Какие каши можно есть при дискинезии


Диета при дискинезии желчевыводящих путей у взрослых

Влияние негативных факторов провоцирует развитие патологии билиарного тракта и нарушение оттока желчи. Для восстановления функции назначают терапию, которая, кроме медикаментозного лечения, включает диету. Дискинезия желчевыводящих путей относится к заболеваниям, при которых правильное питание является обязательным этапом комплексного лечения. Грамотный подход к составлению меню и режиму приема пищи нормализует пищеварение, уменьшает признаки воспаления, способствует восстановлению нейрорегуляторных процессов.

Расщепление пищевого комка происходит в различных отделах ЖКТ при помощи пищеварительных секретов. В двенадцатиперстной кишке химус подвергается воздействию желчи. Это жидкость, которая содержит фосфолипиды, белки, холестерин, желчные кислоты. С ее помощью происходит расщепление жиров, активация продукции гормональных веществ — холецистокинина и секретина, стимуляция моторной функции кишечника.

Оглавление

Суть и цель диеты при дискинезии желчевыводящих путей

Диета при заболевании билиарного тракта определяется несколькими факторами. В зависимости от типа функционального нарушения, стадии заболевания, степени тяжести и возраста пациента гастроэнтеролог разрабатывает меню. Правильное питание при дискинезии желчевыводящих путей подбирается индивидуально, учитывая потребности больного, и выполняет следующие задачи:

  1. Снижает негативное влияние этиологических и патогенетических причин заболевания.
  2. Восстанавливает нейроэндокринные механизмы регуляции билиарных ходов и сфинктеров.
  3. Улучшает моторную функцию пищеварительного тракта.
  4. Уменьшает риск развития воспаления желчевыводящих путей.
  5. Нормализует состав желчи и способствует ее своевременному оттоку.
  6. Препятствует образованию конкрементов в желчном пузыре.
  7. Способствует восстановлению клеток и тканей.
  8. Предупреждает возникновение сопутствующей патологии ЖКТ — панкреатита, холецистита, желчекаменной болезни.

Основной рацион при ДЖВП соответствует столу № 5. Но врач после установления вида патологии корректирует режим приема пищи и перечень разрешенных блюд. Включение вареных овощей и пищи, приготовленной на пару – лишь одно из требований к диете.

Когда у больного заболевание по гипертоническому типу необходимо питаться таким образом, чтобы уменьшить спазм и улучшить отток желчи. Поэтому ограничивают продукты, которые стимулируют сокращение сфинктеров и пузыря. Убирают жиры, газированную воду, ограничивают мясные изделия. Овощи и фрукты во время обострения лучше подвергать термической обработке, по мере улучшения состояния можно включать их в сыром виде. Не допускается принимать пищу холодной, еду подают теплой. Используют минеральную воду низкой или средней минерализации.

Если имеет место нарушение функции по гипотоническому типу, важно включить в меню продукты с желчегонным действием. К таким компонентам относятся продукты, которые содержат растительную клетчатку и соли магния. Можно кушать яйца всмятку, сметану, черный подсушенный хлеб, растительные масла, сырые овощи и фрукты. Дополнительно пьют холодную минеральную воду высокой степени минерализации.

Что нельзя есть

В питании при ДЖВП необходимо придерживаться определенного режима. Чтобы устранить нагрузку на желчный пузырь, уменьшают разовые объемы пищи и увеличивают кратность приема блюд. Из диеты исключаются продукты, которые оказывают раздражающее действие на пищеварительный тракт, нарушают состав желчи. К ним относятся продукты, содержащие холестерин, эфирные масла, щавелевую кислоту, экстрактивные вещества, пуриновые основания. Уменьшают суточное количество соли, специи сокращают до минимума.

Нельзя есть при дискинезии желчевыводящих путей пищу, которая слишком холодная или горячая. Несоблюдение температурного режима приводит к патологии моторной функции пищеварительного тракта, в том числе билиарных путей. При выраженном болевом синдроме диета у взрослых более строгая. По мере улучшения состояния в меню добавляют новые продукты. Что не рекомендуют кушать, отражено в таблице 1.

Таблица 1. Ограничение и запрет на продукты при ДЖВП

Ограничить Запрещенные продукты
Чай

Кофе

Квас

Алкогольные напитки

Настойки на спирту

Бобовые Лук

Чеснок

Редька

Шпинат

Фрукты и ягоды:

виноград,

инжир,

финики,

малина

Крепкий бульон

Кислые щи

Окрошка

Грибной отвар

Шоколад Субпродукты:

печень,

мозги,

почки

Вареную колбасу Копченое мясо

Колбасы

Рыба

Рыбу морскую

Сельдь слабого посола

Соленая рыба

Икра

Яйца всмятку Яйца в жареном виде и сваренные вкрутую
Молочные продукты:

сливки,

сметану,

ряженку,

простоквашу, мороженое

Кулинарный жир, сало
Свежий хлеб

Выпечку сдобную

Пирожные

Острые приправы:

горчица,

острый перец чили,

хрен,

уксус

Свинину Жилистое мясо:

баранина,

гусь,

утка

Что можно кушать

Рацион пациента с нарушением функции билиарного тракта имеет особенности. Суточное меню составляют с учетом физиологической потребности в белках. Обязательно употребляют растительные и животные жиры в равном количестве. Потому что благодаря им в печени вырабатываются вещества, которые расщепляют аминокислоты, синтезируются ферменты для нейтрализации токсинов.


Лекарственные препараты при дискинезии желчевыводящих путей с желчегонным действием


Стол при дискинезии желчевыводящих путей должен включать растительную клетчатку, которая нормализует секреторную и моторную функцию. Можно кушать овощи и фрукты. Они содержат витамины и минералы, необходимые для нормального обмена веществ, учитывая их дефицит при ДЖВП.

