Какой лучше антибиотик при ларингите ребенку


Лечение ларингита у детей антибиотиками

Антибиотики (АБ) – наиболее часто используемые препараты в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, в т.ч. ларингита. Они славятся своей эффективностью, но и побочных эффектов дают не меньше. Поэтому родителей часто интересуют вопросы: нужны ли антибиотики в лечении ларингита у ребёнка? И можно ли обойтись без них? Ответы будут даны в настоящей статье.

Показания к назначению антибиотиков при ларингите у детей

Суть антибактериальных препаратов заключена в действии на бактерии. Как показывает практика, чаще всего ларингит бывает вирусной этиологии. В этом случае от антибиотиков не будет никакого толку.

Анатомические и физиологические особенности детского организма предрасполагают к тому, что порой даже лёгкая вирусная инфекция может дать множество осложнений, в т.ч. бактериальных. Поэтому не стоит удивляться, если детям назначают антибиотики при ларингите.

Тем более не стоит этого пугаться, потому что существует ряд конкретных показаний к лечению антибактериальными препаратами, на которые всегда обращает внимание лечащий врач:

  1. Бактериальный ларингит (в особенности дифтерийный) подтверждённый диагностически. Здесь без антибиотиков обойтись нельзя, т.к. они являются основными препаратами, убивающими болезнетворные бактерии, которые вызвали ларингит. Особого внимания заслуживает дифтерия. Для этого заболевания характерны сильная интоксикация и образование фибриновых плёнок в очаге инфекции. Если вовремя не начать лечение антибиотиками, то таких плёнок может образоваться слишком много. Они, отслоившись, могут вызвать грозное осложнение дифтерии – истинный круп (закупорка дыхательных путей плёнками), который может закончиться асфиксией, если не будет оказана неотложная помощь.
  2. Отсутствие улучшения самочувствия у ребёнка в течение 5 дней от начала заболевания;
  3. Высокая температура (38,5 – 39 и выше) держится более 4-х дней;
  4. Обострение имеющейся хронической патологии органов дыхания воспалительного генеза (тонзиллита (ангина), бронхита, синусита и др. с характерной для них симптоматикой).
  5. Вышеназванные пункты подтверждаются признаками воспаления в анализе крови. Показатели: увеличение лейкоцитов, числа палочкоядерных нейтрофилов, ускоренное СОЭ. Только по общему анализу крови антибиотики не назначаются, т.к. такие изменения могут быть признаками любых других заболеваний. Но ОАК может быть использован как дополнительный критерий при назначении терапии.
  6. Лабораторное исследование мазков из зева или мокроты. Если этим методом был подтверждён бактериальный характер ларингита, то антибиотики назначаются незамедлительно, в соответствии с чувствительностью к ним у выявленного микроорганизма.
  7. Тяжёлый ларингит с угрозой развития ложного крупа (ларингоспазма, стеноза гортани). Ложный круп, в отличие от истинного, формируется в результате воспалительного отёка гортани. Антибиотики в ситуации тяжёлого ларингита позволят снизить вероятность возникновения ларингоспазма, особенно у детей к нему склонных (в анамнезе уже был эпизод ларингоспазма либо ребёнок страдает обструктивным заболеванием, например бронхиальной астмой).
  8. Распространение инфекции на нижние дыхательные пути. Например, появляются признаки острого гнойного трахеита или бронхита. Абсолютным показанием для приёма антибиотиков является ларингит, осложнившийся пневмонией.

Какие антибиотики можно принимать детям при ларингите?

Далеко не все группы антибактериальных средств могут использоваться в лечении ларингита у детей. Это связано с объективной причиной – токсичностью препаратов, о чём говорилось ранее.

В лечении ларингита у детей используются системные антибактериальные препараты.

Благодаря способу введения (внутрь либо инъекционно) эти АБ действуют на весь организм, т.к. в процессе всасывания поступают в кровь. Это даёт им возможность не только локально действовать на возбудителя, но «ловить» его в крови либо в органах (например, лёгких) на которые сложно воздействовать местными препаратами.

У детей системные АБ применяются в обязательном порядке при наличии показаний. Это объясняется тем, что инфекция в организме ребёнка склонна к генерализации (выходу за пределы воспалённого органа) и тяжёлому течению.

В педиатрии разрешено использование следующих системных препаратов:

ПЕНИЦИЛЛИНЫ

АБ широкого спектра действия, т.е. действуют на множество бактерий. Эти препараты используются для стартового лечения ларингита («первая линия»). Они обладают низкой токсичностью по сравнению с двумя другими группами, применяемыми в педиатрии.

Представители:
  1. Амоксициллин (Флемоксин Солютаб) - наиболее часто применяется в педиатрии для лечения заболеваний ЛОР-органов. Выпускается в виде таблеток с дозой 125, 250, 500, 1000 миллиграмм. Также имеется суспензия, которая наиболее предпочтительна для приема у детей. Доза и кратность подбирается врачом. Побочные действия и недостатки:
    • антибиотик может быть неэффективен, если бактерии успели выработать к нему специальный фермент, разрушающий его;
    • антибиотикоассоциированная диарея – возникает в случае длительного приёма препарата и связана с подавлением нормальной микрофлоры кишечника;
    • могут быть аллергические реакции, в т.ч. перекрестные аллергические реакции с цефалоспоринами;
    • при недостаточной функции почек может быть накопление препарата в организме и появление нежелательных реакций.
  2. Амоксиклав (Амклав, Аугментин) — «усиленный» амоксициллин. Входящая в него клавулановая кислота не только уменьшает воздействие агрессивных ферментов бактерий на антибиотик, но и обладает собственной антибактериальной активностью. Выпускается препарат в виде суспензии — специально для детей. Содержание амоксициллина – 125 или 250 мг. Доза и кратность подбирается педиатром в зависимости от возраста и массы тела. Побочные действия в целом такие же.
  3. Ампициллин – первый из используемых антибиотиков группы аминопенициллинов. Появился раньше амоксициллина и амоксиклава, поэтому уступает по некоторым свойствам (в основном по быстроте всасывания и эффективности). Является «базовым» антибиотиком для лечения воспаления ЛОР-органов, в том числе ларингита. Используется в настоящее время всё реже. Для детей выпускается в виде сиропа либо суспензии (Например, Ампициллин АКОС). Дозировка также зависит от массы тела/сутки. Суточная доза делится на 4 приема.
Недостатки

Он может вызывать «ампициллиновую сыпь» если принимается детьми с вирусной инфекцией и лимфоаденопатией, либо с инфекционным мононуклеозом (чаще всего). При этом такой прием должен быть достаточно длительным. Сыпь обычно появляется на 5-10 день лечения АБ, может сопровождаться лихорадкой. Проходит самостоятельно после отмены препарата.

Стоит помнить о том, что сыпь на приём ампициллина может быть также аллергической. Это подтверждается с помощью аллергологических проб. В остальных побочных действиях схож с другими препаратами группы пенициллинов.

Пенициллины противопоказаны в лечении ларингита у детей, если:
  • ранее у ребёнка была аллергическая реакция на эти препараты;
  • ребёнок болен вирусной инфекции, в частности — инфекционным мононуклеозом;
  • выраженные нарушения функции почек и/или печени.

Курс лечения составляет 7-10 дней.

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ

Антибактериальные препараты широкого спектра действия, обладают сильным бактерицидным действием и большей устойчивостью к ферментам бактерий.

Токсичность данной группы выше, чем у пенициллинов. Использование их в педиатрии при лечении ларингита строго регламентировано. Поэтому выбор антибиотика данной группы основывается на принципах безопасности и максимально щадящего действия на детский организм. Обязательна предварительная консультация врача!

Обычно при ларингите, если он протекает не тяжело, а также если пенициллиновые антибиотики эффективны, то данная группа будет резервной, т.е. использоваться тогда, когда пенициллиновые антибиотики не помогли.

Выпускаются в виде инъекций и форм для приёма внутрь.Любые инъекционные антибиотики вводятся только в лечебном учреждении, по назначению врача и после постановки проб на переносимость препаратов!
  1. Цефалексин – цефалоспорин 1-го поколения. В педиатрии используется, но редко, т.к. менее сильный антибиотик по сравнению с другими представителями группы цефалоспоринов. Выпускается в виде суспензии и капсул, доза действующего вещества – 125-250-500 мг. У детей пересчёт идёт на суточную дозу (делится на 2-3 приёма).
  2. Цефуроксим – относится ко 2-му поколению. Сильнее Цефалексина, но слабее представителей 3-го поколения. Применяется в виде инъекций.
  3. Супракс (цефиксим) – суспензия или таблетирования форма цефалоспорина 3 поколения. По сравнению с цефалексином, этот антибиотик более мощный. Доза даётся каждые 12 часов.
  4. Цефтриаксон – также относится к 3 поколению, выпускается в виде инъекций. При этом внутримышечные инъекции весьма болезненны. Детям его назначают в условиях больницы, внутривенно.
  5. Цефотаксим – из той же группы, что и цефтриаксон. Сильный инъекционный антибиотик, применяется в тяжёлых случаях бактериальной или смешанной этиологии ларингита.

Недостатки цефалоспоринов — высокая активность АБ этой группы способствует более частому развитию антибиотик-ассоциированной диареи. Возможность перекрёстных аллергических реакций с пенициллинами.

Остальные противопоказания аналогичны. Курс лечения в среднем 7- 14 дней.

МАКРОЛИДЫ

Широкого спектра действия, высокоактивные антибактериальные средства, действующие на всех основных возбудителей бактериальных инфекций ЛОР-органов, в т.ч. ларингита.

Начинать с макролидов нельзя, т.к. бактерии имеют свойство вырабатывать устойчивость к сильным антибиотикам. К тому же эти АБ отнюдь не безобидны для детского организма, хотя и менее токсичны, чем цефалоспорины. Стартовая терапия макролидами рекомендована в случае непереносимости остальных групп, либо при специфической микрофлоре устойчивой к другим АБ.

Азитромицин (Сумамед, Сумалек, Азитрус) – выпускается в виде сиропа, суспензии или капсул. Концентрация действующего вещества различна, зависит от формы выпуска. Принимается 1 раз в день за час до еды. Доза подбирается в зависимости от массы тела. Удобен тем, что принимается 1 раз в сутки, курс составляет от 3-6 дней.

Побочные действия макролидов возникают обычно со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота и понос. Не исключены аллергические реакции на приём препаратов.

Противопоказания: те же + для таблеток (в зависимости от торгового названия – читайте инструкцию!!!)– детский возраст до 6 лет; дети с массой тела менее 45 кг в возрасте до 12 лет. Антибиотики могут комбинироваться между собой на усмотрение педиатра.

Правила приёма антибиотиков

  1. Предварительно посетить врача-педиатра. Специалист назначит необходимые лабораторные исследования, оценит состояние здоровья ребёнка. Всё это позволит правильно подобрать препарат и его дозу.
  2. До покупки антибиотика узнать у врача ответы на интересующие вопросы (как принимать, побочные эффекты и т.д.)
  3. Предупредить доктора о наличии лекарственной аллергии у ребёнка.
  4. Если препарат инъекционный — введение только после предварительных проб на выявление непереносимости и только в условиях стационара.
  5. После покупки АБ необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению.
  6. Принимать препарат строго по предписаниям доктора! Т.е. нельзя самовольно отменять препарат или изменять дозировку, если показалось «что не помогает». Для каждого антибиотика свой лимит времени на начало действия. И не всегда после первой же дозы лекарства может наступить моментальное улучшение. Иногда родителей пугает, что у ребёнка вдруг усиливается лихорадка, но это может быть признак эффективного действия антибиотика (реакция организма на разрушение бактерий). Безусловно, если такая лихорадка не проходит больше суток, то нужно обратиться к врачу.
  7. Принимать препарат строго в одно и то же время (например, в 8:00), с одинаковыми интервалами (например, промежуток между приёмами — 12 часов, значит следующий приём в 20:00).
  8. Не прерывать курс лечения, если есть улучшение состояния у ребёнка, т.к. при преждевременном прекращении приема вырабатывается устойчивость бактерий к данному препарату.
  9. Если улучшения не наступило в течение 3-х дней приёма АБ, то нужно обратиться к врачу.
  10. Сочетать антибактериальное лечение с другими лечебными воздействиями.
  11. После окончания курса антибиотикотерапии, либо во время него, провести терапию пробиотиками для восстановления кишечной микрофлоры ребёнка.

Вопрос о применении антибактериальных средств, в случае острого ларингита у детей, всегда решается врачом с учётом индивидуальных особенностей маленьких пациентов.

pro-gorlo.ru

Наиболее эффективные антибиотики при ларингите у детей: подробное описание и использование

Детский ларингит в основном развивается не как самостоятельный недуг, а как следствие других простудных заболеваний.

Основной признак заболевания – воспаление слизистой оболочки гортани, что чаще всего требует лечения антибиотиками.

Симптомы ларингита у детей

Начало ларингита у малыша всегда характеризуется слизистыми выделениями из носа, также впоследствии начинают проявляться и другие симптомы:

  • голос начинает садиться и иногда вовсе исчезает;
  • возможны проявления удушья, сопровождающиеся посинением губ;
  • температура тела может подниматься до предельного значения в 39 градусов;
  • при вдохе слышны свисты и хрипы;
  • появляется лающий кашель;
  • глотание доставляет боль;
  • дыхание становится поверхностным и тяжелым;
  • в области гортани ощущается жжение.

Обычно такие симптомы проявляются ночью или на рассвете, даже если днем все было хорошо.

В таком состоянии детям тяжело засыпать, и если это длится на протяжение хотя бы двух дней – требуется обращение к специалисту, который назначит соответствующий курс лечения с применением антибиотиков.

Насколько эффективно лечение антибиотиками

Обычно в первые дни при ларингите могут назначаться простые противопростудные препараты, а также предписываются стандартные меры для больных простудными заболеваниями.

В каких случаях назначают антибиотики?

Антибиотические препараты детям при ларингите назначаются только в тех случаях, когда удается точно установить, что возбудителем заболевания стала инфекция.

Для этого необходимо сделать ряд анализов, среди которых – мазок с поверхности гортани.

В ходе исследования материала также можно установить и самого возбудителя, что дает возможность определить курс лечения и выписать определенные лекарственные препараты.

Минусом такого способа является необходимость ждать результата в течение 10-14 дней, поэтому педиатр может назначить прием антибиотиков, основываясь исключительно на симптомах, которые включают в себя:

  • постоянный озноб;
  • выделение гноя на поверхности слизистой оболочки;
  • повышение температуры тела.

Выходом является назначение при указанных симптомах слабых антибиотических средств, которые выпускаются в таблетках или сиропах.

Инъекционные лекарства назначаются только в тяжелых случаях и при условии, что ребенок старше шести лет.

Какие антибиотики при ларингите назначают детям с температурой?

Существует несколько групп антибиотиков, и в каждой из них присутствуют десятки препаратов, большинство из которых для детей не подходит.

Это обусловлено наличием у лекарств большого количества побочных эффектов и непредсказуемостью воздействия на неокрепший детский организм.

Но в ходе клинических исследований и сбора статистики удалось выяснить, какие из антибиотиков являются одновременно минимально вредными и при этом эффективными для лечения ларингита с температурой.

  1. Сумамед. Лекарство выпускается в таблетках, и несмотря на минимальное количество побочных эффектов использование препарата для младшей возрастной группы неприемлемо, так как они могут не понимать, как правильно глотать лекарство. При использовании для детей старшего возраста сумамед эффективно устраняет инфекции в верхних дыхательных путях, а состояние глотки приходит в норму без риска возникновения рецидивов.
  2. Амоксиклав. Один из самых распространенных «детских» средств, который выпускается как в форме суспензии (для малышей младше пяти лет), так и в таблетках. Лекарство не только устраняет инфекцию, но и снимает отечность слизистой, а также способствует устранению гнойных образований и налета.
  3. Мирамистин. Для детей противопоказаний к приему такого препарата нет (за исключением редких случаев, когда наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов). Это одновременно противомикробное, противовоспалительное и антибактериальное лекарство, которое также способствует устранению отеков на поверхности гортани.
  4. Беродуал. Лекарство выпускается в форме спрея, предназначенного для орошения глотки. Применять его можно с трехлетнего возраста, при этом используется оно не только для лечения данного заболевания, но и для устранения симптоматики большинства тяжелых заболеваний дыхательных путей.
  5. Пульмикорт. В комплекте с этим средством, которое производится в виде суспензии, необходимо дополнительно приобретать небулайзер для ингаляции. Рекомендуется использовать пульмикорт для лечения малышей с полугодовалого возраста при обострениях ларингита.
  6. Амбробене. Выпускается в разных формах, среди которых для детей подойдут только растворы или сиропы, содержащие слабую концентрацию антибиотиков. Лекарство действует не только в самой гортани, но и проникает в легкие, устраняя глубоко обосновавшихся возбудителей болезни.
  7. Дексаметазон. Лекарство, рекомендуемое от шести лет и старше, которое выпускается в форме таблеток и используется в основном при хронических ларингитах.
  8. Синекод. Популярный детский антибиотический сироп, который можно давать, начиная с трехлетнего возраста. Для младенцев от двух месяцев рекомендуются капли. Помимо антибиотического воздействия синекод также способствует устранению кашля и першению в горле.
  9. Преднизолон. Единственный антибиотик, который нельзя принимать детям младше 12 лет, так как при своей высокой эффективности препарат содержит активные компоненты, способствующие быстрому устранению симптомов ларингита, в том числе – сильной отечности.
  10. Аскорил. Применение лекарства требует обязательной консультации с лечащим врачом (особенно если речь идет о детях младше шести лет, но таким пациентам этот антибиотик назначается редко и только в тяжелых случаях). Эффективно поражает инфекции, скапливающиеся в верхних дыхательных путях.
  11. Эреспал. Рекомендуется для старшей возрастной группы, хотя в настоящее время эреспал выпускается в форме сиропа, который подходит для лечения грудничков. Средство предназначено для лечения многих заболеваний дыхательных путей, в том числе выписывается при ОРЗ, бронхитах и ларингите.

