молочный сахар, так что при непереносимости лактозы лучше выбрать другую форму выпуска. И при почечной недостаточности препарат либо не применяют вообще, либо согласовывают с врачом.

Преимущества «Полиоксидония»:

  • возможность применения при различных, не только вирусных инфекциях.

Недостаток:

  • таблетки можно использовать только для лечения заболеваний дыхательной системы, а вот для других болезней придется применять свечи или делать уколы, что не всегда удобно.
  • высокая стоимость.
«Трекрезан»[4]

Производится ОАО «Усолье-Сибирский химфармзавод». Официально относится к общетонизирующим средствам и адаптогенам, но обладает и противовирусной активностью как индуктор интерферона. Его действующее вещество, трекрезан, стимулирует выработку двух видов интерферона — альфа и гамма. Также, по заверениям производителя, оно стимулирует фагоцитоз и некоторые звенья иммунитета.

«Трекрезан» выпускают в таблетках, которые можно применять с 12 лет. Этот препарат можно использовать как при простуде, так и для профилактики переутомления, для повышения работоспособности, при отравлении тяжелыми металлами и для уменьшения выраженности абстинентного синдрома при приеме алкоголя.

Для лечения ОРВИ препарат применяют по схеме — 3 раза в первый день и по одной таблетке оставшиеся 6 дней. Профилактика длится до 2 недель.

Из плюсов можно отметить:

  • широкий спектр действия — если вдруг простуда застала врасплох одновременно с абстинентным алкогольным синдромом, есть шанс одним препаратом «убить двух зайцев».

Основной минус препарата:

  • отсутствие детских форм выпуска;
  • Высокая цена. Упаковка в 20 таблеток, которой как раз хватит на курс профилактики, стоит от 420 до 600 рублей.
  • найти препарат можно не во всех аптеках.
«Ингавирин»[5]

Препарат на основе имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты выпускает фирма «Валента Фармацевтика». Относится к группе иммуномодуляторов. Замедляет создание новых вирусных частиц в пораженных клетках, делает рецепторы клеток более восприимчивыми к интерферону, нормализует содержание этого биологического соединения.

На заметку «Ингавирин» как противовирусный препарат был зарегистрирован компанией «Валента» в 2008 году. До 2012 года он продавался строго по рецепту. Чуть раньше эта же компания зарегистрировала «Дикарбамин» — лекарство с этим тем же действующим веществом, но применялось оно в качестве гемопротектора при проведении химиотерапии у пациентов с онкологией[6]. В 2014 году «Валента» отозвала регистрацию этого препарата.

Капсулы выпускают в двух дозировках, 90 мг для взрослых и 60 мг для детей с 7 лет. Препарат принимают по капсуле 1 раз в день. В упаковке находится 7 капсул, и ее как раз хватает на курс лечения. Для детей такой курс будет стоить от 390 до 430 рублей, а для взрослых — 450–500 рублей.

Плюсы:

  • достаточно одной капсулы в сутки;
  • упаковка, рассчитанная строго на курс лечения.

Минусы «Ингавирина»:

  • ограниченные показания (только респираторные инфекции);
  • лечебный эффект только при условии начала приема не позднее 2-го дня болезни;
  • высокая стоимость.
«Арбидол»[7]

Производитель — ОАО «Фармстандарт». Содержит умефеновир, который действует на респираторные и некоторые другие вирусы. Является препаратом прямого противовирусного действия — подавляет процесс встраивания вируса в клетки организма.

Кроме простуды «Арбидол» также можно использовать при кишечных инфекциях и при герпесе. Допускается применение после первого триместра беременности по согласованию с врачом.

Суспензию «Арбидол» в дозировке 25 мг можно применять детям с 2 лет, таблетки с 50 мг активного вещества — с 3 лет, со 100 мг — с 6 лет, а «Арбидол Максимум» с 200 мг — с 12 лет. Для профилактики препарат применяют по схеме. А вот для лечения придется пить капсулы или таблетки каждые 6 часов. Длительность лечения — 5 дней, так что покупать упаковку менее 20 таблеток можно только для проведения профилактики.

Плюс:

  • Препарат имеет прямое противовирусное действие.

Минус:

  • высокая кратность приема — во время лечения препарат приходится пить каждые 6 часов.
«Эргоферон»[8]

Препарат произведен «НПФ «Материа Медика Холдинг». Содержит в составе очищенные антитела к гамма-интерферону, гистамину и CD4 клеточным рецепторам. Относится к иммуномодулирующим и противовоспалительным средствам.

«Эргоферон» желательно начать принимать в первые часы заболевания. По инструкции первые 4 дозы нужно принимать каждые 30 минут, а потом можно перейти на прием препарата 3 раза в день. Стоимость упаковки в 20 таблеток колеблется от 280 до 340 рублей.

Некоторые аспекты действия препарата, такие как применение при беременности или распределение в организме, пока не изучены.

Плюс данного препарата:

  • возможность приема уже с 6 месяцев.

Минусы:

  • необходимость начать прием в первые часы болезни;
  • прием 3 раза в день.
«Кагоцел»[9]

Произведен ООО «НИАРМЕДИК ПЛЮС». Действующее вещество имеет то же название, что и лекарственное средство. «Кагоцел» относится к противовирусным и иммуномодулирующим средствам, стимулирует выработку двух типов интерферонов.

На курс лечения требуется от 6 таблеток детям 3–6 лет до 18 таблеток взрослым. Стоимость упаковки в 10 таблеток «Кагоцела» — 220–260 рублей. Для лечения взрослого на курс потребуется 2 упаковки.

