Как лечить бронхит у детей


Особенности протекания и лечения бронхита у детей

Бронхит — распространенное заболевание дыхательных путей. У детей чаще всего болезнь протекает остро, имеет инфекционную природу, что обусловлено воздействием респираторных вирусов на слизистую, покрывающую бронхи изнутри. Как и для всех респираторных заболеваний, для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, с пиком в осенне-зимний период. Следует отметить, что поражение бронхов более типично именно для детей, нежели для взрослых.

Как вылечить острый бронхит у ребенка и при этом не навредить малышу? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Бронхит и его симптомы у детей

Как следует уже из названия заболевания, для него характерно воспаление бронхов, слизистой оболочки или всей толщи стенок бронхов. Причиной воспалительного процесса могут быть инфекционные агенты, аллергены, а также негативное воздействие факторов внешней среды — смог, частички пыли, выхлопы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и многое другое.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, выделяют инфекционный и неинфекционный бронхит.

  • В подавляющем большинстве случаев причиной острого инфекционного бронхита являются респираторные вирусы — вирусы гриппа и ОРВИ. Значительно реже острый бронхит имеет бактериальную или смешанную вирусно-бактериальную природу. Как правило, бактериальный, или гнойный, бронхит является вторичным. Развивается он на фоне первичной вирусной природы заболевания и, по сути, является его осложнением при неадекватном или несвоевременном лечении.
  • Разновидностью неинфекционного бронхита является аллергический, а также обусловленный химическими или физическими факторами.

По продолжительности и цикличности возникающего в бронхах воспалительного процесса бронхит может быть острым или хроническим.

  • Для острого типичны «грудной» кашель с возможным периодическим отхождением сгустков мокроты. Также могут быть общие симптомы, свойственные простудным заболеваниям: повышенная температура тела, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. Как правило, продолжительность острого бронхита не превышает 2–3 недель.
  • Для хронического бронхита типичны периодически повторяющиеся эпизоды обострений в течение года.

Помимо прочего, вследствие хронического воспалительного процесса происходят вторичные изменения структуры бронхов и формируются нарушения дыхательной функции легких. Обострения бронхита при такой форме болезни повторяются с частотой не менее 3 раз в год[1].

Среди всех болезней органов дыхания у детей на долю острого бронхита приходится около 20%[2]. При этом у детей раннего и младшего дошкольного возраста этот показатель еще выше и достигает 30–40%[3]. Например, у детей в возрасте до 4 лет случаи заболевания острым бронхитом встречаются в 2–4 раза чаще, чем у детей более старших возрастных групп (7–15 лет)[4].

Локальный иммунитет верхних дыхательных путей у детей до 6 лет еще не до конца сформирован, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины синтезируются в недостаточном количестве. Поэтому инфекция у детей из носоглотки и горла легко «спускается» в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление[5]. Особенно опасен острый бронхит в первые 18 месяцев жизни ребенка. Именно в этот период в его легких происходят формирование бронхиол и альвеол, становление местного иммунитета[6].

Почти в 90% случаев острый бронхит вызывают именно вирусы[7]. Поэтому шанс заболеть значительно повышается осенью и зимой, в период активности гриппа и других ОРВИ[8].

Медицинский факт Существует около 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов[9]. Чаще всего это вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы или респираторно-синцитиальная инфекция[10].

Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. Организм вырабатывает большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления[11]. Воспаленная слизистая отекает, увеличиваясь в толщине. Как следствие — сужается внутренний просвет бронхов, что может приводить к нарушению вентиляции легких и затрудненному дыханию. Этому аспекту необходимо уделять повышенное внимание, особенно у детей младшего возраста. Даже незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.

Параллельно под влиянием раздражающего действия вирусов и формирующегося воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. С его помощью в нормальных условиях бронхи самостоятельно очищают себя изнутри от чужеродных агентов, попавших на их поверхность. Однако при воспалении эвакуационная работа слизистой бронхов нарушается, и выведение секрета становится затруднительным. Как следствие, слизь скапливается в просвете бронхов, затаивается, становится густой и вязкой. Так формируется патологическая мокрота, состоящая из слизистого секрета, отмерших клеток слизистой бронхов, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония.

В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

Типичным симптомом бронхита у детей является кашель. Зачастую он — единственное проявление заболевания. Приступы, как правило, идут «из глубины» грудной клетки и могут сочетаться с неприятными ощущениями за грудиной. Кашель может быть с незначительным отхождением мокроты или вовсе без нее. В детском возрасте процесс отхаркивания намного сложнее, чем у взрослых — мокрота у детей более вязкая, а дыхательная мускулатура, выталкивающая слизистые массы, еще недостаточно развита. Слабая сила кашлевых толчков, анатомически узкий просвет бронхов, сопровождающийся при бронхите дополнительным бронхоспазмом и отеком слизистой, затрудняют выведение мокроты. Вот почему лечение кашля при бронхите у детей должно быть комплексным, направленным как на разжижение густой мокроты, так и на стимуляцию самого процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.

Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

  • незначительное повышение температуры;
  • слабость, астения;
  • снижение активности, аппетита;
  • ухудшение общего состояния[12].

Дети младшего возраста не могут точно сказать, что именно их беспокоит, но становятся капризными, раздражительными, вялыми[13].

Последствия заболевания

Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к развитию осложнений, затяжному течению болезни или переходу ее в хроническую форму. Наиболее грозным осложнением бронхита является пневмония. Часто острый бронхит может сочетаться с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — синуситом, отитом или тонзиллитом[14].

Если воспалительный процесс в бронхах затягивается, может изменяться само строение слизистой оболочки[15]. В этом случае происходит ее необратимая деформация, которая становится предрасполагающим фактором развития астмы и/или хронической обструктивной болезни легких.

Поэтому не стоит ждать, что острый бронхит пройдет сам по себе. Необходимо своевременно обратиться за помощью к педиатру и далее четко соблюдать его рекомендации.

Как правильно лечить бронхит у ребенка: особенности терапии

Чтобы вылечить бронхит у ребенка, необходимо обеспечить создание ему условий, способствующих скорейшему выздоровлению, и подобрать подходящие лекарственные препараты.

Малышу следует обеспечить покой и полупостельный режим. Воздух в помещении должен быть теплым, но при этом комнату рекомендуется несколько раз в день проветривать. На время проветривания ребенка следует или увести из комнаты, или накрыть одеялом и повернуть спиной к окну.

Желательно, чтобы воздух не был слишком сухим, особенно зимой. Для поддержания оптимальной влажности воздуха можно использовать специальные готовые увлажнители или подручные средства, например, поставить емкость с водой около нагревательных приборов или завесить радиаторы отопления влажной тканью и периодически ее менять. В питании ребенка при бронхите должно быть достаточно белка, дополнительно можно давать поливитамины[16].

Из лекарственных средств используют средства этиотропной терапии — противовирусные препараты и/или антибиотики, в зависимости от вида возбудителя, ставшего причиной болезни. Также применяют широкую палитру симптоматических средств — жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие препараты. Оптимально использовать 2–3 препарата, которые в совокупности обладают всеми перечисленными свойствами.

В среднем острый бронхит у детей лечат 1–2 недели, если нет осложнений или предрасполагающих к ним факторов. Длительность приема препаратов указывается в инструкции и может несколько отличаться от сроков самого заболевания.

Лекарственные средства для детей

К лекарствам для детей предъявляют повышенные требования. Они должны быть безопасны, а разница между лечебной и токсической дозой должна быть как можно больше. Это уменьшает риск развития нежелательных явлений в случае передозировки при непреднамеренном приеме препарата.

Детские лекарственные средства должны быть удобными для приема и применения у малышей, поэтому предпочтительны жидкие формы выпуска (капли, сиропы, суспензии) или свечи. В сиропах желательно минимизировать наличие спирта, сахара, ароматизаторов, красителей, а также других ингредиентов, несущих потенциальный риск развития аллергических реакций. Зачастую основу детских препаратов образуют натуральные составляющие, в частности растительные средства и экстракты целебных трав. Как мы уже говорили, лучше использовать комбинированные препараты, которые содержат в своем составе несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.

Распространенной ошибкой при лечении бронхита является бесконтрольно широкое применение антибактериальных препаратов. Так как в подавляющем большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, то лечение необходимо начинать с приема противовирусных средств. Антибиотики же следует использовать исключительно по назначению врача. Их выписывают только при бронхите подтвержденной бактериальной природы, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции[17].

На заметку Около 86,6% семей в России покупают и применяют антибиотики самостоятельно, без консультации терапевта или педиатра. Чаще всего такое самолечение антибактериальными препаратами проводят при ОРЗ и кашле. Прием антибиотиков не снижает и не предупреждает риск развития бактериальных осложнений вирусного бронхита, не влияет на длительность заболевания, но зато может приводить к дисбактериозу, антибиотик-ассоциированной диареи и другим нарушениям стула, а также к появлению в организме бактерий, устойчивых к действию антибактериальных препаратов[18].

Целесообразно применение противовирусных средств, интерферонов или иммуномодулирующих препаратов, стимулирующих выработку собственных интерферонов в организме[19]. Особенно если ОРВИ началась с поражения верхних дыхательных путей (носа и горла). К таким лекарственным препаратам относят «Арбидол», «Гриппферон», «Генферон Лайт», «Виферон», «Амиксин».

Применять их лучше всего с первых же дней заболевания, оптимально ― в первые 48 часов от момента появления начальных симптомов простуды. Необходимо четко следовать схеме приема, которая указана в инструкции по медицинскому применению этих препаратов. Для детей существуют специальные детские формы и дозировки указанных препаратов, каждую из которых можно использовать с определенного возраста ребенка. Этот момент обязательно следует уточнить перед покупкой лекарственного средства.