Правила приема

При лечении ларингита у детей с помощью антибиотиков следует строго придерживаться определенных правил во избежание осложнений:

  • определять дозировку нужно не исходя из инструкции по применению, а согласно рекомендаций лечащего врача;
  • в ходе курса лечения необходимо уже после третьего дня приема антибиотиков пройти дополнительное обследование у педиатра, который сможет определить дальнейшую целесообразность назначенного курса;
  • иногда самочувствие может ухудшаться как по причине воздействия антибиотика, так и в результате того, что лекарство не действует, и в таких случаях возможна корректировка курса лечения.

Антибиотики – эффективное, но не проходящее без последствий средство при лечении ларингита у детей.

Полезное видео

В данном видео вы узнаете о реабилитации детей после антибиотиков:

Запущенные и тяжелые формы ларингита невозможно вылечить такими пассивными методами, поэтому если улучшение не наступает в течение 1-2 суток – необходимо проконсультироваться со специалистом, и при этом избегать народных методов лечения, от которых ребенку может стать только хуже.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Понравилась статья? Оцените материал и автора! (Пока оценок нет) Загрузка... У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

prostudanet.com

Антибиотики при ларингите у детей - советы правильного приема

Антибиотики при ларингите и трахеите у детей – это вполне адекватное назначение, но при условии, что возбудитель заболевания установлен и это — бактерии.

Если болезнь была вызвана вирусами или грибками, то адекватность назначения антибактериальной терапии ставится под сомнение. В каких случаях не обойтись без антибактериальной терапии, а в каких можно отказаться от приема подобных препаратов?

Признаки и возможные осложнения

Антибиотик при фарингите и ларингите для детей назначают не всегда. Важно понять, по какой причине развилось воспаление трахеи и гортани. Спровоцировать воспалительный процесс в тканях могут:

  1. Болезнетворные бактерии (в таком случае антибактериальная терапия просто необходима).
  2. Вирусы (прием антибиотиков нецелесообразен, поскольку на вирусы они не имеют никакого влияния).
  3. Грибки (проведение терапии антибактериального характера допустимо, но препараты действуют не на всех возбудителей).

Если заболевание вирусной, грибковой или бактериальной формы развивается стремительно, то показанием к назначению антибактериальной терапии стоит считать:

  • частые рецидивы воспалительного процесса;
  • возникновение осложнений;
  • переход острой формы заболевания в хроническую.

В таком случае, даже если причиной возникновения ларингита стали вирусы и грибки, проведение антибактериальной терапии считается целесообразным. Если вовремя не назначить лечение, то возрастает риск развития осложнений.

Если не принимать антибиотики при ларингите и трахеите, то у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Появление гнойных выделений из гортани.
  2. Сильная отечность тканей горла.
  3. Гипоксия, нарушение поступление кислорода.

Вирусный ларингит, как и бактериальный, на раннем этапе развития хорошо поддается лечению. Но поскольку слизистая оболочка у детей рыхлая и высокой плотностью не отличается, то вероятность развития осложнений (по сравнению со взрослыми пациентами), значительно выше.

Ларингит у ребенка причины и особенности течения

При ларингите для детей антибактериальную терапию назначают только при наличии показаний. Их использование, связано с различными рисками, по этой причине, решение о проведении антибактериальной терапии принимается в индивидуальном порядке.

«Решение о том, стоит ли малышу использовать подобные препараты, принимается врачом, если нет показаний, то предпочтение отдается антисептикам местного действия».

Особенности течения заболевания у детей:

  • после появления первых признаков (боли в горле, изменения голоса), стоит обратиться к доктору;
  • постепенно болевой синдром будет усиливаться, возникнет воспаление лимфатических узлов в подчелюстной области;
  • значительно повыситься температура тела, появятся первые признаки интоксикации;
  • если на миндалинах появится гнойный налет, выделения подобного характера из горла, то это свидетельствует о возникновении осложнений (в таком случае лечение антибиотиками необходимо).

Детям лечение назначается препаратами, которые не отличаются высокой токсичностью. Но чтобы подобрать такой медикамент, необходимо учитывать все нюансы, по этой причине чаще всего отдается предпочтение средствам с широким сектором действия. Поскольку к ним чувствительны основные возбудители заболевания.

Если причиной возникновения воспалительного процесса стали вирусы, то назначают не антибиотики, а противовирусные препараты.

Если малыш инфицировался грибками, то предпочтение отдается лекарственным средствам соответствующего спектра действия.

«Определить, что именно привело к развитию болезни, поможет анализ на бактериальный посев и чувствительность бактерий к антибиотикам».

Но поскольку результаты анализа будут готовы только через 14 дней, врач оценивает сопутствующую симптоматику, общее состояние маленького пациента и делает назначение, еще до получения результатов анализа.

Когда они будут готовы, терапия подвергается коррекции. Антибиотик широкого спектра действия, заменяют на узконаправленный препарат с меньшей токсичностью. Но зачастую, к этому времени коррекция уже не требуется, поскольку воспаление купируется медикаментами, назначенными ранее.

Антибиотики для детей виды и применение

Эффективные антибиотики при ларингите у детей – это общее понятие, под которое попадают препараты, которые могут быть назначены пациентам. Поскольку термин считается обширным, конкретный медикамент подбирает врач, предварительно оценив его характеристики.

Чаще всего подбирают для детей от ларингита антибиотики с широким спектром действия, такие препараты применяют в рамках антибактериальной терапии. У средств есть ряд особенностей:

  1. Токсичны для организма.
  2. Воздействуют на кишечную микрофлору и флору влагалища.
  3. Обладают неплохой результативностью.
  4. При длительном применении, бактерии могут развить к ним резистентность.

Антибиотические препараты различных групп применяют курсом в 7–14 дней, их можно использовать:

  • в форме назальных капель;
  • в виде таблеток или уколов.

Если состояние ребенка расценивается, как тяжелое, ему выписывают растворы для проведения инфузий. Подобное лечение проводят как амбулаторно, так и в условиях стационара.

Чаще назначают препараты в форме таблеток, для детей старше 6 лет предпочтение отдается суспензии, она легко усваивается, но, как и таблетированная форма медикамента оказывает токсическое воздействие на слизистую органов ЖКТ.

Если еще не появились осложнения ларингита, воспаление только развивается, то выписывают капли, спиреи или аэрозоли, в состав которых входят антибиотики.

Ингаляции и физиопроцедуры также назначают, но они дополняют основное лечение. Проводят  процедуры после остановки воспалительного процесса, нормализации температуры тела.

Ингаляции можно проводить и в домашних условиях, с помощью небулайзера, подобные процедуры отличаются неплохой эффективностью. В качестве растворов используют: медикаментозные препараты, отвары целебных трав и даже минеральную воду.

Советы родителям как правильно давать детям антибиотики

Антибиотики и терапия, проводимая с их участием, имеет свои особенности, чтобы снизить токсическое влияние на организм препаратов, рекомендуется следовать определенным правилам.

Снизить токсичность медикаментов помогут следующие советы:

  1. В период проведения терапии рекомендуется начать прием сорбентов.
  2. Обеспечить больному обильное питье (подойдет чистая вода, ягодные морсы и компоты, а также некрепкий чай с лимоном).
  3. Соблюдать диету (отказаться от потребления пищи, которая тяжело усваивается и «нагружает» желудок).
  4. Соблюдать постельный режим (особенно если есть высокая температура).
  5. Избегать переохлаждений или перегрева (это может сеть причиной осложнений).
  6. Ограничить потребление молочной продукции (заменить кисломолочной).
  7. Заняться укреплением иммунной системы (в этом помогут специализированные препараты и витамины).

Антибиотикотерапия малышами переносится хорошо, поскольку подбираемые препараты принимают в сниженной дозировке.

Типы антибактериальных средств

Существует различные антибактериальные препараты, которые используют в педиатрии при ларингите и фарингите чаще всего назначают следующие средства:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Это различные группы лекарств, которые относят к препаратам системного действия, то есть к ним чувствительны основные возбудители заболеваний.

Пенициллины

К этой группе препаратов относятся хорошо всем знакомые медикаменты:

  1. Амоксициллин.
  2. Ампициллин.

Но при лечении ларингита, трахеита или фронтита предпочтение отдается Амоксиклаву — этот медикамент относится к одним из самых эффективных. При воспалительных процессах достаточно 7- дневного курса лечения, чтобы купировать развитие инфекции.

«Пенициллинового класса препараты относятся к полусинтетическим, в их состав входят и природные компоненты, тот самый пенициллин».

Цефалоспорины

Еще один класс медикаментов, которые используют в педиатрии. Препараты этой группы схожи по характеристикам с пенициллиновыми лекарственными средствами.

В список наиболее часто назначаемых средств можно включить:

Препараты выпускаются как в форме суспензии, так и в виде таблеток, серьезных противопоказаний, не имеют и применяются в лечении пациентов различного возраста.

Макролиды и Фторхинолоны

Назначаются реже, только при наличии аллергических реакций на вышеуказанные медикаменты (пенициллины,  цефалоспорины).

Но препарат в такой ситуации подбирается в индивидуальном порядке, выбор остается за врачом. Делая назначение, доктор оценивает: общее состояние малыша, наличие у него осложнений, а также возрастной показатель и время течения воспалительного процесса.

«Ярким представителем фторхинолонов считается назальный спрей (или капли) Изофра».

Антибактериальная терапия успешно сочетается с использованием других медикаментов, параллельно могут быть назначены: антисептические, жаропонижающие и иммуностимулирующие средства. Но если лечение на протяжении 48 часов не дает результата, состояние больного ухудшается, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

proantibiotik.ru

Какие антибиотики применяются при ларингите у детей

Если ларингит у ребенка возник из-за активности вирусов, он может протекать практически незаметно. Так как вирусная форма заболевания считается самой легкой, для ее лечения хватает народных лекарств. Однако при неблагоприятных условиях вирусный ларингит может осложниться бактериальной инфекцией и перерасти впоследствии в трахеит или бронхит.

Антибиотики при ларингите у детей можно использовать при подтвержденном бактериальном инфицировании. Чтобы разобраться в происхождении болезни, конечно, надо проконсультироваться с педиатром. Вместе с тем, родителям также нужно знать, какие признаки указывают на бактериальный ларингит, и какие антибиотики будут наиболее эффективными для детей.

Когда нужны антибиотики

Насколько целесообразно лечить антибиотиками ларингит у детей? Ответ на данный вопрос скрывается в происхождении этого заболевания. Как уже упоминалось, существуют 2 типа ларингита – вирусный и бактериальный. Первым проявляет себя обыкновенная простуда. Среди характерных признаков можно назвать повышенную температуру, заложенный нос и сухой кашель. В таком случае лечение должно быть противопростудным, чтобы устранить неприятные симптомы. Нужно, чтобы ребенок всего лишь соблюдал постельный режим и употреблял больше теплых напитков. Также рекомендуется пропить курс витаминов.

Такие мероприятия помогут справиться с вирусным ларингитом. Антибиотики здесь не нужны и даже более того – совершенно бесполезны. Если же воспаление гортани произошло из-за развития бактериальной инфекции, тогда применение антибактериальных препаратов не только оправданно, но и необходимо.

Бактериальный ларингит обычно вызывают стрептококки или стафилококки. Распознать этот тип заболевания можно по характерному повышению температуры, которая может подняться до 38°С и даже превысить 39°С. Если у ребенка температура превысила отметку 39°С, следует немедленно вызвать «скорую» или же срочно доставить его к врачу самостоятельно.

Еще одним маркером бактериального происхождения заболевания считается озноб. Иногда ребенок может отхаркивать мокроту с примесью гноя. Если озноб и такая мокрота сопровождаются повышенной температурой, лечение антибиотиками будет наиболее эффективным.

Но даже если вы твердо уверены в том, что столкнулись именно с бактериальным ларингитом, не спешите в аптеку за антибиотиком. Проконсультируйтесь сначала с врачом. Ведь ценой ошибки может стать здоровье вашего малыша.

Доктор обычно выписывает антибактериальные препараты детям при:

  • подтвержденном результатами анализов бактериальном ларингите;
  • хроническом отите;
  • регулярно возникающих ОРЗ;
  • сохранении повышенной температуры свыше 3 дней;
  • осложнениях, имеющих гнойный характер;
  • появлении гайморита;
  • осложнениях в виде бронхита или воспаления легких.

Если ларингит не сопровождается повышенной температурой, антибиотики, как правило, не назначают. Лечить его следует точно так же, как обычную простуду. При правильно и своевременно установленном диагнозе, а также грамотно назначенном лечении ребенок полностью выздоравливает в течение 7-10 дней.

Перечень препаратов для детей

Антибиотики детям врач должен назначать очень осторожно. Необходимо исключить возможность появления побочных эффектов, которыми изобилуют эти препараты. Ведь основная задача – вылечить ларингит, а не добавить к нему дополнительные проблемы.

Педиатр может выписать ребенку антибактериальное лекарство только после того, как он сдаст кровь на общий анализ. Его результаты дадут возможность выяснить происхождение заболевания. Кроме этого анализа, врач берет со слизистой гортани мазок и отправляет его на бактериальное исследование. Результат мазка готов примерно через 3-4 дня. Отметим, что забор мазка производится не при каждом обращении с подозрением на ларингит.

Иногда для постановки диагноза вполне хватает и клинических симптомов (особенно если они ярко выражены). В большинстве случаев бактериальное исследование назначается, когда болезнь уже обрела хроническую форму. Основная цель этого анализа – определение резистентности бактерий к антибактериальным препаратам.

  • Если ребенку уже исполнилось 3 года, и ларингит протекает достаточно легко, можно ограничиться местным антибиотиком. Речь в данном случае идет о препарате «Биопарокс», для которого характерны антибактериальное и противовоспалительное действия. Он нацелен на уничтожение стрептококков, стафилококков, пневмококков и микоплазмы. Лекарство выпускается в форме аэрозоля. Его необходимо распылять прямо в ротовую полость, чтобы активное вещество действовало на зону гортани. Для повышения эффективности применения локального антибиотика необходимо делать ингаляции и полоскания. Можно также дополнить курс лечения отхаркивающими препаратами. Само собой, при этом требуется увеличить объем употребляемой жидкости.
  • Если ларингит протекает тяжело или возникли осложнения, врач назначает прием системных антибиотиков из категории пенициллинов (к примеру, «Экоклав», «Амоксиклав») либо макролидов («Азитромицин», «Эритромицин», «Кларитромицин»). Дозировку может подобрать только врач. Самовольничать ни в коем случае нельзя.
  • При стенозирующем ларингите (одна из опасных форм заболевания) детям обычно выписывают медикаменты, относящиеся к цефалоспоринам («Цефотаксим», «Цефтриаксон», «Цефепим»).
  • Если болезнь протекает очень тяжело, ребенка направляют на лечение в стационар. В больнице применяют антибиотики-карбапенемы (инъекционно).

Лечить бактериальный ларингит у детей также можно с помощью раствора антибактериальных препаратов. Отоларинголог вливает его в гортань ребенку, пользуясь специальным шприцом. Такую процедуру необходимо комбинировать с инстилляцией (заливкой) гидрокортизона.

Если ларингит часто рецидивирует, то врач назначает антибиотик только после того, как будет готов результат бактериологического исследования мазка, взятого из гортани. Зачастую в нем обнаруживаются хламидии. В таком случае антибактериальная терапия дополняется рекомбинантным интерфероном (форма выпуска – свечи). Альтернативный вариант – месячный курс антигистаминов.

Даже если вы точно знаете, какой антибиотик нужен вашему ребенку (когда в прошлый раз болел, его выписал доктор), все равно проконсультируйтесь с педиатром или отоларингологом. Ведь бесконтрольный прием таких препаратов может спровоцировать появление побочных эффектов.

Врач учтет все факторы (симптоматику, степень интоксикации, результаты анализов, количество рецидивов) и подберет для вашего малыша оптимальный и наиболее эффективный препарат.

Правила приема

Чтобы избежать появления каких-либо побочных эффектов, во время приема любого антибактериального препарата необходимо придерживаться определенных правил. Перечислим их:

  1. Выбор лекарства нужно доверить врачу.
  2. Следует показать ребенка доктору после 3 дней применения антибиотика. Врач оценит состояние малыша и порекомендует завершить курс или же продолжить лечение.
  3. Если у ребенка появилась аллергическая реакция (зуд, сыпь, крапивница или что-то еще), необходимо безотлагательно поставить лечащего врача в известность. Препарат нужно будет заменить.
  4. Если после начала приема назначенного лекарства состояние малыша ухудшилось, давать такой медикамент больше нельзя. Отмените его и обратитесь к врачу.
  5. Дозировку и время приема необходимо соблюдать строго. Самовольничать категорически запрещается. Применение антибиотика дольше 2 недель чревато повышением резистентности со стороны бактерии-возбудителя к его активному веществу. Это значит, что потом потребуется принимать более сильное лекарство.
  6. Во время приема антибактериальных препаратов рекомендуется соблюдать щадящую диету.
  7. После завершения курса лечения желательно, чтобы ребенок в течение месяца принимал один из витаминных комплексов (на выбор – «Пиковит», «Витрум Кидз», «Витрум», «Супрадин»). Кроме того, для приведения в порядок микрофлоры кишечника нужно будет принимать пре- и пробиотики («Хилак форте», «Линекс»).
  8. Если после завершения курса антибиотиков у малыша нарушилось пищеварение, ситуацию исправит 2-недельный прием «Мезима» или «Панкреатина».