Что можно есть при дискинезии взрослому, зависит от типа заболевания. Но всегда придерживаются общих принципов составления меню. Поэтому при патологии билиарного тракта разрешают есть:

  1. Изделия из ржаной муки, хлеб подсушенный, в том числе с отрубями, печенье галетное.
  2. Жидкие блюда на основе отвара из овощей и крупы, молочные супы, не кислый борщ.
  3. Рыбу нежирных сортов — судака, хека, треску, минтай.
  4. Кашу полувязкой консистенции из гречки, овсянки, риса.
  5. Мясные блюда из курицы, индейки, говядины, кролика.
  6. Омлеты паровые с овощами, с желтком (можно до двух раз в неделю).
  7. Нежирную сметану, запеканку из творога, молочное суфле, твердые сыры несоленых сортов.
  8. Блюда из картофеля, томатов, кабачков, тыквы, цветной и белокочанной капусты, свеклы, болгарского перца, которые содержат крахмал.
  9. Муссы, желе, пудинги на основе фруктов и ягод, свежие бананы, персики, абрикосы, сухофрукты.
  10. Салаты, приготовленные из свежих овощей и заправленные растительными маслами.
  11. Чай с добавлением молока, лимона, отвары из фруктов свежих и высушенных.

Принципы составления меню при ДЖВП по гипотоническому и гиперкинетическому типу

Основой правильного питания при заболеваниях билиарных путей является стол № 5. Меню при дискинезии желчевыводящих путей восстанавливает функцию печени и других органов ЖКТ, улучшает реологические свойства желчи. Задача гастроэнтеролога — обеспечить поступление в организм достаточного количества главных питательных компонентов – белков, жиров и углеводов, учитывая щадящий подход к составлению диеты. Количество питательных веществ и энергетическая потребность отражена в таблице 2.

Таблица 2. Энергетическая потребность

Компоненты Количество
Белки 85-90 грамм (из них 50 % животного происхождения)
Углеводы 300-330 грамм (из них 10 % простых сахаров)
Жиры 70-80 грамм (из них до 30 % растительных масел)
Калории 2170-2400 Ккал

Как лучше питаться, рассказывают следующие правила:

  1. Устанавливают режим питания, при котором кушают через определенные промежутки времени небольшими порциями. Это способствует восстановлению координации моторной функции желчевыводящих путей, предупреждает застой секрета в желчном пузыре, нормализует его сокращение.
  2. При приготовлении пищи отдают предпочтение щадящей кулинарной обработке — варке или обработке продуктов паром. В период реконвалесценции (выздоровления) разрешают тушить овощи.

Важно!

Нельзя включать в рацион жареные блюда. Потому что во время такого процесса приготовления вырабатывается большое количество токсических веществ, альдегидов, кетонов, которые приводят к воспалению ЖВП, увеличивают нагрузку на печень и желчный пузырь.


  1. Для приготовления блюд не используют мясо с большим количеством соединительной ткани. Жесткие сорта перетирают.
  2. Лучше принимать пищу теплой, в холодном виде она может провоцировать спазм билиарного тракта и болевой синдром.
  3. Ограничивают солевую нагрузку до 6-8 граммов в сутки для предотвращения застоя желчи.
  4. Рекомендуют увеличить потребление жидкости, лучше воды, до 2-2, 5 литров в день с целью выведения токсических веществ, холестерина и разжижения секрета.
  5. Отказываются от алкоголя, потому что он пагубно влияет на клетки печени, нарушает состав желчи, вызывает ее сгущение.
  6. В рационе должна присутствовать растительная клетчатка, благодаря которой активизируется моторная функция желчевыводящих путей и кишечника, выводится токсичная фракция холестерина, нормализуется рН желчи, снижается вероятность появления камней в протоках и пузыре. При гипомоторной ДЖВП можно включить овощи и фрукты в сыром виде. Если имеет место гиперкинетический вариант — их лучше подавать после термической обработки.

Особенности детского меню

Радикального отличия в принципах соблюдения диеты у ребенка и взрослого не существует. Разница при составлении меню заключается в подсчете белков, жиров, углеводов и энергетической потребности, а также объемах пищи. Питание при дискинезии у детей должно быть разнообразным, и учитывать вкусовые предпочтения маленького пациента.

Суточный объем пищи в зависимости от возраста составляет 1-1,2 литра. Его делят на 5-6 порций. Лучше предварительно взвешивать блюдо, чтобы не провоцировать переедание. Потому что дети не всегда могут контролировать количество пищи, которое можно съесть за один раз. Специалисты рекомендуют готовить несколько вариантов блюд на выбор, чтобы малыш не остался голоден.

При заболеваниях ЖКТ нельзя кушать шоколад, конфеты. Поэтому важно найти альтернативу в виде полезных сладостей — мороженого из творога и молока, сухофруктов, фруктовых желе и муссов, пастилы. Исключают фаст-фуд и полуфабрикаты.

Необходимо поддерживать водный баланс. Ребенок должен восполнять физиологическую потребность в жидкости, учитывая динамику веса. Однако суточное количество воды не должно быть менее 1000 мл. Разрешают пить воду, отвары из фруктов и шиповника, разведенные осветленные соки, некрепкий чай. Минеральную воду лучше принимать по рекомендации врача, учитывая особенности состава разных видов.

Диета при обострении

Питание при дискинезии желчевыводящих путей у взрослых назначают с учетом периода заболевания. Стандартный стол № 5 при разных фазах патологического процесса имеет свои особенности. Более строгое меню рекомендуют в начале лечения. Диета при обострении дискинезии желчевыводящих путей строится на основе стола № 5а.

В первые дни рекомендуют увеличить количество жидкости до 3 литров за счет воды, электролитных растворов, фруктовых отваров, слабого чая. Количество плотной пищи наращивают постепенно в течение нескольких суток, чтобы избежать нагрузки на печень и желчные пути.

Блюда подают в жидком или полужидком виде. Каши рекомендуют слизистые, чтобы исключить раздражающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта. По мере затихания обострения и исчезновения неприятных симптомов добавляют протертое мясо, рыбу, растительные масла, отварные овощи. Такого характера питания рекомендуют придерживаться на протяжении месяца.


Внимание!

Когда включают в рацион новые продукты, наблюдают за реакцией организма в течение 1-2 суток. Если симптомы заболевания становятся более яркими, лучше исключить этот продукт на 5-7 дней.