При кашле и остром бронхите у детей также используют препараты, которые уменьшают выраженность воспаления в дыхательных путях и в слизистой бронхов. Одним из наиболее популярных действующих веществ является фенспирид (средства на его основе: «Эреспал», «Эриспирус», «Сиресп» и другие). Для детей эти препараты выпускают в виде сиропа.

Облегчение кашля и выведение мокроты из бронхов — главные направления терапии острого бронхита у детей. Они позволяют предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции, улучшить состояние ребенка, снизить длительность лечения и не допустить осложнений[20].

Стоит особо отметить, что при бронхите не рекомендуется использовать противокашлевые средства, подавляющие или угнетающие кашлевой рефлекс. Подавление кашля препятствует нормальному отхождению мокроты из бронхов, способствует ее застою и несет потенциальный риск развития осложнений. Рекомендуется раннее применение муколитиков, стимулирующих очищение бронхов[21] и способствующих скорейшему переходу кашля из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный с мокротой. Наиболее популярными муколитическими веществами являются амброксол, бромгексин и ацетилцистеин. Основной принцип действия всех муколитиков заключается в разжижении вязкой густой мокроты. Переход мокроты в жидкое состояние уже облегчает ее отхождение.

Вместе с тем у детей этого может быть недостаточно. Слабая сила кашлевых толчков и несформированный навык отхаркивания могут создавать предпосылки к плохому отхождению даже жидкой мокроты и, как следствие, риску «заболачивания» легких. Поэтому часто лечение дополняется применением отхаркивающих средств, активно стимулирующих выведение мокроты из бронхов. Большинство этих средств имеют растительное происхождение — тимьян (чабрец), алтей, термопсис, экстракт листьев плюща, подорожника и т.д. Растительные экстракты входят в состав многих препаратов, которые применяют для лечения бронхита у детей. Например, «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и другие.

Также следует отметить, что среди муколитиков отхаркивающим потенциалом обладают молекулы бромгексина и амброксола.

Отдельно стоит рассмотреть группу комбинированных препаратов для лечения бронхита у детей. Они содержат в своем составе сразу несколько компонентов и одновременно обладают комплексным эффектом — муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим и даже противовирусным действием.

Примеры таких препаратов — «Аскорил экспекторант» и «Коделак Бронхо». Первый препарат содержит в своем составе бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. «Аскорил экспекторант» способствует разжижению мокроты и ее выведению, имеет бронхолитическое и муколитическое действие. Из аптек его отпускают только по назначению врача, так как препарат имеет рецептурный статус.

«Коделак Бронхо» выпускается в двух лекарственных формах — эликсир и таблетки, несколько отличающихся в своем составе. Эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» разрешен к применению у детей с 2 лет и имеет в составе три основных компонента — амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. Таблетки «Коделак бронхо» могут применяться у детей с 12 лет и также имеют многокомпонентный состав — амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат. В комплексе препараты обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и противовирусным действием. При этом действующие вещества в нем содержатся в тщательно выверенной дозировке — компоненты усиливают действие друг друга[22].

При лечении острого бронхита у детей важно обеспечить ребенку уход и правильно подобрать лекарства. Препараты для выведения мокроты и противовирусные средства можно использовать с первых же дней заболевания. При этом лекарства комплексного действия предпочтительнее. А вот антибиотики следует принимать только после обследования у педиатра.

www.kp.ru

Бронхит у детей: 7 видов и их причины, симптомы, лечение, профилактика, препараты

Последнее обновление статьи: 03.05.2018 г.

  1. Острый простой бронхит.
  2. Острый обструктивный бронхит.
  3. Бронхиолит.
  4. Рецидивирующий бронхит.
  5. Рецидивирующий обструктивный бронхит.
  6. Хронический бронхит.
  7. Аллергический бронхит.

По продолжительности болезни бронхит подразделяют на острый, рецидивирующий и хронический.

Причины бронхита у детей

В зависимости от причины возникновения разделяют вирусный, бактериальный и аллергический бронхит.

Среди вирусов виновниками бронхита чаще являются вирус парагриппа, гриппа, аденовирусы, риновирусы, микоплазма.

Среди бактериальных возбудителей встречаются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка. Бронхит бактериальной природы нередко встречается у детишек с хронической инфекцией в носоглотке (аденоидиты, тонзиллиты). Однако чаще всего причиной являются условно-патогенные бактерии (аутофлора) при нарушении выделительной и защитной функции внутренней оболочки бронхов за счёт острой респираторной инфекции.

Эти бактерии постоянно циркулируют в организме человека, но не вызывают заболевания в здоровом состоянии.

Аллергический бронхит возникает при вдыхании различных аллергенов — химических (моющие и парфюмерные средства), домашней пыли, природных компонентов (пыльца растений), шерсти и продуктов жизнедеятельности домашних животных.

Предрасполагающими факторами в развитии бронхита считаются переохлаждение или внезапное перегревание, загрязнённый воздух и пассивное курение. Эти факторы актуальны для детей, проживающих в больших городах.

Острый простой бронхит

Острый бронхит у детей, как отдельная болезнь, встречается редко, обычно он проявляется на фоне явлений ОРВИ.

Вирусы прикрепляются на внутреннюю оболочку бронхов, проникают внутрь, размножаются и повреждают её, угнетая защитные свойства бронхов и создавая благоприятные условия бактериям для развития воспаления.

Как проявляется острый бронхит?

Обычно перед признаками бронхита происходит повышение температуры тела, начинает болеть голова и горло, появляется общая слабость, насморк, покашливание, першение в горле, иногда может охрипнуть голос, саднить и болеть за грудиной.

Кашель — это ведущий признак бронхита. В начале болезни это сухой кашель, на 4 — 8 день он смягчается и становится влажным. Бывает, что дети предъявляют жалобы на неприятные ощущения или болезненность в груди, которые во время кашля становятся сильнее. Это признаки трахеобронхита.

Дети отличаются от взрослых тем, что обычно не сплёвывают, а проглатывают мокроту. Поэтому определить, слизистая она или гнойная, достаточно сложно. Обычно ко второй недели болезни кашель увлажняется, и температура тела снижается.

По большей части, острый бронхит протекает благоприятно, и через две недели происходит выздоровление.

Затяжной бронхит — это бронхит, лечение которого длиться более трёх недель.

Чем лечить острый бронхит и кашель у детей?

  1. На весь период повышения температуры и на 2 — 3 дня после её снижения рекомендуется постельный режим.
  2. Рекомендовано обильное тёплое питье.
  3. Питание, диета при бронхите обязано быть полноценным, сбалансированным, обогащённым витаминами.
  4. Должны проводиться тщательные влажные уборки и проветривание комнаты.
  5. Противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Виферон) назначаются врачом. Их применение эффективно лишь при начале приёма не позднее 2 дней с начала заболевания.
  6. При лихорадке выше 38,5 градуса Цельсия назначаются жаропонижающие препараты в возрастной дозировке (Нурофен, Эффералган, Цефекон).
  7. Назначаются отхаркивающие и муколитические средства, делающие мокроту менее густой и облегчающие её выведение (АЦЦ, Бромгексин, Амброксол, Гербион, Аскорил). Это основной элемент лечения.
  8. Противокашлевые препараты (Синекод) назначаются лишь при навязчивом, мучительном кашле.
  9. Антигистаминные (противоаллергические) средства выписывают лишь детям с выраженными признаками аллергии.
  10. Рекомендованы щелочные ингаляции (с добавлением соды или минеральной воды).
  11. Физиопроцедуры при остром бронхите в условиях поликлиники назначают редко. В стационаре в разгаре болезни назначают УФО, УВЧ на грудную клетку. После стихания обострения назначаются диадинамические токи (ДДТ), электрофорез.

Антибиотики не принято назначать для лечения острого бронхита.

Назначение антибиотиков показано:

  • детям до года при среднем и тяжёлом течении болезни;
  • если температура выше 38,5˚Ϲ держится 3 дня.

Бактериальный препарат принимают, строго соблюдая назначения врача и возрастные дозировки.

Уход за ребёнком при бронхите

Болеющему ребёнку необходимы уход и забота любящих родственников, готовых выполнять беспрекословно назначение врача и обеспечить необходимые условия для выздоровления.

Советы по уходу достаточно просты:

  1. Не забывайте регулярно проветривать комнату, ребёнку необходим свежий воздух. Комнату лучше проветривать в отсутствие малыша. Необходимо поддерживать температуру воздуха в пределах 18 — 22 градусов и влажность в 50 — 70 %.
  2. Ребёнок должен питаться правильно и полноценно, но не заставляйте его есть насильно.Если у малыша температура и он отказывается от еды, насильное кормление может спровоцировать рвоту. Главное — напоить кроху.
  3. Если ребёнок потеет, необходимо менять одежду и постельное бельё.
  4. В качестве питья при остром бронхите хорошо подходят тёплые травяные чаи, домашние компоты и морсы, простая вода. Не рекомендуется пить соки. Они оказывают раздражающее действие и усиливают кашель.
  5. Не рекомендуют снижать температуру, которая меньше 38,5 градуса. Такая температура тела не опасна для ребёнка и говорит о включении в работу защитных сил организма.Исключением являются дети с фебрильными судорогами в прошлом.
  6. Многих родителей интересует, можно ли купать ребёнка при бронхите. Купать малыша в разгар заболевания и при повышенной температуре не следует. При нормализации температуры и уменьшении кашля можно ополоснуться под душем.
  7. Гулять в период разгара заболевания и при повышенной температуре не рекомендуется. Также следует воздержаться от прогулок при влажной, ветреной, холодной погоде, если сохраняется остаточный кашель.

