Кальцемин для беременных дозировка


Кальцемин при беременности — инструкция по применению

Кальций является жизненно важным минералом. В период вынашивания малыша повышается необходимая ежедневная доза химического элемента, поступающего с пищей. Данная особенность связана с увеличением потребности в полезных веществах, поскольку они расходуются на развитие организма будущего ребенка.Кальцемин при беременности используется для профилактики и лечения дефицита кальция. Данный химический элемент входит в состав костей и зубов, участвует в межклеточном транспорте и различных реакциях. Кальцемин безопасен для организма малыша, имеет доступную цену, поэтому он часто используется в качестве препарата для будущих матерей.

Содержание:

Кальцемин — многокомпонентный препарат, содержащий 6 активных веществ. В его составе имеется витамин Д, а также минералы. Компоненты лекарственного средства повышают усвояемость кальция.Кальцемин для беременных женщин содержит кальций в двух формах — в виде кальция цитрата и карбоната. Их общее количество составляет 0,25 грамма.Кальций входит в состав зубов и костей человеческого организма. Химический элемент отвечает за прочность данных анатомических структур. При его недостатке в крови наблюдается деминерализация костной и зубной ткани, приводящая к их истончению, хрупкости, ломкости и деформации.

Также кальций необходим для осуществления сокращений различных видов мышц — гладких, поперечнополосатых, сердечных. Вещество контролирует тонус внутренних органов, управляет артериальным давлением. Кальций, натрий, магний, калий и другие элементы необходимы для нормальной работы миокарда — мышечного слоя сердца.

Кальций участвует в межклеточном транспорте за счет вхождения в состав ионного насоса. Благодаря наличию данного элемента органы получают глюкозу, белки и другие полезные вещества. Также вещество выводит из клеток вредные продукты обмена.Химический элемент необходим для осуществления свертывания крови. Недостаток кальция ухудшает функцию витамина К. При дефиците данного вещества появляются внутренние и внешние кровотечения.Внимание! Перед приемом любых лекарственных препаратов с содержанием кальция во время беременности, следует проконсультироваться с лечащим врачом и следовать его рекомендациям.Также кальций участвует в работе центральной нервной системы. Он передает импульсы из головного мозга к различным органам и осуществляет синтез нейромедиаторов — особых веществ, регулирующих работу ЦНС.

Вещество необходимо для работы эндокринных желез. Благодаря кальцию осуществляется синтез некоторых гормонов, а также слюны и пищеварительных ферментов. Также химический элемент является участником работы иммунной системы.

В состав лекарственного средства входит витамин Д в количестве 50 международных единиц. Данное вещество является регулятором обмена кальция. При недостатке витамина Д нарушается нормальное соотношение химических элементов в крови.

Витамин Д участвует в отложении кальция в костях и зубах. Он сохраняет их нормальную структуру, препятствует вымыванию минерала в кровь. Также химическое соединение усиливает всасывание кальция в органах желудочно-кишечного тракта и препятствует выделению фосфора с мочой.

Помимо кальция в состав лекарственного средства входят четыре минерала:
  1. Цинк. Он способствует выработке эстрогенов — женских половых гормонов. Данные вещества препятствуют вымыванию кальция из костей и зубов. Недостаток эстрогенов при климаксе или других патологиях является причиной остеопороза.
  2. Марганец. Химический элемент необходим для синтеза протеогликанов. Данные вещества входят в состав костной ткани, отвечая за ее гибкость и пластичность.
  3. Медь. Минерал участвует в синтезе коллагена и эластина — структурных единиц соединительной ткани. Их недостаток приводит к нарушению образования костной ткани, ее хрупкости и ломкости.
  4. Бор. Данный компонент необходим для снижения активности гормона паращитовидной железы — паратгормона. Он является антагонистом витамина Д, осуществляя выделения кальция из костей в кровь. Также бор уменьшает риск развития дефицита холекальциферола.
При внутреннем приеме, препарат начинает всасываться в кровь через полчаса. Период полувыведения лекарственного средства составляет 160 минут. Основная часть Кальцемина покидает организм человека с мочой через почки.Лекарственное средство продается в аптеках без наличия рецептурного бланка. Оно имеет одну форму выпуска — таблетки, покрытые оболочкой. В пачке содержится 30, 60 или 100 штук. Таблетки имеют овальную форму и белый цвет.

Препарат следует хранить вдали от маленьких детей. Срок годности медикамента составляет 36 месяцев. После его окончания прием лекарства строго запрещен.

Кальцемин во время беременности показан для лечения и профилактики дефицита кальция. Небольшой недостаток химического элемента долгое время протекает бессимптомно. Однако при сильном дефиците кальция развивается характерная клиническая картина.При сочетании с гиперкалиемией (повышенное содержание калия) дефицит кальция проявляется повышенной возбудимостью нервов и мышц. Пациенты отмечают парезы конечностей, боли в костях, судороги. Также к симптомам снижения количества кальция относят повышение частоты сердечных сокращений, аритмии, бронхоспазм.Дефицит кальция сопровождается нервными нарушениями. Человек отмечает ухудшение памяти, бессонницу, головокружения, неврозы. Длительно существующая гипокальциемия может вызывать трофические нарушения кожи, рвоту, множественные переломы костей, нарушения строения зубов.Не следует принимать Кальцемин при беременности без предварительной консультации с врачом. Данный препарат имеет ряд противопоказаний, он запрещен на некоторых неделях периода вынашивания.Повышенные дозы кальция и витамина Д являются тератогенными. Данные вещества вызывают учащение частоты аномалий у плода. Чаще всего переизбыток кальция и витамина Д вызывает патологии костной системы. Именно поэтому женщине следует внимательно соблюдать дозировку лекарственного средства.На ранних сроках беременности наблюдается формирование всех органов плода. Лекарственные средства с большим количеством витамина Д и кальция повышают риск возникновения врожденных патологий. Врачи не рекомендуют использовать Кальцемин ранее 20 недели беременности.На поздних сроках беременности наблюдается отложение кальция в костях плода, увеличивающее их прочность. Прием повышенных доз минерала в конце 3 триместра периода вынашивания может вызвать преждевременное закрытие родничков и отвердение черепа. Данная ситуация осложняет течение естественных родов. Именно поэтому будущей матери следует прекратить прием препарата после 30-35 недели беременности.Лекарственное средство следует принимать внутрь и запивать стаканом чистой воды. Во время беременности препарат рекомендуется использовать дважды в день по одной таблетке в одинаковое время. Кальцемин следует принимать во время или сразу после еды.Средняя продолжительность курса лечения составляет 4 недели. Более длительное применение должно быть обговорено с врачом. Повторный курс лечения возможен через месяц после окончания терапии.

Кальцемин Адванс: насыщение организма кальцием

Прием лекарственного средства строго запрещен при наличии аллергических реакций на компоненты препарата. Также его нельзя использовать во время гипервитаминоза Д и гиперкальциемии. Лекарственное средство не рекомендовано пациентам, страдающим мочекаменной болезнью. Прием Кальцемина может спровоцировать обострение патологии.

Медикамент запрещен к приему при наличии декальцинирующих опухолей (миелома, метастазы в костную ткань). Лекарственное средство не следует применять во время активной фазы туберкулеза. Также препарат не рекомендован к использованию у лиц, имеющих хронические патологии мочевыводящей системы в состоянии декомпенсации.Иногда лекарственное средство провоцирует негативные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Они проявляются тошнотой, рвотой, вздутием живота, газообразованием. Также к данным симптомам может присоединяться патология стула — запор или диарея. Побочным эффектом на фоне приема лекарственного средства является повышение количества кальция в крови и моче. Также в редких случаях использование препарата способствует развитию аллергических реакций по типу крапивницы, сыпи, ангионевротического отека. Медикамент не влияет на способность к концентрации внимания.При передозировке наблюдается гипервитаминоз Д и гиперкальциемия. Данные состояния характеризуются жаждой, повышенным выделением мочи, обмороками. Со стороны пищеварительной системы наблюдается спастический запор, тошнота и рвота. Длительно существующая передозировка способствует развитию кальцификации — отложению кальция в органах и тканях.Лечение передозировки заключается в снижении дозы или полной отмене препарата. Рекомендуется промывание желудка и очистительная клизма. При наличии показаний возможна симптоматическая терапия. Она заключается в нормализации мочеиспускания, а так же в приеме слабительных препаратов.

Цитра-Кальцемин является практически полным аналогом Кальцемина. Их отличие заключается в дозировке активных веществ. Цитра-Кальцемин содержит гораздо большее количество витамина Д — 125 международных единиц. Также в препарате увеличено число дополнительных минералов. Из-за высокого содержания витамина Д лекарственное средство не рекомендовано к употреблению в период вынашивания малыша.

Фемибион 2 — поливитаминно-минеральный комплекс, использующийся со 2 триместра беременности и во время кормления грудью. Биологически активная добавка выпускается в виде таблеток и капсул, предназначена для профилактики дефицита полезных веществ. Средство содержит 9 витаминов, йод, полиненасыщенные жирные кислоты и дополнительную порцию витамина Е.

Кальцемин Адванс — еще один препарат, имеющий состав, аналогичный Кальцемину. Отличие данного лекарственного средства заключается в повышенном количестве витамина Д (200 международных единиц) и кальция (0,5 грамм). Медикамент не рекомендован к употреблению в период беременности из-за высокого содержания данных веществ.

Кальций Д3 Никомед — комбинированный препарат, в состав которого входит 1000 мг кальция и 200 международных единиц витамина Д. Лекарственное средство выпускается в виде жевательных таблеток. За счет большого количества кальция и витамина Д в состав медикамент назначается для лечения остеопороза и других дефицитных состояний.