Примерное меню на неделю

Если рекомендуют диетическое питание, можно приготовить блюда, которые будут вкусные и полезные. Гастроэнтерологи или нутрициологи предлагают меню на неделю при дискинезии желчевыводящих путей с учетом особенностей патологического процесса. Включают продукты, разрешенные при заболевании печени и билиарного тракта, и ограничивают компоненты, способные вызвать ухудшение состояния.

Понедельник
Часы Меню
8.30 Рисовая каша с фруктами; отвар шиповника
11.00 Печеное яблоко; галетное печенье
13.00 Суп из овощей; гречневая каша с отварной говядиной; салат из моркови с растительным маслом; разведенный сливовый сок
16.30 Творог; пастила тыквенно-яблочная
19.00 Картофельное пюре; вымоченная сельдь
21.00 Кефир низкой жирности
Вторник
Часы Меню
8.30 Овсяная каша с молоком; чай зеленый
11.00 Фруктовый мармелад; бисквит
13.00 Суп с вермишелью и куриными фрикадельками; овощное рагу из картофеля, свеклы, моркови и цветной капусты; компот на основе абрикосов и вишен
16.30 Виноградно-яблочное желе
19.00 Рисовая каша; котлеты паровые из говядины; кабачковая икра; отвар шиповника
21.00 Банан
Среда
Часы Меню
8.30 Каша из гречки; бисквит; какао
11.00 Галеты; кисель грушево-сливовый
13.00 Борщ; мясное суфле с овсяной кашей; салат из капусты; компот из сухофруктов
16.30 Фруктовый салат с йогуртовой заправкой
19.00 Картофельное пюре; отварная рыба; салат из свеклы со сметаной
21.00 Кефир низкой жирности
Четверг
Часы Меню
8.30 Суфле манное; яблоко; молоко
11.00 Винегрет, заправленный оливковым маслом
13.00 Гречневый суп; рагу из овощей с мясом индейки; отвар шиповника
16.30 Яблочное пюре, бублики
19.00 Ленивые вареники со сметаной; травяной чай
21.00 Ацидофильный йогурт
Пятница
Часы Меню
8.30 Пудинг рисовый; чай черный
11.00 Белковый омлет; овощной сок
13.00 Пшеничный суп; овощное пюре; биточки куриные на пару; винегрет с кукурузным маслом
16.30 Зефир; вишневый кисель
19.00 Голубцы с фаршем из мяса говяжьего мяса с овощами; разведенный грушевый сок
21.00 Банан
Суббота
Часы Меню
8.30 Рисовая каша; омлет белковый; компот из сухофруктов
11.00 Печеное яблоко; печенье галетное
13.00 Борщ; картофельные зразы; салат из капусты и моркови с оливковым маслом; разведенный абрикосовый сок
16.30 Пастила яблочно-сливовая; печенье
19.00 Запеканка из риса и моркови; чай травяной
21.00 Кефир низкой жирности
Воскресенье
Часы Меню
8.30 Творожное суфле; чай зеленый
11.00 Подсушенный хлеб, томатный сок
13.00 Суп-пюре с картофелем, сладким перцем, тыквой и кабачком и кукурузным маслом; отварная курица; салат из моркови со сметаной; компот яблочно-сливовый
16.30 Клубничное желе
19.00 Мясное суфле; овсяная каша; яблочно-вишневый кисель
21.00 Йогурт с нейтральным вкусом

Рецепты вкусных и нескучных блюд при дискинезии желчных путей

Для пациента важно не только получить питательный продукт, но и получить от него удовольствие. Тогда польза будет намного больше. Поэтому в различных печатных изданиях и на интернет-порталах можно найти интересные рецепты при дискинезии желчевыводящих путей для взрослых и детей.

Предлагаем вашему вниманию рецепты, которые смогут разнообразить скучное меню диеты.

Таблица 4. Рецепты

Название Рецепт приготовления
Творожная запеканка с отрубями и яблоками

Размять нежирный творог.

Добавить отруби и яблоко, нарезанное мелкими ломтиками.

Ввести в смесь яйцо.

Тщательно размешать и взбить массу до образования однородной структуры.

Выложить в форму, которая предварительно смазана маслом.

Выпекать 20-25 минут, температура духового шкафа — 180 градусов.

Террин из курицы

Куриное филе порезать крупными кусками.

Очистить от кожуры лук.

Перемолоть блендером или на мясорубке.

Добавить в смесь яйцо и небольшое количество молока, посолить.

Массу взбить.

Переместить в форму, которая смазана растительным маслом.

Запекать 60 минут, температура духового шкафа — 180 градусов.

Салат с каперсами диетический

Отварить грудку курицы.

Очистить от лишних частей болгарский перец и свежий огурец.

Сварить вкрутую яйцо.

Мелко нарезать перец, огурец и мясо.

Яйцо натереть на средней терке.

Компоненты соединить, добавить каперсы и зелень.

Заправить салат сметаной.

Икра из кабачков

Лук, чеснок очистить от кожуры.

У кабачков и моркови удалить верхний слой.

Все овощи натереть на крупной терке.

Слегка пассировать их в растительном масле до 5-7 минут.

Добавить готовый томатный сок или томаты, очищенные от кожуры и перетертые на терке.

Добавить не острые специи по вкусу и соль.

Тушить под крышкой 15 минут до готовности.

Пирог с курицей и отрубями

Нежирный творог перетереть через сито.

Добавить яйца и перемешать смесь.

Отруби соединить с разрыхлителем или содой, ввести в творожную массу.

Куриное филе порезать на мелкие кусочки и добавить в смесь.

В массу добавить измельченную зелень, соль и специи, тщательно перемешать ингредиенты.

Выложить в форму, смазанную растительным маслом.

Печь 30-40 минут, температура духового шкафа — 180 градусов.

Куриные котлеты, запеченные с овощами

Лук, морковь и перец помыть и очистить от лишних частей.

Овощи нарезать мелкими кубиками.

Куриное филе пропустить через мясорубку.

Компоненты соединить, добавить соль, яйцо и тщательно перемешать.

Сделать из фарша шарики и плотно разместить на сковороде.

