Куда делают детям акдс


Прививка АКДС – куда делают детям и взрослым?

Прививание — серьёзное испытание для маленького пациента. И подойти к нему надо ответственно. Это значит, что необходимо не только правильно подготовится к процедуре, но и проследить, чтобы она прошла корректно. Сегодня иммунизация ведётся многокомпонентными препаратами. Один из них – АКДС. Куда делают прививку, чтобы эффект от вакцинации был максимальным?

От чего прививка АКДС: расшифровка

Состав вакцины зашифрован в её названии. Итак:

  • А – адсорбированная. Это значит, что патогенные организмы выращивались на специальном субстрате (адсорбенте). В данном случае это гидроксид алюминия;
  • К – коклюшная. Содержит убитых коклюшных микробов;
  • Д – дифтерийная. Включает дифтерийные анатоксины (обезвреженный яд бактерий);
  • С – столбнячная. Содержит столбнячные анатоксины.

АКДС – токсоидный препарат, поскольку состоит из ослабленных ядов бактерий столбняка и дифтерии. Но она также и субъединичная вакцина, так как содержит ещё и частички (субъединицы) коклюшных клеток (а не целый микроорганизм).

Таким образом, АКДС – комбинированный препарат, содержащий антигены сразу от 3-х инфекций.

Куда делают прививку АКДС детям?

Суспензия вводится внутримышечно, о чём сказано в инструкции. Только такая постановка обеспечит максимально эффективное усвоение препарата.

Если ввести вакцину под кожу, она будет слишком долго высвобождаться, что плохо для формирования иммунных процессов, а значит, прививание станет бесполезным. Оптимальное место для укола у малышей – область бедра.

Даже в 3-х месячном возрасте у грудничка мышцы ног развиты достаточно хорошо. Кроме того, здесь мало кровеносных сосудов и нервных окончаний. Важно и то, что жировая прослойка на бедре незначительна, ведь если вакцина попадёт в нее – в уколе нет смысла.

Международные исследования показали, что прививание в бедро обеспечивает наибольшую выработку антител. Малышам постарше (в 6-7 лет) укол ставят в плечо.

Можно ли ставить вакцину в ягодицу?

На этот вопрос отвечает официальный документ, действующий в нашей стране с 1 июня 2008 года. Он называется «Санитарно-эпидемиологические правила» (приложение СП 3.3.2342-08) и разработан в соответствии с ФЗ России, где в параграфе 3.37 прямо указано, что внутримышечные инъекции (каковой и является АКДС) детям первых лет жизни ведутся только в верхненаружную поверхность бедра.

Делать прививание в ягодицу нельзя, поскольку:

  • есть риск прокола седалищного нерва либо кровеносного сосуда;
  • в этой зоне много жировой клетчатки, и значит, в мышечную массу сложно попасть.
Если вдруг вы заметите, что медсестра намерена ставить инъекцию в ягодицу малыша, остановите её и сошлитесь на официальный документ.

Сколько раз делают прививку ребенку?

Чтобы вакцина проявила себя на все 100%, прививка АКДС должна быть поставлена 4 раза. Только в этом случае организм сможет выработать к 3-м инфекциям иммунитет достаточной силы.

Согласно календарю прививок, препарат ставится в следующей последовательности:

  • 1-я инъекция – в 3-4 месяца от рождения. Почему в это время? Дело в том, что в организме грудничка полученные от матери защитные антитела сохраняют свою активность только 2 месяца. Затем требуется «помощь» вакцины. Прививаться можно и отечественными и импортными препаратами. Часто выбирают Инфанрикс. Он переносится малышами легко. Следует знать, что АКДС и Тетракок в трети случаев дают постпрививочные реакции (не осложнения!), которых бояться не стоит;
  • 2-й укол – через 30-45 дней. Лучше вакцинироваться тем же препаратом, что и в первый раз. Но если такая возможность отсутствует – не страшно. Вакцинацию можно провести аналогичным средством, все типы АКДС взаимозаменяемы. Обычно реакция малыша на второе прививание более бурная. Но это нормально. Если ребёнок плохо отреагировал на 1-ю прививку АКДС, то 2-ю следует заменить более щадящим аналогом, например АДСМ или Инфанриксом;
  • 3-я вакцинация – в 6 месяцев. Также возможна сильная реакция на укол. Но это не патология, бояться нечего;
  • 4-я инъекция – в 1,5 года.

Такой курс считается необходимым для выработки нужного количества защитных антител в организме ребёнка.

Последующие прививания проводятся с целью закрепления полученного результата:

  • 5-я инъекция – 6-7лет.
  • 6-я вакцинация – 14 лет.

Зачастую сроки прививочного графика смещаются из-за болезни малыша. Расстраиваться не стоит – вакцинация не прерывается и не начинается сначала. Она продолжается с того места, где случился «сбой», только последующую прививку следует сделать побыстрее, чтобы график пришёл в норму.

Колют ли вакцину от дифтерии, столбняка и коклюша взрослым?

Вакцинация – это не только детская процедура. Любой взрослый при желании может привиться от той или иной инфекции. И АКДС здесь – не исключение. Последнее прививание препаратом ведётся в 14 лет. Человек должен ревакцинироваться каждое 10-тилетие.