Цитрокальцевит — витаминно-минеральный комплекс, имеющий сбалансированный состав. Биологически активная добавка содержит 80 миллиграмм кальция, поэтому она разрешена к приему на любом сроке беременности. Также в состав данного средства входит витамин А, С, Д, В1, В2, В6, В12, Е, фолиевая кислота, биотин. Цитрокальцевит рекомендован к приему для профилактики и лечения дефицита перечисленных веществ.

Элевит пронаталь является комбинированным препаратом, предназначенным для лечения и профилактики дефицитов витаминов и минералов в период планирования беременности, во время вынашивания малыша и при лактации. Лекарственное средство выпускается в форме таблеток. Медикамент содержит все необходимые витамины, в том числе Д. также в состав Элевит пронаталь входит кальций, магний, железо, цинк, фосфор, медь, марганец.

Канефрон является натуральным диуретиком. Особенностью данного препарата является то, что он не повышает выведение кальция из организма, поэтому медикамент рекомендован к приему будущим матерям. Лекарственное средство показано для терапии пиелонефрита и цистита, а также для профилактики камнеобразования. Согласно инструкции по применению Канефрон можно использовать на ранних сроках беременности по назначению врача.

mymammy.info

Как правильно принимать Кальцемин при беременности?

Наверняка многие слышали о том, что у беременных часто бывают странные пищевые причуды. Так, многим будущим мамам хочется есть мел. Впрочем, это желание вполне объяснимо, ведь организм будущей матери нуждается в большом количестве кальция, необходимым для формирования костного скелета плода. В наши дни проблема решается просто, гинекологи рекомендуют принимать Кальцемин при беременности.

Кальций – микроэлемент, который входит в состав самых твердых тканей нашего организма – костей и зубов. Кроме того, этот элемент принимает участие в обменных процессах, поддерживает тонус мышц, способствует нормальной свертываемости крови, необходим для функционирования нервной системы.

Во время всего срока беременности потребность в кальции повышается, так как элемент требуется не только матери, но и ребёнку. Для восполнения дефицита ряда минералов может быть назначен Кальцемин при беременности.

Общее описание

Кальцемин – препарат комплексный, в его состав входит несколько микроэлементов. Однако больше всего в нем именно кальция. Этот элемент необходим для формирования у плода:

  • костно-хрящевой ткани;
  • суставов;
  • зачатков коренных и молочных зубов.

Кроме того, микроэлемент необходим для правильного роста и развития мышц и сосудов будущего ребенка.

Совет! Чтобы поступающий в организм кальций, успешно усваивался, необходимо присутствие холекальцеферола. Поэтому это вещество включено в состав минерального комплекса.

Помимо основного минерала в составе комплекса минералов представлены следующие элементы:

  • Цинк. Минерал присутствует в костях, тканях суставов и мышцах, кроме того, он необходим для формирования эндокринной системы.
  • Медь. Без этого металла невозможно формирование соединительной ткани.
  • Бор. Основная функция этого элемента – перевод витамина D, включенного в состав препарата, в активную форму и улучшение усвояемости кальция.
  • Марганец. Этот элемент также принимает участие в формировании костей.

Нужно ли принимать?

Многие люди считают витаминные и минеральные комплексы чем-то вроде конфет, то есть, считается, что их прием принесет только пользу. На самом деле это не так. Избыток минералов, в том числе и кальция, вреден не меньше, чем недостаток этого элемента.

Поэтому Кальцемин может быть рекомендован к применению только при выявлении дефицита содержания в организме входящих в его состав элементов. Применяется минеральный комплекс и с профилактической целью. Поскольку во время беременности потребность в минералах существенно возрастает.

Совет! Взрослому человеку весом 70 кг требуется поступление 1 г кальция в сутки. Беременной женщине с такими же параметрами необходимо около 1,5 г этого минерала.

Можно ли обойтись без лекарств?

Получить кальций можно из пищевых продуктов, так стоит ли тогда принимать минеральный комплекс? Дело в том, что для получения необходимой нормы кальция, женщине нужно съедать ежедневно примерно 1,5 килограмма творога или выпивать 1,5 литра молока.

Конечно, это нереально, да и вредно, так как организм будет получить слишком много белка, а это губительно для почек, которые на протяжении всего срока беременности работают с двойной нагрузкой. Поэтому намного проще принять таблетку минерального комплекса.

Показания

Врачи рекомендуют принимать Кальцемин при выявленном дефиците кальция, а также для профилактики развития этого дефицита. В минеральном комплексе содержится профилактическая доза кальция, то есть, учитывается то, что некоторое количество минералов будет поступать с пищей.

Совет! Принимать препарат без рекомендации гинеколога не рекомендуется. Избыток кальция вреден для ребенка и даже может осложнить течение родов.

Какой вариант выбрать?

В аптеке препарат реализуется без рецепта, причем фармацевт может предложить два варианта – Кальцемин или Кальцемин Адванс. Какой вариант выбрать? Ответ на этот вопрос поможет найти инструкция, в которой указан состав таблеток и даны рекомендации по применению.

Инструкция указывает, что дозировка кальция и меди в препарате с приставкой Адванс увеличена в два раза. А дозировка витамина D, меди и марганца в варианте Адванс больше в 4 раза по сравнению с обычным Кальцемином. Кроме того, в состав препарата Кальцемин Адванс включен дополнительный элемент – магний, а количество бора в нем увеличено в целых 5 раз.

Поэтому инструкция указывает, что с профилактической целью и для устранения небольшого дефицита кальция, возникающего во время беременности, рекомендуется к применению обычный Кальцемин.

А вот Кальцемин Адванс назначают в процессе лечения заболеваний костных тканей, в частности, остеопороза. Кроме того, данное средство рекомендуют к применению во время реабилитации после переломов. Беременным данная разновидность препарата назначается крайне редко, только при наличии серьезных показаний.

Как принимать?

С целью профилактики Кальцемин нужно принимать по одной таблетке дважды в сутки, желательно, во время приема пищи. С какого срока следует начинать пить средство? Чаще всего, комплекс рекомендуют принимать, начиная с 20 недели, так как именно в это время начинается быстрый рост костной ткани плода. Принимать комплекс нужно в течение месяца.

Совет! При выявлении серьезного дефицита минералов гинеколог может порекомендовать начать пить Кальцемин и на более ранних сроках.

Начиная с 35 недели, принимать препараты кальция запрещено. Избыток минералов в этот период может привести к раннему окостенению костей черепа, что осложнит роды.

Кальцемин нельзя принимать при следующих состояниях:

  • при мочекаменной болезни;
  • при гиперкальцемии, то есть, при избытке кальция в организме;
  • при повышенной чувствительности организма к составляющим препарата.

Итак, Кальцемин при беременности может быть назначен, как с профилактической целью, так и при выявлении дефицита кальция. Самостоятельно принимать этот препарат не следует, так как существует ряд противопоказаний к его приему. Избыток кальция приводит к необратимым изменениям в почках и преждевременному старению плаценты, что крайне вредно для плода.

jmiss.ru

Какой препарат кальция лучше выбрать при беременности?

Правильный баланс витаминов и минералов в организме беременной женщины является залогом успешного формирования и развития малыша. Даже незначительный недостаток магния или железа может привести к тяжелым последствиям.

Роль кальция сложно переоценить, ведь это — один из главных «строительных материалов» для малыша и гарант нормального протекания периода вынашивания для его мамы.

О том, какие препараты кальция можно принимать во время беременности, а также в каких случаях они показаны, мы расскажем в этой статье.

Кальций принимает активное участие практически во всех метаболических процессах в человеческом организме. Особенно он незаменим для беременной, ведь растущий под ее сердцем малыш черпает запасы полезных веществ из материнской крови.

Малышу кальций необходим в качестве важного компонента для формирования костей, хрящевой ткани, зубов и ногтей. Дефицит кальция в крови матери может негативно отразиться на крохе.

В большинстве случаев при гипокальциемии (недостатке кальция) ребенок старается взять максимум из того количества минерала, которое имеется у мамы, в результате у женщины начинают ломаться зубы, ногти, волосы, могут быть и более тяжелые последствия.

Кальций участвует в процессе кроветворения в качестве регулятора. Он влияет на такую важную способность крови, как свертываемость.

Если кальция недостаточно, то свертываемость нарушается, что чревато серьезными кровопотерями и массированными кровотечениями в родах. Нехватка минерала опасна для женщины и вероятностью развития остеопороза, а для малютки — риском врожденного рахита.

От количества кальция в организме зависит скорость проведения нервных импульсов. Если этого вещества мало, то у женщины начинаются проблемы с сердечной деятельностью, нередко развивается тахикардия, могут наблюдаться судороги. Малыши у таких женщин рождаются с чрезмерной нервной возбудимостью.

Способность кальция влиять на сокращаемость мышц при его недостатке может привести к нарушению механизма кашлевого рефлекса, проблемам с перистальтикой кишечника. Нередко последствием является гестоз — пониженное артериальное давление и отечность. Дефицит кальция существенно повышает вероятность преждевременных родов.

Обычно кальций входит в состав витаминов и витаминных комплексов, которые принимают во время беременности практически все женщины. Однако иногда может возникнуть необходимость в дополнительном приеме препаратов кальция.

Догадаться о том, что этого важнейшего минерала в организме не хватает, женщина может по ряду симптомов, свойственных гипокальциемии:

  • Бывают судороги, «подергивания» в мышцах, иногда сводит те или иные мышцы, чаще всего икроножные.
  • Десны время от времени кровоточат, а в случае небольшого пореза или даже царапины очень сложно остановить кровотечение.
  • Пульс будущей мамы очень нестабилен — он то учащается, то становится редким.
  • Кожа стала сухой и ранимой, а волосы начали выпадать.
  • Зубная эмаль размягчается, что приводит к механическому травмированию зубов.
  • У женщины часто меняется настроение, наблюдается склонность к истерикам, психозам, длительной депрессии.