Преимущества этого противовирусного препарата:

  • отсутствие разделения на «детские» и «взрослые» дозы;
  • можно применять до 4-го дня болезни.

Минус:

  • долгое начало действия — концентрация препарата в крови становится максимальной только через 48 часов.
«Циклоферон»[10]

Меглюмина акридонацетат, действующее вещество этого лекарства, является индуктором интерферона и подавляет размножение вируса.

Компания «ПОЛИСАН» выпускает «Циклоферон» в таблетках по 150 мг действующего вещества. Их можно давать детям с 4 лет и взрослым. Но если в возрасте 4–6 лет достаточно 1 таблетки на прием, то взрослым уже нужно принимать по 3–4. Общий курс лечения составляет 5–10 приемов — для взрослого это 20–40 таблеток. Одна упаковка в 20 таблеток «Циклоферона» стоит 350–380 рублей.

«Циклоферон» нельзя принимать при циррозе печени, а при болезнях желудка и кишечника нужно использовать его с осторожностью.

Плюсы этого препарата:

  • универсальность для всей семьи;
  • прием один раз в сутки.

Минусы:

  • больше ограничений, чем у других противовирусных средств;
  • меньшее количество показаний;
  • несколько сложная схема приема, в которой можно запутаться.
«Оциллококцинум»[11]

Гомеопатическое средство на основе Anas barbariaelium, hepatic et cordis extractum (анас барбариэлиум, гепатик эт кордис экстрактум). Выпускает компания «Буарон». Его можно принимать не только взрослым пациентам, но и детям. Форма выпуска — бластеры с тремя гранулами в тубах, каждая из которых рассчитана на одну дозу. Для взрослых достаточно положить под язык содержимое 1-й тубы и держать до полного растворения либо за 15 минут до приема пищи, либо час спустя. Чтобы препарат могли принимать дети, необходимо растворить его в теплой воде и давать с ложечки или в бутылочке с соской.

Показания к применению — грипп легкой и средней степени тяжести, острая респираторная вирусная инфекция. Среди противопоказаний — непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, а также повышенная индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам препарата. Стоимость упаковки колеблется примерно от 342 до 1349 рублей в зависимости от аптеки.

Преимущества «Оциллококцинума»:

  • можно принимать детям;
  • допускает лечение другими лекарственными средствами.

Минусы:

  • не вполне удобная форма выпуска для детей;
  • спорная эффективность в виду принадлежности препарата к группе гомеопатических средств;
  • высокая цена.
«Виферон»[12]

Произведен ООО «ФЕРОН». В составе — человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2. То есть уже готовые белковые молекулы, которые выполняют роль противовирусной защиты в организме. Плюс такого препарата — его быстрое действие. Минус — дополнительная защита работает только до тех пор, пока в организм поступает новая доза вещества.

«Виферон» выпускают в виде мази, геля и суппозиториев. Использовать его можно с момента рождения. Гель и мазь применяют для смазывания носовых ходов и для лечения герпеса. Суппозитории используют 2 раза в сутки. Курс лечения длится 5 суток.

Упаковка свечей с дозой интерферона 500000 МЕ стоит 370–410 рублей, такая форма подходит для детей после 7 лет и взрослых. Для новорожденных и детей до 7 лет используют «Виферон» в дозе 150000 МЕ. Такая упаковка из 10 суппозиториев обойдется в 270–320 рублей.

Главное достоинство этого препарата:

  • возможность применения детьми, в том числе новорожденными, и беременными (в виде свечей — с 14 недель).

Недостаток:

  • не самая удобная форма приема.

В России зарегистрировано более сотни противовирусных препаратов для лечения ОРВИ[13]. У каждого из них есть свои особенности, начиная от формы выпуска и удобства применения и заканчивая скоростью наступления эффекта и спектром действия. Поэтому перед визитом в аптеку стоит заранее изучить все эти особенности и не забыть перед покупкой еще раз прочесть инструкцию.

www.kp.ru

Полиоксидоний – аналоги подешевле (список), какое лекарство лучше

Быть обладателем крепкой иммунной системы мечтают многие. Ведь тогда все болезни и вирусы окажутся безобидными явлениями. Однако похвастаться подобным могут лишь единицы, остальные вынуждены постоянно существовать в страхе подхватить инфекцию и вновь уйти на больничный.

С целью укрепить свое здоровье многие люди прибегают за помощью к различным лекарственным препаратам. Сегодня в любой аптеке можно найти огромное количество отличных иммуностимуляторов. Одним из таких лекарств является Полиоксидоний.

Описание препарата

Данный медикамент считается качественным иммуностимулятором, способным снижать риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний.

Даже если не удалось их избежать, Полиоксидоний способен снизить риск развитие осложнений, а главное, уменьшит продолжительность болезни.

Препарат способен уменьшать воспалительные процессы, нейтрализовать токсичные вещества и оказывать антиоксидантное действие.

Однако кроме ряда достоинства, медикамент имеет свои недостатки. Главным из них является высокая стоимость, 10 таблеток обойдутся покупателю примерно в 750 рублей. А если взять в учет использование курсом, то профилактическая терапия будет дорогой. Поэтому завышенная цена Полиоксидония вынуждает искать аналоги дешевые.

Существуют различные таблетки, инъекции и свечи аналоги. Остается только сделать правильный выбор для того, чтобы не пожалеть о своем решении. Но для этого рекомендовано подробнее ознакомиться с самим препаратом.

