Коксаки у детей чем лечить


Как лечить Коксаки у детей

11.11.2018

Вирус Коксаки — инфекция, которая в короткие сроки может поразить большое количество людей. Родители должны знать, как лечить Коксаки у детей. Заболевание распространено в странах, находящихся в зоне умеренного климата. После инфекции у человека иммунитет к вирусу не вырабатывается, но при повторном заражении заболевание переносится легче.

Что такое вирус Коксаки?

Вирус Коксаки относится к энтеровирусам. Назван по месту открытия: впервые выделен в 1950 г. в городе Коксаки (США). Обнаружили его в фекалиях детей, болеющих инфекцией, симптомы которой напоминали полиомиелит, его паралитическую форму.

Ученые разделили вирус на 2 группы:

  1. Вирус А. Поражает кожу и слизистые оболочки. Штамм вызывает герпангину, когда наблюдаются пузырьки в полости рта, горле, высыпания бывают на коже рук и ног. Образования причиняют сильную боль. Также заболевание может вызвать конъюнктивит, стоматит, заболевания верхних дыхательных путей.
  2. Вирус В. Является причиной плевродинии (болезни Бронхольма), которая проявляется лихорадкой, мышечной и головной болью, длящейся до 12 дней. Затем симптомы проходят. Коксаки В имеет 6 серотипов (1-6). Ученые предполагают, что вирус В 4 может являться причиной диабета.

В редких случаях вирусы А и В вызывают тяжелую форму заболевания с признаками менингита, миокардита и перикардита. Инфекция локализуется в желудочно-кишечном тракте, относится к инфекционным патологиям. Человек, который контактировал с носителем инфекции, в 85% может стать заразен, вирус сохраняется при низких температурах и остается жизнеспособным даже при -50°С и ниже. Остается жизнеспособным длительное время в водопроводной воде и фекалиях инфицированного человека (около 700 дней), но легко разрушается при воздействии дезинфицирующих средств, содержащих хлор. Убивают вирус прямые солнечные лучи. Погибает он также при кипячении воды в течение 20 минут.

Вирус может передаться во время беременности плоду, но это бывает редко. Распространенный путь заражения — воздушно-капельный. Инфицирование происходит быстро и часто принимает характер эпидемии.

При заражении инкубационный период длится от 2 до 10 дней. Инфекция проявляется остро, температура тела резко поднимается до +39°С, появляется тянущая боль в мышцах, болит голова, резко ухудшается самочувствие. Это происходит в период, когда в кровь начинает проникать большое количество частиц вируса. Начинается общая интоксикация организма.

Лечение вируса Коксаки

Симптомы проявления Коксаки у ребенка:

  1. Пузырьки у ногтей, на руках, язвочки диаметром до 0,2 см в полости рта. Начинает болеть горло, на миндалинах тоже формируются пузырьки.
  2. На ладонях, подошвах и между пальцами начинают формироваться везикулы (появляющиеся пузырьки с жидким содержимым). Редкие высыпания появляются на ягодицах, предплечьях.
  3. Зуд в местах высыпаний, особенно на ладонях.
  4. При отсутствии осложнений высокая температура держится несколько дней и снижается до нормы.
  5. Проявляется диспепсический синдром (рвота и понос). Диарея может быть до 10 раз в день без примесей гноя и крови в каловых массах.

Когда необходимо срочно вызвать врача?

Все серотипы группы В и многие вирусы А Коксаки у детей могут спровоцировать развитие серозного менингита. При появлении следующих симптомов требуется немедленно вызвать врача:

  1. Лихорадка, сопровождающаяся температурой 39°С. Этот показатель может периодически понижаться до нормы и через 2-4 дня снова повышаться.
  2. Сильная головная боль.
  3. Диарея, рвота, боли в области живота.
  4. Напряжение затылочных мышц — симптом менингита.
  5. На теле появилась сыпь, похожая на корь, лицо краснеет.
  6. При тяжелой форме патологии появляется бред, судороги.

Как лечить Коксаки у детей?

Лекарства от инфекции не существует. При заражении вирусом Коксаки проводится симптоматическое лечение. Применяются средства для снижения жара, спреи для горла и полости рта. При возникновении аллергии, когда появляется зуд, используются антигистаминные средства.

Чем лечить вирус Коксаки у ребенка?

При энтеровирусной инфекции у детей, вызванной любой формой Коксаки, применяются следующие лечебные средства:

  1. Местные антисептики для обработки язв в полости рта и на миндалинах (Фурацилин в виде раствора, лечебные леденцы).
  2. Фуркоцин и раствор бриллиантового зеленого для обработки высыпаний на коже.
  3. Ибупрофен и Парацетамол для снижения температуры и обезболивания.
  4. Регидрон при сильной рвоте, чтобы не допустить обезвоживания организма.
  5. Гамма-глобулин (0,5), Интерферон, Амиксин как противовирусные препараты.

При серозном менингите, вызванном инфекцией, для уменьшения внутричерепного давления применяется раствор глюкозы в виде капельницы, внутримышечно вводится Сульфат магния, мочегонные препараты для вымывания из организма патогенных вирусов и продуктов их жизнедеятельности.

Стероидные гормоны применяются для новорожденных при энцефаломиокардите.

Антибиотики для лечения этой инфекции у детей не применяются.

Как ухаживать за болеющими?

Во время течения энтеровирусных инфекций проводятся мероприятия, направленные на улучшение состояния больного. При зуде ребенок расчесывает язвочки на коже, и в организм могут попасть другие инфекции. Чтобы этого не произошло, необходимо обрабатывать повреждения Мирамистином или Хлоргексидином. Раствор антисептика наносится на марлю, которой аккуратно протираются места, где появился зуд.

При высыпаниях применяется сок алоэ или крапивы в виде примочек, но это лишь в том случае, если у ребенка нет аллергии на растительные компоненты. Для ускорения выздоровления применяется полоскание горла Фурацилином.

При Коксаки детям назначается обильное питье. Ребенок должен правильно питаться. Еду необходимо остужать до +20…+25°С. Горячие блюда противопоказаны.

В комнате, где находится больной, необходимо часто делать влажную уборку, проветривать помещение, следить за влажностью.

Последствия заболевания

Коксаки проходит без последствий, если у ребенка крепкий иммунитет. Редкое осложнение — это серозный менингит. Заболевание опасно для детского организма. Патологию нельзя лечить самостоятельно, потому что ее развитие приводит к нарушениям в работе головного мозга и летальному исходу.

Чтобы предотвратить заражение вирусом Коксаки, нужно научить ребенка соблюдать правила личной гигиены, часто мыть руки, не есть грязные овощи и фрукты. Инфекция часто поражает людей на курортах, поэтому стоит избегать мест, где можно заразиться энтеровирусными инфекциями.

Как лечить Коксаки у детей Ссылка на основную публикацию

koksaki.ru

Коксаки вирус у детей как лечить: что говорит доктор Комаровский

Конец лета или в начале осени… Еще не холодно и не начался сезон гриппа, но ребенок болен. Причиной может быть вирус Коксаки. У детей это очень частая причина инфекции, хотя и ему уделено мало внимания. Другое название этого вируса — болезнь грязных рук.

Этот вирус, принадлежащий к семейству энтеровирусов, может вызывать разные заболевания. Общим для вирусов этого семейства, это атака на пищеварительную систему человека, но симптомы могут возникать на всех частях тела.

Кто может заболеть Коксаки

Заражение этим вирусом являются наиболее распространенными у детей раннего возраста, и реже до наступления половой зрелости. Взрослые могут заразиться, но это очень редко.

 После приобретения определенного вида Коксаки у человека вырабатывается иммунитет к нему, но можно заболеть другим видом одного и того же вируса.

Есть около пяти штаммов, которые отвечают за большинство человеческих заболеваний, вызванных вирусом Коксаки. Большинство инфекций происходит летом или в начале осени в период с августа по октябрь, особенно в северном полушарии.

Каковы симптомы

Симптомы различны и зависят от заболевания, вызванного у ребенка вирусом Коксаки. Рассмотрим основные виды заболеваний:

Болезнь рук, ног и рта

Наиболее известным заболеванием, вызываемым Коксаки, является болезнь рук, ног и рта. Она проявляются в виде сыпи и экземы. Имеет короткий инкубационный период, составляющий от 4 до 6 дней. Пострадавшие дети получают внезапное повышение температуры, которое длится около 3 дней. Высокую температуру можно сбивать при помощи литической смеси для детей (дозировка в ампулах). Некоторые дети жалуются на

  • головные боли
  • боли в мышцах
  • в горле
  • или снижается аппетит.

Иногда присутствуете сильный понос или даже рвота. Но кроме температуры, другие симптомы исчезают довольно быстро. Болезнь, как правило, длится от 1 до 6 дней.

Миокардит

Часто проявляется симптомами респираторной инфекции, предшествовавшей сердечной симптоматике:

  • недомогание
  • усталость
  • одышку при физической нагрузке
  • кашле
  • сердцебиение
  • боли в груди
  • и потерями сознания.

При клиническом обследование можно найти

  • цианоз периферийного типа (синие губы, кончик носа, скулы, уши и пальцы),
  • увеличение частоты сердечных сокращений,
  • нарушения сердечного ритма,
  • ослабление тонов,
  • снижение артериального давления.