Наиболее подвержены гипокальциемии женщины, у которых нет возможности полноценно питаться и принимать витамины, хрупкие по телосложению женщины. Риск развития дефицита кальция повышен у тех, кто уже рожал три раза и более, особенно если разница во времени между родами не так велика.

Проблемы могут возникнуть и у будущих мам, которые сами в детстве страдали рахитом, а также у беременных с хроническими недугами почек, печени или кишечника.

Примечательно, что чаще других страдают гипокальциемией природные блондинки, имеющие светлую кожу и светлую радужку глаз.

Повышенный риск дефицита кальция наблюдается и у беременных, которые не могут расстаться с вредной привычкой курить, а также у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни.

Ребенок, родившийся от беременности, сопровождавшейся гипокальциемией, часто страдает задержками роста, у него могут быть аномалии в формировании зубов, костной ткани, повышенная нервная возбудимость.

В самом раннем возрасте детки страдают тремором конечностей и подбородка, склонностью к возникновению судорог самого разного типа. Наиболее опасное последствие — расхождение швов костей черепа.

Если даже будущая мама нашла у себя один или несколько из описанных выше симптомов, сразу бежать в аптеку за препаратами кальция не стоит. Ведь подтвердить гипокальциемию может только лабораторная диагностика, в частности, биохимический анализ крови. Поэтому лучше отправиться не в аптеку, а к своему лечащему врачу, и попросить у него направление на биохимию.

Для анализа требуется небольшое количество венозной крови. Сдавать ее нужно натощак, за двое суток устранив из рациона жирную, острую и слишком соленую пищу.

Если принимаются какие-то медикаменты и нет возможности прервать их прием на несколько дней, об этом обязательно нужно сообщить врачу и производящему забор крови медперсоналу.

Если дефицит кальция будет установлен лабораторно, то врач обязательно проконсультирует беременную о том, какие препараты кальция ей стоит начать принимать, чтобы восполнить этот дефицит и избежать негативных последствий для собственного здоровья и самочувствия малыша.

Кальций для беременных требуется в увеличенной дозе по сравнению с потребностями в этом минерале для небеременных женщин. Будущей маме в день нужно употреблять 1500 мг кальция.

Особенность человеческого организма такова, что более 500 мг этого вещества за один раз усвоиться не может, а потому суточную дозу в 1500 мг следует делить на три приема.

Превышать дозировку не стоит, равно как и пить препараты кальция в профилактических целях, ведь передозировка этим минералом тоже опасна, особенно сильно она «ударяет» по состоянию почек и мочевыделительной системы беременной женщины. Также не стоит принимать решение о приеме препаратов кальция самостоятельно, без предварительной диагностики и консультации врача.

В первом триместре беременности малыш берет у мамы в сутки не более 2-3 мг кальция, этого количества на стадии формирования внутренних органов вполне достаточно.

Активный рост костей и хрящевой ткани начинается во втором триместре. Потребность в минерале возрастает в сотни раз. На сроке 30-36 недель потребность малыша в этом веществе уже 250-300 мг в сутки.

Схема лечения выявленной гипокальциемии у будущих мам всегда включает коррекцию рациона питания. В меню беременной вводятся продукты, которые содержат большое количество этого минерала — творог, молоко, куриные яйца, свежая зелень, морская рыба, сыр и орехи.

В зависимости от количественной оценки дефицита, которую показывает биохимическое исследование крови, могут быть рекомендованы и лекарственные препараты, главным действующим веществом которых является кальций.

В чистом виде кальция в таблетках или растворах не существует. Его всегда комбинируют с другими веществами, которые позволяют основному минералу не только сохранить, но и усилить свои свойства. Поэтому в большинстве случаев в названии препаратов присутствуют наименования сразу двух веществ.

Препараты кальция в подавляющем большинстве не запрещены во время беременности, но выбрать лучший для конкретной женщины может только доктор, который точно знает, насколько выражен у нее дефицит минерала.

Мы составили список наиболее популярных препаратов, назначаемых беременным женщинам при гипокальциемии.

Это российский препарат, состав которого по-своему уникален — помимо кальция, в нем содержится вещество, которое регулирует обмен кальция — комплексон. Сам кальций в этом средстве является органическим, он хорошо усваивается организмом. Такой кальций носит природное происхождение — фармацевты добывают его из листьев амаранта. Это растение считается рекордсменом по способности накапливать этот минерал.

Дозировку определяет врач, но женщина должна знать, что одна таблетка содержит 50 мг кальция и витамин D3.

Принимать препарат следует перед едой, предварительно разжевывая. Лекарством «Кальций Актив» не считается, это БАД.

Противопоказаний практически не имеет. Исключение составляет индивидуальная непереносимость компонентов, но она встречается нечасто. Побочные действия, если верить инструкции по применению, отсутствуют.

Это комбинированный препарат, в котором, помимо кальция, содержатся фосфор, витамин D3, оксид цинка, медь, марганец, бор. Средство не просто помогает восстановить обмен веществ при гипокальциемии, но и улучшает фосфорно-кальциевый обмен. Состав разработан специально для людей, страдающих недугами опорно-двигательной системы, а также для беременных и кормящих женщин.

На прилавках аптек средство существует под двумя названиями – «Кальцемин» и «Кальцемин Адванс». Оба средства выпускаются в таблетках.

Препарат может быть назначен в профилактических целях в дозировке не более 1 таблетки в двое суток. Препарат можно пить с 20 недели и до самых родов, а затем и во время грудного вскармливания.

Средство можно принимать и в терапевтических целях — для этого препарат назначается ежедневно в дозировке не более 1 таблетки на любом сроке беременности, когда обнаруживается гипокальциемия.

Это препарат французского производства, который выпускается в виде шипучих растворимых таблеток с повышенным содержанием кальция. Есть две формы, различные по количеству кальция на таблетку. Можно приобрести препарат с содержанием 500 мг действующего вещества, а можно выбрать таблетки с дозировкой 1000 мг.

В препарате содержится сразу две производных соли кальция – лактоглюконат и карбонат. Обе хорошо растворимы в воде, и при растворении превращаются в форму ионизированного кальция, который значительно лучше усваивается. Напиток из шипучих таблеток получается вкусным, с фруктовым и цитрусовым ароматом, поэтому прием такого средства не будет обременительным для будущей мамы.

Препарат беременным можно принимать курсом не более полутора месяцев, после перерыва при необходимости курс можно повторить. При потребности в 1500 мг кальция в сутки рационально выбрать «Кальций Сандоз Форте» – 500 и принимать его 2-3 раза в день по одной таблетке.

Этот препарат производится в Словении и относится к классу поливитаминов. Помимо рассматриваемого нами минерала, в составе имеются другие полезные вещества — витамин D3, аскорбиновая кислота, жирорастворимый витамин ретинол.

Кроме того, «Кальцинова» – один из немногих фармсредств, который сочетают основное действующее вещество с магнием. На прилавках аптек препарат существует в таблетированной форме, каждая таблетки содержит 100 мг действующего вещества.

Преимущество средства заключается в полном отсутствии противопоказаний в период беременности, ведь изначально «Кальцинова» создавался как препарат для детей.

Минус — в том, что женщине, чтобы набрать нужную суточную дозу кальция, придется принимать достаточно большое количество таблеток в сутки — около 10 штук в три приема (по 3-4 таблетки за прием).

Препарат противопоказан при сахарном диабете и почечной недостаточности. В остальном, несмотря на то, что он является детским, средство пользуется заслуженной любовью будущих мам.

Это препарат российского производства, который дает реальную возможность эффективно и быстро восстановить обмен веществ при необходимости дополнительно принимать кальций. Препарат существует в форме таблеток для разжевывания, которое, кстати, доставит удовольствие, ведь сами таблетки имеют мятные и фруктовые вкусы.

В одной таблетке содержится 125 мг кальция. Если у беременной наблюдается выраженный токсикоз, и жевать таблетки ей затруднительно из-за тошноты, то она может воспользоваться детской формой препарата — порошком для приготовления суспензии, который расфасован во флаконы.

Средство используется и в качестве профилактического, и для лечения гипокальциемии. В обоих случаях дозировку и длительность курса следует уточнить у лечащего врача.

Среди побочных действий производители указывают запоры или диарею, боли в желудке, тошноту и повышенное газообразование. На практике такие симптомы встречаются редко и только в случае длительной передозировки.

Чаще всего средство рекомендуется принимать во время еды, при этом совершенно не обязательно его разжевывать. Средняя дозировка – 1-2 таблетки один или два раза в день. При выраженной гипокальциемии доза может быть увеличена.

Этот препарат производится в Швейцарии концерном Nycomed Pharma. Это жевательные таблетки с фруктовым ароматом. Содержание кальция в каждой таблетке превышает 1000 мг, но будущим мамам следует знать, что в перерасчете на элементарный кальций (в котором и измеряется суточная потребность) это около 500 мг.

Это средство относится к веществам, регулирующим фосфорно-кальциевый обмен. Его не рекомендуется принимать будущим мамам, которые страдают сахарным диабетом и почечной недостаточностью. Также не следует принимать это средство, как и другие препараты кальция при появлении кристаллов оксалата кальция в моче.

Курс лечения составляет от месяца и более, точную продолжительность приема средства подскажет врач. Средняя дозировка — по 1 таблетке дважды в день.