Запечь 25-30 минут в духовом шкафу, где температура 180 градусов; или можно приготовить в пароварке, для этого размещают котлеты на специальном приспособлении.

Куриные биточки с соевой мукой

Сделать из куриной грудки фарш.

Добавить соевую муку, яичный белок, ложку сливочного масла и соль по вкусу.

Взбить массу до однородной консистенции.

Сформировать биточки, сложить их в пароварку.

Готовить 30-40 минут.

Творожно-фруктовый чизкейк

Галетное печенье измельчить блендером или скалкой.

В массу добавить 2 ложки растопленного масла.

Переложить массу в форму на фольгу и поставить в холодильник на 30 минут.

Мякоть любых фруктов перетереть до состояния пюре.

Соединить жидкую часть с нежирным творогом и добавить яйцо.

Перелить массу в форму.

Запекать при температуре 180 градусов 60 минут.

Готовить до состояния «подвижной» части в середине чизкейка.

Заключение

Существуют отличия в рекомендациях по питанию для пациентов с разными формами патологии билиарных путей. Поэтому составление рациона начинают только после дополнительного обследования у специалиста. Необходимо придерживаться правил приема пищи через определенные промежутки времени. Это уменьшает нагрузку на органы пищеварения и быстро восстанавливает правильные нейрорефлекторные связи. Правильная диета позволяет вылечить не только основное заболевание, но и уменьшить вероятность развития сопутствующей патологии и осложнений.

В настоящее время отмечается рост заболеваний билиарного тракта среди пациентов разных возрастов. Это говорит о мультифакториальной природе патологии. Нарушение режима питания и употребление вредных продуктов — это одна из основных причин ДЖВП. Поэтому диета при дискинезии желчевыводящих путей у взрослых и детей является важным направлением комплексной терапии. Если применять только медикаментозные препараты, игнорируя советы гастроэнтеролога по приему пищи, то лечение окажется малоэффективным, и может быстро наступить рецидив болезни.

Рекомендуемые материалы:

Бульбит у взрослых: симптомы и лечение

Диета при бульбите: рецепты и меню на неделю

Что такое эрозивный бульбит и как его лечить

Полезные для желудка продукты

13 рецептов киселя для лечения желудка

Диета при гастрите с повышенной кислотностью

Средство от изжоги в домашних условиях

Лечение дискинезии желчного пузыря по гипомоторному типу

Какие каши могут есть диабетики | Здоровое питание

Автор: Aglaee Jacob Обновлено 19 ноября 2018 г.

Диабетикам необходимо уделять пристальное внимание количеству и типу потребляемых углеводов. Холодные хлопья - это простой и удобный вариант завтрака, если вы в пути, но многие виды хлопьев имеют высокое содержание углеводов, в основном из-за добавления сахара или рафинированной муки, которые могут быстро повысить уровень сахара в крови. Если у вас диабет, выбирайте холодные каши с более низким гликемическим индексом и держите порции небольшими, чтобы предотвратить скачки уровня сахара в крови.

Мюсли

Мюсли и сухие завтраки типа мюсли очень плотные, и только небольшая порция, от 1/4 до 1/2 стакана, необходима для начала дня с достаточной энергией. Выберите мюсли без добавленных сахаров и проверьте список ингредиентов, чтобы убедиться, что он в основном состоит из овсяных хлопьев, орехов и сухофруктов, чтобы гарантировать более низкий гликемический индекс. Продукты с низким ГИ помогут вам поддерживать более стабильный уровень сахара в крови в течение всего утра, независимо от того, страдаете ли вы диабетом 1 или 2 типа.Не добавляйте сахар в мюсли и подавайте его с простым йогуртом или молоком.

Крупные овсяные хлопья

Вы можете есть овсяные хлопья, приготовленные как горячие хлопья, но их также можно есть сырыми как холодные хлопья. Выбирайте крупные овсяные хлопья или овсяные хлопья с низким гликемическим индексом. Добавьте сырые орехи, молоко или простой йогурт и наслаждайтесь. Избегайте добавления лишнего сахара, но вы можете добавить горсть ягод для легкой сладости, которая не приведет к высокому уровню сахара в крови.

Киноа

Приготовьте квиноа заранее, в соответствии с инструкциями на упаковке, и храните ее в холодильнике, чтобы быстро приготовить холодные хлопья для завтрака.Квиноа - это здоровое цельное зерно, которое содержит медленно перевариваемые углеводы, которые помогают поддерживать уровень сахара в крови на нормальном уровне. Добавьте немного молока или простого йогурта, орехов и фруктов по желанию, но держите размер порции от 1/2 до 1 стакана для умеренного потребления углеводов.

Крупы с отрубями

Большинство сухих завтраков в коробках, в том числе не содержащие сахара, имеют высокий гликемический индекс. Однако употребление в пищу продуктов с более низким гликемическим индексом полезно для контроля диабета, поскольку помогает поддерживать уровень сахара в крови более стабильным после еды.Согласно исследованию, опубликованному в Журнале образования и укрепления здоровья, опубликованному в 2014 году, хлопья с отрубями соответствуют всем требованиям. Выбирайте хлопья с отрубями без сахара и добавляйте больше вкуса с помощью нарезанного или нарезанного миндаля, ягод или нарезанных яблок.

.

Можно ли вылечить дискинезию желчевыводящих путей естественным путем? Причины, симптомы и диагностика

Что такое дискинезия желчевыводящих путей?

Дискинезия желчевыводящих путей - это заболевание желчного пузыря и части желчевыводящей системы, называемой сфинктером Одди. Он часто характеризуется неспособностью желчи нормально перемещаться в кишечник. Слово «желчь» происходит от слова «желчь», а слово «дискинезия» означает просто нарушение функционирования.

У здоровых людей - серверы желчного пузыря для хранения желчи; пищеварительная жидкость, которая выделяется в тонкий кишечник и способствует расщеплению жиров.Однако при дискинезии желчевыводящих путей желчь не может достичь кишечного тракта, в результате чего желчь остается в желчном пузыре и / или желчных путях, что приводит к развитию боли.