Острый обструктивный бронхит

Это бронхит, проявляющийся обструктивным синдромом и экспираторной одышкой (затруднён выдох). Бронхиальная обструкция развивается при нарушении проходимости бронхов, причиной которой является в основном инфекция или аллергия. У 25 % детей бронхит проходит с явлениями обструкции.

Особенно часто обструктивный бронхит как проявление ОРВИ возникает у детей до трёхлетнего возраста. Развитие бронхита связывают с тем, что в данном возрастном периоде 80 % воздухоносных путей составляют мелкие бронхи (менее 2 мм в диаметре).

Причиной развития обструктивного бронхита могут быть вирусы и бактерии. Нередко причиной бронхообструкции является аллергия. У детей до 3 лет обструкцию часто вызывают цитомегаловирус, вирус парагриппа, аденовирус.

Факторы, предрасполагающие к развитию обструкции

  1. Курение матери во время беременности.
  2. Пассивное курение.
  3. Задержка внутриутробного развития.
  4. Аллергическая предрасположенность (аллергические заболевания у мамы или папы), наличие проявлений аллергии у ребёнка.

Патогенез (механизм развития) обструктивного бронхита

По определению ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), обструкция — это сужение или закрытие дыхательных путей, которое происходит в результате:

  • накопления слизи внутри бронхов;
  • отёка (утолщения) слизистой оболочки бронха;
  • сокращения мышц бронхов, и, как результат, — сужения просвета бронха;
  • сдавливания бронха извне.

У детей преимущественно раннего возраста сужение дыхательных путей при обструкции вызвано набуханием слизистой оболочки, выделением и накоплением мокроты внутри бронхов. Это связывают с хорошим кровоснабжением слизистой бронхов и тем, что в детстве просветы бронхов сами по себе узкие.

Проявления обструктивного бронхита

  1. В начале болезни преобладают симптомы вирусной инфекции: поднимается температура, начинает течь из носа, появляется боль в горле и нарушается состояние.
  2. Одышка при бронхите у ребёнка может проявиться в первый день болезни и в процессе её течения. Частота дыхания и длительность выдоха постепенно увеличивается. Дыхание малыша делается шумным и свистящим. Это связано с увеличением выделения и накопления слизи в бронхах.
  3. В результате одышки и повышенной температуры слизь в бронхах подсыхает и появляются сухие жужжащие и свистящие хрипы. Хрипы и шумное дыхание можно услышать на расстоянии. Чем ребёнок младше, тем чаще, кроме сухих хрипов, выслушиваются влажные среднепузырчатые хрипы.
  4. При усилении одышки в дыхании начинает участвовать вспомогательная мускулатура. Это проявляется западением межреберий и эпигастрия, появлением втянутых ямок над ключицами, раздуванием крыльев носа.
  5. Нередко развивается синюшность вокруг рта и бледность кожи, ребёнок становится беспокойным. Он старается сесть, опираясь на руки, чтобы облегчить дыхание.

Лечение обструктивного бронхита

Общие принципы лечения совпадают с лечением простого бронхита.

Дети до двухлетнего возраста, а также со средним и тяжёлым течением обструктивного бронхита лечатся в стационаре.

Для устранения бронхообструкции назначается несколько категорий препаратов:

  1. Бронхолитики ингаляционно (при вдыхании расширяют бронхи, облегчая состояние). Для ингаляции при бронхите используют спейсеры с маской, в который вводят препарат из дозированного ингалятора, и небулайзеры. Лечение бронхита небулайзером позволяет регулировать дозу вдыхаемого препарата и скорость поступления его в маску. Положительный эффект наступает через 10 — 15 минут с момента начала ингаляции. Детям постарше можно использовать аэрозольный ингалятор. У детей хорошие результаты даёт применение Беродуала.
  2. Спазмолитики снимают мышечный спазм, тем самым делая бронхи шире и облегчая дыхание (Но-шпа, Папаверин).
  3. Если нет эффекта от бронхолитиков и нарастает одышка, следующим этапом в лечении обструкции является назначение ингаляции с глюкокортикоидами (Пульмикорт).
  4. При отсутствии эффекта гормональный препарат вводят внутримышечно или внутривенно.
  5. Противоаллергические средства применяют, если есть предрасположенность к аллергии.

После снятия обструкции

  1. Назначают противовирусные препараты.
  2. Антибактериальная терапия показана при среднем и тяжёлом течении с развитием осложнений.
  3. Для выведения мокроты назначают муколитики и отхаркивающие средства.
  4. Массаж и гимнастика назначается после снятия обструкции. Хороший эффект даёт вибрационный массаж и дыхательная гимнастика. Для массажа малыша укладывают животом на колени взрослого, свесив головой вниз, и постукивают пальцами по спинке в направлении головы. Более старших детей лучше уложить на кровать. Массаж делают не менее 2 раз в день, обязательно утром по 15 минут.
  5. Из физиопроцедур назначают УВЧ, аппликации с парафином и азокеритом, электрофорез с калия йодидом, с кальцием.

При обструктивном бронхите нельзя использовать противокашлевые средства, угнетающие кашель (Кодеин).

Бронхиолит — это поражение бронхов, характеризующееся распространнёным поражением бронхиол (конечных ветвей бронхов диаметром не более 1 мм, переходящих в лёгкие) и мелких бронхов.

В группе риска — дети в возрасте 5 — 6 месяцев. Болезнь протекает тяжёло, в большинстве случаев с развитием дыхательной недостаточности. Причиной заболевания являются вирусы.

Механизм развития бронхиолита

Бронхиолит проявляется распространённым воспалением бронхиол с двух сторон. Происходит разрушение поверхностных клеток на внутренней оболочке мелких бронхов и бронхиол, развивается сильный отёк, усиливается выделение слизи. Из-за разрушенного эпителия выведение слизи из бронхиол нарушается, и образуются плотные слизистые пробки, которые частично или полностью закрывают их просвет.

Развивается диспноэ — одышка с затруднением дыхания (больше на выдохе) и дыхательная недостаточность.

Типичным проявлением бронхиолита является нарушение гемодинамики (движение крови в сосудах) в результате гипоксемии (снижение содержания кислорода в крови).

Восстановление слизистой бронхов начинается с 3 — 4-го дня начала заболевания. Полное восстановление происходит на 15 день.

  1. Появлению признаков острого бронхиолита предшествуют умеренно проявляющиеся симптомы вирусных заболеваний (ринит, назофарингит).
  2. Внезапно, а иногда постепенно на 2 — 4-й день болезни, ухудшается состояние ребёнка. Появляется вялость, раздражительность, снижается аппетит.
  3. Сначала кашель сухой, навязчивый, вскоре быстро увлажняется.
  4. Одышка нарастает до 60 — 80 в минуту. В то же время у ребёнка при дыхании западают межрёберные промежутки и эпигастрий, раздуваются крылья носа.
  5. Кожа бледнеет, проявляется цианоз (синюшность) вокруг рта.
  6. Сердцебиение у ребёнка учащается.
  7. Во время прослушивания лёгких обнаруживаются множественные влажные мелкопузырчатые хрипы на вдохе и сухие, свистящие хрипы в момент выдоха. Эти хрипы родители слышат даже на расстоянии. Если одышка сильно выражена и дыхание у ребёнка поверхностное, хрипы почти не прослушиваются.
  8. Могут возникнуть периоды апноэ (отсутствие дыхание), особенного у недоношенных.
  9. При выраженной одышке развивается обезвоживание, ребёнок теряет жидкость во время частого дыхания.
  10. Температура у больного чаще высокая, но может быть субфебрильная (37,3 — 37,8 ˚Ϲ) или даже нормальная.

Наибольшую опасность представляют первые 2 — 3 дня заболевания. Появляется одышка с приступами апноэ, что может привести к гибели ребёнка. После этого состояние малыша либо улучшается (одышка и кашель проходят спустя несколько дней, и ребёнок выздоравливает), либо дыхательная недостаточность длится еще 2 — 3 недели.

Факторы риска тяжёлого течения бронхиолита

  1. Возраст ребёнка младше 3 месяцев.
  2. Недоношенность, особенно менее 34 недель.

Лечение бронхиолита

При бронхиолите показана госпитализация.

  1. Лежащему ребёнку нужно приподнять головной конец кровати.
  2. Он дышит увлажнённым кислородом с помощью маски.
  3. Если мероприятия не приносят результата, ребёнку показана искусственная вентиляция лёгких.
  4. Так как при одышке ребёнок теряет много жидкости и наступает обезвоживание, ему необходимо обильное питьё. При сильном обезвоживании назначается капельное внутривенное введение растворов.
  5. Бронхолитики применяют в аэрозоле (Сальбутамол).
  6. Для устранения обструкции могут быть назначены гормоны (преднизолон) в аэрозоле или внутривенно.
  7. Когда состояние больного улучшается, назначают вибрационный массаж. Грудным детям ритмично постукивают кончиками согнутых пальцев руки вдоль межреберий.

Бронхиолит — довольно тяжёлое заболевание. Примерно 1 — 2 % процента детей погибают. Дети, перенёсшие бронхиолит, имеют риск развития обструкции, если заболевают ОРВИ. У некоторых детей с наклонностью к аллергии в дальнейшем развивается бронхиальная астма.

Поэтому при появлении кашля, а тем более одышки у детей младше 2 лет стоит незамедлительно обратиться в больницу для консультации и назначения лечения.

Рецидивирующий бронхит

Рецидивирующий бронхит у детей выставляют, когда эпизод рецидива (обострения) повторяется не меньше 3 раз за год в течение 2 лет без признаков обструкции. Чаще всего он проявляется на фоне острой респираторной инфекции и протекает достаточно длительно, 2 — 3 недели и даже дольше.

