Как выглядит стоматит во рту у грудничка фото


Стоматит у грудничка: фото, симптомы и лечение новорожденных и грудных детей в домашних условиях

Стоматит у грудничков — довольно частое явление. У внешне здорового ребенка внезапно повышается температура, он отказывается принимать пищу, становится капризным. Многие родители не знают, как выглядит стоматит, и теряются при проявлении этих симптомов. Однако паниковать не стоит. Данная статья поможет распознать болезнь, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить повторение заболевания в будущем.

Кандидозный стоматит выглядит как творожистый налетИНТЕРЕСНО: как выглядит стоматит во рту у детей: фото

Характерные симптомы стоматита

Стоматит — воспаление, охватывающее слизистую оболочку ротовой полости. Появляется он на деснах, небе, языке, на щеках изнутри, губах, внизу ротовой полости. Пораженные области припухают, краснеют, на них появляются язвочки. Если к ним прикоснуться, возникают болезненные ощущения. Как выглядит стоматит у грудничка, показано на фото.

Симптомы:

  • температура тела повышается до 39 градусов за несколько дней до образования пузырьков и язвочек;
  • во рту появляются высыпания, налет на языке, небе, губах и т. д.;
  • набухают десны;
  • попытки снять налет приводят к появлению кровоточащих ранок;
  • малыш отворачивается при виде еды;
  • усиленно выделяется слюна;
  • ребенок плохо спит, становится раздражительным;
  • изо рта идет плохой запах (см. также: плохой запах изо рта у ребенка: причины).

Причины развития стоматита

В основном стоматит возникает у младенцев из-за того, что у них не окрепла иммунная система. Ребенок активно познает мир, пробуя все на вкус, многочисленные родственники передают малышу свои бактерии через поцелуи и прикосновения. Причинами стоматита у грудничков являются:

  • слабый иммунитет;
  • инфекция (грибки, вирусы или бактерии);
  • наличие сахарного диабета;
  • патологии в эндокринной системе;
  • продолжительный прием медикаментов;
  • плохая обработка сосок, игрушек, бутылочки малыша или груди матери;
  • микроповреждения на языке и ротовой полости;
  • аллергические реакции;
  • хроническая нехватка витаминов;
  • стрессы.
Причин развития стоматита очень много, главное не упустить начало заболевания и вовремя начать лечение

Возбудители заболевания

В зависимости от возбудителя, бывают разные формы болезни:

  1. Кандидозный стоматит вызван грибками Candida. Эта разновидность заболевания беспокоит маленьких детей чаще всего. Ее распространенное название – молочница. Грибок находится в организме каждого здорового человека. Он может передаться при рождении от матери. Организм малыша нельзя полностью оградить от риска проявления кандидозного стоматита.
  2. Вирусный и герпетический стоматиты возникают из-за различных вирусов в организме ребенка. Вирусный может проявиться как следствие инфекционных заболеваний (ОРВИ, ветрянка, корь). Герпетический вызван вирусом обычного герпеса первого типа. Он чаще всего проявляется у малышей от одного до трех лет.
  3. К аллергическим и контактным стоматитам приводят химические или травматические воздействия на полость рта ребенка. Причиной аллергической формы заболевания могут стать лекарства, применяемые при лечении малыша, или пищевая аллергия.
  4. Афтозный стоматит способен развиться как следствие стрессов, авитаминоза, генетической предрасположенности. Назвать конкретную причину афтозного стоматита медики не могут.
ИНТЕРЕСНО: чем опасен вирус герпеса 6 типа в крови ребенка?

Лечение стоматита у новорожденных и грудных детей

Начинать лечить стоматит у малышей нужно как можно раньше. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к педиатру. Специалист назначит препараты в зависимости от формы и тяжести заболевания.

Различают противовирусные, противогрибковые, обезболивающие и заживляющие средства. В комплексе используют методы народной медицины.

Противовирусные лекарства

Груднички не могут глотать таблетки и полоскать ротовую полость, поэтому при лечении новорожденных и малышей до года применяют мази. Противопоказания к использованию данных средств сводятся к индивидуальной непереносимости препаратов. При лечении детей младенческого возраста чаще всего применяют следующие лекарства:

  • Оксолиновая мазь 0,25%. Наносить ее следует после удаления образовавшихся корочек непосредственно на язвы 3-4 раза в день.
  • Ацикловир. Применяют до 3 раз в день с промежутками 8 часов на протяжении 5 дней.
  • Теброфеновая мазь. Используют 3-4 раза в сутки.

Препараты от кандидоза (противогрибковые)

Для малышей до года применяют противогрибковые препараты местного воздействия:

  • Популярным средством является Мирамистин. Он не вызывает аллергических реакций и не проникает в кровоток. Наносят его 2-3 раза в день на больные участки. В течение 15 минут после применения младенцу нельзя давать есть и пить.
  • Маленьким детям могут назначить раствор Кандид (подробнее в статье: раствор «Кандид» от стоматита у детей). Действующим компонентом препарата является клотримазол. Новорожденному ребенку обработка делается два раза в сутки после дезинфекции всей полости рта содовым раствором. Заметное улучшение здоровья происходит уже на третий день после применения лекарства.
  • Также грудничкам назначают Нистатин в каплях. Для обработки каждой щечки берут один миллилитр раствора. Обрабатывают до трех раз в день.
  • Леворин по своему составу и действию является аналогом Нистатина. Его используют в виде суспензии. Применяют трижды в сутки. Длительность терапии определяет лечащий врач.
ИНТЕРЕСНО: как долго лечится стоматит у грудного ребенка?

Обезболивающие препараты

Обезболивающие препараты при лечении стоматита предназначены для облегчения состояния малыша. Назначают их при всех формах заболевания в комплексе с другими препаратами. Маленьким детям рекомендуют использовать гели для обработки ротовой полости. Их, как правило, наносят не более трех раз в сутки:

  • Камистад;
  • Калгель;
  • Холисал.

Малышам старше 1 года можно наносить на участки воспаления спрей Прополис до пяти раз в сутки. Он не только обезболивает, но и обеззараживает обработанные места.

Обезболивают и понижают температуру тела Нурофен и Парацетамол в виде сиропа. Эти средства можно использовать малышам с самого раннего возраста. Дозировка препаратов зависит от возраста и веса ребенка. Применять их можно до 4-х раз в сутки.

Заживляющие средства

Самыми популярными заживляющими средствами для детей младенческого возраста являются Солкосерил мазь и Бальзам Шостаковского. Препараты наносятся непосредственно на язвочки до 5 раз вдень. Противопоказаниями к применению данных средств является аллергическая реакция на один из компонентов препаратов.

Иногда при лечении стоматитов назначают Хлорофиллипт масляный и таблетки Лизобакт (рекомендуем прочитать: масляный раствор Хлорофиллипта для лечения горла у детей). Первое средство не пользуется популярностью, так как может вызвать аллергическую реакцию у маленького пациента. Применять его нужно только после проведения пробы на переносимость. Для малышей старше 6 месяцев достаточно 1 капли средства 3 раза в день.

Лизобакт можно применять детям старше 3 месяцев по 1/3 таблетки до трех раз вдень. Предварительно таблетку нужно растолочь и растворить в 1 чайной ложке воды. После принятия лекарства не поить и не кормить малыша в течение 20-30 минут. Препарат хорошо заживляет раны и имеет противовоспалительный эффект.

Народная медицина

Рецепты народной медицины широко применяются при лечении стоматитов. Однако не все из них подходят новорожденным и детям до года. Применять эти средства как самостоятельный способ лечения не следует. Используются они в качестве вспомогательных методов борьбы с заболеванием. Рассмотрим некоторые из них:

СоставСхема примененияДействие
Черничное пюреОдна чайная ложка пюре три раза в день.Заживляющее средство
Раствор 1 чайной ложки столовой соды в 1 стакане кипяченой водыОбрабатывать ранки при помощи тампонов из марли.Заживляет и подсушивает язвочки
Настойка календулыСмочить тампон в настойке, обработать ранки.Заживляющее и антисептическое средство
Морковный сок и вода 1:1Для детей старше 6 месяцев. Протирают ротовую полость марлевым тампоном. После применения не кормить 30 минут.Заживляет ранки
Отвар ромашкиПротирать десна малыша 3 раза в день.Противовоспалительный, ранозаживляющий эффект
Облепиховое маслоОбработать язвы во рту 3-4 раза в день.Снимает воспаление, заживляет ранки, борется с микробами
Облепиховое масло — идеальная альтернатива аптечным средствам при лечении стоматита

Что нельзя использовать для лечения ребенка?

К лечению младенцев необходимо подходить с осторожностью. На рынке медпрепаратов существует много средств от стоматита, но лишь некоторые из них применяются для грудничков. Категорически нельзя использовать для терапии новорожденных и грудных малышей следующие препараты: Лидохлор, Флуконазол (можно только после года), Винилин, Метрогил Дента, Люголь.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: лучшее средство против стоматита у детей

Часто при лечении стоматитов используют Фукорцин, зеленку и перекись водорода. Этого тоже делать нельзя. Данные препараты могут обжечь малышу слизистую оболочку ротовой полости. В состав Фукорцина входит фенол, который у грудничка может вызвать отравление. Не рекомендуют использовать мед, так как он может стать причиной аллергии и создает среду, которая благоприятна для развития стафилококков.

Профилактические меры

Предупредить появление стоматита у новорожденного можно еще на стадии планирования беременности или во время вынашивания малыша. Родителям ребенка следует сдать анализы на выявление половых инфекций. Будущая мать должна вылечить болезни мочеполовой системы до родов, так как молочница у новорожденных часто появляется при прохождении родовых путей.

Детскую посуду, бутылочки и соски необходимо регулярно стерилизовать!

Необходимо обрабатывать игрушки ребенка Фурацилином или раствором соды. Бутылочки и соски нужно кипятить. У детей, получающих прикорм, должна быть личная посуда. Перед каждым кормлением необходимо мыть руки и сцеживать несколько капель молока, чтобы удалить бактерии, которые могли попасть внутрь с одежды.

Одежду и пеленки малыша нужно стирать отдельно от других вещей специальными детскими средствами или хозяйственным мылом. Постельное белье ребенка следует регулярно менять. Нужно следить, чтобы игрушки, которые грудничок тянет в рот, не могли поранить слизистую рта. Нельзя давать играть его игрушками старшим детям.

ИНТЕРЕСНО: что делать, если на десне у ребенка образовался гнойник?

Нужно запретить любящим родственникам целовать грудного малыша в губы. Не следует облизывать ложку для кормления младенца и пережевывать ему пищу.

Для укрепления иммунной системы ребенка нужно ежедневно гулять с ним на свежем воздухе. Для избегания афтозного стоматита необходимо оградить ребенка от стрессов.

Если все же не удалось уберечь ребенка от заболевания, то необходимо создать максимально комфортные условия для выздоровления. В комнате, где находится малыш, воздух не должен быть сухим. Младенцу нужно часто и понемногу предлагать питье. Еда у малыша должна быть жидкая или пюреобразная. Нельзя давать соленую, сладкую, острую и горячую пищу. Напитки должны быть теплыми, а не горячими или холодными.

Вылечить стоматит можно в домашних условиях. Однако в случае с новорожденными и грудными детьми обязательным условием лечения является консультация специалиста. Необходимо обратиться к врачу и при повторном появлении стоматита. Возможно, что у малыша проявится другая форма заболевания и те методы лечения, которые применялись ранее, ему не подойдут.

vseprorebenka.ru

Стоматит у грудничка: признаки, симптомы, лечение, фото

Стоматит – это воспаление слизистой полости рта. Новорожденные подвержены такому заболеванию сильнее, чем взрослые и дети постарше, что обусловлено их неразвитой иммунной системой и восприимчивостью детского организма к различным патогенным микробам. Лечение стоматита у грудничков проводится в домашних условиях под контролем педиатра.

Частые причины возникновения

Стоматит – это воспалительный процесс во рту. Часто болезнь возникает у маленьких детей из-за их привычки облизывать игрушки и тянуть в рот нестерильные предметы. Иногда инфекция попадает в организм младенца с сосков матери во время кормления. Болезнь может не развиться, если слизистая ротовой полости грудничка не травмирована, а его иммунитет хорошо развит. Если же во рту есть маленькие трещины, прорезываются зубы, или наблюдается авитаминоз, у грудного ребенка может развиться стоматит.