Это, пожалуй, самый известный препарат. Он выпускается в форме обычных таблеток, таблеток жевательных и в растворе для инъекций. Будущим мамам, как и женщинам в период кормления грудью, средство рекомендуется по 1-3 гр. два или три раза в сутки. Общее количество препарата в день не должно превышать 9 граммов.

Речь идет о таблетках, поскольку уколы препарата применяются в основном только в оказании скорой медицинской помощи при неотложных состояниях.

Применяя это лекарство, женщина должна помнить, что препарат способен вызывать запоры, что нежелательно во время вынашивания малыша.

Чтобы избежать нарушения со стороны работы почек, при приеме кальция глюконата обязательно следует следить за тем, чтобы питьевой режим был достаточно обильным.

Препарат выпускается только в растворе для инъекций (тот самый известный «горячий» хлористый укол). Однако препарат не обязательно колоть, его можно принимать внутрь.

Хлористый кальций принимают перед едой в количестве, не превышающем 15 мл. Также с применением этого препарата готовят в домашних условиях творожки, обогащенные кальцием. Они полезны и для детей, и для беременных, и для кормящих мам.

Передозировка препаратами кальция — это не только существенное превышение дозы приема за раз, но и слишком длительное применение этих средств.

Симптомы передозировки — жажда, запор, возникновение непреходящей тошноты, а порой и рвотного рефлекса. Состояние гиперкальциемии опасно отложением солей кальция в различных внутренних органах, в частности, в почках.

Если у будущей мамы появились похожие симптомы, обязательно следует проконсультироваться с лечащим доктором и сдать кровь на биохимическое исследование. Препараты кальция следует отменить.

При передозировке женщине следует восстановить водно-электролитный баланс. Если анализы крови подтверждают избыток кальция, женщине назначают диуретики — мочегонные препараты, которые ускоряют процесс выведения избытков этого макроэлемента.

Мало просто принимать кальций, если в этом есть необходимость. Женщине нужно делать это правильно, учитывая, что не все вещества хорошо взаимодействуют друг с другом.

Желательно, чтобы минерал поступал в организм будущей мамы вместе с витамином D3, так он организм сможет усвоить большее количество необходимого вещества. Помогает кальцию усваиваться и аскорбиновая кислота, а также витамин В12.

А вот совместимость с железом у кальция плохая. Вещества взаимно мешают друг другу усваиваться. Поэтому, выбирая витамины при беременности, стоит учесть этот факт и остановить выбор на препаратах, в которых содержание кальция выше, а железа — ниже.

Если у женщины будет диагностирована железодефицитная анемия, то ей пропишут препараты железа, однако тогда ей придется временно отказаться от приема средств, содержащих кальций.

Если женщина принимает препараты кальция, ей следует знать, что практически все они плохо сочетаются с антибиотиками. Если по каким-то причинам будущей маме будет назначена антибактериальная терапия, особенно тетрациклинами, обязательно нужно предупредить доктора, ведь кальций уменьшает действие антибиотика.

С осторожностью при приеме средств с кальцием следует принимать слабительные и мочегонные препараты. Любое сочетание лучше всего обсудить с лечащим врачом.

По отзывам, оставленным будущими мамами на специализированных форумах для будущих и настоящих родителей, становится очевидно, что большинство женщин предпочитают не выбирать отдельно препараты с кальцием, а принимать поливитамины, в состав которых входит этот макроэлемент. Лучшие отзывы чаще всего встречаются о таких препаратах, как «Элевит Пронаталь» и «Витрум пренатал».

Среди средств, которые назначали для лечения состояния гипкальциемии, лидируют «Кальцемин» и «Кальция Д3 Никомед». По отзывам женщин, эти препараты хорошо переносятся, не вызывают побочных эффектов. Среди самых недорогих положительной оценки заслуживают «Кальция глюконат» и «Кальция хлорид».

Однако большинство беременных уверены (и совершенно правильно!), что лучший кальций — это тот, который содержится в продуктах питания, поскольку он является более естественным для человеческого организма и он значительно лучше усваивается.

В следующем видео вы узнаете больше информации о роли кальция при беременности.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Кальций при беременности — особенности приема

Когда женщина вынашивает малыша, ее организм выполняет роль поставщика всех стройматериалов для полноценного развития детского организма. Особенное место в этом процессе занимает кальций. Он не только формирует весь опорно-двигательный аппарат плода, но и обеспечивает бесперебойную работу нервной системы матери. Если кальция катастрофически не хватает, организм начинает забирать этот минерал из костей и зубов и отдает его малышу. Впоследствии, состояние костной ткани женщины ухудшается, нарушается мышечный тонус, и портятся зубы. Насколько важен кальций при беременности? Как своевременно распознать патологическое состояние? И где искать источник этого минерала? Давайте расставим все на свои места, чтобы избавиться от излишних волнений и предупредить возможные проблемы со здоровьем.

Прием кальция в период беременности: когда это нужно?

Находясь «в положении», женщина начинает инстинктивно употреблять больше полезной пищи, чтобы обеспечить малыша необходимым для развития комплексом веществ. Потребность в кальции возрастает в два, а то и в три раза. Если рацион сбалансированный, и у женщины нет противопоказаний к употреблению молочных продуктов, то этого минерала вполне хватает на двоих. Но плохая экология, отсутствие натурального коровьего молока в магазинах и проблемы со здоровьем, оказывают медвежью услугу беременным дамам. И часто стоит вопрос о дополнительном приеме таблеток кальция при беременности.

Потребность беременных женщин в кальции

Суточная норма кальция при беременности колеблется от 1500 до 2000 мг. При этом малыш на первых порах беременности забирает не более 10 мг, но начиная со второго триместра ему необходимо минимум 300 мг ионов кальция в день. Кальций во время беременности, словно дирижер руководит самыми главными органами и системами. Он входит в состав всех костей и хрящиков плода, формирует кожу, глаза и нервные клетки. Достаточное количество кальция способствует нормальному умственному развитию ребенка после родов.

На заметку! Норма кальция в крови беременной женщины равна 2.15-2.5 ммоль/л.

Но и для матери он не менее важен. Кальций хорошо влияет на нервное состояние женщины, предупреждает гипертонус матки и ночные судороги в конечностях, а также поддерживает свертываемость крови для избегания послеродовых кровотечений. Кальций участвует в углеводных обменных реакциях. Он уменьшает количество «плохого» холестерина и обеспечивает достаточное количество глюкозы. После родов достаточное количество кальция позволяет сохранить зубы и волосы женщины в целости и сохранности. А богатое этим элементом молоко служит профилактикой детского рахита.

Важно! Переизбыток кальция тоже опасен. Принимать решение относительно приема препаратов кальция может только врач-гинеколог.

Симптомы дефицита кальция у женщин

Нехватка кальция возникает постепенно и не всегда сопровождается яркими симптомами. Однозначно подтвердить дефицит этого вещества можно лишь клиническим анализом крови. Но заподозрить это состояние можно по резкому ухудшению внешнего вида женщины: волосы становятся тусклые и «неживые», кожа шелушится и словно стягивается, ногти слоятся и трескают, а ночью тревожат сильные судороги в икроножных мышцах. Более 20% женщин «в интересном» положении становятся заложниками гипокальциемии. Этому способствует дефицит продуктов, богатых кальцием, злоупотребление кофеиносодержащими напитками (чай, кофе), хлебобулочными изделиями, макаронами и соленой пищей. Помимо этого, на усвоение кальция влияет низкая активность, пассивное курение и дисбактериоз кишечника.

На заметку! На резкую недостаточность кальция указывает чувствительность зубной эмали, кровоточивость десен, боль в костях и нервозность.

Чем опасна нехватка кальция при беременности

Резкий дефицит кальция обеспечивает упадок иммунной системы матери. У женщины возникают аллергические реакции, часто развиваются вирусные инфекции и воспалительные процессы. Могут наблюдаться резкие скачки артериального давления, также ухудшается состояние кожных покровов. В целом женщина отмечает плохое настроение и упадок сил. Если в период вынашивания ребенка кальция не хватало, то в процессе родоразрешения тоже возникают сложности. Наблюдается плохая родовая деятельность с более выраженным болевым синдромом, возможны кровотечения из-за нарушения свертываемости крови. Для малыша дефицит кальция означает проблемы с функциональностью коры головного мозга, плохое кровообращение, патологии нервной системы и рахит. В первые месяцы жизни малыш будет плохо набирать вес, намного позже начнут прорезываться зубки, гормональная система будет хуже функционировать.

Также стоит учитывать, что избыток кальция не менее опасен. Чрезмерное поступление этого минерала способствует уплотнению черепных костей с последующими родовыми травмами, кальцинированию плаценты и нарушению кровотока, преждевременному зарастанию родничка у младенца. Женщина, в свою очередь, может пострадать от возникновения желчнокаменной болезни.

На заметку! Женщины, перенесшие гипокальциемию при беременности, более склонны к остеопорозу в период менопаузы и развитию эндокринологических болезней после 35 лет.

Продукты питания как источник кальция при беременности

Правильно откорректированный рацион может оградить женщину от приема пероральных препаратов с кальцием. Такой вариант желательней, поскольку кальций из продуктов полностью усваивается и не оставляет «сюрпризов» в виде камней в почках или интоксикации от передозировки препаратами. Где же найти нужное количество кальция, чтобы помочь сохранить свое здоровье и обеспечить малыша? Фаворитом среди продуктов богатых кальцием, является твердый сыр. Средняя концентрация этого элемента в сыре 1000 мг, в то время, как стакан коровьего молока поставляет только 200-240 мг. Немного больше кальция в козьем молоке ― около 400 мг в стакане, но этот продукт является довольно редким, и в супермаркете его точно не сыскать. Дополнительных 300 мг кальция можно получить из стакана натурального йогурта или порции творога (домашнего!). Альтернативным источником ионов кальция служит рыба и другие дары моря. Особенно полезно лакомиться сардиной (240 мг/100 г) или треской (20 мг/100 г). Для разнообразия блюд пригодными будут бурые водоросли (170 мг/100 г) и креветки (47 мг/100 г). Нужно обязательно употреблять свежую зелень, которая тоже содержит достаточно кальция в сочетании с овощными миксами. Среди овощей по количеству кальция лидирует брокколи, сельдерей, огурцы и морковь, а среди фруктов ― инжир, смородина, земляника, персики и апельсины. Делайте мелкие перекусы сухофруктами, семечками и орехами. Вместо гарнира выбирайте фасоль и горох, ведь кальция в них не меньше, чем в молоке.