Распространенность дискинезии желчевыводящих путей

Точная распространенность дискинезии желчевыводящих путей не известна, но возникновение функциональной боли желчевыводящих путей; которое часто называют альтернативным, было обнаружено примерно у 8 процентов мужчин и 21 процента женщин, согласно оценке во время ультразвукового исследования.Дискинезия желчевыводящих путей обычно поражает взрослых в возрасте от 40 до 60 лет, причем у женщин эта болезнь встречается чаще, чем у мужчин. Дискинезия желчевыводящих путей считается гораздо более распространенной в США и редко встречается в других странах.

Типы дискинезии желчевыводящих путей

Гиперкинетическая дискинезия желчевыводящих путей

Также известный как гипермоторная дискинезия желчевыводящих путей, этот тип дискинезии желчевыводящих путей возникает, когда мочевой пузырь сокращается слишком часто или слишком сильно, а сфинктеры не открываются полностью.Это приводит к увеличению количества неконцентрированной желчи, выводимой из желчного пузыря, и истощению запасов желчи. Гиперкинетическая дискинезия желчевыводящих путей определяется как наличие фракции выброса более 75 процентов.

Считается, что этот тип дискинезии желчевыводящих путей вызван избытком рецепторов мочевого пузыря для холецистокинина; гормон, вызывающий сокращение желчного пузыря. Однако из-за своей редкости гиперкинетическая дискинезия желчевыводящих путей широко не изучалась.

Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей

Наиболее распространенный из двух типов и, следовательно, наиболее изученный тип.Для него характерно то, что желчный пузырь сокращается не так часто, а фракция выброса составляет от 32 до 42 процентов. Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей чаще развивается у женщин, в то время как ее распространенность увеличивается в среднем возрасте и увеличивается с возрастом.

Каковы причины и факторы риска дискинезии желчевыводящих путей?

Нарушения движения и выделения желчи имеют много факторов. В нормальных условиях, когда вы принимаете пищу, она посылает сигнал в мозг, который затем посылает сигнал желчной системе, чтобы вызвать сокращение желчного пузыря.Этот процесс позволяет желчи достичь тонкой кишки через общий желчный проток. Если выделяется недостаточное количество желчи, это может помешать соответствующему расщеплению жизненно важных питательных веществ, которые будут поглощены организмом, таких как необходимые витамины и минералы. Ниже приведены некоторые причины этого.

Напряжение

Это может оказать значительное влияние на многие функции организма, включая желчевыводящие пути. Предполагается, что стресс может привести к дисфункции дофамина; нейротрансмиттер в головном мозге, что приводит к тому, что желчный пузырь испытывает трудности с получением сигнала сокращения от мозга.

Нейродегенерация

Наиболее широко известная причина дискинезии желчевыводящих путей, также известная как вегетативная дисфункция, которая приводит к дисфункции нейронов. Нейродегенерация - обычная черта старения, но может возникать у молодых людей или из-за заболеваний, связанных с чрезмерным воспалением. В частности, аномалии, связанные с блуждающим нервом; который влияет на желчный пузырь, может привести к дискинезии желчевыводящих путей.

Уродства

Это касается желчного пузыря и билиарной системы.Если анатомия этих структур изменяется или становится измененной, это может привести к неспособности желчи течь должным образом. Пороки развития могут передаваться по наследству или быть позже вызваны соответствующими состояниями здоровья, такими как хроническое воспаление органа.

Гипотиреоз

Гормон щитовидной железы необходим для расслабления сфинктера Одда, который контролирует выведение желчи в тонкий кишечник. Следовательно, у людей с пониженной функцией щитовидной железы повышается вероятность развития дискинезии желчевыводящих путей.Гипотироидизм также связан с повышенной вероятностью образования камней в желчных протоках, а также влияет на блуждающий нерв.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Заболевания желудочно-кишечного тракта влияют на нормальную работу органов пищеварения. Те, у кого дисфункция желчного пузыря, с большей вероятностью будут иметь другие симптомы, сосуществующие с кишечником, такие как диарея, запор, дырявый кишечник , пищевая чувствительность или паразиты.

Факторы риска, увеличивающие вероятность развития дискинезии желчевыводящих путей, включают:

  • Пол: Считается, что у женщин более вероятно развитие желчных камней, ведущих к заболеванию желчного пузыря, поскольку беременность и заместительная гормональная терапия (используемые женщинами в постменопаузе) приводят к их ускоренному развитию.
  • Возраст: Дискинезия желчевыводящих путей чаще возникает в среднем возрасте и старше.
  • Ожирение: Люди с избыточным весом чаще страдают метаболическими нарушениями и дисфункцией желчного пузыря

Каковы симптомы дискинезии желчевыводящих путей?

Симптом дискинезии желчевыводящих путей похож на другие желчнокаменные болезни. Однако основное отличие состоит в том, что дискинезия желчевыводящих путей вызывает эти симптомы при отсутствии камней в желчном пузыре.Ниже приведены некоторые из ожидаемых симптомов дискинезии желчевыводящих путей.

  • Острая боль в животе в правом верхнем верхнем углу области
  • Боль, которая может распространяться на спину или между лопатками
  • Боль, усиливающаяся после еды, особенно жирной, в течение 30 минут или более
  • Боль, не облегчающаяся от прохождения газов, антацидов, дефекации, блокаторов h3 или ингибиторов протонной помпы
  • Одышка.
  • Тупая, острая или спастическая боль.
  • Отрыжка, вздутие живота и метеоризм
  • Тошнота и рвота
  • Похудание - от страха боли при еде
  • Набор веса - от неправильного переваривания жиров
  • Усталость

Как диагностировать дискинезию желчевыводящих путей?