Полиоксидоний – эффективное средство, основным компонентом в котором является Азоксимера бромид.

Найти аналогичное средство по составу почти невозможно.

Однако отчаиваться не нужно, опытный специалист поможет подобрать похожий медикамент по механизму действия.

Поэтому эффект от лечения может оказаться совершенно одинаковым.

Часто специалисты выписывают Полиоксидоний одновременно с антибиотиками, антигистаминными препаратами. При использовании лекарства можно заметить следующие положительные явления:

  • уменьшение болевых ощущений;
  • снижение появления осложнений;
  • качественное противовоспалительное действие;
  • минимум побочных реакций;
  • общее улучшение самочувствия;
  • повышение работоспособности.

Многие аналоги в таблетках способны оказывать схожие действия.

Показания к применению

Обычно Полиоксидоний назначается в следующих случаях:

  • часто появление инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • лечение вирусных, бактериальных инфекций;
  • лечение воспалительных заболеваний урогенитального тракта;
  • туберкулез;
  • аллергические заболевания;
  • осложнение ОРВИ;
  • укрепление иммунитета при частых заболеваниях;
  • восстановление после химиотерапии.

Среди медицинских работников данное средство пользуется особой популярностью благодаря огромному спектру деятельности.

Побочные действия и противопоказания

Проводимые эксперименты показали редкость возникновения побочных реакций. Однако отрицать ее полное отсутствие нельзя. Поэтому возможно появление зуда, отеков.

Любой препарат имеет особые ограничения, в данной ситуации лекарство противопоказано:

  • беременным;
  • лицам, страдающим почечной недостаточностью;
  • при индивидуальной непереносимости;
  • период лактации;
  • дети до 6 лет.

Людям, имеющим проблемы с работой почек, стоит применять таблетки с осторожностью.

Большое количество плюсов является весомым поводом сделать правильный выбор в пользу препарата. Вот только его высокая цена становится серьезным поводом задуматься, чем заменить Полиоксидоний?

Список дешевых аналогов Полиоксидония

Сегодня имеются различные аналоги:

  • Галавит;
  • Кагоцел;
  • Виферон;
  • Амиксин;
  • Деринат;
  • Ингавирин;
  • Иммунал.

С некоторыми из них стоит познакомиться немного поближе.

Полиоксидоний или Циклоферон: что лучше

Циклоферон – хорошее противовирусное средство, выпускаемое в форме ампул и таблеток.

Главным действующим веществом является индуктор интерферона.

Именно он способствует подавлению размножения вирусов. Производителем является известная компания «Полисан».

Показания к применению

Медикамент выписывают взрослым и детям от 4 лет для лечения следующих заболеваний:

  • грипп;
  • гепатит С и В;
  • герпес;
  • серозный менингит;
  • ОРЗ;
  • Вирусные инфекции кишечника.

Препарат прописывается врачом после тщательного обследования пациента.

Противопоказания

Медикамент нельзя детям до 4 лет, больным циррозом печени. Особую осторожность нужно проявить пациентам с гастритом, аллергией, язвой.

Основными достоинствами лекарства становится его универсальность – таблетки может легко использовать вся семья. Прием осуществляется один раз в сутки, что позволяет избежать постоянного ношения лекарства с собой, ну и конечно цена. Пачка из 20 таблеток обойдется в 350 рублей.

Но нельзя забывать о минусах: широкий список ограничений.

Амиксин или Полиоксидоний – что выбрать

Амиксин – иммуностимулирующее средство, выпускаемое в форме таблеток.

Каждая из них имеет в своем составе активное вещество – тилорон, а также дополнительные компоненты: картофельный крахмал, кальция стеарат, повидан, МКЦ.

Показания к применению

Амиксин назначают в следующих случаях:

  • профилактика гриппа;
  • лечение вирусных гепатитов;
  • терапия герпеса;
  • лечение хламидиоза;
  • лечение туберкулеза;
  • детям для лечения гриппа.

Приобретая препарат, нужно обращать особое внимание на противопоказания.

Таблетки нельзя употреблять:

  • беременным;
  • детям до 7 лет;
  • индивидуальной непереносимости;
  • высокой чувствительности.

Для лечения детей следует выбирать более безопасное средство.

Побочные действия

Медикамент способен спровоцировать развитие аллергической реакции, нарушение работы пищеварения, легкий озноб.

Цена

Стоимость лекарства серьезно колеблется, главной причиной этого является число таблеток в среднем 10 штук обойдётся в 600 рублей.

Таким образом, сравнивая два препарата, можно сделать вывод, что каждое из них обладает своими особенностями. Поэтому важно проконсультироваться со специалистом в выборе наиболее качественной терапии.

Полиоксидоний или Ингавирин – что лучше

Ингавирин – хороший аналог, выпускаемый в форме капсул и таблеток.

Каждая из них содержит в своем составе имидазолилэтанамид пентандиовую кислоту, лактозу, стеарат магния, крахмал картофельный.

Медикамент оказывает высокое противовоспалительное, противовирусное действие. Основными показаниями к использованию становятся:

Что касается ограничений, то здесь все намного серьезнее. Лекарство противопоказано беременным, лицам страдающим аллергией на компоненты и возраст до 18 лет.

Таблетки нельзя употреблять детям. Появление побочных эффектов – минимально. Самым частым из них является аллергическая реакция.

Обычно сыпь проходит после прекращения использования. Серьезным ограничением является запрет на одновременное использование с другими противовирусными препаратами.

Перебрести пачку лекарства можно за 400-500 рублей.