Обычно заболевание передается контактным и воздушно-капельным путем. Также существует разновидность болезни, которая имеет неинфекционную природу – афтозный стоматит. Часто катализатором развития патологии становится наследственная генетическая предрасположенность.

Причины стоматита у новорожденных и грудничков

Болезнь вполне может появиться и у совсем маленьких детей. Стоматит во рту у грудничка возникает из-за заражения от матери. Если у женщины была невылеченная молочница, то она передает этот грибок своему ребенку. Ротовая полость младенца выглядит красной и отекает, а в дальнейшем покрывается налетом белого цвета.

Виды и симптомы стоматита у грудничков

В зависимости от возбудителей патологии различают следующие формы стоматита:

  • кандидозная;
  • афтозная (незаразная);
  • герпетическая;
  • контактная;
  • аллергическая.

Первоначальная диагностика заболевания может производиться даже мамой малыша, но после этого все равно требуется проконсультироваться у педиатра, чтобы он назначил подходящее лечение. К главным симптомам стоматита у грудничка относятся:

  • повышение температуры от субфебрильных значений до 40 градусов, подъем температуры нередко опережает остальные признаки воспаления на пару дней;
  • белый налет на деснах и языке;
  • маленькие пузырьки и пятна на слизистой оболочке рта, которые в дальнейшем превращаются в язвочки белого цвета;
  • сильное покраснение и отек десен;
  • затруднение глотания;
  • склеивание губ;
  • рвота и диарея;
  • обильная саливация;
  • неприятный запах изо рта и горла.

Из-за плохого самочувствия малыш может отказываться от еды, плохо спать по ночам и вести себя беспокойно.

Пытаться убрать белый налет самостоятельно нельзя, этим можно только травмировать слизистую и усугубить болезнь. Подчас даже попытка промокнуть налет салфеткой приводит к появлению крови на слизистой.

Главными возбудителями кандидозного стоматита у грудничка считаются микроорганизмы Candida:

  • albicans;
  • krusei;
  • tropicalis;
  • glabrata.

Эти грибки считаются только условно-патогенными, поскольку все время находятся на слизистой оболочке рта, но при определенных условиях начинают активно размножаться и инфицируют близлежащие ткани. Провоцирующими факторами могут стать:

  • снижение иммунитета или его несформированность (характерно для новорожденных первых двух недель жизни);
  • несформированная слизистая;
  • отсутствие бактериального баланса;
  • дисбактериоз;
  • системный иммунодефицит;
  • диабет;
  • длительный прием антибиотиков (полость рта покрывается творожистым белым налетом).

Перед появлениями ярких симптомов кандидозной формы болезни наблюдается повышенная сухость рта и ощущение жжения. Младенцы начинают капризничать, хныкать и отказываться от пищи. Вскоре на внутренней поверхности щек и языка образуются мелкие точки белого цвета (фото), которые в дальнейшем соединяются и образуют светлый творожистый налет. Если запустить заболевание, то этот налет приобретет грязно-серый оттенок.

Диагностические мероприятия

После появления симптомов болезни необходимо обратиться к доктору. Помимо визуального осмотра, понадобятся такие диагностические мероприятия:

  1. Исследование мазка со слизистой:
    • вирусологическое (для определения герпетического стоматита);
    • цитологическое;
    • иммунологическое;
    • бактериологическое.
  2. ОАК – общий анализ крови.

Эти исследования помогут определить возбудителя и причину патологии, ведь стоматит у месячного и более старшего ребенка может быть лишь признаком более серьезного системного заболевания:

Именно от правильного диагноза зависит, как будут лечить стоматит у новорожденных и детей постарше. При ошибочной установке причины патологии врач может назначить некорректную терапию, которая только усугубит ситуацию.

Как выглядит стоматит у грудничка: фото

Лечение стоматита у новорожденных детей

Грудного (а особенно – месячного!) ребенка с заболеванием полости рта нужно обязательно показать педиатру и ЛОРу. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния малыша. Назначаемые медикаменты зависят от типа патологии и ее возбудителя. При всех видах болезни можно использовать мази с экстрактом шиповника, облепиховое масло и различные анестезирующие гели, которые накладываются на десны и внутреннюю поверхность щек.

К препаратам, с помощью которых можно лечить герпетический стоматит у грудничка, относятся:

  • Виферон.
  • Ацикловир.
  • Зовиракс.
  • Эвкаром.
  • Мирамистин.
  • Стоматофит.
  • Ротокан.
  • Иммунал.

То есть лечение герпетического стоматита у новорожденных и более взрослых детей направлено на уничтожение патогенного вируса и повышение иммунитета.

При кандидозе после каждого кормления нужно смазывать десны и язык малыша раствором соды или борной кислоты. А также следует обрабатывать слизистую противогрибковым раствором Кандид.

Симптомы афтозного стоматита часто возникают у грудничков в качестве аллергии на медикаменты или какие-либо продукты питания. При появлении первых точек и язвочек (афт) нужно пересмотреть рацион ребенка. А также следует начать прием:

  • антигистаминных медикаментов;
  • иммуномодуляторов;
  • витаминов.

Ежедневно следует обрабатывать афты антисептиками (Мирамистином) и противовоспалительными гелями (Холисалом). После устранения ярко выраженных признаков стоматита у грудничка можно начать смазывать слизистую эпителизирующими средствами (Солкосерил-гелем).

Если возраст и общее состояние ребенка (для месячных детей эти способы нежелательны) будут позволять, то можно применить методы лечебной физиотерапии:

  • ультрафонофорез гепарином;
  • УФО ротовой полости.

К средствам народной медицины следует прибегать только после разрешения лечащего педиатра. Сборы трав и примочки не могут стать основным методом борьбы против болезни.

Наиболее известными средствами для лечения стоматита у грудничка в домашних условиях признаны:

  • сборы шалфея, мать-и-мачехи, ромашки, коры дуба, календулы и зверобоя (в равных количествах);
  • смесь меда, растительного масла и белка куриного яйца;
  • соединение чеснока и простокваши;
  • сок алоэ и каланхоэ.
При лечении стоматита у грудничков можно применять соду. Некоторые родители считают, что ее использование для лечения младенцев первого года жизни невозможно, поскольку маленькие дети еще не способны полоскать рот. Но содовый и солевой раствор допускается использовать не только для полоскания – им можно обрабатывать красные язвочки и болезненные участки. Применение этого вещества способствует уничтожению болезнетворных бактерий и нейтрализации кислотности в ротовой полости даже месячного ребенка.

Обрабатывать рот крохи в домашних условиях можно обычным раствором соли. Для этого нужно взять 1 стакан воды и добавить туда 1 ст. л. соли. Затем раствор требуется хорошо перемешать и обрабатывать им язвы у ребенка 2–3 раза в день. После полоскания на каждую афту нужно будет прикладывать по щепотке соды. Если это невозможно сделать из-за повышенной активности малыша, можно изначально приготовить раствор с солью и содой и обрабатывать им воспаленные зоны.

Профилактические мероприятия

Стоматит у младенца легче предупредить, чем лечить, поэтому родители должны направлять усилия на профилактику этого заболевания у ребенка. Необходимо соблюдать основные правила гигиены рта, закалять организм в домашних условиях и принимать витамины. Нужно избегать переохлаждения грудничка, поскольку любая инфекция может активизировать развитие стоматического заболевания и прочих патологий систем организма.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то перед процедурой кормления женщина должна обрабатывать соски груди содой или любым другим безвредным антисептиком. Поскольку все полезные вещества малыш получает из грудного молока, женщине следует повысить содержание определенных микроэлементов в своей пище:

  • фолиевой кислоты;
  • лизина (он содержится в картофеле, рыбе, яйцах и курятине);
  • пробиотиков (есть в кисломолочных продуктах).
Грудничок должен находиться в спокойной и комфортной обстановке. Любой стресс (из-за сырого подгузника, длительного отсутствия мамы) является катализатором для развития патологии.

Детский стоматит довольно легко вылечить, если соблюдать все предписания доктора и не заниматься самолечением. При появлении белых точек в ротике ребенка не стоит паниковать, необходимо обратиться к педиатру, чтобы тот назначил подходящее лечение.

stomaget.ru

Стоматит у детей: лечение и симптомы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как выглядит стоматит у детей: фото во рту,
  • симптомы и лечение,
  • детский стоматит как быстро вылечить в домашних условиях.

Статья написана врачом–стоматологом со стажем более 19 лет.

Стоматит у детей бывает 3-х основных видов  –

1)  острый герпетический стоматит, 2)  хронический рецидивирующий герпетический стоматит, 3)  хронический афтозный стоматит.

В зависимости от того, какой формы развивается стоматит у детей – симптомы и лечение будут сильно отличаться, т.к. в зависимости от причины стоматита (вирус герпеса, бактерии, аллергия, иммунная патология) – назначаются совершенно различные препараты. Поэтому, если вы решили вылечить стоматит у ребенка в домашних условиях – внимательно ознакомьтесь с симптомами разных форм стоматита, чтобы выбрать правильный тип лечения.

Формы стоматита умеренной степени тяжести (особенно не сопровождающиеся выраженными симптомами интоксикации и обезвоживанием) – вполне можно успешно лечить самостоятельно средствами для местного применения в полости рта. Но для лечения тяжелых случаев может потребоваться уже не только вмешательство врача, но и возможно – системная медикаментозная терапия и даже госпитализация.

1. Герпетический стоматит у детей: симптомы и лечение

Герпетический вирусный стоматит у детей имеет 2 формы заболевания. Во-первых – существует острый герпетический стоматит, который развивается при первичном инфицировании вирусом герпеса (т.е. самый первый случай заболевания). Такая острая форма стоматита характерна только для детей самого младшего возраста, и чаще всего возникает у ребенка в возрасте от 9 до 28 месяцев.

Герпетический стоматит у новорожденных/ грудничков встречается редко. Это связано с тем, что в этом возрасте в крови ребенка еще достаточно много специфических к вирусу герпеса антител, полученных еще во время беременности с кровью матери. Поэтому он достаточно редко возникает у детей младше 3-х месяцев. Вторая форма заболевания – это хронический рецидивирующий герпетический стоматит (т.е. все повторные случаи).

а)  Острый герпетический стоматит  –

Как мы сказали выше – первичный случай герпетического стоматита развивается у детей чаще всего в возрасте от 9 до 28 месяцев. Это связано с тем, что в этом возрасте у ребенка постепенно исчезают специфические к вирусу герпеса антитела, полученные еще от матери. Важный момент тут заключается в том, что если первичный случай заболевания развивается на фоне еще достаточно высокого содержания полученных от матери антител к вирусу герпеса – симптомы стоматита будут очень слабыми.

Именно поэтому первичный герпетический стоматит у 90% детей протекает практически незаметно, и многие родители вообще принимают такие симптомы – за симптомы прорезывания зубов. Однако, когда первичный герпетический стоматит у детей развивается на фоне уже достаточного низкого содержания в крови материнских антител к вирусу герпеса – заболевание протекает остро (с выраженными симптомами интоксикации).

Герпетический стоматит у детей: симптомы продолжительность клинических проявлений обычно составляет 10-14 дней. В начале появляется слабость, недомогание, головная боль, боли в мышцах, что связано с интоксикацией организма. Температура (в зависимости от тяжести заболевания) к концу первых-вторых суток может составить – от 37,5 до 41 градусов. Региональные лимфоузлы (особенно подчелюстные) увеличиваются, болезненны.

Стоматит у детей: фото во рту

Обратите внимание, что, когда образуется стоматит на языке у ребенка – герпетические высыпания/ язвы могут быть не только на видимых поверхностях (например, на спинке и кончике языка), но и на боковых, а также на нижней поверхности языка (рис.6).

Картина в полости рта  – слизистая оболочка полости рта становится ярко красной, отечной. В течение первых 1-2 суток с момента появления продромальных симптомов (наедомогания, лихорадки и др.) на слизистой оболочке губ, щек, языка, небных дужек появляются высыпания мелких пузырьков (рис.1) – примерно размером с просяное зерно. Пузырьки обычно располагаются группами. Пузырьки сначала заполнены прозрачным содержимым, но потом оно мутнеет, и примерно через 2 суток пузырьки лопаются с образованием изъязвлений ярко-красного цвета.