Острая боль в животе не является исключительной причиной дискинезии желчевыводящих путей. Поэтому при планировании следственных мероприятий важно соблюдать широкую дифференциацию, чтобы врач не пропустил потенциально опасные сборники.После подробного анализа имеющихся симптомов ваш врач, скорее всего, проведет некоторые или все из следующих диагностических тестов

  • Анализы крови: , хотя они и не используются для прямой диагностики аномалий желчного пузыря, определенные биохимические маркеры, обнаруженные в крови, такие как билирубин и щелочная фосфатаза, могут дать важные подсказки для дальнейшего исследования.
  • УЗИ брюшной полости: Использование высокочастотных звуковых волн, которые могут отражаться от структур в брюшной полости и отображаться в виде изображения на экране.Этот тест неинвазивен и может быть проведен в офисе. Ультразвук - отличный тест на наличие камней в желчном пузыре как причины непроходимости желчевыводящих путей.
  • HIDA-сканирование (холесцинтиграфия): Использование радиоактивного красителя, который вводится человеку, а затем выделяется организмом с желчью. На этом этапе выполняется сканирование желчного пузыря, чтобы увидеть, движется ли желчь должным образом по желчной системе. Этот тест дополнительно дополняется использованием гормона холецистокинина, который стимулирует желчный пузырь, поэтому можно измерить количество выбрасываемой желчи.
  • OGD (эзофаго-гастродуоденоскопия): Использование небольшой гибкой трубки и направление ее вниз через пищевод в двенадцатиперстную кишку. Там врач также может взять образцы тканей или желчи из желчного пузыря.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей могут исчезнуть без какой-либо формы лечения, однако, если симптомы сохраняются или являются серьезными, ваш врач может порекомендовать следующее:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): эти обезболивающие помогают уменьшить боль, отек и жар.Они доступны без рецепта. Общие НПВП включают ибупрофен или ацетаминофен. Важно помнить, что передозировка НПВП может привести к желудочному кровотечению или проблемам с почками у некоторых людей. Кроме того, если вы принимаете лекарства, разжижающие кровь по какой-либо другой причине, посоветуйтесь с врачом, прежде чем начинать прием НПВП любого типа.
  • Обезболивающие, отпускаемые по рецепту: Часто выпускаются в форме опиоидов, которые вызывают сильную зависимость.Опиоиды также могут сочетаться с парацетамолом, распространенным НПВП. Эти формы рецептурных обезболивающих могут вызвать запор и должны использоваться только под руководством опытного медицинского работника.
  • Хирургия: Удаление желчного пузыря может помочь вылечить различные состояния, связанные с желчным пузырем, однако у маленьких детей этого обычно не делают.

Домашние средства от дискинезии желчевыводящих путей

Диета

Правильная модификация диеты может создать состояние, которое способствует нормальному оттоку желчи и часто сопровождается ограничением определенных видов пищи.Продукты, которых следует избегать, включают:

  • Жареные продукты
  • Жирная пища
  • Копчености
  • Острая еда
  • Потребление пустых углеводов
  • Продукты с высоким содержанием холестерина
  • Продукты, вызывающие раздражение желудка, например лук, чеснок и редис

Обычно рекомендуется есть больше фруктов и овощей, чтобы поддерживать нормальную регуляцию желчи. Однако наиболее частой причиной дискинезии желчевыводящих путей является гипомоторная связь. Существуют определенные пищевые комбинации, которые могут помочь при этом состоянии.

  • Для стимуляции выработки желчи: сметана, сливки, масло сливочное, яйца всмятку
  • Для нормализации образования желчи: фрукты, овощи, каши

Кроме того, рекомендуется часто есть в течение дня, вместо того, чтобы принимать пищу реже.Порции еды должны быть небольшими, а еда не должна быть слишком холодной или слишком горячей по температуре. Также следует выпивать не менее двух литров воды в день.

Травяные средства

  • Артишоки: Лучше всего употреблять в качестве чая, но для некоторых может быть слишком горьким. Чай из артишока нужно пить утром натощак, небольшими глотками. Потребления четырех от двух до четырех унций чая должно быть достаточно в день. После употребления лягте на правый бок не менее 30 минут.Также есть капсулы артишока, если пить чай не хочется.
  • Одуванчик: Эффективное лечебное средство на травах, помогающее при дренировании печени и удалении желчи из пищеварительного тракта. Рекомендуется использовать две чайные ложки травы на чашку чая. Для достижения результатов часто бывает достаточно пить двух-трех чашек в день.
  • Зверобой: Можно использовать в форме чая или масла. Если вы решили пить чай, его следует выпить в течение 15-20 минут после приготовления.Рекомендуется выпивать две-три чашки в день.
  • Тысячелистник: Приготовьте эту траву как чай и дайте ей настояться в течение пяти минут. Рекомендуется пить тысячелистник за 30 минут до еды, чтобы облегчить выведение желчи. Эта трава также полезна для лечения тошноты, вздутия живота и потери аппетита.
  • Чистотел: Можно просто смешать с водой и употреблять. Известно, что чистотел помогает уменьшить боль и дискомфорт, вызванные сокращениями желчного пузыря.

Если вы продолжаете испытывать симптомы, несмотря на все ваши усилия, обращение в отделение неотложной помощи - это разумный выбор.Если вы решите не обращаться за профессиональной помощью, вы можете столкнуться с возможными осложнениями боли в желчном пузыре, которые включают дискомфорт во время еды, потерю веса, электролитные нарушения и снижение качества жизни.

Связано: Боль в желчном пузыре: причины, симптомы, диагностика и лечение


.

Поздняя дискинезия: причины, симптомы и лечение

Поздняя дискинезия - это побочный эффект некоторых лекарств, который вызывает непреднамеренные движения мышц, обычно на лице. Эти движения резкие, жесткие и не поддаются контролю.

Поздняя дискинезия не связана с другими расстройствами, вызывающими непроизвольные движения, такими как болезнь Паркинсона или тики.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы поздней дискинезии и выясним, можно ли ее предотвратить.

Поделиться на Pinterest Под поздней дискинезией понимаются непреднамеренные движения лица, обычно вызываемые антипсихотическими препаратами.

Поздняя дискинезия часто является побочным эффектом антипсихотических препаратов. Эти препараты блокируют дофамин, химическое вещество в мозге, которое помогает контролировать движение мышц.

В большинстве случаев поздняя дискинезия возникает только в том случае, если человек принимал эти лекарства в течение длительного времени. Однако в некоторых случаях он может развиться вскоре после начала приема лекарств. Это также может произойти при очень высокой дозе.

К сожалению, многие препараты, вызывающие позднюю дискинезию, критически важны для общего состояния здоровья человека. Для людей с тяжелыми психическими заболеваниями эти препараты могут даже спасти жизнь.