Сравнивая Ингавирин с Полиоксидонием, второе явно лидирует, благодаря меньшему количеству ограничений. Хотя все сугубо индивидуально.

Полиоксидоний или Галавит

Галавит – хорошее противовоспалительное, антиоксидантное и иммуномодулирующее средство.

Выпускается в форме таблеток, свечей и растворов для уколов.

Показания к применению

Средство имеет широкий спектр использования, его назначают в следующих ситуациях:

  • ОРВИ;
  • частый бронхит;
  • тонзиллит;
  • заболевания ЖКТ;
  • болезни мочеполовой системы;
  • кожные патологии;
  • лечение онкологических больных;
  • грипп.

Противопоказания

Галавит нельзя использовать:

  • беременным;
  • лицам, имеющим индивидуальную непереносимость;
  • период лактации;
  • дети до 6 лет.

При возникновении острой необходимости медикамент может быть назначен беременным, но только под присмотром гинеколога и во время срока свыше трех месяцев.

Побочные действия

В настоящее время данное средство считается одним из самых безопасных. В 98% случаях его использование не оказывало никаких негативных последствий. Хотя исключать появление сыпи не рекомендуется.

Сравнение

Одной из самых важных отличительных особенностей является разные действующие компоненты.

Поэтому сравнивать их между собой неправильно, ведь они оказывают различные действия. Что касается общего, то оба препарата относятся к одной фармакологической группе.

Во всем остальном они полностью противоречат друг другу. Например, Галавит можно использовать детям с 6 лет, а Полиоксидоний разрешен с 6 месяцев. Цена также различна, причем первый явно выигрывает.

Таким образом, Галавит отличное средство, способное активизировать необходимые функции организма.

Полиоксидоний или Виферон

Виферон еще один аналог, основным действующим веществом которого является рекомбинированный интерферон. Выпускается в форме геля, мази и свечей.

Показания

Препарат используется место для устранения следующих проблем:

  • профилактика ОРВИ;
  • лечение гриппа;
  • герпес;
  • пневмония.

В качестве профилактики вирусных заболеваний рекомендуется смазывать нос детей перед походом в школу, сад.

Побочное действие

Подобные симптомы проявляются редко, однако возможна аллергическая сыпь, зуд. Обычно неприятности исчезают после прекращения использования.

Противопоказания

Благодаря своей безопасности, Виферон имеет минимум ограничений.

Его нельзя использовать лицами имеющим повышенную чувствительность и беременным в первый триместр.

Во всех остальных случаях его употребление абсолютно безвредно.

Оба препарата оказывают схожие действия. Их даже часто назначают одновременно. Виферон хорошо сочетается с различными препаратами.

Полиоксидоний или Кагоцел – что лучше

Кагоцел, получил свое название благодаря одноименному биологическому активному компоненту.

Кроме него, здесь также содержится картофельный крахмал, стеарат кальция, лудипресс. Выпускается медикамент в форме таблеток кремового цвета.

Кагоцел способен одновременно оказывать несколько терапевтических свойств: радиопротекторное, противомикробное, иммуномодулирующее, противовирусное.

Показания к применению

Таблетки часто назначаются для устранения следующих недугов:

  • грипп;
  • ОРВИ;
  • профилактика вирусных заболеваний;
  • герпес.

Перед применением стоит обязательно ознакомиться с инструкцией.

Противопоказания

Кагоцел имеет ряд ограничений. Его нельзя применять:

  • людям, имеющим индивидуальную чувствительность;
  • беременность;
  • период лактации;
  • дети до 3-х лет;
  • непереносимость лактозы.

Побочные действия

Подобные ситуации фиксировались редко. Обычно единственным побочным эффектом становится появление аллергии.

Цена

Покупка Кагоцела обойдется намного дешевле, чем многих других иммуностимулирующих препаратов. Одна пачка лекарства стоит около 200 рублей. Что значительно дешевле оригинала.

Сравнение

Оба препарата являются эффективными. Они активно используются для проведения профилактики вирусных болезней у детей дошкольного и школьного возраста. А минимальное количество побочных реакций, позволяет родителям оставаться спокойными.

Каждый из перечисленных препаратов имеет свои особенности. Однако сравнивать их между собой не стоит. Причиной тому разное действующее вещество. Врач, исходя из конкретного случая, поможет подобрать наиболее подходящее лекарство. Помните, самолечение может привести к печальным последствиям, что лишь усугубит ситуацию.

lor-explorer.com

Кагоцел: аналоги дешевле (список), какой препарат лучше

Популярный противовирусный препарат Кагоцел обладает уникальным составом, незаменимым в сезон простуд и эпидемий. Прием этого медикамента помогает организму заболевших лучше справляться с вирусами. Данное средство недоступно многим по причине высокой стоимости, поэтому врачи рекомендуют аналоги дешевле Кагоцела.

Эти препараты могут иметь аналогичный состав или оказывать похожее терапевтическое воздействие.

Список дешевых аналогов

Список аналогов Кагоцела включает:

  • Эргоферон;
  • Арбидол;
  • Ингавирин;
  • Циклоферон;
  • Ремантадин;
  • Цитовир;
  • Амиксин;
  • Анаферон;
  • Трекрезан.

Список с указанием цены.

Кагоцел: краткое описание препарата

Данное противовирусное средство представляет синтезированную особым способом соль натрия, имеющую сложный органический состав.

В процессе разработки активного компонента задействуют натуральные природные компоненты.