Рецидивирующие бронхиты — это детская форма болезни. После лечения рецидива бронхи восстанавливаются полностью.

Причиной обострения могут быть вирусы и бактерии одновременно. Среди бактерий, вызывающих обострение, в равной степени обнаруживают пневмококк и гемофильную палочку, а у школьников часто микоплазму.

Факторы, способствующие развитию рецидивирующего бронхита

  1. Возраст ребёнка. Чаще всего заболевают дети с рождения до семи лет.
  2. Хронические тонзиллиты, аденоидиты.
  3. Наличие хронических болезней ЛОР-органов у домочадцев. Это служит источником инфекции.
  4. Курение родителей, неблагоприятные жилищные условия, климатические факторы.
  5. Аспирационный синдром.
  6. Наследственные заболевания (муковисцидоз).
  7. Врождённые аномалии развития бронхов.

Механизм развития рецидивирующего бронхита

Впервые рецидивирующий бронхит обычно развивается на фоне остаточных явлений ОРВИ у детей, регулярно посещающих детские сады. Основной фактор, способствующий развитию обострения, — это хронические заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, отит, аденоидит). При этом инфекция распространяется сверху вниз, спускаясь в бронхи.

Доказано, что своевременное лечение хронических заболеваний уменьшает число обострений. Поэтому важно не запускать болезнь, а вовремя её лечить.

Различают три периода заболевания:

  1. Обострение.
  2. Неполная ремиссия.
  3. Полная ремиссия.

Обычно обострения случаются осенью или весной, значительно реже зимой и совсем не возникают летом. Начинается рецидив как обычное ОРВИ с поднятия температуры, выделениями из носа, головной болью и першением в горле. Кашель присоединяется через 2 — 3 дня. Сначала он сухой и болезненный, затем постепенно переходит во влажный. Это главный симптом болезни.

Чем взрослее ребёнок, тем чаще с началом кашля у него начинает выделяться мокрота. Как правило, кашель одинаковый на протяжении дня, но усиливается по утрам. При осмотре врач педиатр выслушивает сухие хрипы и среднепузырчатые на вдохе. Обострение длится 3 — 4 недели.

В период неполной ремиссии на фоне аденоидита дети могут жаловаться на часто возникающий или непроходящий насморк, пониженный аппетит, головную боль, непроходящий, периодически усиливающийся кашель и субфебрильную температуру.

Вне обострения при осмотре часто наблюдается вялое состояние наряду с бледностью кожи и затруднением носового дыхания, дети храпят во сне. Могут быть увеличены шейные лимфатические узлы, отмечается потливость кожи.

Особенности лечения

Лечение зависит от периода болезни. В момент обострения актуальны следующие мероприятия, процедуры и препараты:

  1. Постельный режим на 5 — 10 дней.
  2. Антибактериальная терапия (Амоксиклав, Аугментин, Сумамед) на неделю.
  3. Муколитики (Мукалтин, Бромгексин, Амброксол).
  4. Отхаркивающие средства Гербион, Геделикс).
  5. Щелочные ингаляции с начала обострения, затем ингаляции с отхаркивающими средствами.
  6. Если ребёнок лежит в больнице, назначают УФО грудной клетки, а затем электрофорез с йодидом калия, кальцием.
  7. Лечебную гимнастику и массаж хорошо сочетать с постуральным дренажом (улучшает выведение мокроты). Дренаж проводят в обязательном порядке утром после пробуждения и вечером. Ребёнок, лежа на кровати, наклоняется головой вниз и упирается руками в пол, в таком положении желательно находиться 10 — 20 минут.

В период ремиссии важно пролечить хронические инфекции, также назначают средства, стимулирующие иммунитет (ИРС-19, Полиоксидоний, Бронхомунал).

После обострения полезно хотя бы раз в год восстановительное лечение в санатории своего региона.

Вне обострения летом полезно курортное лечение в санаториях южного берега (Крым, Анапа).

В период ремиссии также важно соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Обеспечить гипоаллергенную обстановку дома.
  2. Делать лечебную гимнастику и массаж. Дети могут заниматься на уроках физкультуры в составе подготовительной группы.
  3. Выявить и пролечить очаги хронической инфекции.
  4. Фитотерапия и иммуномодуляторы курсами.
  5. Утренняя гимнастика, закаливание, выезд на природу по выходным, желательно за город.

При правильном лечении большинство больных поправляются или заболевают значительно реже. У некоторых детей заболевание переходит в аллергический обструктивный бронхит или в бронхиальную астму.

Аспирационный бронхит

Этот вид бронхита развивается вследствие попадания жидкости в дыхательные ходы. Это встречается при нарушении глотания у недоношенных и детишек с родовой травмой, а также при врождённых пороках развития пищевода (сужение пищевода, пищеводотрахеальные свищи).

  1. Заболевание бронхитами в период новорождённости.
  2. Приступы кашля, появление хрипов. Возникают они во время кормления или при перемене положения тела.
  3. Молоко выливается через нос.
  4. Обострение начинается без признаков ОРВИ с нормальной температурой тела.
  5. Нарушение глотания, неврологические расстройства у детей с повторными бронхитами.

Лечением аспирационного бронхита – это устранение причины поступления жидкости в просвет дыхательных ходов ребёнка.

Рецидивирующий обструктивный бронхит

Это бронхит, периодически повторяющийся на фоне ОРВИ у малышей до 3 лет. У некоторых детей он является началом бронхиальной астмы.

Основным фактором развития рецидивирующего обструктивного бронхита (РОБ) является гиперреактивность бронхов в результате воспаления.

Воспаление вызывают:

  • инфекционные факторы (хламидии, микоплазмы);
  • неинфекционные факторы (пассивное курение, физическая нагрузка).

Основные звенья механизма развития включают ряд факторов:

  1. Бронхоспазм — сужение бронхов в результате сокращения мышц бронхов под действием раздражителя.
  2. Утолщение внутренней оболочки бронхов из-за отёка.
  3. Повышенное выделение бронхиальной слизи и нарушение её выделения.
  4. Частичная или полная закупорка бронха вязкой слизью.

Предрасполагающие факторы развития РОБ:

  • курение матери в период беременности и пассивное курение;
  • перенесённый бронхиолит;
  • неврозы и вегетососудистая дистония.

Обострение развивается при заболевании ОРВИ и проявляется симптомами обструктивного бронхита. Инфекция может присутствовать в организме несколько недель и месяцев и активизироваться при ОРВИ, проявляясь бронхообструкцией.

Лечение больного в периоде обострения аналогично лечению острого обструктивного бронхита.

В период ремиссии назначается профилактическое противорецидивное лечение. Для этой цели используют аэрозольные ингаляции (Фенотерол, Беродуал, Серетид). Если обострение вызвано физическими факторами (холодным воздухом, физической нагрузкой) назначают Интал, Тайлед.

Аллергический бронхит

У детей он начинается как следствие воспалительного процесса в бронхе при воздействии разнообразных аллергенов. Аллергены раздражают внутреннюю поверхность бронхов при вдохе, и появляется кашель. Этот кашель называют аллергическим бронхитом.

Аллергологи считают, что аллергические заболевания вылечить полностью нельзя, но можно выявить и по возможности устранить аллерген из окружения ребёнка, снизить количество обострений и добиться достаточно длительной ремиссии.

Ведущей причиной развития является попадание аллергенов в организм ребёнка при дыхании.

Самые частые аллергены:

  • пыльца диких и комнатных растений;
  • шерсть и другие частицы домашних животных (перья, корм, выделения);
  • химические средства, используемые в быту (моющие, косметические, парфюмерные);
  • пыль домашняя и книжная;
  • лекарственные средства.

Проявления

Аллергический бронхит проявляется:

  • упорным, приступообразным, преимущественно ночным кашлем (в первое время он, как правило, сухой, позднее переходит во влажный);
  • затруднённым дыханием или одышкой;
  • сухими, влажными или свистящими хрипами, их врач слышит при аускультации;
  • ухудшением состояния и самочувствия при поступлении аллергена в организм.

Симптомы бронхита могут сочетаться с проявлениями других аллергических заболеваний (заложенность носа, слезотечение и покраснение глаз, высыпания на коже).

  1. Хрипы слышны на вдохе.
  2. Для бронхита не характерны приступы удушья.
  1. Главное — выявить и устранить воздействие аллергена.
  2. Антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил). Их можно принимать в форме таблеток или делать уколы. Устраняют или уменьшают проявления аллергии.
  3. Отхаркивающие средства (Бромгексин, Пертуссин, Мукалтин, травяные сборы). Способствуют выведению мокроты.
  4. Бронхолитики (Интал, Сальбутамол). Устраняют спазм бронхов, тем самым облегчая дыхание.
  5. В некоторых случаях назначают курсы ингаляционных глюкокортикоидов (Фликсотид, Серетид). Устраняют воспаление и проявления аллергии.
  6. АСИТ. Это специфическая иммунотерапия, которая снижает чувствительность ребёнка к воздействию аллергенов.

Для здоровья ребёнка важно вовремя выявить и устранить аллерген из окружения, а также правильно лечить малыша, соблюдая рекомендации аллерголога.

Диагностика бронхитов у детей

При наличии жалоб на кашель, затруднённое дыхание ребёнок осматривается педиатром. Врач проводит аускультацию лёгких, определяя наличие и характер хрипов.

После осмотра по необходимости назначается:

  • общий анализ крови. В нём определяются воспалительные изменения;
  • рентгенография лёгких. Виден усиленный лёгочный рисунок;
  • посев мокроты на определение возбудителя;
  • бронхоскопия.