Образующиеся язвы очень быстро покрываются белесоватым или желтоватым фибринозным налетом (рис.2-6). Параллельно с этим у детей очень часто отмечается тотальное покраснение десен, что напоминает симптомы острого гингивита (рис.7-9), и такое состояние называют герпетическим гингивостоматитом. Кроме того, очень часто герпетический гингивит сочетается с герпетическими высыпаниями на коже вокруг рта и красной кайме губ.

Фото гингивита, сопутствующего герпетическому стоматиту  –

Важно: во многих случаях язвы могут быть очень болезненными. Боли резко усиливаются, когда поверхность язв соприкасается с водой или пищей во время еды. Именно поэтому многие дети отказываются пить, что приводит к развитию обезвоживания. На фоне обезвоживания симптомы интоксикации становятся еще сильнее, что может потребовать уже срочной госпитализации. Поэтому один из самых важных аспектов лечения стоматита у детей – это не допустить развития обезвоживания.

б)  Хронический герпетический стоматит  –

После перенесенной первичной герпетической инфекции вирус остается в организме на всю жизнь. Вирусы герпеса сохраняются пожизненно в нервных ганглиях, и при влиянии на организм различных неблагоприятных факторов – происходит активация вируса. Периодические рецидивы обычно происходят из-за следующих причин  –

  • переохлаждение, ОРВИ,
  • авитаминоз, стрессовые ситуации, аллергия,
  • обострение хронических заболеваний (тонзиллита, гайморита…),
  • прием кортикостероидов,
  • травма слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ,
  • очаги стоматогенной инфекции (зубной камень, кариес зубов, гингивит),
  • ротовое дыхание (оно вызывает сухость губ и слизистой оболочки полости рта, и как следствие – появление трещин).

Симптомы, картина в полости рта  – хроническая рецидивирующая форма герпетического стоматита в полости рта проявляется точно также как и острая форма (см. клинику и фото выше). Отличие состоит в том, что общее состояние, как правило, не страдает, т.е. симптомы интоксикации обычно минимальны или отсутствуют. При этом, региональные лимфатические узлы, как правило, увеличены и болезненны при пальпации. Далее в статье мы подробно расскажем – как лечить стоматит у детей в домашних условиях.

Герпетический стоматит у детей: лечение

Чем лечить стоматит у ребенка (герпетического происхождения) – будет зависеть от тяжести клинических проявлений. При легкой форме заболевания будет достаточно лекарственных препаратов для местного применения + обязательно избегать обезвоживания у ребенка. А вот при тяжелом течении герпетического стоматита в первую очередь будет показано применение таблетированных противовирусных препаратов (таких как Ацикловир) + опять же контроль обезвоживания.

Очень важно, чтобы родители не лечили ребенка противовирусными препаратами абсолютно при каждом случае герпетического стоматита, т.к. существует прямая зависимость: чем чаще и длиннее будут курсы противовирусной терапии Ацикловиром – тем быстрее у вируса герпеса возникнет устойчивость к препарату, и он перестанет быть эффективным. Обычно устойчивость развивается уже после 4-5 курсов противовирусной терапии ацикловиром, причем в первую очередь у детей с ослабленным иммунитетом.

Лечение стоматита легкой/ средней тяжести  –

Снятие симптомов интоксикации  – в продромальном периоде заболевания, т.е. еще до момента образования герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта – обычно наблюдается повышение температуры, отсутствие аппетита, недомогание, возможно появление мышечной и головной боли. Часто родители принимают это за симптомы прорезывания зубов. При таких симптомах ребенку можно давать препарат с ибупрофеном (например, детский Нурофен).

Но имейте в виду, что прием жаропонижающих препаратов нецелесообразен при небольшой температуре, т.к. это снижает выработку организмом собственных интерферонов и препятствуют формированию полноценного иммунитета по отношению к вирусам и бактериям. Обычно жаропонижающие средства назначаются детям, если температура их тела не меньше 37,8–38,0 градусов.

Местное лечение герпетических высыпаний  – после вскрытия герпетических пузырьков на их месте образуются болезненные язвы, и поэтому из-за боли ребенок может отказываться пить и принимать пищу. Если такое наблюдается, то очень важным будет избежать развития обезвоживания у ребенка, т.к. оно будет способствовать резкому ухудшению общего состояния (даже при достаточно незначительной тяжести поражения слизистой оболочки герпетическими высыпаниями). Справиться с этим позволит нанесение на поверхность язв либо обезболивающего противовоспалительного геля, либо специальных пленкообразующих защитных средств.

Ниже вы найдете исчерпывающий перечень эффективных лекарственных препаратов, которыми проводят местное лечение герпетического стоматита. При умеренной тяжести заболевания такого лечения будет достаточно, не прибегая к системной таблетированной противовирусной терапии.

1)   Антисептические полоскания  –

Для борьбы непосредственно с вирусом может использоваться препарат Мирамистин, который обладает активностью против вируса герпеса. У детей постарше, которые уже могут полоскать рот самостоятельно – он используется в виде полосканий полости рта 3 раза в день по 30 сек. У детей младшего возраста этот препарат используется в форме спрея, либо можно проводить обработку герпетических поражений марлевым тампоном, смоченным в растворе мирамистина.

→   Особенности применения Мирамистина

2)   Обезболивающий противовоспалительный гель  –

Если поверхность язв очень болезненна и ребенок отказывается от еды, питья, чистки зубов – необходимо использовать средство для обезболивания изъязвлений. Оптимальный выбор – гель для местного применения Холисал, который можно применять с 0 лет (ограничения по возрасту отсутствуют). Этот гель обладает не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным эффектом.

А вот спреи и гели на основе лидокаина (например, Камистад) – не будут в данном случае хорошим выбором, т.к. лидокаин будет смешиваться со слюной, постепенно приводя к онемению всего рта. У ребенка младшего возраста это может вызвать онемение языка, и как следствие – нарушение глотания и захлебывание слюной.

→   Схема и особенности применения Холисал-геля

3)   Защитные пленкообразующие средства  –

На длительное время защитить поверхность изъязвлений от действия раздражителей можно не только при помощи обезболивающего геля, но и специальных средств, которые при нанесении образуют на поверхности язвы тонкую защитную пленку. Такая пленка не только снизит болезненность и воспаление, но и ускорит последующую эпителизацию язв. К таким средствам относят препараты на основе субсалицилата висмута.

Обычно препараты с этим компонентом применяются при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Препараты этого ряда при герпетическом стоматите можно использовать в виде суспензии для нанесения на поверхность язв в полости рта, либо в виде жевательных таблеток. В результате применения на поверхности язв образуется нерастворимая защитная пленка, которая позволит уменьшить боль и воспаление.

К пленкообразующим средствам можно отнести и защитный гель Герпенокс (от производителя Рокс). Этот препарат содержит гидроксиэтилцеллюлозу, а также гуаниновый комплекс хелатного органического германия (Chelate Organic Germanium Guanine Complex). Эти компоненты также создают на поверхности язв защитную пленку, которая защищает язвы от воздействия раздражителей и уменьшает этим боль, и во-вторых – примерно на 1 день ускорит заживление поврежденной слизистой оболочки.

4)  Препараты линейки Виферон  –

В России лечение герпетического стоматита у детей часто проводят: у детей младшего возраста при помощи свечей Виферон (с дозировками интерферона 150 000, 500 000 или 1 000 000 МЕ), у детей постарше и взрослых – препаратом Виферон в форме геля. Этот метод лечения предполагает так называемую заместительную терапию интерфероном альфа-2b, который по словам производителя оказывает противовирусный и иммуномодулирующий эффекты.

Мы отметим, что в странах с самым высоким уровнем оказания медицинской помощи (Европе и США) терапия введенными извне интерферонами считается не слишком неэффективной, и исследования после 1990-2000 г. в этом направлении там были свернуты. Тем не менее для полноты картины ниже мы приводим ссылку со схемами лечения вифероном, которые рекомендованы производителем. Точно мы можем сказать только одно: это точно безвредно + какой-то небольшой положительный эффект такие препараты все-таки могут оказать. Однако рассчитывать на такую терапию при тяжелых случаях заболевания, по нашему мнению, точно не стоит.

→   Схемы лечения препаратом Виферон

5)  Гигиена полости рта при стоматите  –

Т.к. изъязвления могут быть сильно болезненны – чистка зубов может вызывать боль, но это не означает, что нужно отказаться от гигиены. Скопление на зубах и языке большого количества бактериального зубного налета может привести к развитию бактериальных осложнений, например, язвенно-некротического гингивостоматита. Чтобы уменьшить болезненность при чистке зубов необходимо использовать зубную щетку с мягкой щетиной.

Если у ребенка еще нет зубов – обработка проводится при помощи марлевого тампона смоченного в растворе антисептика. В конце статьи вы также найдете информацию по детским зубным пастам, которые оптимально использовать для профилактики возникновения новых случаев стоматита.

Лечение стоматита ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ  –

Далее мы расскажем – чем лечить стоматит у детей во рту (вызванный вирусом герпеса) в случае развития у ребенка тяжелых клинических проявлений. По-прежнему крайне важным является не допустить развития обезвоживания, которое может развиться из-за отказа ребенка пить воду, а также необходимо контролировать повышенную температуру и другие симптомы интоксикации. Параллельно используются местные препараты (Мирамистин, а также Холисал – для обезболивания язв).

1)  Системная противовирусная терапия  –

Однако, если возник тяжелый герпетический стоматит – у детей лечение основное должно проводится уже таблетированными противовирусными препаратами (такими как Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир). Особенность их применения – они будут эффективны только при начале приема в первые 72 часа заболевания. Причем, чем позже вы начнете прием – тем меньше будет эффект. Поэтому лучшие результаты терапии достигаются при начале приема в первые 12 часов с момента появления герпетических высыпаний.

  • Препарат «Ацикловир» (инструкция к препарату) – это основной противовирусный препарат для детей, который достаточно хорошо переносится и имеет мало побочных эффектов. Для детей с 2 лет и взрослых эффективная дозировка будет одинаковой – по 400 мг 5 раз в сутки (всего 5 дней). Часто в инструкциях вы можете встретить информацию, что базовой дозировкой является прием по 200 мг, а не по 400 мг 5 раз в день. Данная дозировка не является эффективной, и вот почему…

    Рандомизированные клинические исследования (источник) показали, что пероральный ацикловир (по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней) – практически никак не влиял ни на продолжительность болевого синдрома, ни на время заживления герпетических язв. При этом именно дозировка 400 мг по вышеуказанной схеме – приводила к более быстрому уменьшению боли и заживлению язв. Что касается детей до 2 лет, то в таком возрасте дозировка просто уменьшается ровно в 2 раза.

Важно: применение ацикловира может быть неэффективным у детей с ослабленным иммунитетом, т.к. в этом случае вирус герпеса может выработать устойчивость к ацикловиру. Поэтому у детей с ослабленным иммунитетом многие специалисты рекомендуют применять противовирусные препараты только в крайних случаях, а делать упор на местную терапию + иммуностимулирующие препараты, которые будут стимулировать в организме выработку собственных интерферонов.

Помните, что у вируса герпеса достаточно быстро развивается устойчивость к ацикловиру, и влияет не только состояние иммунитета, но и частота/ продолжительность курсов противовирусной терапии. Т.е. чем чаще вы будете принимать ацикловир – тем быстрее он потеряет свою эффективность. Тем не менее, если возникает острый первичный (с сильными симптомами интоксикации) стоматит у грудничка – лечение нужно начинать именно с немедленного приема противовирусных препаратов, типа Ацикловира.

2)   Иммуностимулирующие средства  –

Как мы сказали выше – препараты этой группы можно рассматривать как альтернативу противовирусным препаратам, в случае возникновения к ним устойчивости у вируса герпеса, либо если у ребенка отмечается ослабленный иммунитет. Такие препараты нельзя назначать своим детям самостоятельно, т.к. внедрение в систему иммунитета не специалистом может только навредить и в дальнейшем только ухудшить ситуацию. Поэтому препараты этого ряда должны назначаться только врачом.