Кагоцел оказывает воздействие на организм в разных направлениях:

  • активизирует иммунные реакции;
  • борется с вирусами и болезнетворными микробами;
  • защищает клетки и ткани при воздействии радиоактивного излучения.

Интерфероны, вырабатываемые организмом человека при лечении данным средством, подавляют развитие онкологических заболеваний на ранних этапах.

Кагоцел назначают при:

  • гриппе;
  • ОРВИ;
  • проявлениях герпетических поражений у взрослых;
  • в качестве профилактики простудных и вирусных заболеваний.

Противопоказаниями к применению данного препарата считают:

  • беременность и кормление грудью;
  • детский возраст до 3 лет;
  • индивидуальную непереносимость отдельных компонентов;
  • лактазная недостаточность.

Кагоцел практически не имеет побочных эффектов. Но при появлении аллергической реакции лечение прекращают и заменяют средство аналогом после консультации с врачом.

Курс приема препарата составляет:

  • 18 таблеток за 4 дня у взрослых;
  • 10 пилюль за тот же период у детей старше 6 лет;
  • пациентам 3-6 лет – 6 таблеток, распределенных на 4 суток.

Кагоцел не является антибиотиков, несмотря на его сильное противодействие вирусам и микробам. Препарат отпускают в аптеках без рецепта. Средняя стоимость упаковки из 10 таблеток – 250 рублей.

Кагоцел или Эргоферон: что лучше

Чтобы выяснить, какое средство будет более эффективным, необходимо сравнить препараты по основным параметрам.

Эргоферон является гомеопатическим средством, которое также обладает иммуномодулирующим эффектом, а также снимает жар и проявления аллергических реакций.

В отличие от Кагоцела, данный препарат обладает более широким спектром воздействия. Этот медикамент назначают при:

  • гриппе
  • менингите;
  • герпесе инфекционной природы;
  • респираторных вирусных заболеваниях;
  • укусе энцефалитным клещом;
  • коклюше;
  • пневмонии.

Кагоцел и Эргоферон имеют разные схемы приема. Последнее средство назначают в дозировке по 1 таблетке трижды в сутки. Профилактический курс длится 1-6 месяцев. Эргоферон можно давать детям с рождения, растворив таблетку в небольшом объеме воды. Эффект от лечения данным препаратом наступает в среднем через 1-2 недели, Кагоцелом – 6 суток.

Арбидол или Кагоцел: что лучше

Несмотря на то, что активным веществом Арбидола является несколько иной компонент – Умифеновир, оба средства обладают схожим противовирусным эффектом, заставляя организм больного в усиленном режиме вырабатывать интерферон.

Арбидол оказывает дополнительное антигистаминное действие.

Аналоговые препараты имеют различие в особенностях применения:

  • Арбидол выпускают не только в форме таблеток, но и капсул;
  • на прохождение курса лечения Кагоцелом требуется 2 упаковки, его аналогом – всего 1;
  • Арбидол можно принимать в любом триместре беременности, в то время как второй препарат противопоказан будущим мамам.

Длительность лечения аналогом составляет 10-14 дней, что в два раза дольше терапии с использованием Кагоцела. Эффект от обоих препаратов наступает через равный период – 5-6 суток.

Терапевты рекомендуют применять Арбидол в качестве профилактической меры в период эпидемий вирусных заболеваний, в то время как Кагоцел назначают при непосредственном заражении инфекцией. Средняя стоимость упаковки Арбидола для взрослых (20 таблеток) – 260 рублей, для детей (10 шт.) – 150 рублей, что гораздо экономнее по сравнению с Кагоцелом.

Что лучше: Кагоцел или Ингавирин

Оба средства относятся к группе противовирусных препаратов российского производства, не имеющих аналогов в других странах.

Первым различием между медикаментами является форма выпуска. Кагоцел представлен в виде таблеток по 20 шт. в упаковке. Ингавирин выпускают в капсулах по 7 шт.

Последний препарат также эффективно борется с вирусами гриппа и ОРВИ, но обладает несколько иным механизмом воздействия:

  • активизирует защитные реакции организма с помощью активного компонента витаглутама;
  • не дает вирусу размножаться в клетках;
  • задерживает патогенные частицы от попадания в кровь больного и распространения по всему организму.

Ингавирин, в отличие от Кагоцела, оказывает особое воздействие на систему кроветворения. По этой причине его изначально использовали только в качестве восстановительной терапии у онкологических больных.

В настоящее время это средство не назначают детям и подросткам до 18 лет, поскольку Ингавирин может привести к различным осложнениям в несформировавшемся организме.

Стоимость упаковки этого препарата около 450 рублей, что немногим дешевле курса Кагоцела, разрешенного для пациентов с 3 лет.

Циклоферон или Кагоцел

Активный компонент Циклоферона – акридонацетат меглюмина – кроме иммуномодулирующего и противовирусного обладает также противовоспалительным действием.

Кагоцел и Циклоферон имеют сходные показания к применению, но последний препарат назначают детям только с 4 лет.

Аналоговое средство, как и первое, не разрешено во время беременности и кормления грудью. При необходимости лечения одним из этих препаратов в период лактации, ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Циклоферон обладает более широким рядом противопоказаний, куда входят:

  • эрозии органов пищеварительного тракта;
  • язвенные поражения желудка и кишечника;
  • гастриты;
  • аллергические реакции.

Курс лечения Циклофероном предполагает прием 20 таблеток. Стоимость такой терапии составит в среднем 350 рублей, что на 150 рублей дешевле такого же объема Кагоцела.