По результатам обследования проводят заключение, выставляют диагноз и назначают лечение на дому или, при необходимости, в стационаре.

Чем опасен бронхит у детей

При вовремя начатом правильном лечении бронхиты не представляют опасности для детей, и малыши выздоравливают спустя несколько недель.

Однако у деток раннего возраста из-за особенности дыхательных путей существует опасность перехода острого бронхита в обструктивный, а также опасность развития бронхиолита и пневмонии (воспаления лёгких).

У маленьких детей при обструктивном бронхите может возникнуть закупорка бронхов, и ребёнок может задохнуться.

При бронхиолите опасность заключается в развитии апноэ (остановки дыхания), отсутствие экстренной помощи ведет к гибели ребёнка.

У малыша, имеющего склонность к аллергии, рецидивирующие обструктивные бронхиты могут переходить в бронхиальную астму.

Как быстро вылечить бронхит у ребёнка?

К сожалению, быстро вылечить бронхит невозможно. Это заболевание не проходит самостоятельно. Родителям придётся постараться, чтобы вылечить ребёнка. При простом бронхите без осложнений выздоровление наступает спустя две недели. Обострения рецидивирующего бронхита могут протекать ещё дольше — до 2 — 3 месяцев.

kroha.info

Основные методы лечения бронхита у детей

Бронхит – это воспалительное заболевание органов дыхательной системы, сопровождающееся поражением бронхиального дерева и характеризующееся появлением симптомов интоксикации и поражения бронхов.

Бронхит бывает вирусный и бактериальный. Определение этиологии заболевания очень важно, так как она напрямую влияет на тактику лечения. Вирусный бронхит хорошо поддается терапии препаратами интерферона, а бактериальный, в свою очередь – антибиотиками.

Основные признаки бронхита

Вирусный бронхит характеризуется появлением симптомов сильнейшей интоксикации организма наряду с незначительными симптомами поражения бронхиального дерева:

  • высокая температура тела (39,00С и выше), которая в течение 3 – 5 дней может быть единственным
  • симптомом заболевания;
  • головная боль, головокружение;
  • отсутствие аппетита;
  • апатия, повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • снижение массы тела;
  • тошнота, рвота кишечным содержимым;
  • малопродуктивный кашель, который в конце воспалительного процесса, сменяется на продуктивный, с
  • отделением среднего количества беловатой или прозрачной жидкой мокроты.

При вирусном поражении ребенок болеет 5 – 7 дней. Лечить заболевание необходимо только с использованием противовирусных средств.

Бактериальный бронхит характеризуется умеренными симптомами интоксикации, когда симптомы поражения бронхолегочной системы постепенно нарастают и переходят на первый план в клинической картине заболевания:

  • температура тела до 38,00С и обычно поднимается спустя 2 – 3 дня от начала заболевания;
  • потливость;
  • незначительная слабость;
  • аппетит сохранен, ребенок ведет себя активно, сонливости нет;
  • память и внимание не нарушены;
  • интенсивный сухой кашель, который сменяется влажным, с появлением большого количества вязкой,
  • желтоватой или зеленоватой мокроты;
  • одышка, чувство удушья;
  • хрипы в легких.

При бактериальной инфекции ребенок болеет 10 дней, а если без назначения антибиотиков, то бронхит может продлиться до 20 дней.

Терапия бронхита

Лечение бронхита у детей включает несколько направлений и должно проводиться комплексно. После лечения необходим период реабилитации, который включает в себя физиотерапевтическое лечение (электрофорез, прогревание грудной клетки, ингаляции, массажи и закаливание организма).

Медикаментозная терапия

Для устранения причины заболевания с первых дней воспалительного процесса назначается этиотропное лечение. Если данное лечение не проводится и медицинская помощь оказана не в полном объеме, то это ощутимо увеличивает период выздоровления ребенка и может привести к хроническим последствиям в будущем.

Вирусный бронхит можно быстро вылечить назначением противовирусных средств, среди которых самыми надежными являются интерфероны, а также инозин пранобекс, но только для детей старшей возрастной группы, так как препарат выпускается в таблетках.

  • Лаферобион — интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, обладает иммуномодулирующим (стимулирует выработку макрофагов, фагоцитов, Т- и В-лимфоцитов в лимфатических узлах, а также провоцирует их регулярный выброс из депо в кровяное русло и межтканевую жидкость) и противовирусным (вызывает адгезию (слипание) клеток, которые были поражены вирусом, что нарушает их нормальные процессы жизнедеятельности и приводит в итоге к гибели) действием. Препарат быстро всасывается в организме ребенка за счет своей формы выпуска (ректальные суппозитории) и оказывает помощь с первых секунд введения.

Свечи с минимальной дозировкой иммуноглобулина – 150 000 МЕ можно ставить новорожденным детям 1 – 2 раза в сутки на ночь в зависимости от тяжести процесса. Лаферобион хорошо переносится новорожденными и грудными детьми, не раздражает слизистую кишечника, не вызывает дискомфорт или вздутие, не нарушает аппетит и сон младенца.

Ректальные свечи с большей концентрацией – 500 000 МЕ более подходят детям старших возрастных групп. Суппозитории можно ставить после полного опорожнения кишечника, утром и вечером в течение 5 – 7 дней.

Лаферобион можно также использовать в качестве профилактики возникновения вирусных инфекций в дальнейшем. Процедуру необходимо делать 1 раз в неделю.

  • Альфарон – интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, обладает выраженным иммуномодулирующим (организует увеличение клеток иммунной системы в организме за счет их гиперпродукции в лимфатических узлах и тимусе (вилочковой железе)), антимикробным и противовирусным (блокирует попадание вируса внутрь здоровой клетки) действием.

Препарат выпускается в порошке для приготовления раствора для интраназального введения (введение через нос).

Во флаконе содержится 50 000 МЕ интерферона, его необходимо растворить в 5 мл чистой кипяченой или дистиллированной воды. Обязательно необходимо выполнять условия хранения иначе действующее вещество будет неактивно. Хранить разведенный альфарон необходимо в холодильнике при температуре не выше 100С, замораживать запрещено.

Детям препарат назначается в зависимости от возраста:

  • Детям до года – 1 капля 5 раз в день в каждый носовой ход (в одной капле содержится 1 000 МЕ интерферона).
  • От года до 3 лет – 2 капли 3 – 4 раза в день (суточная доза не должна превышать 6 000 – 8 000 МЕ).
  • От 3 до 14 лет – 2 капли 5 раз в день (суточная доза не более 8 000 – 10 000 МЕ).
  • Старше 12 лет – 3 капли 5 раз в день (максимальная суточная доза препарата 15 000 МЕ).

Если врачи поставили правильный диагноз, то полностью вылечить вирусный бронхит можно очень быстро, в течение 5 дней.

  • Инозин пранобекс обладает хорошим иммуностимулирующим и иммуномодулирующим действием, которые заключаются в повышенной выработке Т-хелперов и Т-супрессоров, макрофагов, фагоцитов. Также препарат обладает противовирусной активностью у ряда РНК и ДКН-содержащих вирусов, паразитирующих в бронхиальной системе ребенка.

Торговые названия препаратов – Гроприносин, Изопринозин позволят быстро и эффективно вылечить вирусный бронхит у детей возрастом от 3 лет, так как имеют только таблетированную форму выпуска по 500 мг действующего веществ в таблетке.

Препараты назначаются натощак, детям от 3 до 12 лет по 50 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенный на 3 – 4 приема, в среднем 3 таблетки в сутки. Детям старше 14 лет – по 1 таблетке 6 – 8 раз в сутки.

Полностью вылечить заболевание и избавиться от всех симптомов можно в течение 5 дней, если принимать препарат, так как указано в инструкции.

Данное лекарственное средство можно также использовать и в целях профилактики, по 1 таблетке 1 раз в 2 – 3 дня, если нет противопоказаний.

Бронхит, вызванный бактериальной флорой можно быстро и эффективно вылечить, используя антибактериальные препараты. Медикаментозная помощь при назначении антибиотиков наступает через 3 дня и характеризуется снижением температуры тела и улучшением общего состояния. Если такое улучшение зарегистрировано не было, это значит, антибиотик был выбран неверно и оказался нечувствительным к данной микрофлоре.

Что делать, чтобы не попадать в такие ситуации? Ответ прост: необходимо назначение антибиотиков только широкого спектра действия.

  • Азитромицин – антибиотик из группы макролидов, который активен в отношении грамотрицательной, грамположительной и внутриклеточной флоры, паразитирующей в бронхиальном дереве ребенка.

Данный препарат часто является лекарственным средством выбора при бронхитах у детей, так как имеет адаптированную форму выпуска, лечение составляет всего 3 дня и средство хорошо переносится, не оставляя каких-либо последствий для растущего организма.

Азитрокс, Азитромицин Сандоз, Зетамакс ретард, Сумамед, Хемомицин, Экомед имеют форму выпуска во флаконах по 100 и 200 мг действующего вещества в 5 мл уже приготовленной суспензии.

Чем развести суспензии, сколько необходимо добавить воды для каждой дозировки препарата подробно написано в инструкции. Также для удобства пользования к препарату прилагается мерная ложка и шприц дозатор, которыми можно легко набрать то количество лекарственного вещества, которое необходимо ребенку и дать его полностью не пролив даже детям грудного возраста.

Назначается суспензия детям с периода новорожденности, количество суспензии зависит от веса ребенка и в среднем идет из расчета 2 мл на 1 кг массы тела в сутки. Препарат принимается 1 раз в день независимо от приема пищи.