Чтобы правильное питание давало положительный результат избегайте чрезмерного употребления чая, какао и овсяных хлопьев. Эти продукты «вымывают» кальций из желудка, не давая ему полноценно усваиваться.

Совет! Кальций предпочитает соседство с витамином D и фосфором. Чаще прогуливайтесь под солнечным небом, чтобы витамин D регулярно синтезировался в вашем организме и два-три раза в неделю устраивайте рыбные трапезы для восполнения уровня фосфора.

Есть короткий перечень продуктов, которые лучше исключить на этапе устранения дефицита кальция. При беременности кальций и продукты, которые его содержат, не могут полноценно «прижиться» в организме в сочетании с такой пищей:

  1. Овощи, богатые щавелевой кислотой: шпинат, щавель, ревень, цветная капуста, свекла.
  2. Каши, в составе которых есть фитин: овсянка, манная.
  3. Продукты с ксантинами: какао, черный и зеленый чай, шоколад (любой).
  4. Копчености, жирные или слишком соленые блюда.
  5. Белые хлеб.
  6. Газированные сладкие воды.

А знаете ли вы… Дополнительным источником витамина D служат яичные желтки, печень трески и традиционный рыбий жир.

Применение кальция при беременности: виды и дозировка

Далеко не каждая беременная женщина может литрами пить молоко и ежедневно съедать 600-700 творога. Не говоря уже о лактозной непереносимости в анамнезе или периодом беременности в осенне-зимний период, когда солнца для выработки витамина D катастрофически не хватает. Остается только один выход ― принимать кальций в таблетках. Не лишним будет напомнить, что это не витамины и назначать самостоятельно этот препарат нельзя. А какой кальций пить при беременности и нужен ли он вообще, решает только ведущий беременность гинеколог.

На заметку! Лекарственные препараты кальция назначаются после 12 недели беременности и могут приниматься вплоть до окончания периода вскармливания малыша, за исключением третьего триместра гестации. Если вы нуждаетесь в препаратах кальция при беременности и что принимать не знаете, лучше обратиться к грамотному специалисту.

Кальций Д3 Никомед

Кальций Д3 при беременности полностью безвреден и разрешен к применению. Он выпускается в виде комбинированных таблеток для разжевывания с разными вкусами (апельсин, мята, лимон). В состав входит кальций карбонат, витамин D3 и холекальциферол. Препарат полностью устраняет дисбаланс между кальцием и фосфором, восстанавливает минерализацию зубной эмали и на 99% усваивается костной тканью. Проходит нервная возбудимость и резкие сокращения мышц. В составе дополнительных веществ, в этом препарате присутствует аспартам. Под воздействием ферментов он трансформируется в фенилаланин, поэтому женщинам с фенилкетонурией принимать кальций Никомед при беременности запрещено. В качестве вспомогательных средств также используется лактоза, поэтому женщинам с гиполактазией это средство нежелательно.

Дозировка кальция при беременности: для беременных женщин оптимальное количество кальция составляет 1500 мг, то есть 1 таблетка в сутки. Длительность терапии корректирует врач, ссылаясь на результаты анализов и общее самочувствие женщины. Таблетку можно рассасывать или разжевывать.

Глюконат кальция

Выпускается препарат в виде монокомпонентных таблеток (500 мг) или 10% раствора для инъекций. Активное вещество ― кальций глюконат, дополнительные компоненты ― крахмал, кремний диоксид. Таблетки нужно принимать перорально перед едой в количестве 3-6 таблеток. Длительность лечения подбирается индивидуально. Инъекции вводятся внутривенно или внутримышечно по 5-10 мг в сутки. Глюконат кальция при беременности в виде уколов назначается только в тяжелых случаях гипокальциемии с резким ухудшением состояния женщины и только в стационаре.

Совет! Кальций глюконат лучше комбинировать с дополнительным приемом водного раствора витамина D.

Кальцид

Одним из разрешенных препаратов кальция при беременности с отзывами положительно характера, можно назвать препарат Кальцид отечественного производства. В его составе помимо кальция и Д3, есть витамины группы В, С, H, E, PP, фолиевая и пантотеновая кислота, яичная скорлупа. Курс приема не менее 1 месяца по три капсулы в день. Этот препарат повышает уровень солей кальция в период беременности или лактации, также устраняет авитаминоз, аллергические патологии, поднимает иммунитет.

Кальцемин

Комбинированный лекарственный препарат с кальцием и минералами. В состав входит: кальций карбонат, кальций цитрат, цинк, медь, бор, марганец, витамин Д3. В качестве основы используется соевый полисахарид, целлюлоза, кремний. Дополнительный минеральный комплекс предотвращает деминерализацию костной ткани и способствует полному усвоению солей кальция. Суточная норма для женщин в «интересном» положении 2 таблетки в сутки.

Интересно! Кальцемин нельзя комбинировать с другими антагонистами кальция или витаминными комплексами. Параллельный прием может вызвать интоксикацию от передозировки кальциевыми солями.

Однозначно заявлять о том, какой именно лучший кальций при беременности, невозможно. Назначение препарата зависит от клинической картины гипокальциемии и чувствительности женского организма к составляющим препарата. Большинство врачей в зимний период предпочитают комбинированные виды кальция с витамином Д3, но в жаркую пору лучше использовать обычные кальция глюконат.

Препараты кальция при беременности: показания к применению и противопоказания

Для получения рецепта на препараты кальция должны быть веские причины. Просто так для профилактики это лекарство принимать не стоит, ведь последствия могут быть очень не радужные. Чтобы, как говорится, не кусать локти, возьмите на заметку, когда таблетки с кальцием необходимо принимать и что это лечение может оставить в подарок.

Показания к применению:

  • Риск возникновения и лечение остеопороза.
  • Нехватка кальция или витамина Д3.
  • Болезни, сопровождающиеся гипокальциемией.
  • Избыточная проницаемость клеточных мембран.
  • Нарушение проводимости нервных импульсов.
  • Гиперфосфатемия при почечной недостаточности.
  • Рахит.
  • Спазмофилия.
  • Остеомаляция.
  • Недостаточность кальция в пище при беременности и период лактации.
  • Период постменопаузы.
  • Кровотечение разного происхождения.
  • Аллергические состояния.
  • Интоксикация солями магния.
  • Длительный постельный режим.
  • Часто повторяющаяся диарея.
  • Переломы костей.

Когда прием кальция противопоказан:

  • Непереносимость компонентов.
  • Гиперкальциемия.
  • Склонность к тромбообразованию.
  • Атеросклероз.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Тяжелое нарушение работы почек.
  • Назначение лекарств на основе наперстянки.
  • Кальциевый нефроуролитиаз.
  • Гипервитаминоз витамина Д3.

При условии длительного приема кальция нужно регулярно контролировать уровень креатинина и кальция в крови. Также показан мониторинг работы почек и печени. При нарушениях клинических показателей препарат отменяют. Если беременная женщина принимает препараты железа, нужно выдерживать трехчасовую паузу между употреблением таблеток кальция и железа.

Какие осложнения может вызывать кальций в таблетках:

  • Брадикардия (нарушения сердечного ритма).
  • Гиперкальциурия (чрезмерное выделение солей кальция с мочой).
  • Тошнота, диарея, боль в желудке, запор, рвота, вздутие, кальцинирование конкрементов.
  • Отечность ног, частое мочеиспускание.
  • Отложение камней на зубах.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Высыпка, зуд, покраснения на коже.

Достаточное поступление кальция в период беременности просто необходимо, чтобы мама и ребенок были здоровы. Но часто врачи перестраховываются и советую принимать таблетки просто для профилактики. Это абсолютно неграмотный подход к женщинам в таком деликатном состоянии. Поэтому пить ли кальций при беременности или просто полноценно питаться решать только вам.

Видео «Зачем нужен кальций при беременности»

beremennuyu.ru

Кальцемин® – применение при беременности

При вынашивании ребёнка многие женщины сталкиваются со следующими проблемами: ухудшение состояния зубов (начинается кариес, даже если до зачатия были у стоматолога, и всё вылечили), выпадение волос, ломкость ногтей. Иногда это всё сопровождается довольно неприятными ощущениями: болезненными судорогами в мышцах.

Эти симптомы чаще всего указывают на нехватку кальция. Временами – на недостаток магния, поэтому для большей уверенности необходимо сдать соответствующий анализ крови. Но если у организма не удовлетворяется потребность именно в кальции, то врачи могут назначить специализированные препараты. И здесь возникает вопрос: можно ли пить Кальцемин® при беременности, или же лучше воздержаться от его приема в этот период?

Возможно, вас заинтересует: Чем грозит нехватка кальция при беременности и как её исправить

Ответ положительный, поскольку речь идёт о витаминно-минеральном комплексе, который был специально разработан для будущих матерей, а также для женщин в период лактации. Об этом напрямую сказано в инструкции. В то же время производители обращают внимание на побочные действия Кальцемин®а при беременности, так что лучше всего не заниматься самолечением. Даже витамины и минералы могут оказаться не совсем безопасными.