Выполнение этих несложных правил не даст ларингиту обостриться, а если он протекает в острой форме – перейти в хроническую.

Однако при этом очень важно осознавать, что антибиотик способен уничтожить не все существующие разновидности бактерий. Поэтому лечение следует корректировать, если через 2 дня после начала его приема не наступило улучшение.

Противопоказаниями к применению многих антибиотиков являются:

  • наличие в анамнезе сведений об индивидуальной непереносимости компонентов препарата или аллергия (к примеру, на пенициллины);
  • ранний детский возраст – до 3 лет.

И напоследок

Назначать антибактериальные медикаменты может исключительно опытный специалист. Это серьезные препараты, которыми нельзя пичкать ребенка при первом «чихе». Бесконтрольный прием таких лекарств грозит развитием малоприятных и опасных для здоровья побочных эффектов, а также устойчивости к ним вредоносных бактерий.

Можно ли вылечить ларингит без антибиотиков? Ответить на данный вопрос может только доктор, руководствуясь результатами анализов и осмотра вашего малыша. И если он утверждает, что без антибактериальных препаратов не обойтись, придется их принимать. Ведь неправильно пролеченный ларингит может стать причиной развития серьезных осложнений.

Автор: Юлия Заблоцкая

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

basket-parts.ru

Антибиотики при ларингите у детей

Ларингит у детей считается распространенным заболеванием воспалительного происхождения, в основу которого положено поражение слизистой гортани. Такая патология проявляется независимо от возрастных показателей. Ввиду этого требуется внимательно наблюдать за собственным здоровьем и вовремя проводить лечение после выявления первопричины.

Самыми популярными средствами, которые способствуют устранению болезни, являются антибиотики при ларингите у детей. Главным плюсом лекарственного препарата станет его незамедлительное действие. Ингаляции с антибактериальными препаратами дают возможность при помощи небулайзера устранить патологические процессы в респираторном тракте.

Нужны ли антибиотики при ларингите

Антибиотики при ларингите детям назначаются лишь специалистом. Он принимает решение о проведении соответствующего лечения, отталкиваясь от стадии заболевания, провоцирующего фактора, личных особенностей организма больного. Часто такая патология проявляется при острых респираторных инфекциях. В подобной ситуации наряду с терапией основной болезни назначают симптоматическое лечение ларингита антибиотиками. Оно предусматривает осуществление определенных предписаний: полоскание ротовой полости, орошение зева при помощи антисептических препаратов, средства местного воздействия, диетическое питание, ингаляции.

Когда самочувствие пациента не стало лучше на протяжении нескольких дней, назначают терапию ларингита посредством антибактериальных средств. Среди причин подобного положения:

  • Основная болезнь спровоцирована возбудителями вирусных инфекций. В таком случае уменьшение симптоматики при употреблении антивирусных препаратов отсутствует. Антибиотик при ларингите ребенку назначают лишь после установления первопричины патологии и осуществления клинической диагностики. Во многих ситуациях врач после результатов анализа крови принимает решение о необходимости приема антибиотиков при лечении заболевания. При тяжелом протекании ларингита специалист назначает антибактериальное средство, отталкиваясь от симптоматики.
  • При вирусной инфекции формируются осложнения на слизистых оболочках. Подтвердить данное предположение может лишь бактериальный посев из зева. Делается мазок из носовой полости и миндалин. Когда терапию откладывать нельзя, врачам приходится выбирать, какие препараты требуется использовать при ларингите у ребенка, основываясь лишь на симптоматике.

Лечение ларингита у детей антибиотиками также допустимо при хронической форме патологии, однако до приема требуется исключить прочие возможные причины, к которым относят:

  • рефлюксную гастропатию;
  • грибок;
  • высокую нагрузку на связки;
  • аллергическую реакцию.

Использование антибактериальных средств для лечения ларингита проводится лишь после согласования с врачом.

Типы антибактериальных средств

Назначить антибиотик при ларинготрахеите для детей может лишь специалист после проведения всесторонней диагностики, подтверждающей вирусное происхождение патологии.

Когда заболевание часто рецидивирует, то врачом назначаются антибиотики только после получения результатов бактериологической диагностики мазка, который взят из ротовой полости. Часто могут быть обнаружены хламидии. В подобной ситуации противомикробное лечение может дополняться рекомбинантным интерфероном.

Даже когда есть уверенность, какой антибиотик необходим больному, все равно требуется узнать рекомендации профильного специалиста. Хаотичное употребление подобных медикаментозных средств провоцирует возникновение побочных действий. Специалист учитывает все факторы (симптомы, отравление организма, анализы, рецидивы) и подбирает для ребенка самое действенное средство.

Лечение ларингита у детей сопровождается применением разных подгрупп антибактериальных средств: фторхинолины, пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Лекарство выбирает специалист, основываясь на личных особенностях организма пациента, его возрастных показателей и тяжести болезни.

Пенициллины

Пенициллины являют собой группу бета-лактамных антибактериальных средств. Действенны относительно большого количества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. При введении внутримышечно антибиотики попадают внутрь всех тканей и жидкостей организма. Подобное свидетельствует о том, что пенициллины используются в терапевтических целях разнообразных воспалений, спровоцированные патогенной микрофлорой, против которой они эффективны:

  • Природные пенициллины. Противодействуют грамположительными и грамотрицательным микроорганизмам.
  • Изоксазолилпенициллины. Применяются в целях терапии патологий, которые вызваны стафилококком.
  • Пенициллины широкого воздействия. Препараты, зачастую используемые в терапевтических целях инфекций органов дыхания.

Цефалоспорины

Самыми популярными антибиотиками считаются цефалоспорины. Их относят к ингибиторам синтеза стенки клеток. Характеризуются сильным бактерицидным действием. Наряду с пенициллинами, карбапенемами и монобактамами формируют подгруппу бета-лактамных антибактериальных средств. Ввиду широкого спектра воздействия, повышенной активности, незначительной токсичности и хорошей восприимчивости пациентами — данные препараты являются лидерами по частоте использования при терапии различных патологий.

Макролиды

Являются препаратами природного происхождения, которые имеют сложное строение и обладают бактериостатическим эффектом. Ингибирование роста патогенной микрофлоры осуществляется благодаря торможению синтеза белка в рибосомах. Повышение дозы способствует достижению бактерицидного эффекта. Употребляются при инфекциях респираторного тракта, дифтерии, пневмонии и др. Характеризуются незначительной токсичностью, потому такие антибактериальные средства применяются крайне часто.

Фторхинолоны

Дают возможность действенно устранять многие опасные заболевания с наименьшими последствиями для организма. Несколько современных антибактериальных средств включены в список жизненно важных. Фторхинолы обладают широким спектром воздействия. Они борются с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, которые устойчивы к остальным препаратам. Нередко назначаются при лечении хронической формы ларингита.

Обзор антибиотиков для взрослых

Назначать антибактериальные средства при ларингите либо ларинготрахеите способен лишь специалист после проведения соответствующей диагностики, подтверждающей вирусное происхождение патологии. При подтверждении предварительного диагноза употребляют: «Арбидол, «Амизон», «Анаферон». Обследование поможет врачу определить при помощи какой группы медикаментов скорее всего возможно устранить патогенную микрофлору.

Амоксициллин

Такое средство выпускают в таблетированной форме и в качестве суспензии. Их допустимо принимать детям после 6 лет. Амоксициллин устраняет отеки в горле, избавляет от гнойных образований в ротовой полости. На практике препарат используется редко, поскольку имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Аугментин

Аугментин выпускается в 3 медикаментозных формах:

  • таблетки;
  • порошок;
  • инъекции.

Является комбинированным средством пенициллина широкого действия, который подходит для всех пациентов, а также разрешен к применению при лактации. Для него характерна незначительная токсичность. Основными противопоказаниями является аллергическая реакция на пенициллины и почечная недостаточность.

Цефикс

Назначается при острой и хронической форме ларингита. Допустимо употреблять детям. Дозировку рассчитывает специалист индивидуально. Выпускается в таблетированной и порошкообразной форме. Препарат назначается в случаях когда другие препараты не приносят ожидаемого результата или болезнь находится в запущенной форме.

Считается пероральным цефалоспорином 3 поколения, проявляющим бактерицидную активность против большого количества грамотрицательной и грамположительной микрофлоры. Средство быстро абсорбируется в пищеварительном тракте. Основная часть средства будет выведена вместе с уриной (преимущественно в неизмененном состоянии), отчасти с желчью. Длительность терапевтического курса устанавливается специалистом с учетом сложности патологии.

Биопарокс

Антибактериальное средство на основе фузафунгина. Доступно для приобретения в аптеках в качестве аэрозоля с насадками. Его разрешается впрыскивать через ротовую полость либо нос. В процессе терапии патологии оптимально использовать первый способ. Ингаляции с «Биопароксом» не следует использовать больше недели.

Препараты для детей

Врач выписывает антибиотики при ларинготрахеите у детей лишь тогда, когда будет сдан общий анализ крови. Его результаты помогают установить генез патологии. Помимо этого, специалист берет мазок из ротовой полости и направляет его на бактериальную диагностику. Результат станет известен приблизительно спустя 3-4 суток.

В некоторых случаях, чтобы постановить диагноз достаточно клинической симптоматики (в частности когда она ярко выражена). Во многих ситуациях бактериальная диагностика осуществляется, если заболевание имеет хроническое протекание. Основной целью анализа станет установление резистентности микрофлоры к антибиотикам.

Лишь после всестороннего обследования врач скажет, какие антибиотики принимать при ларингите детям.

Макропен

Показанием к назначению антибактериального средства станут вирусные болезни органов дыхания. Противопоказаниями к использованию препарата станет присутствие у пациента высокой восприимчивости к активным компонентам средства. Макропен крайне эффективен относительно грамположительных бактерий. Длительность терапевтического курса устанавливается специалистом с учетом сложности патологического процесса.

Оспамокс

Характеризуется выраженным бактерицидным эффектом. Действующий компонент антибактериального средства – амоксициллин. Антибиотик эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями. Оспамокс используется для терапии заболеваний респираторного тракта в острой и хронической форме.

Супракс

Средство на основе цефиксина, обладает широким спектром воздействия, является одним из наиболее действенных и безвредных антибиотиков для организма ребенка. Супракс используется вспомогательно и может быть назначен тогда, когда менее сильные медикаменты оказались бессильны.

Советы по выбору и приему антибиотиков

В процессе проведения антибактериального лечения родителям требуется соблюдать следующие предписания:

  • Курс антибиотиков должен быть завершен. Запрещено прерывать лечение если появились улучшения у детей. Родители пытаются сократить курс антибактериальных средств в связи с опасениями появления неблагоприятных последствий, однако незаконченная терапия провоцирует осложнения в большей степени. Инфекция вернется спустя определенный промежуток времени, однако микроорганизмы на данное средство уже не отреагируют.
  • При употреблении суспензии детям необходимо дать запить ее. Они принимают ее, а после запивают водой. Подобное требуется, чтобы убрать с горла остатки средства. Наличие антибактериальных средств на слизистых не даст результата.
  • Запрещено менять препарат без согласования со специалистом. Не следует принимать решение о смене антибиотика самому, при появлении сомнений в его эффективности. Регулярная смена медикаментозных препаратов вредна. Выбирать новое средство должен специалист.

Требуется наблюдать за функционированием пищеварительного тракта ребенка. Когда у него отмечается симптоматика дисбактериоза, то следует дать пробиотик в комплексе с антибактериальным средством, чтобы поддерживать кишечную микрофлору.

Следует выдерживать промежуток между приемами антибиотиков. Требуется поддерживать в кровотоке определенное содержание лекарства, потому антибиотик употребляют по прошествии конкретного периода времени. Когда достаточным будет 1 прием в сутки, то он проводится в одно и то же время.

Профилактические меры

Все антибактериальные средства — сильнодействующие медикаменты, требующие соответствующего обращения. Потому в процессе их употребления требуется соблюдать инструкции и следующие правила:

  • Соблюдать время применения антибиотика. Интервалы составляют одинаковое время.
  • Не нарушать сочетаемость препаратов с питанием: в инструкции указывается время приема.
  • Наладить обильный питьевой режим. Подобное помогает в кратчайшие сроки устранить и вывести остатки медикаментозных средств и токсинов.
  • В полной мере отказаться от приема алкогольных напитков.
  • Придерживаться диетического питания, щадящего печень и почки: исключить жареную, жирную, острую и соленую пищевую продукцию.
  • Запивать антибактериальные средства требуется исключительно чистой водой.
  • Пройти полный курс лечения, поскольку оставшиеся микроорганизмы вырабатывают к нему стойкость и в следующий раз препарат не будет действовать.

Назначение антибиотиков проводится врачом. Хаотичное употребление подобных медикаментозных средств чревато появлением неприятных и опасных для жизни побочных действий, а также стойкости к ним патогенной микрофлоры.

yhogorlonos.com

Эффективный антибиотик при ларингите для детей

Ларингит – это распространенное заболевание верхних дыхательных путей, которое может возникнуть и у взрослых, и у детей. При ларингите в воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка горла. Протекать заболевание может в острой и хронической форме. Если не лечить ларингит, то могут возникнуть осложнения.

Ларингит: описание заболевания

Что такое ларингит и факторы его возникновения

Под ларингитом принято понимать воспалительный процесс, при котором происходит воспаление слизистой гортани, а также голосовых связок.

Возникает ларингит при попадании в организм различных инфекций, которые вызывают грипп, парагрипп и др.

Основные причины развития воспалительного процесса в горле – переохлаждение организма и ослабление иммунитета на фоне вирусных заболеваний.

Обычно хроническая форма ларингита возникает при не долеченном ОРВИ.

Другие факторы, предрасполагающие к появлению ларингита:

  • Вдыхание паров химикатов
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
  • Длительное напряжение голосовых связок
  • Травма гортани или голосовых связок
  • Курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков
  • Нарушение носового дыхания при заболевании верхних дыхательных путей

Ларингит может протекать в двух формах: острой и хронической. Последняя форма характеризуется длительным течением и может проявляться в виде аллергической реакции на запахи, пыльцу и другие аллергены.

При возникновении ларингита горло и связки воспаляются. В просвете гортани скапливается воспалительная жидкость, которая просачивается через стенки органа.

Симптомы

Основные симптомы при ларингите

Для ларингита характерны следующие симптомы:

  • Изменение голоса
  • Сухость и першение в горле
  • Сухой кашель
  • Боль при глотании

Голос при развитии воспалительного процесса становится грубым и хриплым. При ларингите сухой кашель постепенно переходит во влажный с выделением слизистой мокроты. При пальпации можно обнаружить увеличение в размере лимфоузлов и чувствуется их болезненность.

В дальнейшем при воспалении горла может наблюдаться ухудшение самочувствия больного: температура тела поднимается, затрудняется дыхание и ощущается ком или инородное тело в горле и др.

Если ларингит острой формы, то на его фоне могут протекать и признаки ОРВИ в виде мышечной слабости, насморка и заложенности носа.

Ларингит у детей может спровоцировать развитие ложного крупа. Это связано с тем, что анатомически у них небольшой диаметр дыхательных путей. В результате ларингит проявляется нарушением дыхания, которое становится шумным во время сна. Ребенок становится плаксивым и беспокойным. Кашель становится лающим, наблюдается учащенное дыхание. Из-за нехватки кислорода кожа может посинеть. В этом случае нужно вызвать бригаду скорой помощи.

К осложнениям ларингита у детей относят потерю голоса, ложный круп, трахеит, эпиглотит и др.

Антибиотики для лечения острого ларингита

Виды и описание антибиотиков

Чтобы правильно подобрать терапию, необходимо исследовать слизь из гортани. Для этого берется мазок. По результатам мазка можно определить тип возбудителя, а также его чувствительность на определенные антибиотики.

Если при использовании антибиотиков в течение 2-3 дней, улучшение не наблюдается, то врач должен заменить препарат. Обычно антибиотик принимают 1-2 раза в день.

После терапии антибиотиками назначают противогрибковые препараты, чтобы избежать появления грибковых заболеваний на фоне лечения антибактериальными препаратами.

Без назначения врача антибиотики при ларингите принимать запрещается. Врач для каждого больного с учетом степени проявления признаков подбирает антибактериальный препарат. Помимо антибиотиков следует проводить ингаляции и физиопроцедуры.

В борьбе с ларингитом антибиотики убивают инфекцию и не допускают развитие осложнений.

При самостоятельном использовании антибиотиков можно навредить здоровью и усугубить течение болезни. Использование антибиотиков при ларингите целесообразно в том случае, если заболевание вызвано бактериями:

  • Наиболее эффективным и популярным антибиотиком при лечении ларингита является Биопарокс, оказывающий бактериостатическое действие. В день нужно делать о несколько ингаляций. Лечение препаратом длится около 7 дней.
  • При ларингите также могут назначить антибиотики пенициллинового ряда – Ампициллин, Аугментин, Амоксиклав и др. Из ряда цефалоспоринов для лечения ларингита используют Зинацеф, Цефотаксим, Цефиксим и др.