Азивок, Азитрал выпускаются в виде таблеток по 250 мг и 500 мг. Назначаются детям старше 10 лет по 1 таблетке 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата составляет 500 мг.

После того, как врачи поставили диагноз бактериальный бронхит, необходимо оказать медицинскую помощь с первых часов заболевания, это поможет предотвратить осложнения и хронизацию воспалительного процесса.

  • Цефподоксим – антибактериальный препарат из группы цефалоспоринов 3 поколения. Обладает бактерицидным (активен в отношении анаэробных, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов) и бактериостатическим (останавливает дальнейшее развитие бактериальной клетки) действием.

Если ребенок болеет один день, то назначение данного антибиотика уже через 2 дня может привести к улучшению самочувствия.

Цефодокс и Докцеф выпускаются в порошке для приготовления суспензии и показаны детям начиная с периода новорожденности.

Как правильно развести суспензию, сколько и какой жидкости требуется добавлять подробно изложено в инструкции к препарату.

Детям до 1 года жизни препарат назначается по 2,5 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенных на 2 приема.

Детям старше 1 года и до 11 лет препарат назначается из расчета 5 мг на 1 кг массы тела в сутки.

Лечить данным антибактериальным средством следует – 5 – 7 дней.

Цедоксим, Цефпотек продаются в таблетках по 200 мг и назначаются детям старше 12 лет по 1 таблетке 2 раза в день. Лечить бронхит необходимо 5 – 10 дней.

Для того, чтобы лечить кашель назначаются противокашлевые, муколитические и отхаркивающие препараты. Они способствуют быстрому очищению бронхиального дерева от мокроты, продуктов жизнедеятельности патологических организмов и пыли.

  • Ацетилцистеин способствует снижению вязкости мокроты и значительно увеличивает ее количество, что дает возможность лучшего откашливания.

Назначается детям с 1 года в виде ингаляции через небулайзер. 3,0 мл препарата разводят на 20,0 мл физиологического раствора. Ингаляции делают по 10 – 15 минут 3 раза в день.

Также есть формы выпуска в порошке для приема внутрь, которая назначается после 1 года из-за удобства применения. Препарат выпускается с дозировкой 200 мг, который необходимо принимать 3 – 4 раза в день, 400 мг – 2 раза в день и 800 мг – 1 раз в день. Как развести порошок, сколько требуется воды доступно описано в инструкции.

Бронхит лечится в среднем – 10 – 15 суток.

  • Бромгексин стимулирует движение ресничек мерцательного эпителия бронхов, которые помогают вывести мокроту, а также разжижают секрет. Выпускается в форме сладкого сиропа для детей младшего возраста и в таблетках по 4 мг и 8 мг для детей старшего возраста.

Бромгексин Гриндекс, Бронхостоп, Флегамин – сироп с дозировкой 2 мг/5 мл 120 мл во флаконе. Назначается новорожденным и детям до года по 2,5 мл 2 раза в сутки, детям с возрастом 1 – 2 года по 5 мл 2 раза в сутки, детям с возрастом 3 – 5 лет – 10 мл 2 раза в день, детям старше 6 лет – 10 – 15 мл 3 раза в день.

Бромгексин МС, Солвин – таблетки по 4 и 8 мг. Назначаются с 7 – 10 лет по 1 таблетке 3 раза в день.

Лечить бронхит у детей данной группой препаратов необходимо 10 дней.

Для лечения симптомов интоксикации назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, средством выбора у детей при бронхите является Ибупрофен (Ибупром, Нурофен, Ибуфен). Препараты выпускаются в виде сиропа, таблеток и капсул. Если детям младшего возраста доза назначается исходя из массы тела, то детям старшей возрастной группы назначается по 1 таблетке 1 – 2 раза в сутки, но только при наличии температуры, ломоты в теле, головной боли, слабости и пр. Без выраженных симптомов интоксикации препарат принимать нецелесообразно.

Физиотерапия

Одним из наиболее удачных методов лечения является электрофорез, если заболевание не сопровождается интенсивными симптомами интоксикации.

  • Электрофорез – это перемещение в тело человека лекарственных веществ при помощи электрического тока. Электрофорезом пользуются в медицине довольно длительное время из-за ряда его преимуществ.

При помощи электрофореза возможно перемещение совсем малых доз лекарственного вещества, что очень выгодно использовать у новорожденных детей. Электрофорез позволяет создавать депо под кожей – то есть накапливать лекарственное вещество, а потом в течение длительного времени расходовать его без введения дополнительных доз препарата. Также электрофорез предполагает введение действующего вещества непосредственно к месту воспаления, минуя кровь и желудочно-кишечный тракт. Еще одним плюсом электрофореза является воздействие на иммунную систему. Стимуляция электрическим током кожи позволяет повысить ее устойчивость к вирусам и бактериям, а также улучшает кровообращение и иннервацию.

При бронхите электрофорез назначается на кожу груди и спины. Между пластинками электрофореза и кожей размещается смоченная в лекарственном веществе ткань.

Для электрофореза используют противовоспалительные, отхаркивающие, противовирусные и антибактериальные препараты.

Детям показано 5 сеансов через день и только после снижения температуры тела. Такую процедуру рекомендовано делать не часто, 1 – 2 раза в год.

  • Массаж назначается курсом в среднем по 5 – 8 сеансов. Сколько процедур необходимо делать вашему ребенку индивидуально подскажет педиатр. Каждый сеанс длится от 10 до 15 минут. Для процедуры используют подогретое масло или животный жир. После массажа ребенка закутывают в махровое полотенце и дают полежать в покое 10 минут. Часто курсы массажа назначают в профилактическом периоде. Делать процедуру можно в домашних условия.
  • Использование горчичников также является одним из часто употребляемых методов физиотерапевтического лечения.

Ставить горчичники можно как в домашних условиях, так и в условиях физиотерапевтического отделения. Горчичники согревают кожу грудной клетки и спины, улучшают кровоток в бронхах и легких, обладают бактерицидным действием.

Ставить горчичники разрешено детям, достигшим 6 лет.

Способ применения: Горчичники используют только наружно. Перед применением горчичники опускают в теплую воду на 10 – 20 секунд, после убирают остатки воды и ставят на кожу груди и спины. Горчичники, в которых горчичный порошок закрыт с обеих сторон пористой бумагой никаких дополнительных мер, перед тем как ставить на кожу не требует.

Если горчичники не прикрыты и горчичный порошок будет напрямую соприкасаться с кожей ребенка необходимо подложить кусочек марли. Это делается для того, чтобы избежать чрезмерного жжения и раздражения кожных покровов.

Горчичники ставят один раз в два дня. На коже груди средство оставляют на 15 минут, а не спину ставят до полного остывания. При температуре от лечения горчичниками следует отказаться.

  • Эффективным средством в лечении бронхита являются ингаляции. Сколько необходимо курсов, длительность и вводимые препараты решаются после консультации вашего лечащего педиатра.
  • Закаливание организма:
  1. Плавание;
  2. Обливание холодной водой;
  3. Дыхательная гимнастика;
  4. Занятие спортом.

Профилактика

Профилактика бронхита у детей является обязательным и важным мероприятием, так как частые воспалительные процессы в бронхолегочной системе могут привести к хроническому патологическому процессу и инвалидизации ребенка.

Вылечить обычный бронхит и вести здоровый образ жизни намного легче, чем избавится от хронического заболевания легких.

В методы профилактики входит:

  • рациональное питание;
  • устранение пассивного курения;
  • проживания в районах с чистым воздухом;
  • своевременное лечение острых воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

Материал в данной статье описан в ознакомительных целях, какие лекарства принимать, сколько раз в сутки, длительность курса лечения и прочие вопросы подскажет вам лечащий педиатр.

Советуем почитать: Какие лекарства у детей целесообразны при бронхите

Видео: Обструктивный бронхит — Школа доктора Комаровского

jmedic.ru

«Как лечить бронхит у детей?» – Яндекс.Знатоки

Бронхит - воспалительный процесс, в результате которого происходит поражение бронхов любого размера. При лечении бронхита у детей рекомендуется соблюдать постельный режим.

Обильное теплое питье в течение всего дня по возможности.

В помещении, где находится ребенок, желательно, чтобы был умеренно влажный, свежий, прохладный воздух. Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.

В зависимости от вида возбудителя (вирусный или бактериальный) подбирается лекарственная терапия. При бронхите бактериальной этиологии - назначается симптоматическая терапия + антибактериальная терапия (чаще всего используются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, цефалоспорины).

При вирусном бронхите - лечение симптоматическое. Кашель сам по себе является защитной реакцией организма. Для лечения кашля, обычно назначаются муколитические и отхаркивающие препараты, При кашле, также, используют препараты, которые уменьшают воспаление в тканях легких и в слизистой бронхов. Для детей эти препараты выпускают в виде сиропа. Часто при лечении кашля при бронхите назначают ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами. Жаропонижающие препараты даются только при увеличении температуры тела свыше 38,5С.

yandex.ru

Как и чем лечить бронхит у ребенка? Эффективное лечение бронхита | Здоровье детей

Ребенок кашляет, у него не дышит нос, высокая температура. Он мог простудиться, подхватить вирусную инфекцию. А еще это может быть и бронхит. Как определить этот недуг по симптомам? Как лечить бронхит у детей и когда обращаться к врачу, чтобы не допустить осложнений? Со всеми этими вопросами мы и разберемся в статье.

Что же такое бронхит и как он проявляется у детей?