Ремантадин или Кагоцел

Оба средства используют в борьбе с вирусами различной этиологии, но они не являются абсолютными аналогами.

Активное вещество в составе Ремантадина – 1-этиламина гидрохлорид, известный также как мерадан, оказывает прямое воздействие на угрозу для организма, в отличие от Кагоцела, действующего за счет выработки интерферона.

Главным отличием Ремантадина, выступающим не в его пользу, является эффективность только в борьбе с гриппом А. По причине частого применения данного препарата во врачебной практике, вирус многократно мутировал и теперь практически не поддается лечению мераданом. Кагоцел же повышает иммунитет, противодействуя любой инфекции, не зависимо от ее видоизменений.

Противопоказаниями к использованию Ремантадина считают:

  • возраст до 7 лет;
  • хронические заболевания печени в периоды обострения;
  • патологии почек;
  • болезни органов пищеварения;
  • депрессивные состояния, неврозы.

Цитовир или Кагоцел

Цитовир имеет сразу три действующих вещества в составе: аскорбиновую кислоту, бендазол, альфа-глутамил-триптофан.

Эти компоненты помогают средству, так же, как и Кагоцелу, побеждать вирусы гриппа А, В и другие инфекции, устраняя воспалительные процессы.

Бензадол стимулирует иммунитет, благодаря чему организм активно противостоит новому заражению.

В отличие от Кагоцела, Цитовир имеет больше противопоказаний:

  • непереносимость компонентов;
  • склонность к появлению судорог;
  • сердечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • низкое артериальное давление;
  • риск формирования тромбов;
  • патологии почек.

Цитовир не рекомендуют использовать больным с язвенными поражениями ЖКТ, сахарным диабетом. Препарат запрещен к применению у детей до года и беременных женщин. В отличие от Кагоцела, его аналог может иметь побочные эффекты разной тяжести со стороны нервной, мочеполовой, сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем.

Упаковка капсул Цитовира (24 шт.) имеет среднюю стоимость 490 рублей, что лишь немного ниже курсовой дозы Кагоцела.

Амиксин или Кагоцел

Амиксин, основным веществом в составе которого является тилорон, имеет более широкий спектр воздействия. Его назначают не только для борьбы с вирусами гриппа, ОРВИ, герпесом, но и в других случаях:

  • цитомегаловирус;
  • хламидиоз;
  • туберкулез;
  • гепатиты А, В, С;
  • энцефаломиелит.

Режим приема Амиксина более удобен: его достаточно принимать по 1 таблетке в сутки, после чего максимальная концентрация защитных веществ в крови больного достигается в 2 раза быстрее по сравнению с Кагоцелом.

Последний препарат все же является незаменимым в педиатрии, поскольку его допустимо использовать для лечения пациентов с 3 лет. Амиксин применяют в редких случаях для борьбы с ОРВИ и гриппом с 7 лет, при других показаниях – только с 18 лет.

Стоимость упаковки Амиксина (10 шт.) составляет от 550 до 930 рублей, что выходит дороже Кагоцела.

Анаферон или Кагоцел

Анаферон известен как гомеопатическое средство для профилактики простудных и вирусных заболеваний, содержащее антитела к гамма-интерферону, вырабатываемому человеческим организмом.

Таблетки используют в качестве дополнительного терапевтического средства, помогающего противостоять инфекции и устранять воспаление.

Противопоказаниями к приему Анаферона, так же, как и Кагоцела, является непереносимость, беременность, период лактации. Между препаратами есть существенное различие: первый имеет специальную детскую дозировку, благодаря чему его можно давать детям с 1 месяца жизни. Кагоцел, в отличие от Анаферона, имеет более сложный состав, где лекарственное вещество объединено с нанополимером, что в разы усиливает терапевтическое воздействие по борьбе с вирусами.

Если Кагоцел принимают в основном во время простуды, то Анаферон часто используют в качестве профилактики. Последний препарат рекомендуют регулярно применять лицам с ослабленным иммунитетом и тем, кто вынужден находиться в больших коллективах. Эффективность Анаферона не доказана. Стоимость упаковки из 20 таблеток для рассасывания – 210 рублей, что дешевле Кагоцела.

Трекрезан или Кагоцел

Как и второй препарат, Трекрезан используется для активации клеточного иммунитета человека при лечении гриппа, ОРВИ, а также профилактике этих заболеваний. В отличие от Кагоцела, это средство можно детям только с 12 лет.

Трекрезан используют не только для борьбы с инфекциями. Препарат также применяют при:

  • переутомлении в период повышенной умственной или физической нагрузки;
  • стрессовых состояниях;
  • вторичном иммунодефиците;
  • отравлении солями тяжелых металлов;
  • детоксикации после употребления алкоголя.

Кагоцел – эффективное противовирусное средство, которое используют как во время болезни, так и для профилактики в период эпидемий гриппа и ОРВИ. В целях экономии можно заменить данный препарат аналогом, но только после консультации с лечащим врачом. Все лекарства этой группы имеют ряд противопоказаний и побочных действий. Многие из них нельзя давать детям дошкольного возраста, беременным женщинам и кормящим матерям.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

med-antibiotiks.com

Кагоцел: аналоги препарата

Простудные заболевания многими людьми поначалу воспринимаются как досадное недоразумение, которое можно перенести на ногах. И потому мало кто из чихающих и кашляющих сразу доходит до участкового врача. В основном пытаются справиться своими силами, подобрав наиболее эффективное средство. Но в аптеках так много различных препаратов, ничем на первый взгляд не отличающихся друг от друга, что растеряться легче легкого. Поэтому и приходится опрашивать друзей, сослуживцев и особенно фармацевтов, что лучше поможет – Афлубин, Виферон, Кагоцел или Цитовир. И действительно, в чем разница между этими иммуностимуляторами?