Человек никогда не должен прекращать прием нейролептиков или менять их без ведома и одобрения врача.

У 30% людей, длительно принимающих антипсихотические препараты, развивается поздняя дискинезия. Из-за этого риска людям, принимающим эти препараты, важно обращать внимание на ранние признаки поздней дискинезии.Если это обнаружено на ранней стадии, может быть легче лечить.

В течение многих лет поздняя дискинезия считалась неизлечимым и постоянным побочным эффектом. Тем не менее, были одобрены новые многообещающие лекарства для лечения этого состояния.

Антипсихотические препараты, известные как нейролептики, являются наиболее частой причиной поздней дискинезии. Эти препараты также называют антагонистами дофаминовых рецепторов.

Нейролептики лечат состояния, сопровождающиеся психозами. Эти условия могут изменить представление человека о реальности.Люди, страдающие психотическими состояниями, могут испытывать одно или оба из следующих состояний:

  • бред - стойкие убеждения, не основанные на реальности
  • галлюцинации - слышание или видение вещей, которых нет

К состояниям, связанным с психозом, относятся:

Старые нейролептики, также называемые нейролептиками первого поколения или «типичными» нейролептиками, с большей вероятностью вызывают позднюю дискинезию, чем более новые нейролептики.

Старые нейролептики могут вызывать позднюю дискинезию у 32.4 процента людей, которые пользуются ими долгое время. К нейролептикам первого поколения относятся:

  • хлорпромазин
  • флуфеназин
  • галоперидол
  • перфеназин

Нейролептики второго поколения, или «атипичные» нейролептики, являются более новыми лекарствами, которые с меньшей вероятностью вызывают позднюю дискинезию. Фактически, один обзор показал, что эти лекарства показывают частоту поздней дискинезии только 13,1 процента для долгосрочных пользователей.

К наиболее распространенным нейролептикам второго поколения относятся:

  • рисперидон
  • оланзапин
  • кветиапин
  • зипразидон
  • арипипразол
  • палиперидон
  • луразидон

несколько лекарств для лечения психических расстройств, предназначенных для лечения психических расстройств также связаны с поздней дискинезией.К ним относятся:

  • Метоклопрамид , который помогает заживлять язвы или язвы в горле или желудке, а также помогает опорожнять желудок у людей с диабетом. Прием метоклопрамида более 12 недель увеличивает риск поздней дискинезии
  • Прохлорперазин , который иногда используется для лечения сильной тошноты и рвоты. Он также используется для лечения шизофрении или сильного беспокойства.
Поделиться на Pinterest Факторами, которые могут увеличить риск поздней дискинезии, являются возраст и женщина.

Прием нейролептиков, особенно в течение длительного периода, является самым большим фактором риска развития поздней дискинезии.

Другие факторы, которые могут увеличить риск для человека, включают:

  • , страдающий диабетом
  • , пожилой
  • , женщина
  • , страдающая деменцией или предыдущей травмой головного мозга
  • , имеющая афроамериканец или афроамериканец
  • , страдающая расстройствами, связанными с алкоголем или наркотиками

Не у всех с этими факторами риска развивается поздняя дискинезия.Однако человеку, принимающему антипсихотические препараты, важно знать факторы риска и обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов.

Симптомы поздней дискинезии обычно появляются постепенно. Они могут появиться во время приема антипсихотических препаратов, но могут также появиться через месяцы или даже годы после прекращения приема препарата.

Человек должен проконсультироваться с врачом, как только появятся симптомы, чтобы помочь вылечить болезнь на ранних стадиях.

Основным симптомом поздней дискинезии являются непроизвольные движения лица.Эти движения включают:

  • гримасничать
  • хмуриться
  • поджимать губы
  • высунуть язык
  • жевать или жевать
  • причмокивать губами
  • чрезмерное моргание

Реже поздняя дискинезия может вызывать непроизвольные движения руки, ноги, пальцы рук и ног.

Предотвратить позднюю дискинезию не всегда возможно, поскольку симптомы могут появиться внезапно. Лучший способ уменьшить симптомы поздней дискинезии - сообщить о непроизвольных движениях медицинскому работнику, как только они возникнут.

Одна из стратегий выявления этого побочного эффекта на ранних стадиях - регулярное посещение психиатра во время приема антипсихотических препаратов. Психиатр может использовать скрининговый тест, называемый «Шкалой аномальных непроизвольных движений» (AIMS), который помогает выявить симптомы поздней дискинезии.

Людям, принимающим метоклопрамид или прохлорперазин при проблемах с пищеварением, также может потребоваться регулярное обследование у врача на предмет симптомов поздней дискинезии. Как правило, эти препараты следует использовать только в течение коротких периодов времени при лечении проблем с пищеварением.Было обнаружено, что добавки гинкго билоба помогают при поздней дискинезии, хотя могут потребоваться дальнейшие исследования.

Лечение поздней дискинезии может включать снижение дозы антипсихотического средства или переход на другой препарат. Это следует делать только под руководством лечащего врача, поскольку тяжелые психические заболевания могут быть опасными для жизни.

Иногда переключение или уменьшение приема лекарства облегчает симптомы поздней дискинезии, но это не всегда так.

До недавнего времени не существовало одобренных FDA методов лечения поздней дискинезии. В 2017 году для лечения этого состояния было одобрено два препарата:

  • валбеназин (Ingrezza)
  • дейетрабеназин (Austedo)

Любой, кто хочет попробовать эти лекарства для уменьшения симптомов поздней дискинезии, должен поговорить со своим врачом.

Американская академия неврологии предполагает, что экстракт гинкго билоба также может помочь облегчить симптомы поздней дискинезии у некоторых людей.Однако стоит отметить, что его эффекты изучались только на людях, госпитализированных с шизофренией.

Они также отметили, что недостаточно данных, чтобы показать, работают ли другие природные средства, такие как витамин Е и мелатонин, при поздней дискинезии.

Однако есть некоторые свидетельства того, что успокаивающее лекарство, известное как клоназепам, может помочь в лечении поздней дискинезии, но это лекарство может вызывать привыкание.