За и против

Реклама

Не всем женщинам нравится идея принимать такие составы. Некоторые считают, что ситуацию можно поправить пересмотром питания. И действительно, полезные вещества оттуда намного лучше усваиваются. Но без подводных камней тут не обойтись.

Во-первых, у беременной резко увеличивается потребность в кальции – до 1,5 граммов в день. Такой объём объясняется просто: ребёнку требуется много этого микроэлемента для создания скелета.

Во-вторых, возрастают нагрузки по понятным причинам на саму женщину, что, помимо прочего, означает также повышенный расход кальция. И если в организме будет недостаточно какого-то вещества, то ребёнок начнёт забирать его полностью, без остатка. Это скажется не только на состоянии зубов, но и на работе мышц, а значит, и сердца.

В-третьих, восполнить такую потребность исключительно из еды не всегда реально. Нужно постоянно съедать большое количество определённых продуктов. А что делать, если у женщины на часть из них – аллергия? Или же настолько сильный токсикоз, что пища просто не усваивается в больших количествах?

К тому же беременным нужен сбалансированный рацион. Если подгонять диету под конкретный элемент, то скоро организм может начать страдать от нехватки другого вещества.

Всё это говорит в пользу Кальцемин®а. Однако специалисты обращают внимание на то, что этот препарат не все врачи считают оптимальным решением. Он вызывает ряд побочных эффектов. А самовольный приём таких комплексов может вообще привести к переизбытку кальция в организме, что тоже не очень хорошо для здоровья.

Статья в тему: Как правильно питаться во время беременности

Чем опасен переизбыток кальция?

Слишком большое количество кальция в организме опасно образованием камней в почках, нарушением обмена веществ, повышением количества элемента в крови и в моче. К тому же, на поздних сроках череп ребёнка может стать из-за этого слишком твёрдым, что приведёт к травмам при родах как у матери, так и у малыша.

Таким образом, применять Кальцемин® нужно только строго по назначению врача, когда у женщины наблюдается нехватка соответствующего элемента. Или когда существует реальная угроза, что вскоре это случится.

Состав комплекса

Итак, что именно содержится в препарате? В инструкции по применению при беременности Кальцемин®а сказано, что туда входит, собственно, сам кальций в виде цитрата и карбоната, бор, медь, цинк, марганец и витамин D3. Количество каждого тщательно рассчитано.

Учёные специально подобрали именно те формы кальция, которые реже всего приводят к образованию камней. Витамин здесь нужен, чтобы элемент всасывался в кишечнике в кровь. А ещё D3 необходим для восстановления костной ткани. Медь предотвращает вывод кальция из костей, благодаря чему у беременных снижается риск переломов.

Цинк и марганец требуются для лучшего восстановления повреждённых клеток. Бор принимает активное участие в тех же обменных процессах, в которых задействован и кальций. Состав специально подобран так, чтобы микроэлемент не просто оказывался в организме, а начинал приносить пользу.

Как принимать

Препарат поставляется на рынок в виде таблеток. Обычная дозировка Кальцемин®а при беременности – это 2 таблетки в сутки - по 1 утром и вечером. Их желательно принимать во во время еды и запивать водой, а еще лучше - молочным (кефир, молоко). Указанное количество соблюдать строго, превышение опасно для матери и ребёнка.

Применение лекарства по триместрам

Нужно отметить, что у Кальцемин®а есть своя специфика, связанная с тем, когда именно его можно принимать. И на это нужно обратить внимание.

1 триместр

2 триместр

3 триместр

Запрещён, что сказано прямо в инструкции.

Разрешён только с 20 полной недели.

Можно принимать до 35 недели под врачебным контролем.

Таким образом, как можно увидеть (что подтверждают и отзывы врачей на Кальцемин® при беременности), данный препарат разрешён исключительно в рамках строго ограниченного временного промежутка. На практике его иногда могут назначить на ранних сроках, но только если у женщины наблюдается клиническая картина острой нехватки кальция. И под врачебную ответственность.

Передозировка и побочные эффекты

Об опасности передозировки уже отчасти говорилось выше, как и о риске, связанном с переизбытком кальция в организме. Но что будет, если принимать этот препарат в слишком больших количествах?

Увеличивается вероятность наступления побочных эффектов. А это тошнота, рвота, метеоризм, увеличение количества кальция в моче и в крови. Кроме того, может развиться повышенная чувствительность к лекарству и к компонентам, которые входят в его состав.

Аллергия на комплекс

Организм при вынашивании ребёнка испытывает сильный стресс. В нём почти постоянно происходят серьёзные перестройки. Поэтому вполне возможна и аллергия на Кальцемин® при беременности. Что делать в таком случае?

Для начала стоит убедиться, что речь идёт именно об этой реакции. Например, понаблюдать за организмом в течение 1-2 дней, если только аллергия выражена не очень сильно. В ситуациях, когда плохо становится резко, нужно перестать принимать все препараты и немедленно связаться с врачом.

Дальше, если Вы убеждены, что дело именно в аллергии, то можно выпить «Полисорб». Правда, только в том случае, если нет сильных запоров, потому что это средство способно их усугублять. Сорбент обладает отличной способностью очищать организм и выводить из него все токсины естественным путём. Что касается и аллергенов.

Читайте также: Полисорб при беременности от токсикоза

Потом уже будет консультация с врачом и подбор другого препарата вместо этого. К счастью, сейчас на рынке хватает различных минеральных комплексов на любой вкус.

Какие есть аналоги?

Вопрос замены препарата может встать в связи с аллергической реакцией. А ещё некоторых интересует вопрос дешёвых аналогов Кальцемин®а, ведь речь идёт не о самом доступном по цене составе. Правда, совсем уж экономить на здоровье будущего ребёнка, да и матери – не лучшая идея. Но в целом найти варианты вполне выполнимая задача.

На рынке есть глюконат кальция, можно подобрать и другие препараты, в состав которых входит соответствующий элемент. Другое дело, что без витамина D3 он не будет усваиваться организмом, а станет просто выводиться. То есть пользы исключительно в чистом кальции – мало. Не зря врачи часто советуют совмещать его с другими витаминами.

Кальцемин® или Кальцемин® Адванс при беременности?

В аптеках можно найти несколько разных составов со схожим названием. И фармацевты вполне могут посоветовать взять Кальцемин® Адванс при беременности, к тому же их и выпускает один и тот же производитель. Но чем же эти средства отличаются друг от друга?

Кальцемин® Адванс – это комплекс с теми же компонентами, но с изменённым количеством. Почти всех микроэлементов заметно больше. И этот состав обычно прописывают, когда нужно уже лечение, а не профилактика или же простое восполнение нехватки. Одним словом, здесь есть свои нюансы. Поэтому одно не нужно заменять другим.

Кальцемин® или Кальций Д3 Никомед при беременности?

Опять же, разнообразие вариантов ставит многих будущих матерей перед выбором. В Кальцемин®е больше дополнительных микроэлементов, благодаря которым кальций легче и лучше усваивается. В то же время, во втором препарате увеличено количество основного вещества. Однако большинство врачей считают, что первый предпочтительнее.

И ещё между Кальцемин®ом и Кальцием Д3 Никомедом есть разница в том, как их нужно принимать. Первый – просто глотать, а вот второй надо разжёвывать. У пластинок апельсиновый привкус, что нравится некоторым беременным. У других же из-за токсикоза или просто личных предпочтений есть риск рвотного рефлекса.

Можно ли пить одновременно Кальцемин® и «Витрум Пренатал» при беременности?

Часто женщины сами принимают решение начать пить витаминные комплексы. Иногда ходят на консультации к разным врачам, и момент того, что именно уже назначено, как-то обходится. На самом деле вопрос сочетаемости разных комплексов стоит обсудить с врачом, потому что рискуете получить передозировку.

Можно ли пить Кальцемин® и «Йодомарин» одновременно?

Вместе с Кальцемин®ом назначают одновременно довольно большое количество разных препаратов. Но насколько они сочетаются друг с другом? Некоторые – вполне. Обычно совмещение «Йодомарина» и Кальцемин®а при беременности не вызывает проблем, поскольку речь идёт о разных по составу средствах. Но если вас этот вопрос смущает, его можно обсудить с врачом.

До какого срока принимать Кальцемин® при беременности?

Как уже и было сказано выше, Кальцемин® не стоит принимать на поздних сроках. Врачи говорят, что прекращать курс нужно на 35 неделе. В противном случае кости ребёнка станут слишком твёрдыми, а роды пройдут очень тяжело, с разрывами. Малышу из-за чрезмерного сдавливания угрожает черепно-мозговая травма.

Отзывы на Кальцемин®

Если приём какого-то конкретного препарата чем-то смущает, стоит внимательно изучить мнение пациентов. Тем более что в Сети отзывов на Кальцемин® при беременности хватает.

Алина Могилевская

Пила «Кальцемин®» почти всю беременность с 19 недели… И пока было можно. Курсом – 2 недели принимала, 2 недели отдыхала, всё, как сказал врач. Родила здорового ребёнка. Я не знаю, были ли какие-то проблемы, если бы я его не пила, но загадывать не хочу. Считаю, что здоровье малыша важнее.

Саша Саран

Врач посоветовал мне «Кальцемин®», а дома сильно отговаривали, сказали, что пустая трата денег. Что можно взять скорлупу от яиц перемолоть, там очень много кальция. Я-то верю, что его много, но как мне выдерживать дозировку? И что там ещё есть, кроме кальция? Не стала никого слушать, купила нормальный состав тайком от всех. Здоровье ребёнка важнее, я считаю.