Больше информации о лечении ларингита можно узнать из видео.

При возникновении аллергических реакций врач назначит другие антибиотики. Основная цель приема антибиотиков – устранение главной причины возникновения ларингита.

Следует помнить, если ларингит вирусной природы, лечить антибиотиками нельзя, даже если присоединяется бактериальная инфекция.

Дополнительное лечение ларингита:

  • Для разжижения мокроты назначают препараты: АЦЦ, Амброксол, Лазолван и др.
  • Чтобы устранить першение и боль в горле назначают препараты с противовоспалительным эффектом: Терафлю, Ингалипт, Декатилен, Стрепсилс и др.
  • Противоаллергические препараты применяют при ларингите, если заболевание вызвано аллергической реакцией. Чтобы устранить действие основного раздражителя и уменьшить отек слизистой назначают Цитрин, Лорано, Зодак и др.
  • Для улучшения состояния больного одновременно с медикаментозным лечением проводят физиопроцедуры: УВЧ, ингаляции, электрофорез и т.д.

Антибиотики при хроническом ларингите

Хронический ларингит — способы лечения

В большинстве случаев недолеченная острая форма ларингита переходит в хроническую. Ларингит хронической формы лечится антибактериальными препаратами в сочетании с аэрозольными средствами на основе стероидов.

Отделяемое из гортани следует обязательно сдать для анализа, так как может присутствовать другая инфекция. В этом случае назначаются макролиды, цефалоспорины или аминогликозиды.

Антибиотики при рецидивирующей форме у взрослых дополняют использованием интерферона в свечах на протяжении месяца. Также назначаются антигистаминные препараты на 1-2 месяца.

Лечение хронического ларингита осуществляется поэтапно: вначале устраняют воспалительные процессы, а затем восстанавливают полноценные функции гортани.

Гипертрофический ларингит хронической формы лечится с помощью противовоспалительных препаратов:

  • Преднизолон
  • Химотрипсин
  • Гидрокортизон

Положительный результат будет наблюдаться при комбинировании Хинозола, Гидрокортизона и сока каланхоэ.

Лечение ларингита у детей

Ларингит у ребенка — лучшие способы лечения

Из-за отсутствия чувствительности к антибактериальным и вирусным средствам, использовать антибиотики для лечения ларингита не рекомендуется.

При воспалении гортани назначают противовирусные препараты. Однако они имеют большое количество побочных эффектов. Поэтому, если врач назначил средства этой группы препарата, следует постоянно наблюдать за ребенком и его реакцию на тот или иной препарат.

Спрей-антисептик назначается в том случае, если у ребенка воспалительный процесс в гортани вызван бактериями. Антибиотики врач назначает очень редко и то, на после результатов анализа.

Для ребенка при лечении бактериальной инфекции назначают антибиотики из ряда пенициллинов.

При хроническом ларингите у детей используют физиотерапевтические методы. Распространенным методом является ингаляционная терапия. При отхождении большого количества мокроты, следует очистить горло, только потом применять ингаляцию. Для этого используют отхаркивающие препараты. Ингаляции можно проводить с шиповником, облепиховым маслом, ретинолом.

Все лекарственные препараты должны назначаться врачом, в противном случае могут возникнуть патологические осложнения, которые приведут к серьезным проблемам со здоровьем. В результате может понадобиться оперативное вмешательство.

Профилактика

В профилактических целях, чтобы избежать повторного появления ларингита, следует закалить организм, проводить санацию дыхательных путей.

Рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Своевременно лечить инфекционные заболевания
  2. Регулярно увлажнять воздух в помещении
  3. Избегать перегрева и переохлаждения
  4. Соблюдать правила гигиены
  5. Отказаться от вредных привычек
  6. Очищать слизистую оболочку от пыли с помощью ингалятора
  7. Употреблять витаминно-минеральные комплексы

Соблюдая здоровый образ жизни, иммунитет справится со всеми вирусами и бактериями и не допустит развития ларингита и других заболеваний.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Детский ларингит, независимо от вида и формы, нуждается в серьезном лечении. Как правило, оно комплексное и включает в себя ингаляции и физиопроцедуры, а также прием дополнительных медицинских препаратов отхаркивающего, антигистаминного или противовоспалительного действия. А вот нужны ли при лечении ларингита у детей антибиотики? Многие поколения врачей спорят об этом. Давайте разберемся в этом вопросе детально.

Чтобы определить терапию и назначить антибиотики, если они требуются, доктор должен знать, какие именно микроорганизмы стали возбудителями заболевания. Для этого берется мазок из гортани.

Ларингит может быть вызван различными причинами, которые и определят в конечном счете целесообразность назначения антибиотиков при ларингите (поражении гортани) или ларинготрахеите (поражение и гортани, и трахей).

Эти болезни могут иметь различное происхождение:

  • Бактерии
  • Грибки
  • Вирусы
  • Механическое воздействие на гортань и голосовые связки.

Чаще всего ларингит бывает вызван вирусами (аденовирус, риновирус и т.д.). В этом случае симптомы заболевания будут отличаться от других форм ларингита. К общей картине заболевания добавятся высокая температура, которая поднимется стремительно, и мышечные боли. Такой ларингит антибиотиками лечить не имеет ровным счетом никакого смысла. Ведь антибиотики эффективно уничтожают бактерии и некоторые грибки, а вот с вирусами они справиться не могут.

В зависимости от сложности течения ларингита врач выбирает соответствующие препараты для лечения

Однако если болезнь имеет бактериальное происхождение, антибиотики станут основой ее лечения.

Особенности протекания ларингита у детей

Ларингит у деток существенно отличается от недуга у взрослых, а значит, и лечение у малышей будет другим. Дело в том, что у малышей до 10 лет все слизистые оболочки в организме очень рыхлые, и в гортани – не исключение. Поэтому у заболевшего ларингитом карапуза появляется дополнительный риск получить осложнения ларингита, среди которых самое опасное и неприятное- «ложный круп».

Его также называют подскладочным ларингитом, и, к большому сожалению, такое осложнение встречается в медицинской практике довольно часто. Слизистая гортани в районе голосовых связок превращается в сплошной отек. У ребенка наблюдается крайне затрудненное дыхание, он начинает испытывать гипоксию, кожа сначала бледнеет, а потом и вовсе синеет. В этом случае помочь может только «Скорая».

При острой форме ларингита из-за отека гортани дыхание становится затрудненным Лечение ларингита антибиотиками

Детям с ларингитом или ларинготрахеитом врачи стараются назначать антибиотики в самом крайнем случае. Происхождение болезни чаще всего не устанавливается. Дело в том, что в большинстве поликлиник нет бактериологических лабораторий, а если и есть, то ждать результата анализа придется около 10-14 дней. Обычная практика при лечении ларингита — обходится физиопроцедурами, параллельно принимая противовирусные препараты. Иногда доктор одобряет антисептики местного действия в форме спрея для орошения горла, например, «Мирамистин».

Если к первичной вирусной инфекции присоединилась вторичная бактериальная, тогда врач обязательно поднимет вопрос о назначении антибиотиков.

Не занимайтесь самолечением, антибиотики при ларингите назначает только врач Когда назначают антибиотики при ларингите

Есть формы и стадии ларингита, при которых вопроса о целесообразности антибактериальной терапии не возникает.

В этих случаях антибиотики назначают всегда:

  • Если бактериальное происхождение ларингита подтверждено анализами,
  • Если у ребенка при ларингите наблюдается гнойная или гнойно-слизистая мокрота,
  • Если на гортани при ларингите появляется гнойная пленка,
  • Если вирусный ларингит закончился осложнениями,
  • Если ларингит у ребенка носит затяжной характер,
  • При хроническом ларингите с довольно частыми обострениями.

Антибиотики при ларингите у детей

Обычно при ларингите и ларинготрахеите у детей используют антибиотики пенициллиновой группы, довольно эффективны макролиды и азалиды. Если заболевание протекает тяжело, помогут антибиотики цефалоспоринового семейства.

Название антибактериального препарата

Показания к применению

Дозировка антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Противопоказания

«Амоксиклав»

Ларингит острый, ларингит хронический, ларингит затяжной

Малышам от 3 месяцев до 1 года- половинка ч.ложки суспензии трижды в день.

Детям до 7 лет – 1 ч.ложка суспензии 3 раза в сутки.

Подросткам до 14 лет – 2 ч.ложки препарата трижды в сутки.

Таблетки,

Порошок для суспензии, порошок для инъекций.

Мононуклеоз, лимфолейкоз, холестатическая желтуха и гепатит, печеночная недостаточность.

«Аугментин»

Ларингиты и ларинготрахеиты

Детям до 3 месяцев доза суспензии рассчитывается индивидуально. Детям от до 12 лет дают суспензию из расчёта 20 – 40 мг на 1 кг массы тела.

Таблетки, суспензия, порошки для инъекций

Фенилкетонурия. Детям, не достигшим возраста 12 лет запрещено давать таблетированную форму антибиотика.

«Флемоклав Солютаб»

Ларингит,ларинготрахеит

Детям от 3 месяцев до 2 лет – суточная доза около 30мг (в 2 приема).

Детям от 2 до 7 лет –суточная доза около 30 мг. (в 3 приема).

Детям от 7 до 12 лет – 62,5 мг в сутки ( в 3 приема через каждые 8 часов).

Таблетки

Почечная недостаточность, нарушения деятельности печени, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз.

«Аксетин»

Ларингит в острой и затяжной форме

Детям старше 3 лет по 30-100 мг на 1 килограмм веса ребенка 3-4 раза в сутки. Оптимальная суточная доза — 60 мг на килограмм массы тела ребенка. Новорожденным и детям до 3 лет – по 30 мг на 1 килограмм веса в сутки в 2-3 приема.

Порошки для приготовления инъекций

Общее истощение организма,

Хроническая почечная недостаточность, недоношенность у новорожденных детей,

Заболевания желудка и кишечника.

«Цефтриаксон»

Ларингит и ларингатрехаит

Дозировка препарата для детей старше 12 лет – 0,5 гр. каждый 12 часов.

Дозировка для детей младше 12 лет рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента.

Сухое вещество для приготовления инъекций

Патологии печени и почек, непереносимость цефалоспоринов.

«Цефиксим»

Ларингит острый, хронический, затяжной

Детям после 12 лет назначают 400 мг. препарата 1 раз в сутки, детям от 6 месяцев до 12 лет- дозировка должна быть рассчитана врачом в индивидуальном порядке.

Таблетки и порошки для самостоятельного приготовления суспензии

Состоянии порфирии, возраст дерей до 6 месяцев.

«Азитромицин»

Ларингит, ларинготрахеит

Детям назначают 5-10 мг препарата на каждый килограмм массы тела больного 1 раз в сутки.

Таблетки, капсулы

Повышенная непереносимость макролидов, печеночная недостаточность.

«Кларитомицин»

Ларинготрахеит, ларингит

Суточная доза – 7,5 мг на 1 килограмм веса пациента. Максимальная суточная доза — 500 мг.

Таблетки, капсулы

Тяжелая печеночная недостаточность, гепатит, порфирия.

Кроме того, антибиотики ребенок, больной ларингитом, может получать и во время ингаляций. Таким способом можно «доставить» антибактериальный препарат непосредственно в зону поражения. Это ускоряет лечение, снижает риски развития дисбактериоза.

Для ингаляций принято использовать следующие препараты:

  • «Биопарокс» — препарат на основе растительного антибиотика фузафунгина. В аптеках продается в форме аэрозолей со сменными насадками. Его можно впрыскивать через рот или через нос. При лечении ларингита предпочтительно выбрать первый способ. Ингаляции с «Биопароксом» не стоит практиковать более 7 дней.
  • «Флуимуцил» — это муколитический препарат, который можно купить в форме порошков или раствора для ингаляций. Дозировку препарата определяет врач индивидуально в зависимости от сложности состояния больного. Курс ингаляций при ларингите обычно длится от 5 до 10 дней, при хроническом ларингите с разрешения доктора он может длиться до полугода.
  • «Гентамицин» (в ампулах для небулайзера). На одну ингаляцию детям старше 12 лет требуется 20 мг препарата, процедуру повторяют 1-2 раза в сутки. Деткам от 2 до 12 лет можно за одну ингаляцию принимать не более 10 мг.препарата. Разводить антибиотик следует физраствором в соотношении 1 к 6.

Главное условие – ингаляции с антибиотиками нужно проводить, если дома у вас имеется ингалятор. Народные способы подышать над кипятком, вареной картошкой – при лечении ларингита могут оказать медвежью услугу, и воспалительный процесс лишь усугубится.

Общие правила приема антибиотиков при ларингите

  • Если после 3 суток приема антибиотиков улучшения не наступило, доктор должен поменять препарат.
  • Прекращать прием антибиотиков при наступлении улучшения нельзя. Нужно довести до конца весь прописанный курс.
  • Принимать антибиотики при ларингите ребенок должен не менее 5 дней, но и не более 14. Поскольку через 2 недели бактерии выработают собственный иммунитет против препарата. Длительность курса устанавливает только врач.
  • При ларингите с высокой температурой допустимо принимать вместе с антибиотиками жаропонижающие средства. Какие – подскажет доктор.
  • При лечении ларингита антибиотиками важно помнить о профилактике дисбактриоза и обильном питье для вывода токсинов из детского организма. Пить можно чай, отвар шиповника, ромашки.
  • Если антибиотики присутствуют в схеме лечения ларингита в форме таблеток или суспензии для приема внутрь и параллельно в растворах для ингаляции, спросите у врача о сочетаемости и взаимодействии двух разных препаратов.

При лечении ларингита антибиотиками, важно соблюдать все указания врача

Подробнее про антибиотики, когда и как их применяют, смотрите в следующем видео. Комментарий дает популярный детский доктор Комаровский.

Ларингит – воспалительное заболевание гортани. Имеет характерные черты, но симптоматика может различаться в зависимости от типа патологии. Лечение назначается в зависимости от вида заболевания.

Ларингит: этиология

Ларингит бывает инфекционным и неинфекционным. Течение болезни может протекать в хронической и острой форме. Выделяют 7 видов болезни:

  • Катаральный;
  • Аллергический;
  • Гипертрофический;
  • Атрофический;
  • Подскладочный;
  • Флегмонозный;
  • Абсцесс гортани.

Флегмонозный тип требует обязательной госпитализации, так как быстро прогрессирует и вызывает множество осложнений тяжелого типа. Хирургического лечения может потребовать только абсцесс гортани.

Воспаленные голосовые связки при ларингите

Симптомы

В целом симптоматика у всех видов патологии схожа, но имеет отличия в зависимости от вида ларингита. Общая симптоматика проявляется:

  • Болью в горле;
  • Затрудненностью дыхания;
  • Осиплостью, охриплостью;
  • Приступами кашля или периодическим покашливанием;
  • Ощущением инородного тела в горле.

В зависимости от вида может присутствовать густая слизь и мокрота с прожилками крови и без, повышенная температура, частичная или полная потеря и утомляемость голоса, сухость в горле. Часто ларингит совмещается с фарингитом.

Лекарства

Все виды кроме абсцесса предполагают применение классической терапии. В случае абсцесса только на первых этапах применяется медикаментозное лечение. Если случай запущенный, то необходимо вскрытие гнойной полости хирургическим методом. В остальных случаях применяются препараты разной направленности в зависимости от вида патологии.

Антибиотики

Антибиотики применяются в случае инфицирования тканей слизистых бактериями. Также они применяются и после проведения оперативных вмешательств в представленной области. Применяют следующие препараты при ларингите:

  • Пенициллиновые — Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Ампициллин, Аугментин.
  • Цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефиксим, Аксетин, Зинацеф, Цефотаксим.
  • Макролиды – Кларитромицин, Сумамед.

Детям врачи назначают обычно пенициллиновые препараты. Антибиотики не применяются при неинфекционном ларингите, а также при

грибковых поражениях

тканей. В последнем случае антибактериальная терапия будет просто неэффективна и даже вредна

.

Противовирусные и противомикробные

Противовирусные препараты назначаются, если патология была вызвана вирусами. Наиболее часто развивается на фоне гриппа и прочих ОРВИ. Самые популярные препараты противовирусного типа:

  • Ремантадин;
  • Арбидол;
  • Тамифлю;
  • Амиксин;
  • Виферон;
  • Гриппферон;
  • Перамивир;
  • Ингавирин;
  • Интерферон;
  • Циклоферон;
  • Кагоцел.

Антисептические препараты, применяемые при лечении ларингита, обычно подразумевают либо спреи, либо жидкости для полоскания, либо таблетки и пастилки для рассасывания:

  •  Йокс-спрей;
  • Тантум Верде раствор и спрей;
  • Мирамистин;
  • Фарингосепт;
  • Лизобакт;
  • Нео-ангин;
  • Раствор фурацилина;
  • Стопангин;
  • Суприма-лор;
  • Стрепсилс плюс;
  • Фалиминт;
  • Себидин;
  • Септолете;
  • Ротокан;
  • Граммидин;
  •  Йодинол;
  • Настойка календулы;
  • Люголь.

Антигистаминные

Антигистаминные препараты прописывают в целом при любом типе воспалительного и аллергического заболевания. Они помогают уменьшить интенсивность симптоматики. Также эти препараты помогают уменьшить реакцию организма на аллерген.