Вышеуказанные симптомы и признаки могут присутствовать в больших или меньших количествах, которые зависят от тяжести миокардита и степенью гемодинамических расстройств, но следует отметить, что они неспецифичны и, следовательно, миокардиту подвержены 1 из 10 человек.

Экссудативный перикардит

Это воспаление сердечной мышцы. Может произойти в ответ на повреждение перикарда и может быть

  • серозным
  • гнойным
  • или геморрагическим (наличие крови в плевральной жидкости).

Небольшие воспаления протекает бессимптомно, но большинство пациентов жалуется на

  • постоянную боль
  • или давление в груди,
  • затрудненное дыхание,
  • затруднение глотания,
  • ночной кашель,
  • икоту
  • и охриплости. 

Менингит

Менингит тоже может быть вызван вирусом Коксаки. Инкубационный период длится от 3 — 5 дней, острая фаза длится до одного дня, когда есть

  • слабость
  • вялость
  • и анорексия конечностей с возможной диареи и болью в горле.

После этого проявляются такие симптомы, как

  • повышение температуры
  • головная боль
  • рвота
  • и боли в животе.

В видео: откуда он пришел и как обезопасить себя.

Отслеживание мозговых оболочек

Это набор событий, которые происходят в результате повышения внутричерепного давления. Наиболее важными признаками являются

  • головная боль,
  • рвота у детей,
  • воспаление родничка,
  • менингеальные знаки — оборонительный рефлекс, который указывает повышенный мышечный тонус в шее и мышцы спины (ригидность затылочных мышц),
  • признаки повышенной чувствительности (острое реагирование на свет и звук),
  • нейродегенеративные расстройства,
  • брадикардия (медленный пульс),
  • запор после прикорма
  • и нарушение сознания.

Через 3 — 5 дней все симптомы исчезают и пациент быстро восстанавливается.

Герпетическая ангина

Вызывают типом А Коксаки вируса. У ребенка происходит внезапное

  • повышение температуры
  • общая боль
  • боль в горле
  • повышение секреции слюны. 

В миндалинах, небных дужках, язычке и глотке образуются мелкие пузырьки (волдыри), которые в ближайшее время станут мелкими язвами. Проявление симптомов длится от 1 до 4 дней и они уйдут без осложнений.

Заражение дыхательных путей

Если вирус достигает дыхательных путей, то может проявляться по-разному:

  • простуда
  • бронхит
  • пневмония
  • астма (свистящие краткосрочные)
  • и колющие боли в грудной клетке, что затрудняет дыхание.

Большинство заболевание занимает от 3 до 6 дней и сопровождается лихорадкой.

Желудочно-кишечные инфекции

Иногда

  • рвота
  • диарея
  • или боли в животе

являются основными симптомами Коксаки. Стул не содержит кровь, и не водянистый. Большая часть заболеваний длится от 3 до 6 дней и сопровождается лихорадкой.

Инфекция без симптомов

Многие дети не имеют никаких симптомов вообще. Тем не менее, они продолжают распространять вирус в течение нескольких месяцев через стул.

Другие инфекции

Не так часто, но всё же вирус Коксаки может вызвать:

  • поражение мышц,
  • суставов,
  • сердца,
  • нервов,
  • или мозга. 

Хотя эти инфекции являются гораздо более серьезными, большинство детей полностью выздоравливают.

Как диагностируется заболевание

Диагноз обычно дается на основе истории болезни и физического обследования. Поскольку симптомов так много, то часто трудно установить правильный диагноз.

  • Сезон
  • тенденции в обществе
  • инкубационный период
  • и конкретные симптомы

иногда проясняют ситуацию. Есть лабораторные тесты, которые можно сделать для определения Коксаки у детей и других энтеровирусов, но обычно это не нужно делать.

Как лечить

Нет целевой противовирусной терапии. Все лечение сводится к подавлению симптомов.

Антибиотики не помогают при лечении вируса Коксаки. 

В большинстве случаев, иммунная система может справиться с ним. Главное, чтобы ребенок потреблял достаточное количество жидкости и качественно питался. Богатая диета фруктами и овощами способствует более быстрому восстановлению. Полезные nesteroidini противоревматические препараты, чтобы уменьшить боль и лихорадку. В зависимости от ваших симптомов являются полезными и назальные средства, сиропы от кашля и т.д. При миокардитах применяются меры для поддержания и восстановления функции сердечной мышцы.

Какая должна быть профилактика

Обычно Коксаки присутствует в кале и дыхательных путях. Он может передаваться фекально-оральным путем, через капли, которые выходят из вашего рта и при контакте с инфицированным человеком.

Распространение вируса можно уменьшить, если мыть руки после посещения туалета и перед едой.

Дети во время болезни не выходят из дома, но нельзя с уверенностью сказать, что это предотвращает заражение других. Остальные дети в группе или классе также инфицированы, но никогда не проявляют симптомы.

Доктор Комаровский о энтеровирусных инфекциях в видео.

Поделиться с подругой:

Нет комментариев

life-child.com

Как проявляется иноземный вирус Коксаки у детей?

Вирус Коксаки может поражать организм человека независимо от возраста, но в особой группе риска находятся дети до пяти лет. После однократного заражения не формируется стойкий иммунитет.

Патологический процесс, происходящий во время распространения вируса по организму, имеет собственную симптоматику, но в некоторых случаях диагностировать заболевание без проведения специальных анализов не удается.

Отсутствие своевременного лечения вируса Коксаки у детей может стать причиной серьезного вреда здоровью.

Как лечить клебсиеллу у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общая характеристика

Вирус Коксаки — это объединенное название группы из тридцати энтеровирусов, которые поражают желудочно-кишечный тракт и предпочитают кислую среду желудка. Последствием заражения становится развитие энтеровирусной инфекции.

Наиболее склонны к данному заболеванию дети дошкольного и младшего школьного возраста. Опасность вируса заключается в поражении не только желудочно-кишечного тракта, но и других органов.

Осложнения могут стать причиной нарушения работоспособности головного мозга и нервной системы.

к содержанию ↑

Виды и свойства

Вирус Коксаки отличается повышенной стойкостью к многочисленным внешним факторам. Он не погибает при спиртовой обработке, на него не воздействует губительно кислая среда желудка, а в обычных условиях его активность может сохраняться в течение одной недели.

Заражение вирусом происходит воздушно-капельным и пероральным способом. Его вероятность при контакте с носителем составляет 98%. Интенсивность симптоматики заболевания и степень его развития зависят от индивидуальных особенностей детского организма.

Виды инфекций, которые провоцирует вирус Коксаки у детей:

  1. Гриппоподобный синдром (симптоматика сохраняется у ребенка в течение трех дней, у малыша повышается температура тела, появляется общая слабость организма, болевые ощущения в области мышц и костей, риск осложнений в данном случае минимален, данная форма инфекции является самой легкой).
  2. Кишечная локализация (в группе риска находятся дети до двух лет, при патологическом процессе повышается температура тела, возникают симптомы интоксикации и ОРВИ, учащается стул, появляется диарея, тошнота и рвота, осложнением инфекции может стать обезвоживание организма).
  3. Плевродиния (температура тела ребенка повышается до 40 градусов, возникает лихорадочное состояние, спазмы в грудной клетке и в области живота, среди всех форм инфекции данный вид является самым редким).
  4. Бостонская болезнь (признаки данной формы инфекции напоминают краснуху, длительность развития симптоматики может достигать пяти дней, на теле малыша появляются характерные красные волдыри, а температура тела может повышаться до 40 градусов).

В медицинской практике Коксаки подразделяется на два основных вида — тип А и В. К каждому виду относится примерно по два десятка разновидностей вирусов.

Главное отличие типов Коксаки заключается в последствиях поражения детского организма. В первом случае осложнениями могут стать хронические болезни горла или менингит, во втором — поражаются головной мозг, сосуды и сердце.

к содержанию ↑

Эпидемиология инфекции

Инкубационный период вируса Коксаки составляет от четырех до шести дней.

Однако в течение двух месяцев после заражения ребенок остается его носителем.

Зараженный организм может периодически выделять частицы вируса в слюне или каловых массах. Благоприятной средой для Коксаки является повышенная влажность. Источником заражения могут быть больные люди или носители вируса.

Эпидемиология у детей:

  1. В течение нескольких месяцев у ребенка могут быть заразны выделения из верхних дыхательных путей.
  2. В организм ребенка вирус может попасть не только при контакте с его носителем, но и через продукты питания или общие предметы пользования.
  3. В редких случаях инфекция может передаваться на этапе внутриутробного развития малыша (от матери к плоду).
  4. Нормализация температуры тела ребенка происходит через три дня, а полностью избавиться от симптоматики инфекции удается примерно за две недели.
  5. В группе риска находятся дети до десяти лет.

О симптомах и лечении крупа у детей читайте здесь.

к содержанию ↑

Механизм развития

В медицинской практике выделяют четыре формы инфекции, в виде которых может развиваться вирус Коксаки. Механизм распространения патологического процесса в каждом случае будет отличаться.

Особенности и вид инфекции играет важную роль при назначении курса лечения малыша. Определить ее форму можно по соответствующей симптоматике или лабораторными методами.