Как лечить стоматит у детей на фоне ослабленного иммунитета – для этого вам может помочь препарат Циклоферон, который является индуктором выработки в организме собственного интерферона. Этот препарат может назначаться детям с 4 летнего возраста. Препарат принимают 1 раз в сутки (за полчаса до еды, запивая большим количеством воды). Однократная дозировка для детей 4-6 лет – по 150 мг, у детей 7-11 лет – 300-450 мг, у взрослых и детей старше 12 лет – 450-600 мг.

Хотя это лекарство и является безрецептурным, но перед его приемом желательно проконсультироваться с иммунологом и педиатром по поводу стратегии лечения герпетического стоматита именно у вашего ребенка и выбрать оптимальный вариант.  Помните, что когда мы искусственно заставляем организм вырабатывать повышенное количество интерферонов – постепенно он вообще перестает это делать без дополнительной искусственной стимуляции. Поэтому везде нужно соблюдать баланс и консультироваться со специалистами.

Важно: герпес на красной кайме губ или герпетический стоматит – у детей часто осложняется еще и герпетическим поражением глаз и кожи вокруг них. Это связано с тем, что ребенок сначала облизывает пальцы, а потом прикасается инфицированными руками к глазам. Что с этим делать – читайте по ссылке выше.

2. Хронический афтозный стоматит у детей –

Афтозная форма стоматита проявляется образованием на слизистой оболочке полости рта одной или нескольких одиночных язв. Типичная локализация язв – слизистая оболочка щек и внутренней стороны губ, мягкое небо, поверхность миндалин и небных дужек, а также нижняя и боковые поверхности языка. Реже язвы могут возникнуть на спинке языка, красной кайме губ или слизистой оболочке десен.

В отличии от герпетического стоматита – при афтозном стоматите практически не страдает общее состояние, но небольшая температура и увеличение подчелюстных лифоузлов все же может присутствовать. Кроме того, при афтозном стоматите образуется чаще всего только 1 язва (или не более 2-3) – обычно размером от 0,5 до 1,0 см в диаметре. В редких случаях язвы могут достигать 2-3 см в диаметре.

Афтозный стоматит у ребенка: фото

Если внимательно посмотреть на фото выше можно заметить, что поверхность язв всегда покрыта серым или желтоватым некротическим налетом. Кроме того, по периметру язвы всегда окружены ярко красным ободком воспаленной слизистой оболочки. Язвы размером до 0,5 см в диаметре обычно заживают за 6-8 дней, около 1 см в диаметре – примерно за 10-14 дней без образования рубцов.

Но вот более крупные язвы диаметром 2-3 см будут заживать значительно дольше – до 6 недель, причем заживление чаще всего происходит с образованием рубца на слизистой оболочке. Также нужно отметить, что почти всегда язвы резко болезненны при прикосновении к ним, и поэтому дети могут отказываться от питья, приема пищи, от чистки зубов зубной щеткой.

Причины афтозного стоматита  –

Причины этой формы стоматита не изучены до конца, однако установлено, что запускать развитие афтозного стоматита могут следующие факторы  –

  • аллергия на компоненты средств гигиены полости рта (особенно часто – на лаурилсульфат натрия),
  • пищевые аллергены,
  • некоторые патогенные бактерии,
  • прикусывание слизистой оболочки щек и губ,
  • травма слизистой острым краем пломбы или во время укола анестетика,
  • большое количество нитратов в питьевой воде и продуктах.

Кроме того, существует большой перечень хронических заболеваний и состояний организма, которые также могут быть причиной афтозного стоматита или увеличивать риск его развития. Особенно часто это происходит на фоне патологии ЖКТ, иммунной системы, заболеваний крови и т.д.

Как отличить герпетический и афтозный стоматит  –

  • Герпетический стоматит у ребенка проявляется образованием множества мелких пузырьков, которые потом лопаются с образованием многочисленных афт небольшого размера (правда они потом могут сливаться с образованием одного обширного изъязвления). При афтозном стоматите афты носят единичный характер, и обычно они значительно большего размера – чаще всего от 5 до 10 мм.
  • При герпетическом стоматите, как правило, происходит покраснение и отек краевой десны вокруг всех зубов, что выглядит как острый гингивит (рис.7-9). При афтозном стоматите симптомов острого гингивита никогда не наблюдаются.
  • При герпетическом стоматите, как правило, также появляются высыпания пузырьков на красной кайме губ и коже вокруг рта (рис.16). При афтозном стоматите на коже вокруг рта не могут образовываться никакие высыпания, максимум, что возможно – единичные афты могут присутствовать на красной кайме губ.

Афтозный стоматит у детей: как лечить

Если у ребенка развился афтозный стоматит – лечение должно быть направлено на устранение боли и скорейшее заживления язв, но при этом очень важно попытаться определить возможную причину заболевания, чтобы не допустит развития новых вспышек. Поэтому сразу после того, как вы обнаружили афты у ребенка необходимо сразу же исключить из питания аллергенные продукты (мед, клубника, шоколад, орехи, цитрусовые). Это же касается острой, пряной, грубой пищи, сильно соленых и кислых продуктов (нельзя томаты, ананас, фруктовые соки), а также газированных напитков.

Проверьте – нет ли в составе зубной пасты вашего ребенка лаурилсульфата натрия. Если есть – необходимо срочно заменить ее на пасту без этого компонента. Устранение других местных причинных факторов уже потребует визита к стоматологу. Т.к. аллергическая реакция является одной из наиболее частых причин развития этой формы стоматита – имеет смысл сразу же начать прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов курсом 10 дней.

Местное лечение в полости рта  –

Лечение афтозного стоматита с симптомами легкой и средней тяжести обычно достаточно проводится препаратами для местного применения в полости рта, + иногда используются физиотерапевтические процедуры и лазер.

  • Антисептические полоскания  – они необходимы, т.к. часто к развитию афтозного стоматита причастны патогенные бактерии полости рта. У детей самого младшего возраста для этого оптимально использовать спрей мирамистин, а для детей постарше (которые уже способны сами полоскать рот) – 0,05% раствор хлоргексидина. Спрей можно использовать либо для орошения язв в полости рта, либо смачивать им марлевый тампон для обработки слизистой оболочки. Схема: 3 раза в день, в течение 10 дней.
  • Обработка язв обезболивающим гелем  – для обезболивания изъязвлений и уменьшения воспаления в тканях вокруг них у детей оптимально использовать противовоспалительный препарат в форме геля для полости рта – называется Холисал. Препарат не имеет ограничений по возрасту. Обрабатывать язвы можно 2-3 раза в день, обычно достаточно 7-8 дней – после чего уже желательно перейти на средства, ускоряющие эпителизацию.
  • Лечение лазером  – применение специального медицинского диодного лазера с длинной волны 940 nm, либо Nd: YAG-лазера – практически мгновенно после однократной процедуры уменьшает боль, а также обеспечивает значительно более быстрое заживление. Например, обработанные лазером язвы размером 0,5 см в диаметре – полностью эпителизируются всего за 3-4 дня (вместо 7-10 дней). Обычно такое лечение проводят в частных медицинских центрах.

    Более слабой альтернативой лазеру является УФО (ультрафиолетовое облучение полости рта). Этот метод физиотерапии также способствует ускорению заживления язв при афтозном стоматите, а аппарат есть в любом физиокабинете при детской стоматологической поликлинике. Получить направление в физиокабинет вы можете у стоматолога или врача-педиатра.

  • Эпителизирующие средства  – после стихания боли и воспаления необходимо сделать упор на скорейшую эпителизацию язв. Сделать это можно при помощи специальных средств, ускоряющих эпителизацию повреждений слизистой оболочки полости рта, например, препарата Солкосерил в форме геля. Нужно отметить, что этот гель также обладает и умеренным обезболивающим эффектом.

Лечение афтозного стоматита тяжелой степени  –

При выраженных симптомах, длительно незаживающих язвах, а также в случае регулярного возникновения этой формы стоматита – уже недостаточно лечения в домашних условиях препаратами для местного применения. Очень важно в этих условиях обследовать ребенка. В зависимость от симптомов может потребоваться проведение полного анализа крови, чтобы исключить гематологические заболевания, пройти тесты на иммуноглобулины плазмы крови и лимфоциты, а также исследовать содержание в плазме крови различных типов антител, чтобы исключить аутоиммунные заболевания.

Обычно, при тяжелом течении афтозного стоматита применяют следующие типы медикаментозной терапии  –

  • однократная инъекция глюкокортикоидов в основание каждой язвы,
  • системная терапия глюкокортикоидами,
  • прием иммуномодуляторов.

Важно: подробные схемы местного лечения, а также какие системные фармакологические препараты могут использоваться при тяжелых случаях афтозного стоматита – читайте в статье: →   Схемы лечения афтозного стоматита

Профилактика стоматита у детей  –

В первую очередь это регулярная гигиена полости рта. Дело в том, что отсутствии должной гигиены в полости рта скапливается большое количество микробного зубного налета. Бактерии зубного налета постоянно выделяют кислоту и токсины. Выделяемая кислота разрушает эмаль зубов, а токсины влияют на слизистую оболочку полости рта, ослабляя ее защитные факторы (т.е. снижают местный иммунитет в полости рта).

В результате слизистая оболочка оказывается более уязвима перед вирусами герпеса, патогенными бактериями и другими неблагоприятными факторами. Поэтому хорошая гигиена – это первое и главное, чтобы предотвратить развитие новых случаев стоматита. Подробнее об этом вы можете прочитать в статье: Правильная гигиена полости рта у детей.

Второй важный аспект – это использование средств гигиены со специальными компонентами такими как: экстракт лакричника, лизоцим и целый комплекс молочных ферментов (типа лактопероксидазы, оксидазы глюкозы и т.д.). Такие компоненты повышают местный иммунитет слизистой оболочки полости рта, чем способствуют профилактике развития стоматита. Такие детские зубные пасты есть, например, у компании SPLAT.

В общем мы надеемся, что наша статья на тему: Стоматит у детей как лечить в домашних условиях – оказалась Вам полезной, и вам стало понятным, что частые повторные случаи стоматита свидетельствуют о значительных нарушениях в организме ребенка и тут недостаточно просто помазать синькой или пропить ацикловир. Здесь необходимы консультации врачей, анализ системы крови, иммунитета и др.

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

24stoma.ru

Как выглядит стоматит у грудничка — фото во рту, симптомы и правильное лечение

Стоматит у грудничка является воспалительным процессом на слизистой полости рта. Заболевание характеризуется появлением белых пятнышек, белого налета, покраснения. Патология требует срочного вмешательства, так как на ее фоне могут развиваться иные заболевания. Причины появления болезни разные, основная из них – попадание инфекции в организм ребенка. У новорожденных иммунная система находится в фазе сформирования, именно поэтому стоматит чаще поражает эту возрастную группу.

Соблюдение правил гигиены со стороны матери, особенно при кормлении грудью, регулярное кипячение сосок и бутылочек грудничка снижают вероятность развития небезопасного для ребенка заболевания – стоматита.

Как выглядит, фото во рту

Обнаружение стоматита у новорожденных на ранней стадии — довольно сложный процесс. Малыш начинает плохо спать, отказывается есть, становится плаксивым, нервозным, у него повышается слюноотделение, чувствуется плохой запах изо рта. Стоматит у грудничка иногда путают с признаками ангины, поскольку симптомы схожи. Первое, что необходимо сделать, это тщательный осмотр.  Родители должны знать, как выглядит стоматит у ребенка. Это поможет быстро предпринять меры, предупредить развитие и распространение патологии.

На фото можно увидеть характерную для заболевания картину. Во рту грудничка наблюдаются небольшие язвочки, белый налет как на языке, так и на слизистой. Воспалительный процесс в большинстве случаев затрагивает десна ребенка, наблюдается отечность. После удаления налета на языке с использованием марли на пораженных участках может проявиться кровь.

В отдельных случаях признаки стоматита путают с молочницей. Молочница в основном локализуется на языке, миндалинах, на кайме и уголках губ. На фото можно увидеть картину, характерную для поражения полости рта у малыша грибковой инфекцией.