Хотя поздняя дискинезия сама по себе не опасна для жизни, ее симптомы могут отрицательно повлиять на качество жизни человека.Если человек принимает антипсихотические препараты, ему следует знать признаки поздней дискинезии, чтобы он мог сообщить о любых симптомах медицинскому работнику, как только они возникнут.

Хотя не существует окончательного лекарства для каждого человека, страдающего поздней дискинезией, новые нейролептики в сочетании с новыми методами лечения, одобренными FDA, дают надежду на это состояние.

.

Дискинезия: симптомы, причины и лечение

Дискинезия - это непроизвольное движение, которое вы не можете контролировать. Это может повлиять только на одну часть тела, например, на голову или руку, или на все ваше тело. Дискинезия может варьироваться от легкой до тяжелой и болезненной и мешать нормальной повседневной деятельности. Он также может отличаться по частоте и времени суток.

Дискинезия обычно наблюдается у людей с болезнью Паркинсона, часто как побочный эффект длительного лечения леводопой.Дискинезия может также возникать при других состояниях, помимо болезни Паркинсона, включая двигательные расстройства.

Симптомы варьируются от человека к человеку. Они могут быть очень легкими при легком движении головы, руки или ноги. Они также могут быть серьезными и включать непроизвольное движение нескольких частей тела. Некоторые из симптомов дискинезии могут выглядеть так:

  • ерзание
  • извивающееся
  • покачивание тела
  • покачивание головой
  • подергивание
  • беспокойство

Дискинезия не связана с паркинсонизмом, что часто случается с паркинсонизмом. болезнь.Это также не связано с тиками.

Дискинезия чаще всего вызывается длительным приемом препарата леводопа. Леводопа является предпочтительным лекарством, используемым при лечении болезни Паркинсона из-за его эффективности.

Леводопа увеличивает уровень дофамина в головном мозге. У людей с болезнью Паркинсона отсутствуют клетки мозга, продуцирующие дофамин. Леводопа заменяет дофамин пациентам с болезнью Паркинсона, а также при других состояниях, связанных с низким уровнем дофамина. Однако уровень дофамина будет повышаться, когда вы принимаете леводопа, и снижаться, когда действие леводопы прекращается.Считается, что эти колебания уровня дофамина являются причиной непроизвольных движений дискинезии.

Тип дискинезии, называемый поздней дискинезией, является побочным эффектом некоторых антипсихотических препаратов.

Дистония

Дистонию иногда можно спутать с дискинезией. Однако вместо непроизвольных движений дискинезии дистония заставляет мышцы внезапно непроизвольно сокращаться. Это вызвано самой болезнью Паркинсона, а не побочным эффектом лекарства.Дистония вызывается низким уровнем дофамина, который наблюдается у людей с болезнью Паркинсона. Дистония часто поражает стопы, голосовые связки, руки или веки. Часто это влияет только на одну сторону тела.

На дистонию может влиять леводопа, поскольку она вызывает колебания уровня дофамина. Люди могут испытывать дистонию, когда уровень дофамина падает по мере того, как действие леводопы прекращается. Однако у вас также может быть дистония, когда во время лечения леводопой уровень дофамина находится на самом высоком уровне.Когда это происходит, это происходит из-за чрезмерной стимуляции мышц.

Поздняя дискинезия

Поздняя дискинезия поражает людей с тяжелыми психическими заболеваниями, которые требуют длительного лечения антипсихотическими препаратами. Поздняя дискинезия похожа на дискинезию, потому что она также вызывает непроизвольные движения. Однако движения поздней дискинезии обычно затрагивают язык, губы, рот или веки. Симптомы поздней дискинезии могут включать следующие непроизвольные движения:

  • Повторяющееся чмокание губами
  • Повторяющееся гримасу
  • быстрое мигание
  • сморщивание губ
  • высунутый язык

Лечение дискинезии отличается от каждого человека .Лечение определяется некоторыми из следующих факторов:

  • тяжесть симптомов
  • время появления симптомов (например, усиливаются ли они, когда действие леводопы прекращается?)
  • возраст
  • продолжительность приема леводопы
  • длина времени с момента постановки диагноза болезни Паркинсона

Некоторые варианты лечения могут включать:

  • корректировку дозы леводопы, чтобы избежать больших колебаний количества дофамина в вашей системе
  • прием леводопы в виде непрерывной инфузии или пролонгированного высвобождения препарат
  • , принимающий амантадин пролонгированного высвобождения (Gocovri), который был недавно одобрен для лечения дискинезии
  • для поздней дискинезии, принимающий недавно утвержденный препарат - валбеназин (Ingrezza)
  • , принимающий леводопу в меньших дозах чаще
  • принимая леводопу 30 минут перед едой, чтобы белок пищи не мешал усвоению пищи
  • во время тренировки е, такие как ходьба и плавание, по предписанию врача
  • с использованием методов управления стрессом, поскольку известно, что стресс усугубляет дискинезию
  • с использованием агонистов дофаминовых рецепторов посредством монотерапии - только на самых ранних стадиях болезни Паркинсона, до развития дискинезии
  • прохождение глубокой стимуляции мозга, которая является хирургическим лечением тяжелых симптомов - для того, чтобы это лечение было эффективным, должны быть соблюдены определенные критерии.Спросите своего врача, подходит ли вам этот вариант. Глубокая стимуляция мозга проводится только после того, как другие методы лечения не помогли.

Как и при любом лечении, обязательно обсудите все побочные эффекты со своим врачом, прежде чем выбирать лучшее лечение для вас.

Леводопа в настоящее время является наиболее эффективным средством лечения болезни Паркинсона, поэтому отказ от нее обычно не подходит для большинства людей. Поэтому важно поговорить со своим врачом о различных вариантах лечения, чтобы уменьшить и помочь справиться с дискинезией, если она развивается.Обязательно обсудите положительные и отрицательные стороны начала приема леводопы, когда вам первоначально поставили диагноз болезни Паркинсона. Отсрочка начала приема леводопы может помочь уменьшить тяжесть дискинезии и увеличить время до ее начала.

История болезни Паркинсона Руфи

.

Смотрите также