Этапы развития инфекции:

  • первичная репликация (вирус попадает в систему пищеварения, поражает слизистые оболочки полости рта, верхних органов дыхания и гортани);
  • вирусемия (начинает процесс проникновения вируса в кровоток);
  • диссеминация (этап активного распространения вируса по внутренним органам ребенка);
  • активизация защитных функций иммунной системы (организм ребенка начинает самостоятельно справляться с инфекцией).
к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Первые проявления вируса Коксаки напоминают симптоматику острых респираторных заболеваний. Данная особенность является самой распространенной причиной поздней диагностики заражения ребенка.

Сначала малыш чувствует общее недомогание, которое постепенно повышает свою интенсивность. Второй этап развития патологического процесса сопровождается признаками простуды.

Тошнота и рвота при заражении вирусом Коксаки возникает только в единичных случаях и при наличии у ребенка проблем с системой пищеварения.

Симптомы вируса Коксаки у детей:

  • общая слабость организма;
  • повышенная утомляемость организма;
  • потеря аппетита;
  • головокружение;
  • отсутствие сна;
  • спазмы в области живота;
  • подавленное настроение;
  • кожный зуд;
  • повышенное слюноотделение;
  • светобоязнь;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • красноватые волдыри на различных участках тела и слизистых оболочках.

Коксаки-вирус у детей — фото:

к содержанию ↑

Чем опасна патология?

Вирус Коксаки никогда не развивается в организме ребенка бессимптомно. Данный нюанс исключает отсутствие своевременного лечения. Терапия патологического процесса осуществляется препаратами, используемыми при ОРЗ, ОРВИ, отравлениях и заболеваниях.

Даже не зная о заражении малыша, родители могут самостоятельно принять правильное решение при выборе медикаментов.

Такая особенность Коксаки в значительной степени снижает риск развития осложнений, но полностью не исключает их.

Последствиями вируса Коксаки могут стать следующие осложнения:

Рекомендации по лечению кампилобактериоза у детей вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Диагностика и анализы

Диагностика вируса Коксаки включает в себя визуальный осмотр ребенка и проведение специальных процедур лабораторного исследования биологического материала.

Для анализов у малыша берут образцы слюны, выделений из носовой полости, рвотных и каловых масс, мочи и крови. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация профильных специалистов.

Диагностика вируса Коксаки включает в себя следующие процедуры:

  • ПЦР;
  • серологические исследования;
  • общий и биохимический анализ крови и мочи.
к содержанию ↑

Как лечить?

Терапия ребенка при заражении вирусом Коксаки направлена на устранение имеющейся симптоматики и облегчения общего состояния организма.

Назначать определенные препараты должен специалист в зависимости от индивидуальной клинической картины состояния здоровья малыша, а также его возраста.

Самостоятельно принимать решение о приеме медикаментов не рекомендуется. В противном случае возникает риск неполноценного лечения и осложнений патологического процесса.

При лечении вируса Коксаки используются следующие препараты:

  • обезболивающие гели для обработки полости рта (Холисал, Камистад);
  • препараты на основе интерферона (Виферон, Циклоферон);
  • средства для устранения боли в ротовой полости (Релцер, Маалокс);
  • препараты для нормализации обменных процессов в организме (витамины группы В);
  • противовирусные средства (Амиксин);
  • жаропонижающие препараты (Нурофен, Парацетамол);
  • средства для обработки кожных покровов (Супрастин, Фенистил).
к содержанию ↑

Как ухаживать за болеющими?

В период развития инфекции у ребенка должны быть личные средства гигиены и столовые приборы. После использования их надо тщательно дезинфицировать. Ребенку надо обеспечить постельный режим.

При поражении вирусом Коксаки дети практически полностью теряют аппетит. Кормить насильно ребенка не стоит, но хотя бы небольшие порции еды он должен получать.

При лечении вируса Коксаки необходимо выполнить следующие рекомендации:

  1. Вирус Коксаки в большинстве случаев провоцирует обезвоживание детского организма, поэтому малышу надо обеспечить необходимый питьевой режим.
  2. Особое внимание следует уделить иммунитету ребенка (повысить сопротивляемость организма к инфекции помогут не только витаминные комплексы, но и продукты питания).
  3. В период инфекции необходимо особенно тщательно контролировать рацион питания ребенка (овощи и фрукты должны повергаться соответствующей обработке перед употреблением).
  4. В большинстве случаев родителям не удается избежать заражения при инфицировании ребенка, но частое мытье рук и дезинфекция помогут снизить этот риск до минимума.
к содержанию ↑

Как избежать заражения на курортах?

В большинстве случаев заражение вирусом Коксаки происходит во время поездок в места большого скопления людей (курорты, базы отдыха и пр.).

Ребенку во время таких путешествий надо уделять особое внимание.

Рекомендуется использовать специальные обеззараживающие средства гигиены, которые эффективно убивают микробы. Контакт малыша с незнакомыми людьми должен быть минимальным или исключаться полностью.

Профилактика вируса Коксаки заключается в следующих рекомендациях:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное мытье рук (после пребывания на улице, контакта с животными и пр.);
  • исключение употребления ребенком немытых овощей и фруктов;
  • при посещении пляжа рекомендуется выбирать места, отдаленные от других отдыхающих;
  • купание в бассейнах грудных детей и малышей до пяти лет необходимо исключить.

При своевременной диагностике и полноценном лечении риск осложнений после заражения вирусом Коксаки сводится к минимуму.

Однако во время развития патологического процесса ребенку инфекция доставляет значительный дискомфорт.

Во время приступов или обострений могут нарушить работоспособность жизненно важные органы. Для исключения негативных последствий необходимо обязательно обращаться к врачу и соблюдать все назначенные рекомендации.

Стоит ли опасаться вируса Коксаки российским туристам? Узнайте из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

pediatrio.ru

Вирус Коксаки у детей

Вирус Коксаки у детей — вирус рода энтеровирусов из семейства пикорнавирусов, содержит одноцепочечную РНК, которая кодирует полипротеин, и является одной из основных причин развития асептического менингита. Благоприятной средой для размножения вируса служит желудочно-кишечный тракт человека, однако с током крови инфекционный агент проникает в другие органы и ткани, вызывая в них воспаление. Известно 30 серологических типов вируса Коксаки, все они подразделяются на две группы, которые имеют общий комплементсвязывающий антиген, а также различия по типоспецифическим антигенам, участвующих в реакции нейтрализации.

Кожная сыпь при вирусе Коксаки у детей

Чаще всего заболевания, вызываемые вирусом Коксаки, регистрируются у детей до десяти лет, дети старшего возраста обычно переносят вирусную инфекцию в легкой форме. Дети до 3-х месяцев данным вирусом не заражаются, что связано с тем, что в крови ребенка в этот период циркулируют материнские антитела, защищающие от вирусной инфекции.

После перенесенного заболевания у пациента формируется напряженный типоспецифический иммунитет. Вируснейтрализующие антитела в крови переболевшего вирусом Коксаки присутствуют на протяжении нескольких лет, комплементсвязывающие антитела обычно исчезают спустя несколько месяцев после перенесенного заболевания.

Заболевания, которые возникают при инфицировании ребенка вирусом Коксаки, чаще всего протекают легко и каких-либо тяжелых осложнений не имеют.

Причины и факторы риска

Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Вирус Коксаки попадает во внешнюю среду воздушно-капельным путем, а также с испражнениями инфицированного человека. Он довольно устойчив и может сохраняться во внешней среде на протяжении двух с половиной лет, разрушается при высушивании, кипячении, воздействии дезинфицирующих средств. Наиболее часто (до 97% случаев) заражение происходит через загрязненные продукты питания, воду, предметы быта, реже – в водоемах и бассейнах. Его переносчиками могут быть насекомые (мухи, тараканы). Фекально-оральный путь является преобладающим у детей первых лет жизни. Вирус также способен передаваться через плаценту от инфицированной матери плоду в период внутриутробного развития. Пик заболеваемости инфекцией, вызванной вирусом Коксаки, приходится на летне-осенний период.

В большинстве случаев заражение вирусом Коксаки происходит через загрязненные продукты питания

Формы заболевания

Выделяют две основные группы:

  1. Вирус Коксаки типа А (группа А) – состоит из 24 серотипов, обусловливает развитие патологического процесса в слизистых оболочках полости рта (эрозивный везикулярный стоматит), верхних дыхательных путей (герпангина), конъюнктиве (острый геморрагический конъюнктивит), твердой мозговой оболочке (асептический менингит), однако чаще всего проявляется лишь сыпью на кожных покровах. Вызываемое им заболевание обычно протекает без осложнений, в ряде случаев инфекция бессимптомна (вирусоносительство).
  2. Вирус Коксаки типа В (группа В) – включает 6 серологических типов и обычно поражает сердце (миокардит, перикардит), плевру (плевродиния, или болезнь Бронхольма), печень (гепатит).

Для обеих групп свойственен полиорганный тропизм. Определить, к какой из групп относится возбудитель конкретного заболевания, возможно лишь лабораторным способом.

Вирус Коксаки типа А поражает преимущественно кожные покровы детей

Инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Коксаки, может принимать типичную или атипичную форму. Типичные формы включают:

  • изолированные поражения (энтеровирусная ангина, гепатит, миалгия, гастроэнтерит);
  • поражения нервной системы (менингит, энцефалит, паралич);
  • поражения урогенитального тракта (эпидидимит, цистит);
  • поражения глаз (конъюнктивит);
  • поражения сердца (миокардит, перикардит).

Для атипичных форм характерно стертое течение.