Молочницу часто путают с накоплением молока после кормления или естественным налетом на языке грудничка. Чтобы отличить обычный белый налет на языке от патологического состояния проводят тест. Стерильной ложечкой соскребают белый налет, если под ним покраснение или ранки, значит у ребенка кандидозный стоматит.

Классификация

Различают несколько видов стоматита у грудничков:

  • Герпетический;
  • Аллергический;
  • Афтозный (зачастую также является хроническим);
  • Кандидозное воспаление.

Герпетический и вирусный стоматиты возникают в результате проникновения в организм ребенка различных вирусов. Данный вид может развиваться как следствие инфекционных недугов (ОРВИ, ветрянка, корь). Герпетический стоматит может быть вызван вирусом обычного герпеса первого типа. Наблюдается заболевание в основном у малышей от 1 до 3 лет.

Аллергические и контактные стоматиты проявляются вследствие химического или травматического воздействия на ротовую полость грудничка. Причиной развития аллергического вида могут стать определенные медикаменты, продукты (пищевая аллергия).

Афтозный стоматит развивается как следствие авитаминозов, стрессовых состояний, а также при генетической расположенности.

Кандидозный стоматит вызывается грибками Кандида. Данный вид заболевания встречается у грудничков чаще других. Патологию называют также молочницей. Кандида — микроорганизм, который находится в организме здорового человека, при снижении иммунитета или под влиянием определенных факторов начинается активное размножение грибка, что приводит к патологическому состоянию. Грибковая инфекция может передаваться при рождении от матери к ребенку.

Симптомы

Стоматит – патология, охватывающая слизистую оболочку ротовой полости. Появляется на деснах, небе, языке, на щеках изнутри, губах, внизу полости рта. Пораженные участки припухают, появляются покраснение, язвочки. При прикосновении к пораженным участкам возникает ощущение боли, чем объясняется отказ ребенка от еды. Температура тела может повышаться до 39 градусов за несколько дней до появления пузырьков и язвочек.  К характерным симптомам также относятся:

  • Высыпания, белый налет на языке, небе, губах и в других участках полости рта;
  • Воспаление десен, отечность;
  • Отказ от еды;
  • Усиленное слюноотделение;
  • Раздражительность, нарушение режима сна;
  • Плохой запах изо рта;
  • Затруднение дыхания.

При афтозном и аллергическом виде стоматита края язвочек выделяются ярко – красным цветом.

Причины

Появление стоматита у новорожденного в основном объясняется неокрепшим организмом и иммунитетом ребенка. Причинами появления стоматита у грудничка могут являться:

  • Слабая (не окрепшая по причине возраста) иммунная система;
  • Инфекции (грибки, вирусы, бактерии);
  • Патологии эндокринной системы;
  • Сахарный диабет;
  • Продолжительный прием лекарственных средств;
  • Нарушение правил гигиены при кормлении грудью, плохая обработка сосок, игрушек, бутылочек малыша;
  • Микротравмы на языке и в полости рта;
  • Аллергические реакции;
  • Хронический дефицит витаминов;
  • Постоянные стрессы.

Если дома живут кошки или собаки, причиной появления стоматита могут стать именно любимые питомцы, насколько бы чистыми они ни были. После рождения ребенка нужно зверушек изолировать, не допуская контакта с ребенком хотя бы на первый год жизни малыша, пока иммунитет у него не окрепнет.

Лечение в домашних условиях

Стоматит у грудничка не требует лечения в стационарных условиях. Дома можно создать все условия для полноценного лечения новорожденного, однако, необходимо пройти обследование у педиатра, который определит вид стоматита и назначит правильное лечение.

Для лечения кандидоза у малышей до одного года используют:

  1. Мирамистин. Не вызывает аллергических реакций, не проникает в кровоток. Наносят на пораженные зоны 3 раза в день. В течение 15 минут после употребления не разрешается давать ребенку есть или пить.
  2. Кандида. Применяется лекарственное средство в форме раствора. Активным компонентом препарата является клотримазол. Пораженные участки обрабатывают два раза в день после дезинфекции полости рта слабым содовым раствором. Улучшение наблюдается на третий день использования.
  3. Нистатин в каплях часто применяют для лечения грудничков. Для обработки каждой стороны полости рта нужно использовать 1 мл раствора. Процедуру следует повторять трижды в день.
  4. Леворин имеет аналогичный состав и действие с Нистатином. Применяют в форме суспензии три раза в день.

Для лечения афтозного стоматита не требуется интенсивная терапия. Лечебные мероприятия направлены на укрепление иммунитета, устранение причины заболевания, если таковые имеются. При затягивании болезни применяют пероральный тетрациклин, а также медикаменты для облегчения дискомфорта. Рекомендуется использование анестетиков, назначают гель Камистад и Кальгель. Данные препараты являются обезболивающими и борются с микробами, их назначают и при других видах стоматита в комплексе с другими препаратами.

Обезболивают и нормализуют температуру тела Нурофен и Парацетамол в виде сиропа. Дозировка должна соответствовать возрасту малыша (указано в инструкциях).

При лечении вирусного и герпетического стоматита рекомендуется давать ребенку много жидкостей. Полезны напитки с натуральной кислотой (бульон, домашний кисель, яблочный сок для детей). В таком возрасте не применяются антибиотики, поскольку иммунитет ребенка уже значительно ослаблен. Для лечения используют:

  • Оксолиновую мазь 0,25%. Наносят 3 раза в день, после удаления образовавшихся корочек прямо на язвы;
  • Ацикловир. Используют до 3 раза за сутки с интервалами 8 часов в течение 5 дней;
  • Теброфеновая мазь. Нужно применять до 4 раза в день.
Сейчас читают:   Стоматит на языке

Используют также заживляющие средства, которые способствуют активному восстановлению слизистой оболочки. На пораженных участках появляются новые болезнетворные микроорганизмы, микробы, поскольку это благоприятная среда для их размножения. Применяют Солкосерил, Хлорофиллипт масляный (для детей старше 6 месяцев – по 1 капле 3 раза в день) и таблетки Лизобакт. Хлорофиллипт может стать причиной аллергической реакции, поэтому нечасто используется для лечения грудничков.  Лизобакт разрешается использовать по 1/3 драже трижды в день. Таблетку нужно растолочь и растворить в 1 чайной ложке воды. После принятия препарата нельзя поить или кормить ребенка в течение 30 минут. Медикамент помогает быстрому восстановлению слизистой, оказывает противовоспалительное действие.

Не допускается применение Лидохлор гели, Холисал гели, Метрогил дента, Флуканазола. Данные препараты используют для лечения детей от года и старше.

Лечение легкой формы стоматита после одобрения педиатра можно проводить и пищевой содой. Молочницу лечат притиранием раствором соды. Процедуру нужно проводить чистыми руками. Марлю пропитывают в растворе, наматывают на палец и обрабатывают пораженные участки. Пищевая сода обеззараживает и подсушивает ранки. Раствор готовят из 1 чайной ложки соды и 200 мл отстоянного кипятка. Не допускается прижигание язвочек во рту зеленкой. Такой способ для грудничков неприменим.

Обработку содой можно проводить через каждые 3 часа, не меньше 6 раза в день. Процедуру делают после кормления. Обрабатывать полость рта малыша можно и настоем ромашки. Целебный раствор следует готовить каждый день новый. Обрабатывать следует и соски, игрушки, бутылочки малыша.

Народные средства

Применение народных средств обязательно нужно согласовать с педиатром. Отвары и настойки нужно готовить строго по указанными пропорциями. Нельзя в отвары добавлять мед. Этот продукт является отличной питательной средой для размножения грибков и других болезнетворных микроорганизмов.

Настой ромашки

Ромашка способствует восстановлению поврежденной слизистой, снимает воспаление, обеззараживает полость рта ребенка. Для приготовления настойки нужно брать 1 чайную ложку ромашки аптечной и залить 200 мл кипятка. Состав нужно настаивать в течение часа. После обязательно нужно процеживать. Используют для обработки пораженных зон полости рта. Процедуру повторяют 3 раза в день.

Розовый сироп

20 г лепестков чайной розы после промывания остывшей кипяченой водой засыпают сахаром(1:2) и ставят в темное место на 2 часа. После, состав нагревают на водяной бане до полного, растворения сахара. Полученная масса по консистенции напоминает мед. После кормления ребенка нужно смазывать сиропом пораженные участки.

Лечебный сбор

В равных частях берутся шалфей, крапива, зверобой, календула. Для приготовления отвара нужно взять одну чайную ложку сбора и залить 100 мл кипятка. Полученный состав нужно настаивать около часа. После нужно процеживать и использовать для обработки полости рта малыша.

Каланхоэ

Сок из листьев каланхоэ помогает при гнойничковых поражениях слизистой рта грудничка. Чистые листья растения измельчают блендером, образовавшимся соком пропитывают кусок марли и смазывают проблемные участки.

Луковая шелуха

Шелуха лука обладает антисептическим свойством. Предварительно промытую шелуху заливают холодной водой и варят до закипания. После настаивают 2 часа.

Морковный сок

Морковь натирают на мелкой терке, выжимают сок, разбавляют предварительно кипяченной, но остывшей водой (1:1) и составом смазывают пораженные участки слизистой.

Отвар тысячелистника

2 ст. л. сухого сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 30 минут. Используют после процеживания. В течение дня несколько раз раствором обрабатывают проблемные участки полости рта.

Календула

Растение помогает снимать воспаление, способствует быстрому восстановлению слизистой. Нужно брать 2 ст. Л. Календулы и заливать 200 мл кипятка. Состав настаивают 2 часа, используют для обработки язвочек в полости рта.

Настойка прополиса

Сначала полость рта дезинфицируют перекисью водорода, после смазывают проблемные зоны настойкой прополиса. Такой метод подходит для старших деток.

Дубовая кора

Растение обладает противомикробным и противовоспалительным воздействием. 1 ст. л. коры дуба заливают 1⁄4 л кипятка. Состав греют на водной бане 15 минут, настаивают на час, используют после процеживания.

Черничное пюре

Одна ложка черничного пюре за день помогает ускорить регенерацию слизистой оболочки и устранить воспаление.

Полезны также домашние мази против стоматита. Такие мази обладают заживляющим действием, снимают боль, активизируют процесс регенерации поврежденной слизистой.

Мазь из корня лопуха

40 г измельченных корней лопуха варят в 100 г подсолнечного масла, с условием, чтобы корни в масле полежали 24 часа.

Белково – медовая мазь

Смешивают ампулу новокаина с яичным взбитым белком, медом и растительным маслом (по 10 г из каждого).

Для обработки слизистой грудничка рекомендуется использовать шиповниковое и облепиховое масло. Перед применением полость рта ребенка дезинфицируют, после наносят масло с использованием марли, пропитанной веществом.

Профилактика

Для предупреждения стоматита у новорожденного необходимо соблюдать правила гигиены. Когда ребенок получает грудное вскармливание, мама обязана перед каждым кормлением мыть грудь. Нужно следить за гигиеной полости рта малыша, кормить его теплой и несоленой едой. Пища не должна быть раздражающей (при введении прикорма). Малыша ежедневно нужно давать воду. Периодически нужно стерилизовать бутылочки, соски, игрушки малыша. Одежду и пеленки ребенка нужно стирать отдельно от других вещей с использованием детского мыла.

Нельзя облизывать соску из бутылки, попробовав температуру содержимого в бутылке. Таким образом, можно занести инфекцию. Если пустышка упала на пол, ее следует промыть теплой водой. Для проверки температуры смеси из бутылки ее нужно капнуть на руку.

Перед кормлением мама должна мыть руки, соски, сцеживать несколько капель молока, чтобы удалить бактерии, которые могли попасть внутрь с одежды.

Нельзя допускать, чтобы старшие дети играли игрушками грудничка. Игрушки должны быть мягкими, чтобы не царапать слизистую рта. Следует запретить родственникам целовать малыша в губы.

Для укрепления иммунитета ребенка нужно каждый день организовать прогулку на свежем воздухе вне зависимости от сезона. Ребенка нужно оградить от стрессов, необходимо строго соблюдать режим питания и сна малыша.

Лечить стоматит у новорожденных детей необходимо согласно указаниям педиатра. Самолечение для детей этого возраста недопустимо и чревато осложнениями.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о стоматите у грудничков в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

У моего малыша на языке появился белый налет. Ребенок затруднялся есть, плакал, стал отказываться от кормления. Использовала капли Нистатина, им чистила язык, а ранки на месте поражения обрабатывала облепиховым маслом.