Уже одно слово «бронхит» пугает родителей. Проще говоря, бронхит – это поражение бронхов. Чаще всего бронхит может появиться из-за простуды или гриппа в холодное время года, когда иммунитет ребенка ослаблен. Стоит заметить, что при правильном лечении заболевание проходит бесследно и не вызывает осложнений. Бронхит может быть острым или хроническим. К счастью, последний вид заболевания у детей встречается редко. Первичные симптомы бронхита проявляются как у обычной простуды. Это насморк и сухой, надрывный кашель. У малыша может появиться слабость, повыситься температура тела. Обратите внимание, что ребенок может начать жаловаться на боли за грудиной. Вам нужно обратить внимание нет ли у малыша одышки, хрипов, учащенного сердцебиения. Через несколько дней кашель становится влажный, можно наблюдать выделение мокроты. Именно по мокроте определяют вид бронхита. Если мокрота прозрачная, то это острая форма, а если с гнойным содержанием – то хроническая форма бронхита.

Как правило, острый бронхит протекает в течение 3-4 дней. Если лечение оказывается правильно и своевременно, то через 10 дней наступает выздоровление. Если же лечение не проводится, то высока вероятность того, что бронхит приобретет хроническую форму.

Поэтому при первых симптомах очень важно получить консультацию врача. Нельзя заниматься самолечением. Ведь только квалифицированный специалист может разобраться в симптоматике заболевания и назначить правильное лечение.

Как лечить бронхит у ребенка?

Лечение ребенка может проводиться в домашних условиях, но только при согласовании с врачом. Если же вдруг возникает угроза того, что бронхит переходит в хроническую форму, у ребенка повышенная температура, то необходима госпитализация. Особенно это касается малышей до 1 год, у которых органы дыхания функционируют еще не полностью.

При лечении бронхита в некоторых случаях врач может назначить антибиотики. Принимать их следует в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями врача.

Если форма бронхита не осложненная, то ребенку необходимы постельный режим, теплое питье, жаропонижающие средства. Важно не ограничивать количество теплого питья. После того, как температура нормализуется, в дополнение к медикаментозному лечению можно добавить народные средства. Делать это можно только после согласования с врачом.

При бронхите ребенку помогут:

  • Травяные или содовые ингаляции;
  • Горчичники. Малышам до 3 лет горчичники для предотвращения ожога обязательно ставят через ткань или пелёнку. Детям старше 3 лет горчичники можно ставить без ткани, но их нужно переворачивать обратной стороной;

ВАЖНО! Накладывать горчичники на область сердца категорически запрещается.

  • Согревающие ванночки;
  • Растирания грудной клетки или подошвы ног. Растирания обычно делают на ночь. Если это область груди, то необходимо надеть майку или кофту. Если растирают подошвы ног, то обязательно надевание носков.

Также при лечении бронхита могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Очень важно для выздоровления и качественное питание. Как показывает статистика, бронхит – болезнь детей младшего и дошкольного возраста. Чтобы ребенок реже болел, необходима профилактика. Поэтому родителям следует соблюдать следующие рекомендации:

  • Своевременное лечение любых простудных заболеваний. У ребенка не должно быть длительных насморков, так как именно хронический насморк может спровоцировать возникновение заболеваний дыхательной системы;
  • Ребенок не должен переохлаждаться;
  • Помещение, в котором находится ребенок, должно хорошо проветриваться. Ни в коем случае нельзя в нем курить;
  • Ребенок должен получать здоровое и полноценное питание, витамины;
  • Необходимо приучать ребенка к ведению здорового образа жизни и закаливать. Важны занятия физической культурой.

Выполнение этих несложных условий поможет вашему малышу быть здоровым и не болеть!

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

vse-pro-detstvo.ru

Чем необходимо лечить бронхит у детей

Бронхит – это патологический воспалительный процесс, который развивается в стенке бронха при действии провоцирующих факторов – вирусных или бактериальных агентов. Вследствие суммарного действия провоцирующих факторов и возникновения благоприятных условий для дальнейшего роста, размножения и распространения микробов в бронхиальном дереве и появляется бронхит.

Основными симптомами заболевания является наличие интоксикации организма ребенка (повышенная температура тела, головная боль, тошнота, отсутствие аппетита, слабость, вялость, апатия, сонливость), появление сухого кашля, малопродуктивного или влажного с отхождением мокроты и одышки.

К благоприятным условиям для развития воспалительного процесса в бронхах служит:

  • переохлаждение организма;
  • неправильное питание;
  • недостаток витаминов (гиповитаминоз, авитаминоз);
  • снижение иммунитета;
  • частые острые воспалительные заболевания в других органах ребенка;
  • обострение хронических процессов.

Терапия заболевания

Лечение бронхита сводится к назначению нескольких групп лекарственных препаратов, которые выбираются исходя из действия провоцирующего фактора (вирус или бактерия) и наличия соответствующих симптомов (температуры, кашля сухого или влажного и одышки). Консервативное лечение в условиях улучшения самочувствия должно дополняться физиотерапией, курсы которой проводятся еще 1 – 2 недели после прекращения основных симптомов.

Также для облегчения состояния ребенка назначается народное лечение с применением отваров и настоев из травы, аппликаций на область грудной клетки и растирок с использованием барсучьего, гусиного или свиного жира.

Консервативная терапия

Лечить бронхит лекарственными препаратами стоит на первый день возникновения заболевания. Выбор препаратов зависит от самих проявлений болезни.

При наличии высокой температуры тела (до 400С), выраженных симптомах интоксикации и скудных проявлениях поражения бронхиального дерева – незначительного сухого или малопродуктивного кашля с отхождением прозрачной или беловатой мокроты , назначаются противовирусные препараты, так как предположительно, по возникшим симптомам ребенка, этот бронхит спровоцировала вирусная инфекция.

Самыми эффективным противовирусным препаратом у детей с бронхитом является человеческий рекомбинантный интерферон – Лаферобион, который обладает иммуностимулирующим и иммуномодулирующим действием за счет стимуляции повышения уровня иммунокомпетентных клеток (тучные клетки, лейкоциты, лимфоциты, плазмоциты, базофилы, антитела) в крови. Назначается детям до года по 150 000 МЕ 3 раза в сутки в виде ректальных свечей, детям с 1 – 2 лет по 500 00 МЕ 3 – 4 раза в сутки. Лечить данным препаратом лучше всего 3 – 5 дней.

При наличии незначительной температуры тела, относительно хорошего и активного состояния ребенка наряду с выраженными симптомами поражения бронхиального дерева, которые характеризуются интенсивным кашлем с отхождением желтой или зеленоватой тягучей мокроты с неприятным запахом и одышки, говорят о наличии бронхита бактериальной природы и в таком случае назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Азитромицин (Сумамед) — препарат выбора при бактериальном бронхите, так как он является антибиотиком широкого спектра действия и влияет дополнительно на протозойную и внутриклеточную инфекцию. Лекарственное средство выпускается в таблетках и сиропе, что позволяет его назначать даже грудным детям. Принимать лекарство необходимо 1 раз в сутки. Лечить препаратом не более 3 дней.

Бронхит у ребенка зачастую сопровождается сильнейшими проявлениями интоксикации, которую могут приостановить и помочь улучшить самочувствие такие препараты, как:

Ибупрофен (Нурофен), который обладает жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Назначается для детей до 2 лет в ректальных суппозиториях по 1 свече 2 раза в день, для детей с рождения и до 12 лет в сиропе:

ВозрастДоза препарата, млКратность приема, день
3 – 6 месяцев2,53
6 – 12 месяцев2,53-4
1 – 3 года53
4 – 6 лет7,53
7 – 9 лет103
10 – 12 лет153

Для детей старше 12 лет в жевательных таблетках или капсулах. Лечить данным препаратом разрешается не более 7 дней.

Детский парацетамол (Панадол) оказывает жаропонижающий и противовоспалительный эффект, улучшает самочувствие ребенка при бронхите. Назначается в каплях, ректальных свечах и сиропе детям до 12 лет, старше 12 лет в капсулах. Данное средство необходимо принимать 3 – 6 раз в день. Лечить препаратом можно не более недели.

Цитруллина малат (Стимол) – общетонизирующее средство, которое обладает детоксикационной активностью и нормализует обменные процессы в организме ребенка. Назначается по 1 пакетику, который предварительно необходимо растворить в ½ стакана кипяченой воды, принимается 2 раза в сутки на протяжении 10 дней.

Для того, чтобы облегчить кашель и улучшить отхождение мокроты назначаются муколитические препараты.

Муколитические препараты назначаются, когда у ребенка начинается сухой или влажный кашель. Кашель – это рефлекс на попадание в бронхи посторонних тел (пыли, пыльцы, пищи, воды) или избыточного накопления в них слизи (мокроты). Препараты устраняют кашель путем воздействия на кашлевой центр в головном мозге, а также благодаря разжижению мокроты и стимуляции двигательной активности ресничек на поверхности эпителия бронхов, что дополнительно помогает очистить просвет. Кашель сначала становится малопродуктивный, потом продуктивный и после 5 – 7 дней приема препаратов полностью исчезает.

Амброксол (Амбробене, Флавамед, Лазолван) в каплях и сиропе назначаются с 1 года, в таблетках с 12 лет 3 раза в сутки. Лечить не менее 10 дней. Также существует детский Лазолван, адаптированный только для ингаляций с применением небулайзера. Его можно использовать детям с рождения.

Ацетилцистеин (АЦЦ) применяется с целью разжижения мокроты у детей старше 4 лет, которых мучает кашель. Препарат выпускается в таблетках и стиках с дозированным порошком, который необходимо растворить в ½ чашке кипяченой воды. Ацетилцистеин по 200 мг принимается 4 раза в день, по 400 мг – 2 раза в день и по 800 мг — 1 раз в день в течение 10 дней. Одними из ярко выраженных и часто встречающихся побочных эффектов данного препарата являются боли в желудке и изжога, так как лекарственное средство содержит в своем составе кислоту.