К последствиям вируса Коксаки у ребенка, особенно первого года жизни, относятся ангина, а также воспаление сердечной мышцы (миокардит), которое обычно возникает у новорожденных.

В зависимости от тяжести течения заболевание может иметь легкую, среднетяжелую и тяжелую форму, а также быть осложненным и неосложненным.

Симптомы заболевания, вызываемого вирусом Коксаки у детей

Инкубационный период при инфицировании вирусом Коксаки длится от несколько дней до полутора недель. Первыми клиническими проявлениями заболевания обычно является повышение температуры тела до 39-40 ˚С, многократная рвота и/или диарея. У пациентов отмечается головная боль, нарастающая слабость, снижение аппетита, нарушения сна, боль в горле, кашель, иногда нарушение сердечного ритма. С течением патологического процесса у пациента возникают гиперемия слизистой оболочки полости рта и/или глотки, налет на языке желтоватого цвета, увеличение шейных лимфатических узлов. При поражении слизистой оболочки глотки прием пищи затруднен. В ряде случаев наблюдается увеличение размеров печени и селезенки. Указанные симптомы вируса Коксаки у детей предшествуют появлению высыпаний на кожных покровах верхних и нижних конечностей (в том числе на подошвах ног и ладонях), груди и лица. Возможно распространение высыпаний на область гениталий. Элементы сыпи имеют диаметр 1-2 мм, наполнены серозным содержимым и окружены гиперемированным ореолом, могут вскрываться с последующим образований изъязвлений. Возникновение высыпаний может сопровождаться зудом, чувством дискомфорта в пораженных участках. К поздним симптомам вируса Коксаки у детей относится смена ногтевых пластинок.

Поздним симптомом вируса Коксаки у детей является изменение ногтевых пластин

Описанные проявления могут быть как ярко, так и незначительно выражены. Обычно они сохраняются 1-2 недели, а затем угасают.

В случае развития асептического менингита у ребенка появляются менингеальные симптомы: резкая головная боль, фотофобия, повышенная чувствительность к звукам, упорные тошнота и рвота, ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Температура тела повышается до лихорадочных значений (38 °С и выше).

При развитии плевродинии наблюдается уплотнение в области межреберных мышц, что сопровождается болевым синдромом, а также головной болью и лихорадкой.

В некоторых случаях на фоне инфицирования ребенка вирусом Коксаки развивается паралич, который может проявиться как на пике температуры, так и при стихании острых симптомов. Проявления варьируют от слабости в верхних и нижних конечностях до нарушения походки. Стойкие тяжелые параличи вирусом Коксаки не вызываются.

При развитии у детей перикардита или миокардита появляются лихорадка, одышка, боль в груди, цианоз носогубного треугольника, отеки нижних конечностей, ухудшение общего состояния.

Герпетическая ангина, спровоцированная вирусом Коксаки, свойственна детям 3-10 лет. Основными признаками заболевания являются интенсивная боль в горле, усугубляющаяся при глотании, появление изъязвлений на слизистой оболочке ротовой полости и глотки, значительное повышение температуры тела, головная боль и снижение общего самочувствия. Из-за боли в горле дети, как правило, отказываются от приема пищи.

У детей 3-10 лет вирус Коксаки нередко провоцирует развитие герпетической ангины

Для плевродинии характерны внезапные интенсивные боли спастического характера в грудной клетке и в верхней части живота.

Геморрагический конъюнктивит проявляется отечностью и сильной болью в глазах (ребенок часто отказывается открывать глаза, плачет при попытке открыть глаза), ощущением инородного тела в глазах, кровоизлиянием в склеру и конъюнктиву, слезотечением и фотофобией.

Читайте также:

Как поднять иммунитет ребенку?

Дети и домашние животные: соблюдаем правила безопасности

Детское вегетарианство: польза или вред для здоровья?

Диагностика

Диагностика вируса Коксаки у детей базируется, в первую очередь, на данных, полученных при сборе анамнеза и жалоб пациента, объективного осмотра пациента, эпидемической обстановки. Возбудитель устанавливается в результате ряда лабораторных исследований.

Дети до 3-х месяцев вирусом Коксаки не заражаются, что связано с тем, что в крови ребенка в этот период циркулируют материнские антитела, защищающие от вирусной инфекции.

С целью выделения возбудителя исследуются кровь пациента, патологическое отделяемое из носоглотки, испражнения, ликвор (при развитии менингита) методами полимеразной цепной реакции, реакции связывания комплемента, иммуноферментного анализа, реакции торможения гемагглютинации.

В зависимости от формы поражения может понадобиться консультация офтальмолога, оториноларинголога, кардиолога, пульмонолога, невролога, ревматолога.

Для диагностики вируса Коксаки исследуется кровь ребенка

Дифференциальная диагностика проводится с острыми респираторными вирусными инфекциями, кишечными и кожными инфекциями иной этиологии, детскими болезнями, для которых характерны кожные высыпания (корь, скарлатина, краснуха), чесоткой, стрептодермией и т. д.

Лечение заболеваний, вызванных вирусом Коксаки у детей

При появлении у ребенка симптомов, которые характерны для вирусной инфекции, особенно при осложненной эпидемической обстановке в регионе, с целью предупреждения дальнейшего распространения вируса следует вызвать врача на дом, а не приводить ребенка в лечебное учреждение. При стандартном неосложненном течении лечение вируса Коксаки у детей проводится в домашних условиях, и лишь в случае тяжелой формы заболевания (менингит, перикардит и т. п.) или при развитии осложнений показана госпитализация в детское отделение инфекционного стационара.

Этиотропное лечение вируса Коксаки пока не разработано. Основные терапевтические мероприятия направлены на дезинтоксикацию и устранение симптомов заболевания. Ребенку требуется обильное питье. При повышении температуры тела до высоких цифр показан прием жаропонижающих лекарственных средств на основе ибупрофена или парацетамола. Эти же средства применяются для купирования болевого синдрома. При выраженных признаках интоксикации могут быть назначены энтеросорбенты (принимать препараты этой группы следует отдельно от всех других, соблюдая временные интервалы).

Для успешного лечения вируса Коксаки ребенку необходимо обильное питье

Для обработки изъязвлений на кожных покровах и/или слизистых оболочках используются антисептические препараты в форме мазей, гелей, спреев, растворов для полоскания. При выраженном зуде на пораженных участках кожных покровов и/или слизистых оболочек назначаются антигистаминные препараты, что дает возможность избежать расчесов и присоединения вторичной бактериальной инфекции. В случае, если бактериального инфицирования избежать не удалось, назначаются антибактериальные препараты местного действия.

При тяжелом течении заболевания и развитии осложнений может потребоваться применение кортикостероидов, а также мероприятий интенсивной терапии.

Возможные осложнения и последствия вируса Коксаки у ребенка

Заболевания, которые возникают при инфицировании ребенка вирусом Коксаки, чаще всего протекают легко и каких-либо тяжелых осложнений не имеют. К последствиям вируса Коксаки у ребенка, особенно первого года жизни, относятся ангина, а также воспаление сердечной мышцы (миокардит), которое обычно возникает у новорожденных. Тяжелые формы вирусной инфекции могут осложняться развитием сердечной недостаточности, отека головного мозга, энцефалита.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный. При развитии осложнений, особенно при миокардите у новорожденного или серозном менингите прогноз ухудшается, тяжелые осложнения могут стать причиной летального исхода.

Профилактика вируса Коксаки у детей

Специфическая профилактика вируса Коксаки у детей не разработана.

К мерам, позволяющим снизить риск вирусной инфекции, относятся:

  • ранняя изоляция заболевших от детского коллектива;
  • избегание посещения мест большого скопления людей в эпидемический (для вируса Коксаки – летне-осенний) период;
  • избегание употребления в пищу продуктов, которые не прошли надлежащую обработку;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • избегание солнечных и тепловых ударов;
  • достаточное проветривание помещения, в котором ребенок находится на протяжении дня;
  • общеукрепляющие меры.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Вирус Коксаки у ребенка: симптомы, виды и лечение

Вирус Коксаки у детей впервые был диагностирован в небольшом американском городке с одноименным названием. Но недуг оказался очень заразным и быстро «покорил» весь земной шар.

По первым симптомам недомогание легко спутать с ветрянкой, простудой или аллергией. Но, в отличие от них, болезнь здесь провоцирует энтеровирус, размножающийся в желудочно-кишечном тракте. Возбудитель высокоактивен и способен поражать любые органы и ткани. Важно вовремя выявить симптомы и начать лечение: недуг вызывает серьезные осложнения.

Особенности заболевания

От инфекции обычно страдают дети от 2 до 9 лет. Крохи до года болеют реже, а против малюток до трех месяцев вирус практически бессилен: спасают иммунные клетки, переданные мамой. Ребятишки старше 10 лет и взрослые обычно переносят недуг бессимптомно и сразу приобретают иммунитет. Переболевшие малыши также защищены от повторного заражения. Однако, наличие иммунитета к одному штамму вируса не обеспечит иммунитета от другого.

Возбудитель очень заразен и устойчив к внешним воздействиям. Он не погибает при обычных условиях вне носителя в течение недели. Ему не страшен спирт, хлорная и желудочная кислота. Уничтожить его можно методом кипячения, применением йода, перекиси водорода, ультрафиолета.

Антитела грудного молока частично нейтрализуют возбудитель, поэтому, даже если грудничок заразится, недуг может пройти в легкой форме.