Этот препарат разработан российскими фармацевтами от гриппа, ОРВИ, простуды и иных подобных болезней. Кагоцел является инновационным препаратом, его действие отличается от привычных противогриппозных средств.

Если эти лекарства воздействуют непосредственно на очаг инфекции, разрушая структуру и оболочку патогена, то действие Кагоцела направлено на выработку интерферона – белковых соединений, обладающих противовирусными свойствами. Но что самое ценное – кагоцел активизирует образование именно α-, β- и γ-соединений. Как раз они и отвечают за противодействие вирусам гриппа и респираторных болезней.

Отличие Кагоцела от других лекарств заключается и в условиях приема. Если привычные средства лучше всего применять не позднее 72 часов после появления первых симптомов недуга (в идеале – при первом подозрении на болезнь), то Кагоцел можно пить как на ранних стадиях болезни, так и в ее разгар. Стимулируя иммунитет, он снижает интенсивность недомогания, сокращает его продолжительность, ускоряет выздоровление. Но главное – благодаря его действию минимизируется риск развития осложнений.

Высокая эффективность препарата, минимум побочных действий и противопоказаний послужило тому, что его включили в перечень жизненно необходимых и важнейших препаратов.

Действие Кагоцела определяется его главным компонентом – одноименным веществом. После приема разовой дозы оно действует в организме около 5 суток. Распределяется неравномерно – больше всего его оказывается в печени, почках, легких, лифматических узлах.

Значительная часть препарата выводится через пищеварительный тракт, остальная – с мочой.

От чего помогает

Кагоцел разрешен к применению с 3-летнего возраста. Детям с 3 до 6 лет его назначают только для лечения гриппа и ОРВИ, пациентам постарше (с 6 лет) лекарство можно давать и для профилактики.

Взрослым людям противовирусное средство можно использовать не только против гриппа и ОРВИ, но и для борьбы с простым герпесом.

Как лечиться Кагоцелом

Схема лечения тоже отличается от применения иных ЛС: она рассчитана строго на 4 дня.

Взрослые

В первые два дня принимают ударную дозу препарата – 3 раза в день по 2 таблетки, а в последующие дни дозировку снижают, принимая 3 раза по 1 пилюле. Легко подсчитать, что на курс полагается 18 таблеток.

Дети

Для них действует та же схема, но с другим количеством лекарства.

  • 3-6 лет: в первые два дня ребенку дают дважды в день по 1 табл., а затем – по 1 табл. в день. В итоге требуется всего 6 штук.
  • От 6 лет: сначала двое суток принимают трижды в день по 1 табл., а в оставшиеся два дня – 2 раза в день по 1 пилюле. На 1 лечебный курс требуется 10 таблеток.

Действовать надо строго по схеме, самостоятельно увеличивать дозировку или продлевать курс нельзя ни в коем случае. Если лекарство не оказало действия или сохранились признаки болезни, необходимо показаться лечащему доктору.

Препарат не зависит от приема пищи: его можно пить до или после трапезы. Еда не влияет на лечебные свойства препарата и образование интерферонов.

Можно ли совмещать с иными лекарствами

Весомым плюсом Кагоцела является его хорошая совместимость с другими препаратами. Его можно включать в терапию одновременно с антибиотиками, иммуностимуляторами и прочими препаратами, кроме спиртосодержащих.

Противопоказания

Кагоцел можно принимать почти всем больным. Исключение лишь составляют:

  • Индивидуальная гиперчувствительность
  • Детский возраст до 3-х лет
  • Врожденная невосприимчивость лактозы, недостаток в организме лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за лактозы, имеющейся в составе таблеток)
  • Беременность и период кормления грудью.

Побочные эффекты и передозировка

Кагоцел практически не вызывает негативной реакции организма. Во время лечения возможны лишь индивидуальные проявления гиперчувствительности.

Пока не зафиксировано случаев интоксикации после приема сверхдоз Кагоцела. Допускается, что может быть тошнота, приступы рвоты, боли головы или в животе, слабость. Если во время лечения состояние ухудшилось, и есть подозрение, что это следствие приема препарата, надо обратиться к лечащему врачу.

Афлубин: в чем заключается эффект

Препараты Афлубин являются гомеопатическими средствами, предназначенными для симптоматического лечения болезненных состояний при гриппе, ОРВИ и других состояний простудного характера. Также препарат хорошо зарекомендовал себя в комплексной терапии ревматических и воспалительных заболеваний, которым сопутствуют боли в суставах.

Активными веществами средств являются вещества растительного и минерального происхождения. Состав и дозировка подбиралась таким образом, чтобы препараты снимали высокую температуру, ломоту, слабость, заложенность носа и головную боль. Принимаемый во время болезни Афлубин облегчает течение болезни, а если пить его для профилактики – усиливает иммунитет и тем самым предотвращает от инфекций.

В отличие от Кагоцела, Афлубин выпускается в нескольких фармформах: в виде рассасывательных таблеток, каплей и сиропе Бронхо. Таблетки разрешены с 5-летнего возраста, капли – с 2-х, сироп предназначен для взрослых пациентов.

Принимать капли и рассасывать таблетки Афлубина желательно отдельно от других лекарств и еды. Рекомендуется это делать за полчаса до приема пищи или спустя час после трапезы. Если назначены другие лекарства, то их интервал между приемами должен быть не меньше 3-4 часов.