Если у ребенка развилось удушье (одышка в покое) или одышка, которая связана с незначительными и средними физическими нагрузками, назначаются бронхорасширяющие препараты.

Сальбутамол – обладает расслабляющим действием, которое направлено на гладкую мускулатуру бронхов. Применяется у детей с года в виде аэрозолей, у детей до года в виде небулайзерных ингаляций только по требованию, то есть в момент удушья. Лекарственный эффект от препарата длится от 30 минут до 2 часов, а начинает свое действие сразу после того, как эрозоль попал на стенки бронхиального дерева.

Народная медицина

Снижению проявлений интоксикации способствует обильное питье. Для детей это могут быть чаи, подогретые морсы, молоко, компоты и отвары из трав. Некоторые травы наряду с детоксикационной активностью способствуют устранению кашлевого рефлекса и улучшают отделение мокроты.

Зверобой, череда, ромашка, шалфей и подорожник берутся в равной пропорции. Травы измельчаются с помощью кофемолки или блендера до порошкообразного состояния. 2 столовые ложки травы заливаются стаканом кипятка и настаиваются в течение 10 минут. Детям следует давать данное средство теплым по 1/3 стакана 3 раза в день. На сутки достаточно одной дозы заварки. Лечить данными травами можно 1 – 2 недели. Кашель у детей в среднем проходит через 4 – 5 дней.

Корень солодки, корень алтея, плоды клюквы, калины и шиповника измельчают в мясорубке. 4 столовые ложки получившейся смеси заливают литром кипяченой воды и доводят на огне до кипения. Отвару дают покипеть на небольшом огне 15 минут и затем накрывают крышкой и дают настояться. Принимать данное средство рекомендуют 2 раза в день по ½ стакана. Для ребенка в отвар следует добавить 1 столовую ложку меда перед употреблением. Мед используется для улучшения вкуса и является природным антиоксидантом, цель которого укрепить защитные свойства организма (иммунитет) ребенка. Кашель становится намного меньше уже через 3 – 5 дней приема отвара.

Молоко, особенно коровье, используется у детей при возникновении сильного, изнуряющего кашля. Молоко способно успокоить кашлевой рефлекс, который у больных бронхитом обостряется в вечернее и ночное время, мешая отдыхать и нарушая сон. Также молоко содержит большое количество белка, жиров и витаминов, которые питают ребенка в условиях плохого аппетита при интоксикации и тем самым укрепляют организм и помогают бороться с патологическими микробами.

Кипяченое коровье молоко хорошо подогревают, но до кипения не доводят, в 1 стакан молока добавляют ½ чайной ложки пищевой соды и столько же сливочного масла. Чтобы улучшить вкус получившейся смеси пользуются медом, 1 чайная ложка на 1 стакан. При отсутствии коровьего, молоко можно заменить козьим.

Давать данное средство ребенку при бронхите следует на ночь, уже в постели. Пить необходимо маленькими глотками в течение 5 – 10 минут. После приема средства внутрь кашель через 5 минут полностью успокаивается.

Одним из методов народного лечения являются растирки грудной клетки. Растирки стимулируют кровоток в ткани легких и, как следствие, очищают бронхиальное дерево от микробных агентов, что значительно ускоряет процесс выздоровления детей. Также растирки обладают согревающим действием, что дает им возможность, хоть и на непродолжительное время, избавить детей от кашля.

Самым эффективным среди растирок у детей при бронхите является такое средство, как барсучий жир.

Барсучий жир – это подкожный жир, который богат органическими и неорганическими аминокислотами, ненасыщенными жирами и витаминами.

Барсучий жир обладает противовоспалительным, антиоксидантным и иммуностимулирующим действием.

Универсальность данного средства заключается в том, что его можно использовать как наружно, так и принимать вовнутрь.

Наружно барсучий жир применяется у детей, которых мучает сухой или малопродуктивный кашель с согревающей функцией. Также барсучий жир стимулирует кровообращение в ткани легких и устраняет застойные явления в бронхах среднего и мелкого калибра.

Барсучий жир при наружном использовании наносится на ночь, на кожу груди и спины легкими массирующими движениями тонким слоем и втирается в кожу до образования на ней пленки. После этого тело ребенка укутывается одеялом.

Внутрь барсучий жир применяется с целью повышения иммунитета, что также актуально для детей больных бронхитом.

Средство следует давать по 1 десертной ложке (10 мл) 2 раза в день. Барсучий жир лучше принимать во время еды так, как преобладание содержащихся в нем веществ относится к жирорастворимым, и лечебный эффект, таким образом, более выражен.

Барсучий жир можно начинать использовать у детей старше 1 года наружно и старше 6 лет – внутрь. Выраженных побочных эффектов при приеме внутрь или использовании наружно барсучий жир по наблюдениям врачей не давал.

Аппликации на грудную клетку

Аппликации или лепешки на грудь и спину применяются с целью успокоения кашля и улучшения кровообращения в бронхах детей.

Лепешка с медом применяется для детей старше 1 года. В равных количествах смешивается мед, подсолнечное масло и мука. Смесь наносится на кожу груди и спины, затем укутывается полиэтиленом или калькой, сверху прикрывается махровым полотенцем.

Лепешка с горчицей применяется для детей старше 6 лет. Горчичный порошок смешивается с теплым отварным картофелем и выкладывается на кожу спины, сверху прикрывается калькой и махровым полотенцем.

Аппликации выполняются на ночь. Ребенка так лечат не более 3 – 4 дней.

Физиотерапия

  • ингаляции с аромамаслами;
  • массаж грудной клетки;
  • электрофорез – введение через кожу грудной клетки при помощи электрического тока
  • лекарственных средств;
  • прогревание с применением низкочастотных электрических токов и магнитных полей.

Советуем почитать: Как мед лечит бронхит

Видео: Бронхит, бронхит у детей, острый бронхит у детей

jmedic.ru

Бронхит у детей: симптомы и лечение обструктивного (острого и хронического) бронхита у ребенка, причины, антибиотики

Довольно часто после начала острой респираторной вирусной инфекции у малышей возникают осложнения, которые связаны с поражением различных отделов дыхательной системы на фоне присоединения бактериальной инфекции. Очень распространенным явлением становится возникновение бронхита у детей, причем данная патология считается второй по тяжести после такого грозного заболевания и осложнения, как воспаление легких или пневмония.

Если вовремя предпринять оптимальное и адекватное для ребенка лечение бронхита, то он вскоре исчезает навсегда. Но если не лечить вовсе или использовать неэффективные меры, то острый бронхит вскоре может трансформироваться в хроническое заболевание, которое принесет немало страданий.

Стоит отметить, что современная медицина и новые принципы лечения позволяют быстро и эффективно избавить ребенка от болезни, от которого не останется и следа, главное не упустить время и серьезно взяться за лечение, но для этого нужно быть подкованным в знаниях о патологии и тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача.

В этой статье мы расскажем более подробно о причинах возникновения бронхита у детей, признаках и первых симптомах, и о самом главном — как лечить бронхит в зависимости от вида и тяжести.

Причины возникновения бронхитов среди детей

Бронхит считается самым распространенным заболеванием органов дыхания. Чаще всего острый бронхит следует за острой респираторной вирусной инфекцией, к которой относятся грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция, заболевания, вызванные корона- или риновирусами, ECHO- или Коксаки вирусами.

После того как вирусная инфекция повреждает слизистую оболочку респираторного тракта, через пораженные зоны респираторного эпителия в организм легко проникает бактериальная инфекция. Наиболее часто встречающимися возбудителями, провоцирующими возникновение заболевания у малышей, являются Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis и Haemophilus influenzae.

Бактериальная инфекция начинает поражать сначала верхние дыхательные пути, постепенно опускаясь все ниже и ниже. И если вначале воспаляется горло и гортань (фарингит, ларингит), то вскоре патологический процесс перебрасывается на трахею (трахеит) и бронхи, сначала наиболее крупные, а затем и на мелкие бронхи, вплоть до бронхиол. И чем ниже опускается воспалительный процесс, тем серьезнее становится ситуация.

В распространение бактериальной инфекции могут оказать «неоценимую помощь» мельчайшие инородные тела, которые инфицированы стрептококками или гемофильной палочкой. Они попадают в дыхательные пути ребенка случайно во время еды, разговора, крика, игры. Ребенок может случайно вдохнуть мельчайший кусочек пищи, который сразу же удаляется. Но инфекция уже остается в бронхах и начинает свое поражающее действие.

Чаще всего болезнь возникает на фоне смешанной патологии, когда сначала вирусы, а потом бактерии, поражают слизистую респираторного тракта. Но существуют еще и такие бронхиты, у которых пусковым механизмом являются химические и физические факторы, проявляющие свое раздражающе действие и ведущие к возникновению бронхита. Это может быть вдыхание дымов, паров бензина, хлора, да и любых химических соединений.

Особняком стоит аллергический бронхит, который возникает из-за повышенной чувствительности детского организма к каким-то особо агрессивным для него аллергенам, например, пыльце цветов или деревьев, шерсти животных, домашней пыли, бытовой химии.

Нужно помнить еще и о том, что болезнь может возникнуть из-за врожденного порока развития дыхательной системы. В этом случае бронхит у детей принимает затяжной и рецидивирующий характер, потому что в респираторном тракте постоянно существуют гнойные очаги воспаления в легких.

Существует еще одна причина возникновения бронхитов – это паразитарное поражение дыхательной системы, требующее очень сложного лечения, порой с хирургическим вмешательством.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь эффективными методами избавления от постоянных простуд и восстановления иммунитета, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.

cc-t1.ru


Смотрите также