При попадании в организм Коксаки размножается в тканях кишечника, иногда – дыхательных путей. Затем вирусы просачиваются через кровоток к другим органам и провоцируют развитие разнообразных патологий.

Инкубационный период до проявления первых признаков – от двух до шести дней. Если кроха переболел этим недугом, он приобретет иммунитет. Важно учитывать, сколько заразен малыш после стихания симптомов. Считается, что коксакиевирусы наиболее заразительны в течение первой недели от момента появления симптомов. Однако жизнеспособные вирусные микробы были обнаружены в дыхательных путях в течение трех недель, а затем в фекалиях до восьми недель после появления первых симптомов, но в течение этого времени вирусы были менее заразными.

Таким образом, ребенок должен быть на карантине в течение 1 недели, с момент появления первых признаков заболевания и 2 недель, после их стихания.

Важно! Ребенок может быть заразным и для взрослого, в случае если у взрослого ослаблен иммунитет.

Способы инфицирования

При тесном контакте с больным приятелем или подружкой, ребенок заражается практически всегда, если только он до этого не переболел недугом. Заразиться вирусом Коксаки можно несколькими способами:

  • фекально-оральным (через грязные руки и предметы обихода);
  • воздушно-капельным (от больного ребенка).

Чтобы уберечь дитя от заражения, надо исключить контакты с инфицированными, следить за соблюдением гигиены и избегать массовых скоплений народа во время эпидемий. Если вы заметили, что кроха поднял на улице грязный предмет, нужно вымыть и продезинфицировать ему ручки – так риск подхватить опасный возбудитель снизится.

Наиболее частыми признаками и симптомами коксакивирусных инфекций являются изначально лихорадка, плохой аппетит, боль в горле , кашель и недомогание (чувство усталости). Этот инкубационный период длится от одного до двух дней. Болезненные области во рту развиваются примерно через день или два после начала лихорадки и развиваются в маленькие папулы (высыпания), которые могут лопаться.

Основные симптомы вируса Коксаки у детей

Рассматривая симптомы вируса, можно выделить основные:

  • Резкий скачок температуры до 39 градусов и выше;
  • Боль в горле, с образованием водянистых папул (высыпаний);
  • Сыпь на коже (фото сыпи ниже)
Высыпания при вирусе Коксаки Высыпание на руках при Коксаки

Самый же характерный признак этого энтеровируса – появление сыпи на ладонях, ступнях, во рту и вокруг него. Как правило, сыпь появляется у детей в возрасте от 10 лет и младше. Волдыри похожи на те, что возникают при ветряной оспе, и сильно зудят. Но ветряночная сыпь охватывает все тело, а не отдельные участки. А для Коксаки у ребенка характерно локальное поражение «руки-ноги-рот». Могут быть задействованы другие области, такие как ягодицы и гениталии. У некоторых пациентов развивается конъюнктивит.

Нечасто инфекция может привести к временному повреждению ногтей или слезанию ногтей (называемому онихомадезисом). Не стоит беспокоиться — на месте старого ногтя отрастет новый. Редко заболевание может прогрессировать, вызывая вирусный менингит, миокардит, перикардит или энцефалит.

. Еще один нюанс: часто при этом недуге начинают слезать ногти. Но это не страшно – на месте старого появится новый ноготь.

Далее симптоматика меняется в зависимости от того, куда проникает возбудитель.

Симптомы заболевания обычно пропадают спустя 7-10 дней с момента их появления. Однако места на коже, пораженные вирусом заживают дольше: как правило в течение 14 дней от момента появления высыпаний.

Иногда очаги инфекции возникают в детсадах и школах – тогда там объявляют карантин. Но чаще вспышки вируса Коксаки у детей приходятся на теплое время года, особенно в местностях с повышенной влажностью, на местах летнего отдыха. Эпидемиологическая обстановка возникала на курортах в Турции, в Таиланде, не избежал поветрия и Кипр. В 2017-м году в Турции то на одном, то на другом турецком курорте объявляют об ухудшении эпидемиологической обстановки. Родители часто не обращают на подобные предупреждения внимания, думая: «Если я ребенка в море не купаю, он и не заразится». Но кроха может подхватить вирус от другого малыша, через грязный песок, игрушки. Мамам и папам нужно быть предельно осторожными.

Виды вируса и формы болезни

Возбудитель недуга бывает двух типов: А и В. И каждый из них включает примерно 20 подтипов. Эта классификация строится на различии в том, какие последствия может вызвать инфекция. Заражение вирусами типа А способно привести к менингиту и недугам горла. Возбудители второго типа еще более опасны: они дают осложнения на сердце, мозг и мышечную систему, да и выздоровление длится дольше.

Инфекция может проявиться в разных формах:

Изолированный тип поражения

  1. Энтеровирусная ангина. Рост температуры, вялость, сонливость. У крохи сильно болит горло. А на слизистой рта высыпают гнойнички. При правильном лечении недуг проходит за неделю.
  2. Поражение желудка и кишечника. Понос желто-коричневого оттенка, лихорадка, рвота, боль в животе. Функции кишечника нормализуются в среднем на 10-й день, но сильная диарея отпускает на третьи сутки.
  3. Энтеровирусная лихорадка. Симптомы аналогичны ОРЗ. Самая легкая форма – проходит за 3 дня.
  4. Энтеровирусная экзантема. Равномерная краснота на коже головы, груди и рук, высыпания на конечностях, которые лопаются и подсыхают, образуя корочки, шелушатся. Недуг уходит через 10 дней.
  5. Гепатит. Поражение печени с увеличением этого органа и болями в правом подреберье. Характерны подташнивание, изжога, отсутствие аппетита. Время выздоровления зависит от начала лечения.
  6. Миалгия (плеврадиния). Поражение мышц с характерными болями, усиливающимися при движении, и скачками температуры. Обильное потоотделение и одышка, спазмы. Время выздоровления зависит от начала лечения.

Поражения глаз

  1. Конъюнктивит, увеит. Воспаление органов зрения, краснота век, слезотечение и точечные кровоизлияния на слизистой оболочке глаз. Длится в среднем 5-7 дней после начала лечения

Поражения сердечно-сосудистой системы

  1. Миокардит, перикардит, эндокардит. Понижение давления, боли за грудиной, тахикардия, одышка, аритмия, отечность. Тяжелая форма, возможен летальный исход.

Поражения нервной системы

  1. Энцефаломиокардит. Чаще встречается у новорожденных. Характеризуется признаками сердечной недостаточности – одышкой, аритмией, тахикардией, потерей аппетита. Ребенок бьется в судорогах, родничок становится выпуклым. В среднем от недуга погибает 2/3 инфицированных крох.
  2. Полиомиелит. Парезы и параличи ног, спазмы сосудов, нарушение дыхательного центра. Тяжелая форма, возможен летальный исход.
  3. Серозный менингит. Поражение мозговых оболочек, сопровождающееся лихорадкой, параличами, судорогами, рвотой, сильной головной болью и обмороками. Тяжелая форма, возможен летальный исход.

Тревожные признаки и опасность вируса

Педиатра необходимо вызывать, как только у крохи поднялась температура выше 38,. Однако есть признаки, при которых срочно требуется вмешательство врачей скорой помощи:

  • сухость кожи, языка и губ, говорящие об обезвоживании;
  • отказ от еды и походов в туалет «по-маленькому»;
  • лихорадочное состояние более трех суток;
  • синие пятна непонятного происхождения между пальцами и на теле.

Чаще всего ребенок выздоравливает без последствий. У крох до 2 лет могут проявиться побочные эффекты в виде лактозной непереносимости.

В тяжелых случаях Коксаки дает серьезные осложнения:

  • железодефицитную анемию;
  • отек легких;
  • миокардит;
  • менингит;
  • диабет.

Возможен даже летальный исход, особенно у новорожденных.

Диагностика недуга производится очень тщательно, чтобы дифференцировать его с аллергией, ветрянкой, корью, краснухой, полиомиелитом и, конечно, ОРЗ. Конечно, основную подсказку дает синдром «рука-нога-рот». Но подтверждение диагноза необходимо. В этом помогают такие исследования, как анализ крови на РНК возбудителя и антитела к нему, кала, смыва со слизистой носа, соскоба с кожи или конъюнктивы. Может потребоваться обследование офтальмолога, отоларинголога, кардиолога и невролога.

Лечение вируса Коксаки

Как лечить опасный недуг? Если он проходит в легкой форме, возможна терапия в домашних условиях. При ухудшении состояния требуется госпитализация в инфекционный стационар.

Симптомы и лечение недуга связаны. Какие препараты обычно рекомендуют врачи:

  1. При жаре возможно дать ребёнку жаропонижающие препараты: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Ибуфен».
  2. Интоксикацию снимут энтеросорбенты («Энтеросгель», активированный уголь и другие).
  3. Для уменьшения зуда показано применение местных или общих антигистаминов («Витаон Бэби», «Фенистил», «Супрастин», «Зиртек».
  4. От волдырей во рту применяют «Мирамистин», «Гексорал», «Орасепт», «Тантум-Верде».
  5. Быстрее справится с болезнью помогут иммуномодуляторы («Деринат», «Полиоксидоний», «Сандоглобулин», «Интерферон») и комплексы с витаминами В. При приеме данных препаратов заболевание чаще всего протекает в легкой форме без обширных высыпаний.