Гомеопатический препарат обычно переносится хорошо, он почти не вызывает побочных действий – лишь индивидуальную аллергию.

Выбирая, что лучше для ребенка или взрослого – Кагоцел или Афлубин, надо исходить из многих параметров, которые под силу лишь опытному специалисту. Многое зависит от тяжести болезни: для лечения Афлубин лучше всего принимать в первые три дня болезни, в то время как Кагоцел – на любом этапе. Для профилактики гомеопатическое средство надо пить за месяц до предполагаемой эпидемии.

Цитовир-3: особенности иммуномодулятора

Российский препарат, обладающий иммуностимулирующим свойством, направленным на подавление вирусной инфекции. Прямым показанием являются грипп, простудные состояния, ОРВИ. Помимо лечения, его можно использовать в профилактике заболеваемости.

В отличие от Кагоцела, является многокомпонентным средством, так как в его составе имеется 3 активных вещества:

  • Бендазол активизирует выработку организмом интерферона и нормализует тем самым иммунный статус
  • Тимоген повышает эффект бендазола и одновременно воздействует на Т-клетки иммунитета, нормализуя их состояние
  • Аскорбиновая кислота оказывает сильное антиоксидантное воздействие, снижает интенсивность воспаления, укрепляет стенки сосудов, участвует в формировании иммунитета.

Как принимать

Разработчики предусмотрели несколько форм Цитовира-3, выпустив его в виде сиропа, капсул и порошка для приготовления раствора.

Сироп и порошок для перорального раствора разрешены для детей с 1 года, капсулы – с 6 лет.

Курс лечения рассчитан на 4 дня, в течение которых надо принимать три раза в день по одной капсуле или определенной дозе сиропа (зависит от возраста). При необходимости терапию можно повторить, но только по истечении 3-4-недельного перерыва.

Противопоказания и побочные действия

Цитовир-3 не назначают при индивидуальной реакции организма, беременности и ГВ. Противопоказанием являются сахарный диабет, тромбофлебит и усиленная свертываемость крови. Иные ограничения связаны с особенностями лекарственных форм:

  • Сироп и раствор нельзя давать новорожденным и грудничкам (до 1 года), капсулы – детям младше 6-и лет
  • Генетическая невосприимчивость лактозы, врожденный дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы.

Особенную осторожность надо соблюдать пациентам-гипотоникам, так как Цикловир может снижать АД.

Взаимодействие с иными ЛС

Активные компоненты Цитовира могут вступать в реакции с компонентами других лекарств. Поэтому при приеме надо обязательно учитывать эти особенности и уточнять у специалиста, как правильно пить лекарство.

Полиоксидоний: сфера применения

Полиоксидоний тоже является иммуностимулирующим препаратом, но его действие отличается от предыдущих лекарств. В отличие от них, препарат используется для терапии большого круга различных заболеваний, а не только при гриппе и ОРВИ.

Его назначают для монотерапии или в комплексе с другими ЛС:

  • От гриппа, ОРВИ, простудных состояний
  • При хронических воспалительных и инфекционных болезнях
  • Для предотвращения и лечения хирургических инфекций
  • От сепсиса
  • Болезней вирусной и бактериальной этиологии в любой форме (острой или хронической)
  • При туберкулезе, травмах, ожогах или переломах
  • Для восстановления иммунитета после жестких способов лечения (лучевой терапии, химиотерапии и пр.).

Такая обширная область применения обусловлена свойством его главного вещества азоксимера бромида и большим составом лекарственных форм. Капли подъязычные стимулируют образование иммунных клеток в дыхательных путях и ротовой полости. Таблетки повышают сопротивляемость ЖКТ, свечи воздействуют на общий иммунитет.

Виферон: краткий обзор препарата

Противовирусное и иммуномодулирующее средство, действие которого определяется главным компонентом – интерфероном альфа-2b человеческим рекомбинантным. Вещество активизирует выработку эндогенных клеток иммунитета, что существенно помогает для лечения и ускорения выздоровления.

Лекарство назначают при:

  • Гриппе, ОРВИ (включая осложненные формы)
  • Воспалении легких различной этиологии
  • Энтеровирусной инфекции
  • Менингите
  • Сепсисе
  • Микоплазмозе
  • Кандидозе и пр.

Производится в мази, геле, а также в виде ректальных суппозиториев, которые можно использовать даже для лечения недоношенных и новорожденных детей. Плюсом является и то, что он разрешен беременным, начиная с 14 недели вынашивания.

Препарат переносится хорошо, почти не вызывает побочных действий. У людей с высоким порогом чувствительности может спровоцировать аллергию в виде высыпаний на коже, крапивницы, но явление носит временный характер и проходит само собой.

Какой препарат лучше для ребенка или взрослого

Хотя все описанные медпрепараты оказывают схожее действие – противодействуют вирусной инфекции, стимулируют защитные силы организма, все они отличаются между собой: активизируют различные типы клеток иммунитета, применяются при различных болезнях.

Вряд ли обычный больной, стоя в аптеке, сможет понять нюансы Афлубина, Кагоцела, Виферона или Цитовира, и понять, что лучше поможет в том или ином случае. При выборе надо руководствоваться множеством факторов, начиная от диагноза, возраста и других особенностей. Сделать это под силу лишь опытному медику. Поэтому вряд ли стоит экспериментировать на себе, пробуя то или иное средство. Намного разумнее сразу обратиться к врачу.

lekhar.ru


Смотрите также