Ирина

Когда моя дочурка стала плакать и отказываться от еды, я думала, что у нее проблемы с горлом. Но после осмотра педиатр сказал, что у ребенка вирусный стоматит. Назначил мазь Ацикловир. Предварительно дезинфицировала полость рта слабым содовым раствором, спустя несколько минут наносила очень тонкий слой мази. Дополнительно обработала ранки морковным соком.

Лена

Видео

ogkt.ru

Малютка и стоматит: о провоцирующих факторах, особенностях диагностики и лечения заболевания у грудничков

Стоматит у грудничка – это распространенное явление, с которым сталкивается каждый новорожденный на первом году жизни.

У кого-то это заболевание проявляется в легкой форме, а есть детки, у которых на языке образуется желто-белая корка, при удалении которой он начинает кровоточить.

Кандидозный стоматит – это грибковое заболевание, вызванное организмами рода Кандида, на фоне провоцирующих факторов. Оно может возникнуть у ребенка любого возраста, но чаще появляется в первый год.

Причины возникновения

Основной причиной появления стоматита у детей можно назвать ослабленную иммунную систему, из-за чего грибки начинают активно размножаться. Вызвать появление язвочек могут инфекции разной природы: вирусная, бактериальная, грибковая. Одной из причин этого заболевания является инфицирование от матери во время родов. Не стоит думать, что при кесаревом сечении болезнь не передается крохе.

Другими причинами развития кандидозного стоматита можно назвать следующие:

  • отсутствие гигиены;
  • дыхание через рот;
  • сосание пальца;
  • пищевая аллергия;
  • частые болезни;
  • нехватка витаминов;
  • травмирование ротовой полости;
  • прием антибиотиков.

Так как основной причиной появления молочницы является сниженный иммунитет, то провоцирующих факторов к развитию заболевания существует масса. Это может быть прорезывание зубов, частые болезни, переохлаждение организма.

Если у кого-то из родителей появился герпес, то ему нужно выделить отдельную посуду и не целовать ребенка, так как у крохи разовьется герпесный стоматит.

Вирусные формы стоматита передаются через поцелуй

В зависимости от формы заболевания стоматит может быть заразным или не заразным. Если болезнь вызвана вирусом герпеса, то передается через посуду, поцелуи и предметы гигиены. Если же стоматит афротозный, то он не передается окружающим.

Нередко провоцирующим фактором стоматита на десне у грудничка является повреждение слизистой. Всем известно, что первые резцы ребенка острые и поцарапать ими десну или другую часть рта очень просто. Как правило, после такого травмирования на месте поражения появляется пузырек, который через 1-2 дня лопается, а его сменяет белая язва с красными краями.

Стоматит может появиться и при ожоге рта горячей едой. Именно поэтому перед тем как дать ребенку пищу, даже бутылочку со смесью, нужно попробовать ее.

Стоматологи выделяют три общих причины возникновения диагноза:

  1. травматический возникает после повреждения области появления болячки;
  2. инфекционный вызван заболеваниями полости рта и внутренних органов. Первопричиной появления разных диагнозов является несоблюдение гигиены;
  3. аллергичсекий спровоцирован реакцией на какой-то продукт, предмет или вещество.
При наличии домашних животных развития стоматита избежать не удастся, насколько бы чистыми кошка или собака не были. После рождения их нужно изолировать из дома хотя бы на первый год, пока иммунитет крохи не окрепнет.

Стоматит у грудничка: симптомы

Как правило, первые симптомы стоматита можно заметить невооруженным взглядом, посмотрев на язык малыша. Многие родители путают это заболевание с ангиной и лечат ребенка не от той болезни. Именно поэтому нужно своевременно обращаться к врачу.

Основными симптомами стоматита можно назвать следующие особенности:

  • появление белых язвочек во рту;
  • кровоточивость;
  • раздражительность;
  • белый налет на языке;
  • отказ от груди или бутылочки;
  • покраснение вокруг язвы;
  • запах изо рта;
  • опухшие десна;
  • болезненность при глотании;
  • пузырьки во рту, которые со временем лопаются и превращаются в язвы;
  • повышение слюноотделения;
  • отечность и покраснение десен.

В некоторых случаях при стоматите может подниматься температура, но этот признак нельзя считать отличительным. И, как правило, этот симптом появляется за день-два до появления пузырьков.

Кандидозный стоматит у грудничка: фото во рту белого налета

Как выглядит стоматит у грудничка? Чаще всего стоматит появляется на нижней губе ребенка и его можно заметить при разговоре. После появления нескольких симптомов рекомендуется оттянуть нижнюю губу и осмотреть ее на предмет появления язв. При их наличии нужно обратиться к доктору, чтобы знать, чем обрабатывать пораженные участки.

Размер, цвет и количество язв у каждого ребенка могут отличаться. Чаще всего появляется одна язвочка красного оттенка. Проявление симптомов напрямую зависит от вида стоматита.

Диагностика

Для того чтобы понять причину возникновения стоматита и назначить лечение, нужно обратиться к доктору и пройти обследование.

Самыми точными можно назвать такие анализы:

  • анализ крови;
  • бакпосев на флору;
  • мазок со слизистой для разных исследований.

Помимо этого, врач должен осмотреть ротовую полость. После простого осмотра опытный доктор сможет определить тип заболевания. Направление на анализы выдается только для определения сопутствующих заболеваний, которые могут стать причиной стоматита.

При хроническом течении болезни педиатр или стоматолог может отправить вас к следующим специалистам: эндокринолог, аллерголог, иммунолог.

Лечение

При первых признаках кандидоза не нужно заниматься самолечением, необходимо обратиться к педиатру, который, осмотрев ребенка, назначит лечение.

Оздоровительная терапия должна проводиться комплексно, основными процедурами являются следующие:

  • соблюдение гигиены:
  • обработка ран антисептиками;
  • укрепление иммунитета;
  • устранение возбудителя болезни;
  • ускорение процесса заживления слизистой.

Лучшей мерой для лечения и профилактики стоматита можно назвать соблюдение чистоты в доме, где проживает ребенок. Ведь именно из-за грязи во рту размножаются бактерии и появляется заболевание.

Маленькие детки почти все тянут в рот и об этом должен помнить каждый родитель.

Соблюдение гигиены и правил питания

Для того чтобы устранить возбудителя, избавиться от стоматита и больше не провоцировать это заболевание, необходимо следить за гигиеной ротовой полости.

К рекомендациям при лечении нужно отнести следующие меры:

  • перед каждым кормлением мыть грудь;
  • соблюдать гигиену ротовой полости;
  • кормить ребенка теплой и несоленой едой;
  • мыть пол и протирать пыль ежедневно без добавления средств для уборки;
  • пища не должна быть раздражающей (касается детей, у кого введен прикорм);
  • ежедневно поить ребенка водой;
  • регулярно стерилизовать игрушки, бутылочки и соски.

Если ребенок отказывается от груди во время болезни, то нужно молоко сцеживать и кормить из ложечки, которую перед каждым кормлением необходимо хорошо мыть и дезинфицировать. Из бутылочки кушать тоже сложно, так как соска длиннее и может причинить боль.

Многие родители совершают грубую ошибку – облизывают пустышку или соску с бутылочки малыша, попробовав, не горячий ли напиток у него.

Именно так можно занести инфекцию. Если пустышка упала на пол, ее нужно промыть водой, а для того, чтобы проверить температуру смеси, необходимо капнуть на руку.

А если вы идете гулять, с собой необходимо взять несколько пустышек или бутылочку с водой, чтобы ополоснуть соску.

При кандидозном стоматите на время лечения нужно отказаться от молочных напитков и продуктов, раздражающих слизистую болячку ребенка, так как они являются провоцирующими факторами для размножения бактерией.

Медикаментозное лечение

Лечение стоматита у ребенка может основываться на применении разных препаратов. Подбор медикаментов для лечения зависит от причин возникновения заболевания.

Чаще всего врач назначает такие группы лекарств:

  • противовирусные;
  • противогрибковые;
  • обезболивающие;
  • средства для наружного применения для скорейшего заживления.

Чаще всего причиной стоматита является вирусная инфекция, тогда доктор назначает противовирусные препараты. Для грудничков врач прописывает мази для обработки язв.

Самыми эффективными можно назвать такие средства:

  • оксолиновая мазь;
  • теброфеновая мазь;
  • Ацикловир.

Перед использованием того или другого препарата нужно получить консультацию доктора или ознакомиться с инструкцией. Некоторые медикаменты разрешено применять 4-5 раз в сутки, а есть мази, которыми можно протирать слизистую всего три раза за 24 часа.

Если возбудителем стоматита является грибок, то доктор назначает противогрибковые средства:

  • Нистатин в форме суспензии;
  • Кандид в форме жидкого раствора;
  • Нистатин в виде капель;
  • Леворин в форме суспензии.

Так как при возникновении стоматита появляются болезненные ощущения во рту, из-за которых ребенок капризничает и не может есть, то врач прописывает обезболивающие средства:

  • спрей на основе прополиса, который можно использовать до 5 раз в сутки;
  • гель Камистад, который разрешено применять 3 раза в день. Но его нельзя использовать детям до 3 месяцев.
Стоматит у грудничков: фото на десне

Кроме того, врач назначает заживляющие препараты для того, чтобы снять воспалительный процесс и ускорить заживление язв. Грудничкам чаще всего назначают Солкосерил или мазь Шостаковского, применять которую нужно после еды или перед ночным сном.

Есть список препаратов, которые нельзя использовать для лечения новорожденных детей, к их числу относятся такие средства:

  • Фруконозол, который применяется с года;
  • Перекись водорода и зеленка может спровоцировать ожог;
  • Метрогил дента, противопоказанием которого является возраст 6 лет;
  • Холисал гель можно применять только после года.
Медикаментозное лечение должна проходить и мама ребенка, если он находится на грудном вскармливании.

Народная медицина

Для того чтобы побороть стоматит, можно использовать народную медицину, применяя для лечения подручные средства.

Хорошим эффектом обладают ягоды черники, которые можно есть в чистом виде, если ребенок взрослый или готовить на ее основе отвары.

Раны можно обрабатывать в растворах трав, например, в календуле. Для этого нужно запарить растение, смочить в нем бинт и протереть пораженные участки рта.

Для того чтобы подсушить язвы, разрешено использовать содовый раствор. Готовится он просто: на стакан воды берется чайная ложка сыпучего продукта. Обрабатывать раны рекомендуется аналогичным способом, что и с раствором календулы. Также протирать пораженные участки слизистой можно маслом облепихи или шиповника.

Еще для обработки ран можно использовать мед, вдвое разбавленный водой, при отсутствии у ребенка аллергической реакции на продукт.

При первых признаках кандидоза не нужно заниматься самолечением, необходимо обратиться к педиатру, который, осмотрев ребенка, назначит лечение. Стоматит у грудничка – это воспаление слизистой оболочки, которое может перейти на десна, щеки, язык, небо, губы и дно ротовой полости.

Полезное видео

Про стоматит у грудничка и его лечение рассказывает Комаровский – самый известный врач-педиатр России:

zubki2.ru

Стоматит у грудничка: фото и описание симптомов, причины и лечение в домашних условиях

Из-за слабого иммунитета груднички, как магниты, притягивают к себе все болезнетворные бактерии и вирусы, рядом с которыми оказались, а частое общение с другими детьми в детском саду или на площадке только усугубляет ситуацию. Наиболее уязвимыми груднички становятся в то время, когда у них режутся зубки: ребенок начинает все тянуть в рот, оставляя в полости множество бактерий и микротравм. После первого года жизни, когда малыш больше не защищен иммунитетом матери, у него могут развиться воспалительные процессы. Одним из частых детских заболеваний является стоматит.

Что такое стоматит и почему он возникает?

Стоматит – это заболевание слизистой оболочки ротовой полости, сопровождающееся нарушением целостности ротового эпителия, появлением язв или налета различной площади поражения и качества. Причины заболевания точно не выявлены, однако существует много гипотез, часть из которых находит подтверждение в реальности. Точно известно, что, однажды заболев, новорожденный будет вынужден переживать этот процесс в будущем снова.