Представлены следующие препараты:

  • Терфенадин;
  • Эпинастин;
  • Каребастин;
  • Азеластин;
  • Астемизол;
  • Акривастин;
  • Лоратадин;
  • Диметинден;
  • Левокабастин;
  • Левоцетиризин;
  • Дезлоратадин;
  • Оксатамид;
  • Цетиризин;
  • Норастемизол;
  • Фексофенадин.

Взрослые принимают средства в таблетированной форме, а вот детям препарат выписывают в виде сиропов или суспензий. В особо тяжелых случаях применяются инъекционные методы введения, если пероральный прием невозможен или несет риск удушья (например, при отеке гортани).

Как лечить ларингит, смотрите в нашем видео:

Средства от кашля

Применяются в основном при ларингите противокашлевые средства, которые помогают побороть лающий, изматывающий кашель, который не дает уснуть и нередко вызывает рвоту из-за перенапряжения мышц абдоминальной области и воздействия на стенки желудка. Предлагаются следующие препараты:

  • Стоптуссин;
  • Коделак;
  • Панатус;
  • Синекод;
  • Гликодин;
  • Терпинкод.

Стоит отметить, что прежде чем применять такие препараты, нужно убедиться, что кашель непродуктивный. Сделать подобное заключение может только врач. Если присутствует мокрота, которая не откашливается, назначаются такие препараты, как

АЦЦ

, Флуимуцил,

Амбробене

. Противокашлевые и отхаркивающие применять одновременно нельзя.

Спреи и растворы для горла и облегчения симптомов

Спреи для горла оказывают сразу несколько типов воздействия. Они устраняют раздражение слизистых, уменьшают сухость и воспаление, помогают облегчить симптомы ларингита.

В зависимости от состава они также могут нести и анестезирующий эффект. Применяют в основном следующие типы средств:

  • Ингалипт;
  • Каметон;
  • Хлорофиллипт;
  • Гексорал;
  • Орасепт;
  • Тантум Верде раствор и спрей.

Многие из них имеют растительную основу и помогают устранить болезненность. В составе Тантум Верде и Орасепт присутствует компонент-анестетик, который помогает снять даже сильный болевой синдром.

Средства для смазывания горла

Для смазывания горла подходят такие препараты, как:

  • Люголь;
  • Каротолин;
  • Колларгол;
  • Танин на глицерине.

Применять такой тип средств нужно аккуратно, чтобы не повредить еще больше воспаленные слизистые оболочки, растревоженные сильным кашлем.

Жаропонижающие

Часто противовоспалительные средства нестероидного типа обладают и жаропонижающим свойством. Такими препаратами являются:

  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Нимесил;
  • Нимегезик;
  • Нурофен;
  • Панадол.

Практически все эти препараты также имеют и детский вариант в виде сиропа или суспензий.

Капли в нос

Симптомы ринита обычно свойственны либо инфекционному типу заболевания, либо аллергическому. Поэтому капли в нос при ларингите назначаются только при наличии данного симптома.

  • Отривин;
  • Нафтизин;
  • Санорин;
  • Тизин;
  • Нокс-спрей;
  • Називин;
  • Колларгол.

Они имеют сосудосуживающий эффект, помогая облегчить носовое дыхание. Но длительное время применять такие препараты нельзя. В противном случае есть риск развития синдрома отмены.

Народные средства

Народные средства также бывают не менее эффективны при ларингите. Они не заменят классическую медикаментозную терапию, но помогут быстрее восстановиться и побороть болезнь. Применять такие рецепты при аллергии и аллергическом рините запрещено.

Травы для полосканий

Для полосканий при наличии воспаления используют следующие травы:

  • Ромашка аптечная;
  • Календула;
  • Почки сосны;
  • Эвкалипт;
  • Шалфей;
  • Зверобой.

Соки и чаи

Применяются также при лечении ларингита соки и чаи. Они помогают укрепить иммунитет, устранить воспаление или уменьшить его проявление. Наиболее эффективны следующие напитки:

  • Цитрусовые соки;
  • Чай с лимоном;
  • Малиновый чай на основе ягод;
  • Чай на основе красной или черной смородины;
  • Чаи на основе листьев малины, смородины;
  • Чаи с медом.

Если вы просто добавляете в чай мед или варенье на основе ягод, то лучше отдавать предпочтение зеленому чаю, пуэру или чаю сорта улун. Не чай, но крайне полезный напиток – теплое молоко с медом и маслом, которое смягчит горло. Если необходим откашливающий эффект, то можно добавить на стакан питья ½ чайной ложки соды.

Народные средства от ларингита:

Ингаляции

При ларингите предполагается обязательное проведение ингаляций. Они существенно облегчают дыхание, устраняют воспаление и сухость слизистых, оказывают противокашлевый или отхаркивающий эффект. Осуществить процедуру можно с помощью небулайзера, ингалятора или подручных средств.

Медицинскими препаратами

Проведение ингаляций медицинскими препаратами предполагает использование небулайзера без прогрева раствора. Человек заливает в отсек раствор согласно инструкции и дышит испарениями. Применяют для этого:

  • Беродуал;
  • Лазолван;
  • Сироп Доктора Тайсса;
  • Хлорофиллипт;
  • Флуимуцил;
  • Рокотан.

Следует между приемами средств делать перерывы. Так, например, сперва принимаются таблетки, затем проводится ингаляция, а через 15 минут применяется спрей.

Травами

Травами можно делать ингаляции. Для этого необходимо 2ст.л. сырья залить кипятком и дать настояться полчаса. Затем процедите и залейте в ингалятор. Наиболее подходящий вариант процедуры – паровой.

Применяют для ингаляций:

  • Ромашку аптечную;
  • Календулу;
  • Шалфей;
  • Эвкалипт;
  • Почки сосны.

Можно сделать смесь из перечисленных трав и заваривать ее как указано выше.

Маслами

Масляные ингаляции применяются только при отсутствии аллергии на применяемые ингредиенты. В основном используются эфирные масла:

  • Эвкалипта;
  • Пихты;
  • Кедра;
  • Сосны;
  • Лаванды;
  • Можжевельника;
  • Мяты перечной;
  • Туи.

На стакан воды добавляются 3-5 капель средства, после чего раствор перемешивается и переливается в ингалятор или небулайзер. Многие из представленных масел присутствуют в таком препарате, как мазь Гевкамен. Ее также можно использовать для ингаляций, но только паровых. Добавляете мазь размером со спичечную головку в воду и дышите испарениями.

С чем лучше делать ингаляции, рассказывает доктор Комаровский?

Прогноз

При проведении качественного и полноценного лечения ларингит является излечимым заболеванием. Хроническую форму же удастся ввести только в стадию ремиссии. При отсутствии лечения патология в зависимости от формы либо переходит в хроническую стадию, либо прогрессирует и вызывает осложнения.

У детей такой тип ларингита, как подскладочный или ложный круп, способен вызывать удушье, ведущее к летальному исходу. Гнойные формы ларингита вызывают осложненную пневмонию, сепсис, развитие стеноза гортани.

Детский ларингит в основном развивается не как самостоятельный недуг, а как следствие других простудных заболеваний.

Основной признак заболевания – воспаление слизистой оболочки гортани, что чаще всего требует лечения антибиотиками.

Симптомы ларингита у детей

Начало ларингита у малыша всегда характеризуется слизистыми выделениями из носа, также впоследствии начинают проявляться и другие симптомы:

  • голос начинает садиться и иногда вовсе исчезает;
  • возможны проявления удушья, сопровождающиеся посинением губ;
  • температура тела может подниматься до предельного значения в 39 градусов;
  • при вдохе слышны свисты и хрипы;
  • появляется лающий кашель;
  • глотание доставляет боль;
  • дыхание становится поверхностным и тяжелым;
  • в области гортани ощущается жжение.

Обычно такие симптомы проявляются ночью или на рассвете, даже если днем все было хорошо.

В таком состоянии детям тяжело засыпать, и если это длится на протяжение хотя бы двух дней – требуется обращение к специалисту, который назначит соответствующий курс лечения с применением антибиотиков.

Насколько эффективно лечение антибиотиками

Обычно в первые дни при ларингите могут назначаться простые противопростудные препараты, а также предписываются стандартные меры для больных простудными заболеваниями.

Внимание! Если же такие действия не помогают – скорее всего, заболевание вызвано инфекциями или бактериями, и требуется комплексное лечение с применением антибиотиков, но назначить конкретные препараты и принять решение о таком курсе лечения может только врач.

В каких случаях назначают антибиотики?

Антибиотические препараты детям при ларингите назначаются только в тех случаях, когда удается точно установить, что возбудителем заболевания стала инфекция.

Для этого необходимо сделать ряд анализов, среди которых – мазок с поверхности гортани.

В ходе исследования материала также можно установить и самого возбудителя, что дает возможность определить курс лечения и выписать определенные лекарственные препараты.

Минусом такого способа является необходимость ждать результата в течение 10-14 дней, поэтому педиатр может назначить прием антибиотиков, основываясь исключительно на симптомах, которые включают в себя:

  • постоянный озноб;
  • выделение гноя на поверхности слизистой оболочки;
  • повышение температуры тела.

Справка! Но в таких случаях невозможно назначать сильнодействующие антибиотики, тем более что определенные виды таких препаратов показаны только детям с определенного возраста.

Выходом является назначение при указанных симптомах слабых антибиотических средств, которые выпускаются в таблетках или сиропах.

Инъекционные лекарства назначаются только в тяжелых случаях и при условии, что ребенок старше шести лет.

Какие антибиотики при ларингите назначают детям с температурой?

Существует несколько групп антибиотиков, и в каждой из них присутствуют десятки препаратов, большинство из которых для детей не подходит.

Это обусловлено наличием у лекарств большого количества побочных эффектов и непредсказуемостью воздействия на неокрепший детский организм.

Но в ходе клинических исследований и сбора статистики удалось выяснить, какие из антибиотиков являются одновременно минимально вредными и при этом эффективными для лечения ларингита с температурой.

  1. Сумамед. Лекарство выпускается в таблетках, и несмотря на минимальное количество побочных эффектов использование препарата для младшей возрастной группы неприемлемо, так как они могут не понимать, как правильно глотать лекарство. При использовании для детей старшего возраста сумамед эффективно устраняет инфекции в верхних дыхательных путях, а состояние глотки приходит в норму без риска возникновения рецидивов.
  2. Амоксиклав. Один из самых распространенных «детских» средств, который выпускается как в форме суспензии (для малышей младше пяти лет), так и в таблетках. Лекарство не только устраняет инфекцию, но и снимает отечность слизистой, а также способствует устранению гнойных образований и налета.
  3. Мирамистин. Для детей противопоказаний к приему такого препарата нет (за исключением редких случаев, когда наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов). Это одновременно противомикробное, противовоспалительное и антибактериальное лекарство, которое также способствует устранению отеков на поверхности гортани.
  4. Беродуал. Лекарство выпускается в форме спрея, предназначенного для орошения глотки.Применять его можно с трехлетнего возраста, при этом используется оно не только для лечения данного заболевания, но и для устранения симптоматики большинства тяжелых заболеваний дыхательных путей.
  5. Пульмикорт. В комплекте с этим средством, которое производится в виде суспензии, необходимо дополнительно приобретать небулайзер для ингаляции. Рекомендуется использовать пульмикорт для лечения малышей с полугодовалого возраста при обострениях ларингита.
  6. Амбробене. Выпускается в разных формах, среди которых для детей подойдут только растворы или сиропы, содержащие слабую концентрацию антибиотиков. Лекарство действует не только в самой гортани, но и проникает в легкие, устраняя глубоко обосновавшихся возбудителей болезни.
  7. Дексаметазон. Лекарство, рекомендуемое от шести лет и старше, которое выпускается в форме таблеток и используется в основном при хронических ларингитах.
  8. Синекод. Популярный детский антибиотический сироп, который можно давать, начиная с трехлетнего возраста. Для младенцев от двух месяцев рекомендуются капли. Помимо антибиотического воздействия синекод также способствует устранению кашля и першению в горле.
  9. Преднизолон. Единственный антибиотик, который нельзя принимать детям младше 12 лет, так как при своей высокой эффективности препарат содержит активные компоненты, способствующие быстрому устранению симптомов ларингита, в том числе – сильной отечности.
  10. Аскорил. Применение лекарства требует обязательной консультации с лечащим врачом (особенно если речь идет о детях младше шести лет, но таким пациентам этот антибиотик назначается редко и только в тяжелых случаях). Эффективно поражает инфекции, скапливающиеся в верхних дыхательных путях.
  11. Эреспал. Рекомендуется для старшей возрастной группы, хотя в настоящее время эреспал выпускается в форме сиропа, который подходит для лечения грудничков. Средство предназначено для лечения многих заболеваний дыхательных путей, в том числе выписывается при ОРЗ, бронхитах и ларингите.

Важно! Несмотря на кажущееся однообразие таких средств и схожих механизмах воздействие, самостоятельный выбор лекарств недопустим и требует обязательной консультации с ЛОРом.

Правила приема

При лечении ларингита у детей с помощью антибиотиков следует строго придерживаться определенных правил во избежание осложнений:

  • определять дозировку нужно не исходя из инструкции по применению, а согласно рекомендаций лечащего врача;
  • в ходе курса лечения необходимо уже после третьего дня приема антибиотиков пройти дополнительное обследование у педиатра, который сможет определить дальнейшую целесообразность назначенного курса;
  • иногда самочувствие может ухудшаться как по причине воздействия антибиотика, так и в результате того, что лекарство не действует, и в таких случаях возможна корректировка курса лечения.

Антибиотики – эффективное, но не проходящее без последствий средство при лечении ларингита у детей.

Обратите внимание! Некоторые педиатры считают, что такое заболевание пройдет само, если придерживаться постельного режима, постоянно пить теплые жидкости и поддерживать повышенный уровень влажности в помещении, в котором находится пациент.

Полезное видео

В данном видео вы узнаете о реабилитации детей после антибиотиков:

Запущенные и тяжелые формы ларингита невозможно вылечить такими пассивными методами, поэтому если улучшение не наступает в течение 1-2 суток – необходимо проконсультироваться со специалистом, и при этом избегать народных методов лечения, от которых ребенку может стать только хуже.

lechenie-lor.ru

Какие антибиотики принимать детям при ларингите? | Здоровье Сердца

Детский ларингит, независимо от вида и формы, нуждается в серьезном лечении. Как правило, оно комплексное и включает в себя ингаляции и физиопроцедуры, а также прием дополнительных медицинских препаратов отхаркивающего, антигистаминного или противовоспалительного действия. А вот нужны ли при лечении ларингита у детей антибиотики? Многие поколения врачей спорят об этом. Давайте разберемся в этом вопросе детально.

Чтобы определить терапию и назначить антибиотики, если они требуются, доктор должен знать, какие именно микроорганизмы стали возбудителями заболевания. Для этого берется мазок из гортани.

Ларингит может быть вызван различными причинами, которые и определят в конечном счете целесообразность назначения антибиотиков при ларингите (поражении гортани) или ларинготрахеите (поражение и гортани, и трахей).

Эти болезни могут иметь различное происхождение:

  • Бактерии
  • Грибки
  • Вирусы
  • Механическое воздействие на гортань и голосовые связки.

Чаще всего ларингит бывает вызван вирусами (аденовирус, риновирус и т.д.). В этом случае симптомы заболевания будут отличаться от других форм ларингита. К общей картине заболевания добавятся высокая температура, которая поднимется стремительно, и мышечные боли. Такой ларингит антибиотиками лечить не имеет ровным счетом никакого смысла. Ведь антибиотики эффективно уничтожают бактерии и некоторые грибки, а вот с вирусами они справиться не могут.

Однако если болезнь имеет бактериальное происхождение, антибиотики станут основой ее лечения.

Ларингит у деток существенно отличается от недуга у взрослых, а значит, и лечение у малышей будет другим. Дело в том, что у малышей до 10 лет все слизистые оболочки в организме очень рыхлые, и в гортани – не исключение. Поэтому у заболевшего ларингитом карапуза появляется дополнительный риск получить осложнения ларингита, среди которых самое опасное и неприятное- «ложный круп».

Его также называют подскладочным ларингитом, и, к большому сожалению, такое осложнение встречается в медицинской практике довольно часто. Слизистая гортани в районе голосовых связок превращается в сплошной отек. У ребенка наблюдается крайне затрудненное дыхание, он начинает испытывать гипоксию, кожа сначала бледнеет, а потом и вовсе синеет. В этом случае помочь может только «Скорая».

Детям с ларингитом или ларинготрахеитом врачи стараются назначать антибиотики в самом крайнем случае. Происхождение болезни чаще всего не устанавливается. Дело в том, что в большинстве поликлиник нет бактериологических лабораторий, а если и есть, то ждать результата анализа придется около 10-14 дней. Обычная практика при лечении ларингита — обходится физиопроцедурами, параллельно принимая противовирусные препараты. Иногда доктор одобряет антисептики местного действия в форме спрея для орошения горла, например, «Мирамистин».

Если к первичной вирусной инфекции присоединилась вторичная бактериальная, тогда врач обязательно поднимет вопрос о назначении антибиотиков.

Есть формы и стадии ларингита, при которых вопроса о целесообразности антибактериальной терапии не возникает.

В этих случаях антибиотики назначают всегда:

  • Если бактериальное происхождение ларингита подтверждено анализами,
  • Если у ребенка при ларингите наблюдается гнойная или гнойно-слизистая мокрота,
  • Если на гортани при ларингите появляется гнойная пленка,
  • Если вирусный ларингит закончился осложнениями,
  • Если ларингит у ребенка носит затяжной характер,
  • При хроническом ларингите с довольно частыми обострениями.