Антибиотики при этой болезни применяют, если после расчесов присоединилась бактериальная инфекция. В других случаях они только навредят. Для полоскания рта и протирания волдырей используют лечебные растения – ромашку, кору дуба, календулу.

Насколько долго и часто нужно принимать те или иные препараты, может решить только врач.

Советы доктора Комаровского

Что рекомендует при лечении недуга известный педиатр Комаровский? Он советует давать крохе больше прохладного питья, чтобы уберечь от обезвоживания. Кормить малютку насильно не следует. Но если ребенок попросит поесть, стоит дать ему протертую, мягкую пищу. Отдайте предпочтение легким углеводным блюдам (овощам и фруктам, прошедшим тепловую обработку, кроме абрикосов, персиков, слив, свеклы – они обладают слабительным эффектом). Можно предложить малышу немного натурального подтаявшего мороженого. Не рекомендуются острые приправы, соленья и цитрусовые. Для обезболивания поврежденной слизистой используют «Холисал» или «Калгель».

Инфицирование Коксаки доставляет множество неудобств малышам и их родственникам. Вакцины от данного заболевания нет. Единственная профилактика вируса Коксаки – соблюдение личной гигиены и ограничение пребывания в людных местах, особенно в эпидемический период. Но полностью оградить кроху от высококонтагиозных возбудителей и предотвратить заражение сложно. Если дети все же заболели, скорей обращайтесь к врачу. Тогда излечение будет быстрым и результативным.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

lechenie-baby.ru

Вирус Коксаки у детей. Симптомы, чем лечить, инкубационный период

Коксаки – вирусное заболевание, которое получило широкое распространение во многих странах мира. Ввиду того, что вирус проявляется по-разному и сопровождающие симптомы схожи со многими болезнями, диагностировать его очень сложно. Не все могут сделать анализ на уточнение вируса, так как это дорогая процедура. Протекает он тяжело, чаще проявляется у детей, однако заразиться могут и взрослые.

Что такое Коксаки

Коксаки считается энтеровирусом, обитающим  и размножающимся в кишечнике. Был открыт в середине ХХ века в Америке. Ученые Гилберт Даллдорф и Грейс Сиклс проводили исследования вирусов, вызываемых полиомиелитом.

В результате выяснили, что это свершено новые и неизвестные ранее микроорганизмы. Они были извлечены из фекалий больных людей. Получили наименование Коксаки. Такое же название имел маленький городок, где выявили вирус.

Несмотря на широкую распространенность вируса, его до сих пор называют другими заболеваниями, такими как:

  • ветряная оспа;
  • аллергический дерматит;
  • полиомиелит;
  • герпетическая ангина;
  • миокардит;
  • лихорадка;
  • ОРВИ.
Что такое вирус Коксаки у детей.

Из-за многоликости Коксаки его очень трудно выявить. Бывают случаи, когда заболевание протекает практически без симптомов. Больного может просто лихорадить около 3 дней, а в итоге – тяжелая инфекция с поражением внутренних органов.

Разновидности и течение болезни

Коксаки вирус у детей и взрослых имеет 2 разновидности. Встречаются пациенты, которые заболевают вирусом типа A, другие – B. Их отличают друг от друга из-за различия антигенных свойств. В основном заболевание вспыхивает в летний или осенний период. Заражение происходит воздушно-капельным путем.

Также можно инфицироваться через бытовые предметы и продукты:

  • посуду;
  • плохо вымытые овощи и фрукты;
  • некипяченую воду;
  • грязные руки.

Были случаи, когда вирус проникал в кишечник во время плаванья в водоемах. Это заболевание может проходить в виде вспышек. Самая большая была зафиксирована в Восточном Китае в 2007 году. Болезнь чревата осложнениями и может приводить к летальным исходам.

Многие отдыхающие приезжая после отдыха домой, привозят Коксаки на родину.

Вирусы распространяются с большой скоростью, заражая все больше людей. Коксаки инфицируются почти все люди во всем мире, в основном в детском возрасте. Только 5% населения Земли могут не заболеть таким видом гриппа. Энтеровирусные инфекции наблюдаются у детей недостригшим 5-летнего возраста. Взрослые заболевают в том случае, если не болели в детстве.

Груднички до 3-х месяцев защищены от заболевания за счет того, что их кормят грудным молоком, содержащим иммуноглобулины. Болеют в том случае, если заразились, будучи в утробе или вирус передался от больной матери во время родов.

Если в дошкольных учреждениях заболеет хотя бы один ребенок, то через время могут инфицироваться около 90% детей. Этот вирус часто называют «руки-ноги-рот»: именно в этих местах наблюдаются кожные высыпания.

Микроорганизмы ослабляют иммунитет детей, что может привести к распространению другой инфекции. Коксаки несет опасность малышам, которым еще нет 2 лет, а также беременным женщинам. Считается распространенной группой микроорганизмов, но не единственной.

Имеются и другие представители энтеровирусов:

  1. Эховирусы. Почти не отличаются от вирусов Коксаки. У них даже обще проявления и симптомы, поэтому их объединяют в одну группу. Эти вирусы схожи с микроорганизмами полиомиелита, которые вызывают паралич нервной системы и инвалидность.
  2. Риновирусы. Вызывают ОРВИ, приводят к воспалительным процессам, локализующимся в слизистой оболочке носа и его пазух.
  3. Энтеровирусы, в которые входит вирус гепатита А.

Коксаки вирус у детей проникает в организм через ротовую полость, следует в кишечник, через лимфатическую систему попадает в кровь и разносится по организму. Затем, проникает в клетки внутренних органов, вызывая воспаления.

Эти вирусы относят к паразитам: они находятся внутри клеток и паразитируют в здоровых тканях:

  • печени;
  • кожи;
  • нейроцитах;
  • почках;
  • поперечных мышц.

Организм начинает вырабатывать лимфоциты, которые уничтожают вирусы  и зараженные клетки.

Формы заболевания

Заболевание имеет много форм. Все зависит, где локализовалась инфекция. Течение заболевания отличается различными признаками.

Гриппоподобная форма

Это одна из наиболее легко переносимых и излечимых форм гриппа. Его чаще всего называют «летним гриппом». После заболевания не наблюдаются осложнения, однако во время – температура может подняться до 40° С, держится не более 3 дней. Это является отличием заболевания от простуды. Симптомы схожи с гриппом, хорошо поддаются терапии.

Кишечная форма

При этой форме симптомы полностью совпадают с наличием кишечной инфекции.

Они выражены в виде:

  • диареи;
  • болей в кишечнике и животе;
  • повышенной температуры.

Помимо этого у детей наблюдается:

  • болевые ощущения в горле;
  • насморк;
  • недомогание.

Полное излечение можно достичь только через полмесяца.

Герпетическая ангина

При наличии этой формы заболевания вирус локализуется на слизистой горла. Болезнь начинается постепенно, инкубационный период чаще всего длится полмесяца.

Такая ангина определяется по следующим симптомам:

  • повышенной температуре до 39° С;
  • болевым ощущениям в горле;
  • увеличенным лимфатическим узлам;
  • заложенному носу.

Основным симптомом считается появление пузырьков, заполненных жидкостью на слизистой оболочке горла. Спустя несколько дней они лопаются, образуя ранки с белым налетом. Необходимо правильно поставить диагноз и начать своевременно лечение. Выздоровление наступит через неделю.

Геморрагический конъюнктивит

Заболевание в форме конъюнктивита проявляется сразу на 2 день заражения.

Белок глаза краснеет, начинают ощущаться неприятные симптомы в виде:

  • раздражения глаз;
  • отечности век;
  • нагноений.

Вначале симптомы наблюдаются только на одном глазу, затем переходят на второй. Состояние больного остается нормальным. При правильной терапии выздоровление достигается за 2 недели. Осложнений обычно не бывает.

Энтеровирусная экзантема

Вирус Коксаки может диагностироваться в виде кожных высыпаний – небольших пузырьков, которые через некоторое время лопаются, и на их месте появляются корочки. Больной при этом ощущает зуд, кожа начинает шелушиться.

Наблюдается высокая температура. Она держится около 3 дней. Эта форма воспринимается как ветрянка или краснуха. При лечении на 4 день основные симптомы проходят, больной выздоравливает.

Серозный менингит

Эта форма заболевания считается одной из сложных и опасных. Она вызывается при попадании в организм различных штаммов вируса. Во время болезни происходит поражение оболочек головного мозга. Температура у больного достигает 40° С.

Кроме этого диагностируется:

  • болезненность мышц;
  • судороги;
  • обморочное состояние.

При наличии таких симптомов ребенка необходимо срочно госпитализировать в стационар. Состояние больного стабилизируется через неделю.

Вирусное поражение сердца

Опасность вируса Коксаки таится в том, что он способен выводить из строя деятельность миокарда, а также другие жизненно важные внутренние органы. Эту форму очень сложно диагностировать, особенно при первичном осмотре ребенка. Она встречается крайне редко.

Определялась в основном у новорожденных младенцев, а также у детей старше 3 месяцев. Вирус проникает в кровь и разносится по всем органам. Он способен оказаться во всех оболочках миокарда, вызывая различные заболевания и сердечную недостаточность.

У ребенка наблюдаются следующие симптомы в виде:

  • высокой температуры;
  • одышки;
  • боли в области груди;
  • тахикардии;
  • отеков;
  • судорожных приступов;
  • нарушений ритма сердца;
  • низкого кровяного давления.