Существует теория, что стоматит — это ответ иммунитета на инородное тело или частицу, которые организм отторгает. Этот объект атакуется лимфоцитами, защищающими человеческий организм. Учитывая количество предметов, побывавших во рту у грудничка, сложно отрицать эту теорию, но мы приведем еще несколько факторов, способствующих развитию болезни у грудного ребенка:

  • Причиной развития стоматита у маленьких деток может стать недостаточная или слишком активная гигиена ротовой полости. Достаточно чистить зубы с утра и вечером, споласкивая рот после приемов пищи.
  • Несоответствующее возрасту и потребностям питание также косвенно влияет на появление отечностей и язв. Ребенок должен регулярно потреблять сбалансированную и адаптированную для его возраста пищу.
  • Получение ребенком механических повреждений и ожогов полости рта — самая распространенная причина появления стоматита у грудничка. Для предупреждения термических и механических травм следите за тем, чтобы в полость рта не попадали инородные предметы, а еда и напитки не были слишком горячими.
  • Обезвоживание организма может быть вызвано поносом, повышенным выделением жидкостей организма, высокой температурой, длящейся долгое время, или недостаточным количеством выпитой воды. Чаще всего в таком случае воспаление становится неприятным дополнением к другому заболеванию.
  • Прием лекарственных средств, уменьшающих слюноотделение. Слюна служит естественным защитником полости рта от повреждений и высыхания, а ее отсутствие или недостаточное количество повышают риск заболевания у детей.
  • Недостаток витаминов А, В и С, железа и фолиевой кислоты может стать благоприятным фактором для развития заболевания. Для того чтобы организм грудничка поддерживал свои защитные функции, следует продумать рацион питания ребенка и при необходимости давать ему витаминные комплексы.
  • Если один или оба родителя заражены ВИЧ-инфекцией, их ребенок будет подвержен риску этого заболевания сильнее, чем другие дети, из-за слабого иммунитета. Тогда возможно только пытаться увеличить защитную способность организма закаливанием, правильным питанием, занятиями спортом, дополнительным приемом витаминных и минеральных комплексов.
  • Детская зубная паста, содержащая лаурилсульфат натрия. Использование продуктов для полости рта с этим веществом в составе повышает риск появления заболевания во много раз, при этом усугубляя симптомы заболевания и увеличивая болевой синдром.

Виды и симптомы заболевания у новорожденного и грудничка

Стоматит у грудничка является одним из самых распространенных заболеваний в детской стоматологии. Сложность заболевания у детей в том, что оно нередко является хроническим и сопровождается контагиозностью (свойством передаваться от зараженных больных) и проблемами с иммунной системой ребенка, которая требует тщательного укрепления. Груднички и дети до семи лет — наиболее уязвимая группа населения, так как защитные функции их организма еще не работают в достаточной мере, а значит, не смогут противостоять причине заболевания. Как выглядит заболевание, смотрите на фото выше.

По происхождению выделяют вирусный, бактериальный, кандидозный, медикаментозный виды болезни. По глубине воспалительного поражения тканей выделяют формы болезни:

  • катаральную;
  • герпетическую;
  • афтозную;
  • язвенную.
По тяжести протекания различают легкую, среднюю и тяжелую формы заболевания, последние две характеризуются симптомами интоксикации организма продуктами воспаления.

Катаральный стоматит

Катаральный стоматит может быть вызван микробами, вирусами и дрожжевыми грибами, которые являются условно-патогенной флорой. Если у ребенка ослабляется иммунитет, микрофлора становится патогенной, то есть вредоносной, тогда может начаться развитие стоматита. Организмы, вызывающие стоматит, являются нормальным явлением в полости рта и постоянно находятся в ней.

Катаральный стоматит может проявляться в любом возрасте, чаще тогда, когда ребенок болеет или проходит период адаптации после болезни. Для заболевания характерны плохой запах из ротовой полости, толстый слой налета белого или желтого цвета на поверхности языка, краснота и отечность тканей. У больных стоматитом наблюдается повышенное слюноотделение.

Катаральный стоматит провоцируется термическими повреждениями ротовой полости. При правильном лечении заболевание уходит в течение двух недель, в противном случае переходит в разряд хронических. Отличительная черта катарального стоматита – отсутствие язв и иных нарушений целостности покровов полости рта.

Язвенное воспаление слизистой полости рта

Язвенный, или некротический, стоматит поражает слизистую и подлежащие ткани, оставляя после себя рубцы. В самых запущенных случаях омертвение тканей может доходить до костей челюсти. Для язвенного стоматита характерны сильный болевой синдром, язвы, которые значительно затрудняют прием пищи, налет, очень неприятный запах, отек. Из общих признаков наблюдаются слабость, головная боль.

Стоматит может протекать в мягкой форме достаточно долго. При остром течении заболевания симптомы проявляются быстро и резко, но длится эта фаза недолго. При острой форме повышается температура, наблюдается сильная слабость, вялость, возможен отказ от пищи из-за сильных болей во рту. Причиной становится недостаток витаминов, неправильное питание, травмы из-за появления новых зубов, пониженный иммунитет.

Афтозный стоматит

Афтозному стоматиту часто предшествует появление маленьких прозрачных пузырьков, которые, лопаясь, становятся афтами – белыми или сероватыми гнойными повреждениями слизистой. Вокруг афт располагается красная рубцеватая эпителиальная ткань, которая занимает небольшую площадь вокруг воспаления.

Для афтозного стоматита характерны боли при глотании и пережевывании пищи, воспаление лимфоузлов, скачки температуры и повышенное выделение слюны. Часто причиной появления этого вида болезни у грудных детей становятся заболевания желудочно-кишечного тракта. При грамотном лечении период выздоровления займет около двух недель, при игнорировании заболевания оно перейдет в язвенное воспаление.

Диагностика заболевания

Стоматит диагностируется у ребенка на основании осмотра полости рта на наличие отека, налета или язвочек. Вид и форма заболевания определяются при помощи визуальной оценки поражений слизистой оболочки рта. Причиной для осмотра родителями ротовой полости ребенка служат следующие особенности поведения и внешнего вида малыша:

  • отказывается от пищи, непроизвольно меняет выражение лица при пережевывании;
  • реже разговаривает или издает другие звуки, которые требуют размыкания губ;
  • часто притрагивается к внутренней поверхности щек, губ;
  • проявляет меньшую физическую активность;
  • больше спит;
  • часто плачет, жалуется;
  • имеет одностороннюю припухлость щеки или губы, языка.

Для выявления причины заболевания проводятся вирусологические, цитологические, бактериологические, иммунологические анализы. Из-за неизвестной природы заболевания анализы проводят комплексно или выбирают наиболее вероятный вариант возбудителя и проводят исследование. Для анализа подходят мазки и соскобы с поверхности язвы или налета, слюна. При хронической форме афтозного стоматита может проводиться УЗИ брюшины, анализы на наличие яиц гельминтов, лямблий, диагностика хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечение стоматита у детей

Грамотное и своевременное лечение справляется с заболеванием примерно за две недели, ликвидируя боль от симптомов и возбудитель стоматита.

Борьба с возбудителем – грибком, вирусом, аллергеном

В зависимости от происхождения болезни врачом назначается лечение, соответствующее конкретной причине заболевания. Афтозный стоматит лечат антигистаминными средствами (Лоратадин, Супрастин и др.), бактериальный стоматит — оксолиновой мазью, а кандидозный стоматит — противогрибковыми средствами.

При любых видах стоматита рот споласкивают дезинфицирующими растворами, предназначенными для приема внутрь. Параллельно проводится стоматологическое лечение кариозного налета и других стоматологических заболеваний полости рта и зубов, которые могут спровоцировать рецидив.

Симптоматическая терапия

Стоматит сопряжен с дискомфортом и болью, поэтому во время основного лечения проводится симптоматическая терапия, позволяющая избежать неудобств. Боль от язв нейтрализуют охлаждающими или лишающими чувствительности обезболивающими препаратами. Они могут быть в виде аппликаций, гелей, мазей, уколов. Кроме обезболивания, проводится обработка язв и околоязвенного пространства для скорейшего устранения воспалений и предотвращения появления новых.

Ускорение восстановления поврежденных тканей обеспечивает ацетат ретинола, или витамин А, которым обрабатывают внутреннюю поверхность губ и щек. Масло шиповника, сок каланхоэ и алоэ также подойдут для обработки заживающих ранок.

Тщательная гигиена ротовой полости

С двух лет малышам можно пользоваться зубной щеткой, до этого возраста для младенца лучше использовать мягкие силиконовые щеточки. Паста должна содержать минимум фтора. Чистка зубов происходит два раза в день: с утра и перед сном.

Во время болезни вопрос о возможности чистки зубов решает врач. При положительном вердикте зубы чистят мягкой щеткой с пастой, имеющей антибактериальный эффект, избегая области расположения зараженных тканей. Если воспаления локализованы на деснах или языке, то для очистки от зубного налета рот прополаскивают антибактериальными растворами (может использоваться раствор соды).

Щадящая диетическая пища

Пища при стоматите должна быть температуры тела и делиться на 5-6 приемов в день, это снижает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и помогает ребенку легче переносить болезнь. Перед приемом пищи необходимо смазать ранки обезболивающим средством или облепиховым маслом. Мясо и рыба должны быть максимально измельчены, лучше делать фарши и паштеты. Вся еда по консистенции должна напоминать кашицу или соус.

Диета состоит из печени, жирной рыбы, фруктов с низким содержанием кислот и сахара (банан, арбуз), каш, фруктовых и овощных пюре. Кисломолочные продукты в рационе приветствуются, они помогают легче переносить заболевание малышу и быстрее заживать ранкам.

Если есть возможность, можно сделать мороженое в домашних условиях, оно значительно уменьшит боль в ротовой полости. После приема пищи необходимо прополоскать рот раствором хлоргексидина биглюконата (развести в воде 1:3 при дозировке 0,05%). Нельзя употреблять острую, жареную, соленую и слишком сладкую пищу.

Профилактика стоматита у младенцев

Для предотвращения стоматитов у грудничков и деток постарше следует соблюдать несколько простых правил:

  • следить за выполнением правил личной гигиены ребенка, пока он не научится все делать сам;
  • организовать правильный рацион питания;
  • укреплять иммунитет ребенка простой зарядкой, закаливанием, приемом недостающих витаминов;
  • ограничьте возможность попадания в рот посторонних предметов;
  • во время прорезывания зубов дезинфицируйте полость рта ребенка полосканием.

www.deti34.ru

Стоматит у грудничка — чем лечить, симптомы, причины, профилактика

Стоматит у грудничка — чем лечить, симптомы, причины, профилактика5 (100%) 1 vote

Как известно, под стоматитом понимают заболевание, при котором воспаляется ротовая полость. От болезни не застрахованы ни маленькие дети, ни взрослые. Однако в группу опасности чаще остальных входят категории людей, которые обладают пониженным или ослабленным иммунитетом. Это совсем еще малыши или люди в возрасте.

Скажем, при стоматите у грудничка можно выявить целый перечень проявлений данного недуга. Дети часто выглядят раздраженными и обеспокоенными, при этом они много капризничают и плачут. Когда возникло подозрение или симптомы, не следует медлить – сразу же покажите малыша лечащему врачу.

Почему появляется стоматит у новорожденных во рту

Она бывает разных форм – патогенами может служить вирусная инфекция, грибковые микроорганизмы или же бактерии. Порой он бывает смешанным. Для грудничков характерны следующие факторы развития стоматита во рту:

  • Повреждения полости рта. Младенец до полутора лет постоянно играет с предметами, которые так и норовит облизать, попытаться укусить или засунуть в рот. Понятно, что в таком случае есть риск того, что ребенок случайно схватит более-менее острый предмет и рискует поранить губы, щеки, язык и т. д.
  • Снижение эффективности иммунной системы после болезней, вызванных вирусами. То же касается ситуаций, когда режутся зубки.
  • Наличие у новорожденного ребенка аллергии.
  • Проведение лечения антибактериальными препаратами.
  • Нарушение гигиенических процедур, касающихся ротовой полости.
  • Недостаток в организме витаминов, плохое питание. К слову витамины при стоматите стоит пить даже после начала болезни, они ускорят лечение.
  • Проблемы с системой дыхания через нос.