Обычно при ларингите и ларинготрахеите у детей используют антибиотики пенициллиновой группы, довольно эффективны макролиды и азалиды. Если заболевание протекает тяжело, помогут антибиотики цефалоспоринового семейства.

Название антибактериального препарата

Показания к применению

Дозировка антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Противопоказания

«Амоксиклав»

Ларингит острый, ларингит хронический, ларингит затяжной

Малышам от 3 месяцев до 1 года- половинка ч.ложки суспензии трижды в день.

Детям до 7 лет – 1 ч.ложка суспензии 3 раза в сутки.

Подросткам до 14 лет – 2 ч.ложки препарата трижды в сутки.

Таблетки,

Порошок для суспензии, порошок для инъекций.

Мононуклеоз, лимфолейкоз, холестатическая желтуха и гепатит, печеночная недостаточность.

«Аугментин»

Ларингиты и ларинготрахеиты

Детям до 3 месяцев доза суспензии рассчитывается индивидуально. Детям от до 12 лет дают суспензию из расчёта 20 – 40 мг на 1 кг массы тела.

Таблетки, суспензия, порошки для инъекций

Фенилкетонурия. Детям, не достигшим возраста 12 лет запрещено давать таблетированную форму антибиотика.

«Флемоклав Солютаб»

Ларингит,ларинготрахеит

Детям от 3 месяцев до 2 лет – суточная доза около 30мг (в 2 приема).

Детям от 2 до 7 лет –суточная доза около 30 мг. (в 3 приема).

Детям от 7 до 12 лет – 62,5 мг в сутки ( в 3 приема через каждые 8 часов).

Таблетки

Почечная недостаточность, нарушения деятельности печени, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз.

«Аксетин»

Ларингит в острой и затяжной форме

Детям старше 3 лет по 30-100 мг на 1 килограмм веса ребенка 3-4 раза в сутки. Оптимальная суточная доза — 60 мг на килограмм массы тела ребенка. Новорожденным и детям до 3 лет – по 30 мг на 1 килограмм веса в сутки в 2-3 приема.

Порошки для приготовления инъекций

Общее истощение организма,

Хроническая почечная недостаточность, недоношенность у новорожденных детей,

Заболевания желудка и кишечника.

«Цефтриаксон»

Ларингит и ларингатрехаит

Дозировка препарата для детей старше 12 лет – 0,5 гр. каждый 12 часов.

Дозировка для детей младше 12 лет рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента.

Сухое вещество для приготовления инъекций

Патологии печени и почек, непереносимость цефалоспоринов.

«Цефиксим»

Ларингит острый, хронический, затяжной

Детям после 12 лет назначают 400 мг. препарата 1 раз в сутки, детям от 6 месяцев до 12 лет- дозировка должна быть рассчитана врачом в индивидуальном порядке.

Таблетки и порошки для самостоятельного приготовления суспензии

Состоянии порфирии, возраст дерей до 6 месяцев.

«Азитромицин»

Ларингит, ларинготрахеит

Детям назначают 5-10 мг препарата на каждый килограмм массы тела больного 1 раз в сутки.

Таблетки, капсулы

Повышенная непереносимость макролидов, печеночная недостаточность.

«Кларитомицин»

Ларинготрахеит, ларингит

Суточная доза – 7,5 мг на 1 килограмм веса пациента. Максимальная суточная доза — 500 мг.

Таблетки, капсулы

Тяжелая печеночная недостаточность, гепатит, порфирия.

Кроме того, антибиотики ребенок, больной ларингитом, может получать и во время ингаляций. Таким способом можно «доставить» антибактериальный препарат непосредственно в зону поражения. Это ускоряет лечение, снижает риски развития дисбактериоза.

Для ингаляций принято использовать следующие препараты:

  • «Биопарокс» — препарат на основе растительного антибиотика фузафунгина. В аптеках продается в форме аэрозолей со сменными насадками. Его можно впрыскивать через рот или через нос. При лечении ларингита предпочтительно выбрать первый способ. Ингаляции с «Биопароксом» не стоит практиковать более 7 дней.
  • «Флуимуцил» — это муколитический препарат, который можно купить в форме порошков или раствора для ингаляций. Дозировку препарата определяет врач индивидуально в зависимости от сложности состояния больного. Курс ингаляций при ларингите обычно длится от 5 до 10 дней, при хроническом ларингите с разрешения доктора он может длиться до полугода.
  • «Гентамицин» (в ампулах для небулайзера). На одну ингаляцию детям старше 12 лет требуется 20 мг препарата, процедуру повторяют 1-2 раза в сутки. Деткам от 2 до 12 лет можно за одну ингаляцию принимать не более 10 мг.препарата. Разводить антибиотик следует физраствором в соотношении 1 к 6.

Главное условие – ингаляции с антибиотиками нужно проводить, если дома у вас имеется ингалятор. Народные способы подышать над кипятком, вареной картошкой – при лечении ларингита могут оказать медвежью услугу, и воспалительный процесс лишь усугубится.

Подробнее про антибиотики, когда и как их применяют, смотрите в следующем видео. Комментарий дает популярный детский доктор Комаровский.

Ларингит — воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани. Проявлениями могут быть отёк зева, сухость, боль в горле, затруднённое дыхание, сухой, «лающий» кашель, осиплость или потеря голоса.

Различают следующие виды этого заболевания:

  • Острый ларингит: на ранних стадиях поддаётся лечению без антибиотиков, длится 7-10 дней, сопровождает инфекционное заболевание или возникает в результате переохлаждения, перенапряжения голосовых связок.
  • Хроническая форма может развиваться из-за постоянного воздействия вредных факторов: курение, алкоголь, загрязненный воздух.
  • Ложный круп (ларингоспазм)- сужение голосовой щели, сопровождается «лающим кашлем», затруднением дыхания. Крайне опасен для детей до 3 лет, при возникновении этого состояния необходимо вызвать скорую помощь.

Антибиотики назначает только лечащий врач. Он выносит решение о необходимости антибактериальной терапии в зависимости от стадии болезни, причины её появления, индивидуальных особенностей организма пациента. Зачастую эта болезнь возникает на фоне ОРЗ и ОРВИ. В таком случае параллельно с лечением первичного заболевания рекомендуется симптоматическое лечение: полоскания, орошение зева антисептическими средствами, препараты местного действия, щадящая диета (исключается холодная и горячая, острая, кислая, твердая пища), теплое щелочное питьё, ингаляции.

Если состояние больного не улучшается в течение 3-5 дней, обычно показано лечение ларингита антибиотиками. Возможны разные причины такого положения:

  • Основное заболевание вызвано возбудителями бактериальных инфекций. В такой ситуации не наблюдается облегчения симптомов в процессе применения противовирусных средств. Определить причину болезни и решить вопрос о назначении противомикробных средств помогут лабораторные исследования. В большинстве случаев терапевт по результатам общего анализа крови определяет, нужны ли антибиотики в лечении ларингита. В случае тяжелого состояния больного и невозможности прийти в поликлинику для сдачи биоматериалов для анализа врач может прописать антибиотик, опираясь на клиническую картину.
  • На фоне вирусной инфекции развиваются бактериальные осложнения на слизистых оболочках. Подтвердить на сто процентов такое предположение и сообщить о чувствительности к определенным классам препаратов способен только протокол бак.посева из зева. Сама процедура не сложная: требуется сделать мазок из носа и с миндалин, но результатов анализа приходится ждать, в среднем, 2 недели. Если невозможно откладывать лечение, терапевтам приходится выбирать, какие антибиотики следует принимать при ларингите у взрослых пациентов со средней и тяжелой стадией болезни, ориентируясь только на симптомы.

При хроническом течении болезни также возможно лечение антибиотиками, но перед их употреблением необходимо исключить другие вероятные причины плохого самочувствия, среди которых:

  • рефлюксная гастропатия;
  • грибковая инфекция;
  • повышенная нагрузка на связки;
  • аллергия;
  • курение.

В составе антибактериальной терапии для лечения ларингитов применяются препараты следующих групп:

  • пенициллины: ампициллин, амоксициллин, амоксиклав и аугментин;
  • макролиды и азалиды: сумамед, азитромицин, хемомицин, кларитромицин;
  • цефалоспорины: цефтриаксон, цефотаксим, цефиксим, зинацеф, аксетин;
  • фторхинолы: офлоксацин, левофлаксин, моксифлоксацин.

Пенициллины — одна из групп бета-лактамных антибиотиков, продуцируемых плесенями рода Penicillium. Эффективны в отношении многих грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий. При внутримышечном введении препараты пенициллинового ряда проникают во все ткани и жидкости организма, быстро достигая терапевтических концентраций в них.

Это значит, что пенициллины могут использоваться для лечения различных воспалительных процессов, вызванных теми бактериями, против которых они действенны, а именно:

  1. Природные пенициллины (бензилпенициллин и др.) преимущественно эффективны в борьбе с грамположительными бактериями и кокками (стрептококками, энтерококками) и некоторыми грамотрицательными. Не оказывают действия на стафилококки, туберкулез, грипп из-за неустойчивости к бета-лактамазам.
  2. Изоксазолилпенициллины используются для лечения заболеваний, спровоцированных стафилококковыми инфекциями. Наиболее популярным препаратом этой подгруппы является оксациллин.
  3. Пенициллины широкого действия — полусинтетические лекарственные средства, чаще всего используются для лечения ЛОР-инфекций, это обусловлено удобством их применения и способностью оказывать действие на различные группы возбудителей инфекций. В частности, аугментин и амоксиклав включают амоксициллин и клавулановую кислоту, которая предотвращает разрушение антибиотика, тем самым расширяя спектр его действия; ампиокс сочетает в себе ампициллин и оксациллин. Амоксицилллин и ампициллин имеют схожее действие.

Читайте далее: Как быстро вывести антибиотики из организма после лечения

II) Макролиды и азалиды: группы включают в себя порядка десяти различных антибиотиков, в числе которых азитромицин и кларитромицин. Все они обладают определенным структурным сходством с природным эритромицином. Важной особенностью этих лекарственных средств является их активность против грамположительных кокков и внутриклеточных возбудителей: кампилобактеры, микоплазмы, хламидии, легионеллы. Применяются при инфекциях верхних дыхательных путей, дифтерии, скарлатине, для профилактики пневмонии. Обладают небольшой токсичностью, поэтому эти антибиотики при ларингите назначаются довольно часто.

III) Цефалоспорины – родственный пенициллинам класс антибиотиков, в сравнении с которыми обладают большей резистентностью к бета-лактамазам. Имеют высокую антибактериальную активность и широкий диапазон действия.

IV) Фторхинолы также имеют широкий спектр действия, эффективны против грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий, многих микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам (например, клебсиеллы). В списке показаний к применению препаратов данного класса числится хронический ларингит.

1. Аугментин (амоксициллин + клавулановая кислота) продается в трех лекарственных формах:

  • покрытые пленочной оболочкой таблетки 250 + 125 мг, 500 + 125 мг, 875 + 125 мг;
  • порошок для приготовления суспензии 125, 200 и 400 мг;
  • инъекционная форма 500, 1000, 2000 мг.

Являет собой комбинированный препарат пенициллина широкого действия, подходит взрослым и детям от 3 месяцев, разрешен во время естественного вскармливания. Характеризуется низкой токсичностью. Основные противопоказания – аллергия на пенициллины и почечная недостаточность.

2. Амоксиклав  — аналог аугментина. Формы:

  • таблеток, покрытых пленочной оболочкой (250, 500 и 875 мг);
  • порошка для приготовления суспензии (125, 250 и 400 мг);
  • если нужны внутривенные уколы — порошка для приготовления раствора (500 и 1000 мг);
  • таблетки диспергируемые (625, 1000 мг).

В последней форме не показан детям младше 12 лет. При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта и беременности применяется с осторожностью.

Читайте далее: Список новых эффективных антибиотиков от кашля у взрослых

3. Сумамед (азитромицин) – антибиотик группы макролидов, обладает бактериостатическим действием. Борется с определенными штаммами стафилококков, стрептококков, микоплазмами, хламидиями и другими бактериями и внутриклеточными микроорганизмами. Возможна приобретённая устойчивость микробов к препарату. Выпускается в разных лекарственных формах:

  • порошок с ароматом клубники для разведения суспензии 100 мг;
  • таблетки в двух дозировках: 125 и 500 мг;
  • капсулы по 250 мг;
  • для уколов — лиофилизат для приготовления раствора 500 мг.

Порошок разрешен к применению с 6 месяцев, таблетки по 125 мг – с 3-х лет, капсулы – с 12-ти. Не рекомендован кормящим. Нельзя принимать в одно время с эрготамином и дигидроэргатомином.

Важно помнить, что антибиотики – достаточно токсичные вещества, имеющие ряд противопоказаний и побочных явлений. Педиатр, оценив клиническую картину, анамнез, индивидуальные особенности пациента, должен решить, можно ли вылечить ларингит у вашего ребенка без антибиотиков.

Обычно АБП не спешат назначать только что заболевшему ребенку, исключение – острый ларингит с потерей или охриплостью голоса у пациента, не достигшего возраста 3 лет. Такая мера предосторожности связана с ещё не окрепшей дыхательной системой малышей и опасностью возникновения у них ложного крупа – состояния, при котором голосовая щель сужается, дыхание затрудняется, появляется свист на вдохе.

Если ларингоспазм все-таки наступил, необходимо вызвать скорую помощь, обеспечить прохладный, влажный воздух в комнате, успокоить ребёнка, при наличии небулайзера можно провести ингаляцию с венталином или беродуалом.

В остальных случаях (кроме запущенных – тогда антибиотик прописывается по усмотрению врача), для назначения корректного лечения требуется провести лабораторные исследования: общий клинический анализ крови и бактериальный посев из зева. Последний включает в себя определение чувствительности к различным препаратам. Опираясь на полученные данные, педиатр определяет, какой антибиотик лучше подходит при ларингите у детей в данном случае.

Антибиотики при ларингите у ребенка назначает педиатр, если:

  • результаты анализов сообщают о присутствии бактериальной инфекции; У ребенка младше 3-х лет отмечен сухой кашель и охриплость (из-за опасности возникновения ларингоспазма);
  • длительная терапия не дает положительной динамики.
  • в исключительных ситуациях (наличие частых ларингитов с тяжелым течением в анамнезе, невозможность соблюдать щадящий режим и пр.) врач имеет право рекомендовать антибиотик для быстрого лечения ларингита у взрослых в начале болезни.

Ни в коем случае нельзя игнорировать назначения специалиста, так как правильно подобранные и оправданно назначенные противомикробные вещества помогут остановить воспалительный процесс и избежать осложнений.

Далеко не все антибиотики можно давать детям. Среди разрешенных наиболее распространены сумамед (разрешён к применению с 6 месяцев); клацид – кларитромицин в форме сиропа, показан детям старше 3-х лет, аугментин суспензия – для детей от 3 месяцев. Антибиотики-цефалоспорины обычно вводят детям внутримышечно или в/в.

Читайте далее: Лучшие антибиотики для эффективного лечения кашля у детей

Антибиотики не рекомендованы на протяжении всей беременности, однако могут назначаться при тяжелой стадии болезни. Перед этим врач должен соотнести предполагаемый вред от лекарства для плода и риск для пациентки в случае отказа от приема препарата.

Кормящим мамам придется прекратить грудное вскармливание на период приема и действия лекарства (до полного его вывода из организма). Некоторые антибактериальные средства допускаются к применению во время кормления (аугментин). Если малыша не перевели временно на смеси, нужно следить за тем, чтобы у грудничка не появилась молочница, давать пробиотики и маме, и малышу.

Читайте далее: До еды или после – правила для антибиотиков по группам

Как было сказано выше, основные способы лечения заболевания:

  • Полоскания содой, отварами трав (ромашка, календула). Настойки применять не рекомендуется, так как спирт сушит слизистую.
  • Ингаляции хлоридом натрия. Только при помощи небулайзера. Дышать над паром нельзя!
  • Обработка горла местными антисептиками.
  • Диета. Легкое дробное питание. Обильное теплое (не горячее!) питье. Смягчит горло теплое молоко с 1 чайной ложкой меда, таким же количеством сливочного масла и пищевой содой на кончике ножа.
  • Если пропал голос, полоскать горло настоем из семян льна (заваривают 1 ч.л. на 1 стакан кипятка).

Читайте далее: О природных антибиотиках и их применении в лечении заболеваний

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться на прием онлайн

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

На фоне неокрепшего иммунитета, частых простуд у ребенка возникают различные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Нередко диагностируют воспаление гортани. Антибиотики при ларингите у детей должен назначать только педиатр. При соблюдении рекомендаций и правил приема можно свести к минимуму появление негативных реакций во время лечения и после окончания терапии.

Содержание:

Ларингит развивается у детей при переохлаждении, на фоне вирусных заболеваний, аденоидита, длительного кашля. Болезнь может протекать в острой или хронической форме.

Некоторые анатомические особенности ухудшают течение воспалительного процесса у детей:

  1. Любое воспаление сопровождается отечностью тканей за счет усиленного притока крови к пораженному участку. Но у детей гортань узкая, на фоне отека просвет ее быстро сужается, ребенку сложно дышать.
  2. Слизистая оболочка у детей рыхлая, поэтому любые патогенные микроорганизмы легко проникают вглубь тканей – воспаление протекает в тяжелой форме.
  3. На фоне отечности гортани ребенку тяжело делать вдох и выдох, малыш пугается, возникают мышечные спазмы, что еще больше затрудняет дыхание.