Ребенок постоянно спит, потому что полностью ослаблен. Необходима срочная госпитализация. Показаны мероприятия реанимации, иначе может быть летальный исход.

Полиомиелитоподобная форма

Эту форму Коксаки можно полностью спутать с инфекцией полиомиелита. У детей развивается паралич мышц. Но в отличие от основной болезни они восстанавливаются, ребенок становится вновь подвижным.

Другими симптомами являются:

  • диарея;
  • высыпания на коже;
  • повышенная температура.

Лечение длится около 20 дней.

Вирусный миозит

Одна из редко встречаемых форм. В этом случае вирус находится в мышцах. Больной ребенок начинает ощущать их болезненность, у него повышается температура до 39° С. Основная боль чувствуется в межреберных промежутках. Особенность болей в том, что они носят схваткообразный характер, усиливаются при кашле, поворотах тела и ходьбе.

Гепатит

Локализация вируса Коксаки в организме ребенка своими симптомами напоминает гепатит.

У ребенка наблюдается:

  • увеличение печени;
  • ощущение тяжести в правом боку;
  • отрыгивание желчи;
  • повышение температуры;
  • пожелтение кожи ребенка.

Вирус Коксаки при поражении организма у детей и взрослых протекает, как большинство распространенных болезней.

Основные общие симптомы

После заражения вирусом Коксаки общие симптомы могут начать свое проявление от 2-10 дней. Однако уже на протяжении инкубационного периода, ребенок ощущает недомогание.

У него начинают появляться первые симптомы заболевания:

  • вялость;
  • постоянное желание спать;
  • пониженный аппетит;
  • частые капризы и плаксивость.

Чаще всего болезнь протекает остро.

Наблюдаются следующие симптомы:

  • высокая температура до 39-40° С;
  • приступы озноба;
  • ломота во всем теле;
  • слабость;
  • зернистость задней части глотки;
  • покраснение глаз;
  • увеличение периферических лимфоузлов;
  • головная боль.

Большинство заболеваний возникают как осложнение после поражения вирусом внутренних органов. Часто болезнь при заражении вирусом Коксаки начинается неожиданно. Ребенок при этом сильно изматывается.

Длится около 2-5 дней и даже без применения медикаментов проходит самостоятельно. Иногда наблюдается волнообразный характер, когда болезнь заканчивается, потом внезапно начинается и снова затихает сама.

Схема лечения Коксаки

После попадания в организм вирусов, они развиваются внутри клеток. Иммунная система начинает выработку антител для уничтожения чужеродных микроорганизмов. Примерно через 3 дня состояние больного улучшается.

Пока оно не становится стабильным, врачом в основном назначается симптоматическое лечение. Это препараты для снижения температуры, обработка ран от высыпаний, витаминная диета, обильное питье и отдых.

Из лекарственных средств принимают:

  1. Жаропонижающие. Детям чаще всего назначают Нурофен и Парацетамол. При указанной врачом дозировке эти лекарства считаются наиболее эффективными и безопасными.
  2. Абсорбирующие. Вирус Коксаки приводит к интоксикации организма заболевшего ребенка. Чтобы быстрее их вывести и очиститься понадобится прием энтеросорбентов. Они способны поглощать микробы, тем самым устраняя инфекцию достаточно быстро. К таким препаратам относят: Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум.
  3. Иммуномодуляторы. Это препараты, способствующие усилению естественной защиты организма от вирусов. Иммуномодуляторы ускорят выздоровление ребенка, в этом случае детскому организму не потребуется вырабатывать большого количества лейкоцитов для уничтожения вирусов.
  4. Антисептики. Вирус поражает слизистую оболочку горла, кожные покровы, поэтому требуется снимать воспаления, болевые ощущения в горле, высыпания на слизистой ротовой полости. Назначаются антисептики для полоскания горла. Детям рекомендуется использовать: отвар ромашки, отвар календулы, раствор питьевой соды.
  5. Антигистаминные. Отдельные формы вируса Коксаки проявляются в виде аллергического дерматита, энтеровирусной экземы. В таких случаях не обойтись без антигистаминных средств. Они купируют дискомфортное состояние и устраняют зуд. К таким препаратам относят: Телфаст, Кларитин, Эриус. Эти средства выпускаются для приема вовнутрь, а также для наружного применения.
  6. Антибактериальные и заживляющие. При поражении вирусом кожных покровов, образования язвочек, назначаются мази, выполняющие антибактериальную и заживляющую функцию. Самыми известными считают: Левомиколь, Солкосерил, Банеоцин, Аргосульфан, Дпантенол, Повидон-Йод.

Антигистаминные препараты

Вирус Коксаки у детей может спровоцировать аллергию, поэтому в терапии им назначают антигистаминные средства.

Из часто назначаемых:

НазваниеОписание
ЛоратадинЭто средство относится к препаратам второго поколения. У него намного реже проявляются побочные эффекты. Отрицательной стороной лекарства является то, что его не назначают людям с нарушенной деятельностью сердечнососудистой системы. Применяют один раз в сутки, действие средства продолжается 24 часа.
ТавегилАнтигистаминный препарат первого поколения. Он по своим действиям схож с Димедролом, хотя у него продолжительность действия намного дольше. Средство хорошо справляется с выраженной аллергической реакций, однако имеет целый ряд побочных действий.

К ним относят:

  • тошноту;
  • сонливость;
  • вялость;
  • запоры.
СупрастинПрепарат первого поколения. После приема его действие начинается спустя 15 минут, продолжительность терапии составляет около 6 часов. Это средство не назначают детям в грудном возрасте, показан прием только после исполнения 3 лет.

Антисептики

При заражении вирусом приходится обрабатывать антисептиками носоглотку, высыпания на коже, чтобы не загноились.

Часто назначаемыми для детей считаются следующие антисептические препараты:

НазваниеОписание
МирамистинПрепарат выпускается во флаконах, в жидкой форме, а также в виде мази. Это средство подходит для лечения детей грудного возраста, потому что обладает способностью не всасываться через слизистую. От него в очень редких случаях наблюдалась аллергическая реакция. Важно соблюдать дозировку и не применять малышам более чем 3 раза в сутки. Препарат эффективен для обработки носа и полоскания горла.
ФурацилинЭто годами проверенное лекарство для наружной обработки кожных покровов, полоскания горла. Выпускается в таблетках, растворяющихся в горячей воде, также в виде раствора и мази. В состав Фурацилина входит компонент Нитрофурал. Он может проникать вовнутрь клеток, уничтожать чужеродные бактерии и вирусы.
ЙодПрименяется в виде 5% спиртового раствора. Это прекрасное средство для обработки ран на коже. Его нельзя использовать детям до года, чтобы не нанести ожоги на нежную кожу младенца. Грудничкам можно, если разбавить до 2% раствора. Для лечения горла применяется раствор Люголя, в состав которого входит Йод.
СтоматидинЭтот антисептик существует давно, представляет собой прозрачный красный раствор. Применятся для полоскания горла, обработки полости рта. В его состав входит спирт, поэтому разрешается проводить процедуры детям с 5 лет.
ГексоралВыпускается в виде спрея, раствора для полоскания горла и в таблетках, которые можно рассасывать. Спрей назначается тем, у кого вирус проявляется в виде воспалительного процесса в горле. Гексорал применяют с 3-6 летнего возраста.

Противовирусные препараты

Фармацевтическая промышленность выпускает большое разнообразие антивирусных препаратов, но не все подходят детям. Только врач сможет подобрать подходящее средство для лечения.

Наиболее назначаемыми считаются:

НазваниеОписание
АмиксинПрепарат выпускается в таблетках оранжевого цвета. Он выполняет функцию иммуномодулирующую, а также антивирусную. Показан детям с 7 лет. Назначать его должен только педиатр.
ВиферонСредство выпускается в виде ректальных свечей. Они удобны для введения маленьким детям до года. Обладают антивирусным эффектом и иммуномодулирующим. Назначают по 1 свече утром и вечером на протяжении 5 дней.
АрбидолПрепарат выпускают в различных формах: суспензиях, таблетках, порошках и капсулах. Наиболее удобны для детей суспензии, которые можно растворять в воде для принятия вовнутрь.
Гамма-глобулинПрименяется для профилактики вирусной инфекции. Он хорошо стимулирует иммунитет, а также борется с вирусом Коксаки. Его вводят детям при помощи инъекций.

Абсорбирующие препараты

Энтеросорбирующие средства помогают скорее избавиться от токсинов, выделяемых вирусами.

В этих целях применяются:

НазваниеОписание
ЭнтеросгельПрепарат можно назначать детям независимо от возраста. Он способен очищать организм, начиная с первых месяцев жизни ребенка. Детям до года средство размешивают в грудном молоке. Назначают прием до 6 раз в сутки.
СмектаСредство производится за рубежом, продается по доступной цене. Мягко воздействует на слизистую желудка и кишечника, выводит токсины из организма ребенка. Выпускается лекарство в виде порошка, растворимого в воде.
Активированный угольВыпускается в порошковой форме, а также в виде таблеток, капсул, гранул. Его назначают детям, однако родителям необходимо помнить: активированный уголь выводит вредные вещества, но раздражающе действует на слизистую кишечника. Назначают детям до года и старше. Важно соблюдать правильную дозировку, прописанную педиатром.