Стоматит у грудничка может быть по нескольким причинам. Обязательно потребуется обратиться к специалисту, который осмотрит ребенка и назначит правильный курс лечения.

Маленькие дети часто болеют кандидамикозом. Такая болезнь в простонародии носит название молочницы. При этом слизистая рта наполняется очагами заболевания, при этом на них располагается налет белого цвета. Его можно убрать без особых проблем, под ним видны отеки. Также прикосновение сопровождается болезненными ощущениями, есть покраснения.

Если стоматит у грудных детей во рту не начать вовремя лечить, то вредоносные микроорганизмы довольно быстро могут распространиться и перекинуться и на здоровые ткани.

Главные причины, из-за которых возникает молочница, следующие: пониженный иммунитет вследствие соматических недугов, пренебрежения правилами гигиены, лечебные процедуры антибиотиками или стероидами определенного типа. У ребенка подобный тип заболевания бывает, если инфекция передается от кормящей мамы или в процессе родов. Как выглядит стоматит у детей на фото, вы можете увидеть ниже.

Каких видов бывает стоматит у младенцев

Стоматит у грудничков бактериального вида появляется из-за повышения активности условных патогенов. Такие микроорганизмы начинаются быстро плодиться, если создана благоприятная флора: пониженный уровень иммунитета; физическое повреждение слизистой; контакт с грязными игрушками; сухость в ротовой полости вследствие проблем с дыханием через нос. Как правило, такие затруднения появляются в летний и весенний сезоны, как и у многих.

Также существует афтозная форма стоматита, особенно у малышей. Характерные признаки подобного заболевания: плохое самочувствие, вялое состояние, навязчивое желание поспать, раздражения и капризы. На языке грудного ребенка возникает налет белого цвета, до слизистой больно дотронуться, она гиперемирована. Очаги воспаления могут образовываться внутри губ, щек. Такие очаги, по большей части, единичны, однако бывает и несколько штук сразу. Также для афтозного типа характерно появлений опухолей круглой формы, до которых также очень больно дотрагиваться – это и есть афты (язвочки).

Возникновение вирусной формы заболевания у ребенка происходит, если в организме активизировался вирус герпеса. Симптомы для данного вида стоматита свои. Начинается оно довольно внезапно, резко повышается температура. Лимфоузлы становятся крупнее, наблюдается общая слабость организма. Во рту довольно сухо, при касании слизистой рта возникают болезненные ощущения. Слюна грудничков становится более вязкой, а внутренние части щек и язык покрываются налетом белого оттенка.

Порой ребенок дает понять, что ему больно глотать. Через два-три дня можно наблюдать очаги заражения, которые на вид выглядят как маленькие пузырьки. Они могут поражать миндалины, десенные покровы зубов, язык, внутренние поверхности щек или губ. Внутри таких пузырьков находится прозрачная жидкость, со временем она становится более мутной. Спустя сутки пузырьки самостоятельно лопаются, после чего в образованиях формируются язвочки стоматита, к которым больно прикасаться. Общий период, за который происходит полное заживление (если не начинать лечение), составляет от 12 до 14 суток с момента выявления симптомов.

Также существует герпесный тип. Острый стоматит такого вида особенно нелегко переносить грудному ребенку. Подобный недуг может настигнуть новорожденных и после выздоровления (рецидив). Хроническое протекание болезни говорит о том, что младенца непременно следует показать иммунологу, стоматологу, а также аллергологу.

Стоматит энтеровирусного типа. Возникает из-за пагубного действия сразу двух вирусов – энтеровируса типа 71 и патогена вида Коксаки. Заразиться малыш может как от других больных, так и от животных. Чаще всего переносчиками подобного заболевания являются комары, клопы и т. д. Оно отличается от привычных видов тем, что в область его поражения входит не только слизистая, но и другие кожные покровы – на ногах, руках, иных частях тела. Наиболее характерно стоматит у новорожденных проявляет себя на ладонях и/или ступнях.

Родители должны знать, что болезнь во рту сразу нескольких видов является довольно заразным. Если болен хотя бы один ребенок, непременно потребуется обезопасить и иных членов семьи, для этого приходится заниматься профилактическими мерами против стоматита.

Симптомы стоматита у грудничка

Так как течение заболевания обуславливается различными патогенами, то и выглядит во рту по разному. Так, можно классифицировать стоматит у грудничка на основании выраженности течения болезни:

  • Язвенная форма. В этом случае язык и другие внутренние поверхности полости наполняются болезненными язвочками. Кроме того, такой тип пагубно воздействует на лимфатическую систему и на кровоток. Поэтому нередки случаи, когда дети, больные язвенным типом заболевания, испытывают существенное недомогание, температура их тела растет, а лимфоузлы укрупняются.
  • Катаральная форма. Самая частая у ребенка до года. Отличается относительно легким протеканием, причем почти всегда дети не жалуются на самочувствие. Катаральная форма повреждает лишь поверхность слизистой, не затрагивая более глубокие слои. Грамотный подход к лечению заболевания избавляет от катарального стоматита довольно быстро.
  • Некротическая форма Венсана.

Кроме этого, болезнь способна существовать в острой форме, подострой и проявляться в виде рецидива – это зависит от характера протекания заболевания.

Общие симптомы патологии следующие:

  • Снижение обычной активности младенца, что говорит о плохом самочувствии. Ребенок раздражен, чаще обычного плачет, обеспокоен, пытается поместить пальцы или руку в рот.
  • Нарушение вызвано обычным физическим неудобством. Например, младенцы испытывают проблемы, если у них режутся зубки.
  • Нежелание кушать. Боль вызывает любая еда вне зависимости от вкуса, консистенции, температуры и т. д. Если родители не знают о стоматите ничего, они продолжат пытаться пичкать маленького ребенка разнообразной едой, вплоть до запрещенной. Подобные действия лишь усиливают страдания, при этом нередко малыши устраивают самые настоящие истерики в период приема еды.
  • Ребенок, по мере возможностей (иногда и жестами), пытается дать понять маме или папе, что у него во рту что-то болит.
  • Осмотр выявляет гиперемированное состояние ротовой полости и зубов, при этом отмечается локальное повышение температуры. Очаги поражения можно наблюдать явно. Они могут существовать в виде афт, пузырьков, язвочек и т. д. – это обуславливается видом патогена. Как правило, такие образования покрыты белесым налетом (иногда и чуть желтоватого оттенка). Нередко появляется кровоточивость десен у ребенка при стоматите.
  • Усиливается выделение слюны. В результате этого грудничок попросту не успевает проглатывать слюну вовремя, она интенсивно течет. Консистенция слюны более вязкая. В подобных ситуациях ребенок начинает кашлять, особенно если лежит. Многие родители совершают ошибку и пытаются ставить диагнозы своими силами. В итоге применяются препараты от бронхита и прочие неэффективные в данной ситуации средства и лечение не дает не дает нужного эффекта.
  • Если стоматит во рту проходит в легкой форме, температура почти никогда не превышает +38 градусов. Однако более тяжелая стадия нередко сопровождается более высокими температурными показателями, причем сбить температуру довольно тяжело при помощи привычных жаропонижающих препаратов. Сам жар служит доказательством того, что инфекция затронула и кровеносную систему.
  • Укрупненные лимфоузлы.

В ряде случаев симптомы сопровождаются дополнительными признаками, которые указывают на интоксикацию. В данном случае лучше будет госпитализировать ребенка, поскольку возраст такого пациента внушает опасение за его здоровье.

Лечение стоматита у грудных детей

Первое, что потребуется сделать для лечения – выяснить, заболевание какого рода подхватил грудничок. Из этого будет понятно чем лечить стоматит у грудничка. Для этого необходимо придерживаться следующих принципов:

  • Здоровая диета. Она заключается в том, что малышу подаются блюда в пюреобразном виде, причем еда должны быть теплой. Чтобы убедиться, что малыш не подхватил аллергический стоматит, из рациона необходимо исключить продукты, чаще остальных являющихся аллергенами – цитрусовые, молочку, яйца и т. д. На какое-то время также следует отказаться от овощей с кислотами, сладкого. Кроме этого, необходимо позаботиться о том, чтобы организм малыша не был обезвожен. Следует как можно чаще пить (обычная вода). Показано заваривание ромашки (если у ребенка нет на нее аллергии). Слабый раствор подается в питьевом виде. Сама ромашка давно известна как отличное антисептическое средство, которое к тому снимает боль при стоматите , успокаивает организм и ускоряет лечение стоматита.
  • Непременная обработка ротовой полости в соответствии с правилами гигиены. Выполняется после того, как младенец покушал. Посуду, из которой кушал, следует омыть кипятком.
  • Если у ребенка до года температура превышает +38,5 градусов, лучше не ждать и применить жаропонижающие препараты. Педиатры советуют использовать средства на базе ибупрофена или парацетамола. Такие лекарства представляют из себя таблетки, но часто они выполняются и в виде ректальных свеч. Какой вид препарата будет комфортнее использовать, могут выяснить родители малыша.
  • Ребенок выздоровеет скорее, если для лечения будут созданы соответствующие условия. Помещения, где находится больной грудничок, необходимо проветривать, следить за уровнем влажности, убирать и не допускать пыли. Если самочувствие ребенка после стоматита улучшается, с ним можно погулять в парке или около воды.
  • Полоскания. Это эффективный метод локального воздействия на патоген. Полоскать можно вышеописанным ромашковым раствором, крепко заваренным чаем, или другим методом народной медицины. Если ребенок не может самостоятельно выполнять полоскания, ротовую полость родители могут протирать смоченным в мирамистине ватным тампоном. При отсутствии мирамистина подойдет и раствор соли, соды и воды.
  • Также показано применения мазей и гелей. Например, «Солкосерил» или «Актовегин». Есть и иные препараты, которые борются с воспалениями и обладают противобактериальным эффектом (скажем, «Хлорофиллипт», который существует в виде таблеток, аэрозоля; его рекомендуют многие педиатры против язвочек)
  • Лечение безопасно для грудных детей со следующими средствами: «Бэби-Дант», «Калгель», «Холисал», «Фурацилин»
  • Аллергическую форму стоматита необходимо обрабатывать препаратами антигистаминной группы, например, «Супрастином», «Фенистилом» и др.
  • Если выявлен грибковый вид, подойдут противогрибковые мази, например, «Нистатин», «Клотримазол» и др. Кроме того, врач вполне может порекомендовать «Дифлюкан» или «Флуконазол» (такие средства продаются в виде капсул).
  • Если обнаружен вирус у грудничка, то применяют оксолиновую мазь или противовирусные крема, например, «Зовиракс».

Частенько неопытные родители, видя характерный для болезни белый налет, относят его к молочной пленке, оставшейся после кормления.

В любом случае желательно показать больного ребенка специалисту, во избежание последствий. Педиатр внимательно осмотрит малыша, выявит симптомы, на их основании пропишет необходимый курс лечения. Знайте, что антибиотики совершенно бесполезны, если стоматит у младенцев имеет грибковое происхождение или присутствует в герпесном виде (т. е. вирус).

Профилактика стоматита

Стоматитом болеют очень многие дети, что неудивительно вследствие невольного нарушения правил гигиены малышами и пока еще слабым иммунитетом. Чтобы существенно снизить риск возникновения заболевания, можно следовать простым советам:

  • Полноценная гигиена ротовой полости.
  • Своевременное лечение болезней соматического типа.
  • Полноценное кормление, отдых и достаточно жидкости.
  • Следите, чтобы ребенок не нанес себе травму.
  • Гигиена в отношении сосок, игрушек и т. д.
  • Старайтесь закаливать малыша.
  • Не брезгуйте регулярными посещениями стоматолога, пресекайте возникающие инфекционные очаги (если болезнь уже затронула ребенка).

Как показывает практика, знание этих простых рекомендаций поможет уберечь вашего ребенка от заболевания, а в ситуации, когда малыш все-таки заболел – своевременно выявить признаки стоматита. Оперативное выявление болезни поможет вам вылечить младенца самим, однако, если вы не уверены в себе – покажите ребенка педиатру, который точно назначит верное лечение.

stomatita.ru


Смотрите также