Вера Нигленикова

Принимала «Кальцемин®» по совету своей подруги, потом сказала врачу. Гинеколог ругалась, что я с ней не посоветовалась, но выбор одобрила. Но вообще это был единственный случай самодеятельности. А помог… Да, ноги перестали так сильно болеть по вечерам. Ушла ломкость волос и ногтей.

Мария Астарина

После этого лекарства сильно чешусь. Сказали, что витамин Д3 типа как очень аллергенный. А без него нельзя, потому что кальций не будет усваиваться. Жду следующей недели и встречи с врачом, чтобы спросить, что делать. Как-то отказываться не хочется, но и терпеть аллергию… Тоже не выход, я боюсь, что это на ребёнке ещё как-нибудь скажется. Может, заменить чем-нибудь, не знаю.

Кальцемин® – сбалансированный состав, который помогает избежать проблем с нехваткой кальция. В него входят дополнительные микроэлементы и витамин D3, который необходим для лучшего усвоения веществ. Но в то же время, даже витаминно-минеральный комплекс способен причинить неприятности, если его принимать бесконтрольно и самостоятельно. Так что врачебная консультация и здесь обязательна.

Рекомендуем также:

- Каметон при беременности

- Гутталакс при беременности

- Зачем назначают магнезию при беременности?

Источник:

https://www.bayer.ru/products/catalog/calcemin.php 

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Помидоры при беременности

Молоко с содой при беременности

Обновлено: 30.06.2017 20:06

malysham.info

Кальцемин при беременности: инструкция по применению, сравнение с аналогами, отзывы

Во время беременности организм женщины перестраивает свою работу, направляя основные силы на рост и развитие плода. В этот период будущая мама нуждается в повышенной норме витаминов, минералов и других полезных веществ, в том числе и кальция. Его недостаток приводит к серьёзным последствиям. Чтобы их избежать, врачи рекомендуют принимать специальные препараты, например, Кальцемин.

Состав и действие препарата

Кальцемин — это препарат, содержащий витамин D и комплекс минералов:

  • кальций,
  • бор,
  • цинк,
  • медь,
  • марганец.

Для того чтобы кальций наилучшим образом выполнял свою функцию в организме, был разработан такой сбалансированный состав, который вместе с витамином D помогает максимальному усвоению этого важного минерала и укреплению костного аппарата.

Все знают, что кальций помогает укреплению костей, но только этого мало для здорового скелета человека. Костная ткань должны быть не просто крепкой, но и упругой. Именно минералы, входящие в состав Кальцемина, способствуют формированию коллагена, который обеспечивает костям упругость.

Восполнение кальция во время беременности возможно благодаря Кальцемину

Во время беременности крайне необходимо, чтобы женщина получала достаточное количество кальция. В первую очередь минерал необходим для развития и формирования плода. Если он не поступает с пищей в требуемом количестве, организм забирает его из запасов матери. Поэтому очень важно по рекомендации врача вовремя начать пить Кальцемин, который разрешён при вынашивании малыша.

Не стоит самостоятельно принимать решение по поводу приёма любых препаратов, в том числе и витаминных комплексов.

Когда врач назначает Кальцемин

Даже если женщина подходит к своему питанию правильно, употребляет достаточное количество пищи, насыщенной кальцием, этого может быть недостаточно. В таком случае врач обязательно назначит к приёму таблетки Кальцемин. С их помощью можно устранить дефицит макроэлемента в организме будущей мамы, а также провести профилактику и комплексное лечение остеопороза, если в этом есть необходимость.

Признаками недостатка кальция в организме являются проблемы с волосами, ногтями и костной системой.

На приёме акушер-гинеколог обязательно уточнит все симптомы, если будет необходимо — назначит анализы для определения количества кальция в крови, чтобы точно знать, нужны ли дополнительные препараты на данном этапе беременности.

Какой форме выпуска препарата отдать предпочтение

Препарат выпускается в форме таблеток с разной дозировкой и составом:

  • Кальцемин,
  • Кальцемин Адванс.

В Кальцемине Адванс содержится двойная доза кальция

Во время беременности чаще всего назначают классический Кальцемин. Иногда врач может порекомендовать Кальцемин Адванс. Доза кальция в нём в два раза выше, чем в Кальцемине, а также дополнительно содержится магний. Этот вид таблеток используется, только если недостаток минерала в организме женщины очень высок.

Сравнительная характеристика препаратов Кальцемин и Кальцемин Адванс — таблица

Как правильно принимать таблетки

Согласно инструкции, Кальцемин назначают с 20 недели вынашивания ребёнка. Таблетки принимают во время еды. Точную дозировку и длительность лечения назначает только доктор, тщательно изучив индивидуальные особенности развития беременности. Это обусловлено тем, что избыток кальция в организме может привести к ухудшению состояния здоровья:

  • женщина может чувствовать тошноту, которая не связана с признаками токсикоза;
  • возможно нарушение работы сердца и почек;
  • у будущей мамы может пропасть аппетит, ухудшиться самочувствие, появиться слабость.

Эти симптомы достаточно опасны в любом триместре. Именно поэтому врачи настаивают на соблюдении всех рекомендаций в отношении приёма и дозировки препарата.

Противопоказания и побочные эффекты

У любых витаминных комплексов есть ряд противопоказаний к применению. Кальцемин нельзя принимать, если у вас наблюдается:

  • повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
  • мочекаменная болезнь;
  • гиперкальциемия — повышение концентрации кальция в плазме крови;
  • гиперкальциурия — выражается в повышенном количестве такого компонента, как кальций в моче человека;
  • почечная недостаточность тяжёлой степени;
  • гипервитаминоз витамина D;
  • активная форма туберкулёза;
  • декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз).

Во время приёма Кальцемина возможны побочные эффекты. Согласно инструкции, они возникаю редко и проявляются:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • метеоризмом;
  • запором/диареей;
  • превышением нормы кальция в крови;
  • выведением кальция с мочой;
  • аллергическими реакциями.

Беременным женщинам необходимо тщательно следить за реакцией своего организма во время использования любых медикаментозных препаратов, в том числе и лекарственных средств, содержащих в составе микроэлементы и витамины. Если у вас возникли неприятные симптомы, ухудшение самочувствия во время терапии Кальцемином, то нужна консультация вашего врача-гинеколога. Доктор сможет качественно ответить на все ваши вопросы, а в случае необходимости подберёт другой препарат.

Следует помнить, что Кальцемин нельзя принимать с другими препаратами, содержащими кальций и витамин D, чтобы не спровоцировать избыток макроэлемента в организме.

Безопасность Кальцемина по международным нормам

Как минералы, так и витамины необходимы для здоровья беременной и плода. Но их избыток в организме может отрицательно сказаться на самочувствии женщины, повлиять на развитие малыша.

Кальцемин содержит профилактические дозы минералов и витаминов, поэтому не стоит беспокоиться о возможной передозировке, даже если вы следите за своим рационом и включаете в него максимум полезных продуктов.

Суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг, в то время как в 1 таблетке препарата содержится только 250 мг.

Что касается витамина D, то при соблюдении нормы он не оказывает негативного влияния на ребёнка. Американская Food and Drug Administration (FDA), отвечающая за контроль качества медикаментов, отнесла его к категории А. Но чрезмерное поступление этого витамина в организм может привести к врождённым аномалиям и необратимым повреждениям плода.

Более 600 ME витамина D в сутки опасно для развивающегося ребёнка, тогда как в 1 таблетке Кальцемина содержится только 50 МЕ.

Аналоги Кальцемина

Кальцемин является не единственным препаратом кальция на российском рынке, но полных аналогов ему нет. Это обусловлено тем, что он содержит в своём составе помимо кальция и витамина D ещё и минералы.

Препараты кальция, которые часто врачи назначают беременным:

  • Кальций Д3 Никомед;
  • Остеокеа;
  • Витрум Кальциум Д3.
Витрум Кальциум Д3 — это препарат кальция в комбинации с витамином Д Жевательные таблетки Кальций Д3 Никомед выпускаются со вкусами апельсина, мяты и лимона Остеокеа — комбинированная биологически активная добавка к пище, нормализующая обмен кальция и фосфора в организме

Кальций является строительным материалом для формирования костной системы плода, а также зачатков молочных и постоянных зубов. Поэтому в период вынашивания малыша организму женщины требуется увеличенная доза этого минерала.

В первую очередь нужно подобрать рацион, богатый продуктами с содержанием кальция. Это не только молочка, но и морепродукты, некоторые крупы, овощи и зелень.

Включение в рацион этих продуктов поможет удовлетворить потребность организма в кальции

Но просто есть пищу, в которой много кальция, недостаточно. Этот элемент плохо усваивается в организме самостоятельно, поэтому беременной женщине нужно составить своё меню таким образом, чтобы употреблять еду, насыщенную витамином D, вместе с кальцийсодержащими продуктами питания.

Правильное питание будет способствовать усвоению кальция

Особенности питания во время беременности

Отзывы о применении препарата Кальцемин во время беременности

Кальцемин — препарат, разрешённый во время вынашивания ребёнка и зарекомендовавший себя только с положительной стороны как среди беременных женщин, так и в кругу врачей. Но дозировку и время приёма определяет только специалист, а будущая мама должна серьёзно относиться ко всем его рекомендациям и строго их соблюдать. Это поможет избежать проблем, связанных с недостатком или, наоборот, избытком кальция в организме.

babyzzz.ru

Как правильно применять Кальцемин при беременности и до какого срока + отзывы

В период беременности женщине нужно с особой тщательностью подходить к своему рациону, поскольку растущий плод забирает множество полезных веществ, в том числе и кальций. Недостаточное поступление минерала в организм будущей мамы выражается хрупкими ногтями, слабыми волосами и крошащимися зубами. Для малыша же он является строительным материалом для костного аппарата, то есть участвует в формировании скелета. Чтобы кальция хватило на всех, женщинам рекомендовано есть больше продуктов, богатых витаминами и минералами, а в некоторых случаях также пить кальцийсодержащие препараты, например, Кальцемин.