Важно! У детей до года ларингит диагностируют редко, пик заболевания приходится на возраст 2–5 лет.

Антибиотики нужно принимать только при бактериальном виде ларингита. Болезнь редко протекает без температуры,симптомы обычно ярко выражены. Против грибков, вирусов, аллергенов эти препараты бессильны.

Как распознать бактериальный ларингит:

  1. Резкое начало заболевания, самочувствие ребенка может ухудшиться в течение нескольких часов.
  2. Температура повышается до 38 и более градусов.
  3. Возникают признаки сильной интоксикации – слабость, ухудшение аппетита, головная, мышечная боль.
  4. Наблюдается охриплость голоса, что связно с поражением голосовых связок.
  5. Беспокоят сильные приступы лающего сухого кашля. Если инфекция опускается ниже, развивается трахеит, бронхит, появляется мокрота, иногда с примесью крови, гноя.
  6. Першение в горле возникает при фарингите – воспаление глотки практические всегда развивается одновременно с ларингитом.
  7. О сильном отеке гортани свидетельствует одышка, затрудненное дыхание.
  8. Через 2–3 дня после появления кашля и осиплости голоса на слизистой оболочке гортани можно увидеть язвочки, которые покрыты желтоватой пленкой.

Важно! Антибиотики могут назначить ребенку и при гриппе. Если через 5 дней самочувствие не улучшается, велика вероятность присоединения бактериальной инфекции. Такая практика широка распространена среди педиатров и терапевтов. Но официальная медицина требует подтверждения бактериальной этиологии заболевания перед началом антибиотикотерапии.

Для лечения ларингита у детей используют препараты последних поколений из групп пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Они имеют широкий спектр действия, отличаются высокой эффективностью, низкой токсичностью, большинство из них достаточно принимать 1–2 раза в сутки. Список разрешенных в педиатрии препаратов содержит небольшой перечень лекарств.

Какие антибиотики используют для лечения детей – названия и схема терапии

Название препарата Ограничения по возрасту или массе Инструкция по применению
Биопарокс – местный антибиотик, хороший препарат для лечения легкой формы ларингита С 2,5 лет до 11 лет – по 1 впрыскиванию каждые 6 часов;

старше 11 лет – по 3–4 дозы раз в 6 часов.

Аугментин – пенициллин раствор для инъекций – с 12 лет

суспензия – с рождения;

таблетки – с 12 лет.

до 3 месяцев – 30 мг активного вещества на 1 кг, разделить суспензию на 2 равные дозы, принимать через 12 часов;

до 12 лет – суточная дозировка составляет 20–40 мг суспензии на 1 кг, принимать лекарство дважды в сутки;

старше 12 лет – по 1 таблетке 625 мг трижды в сутки или по 1000 мг дважды в сутки;

старше 12 лет – для внутривенного струйного или капельного введения, доза 1000/200 мг, каждые 8 часов

Азитромицин – макролид  суспензия – вес ребенка более 5 кг;

таблетки и капсулы – масса тела более 45 кг.

таблетки – по 500 мг раз в сутки через 2 часа после приема пищи на протяжении 3 дней;

суспензия – 10 мг активного вещества на 1 кг, раз в 24 часа на протяжении 3–5 дней.

Амоксиклав – пенициллиновая группа суспензия – с рождения;

таблетки – с 12 лет.

до 3 месяцев – 30 мг/кг, разделить на 2 приема, давать ребенку с интервалом в 12 часов;

старше 3 месяцев – суточная дозировка составляет 25 мг/кг, разделить поровну, дать ребенку утром и вечером;

таблетки – по 375 мг раз в 8 часов или по 625 мг через 12 часов.

Цефтриаксон – эффективное средство, цефалоспорин, назначают при стенозирующем ларингите, ларинготрахеите Препарат выпускают только в виде порошка для приготовления инъекционных растворов, назначают детям с рождения, кроме недоношенных младенцев. первые 2 недели – 20–50 мг/кг, раз в 24 часа;

до 12 лет – 20–75 мг/кг, раз в сутки;

старше 12 лет или с массой тела более 50 кг – по 1–2 г в сутки, однократно или с интервалом в 12 часов в половинной дозе

Можно ли вылечить воспаление без антибиотиков? Если ларингит вызван патогенными бактериями, принимать антибактериальные препараты нужно обязательно, чтобы избежать стеноза гортани, других опасных осложнений. Дополнительно нужно проводить ингаляции паром или небулайзером, принимать противокашлевые, антигистаминные лекарственные средства.

Важно! Средняя продолжительность антибактериальной терапии – 5–7 дней. При тяжелых формах врач может продлить ее до 10–14 суток, хроническая форма ларингита лечится 2–3 недели.

Антибиотики – довольно агрессивные препараты, особенно для неокрепшего детского организма, поэтому необходимо четко соблюдать правила приема этих лекарственных средств.

Как правильно пить антибиотики:

  1. Начинать антибактериальную терапию нужно только после анализов, которые подтвердят, что возбудителями острого ларингита являются именно патогенные бактерии. При хронической форме заболевания дополнительно нужно сдавать анализы на выявление чувствительности бактерий к активным веществам лекарства – патогенные микроорганизмы быстро вырабатывают иммунитет к антибиотикам.
  2. Необходимо тщательно соблюдать дозировку. Увеличение дозы не приведет к быстрому выздоровлению, но может стать причиной развития сильных побочных реакций, а при снижении дозы бактерии станут невосприимчивыми к активным веществам лекарства.
  3. Нельзя прерывать курс, даже если состояние ребенка заметно улучшилось, явные признаки заболевания отсутствуют. В противном случае болезнь перейдет в вялотекущую форму, что чревато развитием тяжелых сердечных, почечных патологий.
  4. Необходимо строго соблюдать время и кратность приема лекарства – до полного излечения в крови активные вещества всегда должны находиться в определенной концентрации. Если лекарство нужно принимать трижды в сутки, значит, пьют его каждые 8 часов, отклонение даже в час снижает терапевтическое действие антибиотиков.
  5. Если препарат не помог в течение 2–3 дней, необходимо выбрать другое лекарство – возбудители заболевания не реагируют на активные вещества антибиотика.
  6. Запивать антибиотики нужно только очищенной негазированной водой, любые другие напитки для этого не подходят.
  7. Доктор Комаровский рекомендует не кормить детей во время болезни насильно, особенно если ларингит протекает с температурой. Вся пища должна быть легкой, диетической, иметь мягкую консистенцию, комфортную температуру.
  8. Соблюдение питьевого режима поможет быстрее избавиться от болезни, детям подойдет обычная или слабощелочная вода, морсы, компоты, травяные отвары.

Важно! Через несколько дней после окончания антибактериальной терапии необходимо начинать принимать пробиотики, пребиотики. Действие этих препаратов направлено на восстановлении микрофлоры кишечника, поскольку антибиотики уничтожают не только вредные, но и полезные бактерии.

Современные антибиотики не столь агрессивны, как их предшественники, но и у них есть определенные противопоказания, которые обозначены в аннотации.

При выборе препарата обязательно следует учитывать возраст ребенка, наличие хронических заболеваний. Наиболее частые противопоказания для приема антибиотиков – индивидуальная непереносимость, тяжелые заболевания почек, печени, пищеварительного тракта, нервной и кровеносной системы.

В сиропах, суспензиях может присутствовать лактоза, глюкоза, сахароза, что учитывают при наличии у ребенка диабета, непереносимости данных веществ.

Ларингит и фарингит – опасные заболевания для ребенка. Без надлежащего лечения может развиться сильный отек, стеноз гортани, что чревато приступом удушья. При появлении осиплости голоса, надрывного сухого кашля следует обратиться к ЛОРу или педиатру, врач сможет подобрать безопасные и эффективные лекарственные препараты.

Антибиотики при ларингите способны быстро и эффективно устранить признаки заболевания, имеющего бактериальный характер. Но разобраться в природе патологии может только специалист, поэтому при первых признаках недомогания рекомендуется посетить врача.

Именно препараты пенициллинового ряда чаще всего используют для лечения ларингита. Их можно назначать беременным женщинам и малышам с первого года жизни. Пенициллины малотоксичны, отличаются широким спектром влияния, но чаще других антибиотиков вызывают аллергию. Основным противопоказанием к приему служит индивидуальная непереносимость.

Лучшие средства пенициллиновой группы при ларингите:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Солютаб;
  • Панклав.

Препараты на основе амоксициллина снижают эффективность оральных контрацептивов. Женщины должны помнить об этом и в период применения пенициллинов использовать дополнительные средства защиты.

Пациентам с патологиями ЖКТ следует осторожно принимать лекарства, содержащие клавулановую кислоту. Компонент неблагоприятно действует на стенки желудка и кишечника, поэтому больным с гастритом или язвой лучше подобрать другой антибактериальный препарат.

Цефалоспорины обычно назначают больным с непереносимостью пенициллинов. Медикаменты показали хорошие результаты в лечении ларингита, допустимы к применению беременным женщинам и младенцам с первых недель жизни. Большинство из них используется для внутривенного и внутримышечного введения.

Лучшие из цефалоспоринов:

  • Цефиксим;
  • Цефазолин;
  • Цефалексин;
  • Цефорал;
  • Максипим.

Препараты цефалоспориновой группы нередко вызывают побочные эффекты: диарею, тошноту, аллергические реакции.

Средства этой группы считаются самыми безопасными из антибактериальных препаратов и отлично переносятся больными. Используют их не так часто, как пенициллины и цефалоспорины, поскольку действуют медикаменты медленно и оказывают главным образом бактериостатический эффект.

Макролиды хороши тем, что помогают вылечить больных с аллергией на пенициллины и цефалоспорины. Но есть у антибиотиков и один существенный недостаток — большинство стафилококков и стрептококков быстро развивают к ним устойчивость, поэтому повторное применение препаратов ранее, чем через 3–4 месяца не проводится.

Для орального приема назначают:

  • Азитромицин;
  • Сумамед;
  • Эритромицин;
  • Клабакс.

В редких случаях после антибактериальной терапии развиваются побочные реакции: тошнота и рвота, диарея, боли в ЖКТ.

Это самые мощные лекарственные средства из ранее рассмотренных. Применяют их только при очень тяжелых формах заболевания, поскольку препараты имеют серьезные противопоказания и вызывают приостановку развития скелета и хрящевых тканей. Поэтому фторхинолоны не назначают:

  • детям и подросткам вплоть до 18 лет;
  • беременным и кормящим матерям;

Абсолютным противопоказанием является и индивидуальная непереносимость лекарств.

Для лечения ЛОР-заболеваний применяют:

  • Авелокс;
  • Ломефлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Таваник;
  • Цифран.

Все фторхинолоны вызывают немало побочных реакций: боли в мышцах, слабость и вялость, тошноту, дискомфорт в ЖКТ, головокружение. Лекарства не следует применять летом, поскольку они повышают чувствительность к ультрафиолету. В крайнем случае вместе с антибиотиком покупают солнцезащитное средство.

Помимо таблетированных форм, существуют капли и спреи, содержащие активное вещество. Назначают их только при легкой степени заболевания. Суспензии подходят детям и взрослым, испытывающим трудности с глотанием капсул.

Эффективность антибактериальной терапии оценивается в течение первых 4 дней. Если препарат устраняет проявления ларингита и облегчает состояние больного, нельзя прерывать лечение раньше срока. Это приведет к резистентности (устойчивости) оставшихся бактерий к данному антибиотику и полной его непригодности в дальнейшей терапии.

Если противомикробное средство не помогает и болезнь продолжает развиваться, следует обратиться к лечащему врачу для замены лекарства.

Появление побочных реакций (небольшая тошнота, боли в желудке, легкая диарея) не всегда требуют отказа от назначенного антибиотика. Как правило, достаточно откорректировать суточную дозировку или ввести в схему препараты, снижающие выраженность нежелательных явлений.

Итак, какие антибиотики назначают взрослым? Конечно, они должны быть максимально безопасными и обеспечивать быстрое лечение. Поэтому противомикробную терапию начинают с препаратов пенициллиновой группы. Наиболее эффективны при ларингите Аугментин, Амоксиклав и Амоксициллин.

При плохой переносимости пенициллинов назначают цефалоспорины, например, Максипам и Цефиксим. Макролиды и фторхинолоны применяют реже, поскольку антибактериальные средства первых двух групп отлично справляются с инфекцией.

Рассмотрим подробнее лучшие антибиотики при ларингите у взрослых.

Препарат отлично подходит для лечения органов дыхания. Быстро всасывается в ЖКТ, а его биодоступность остается высокой при любой схеме применения.

Взрослым и подросткам после 12 лет назначают пить по 1 таблетке 3 раза в сутки. Дозировка активного вещества (250 или 500 мг) зависит от тяжести недуга и определяется доктором. В сложных случаях разовую порцию лекарства допустимо увеличивать до 1000 мг.

Курс лечения составляет от 7 до 10 суток. После исчезновения симптомов заболевания желательно пропить Амоксициллин еще 3 дня. Препарат малотоксичен и обладает минимумом побочных реакций, но не способен противостоять всем бактериям. Многие штаммы выработали к этому средству стойкую резистентность.

Медикамент полностью избавлен от недостатков Амоксициллина. Входящая в его состав клавулановая кислота обеспечивает надежную защиту от бета-лактамаз.

Аугментин в таблетках назначают пить взрослым и детям после 12 лет. Принимают его перед едой. Разовая и суточная дозировка препарата зависит от веса пациента и сложности заболевания.

Чаще всего используется такая схема:

  • при легкой форме недуга прописывают капсулы 250/125 по одной трижды в день;
  • ларингит с температурой требует назначения таблеток 500/125. Количество и частота употребления как в первом случае;
  • тяжело протекающая или постоянно рецидивирующая патология лечится дозировкой 875/125 — по 1 капсуле каждые 12 часов.

Препарат чаще других антибиотиков вызывает тошноту, диарею и боли в желудке.

К защищенным (бета-лактамным) пенициллинам относится Амоксиклав, Флемоклав и Панклав. По своему влиянию на организм они идентичны Аугментину. Суточная и разовая дозировка лекарств рассчитывается исходя из веса больного.

Препарат устойчив к бета-лактамазам, отлично справляется с синегнойной палочкой, стафилококками и клебсиеллой. Имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее частые из них: аллергия, повышенная кровоточивость и риск развития кандидоза слизистых.

Взрослым назначают пить по 200 мг антибиотика дважды в сутки либо 400 мг раз в день. Лечебный курс составляет неделю. Больным, находящимся на гемодиализе, суточную дозу уменьшают вполовину.

При тяжелой форме ларингита Цефиксим заменяют или дополняют Максипимом (Цефепимом). Препараты вводят внутримышечно или внутривенно.

К таблетированной форме антибиотиков нередко добавляют средства местного применения. Биопароксом рекомендуют лечить ларингит любой степени тяжести. В самом начале заболевания его допустимо использовать как монопрепарат, а на поздних стадиях следует совмещать с антибактериальной и симптоматической терапией. Допустим к применению с 12-летнего возраста.

Обычная доза спрея составляет 4 впрыскивания трижды в день.

Если не лечить острую форму ларингита, со временем она перейдет в хроническую, избавиться от которой будет намного труднее.

Пероральные антибиотики при ларингите у детей применяются реже, чем у взрослых. Обычно педиатры стараются обойтись местными противомикробными средствами. Спреи помогают на ранней стадии заболевания, когда признаки недомогания выражены не явно.

Если недуг сопровождается сильным кашлем, заложенностью носа и повышением температуры, ребенку назначают оральные препараты. Детям после 12 лет или с массой тела, превышающей 40 кг, показаны таблетированные средства с той же дозировкой, что и взрослым.

Малышам, как правило, прописывают жидкие суспензии. Суточная порция определяется врачом. Чаще всего она составляет 20–35 мг активного вещества на килограмм веса.

Название антибиотиков, применяемых в педиатрии:

  • Аугментин — производится в форме порошка для приготовления суспензии в домашних условиях. Препарат не рекомендуют младенцам младше 3 месяцев.
  • Амоксициллин — назначают в виде гранул, которые разводят самостоятельно.
  • Сумамед — детский препарат представлен порошком для суспензий.  Показан малышам после полугода.
  • Зиннет — из крупинок с фруктовым ароматом готовят жидкую лекарственную смесь. Не применяют детям до 3 месяцев.

Лечение ларингита антибиотиками в детском возрасте проводится строго по назначению врача. Приобретать медикаменты самостоятельно и давать их ребенку только потому, что в прошлый раз доктор прописал то же самое, строго запрещено. Рассчитывать суточную и разовую дозировку лекарственного вещества также может только специалист.

Нередко родители начинают самостоятельно менять схему лечения антибиотиками, уменьшать порцию или замещать один препарат другим, по их мнению, не таким вредным. Результатом подобной терапии станет переход острой формы заболевания в хроническую. Помимо этого, ребенок заработает массу осложнений.

Приступая к лечению, необходимо четко понимать, что самовольное применение антибиотиков при ларингите пользы не принесет. Подбирать и назначать необходимый препарат может только специалист, исходя из природы возбудителя, его резистентности и тяжести заболевания.