Возможные осложнения

Вирус Коксаки у детей после перенесения заболевания редко вызывает осложнения. Если же так произошло, это очень опасно: инфекция, разносимая кровью, попадает во многие жизненно важные внутренние органы.

Встречаются осложнения, приводящие к развитию таких тяжелых заболеваний, как:

  • гепатит;
  • миокардит;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • миозит;
  • отек и некроз мышечных тканей.

Чтобы подобного не происходило, необходимо сразу же обращаться за помощью к специалисту и своевременно начинать лечение заболевания.

Прогноз Коксаки

Чаще всего заболевание имеет положительный прогноз и излечивается без последствий. Только неблагоприятный результат может быть при миокардите новорожденных, а также при осложнении в виде серозного менингита. При лечении в стационаре детей выписывают полностью здоровыми через 2 недели.

К сожалению, невозможно уберечься от заражения вирусом Коксаки, особенно когда детей окружают больные люди. Иммунитет не вырабатывается, вирусом можно заболеть еще раз, но болезнь будет перенесена намного легче.

Интересные видео о вирусе Коксаки, симптомах заболевания и способах лечения

Фрагмент передачи «Жить здорово» о вирусе Коксаки:

Доктор Комаровский об энтеровирусах:

healthperfect.ru

Вирус Коксаки у детей: симптомы с фото, особенности у взрослых, лечение энтеровируса

Что такое вирус Коксаки: инкубационный период и заразность, пути передачи

В основном, попадание возбудителей проявляет себя в виде заболевания «рука-нога-рот». Как и следует из названия, эти три области тела становятся индикаторами того, что малыш подцепил инфекцию. Другой формой развития микроорганизмов может стать герпесная ангина, симптоматика которой немного отличается.

Передается вирус орально-фекальным путем – такой способ известен как «болезнь грязных рук». Инфекция попадает в организм здорового крохи после контакта с игрушками, постелью, посудой, одеждой заболевшего через слизистую (в большинстве случаев через ротовую полость) и хорошо развивается в кишечнике, вызывая симптомы вируса Коксаки у детей. Однако он может попасть в организм и воздушно-капельным путем (в основном, через частицы слюны при близком общении с уже заболевшим пациентом).

Такая особенность способствует частым заболеваниям детей на курортах, к примеру, после посещения общего бассейна, во время анимационных мероприятий в группе малышей.

Инкубационный период вируса Коксаки – до 10 дней. Болезнь чаще всего проявляется на второй день, а пик развития приходится на 2-5 день, после чего симптомы идут на спад, и состояние ребенка улучшается.

Особенно подвержены риску заражения энтеровирусом дети в возрасте 3-10 лет. Тем не менее, стоит тщательно следить за поведением и малышей от 3 месяцев до 3 лет, так как в виду возраста снять симптомы и обезопасить кроху от осложнений окажется нелегкой задачей.

Симптомы вируса: основные индикаторы заболевания

Как понять, что ребенок инфицирован? Нужно проверить, совпадают ли основные симптомы вируса Коксаки с признаками состояния малыша.

Если диагноз – болезнь «рука-нога-рот», следует ожидать такие симптомы:

  1. Проявление лихорадки и высокой температуры (до 39°C), которая возникает резко и проходит через 2-5 дней.
  2. Наличие красных пятен на ладонях, стопах и в ротовой полости с жидкостью внутри. Они иногда появляются как на тыльной, так и лицевой поверхности конечностей, а во рту – находятся на слизистой оболочке щек, десен, языка и высыпают вокруг губ, доходя до подбородка. Понять, как выглядит такая сыпь при вирусе Коксаки у детей можно на фото.
  3. Возможно единичное появление таких волдырей на ягодицах или любом участке кожи.
  4. Вероятен отказ от пищи или частичная потеря аппетита из-за болезненности язв в ротовой полости.
  5. Отсутствие зуда (в отличие от сыпи при ветряной оспе).

Герпесная ангина, вызванная той же нежелательной инфекцией, сопровождается не только язвочками в ротовой полости, но и ранками на горле, которые тоже вызывают болезненные ощущения при глотании. Иногда болезнь может вызывать нарушение стула. Герпангина при нормальном течении проходит немного быстрее, чем «рука-нога-рот» – за 7 дней. Про симптомы и лечение кишечной инфекции рассказывается в данной статье.

Для диагностики заболевания инфекцией достаточно провести физический осмотр тела крохи, замерить температуру и осведомиться о том, что беспокоит малыша.

Сдавать дополнительный анализ на вирус Коксаки не требуется (исключение – протекание болезни в нестандартной форме, появление неожиданных симптомов или осложнений). В любом случае рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу при ухудшении нормального состояния ребенка.

Лечение и уход за больным, питание

Пока не разработано универсальных препаратов для лечения вируса Коксаки у детей. Все, что можно сделать – это облегчить уже появившиеся симптомы, обеспечить малышу полный покой и обильное питье. Самое сложное – переждать высокую температуру, при необходимости давая позволенные дозы препаратов, содержащих вещества парацетамол или ибупрофен.

Для облегчения симптомов можно также принимать сорбенты для интоксикации организма, антисептиками обрабатывать сыпь. Подробнее о жаропонижающих средствах для детей – здесь.

Чтобы снять болезненные ощущения от наличия язвочек во рту можно использовать детские гели, успокаивающие десна.

Ключевая рекомендация – не менять привычный режим жизни крохи во время болезни. Если он активный и хочет двигаться, не стоит заставлять малыша соблюдать постельный режим.

Лучше обеспечить спокойствие и не вынуждать сопротивляться решениям родителей. С другой стороны, если малыш вялый и хочет спать, неплохо провести побольше времени в постели – в состоянии покоя организм быстрее восстановит силы.

Главное – довериться ощущениям малыша и поступать так, как будет лучше ему. Это положительно скажется на снятии симптомов вируса Коксаки у детей.

Что делать, если ребенок во время болезни не хочет есть? Кроме того, что прием пищи сопровождается неприятными ощущениями из-за сыпи во рту, ослабление сил также негативно сказывается на аппетите. Чтобы помочь и подпитать заболевшего кроху, в этот период лучше отдать предпочтение простой пище без дополнительных пряностей и специй. Дополнительно советуем ознакомиться с информацией в этой статье почему ребенок отказывается от груди и психует при ГВ.

Легкий суп, гарниры-пюре из птицы и овощей, кисломолочные продукты будут как нельзя кстати.

Питье должно быть обильным, комнатной температуры или прохладнее. Идеальный вариант – поить ребенка через одноразовую трубочку (соломинку) и менять при каждом питье. Опасно допускать обезвоживание организма, особенно в период повышенной температуры.

Чем младше дети, тем более высокая вероятность обезвоживания. Поэтому помимо лечения симптомов вируса Коксаки у детей, задача родителей в такой период – тщательно следить за питьевым режимом. При необходимости применять препараты от обезвоживания, например, Регидрон.

Особенности заболевания у взрослых

В основном, болезни подвержены дети, однако инфекция может передаться и родителям при тесном контакте. Симптомы вируса Коксаки у взрослых более легкие. Список препаратов, которые безвредно принимают родители для снятия симптомов, аналогичный детскому.

Особую бдительность стоит проявить при беременности – на позднем сроке инфекция может быть передана плоду. Течение болезни от вируса Коксаки у взрослых более быстрое – при соблюдении режима состояние нормализуется и за трое суток.

Профилактика: предотвращаем возможные осложнения от Коксаки

Мыть руки после улицы и перед едой – главное правило для каждого члена семьи

Обезвоживание – это потенциальное осложнение, вызываемое инфекцией в организме малыша.

Симптомами являются сухие потрескавшиеся губы, плач без слез, отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов и у младенцев вероятно впадение родничка, заметное при прощупывании.

При ослабленном иммунитете могут развиться и другие последствия вируса Коксаки у ребенка: серозный менингит, паралич и плевродиния – мышечные поражения, заболевания сердца, конъюнктивит и даже гепатит.

Это строго индивидуально и может быть диагностировано только врачом. Избежать осложнений проще, если болезнь будет протекать под регулярным наблюдением врача. В 90% случаев организм нормально справляется с инфекцией, и симптомы уходят в период до 10 дней.

Как профилактику заболевания от неприятных инфекций необходимо соблюдать элементарные правила гигиены:

  • мыть руки перед едой;
  • обрабатывать пищу перед употреблением;
  • пить кипяченую воду или воду качественной очистки;
  • проветривать помещение и увлажнять воздух;
  • на отдыхе избегать нахождения в большом скоплении людей;
  • укреплять иммунитет.

В случае заболевания при появлении первых симптомов необходимо ограничить общение больного с коллективом и возобновлять после того, как ушли все признаки болезни, прошла сыпь, а самочувствие нормализовалось.

Выводы

Таким образом, вирус Коксаки – это энтеровирус, которым могут заразиться дети при тесном контакте с переносчиком. Лечить или сделать вакцину не получится, но снять острые симптомы можно препаратами.

При соблюдении рекомендаций врача болезнь протекает без осложнений, а по истечению 10 дней пациент готов вернуться к привычному для образу жизни. Роль родителей в скором выздоровлении ребенка важна – покой, обильное питье и регулярный прием пищи окажутся необходимой базой для восстановления сил малыша.

Про энтеровирусы у детей рассказывает доктор Комаровский:

ipupsik.com


Смотрите также