Как действует препарат

Кальцемин — витаминно-минеральный комплекс, призванный устранить нехватку кальция в крови и обеспечить обмен этого компонента и фосфора.

Благодаря сбалансированному содержанию витаминов и минеральных веществ, Кальцемин рекомендован к приёму практически всем категориям пациентов, кроме детей до 5 лет.

Кальцемин — комбинированный препарат, содержащий витамины и минералы

Лечебное действие препарата обусловлено комбинацией входящих в него активных веществ:

  1. Кальций — основной компонент — считается главным строительным элементом костей. Также в его «обязанности» входит регулирование:
    • проницаемости сосудистых мембран;
    • процессов возбуждения в различных нервно-мышечных соединениях;
    • сократительной деятельности мышечного аппарата;
    • процесса свёртываемости крови.
  2. Витамин D3 (холекальциферол) принимает участие в кальциево-фосфорном обмене, формировании костного аппарата и восстановлении костей. Ещё одна важнейшая функция этого компонента — улучшение усвоения кальция в ЖКТ.
  3. Марганец принимает участие в образовании веществ, которые являются структурными элементами костей и хрящей. Минерал также усиливает действие холекальциферола.
  4. Цинк опосредованно участвует в синтезе нуклеиновых кислот и белков. Также восстанавливает повреждённые клетки (в том числе и костные) и обеспечивает их рост.
  5. Медь принимает участие в образование коллагенов и эластинов — белков соединительной ткани, которые ускоряют процесс формирования костей и восстанавливают повреждённые клетки.
  6. Бор играет важнейшую роль в нормализации активности парагормона — гормона, вырабатывающегося околощитовидными железами. Чрезмерно высокое содержание последнего чревато вымыванием кальция из костей и кальцинированием внутренних органов.

Таким образом, Кальцемин содержит комплекс микро- и макроэлементов, витаминов, которые способствуют оптимальному усвоению кальция в организме, что особенно важно во время гестации.

Фирма-производитель выпускает кальцийсодержащий препарат в двух модификациях:

  • Кальцемин;
  • Кальцемин Адванс.

У пациентов может возникнуть вполне закономерный вопрос: в чём отличие этих двух разновидностей одного медикамента? Разница заключается в массовой доле активных компонентов.

Кальцемин Адванс содержит повышенную дозу кальция и других компонентов

Сравнение Кальцемина и Кальцемина Адванс — таблица

Разрешён ли препарат на разных сроках беременности

Согласно медицинскому руководству, Кальцемин не просто разрешён, но и рекомендован к применению в период вынашивания ребёнка. Однако существует важная оговорка: только по показаниям и после консультации с лечащим врачом, на которой необходимо согласовать суточную дозу препарата. Это уточнение неслучайно, поскольку принимают Кальцемин с целью профилактики дефицита минералов и витаминов.

Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, дневная дозировка кальция не должна превышать 1500 мг, а витамина D3 – 600 МЕ. Если же допустить передозировку основными компонентами, то возможно развитие гиперкальциемии — повышения концентрации кальция в крови. А это состояние чревато серьёзными нарушениями в развитии у ребёнка.

Американское Управление по контролю за пищевыми продуктами и медикаментами (FDA) не определило категорию действия Кальцемина на человеческий эмбрион. Однако в рекомендованных дозах все витамины, в том числе и D3, относятся к группе A, то есть являются полностью безопасными для матери и ребёнка.

Показания к применению

В медицинском руководстве указаны следующие показания к приёму комбинированного препарата:

  • устранение дефицита кальция у будущих мам и кормящих женщин, который проявляется в том числе:
    • ломкостью волос, ногтевых пластин, разрушением зубов;
    • тяжёлой формой раннего токсикоза;
    • беспокойством и тревожностью;
    • судорогами в нижних конечностях;
  • профилактика развития остеопороза (повышенная ломкость костей, обусловленная нехваткой кальция в организме);
  • комплексное лечение остеопороза.

Обычно Кальцемин назначают с 20 недели гестации, когда формирование костного аппарата у ребёнка идёт особенно быстро. Однако если повышенная потребность в кальции возникла на раннем сроке, доктор в индивидуальном порядке может порекомендовать женщине содержащие этот минерал препараты практически с первых дней беременности.

Благодаря повышенному содержанию активных компонентов, Кальцемин Адванс незаменим для лечения остеопороза, прочих заболеваний костно-мышечной системы. Назначают его и в случае переломов, длительного приёма глюкокортикоидов, препаратов для снижения иммунитета. Беременным эту разновидность Кальцемина назначают крайне редко и лишь по решению доктора.

Зачем принимать кальций будущим мамам — видео

Противопоказания и побочные эффекты

Кальцемин запрещён к применению при наличии у будущей мамы следующих заболеваний и состояний:

  • тяжёлая форма почечной недостаточности;
  • нахождение камней в органах мочевыделительной системы;
  • избыток витамина D в организме;
  • избыточная концентрация кальция в моче и/или плазме крови;
  • непереносимость активных и вспомогательных компонентов препарата.

Как правило, женщины хорошо переносят приём Кальцемина, однако в отдельных ситуациях возможно возникновение нежелательных последствий со стороны:

  • желудочно-кишечного тракта:
    • тошнота и рвота;
    • повышенное газообразование;
    • запор;
    • понос;
  • обмена веществ:
    • избыток кальция в крови;
    • повышенное содержание кальция в моче;
  • иммунной системы:
    • кожные высыпания;
    • зуд;
    • крапивница.

Ещё раз напомним, что превышение максимально допустимой дозы препарата чревато самыми серьёзными последствиями для женщины и ребёнка. Кальций способен накапливаться в органах и тканях, образуя своеобразный «иней» на стенках сосудов, в мышцах и пр. Оседает он и на плаценте, что приводит к её преждевременному старению.

Лекарственное взаимодействие

Ещё одним аргументом к осмысленному применению Кальцемина является тот факт, что процесс абсорбции кальция и холекальциферола во многом зависит от одновременного с ним приёма других медикаментов.

  1. Абсорбция холекальциферола ухудшается под действием послабляющих средств.
  2. Глюкокортикостероиды и некоторые другие гормональные препараты уменьшают всасывание ионов кальция.
  3. Диуретики повышают риск возникновения избыточной концентрации кальция в плазме крови.
  4. Кальцемин повышает токсичность сердечных гликозидов (кардиотонических лекарственных средств растительного происхождения). В случае одновременного применения этих препаратов важен постоянный контроль за состоянием беременной пациентки.
  5. Кальцемин уменьшает эффективность алюминийсодержащих антацидов (медикаментов, которые снижают повышенную кислотность пищеварительного сока).

Кроме того, не рекомендовано одновременное употребление Кальцемина и медикаментов, которые блокируют ток ионов кальция через клеточную мембрану.

Таким образом, решение о применении витаминно-минерального комплекса должен принимать лечащий доктор, который учтёт проблему взаимодействия Кальцемина с другими препаратами.

Инструкция по применению

Дозировка, частота и продолжительность приёма Кальцемина зависят от цели назначения препарата:

  1. Если у будущей мамы обнаружились серьёзные проблемы с опорно-двигательным аппаратом или существенный дефицит кальция, то медикамент показан к применению практически на всём сроке гестации.
  2. С профилактической целью достаточно пить таблетки в течение месяца.

С какой недели начать приём кальцийсодержащих препаратов, решает лечащий доктор после осмотра пациентки. А вот отменять употребление Кальцемина в обязательном порядке следует после 35 недели беременности. Более длительное использование чревато окостенением детского черепа и, как следствие, затруднением продвижения ребёнка через родовые пути.

Чем заменить Кальцемин будущим мамам

Полных структурных аналогов у этого кальцийсодержащего препарата нет. Максимально схожими по химическому составу являются следующие комбинированные средства:

  • Остеокеа (Великобритания) – биологически активная добавка, в состав которой входят цинк, магний, кальций и холекальциферол;
  • Витрум Остеомаг (США) – комбинированный медикамент, содержащий медь, натрий, кальций, марганец, магний, цинк и холекальциферол.

На фармацевтическом рынке представлено множество кальцийсодержащих средств, отличающихся друг от друга сочетанием активных компонентов и их количественным составом. Обычно в них присутствуют лишь кальций и холекальциферол. Вопрос о замене Кальцемина должен решать лечащий доктор.

Препараты для устранения дефицита кальция, назначаемые врачом будущим мамам -таблица

Препараты-аналоги Кальцемина — галерея

Компливит кальций Д3 регулирует обмен кальция и фосфора в организме Кальций-Д3 Никомед — комбинированный препарат с повышенным содержанием витамина D и кальция Кальций + витамин D3 Витрум предназначен для ранней профилактики остеопороза и коррекции кальцийдефицитных состояний Кальций + Витамин C предназначен для профилактики дефицита кальция и витамина C

Отзывы женщин

Кальцемин назначается для устранения недостатка кальция в организме будущей мамы. Приём витаминно-минерального комплекса поможет избежать многих неприятных последствий, связанных с дефицитом этого полезного минерала — ломкость волос и ногтей, судороги в ногах. Поспособствует препарат и нормальному развитию ребёнка в материнской утробе. Однако беременной женщине важно соблюдать все предписания доктора, чтобы избежать другой крайности — переизбытка кальция. Будьте здоровы!

  • Автор: Надежда Плотникова
  • Распечатать

womensmed.ru


Смотрите также