Автор: Елена Медведева, врач, специально для Moylor.ru

Как правило, ларингит возникает вследствие проникания вирусной инфекции и воздействия некоторых факторов в виде переохлаждения, вдыхания химических веществ и ослабленности иммунной функции. В большинстве случаев заболевание поражает только область гортани. Но случаются такие ситуации, когда симптоматика переходит на носовую или ротовую полость, а также на бронхи. Это говорит о том, что присоединилась вторичная инфекция. Так когда необходимо принимать антибиотики при ларингите?

Многие пациенты задаются вопросом, нужны ли антибиотики при таком заболевании и когда начинать их прием. Стоит отметить, что в большинстве случаев ларингит возникает в результате проникания вирусной инфекции в организм. Болезнь может развиться как следствие простудной болезни или гриппа.

Характеризуется недуг неприятными симптомами в виде болевого чувства в горле, лающего кашля, повышения температурных показателей до 39-40 градусов, общим недомоганием и потерей голоса. Из-за отечности гортани может возникнуть дыхательная недостаточность.

В среднем заболевание продолжается от семи до десяти дней, а признаки постепенно сходят на нет. При выздоровлении голос пациенту возвращается, температура восстанавливается, а болевое чувство проходит.

Ларингит вирусного происхождения у взрослых зачастую проходит без неблагоприятных последствий. Достаточно соблюдать рекомендации врача и проводить лечебный процесс. А вот в детском возрасте все намного сложнее. Очень часто к вирусному ларингиту присоединяется вторичная инфекция, в результате чего развивается трахеит или бронхит. Ко всему этому, у детей до трех лет имеется высокая вероятность заболеть ложным крупом. Данное заболевание ведет к сужению гортани. Вылечить такой вид болезни без приема антибиотиков достаточно трудно. Но у врачей выделяется несколько показаний для назначения антибактериальной терапии. Сюда относят:

  • ларингит бактериального характера, который подтвержден анализами;
  • проявление мокроты гнойного или слизисто-гнойного характера;
  • возникновение гнойных пленочек на гортани;
  • осложнения, которые возникли после ларингита;
  • возникновение стенозирующего ларингита второй, третьей и четвертой степени;
  • высокую температуру, которая длится больше пяти дней;
  • затяжное течение заболевания;
  • постоянные обострения ларингита хронического типа.

Какие средства для лечения ларингита выбрать? В практике принято выделять три основные группы антибиотиков, которые используются для лечения ларингита:

  • лекарства, входящие в пенициллиновую группу. Сюда относят Амоксиклав, Амоксиллин, Аугментин;
  • средства, относящиеся к группе цефалоспоринов. Сюда можно отнести Цефтриаксон;
  • лекарства, входящие в макролидную группу. Из них выделяют Азитромицин и Сумамед.

Препараты для лечения выбирают в зависимости от того, какой возбудитель поразил организм и какой возраст у пациента.

Антибиотики при ларингите зачастую назначаются в детском возрасте. У взрослых заболевание проходит в более мягкой форме и не оставлять после себя осложнений.

Самые эффективные антибиотики при ларингите:

  1. Амоксиклав. Антибиотик широкового спектра действия. Входит в пенициллиновую группу. В его состав входят амоксициллин и клавулановая кислота. Компоненты препарата прекрасно борются с различными возбудителями бактериальной формы. Такие антибиотики при ларингите у детей назначаются в виде суспензии на десять дней. Ежедневный прием составляет до трех раз в день. Дозировка рассчитывается, исходя из возраста и веса больного. Амоксиклав прекрасно переносится пациентами, но в редких случаях может вызвать побочные проявления в виде тошноты, диареи и болезненных ощущений в животе.
  2. Сумамед. Антибиотик, который входит в группу макролидов. Относится к современным препаратам, который позволяет вылечить заболевание за несколько дней. Препарат выпускается в виде гранул и порошка для приготовления суспензии и в виде капсул и таблеток. Применяется у взрослых и детей. Сумамед при ларингите рекомендуют принимать один раз в сутки в течение пяти дней. Рекомендуется в тех ситуациях, когда пенициллиновая группа не оказывает положительного эффекта или имеется аллергическая реакция на компоненты. В редких ситуациях вызывает побочные проявления, которые выражаются в болевом чувстве в животе, поносом и тошнотой.

Антибиотики при ларингите назначаются не всегда. Специалисты утверждают, что это просто не сочетаемые вещи. Но многие пациенты при первых проявлениях заболевания бегут в аптеку за антибиотиками, а потому поступают неправильно.

Специалисты утверждают, что пить ребенку или взрослому антибактериальные средства при переохлаждении бессмысленно. Организм способен самостоятельно справиться с недугом. Лечить в таких ситуациях ларингит можно при помощи согревающих компрессов, полосканий, приема теплых напитков, орошения горла.

Так как по большей части ларингит возникает как следствие простудных болезней и гриппа, антибиотики при вирусной инфекции не назначаются. Они попросту не могут справиться с вирусами. Такой процесс, наоборот, может принести вред больному. Во-первых, иммунная функция теряет способность бороться с вирусами. Во-вторых, происходит нарушение микрофлоры в кишечнике. А это несет еще больший вред здоровью.

Если пациенту было проведено лечение ларингита антибиотиками, то нужно помочь организму быстро восстановиться. Все дело в том, что антибактериальные препараты ведут к развитию пагубных последствий, что сказывается на пищеварительной системе, слизистых оболочках ротовой полости и половых органов. Лекарства, которые пьют дети и взрослые, уничтожают не только вредные бактерии, но и полезные микроорганизмы.

Чтобы побыстрее восстановиться, пациенту рекомендуют соблюдать несколько рекомендаций в виде:

  1. перехода на сбалансированное питание. Из рациона следует исключить вредные продукты в виде острых блюд, маринадов, жирных супов, газированных напитков. Пациенту нужно есть здоровую пищу в виде овощей и фруктов, отварного или парового мяса и рыбы, злаков, каш. Также нужно пить кисломолочные продукты;
  2. приема препаратов, которые обладают вяжущим или слабительным действием. Желательно, чтоб такие средства были только растительного происхождения;
  3. применение ферментов для облегчения переваривания пищи.Сюда можно отнести Мезим или Креон;
  4. использование препаратов, в состав которых входят пробиотики и бифидобатерии. К таким относят Нормабакт, Линекс. Эти средства позволят быстро восстановить микрофлору кишечника.
  5. применение специализированных средств для женщин. Зачастую у женской половины населения происходит нарушение микрофлоры во влагалище. Чтобы все привести в норму, нужно принимать антимикотические препараты и свечи с лактобактериями. В выборе поможет врач-гинеколог;
  6. прием минеральной воды ежедневно в виде ессентуки или Боржоми. Их действие направлено на регенерацию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, очистке печени и кожного покрова;
  7. питье чаев на растительной основе. Они улучшают деятельность желудочных и кишечных органов. Можно пить настои из семян льна, листьев черники или смородины;
  8. применение иммуномодулирующих препаратов для повышения иммунной функции. Назначать их должен только доктор.

При ларингите гипертрофической формы назначают аэрозольные типы средств на стероидной основе. Их можно отлично сочетать с антибактериальными препаратами. В качестве дополнительного лечения пациентам назначают физиопроцедуры в виде: ультразвуковой методики или ультрафореза.

Лечебный процесс при ларингите направлен на ликвидирование воспалительного процесса. Этими проблемами занимается антибиотик. Но параллельно нужно проводить активизирование кровотока на пораженной области и нормализование обменных процессов в тканях гортани. Для таких целей назначают УВЧ-индуктотермию и методику терапии при помощи импульсивных токов.

Чтобы антибактериальная терапия подействовала, нужно не только пить антибиотики, но и придерживаться нескольких рекомендаций в виде:

  • приема противокашлевых препаратов в первые два-три дня;
  • применение муколитических средств для разжижения и выведения мокроты;
  • проведение ингаляций при помощи небулайзера с добавлением физиологического раствора;
  • применение согревающих компрессов на горло или горячих ножных ванн. Такие процедуры можно проводить только тогда, когда у больного температурные показатели не выше 37,5 градусов;
  • полоскание горло раствором морской соли или настоями лекарственных трав. Манипуляции следует проводить до десяти раз в сутки;
  • орошение горла антисептическими растворами;
  • рассасывание таблеток с антибактериальным эффектом.

Также следует:

  • ограничиться разговорами и молчать в течение трех-четырех дней;
  • увлажнять воздух в комнате;
  • соблюдать постельный режим;
  • пить молоко с медом, минеральной водой или содой.

Чтобы ларингит у детей не привел к тяжелым последствиям, необходимо как можно скорее вызвать врача. Не следует самостоятельно назначать антибиотики, так как они могут навредить еще больше. Весь лечебный процесс должен согласоваться с лечащим доктором.

Диагноз «Ларингит», поставленный больному, подразумевает наличие у пациента очага воспаления в верней части дыхательных путей, а именно на слизистых оболочках гортани. Подобное патологическое состояние, как правило, связано с развитием в организме человека бактериальной или вирусной инфекции. Согласно данным медицинской статистики, недуг чаще поражает детей, чем взрослых.

Терапия, включающая антибиотики при ларингите, дает возможность быстро купировать заболевание, имеющее бактериальное происхождение. Но задействование такого рода лекарственных средств имеет свои особенности, поэтому применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Наиболее распространенными признаками ларингита являются осиплость или полное отсутствие голоса, кашель (большинство специалистов характеризуют его как «лающий»), чувство першения, боль и сухость в горле. По мере развития заболевания к основным симптомам присоединяются:

  • налет в области гортани;
  • насморк;
  • гиперемия слизистой верхних дыхательных путей;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышенная до 38 градусов температура;
  • общая слабость, сонливость.

Игнорировать проявление даже 2-3 признаков болезни нельзя — отсутствие адекватного лечения может спровоцировать затруднение дыхания вплоть до асфиксии (в тяжелых случаях) — необходимо сразу же обращаться в медицинское учреждение.

Лечение ларингита у взрослых проводится либо ЛОР—врачом, либо терапевтом; у маленьких пациентов — педиатром или детским отоларингологом.

При осмотре специалисты диагностируют форму заболевания — острую или хроническую, вид (гипертрофический, атрофический, профессиональный, катаральный и др.) и определяют причину развития болезни.

Возникновение первичного воспаления голосовых связок, гортани и горла может быть вызвано различными факторами, в числе которых:

  • низкий уровень иммунитета;
  • сильное переохлаждение;
  • перенесенные скарлатина, корь или краснуха;
  • ЛОР-болезни (тонзиллит, трахеит);
  • сопутствующие недуги (ОРВИ, грипп);
  • чрезмерное длительное напряжение голосовых связок;
  • вдыхание паров ряда тяжелых металлов;
  • аллергические реакции.

Если развитие острой формы ларингита своевременно не пресечь, болезнь может перерасти в хроническую. Такому переходу дополнительно способствуют курение, употребление спиртных напитков и горячей пищи (особенно — приправленной большим количеством специй).

Ларингит зачастую возникает вследствие проникновения в организм различных видов инфекционных агентов (вирусов, грибов, бактерий). Схемы терапии и препараты выбора определяются с учетом причины развития патологии.

Как правило, для окончательной постановки диагноза требуются дополнительные лабораторные исследования (в частности, мазок из зева), по ходу которых и определяется возбудитель болезни.

Если анализы подтверждают бактериальную природу происхождения заболевания (следует знать, что только 18% от общего количества выявленных недугов вызваны одноклеточными микроорганизмами), то врач назначает антибиотикотерапию.

К сожалению, в большинстве клиник результатов бактериологических проверок приходится ожидать 5-10 дней, поэтому, чтобы не терять драгоценное время, специалисты обосновывают задействование специфических лекарственных средств наличием у больного следующих симптомов:

  • общей интоксикации;
  • повышенной температуры (на протяжении длительного времени);
  • присутствия слизисто-гнойной мокроты, отделяющейся при кашле;
  • появления на гортани фибринозно-гнойных пленок.

Все вышеперечисленные причины (вкупе с общим затяжным ходом недуга) косвенно подтверждают наличие бактериальной формы болезни и свидетельствуют о необходимости назначить пациенту антибиотики, применяемые при ларингите.

При иных видах заболевания использование антибактериальных медикаментозных средств неоправданно, так как на вирусы и грибы эти препараты не действуют. Рекомендует задействование антибиотиков только врач.

Существуют три группы антибиотиков, характеризующихся быстрым купированием симптомов ларингита:

  1. Пенициллины (как природные, так и полусинтетические). Наиболее действенными принято считать Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав, Экстенциллин.
  2. Макролиды, применяющиеся при неэффективности вышеуказанных лекарств. К ним относятся Сумамед и Кларитромицин.
  3. Цефалоспорины, назначаемые парентерально (посредством инъекционных вливаний) или перорально. В их числе — Цефиксим, Зинацеф и Цефтриаксон.

Некоторые терапевты включают в схемы лечения также фторхинолы (Офлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин) или линкозамиды (при непереносимости пациентом макролидов) — Линкомицин, Клиндамицин.

Перечисленные препараты препятствуют клеточному синтезу бактерий, что вызывает гибель микроорганизмов.

Согласно стандартным графикам терапии, большинство антибиотиков задействуется на протяжении 5-7 суток, с учетом веса и возраста больного, а также его индивидуальных особенностей и наличия в анамнезе аллергической реакции на применение той или иной группы медикаментов.

Если спустя 2-3 дня улучшений в самочувствии не наблюдается, то лекарство заменяется медикаментом аналогичного действия, в состав которого входит иное активное вещество.

Характеристики основных лекарственных средств

При неосложненной острой форме заболевания нередко задействуются аэрозоли, содержащие антибактериальные вещества, в частности, Биопарокс. Спрей, активным началом которого является полипептидный антибиотик фузафунгин, зарекомендовал себя как высокоэффективное средство в борьбе с пневмококками, стрептококками и стафилококками (эти микроорганизмы чаще всего и являются возбудителями болезни). Терапия Биопароксом длится до 7 дней; допускается орошение аэрозолем не только ротовой полости, но и носовых проходов.

Азитромицин назначается перорально, за полтора часа до или после приема пищи. В первый день взрослому пациенту обычно приходится принимать 500 мг медикамента, в последующие несколько суток — по 250 миллиграмм. Важно знать, что препарат не используется при наличии повышенной чувствительности к макролидам.

Таблетки и капсулы Линкомицина рекомендуется запивать большим количеством жидкости. Лекарство противопоказано в детском возрасте (до 6 лет), а также в случае обнаружения у больного тяжелых нарушений в работе почек и печени.

Эритромицин при лечении ларингита у взрослых назначают в дозе 250 мг на 1 прием (при сложных формах болезни количество препарата может быть увеличено). Принцип приема медикамента — каждые 4-6 часов за 60 минут до еды.

Экстенциллин вводится только внутримышечно (инфузии лекарства запрещены). График уколов зависит от тяжести заболевания и может включать как ежедневные инъекции, так и однократное задействование антибиотика на протяжении 72 часов.

Лечебный эффект Клиндамицина не зависит от времени приема пищи: средство быстро всасывается слизистыми ЖКТ. Разовая доза составляет 150 мг четырежды в сутки.

Для достижения максимального терапевтического эффекта антибиотики при ларингите у взрослых сочетаются с приемом муколитиков, ингаляциями и полосканиями антисептическими препаратами (подробные схемы терапии расписывает врач).

Ларингит, возникший у ребенка, является чрезвычайно опасным заболеванием: вследствие анатомических особенностей (небольшого диаметра дыхательных путей) недуг может привести к развитию ложного крупа. Первыми симптомами осложнений, характеризующихся спазматическим сужением гортани, становятся:

  • шумное, учащенное дыхание;
  • беспокойство во время сна;
  • длительные приступы кашля.

При наличии указанных признаков следует безотлагательно обращаться к педиатру или вызвать «Скорую помощь».

Бактериальный тип заболевания, диагностируемый у маленьких пациентов, излечивается методами, схожими с терапией взрослых.

Антибиотики при ларингите у детей чаще задействуются в форме аэрозолей, пилюль и суспензий.

Преимущественно используются:

  • Амоксиклав;
  • Сумамед;
  • Аугментин;
  • Макропен.

При необходимости врачом рекомендуется введение препаратов внутримышечно (назначаются антибактериальные средства из группы цефалоспоринов — Цефотаксим, Цефтриаксон). При адекватной терапии облегчение наступает уже спустя 24 часа.

Дозировка всех медикаментов назначается с учетом веса ребенка, его возраста и тяжести заболевания.

Правильно рассчитать схему приема лекарства может только специалист медклиники. Занимаясь лечением малыша самостоятельно, родители могут навредить ребенку.

Терапия бактериальной формы ларингита требует тщательного выполнения всех врачебных рекомендаций. Снижать (увеличивать) предписанную дозировку без консультации со специалистом не следует.

Для быстрого наступления выздоровления на период приема антибиотиков нужно отказаться от алкоголя и курения, соблюдать диету и хотя бы в течение нескольких дней придерживаться постельного режима (последнее особенно актуально в детском возрасте).

После окончания курса антибиотикотерапии необходимо обратить особое внимание на восстановление микробиоценоза кишечника — включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты, пробиотики, травяные чаи. Для поднятия иммунитета нужно больше гулять на свежем воздухе, закаляться и употреблять витаминные комплексы.

Игнорировать вышеперечисленные советы не стоит. Выполнение этих простых рекомендаций поможет не только восстановить организм, но и будет способствовать профилактике рецидивов ларингита.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

hearth-health.ru


Смотрите также