Прививание осуществляется под лопатку. Для чего делаются повторные инъекции? Иммунитет считается сформированным, когда в организме постоянно циркулирует необходимое количество антител (титры).

С годами их количество уменьшается. А через 10 лет число антител достигает критической нижней границы, а значит, появляется риск заразиться, поэтому и требуется дополнительная иммунизация. К сожалению, 3/4 взрослого населения нашей страны не проходят ревакцинацию АКДС. Точнее сказать АДС, поскольку коклюш взрослым не страшен.

Но остаётся опасность инфицирования столбняком, заболевание которым может закончиться летально. А заразиться им очень просто – инфекция проникает в организм через царапину или открытую рану, ожог или обморожение.

Лечиться от столбняка очень трудно – до сих пор нет эффективных лекарств. А вот дифтерия терапии поддаётся, но даёт тяжёлые осложнения. Поэтому вакцинироваться следует.

Если привитый человек не получил бустерную дозу АДС спустя 10 лет и заболел – инфекция проявится в лёгкой форме, по сравнению с теми, кто не прививался вообще.

Как ухаживать за местом введения укола?

Родителей не должны пугать многокомпонентные вакцины. Это раньше считали, что сначала нужно сделать один укол монопрепаратом, а спустя некоторое время – другой. Полагали, что организму так «проще» справиться с инфекцией. Но сейчас установлено, что иммунитету «безразлично», сколько различных вирусных компонентов вводится одновременно: один или шесть.

Реакция будет одинаковой. Так зачем колоть малыша 6 раз, когда можно всего один. Следует различать и понятия осложнения и реакции на прививание.

У каждого 10-го малыша диагностируется реакция на укол. Это нормальный иммунный отклик организма на «враждебные» антигены, внешне проявляемый как температура или покраснение места прокола. Следует понимать, что эти симптомы не опасны и самостоятельно пройдут спустя некоторое время.

Есть и другой важный момент. Когда вводится вакцина с «убитыми » микроорганизмами (к ним относится и АКДС), общая реакция проявится сразу же в первые сутки. А к 3-му дню малыш должен чувствовать себя нормально.

В этом отличие инактивированных вакцин от живых, где реакция наступает лишь на 5 сутки. А постпрививочные осложнения – это серьёзно. Пример тому – сильные аллергии типа анафилактического шока. Но, к счастью, они случают очень редко (раз на миллион).

У части вакцинантов в первые день-два могут наблюдаться следующие реакции:

  • общие: вялость, повышение температуры;
  • местные (в зоне укола): покраснение, небольшая припухлость (не отёк!) и возможная болезненность. Это и пугает мам больше всего. А зря. Так происходит рассасывание вакцины. Шишка (2-4 см в диаметре) – нормальная реакция, самостоятельно проходящая через неделю-другую.

Итак, укол сделан. Первое к чему нужно быть готовым – повышение температуры. Это случается с большинством пациентов, поэтому заранее следует запастись готовыми порошками: Гастролит или Регидрон.

Из жаропонижающих средств подойдут:

  • Нурофен и Ибуфен (сироп);
  • Парацетамол, Эффералган (свечи);
  • Нимесил, Найз (раствор или сироп).

Когда температура повышается (любая, сверх 37,4 °С), ждать не стоит – давайте жаропонижающее. Перед сном – Парацетамол в свечах. Когда температура стала выше 38 °С, лучше принять жидкие препараты (Ибупрофен). На 3-ий день температура должна нормализоваться.

Кроме лекарств необходимо:

  • поддерживать в комнате ребёнка температуру 18-20 градусов при влажности 60%;
  • меньше есть и очень много пить;
  • гулять – обязательно, но только если малыш не температурит;
  • минимизировать контакты в первые 3 дня;
  • в день вакцинации не купаться. Затем можно. Главное – не тереть место прокола мочалкой.
Очень важно – на момент прививания малыш должен быть здоров! Если болезнь «просмотрели», АКДС может вызвать её обострение.

Видео по теме

Доктор Комаровский о прививке АКДС:

Не бойтесь прививок и не отказывайтесь от иммунизации «вслепую». Изучите «устройство» вакцин, взвесьте все «за» и «против», проконсультируйтесь с педиатром и примите верное решение.

vactsina.com

Расшифровка прививки АКДС, от чего, куда и во сколько ее делают ребенку

Прививка АКДС впервые ставится новорожденному ребенку по достижении трех месяцев. В составе вакцины три активных компонента, которые вырабатывают защитные антитела против дифтерии, коклюша и столбняка. У родителей всегда много вопросов по поводу вакцинации.

Расшифровка прививки АКДС и типы применяемых вакцин

Как же расшифровывается аббревиатура АКДС? Это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка. Перечисленные заболевания, от которых проводится вакцинация, приносят значительный вред здоровью, особенно маленького ребенка.

Коклюш является инфекционным заболеванием, которое поражает органы дыхания. Пациента беспокоит сильный кашель, нарушение дыхания, воспаляются легкие, наблюдаются судороги и подъем температуры.

Дифтерия относится к бактериальным инфекциям. Поражаются верхние отделы дыхательных путей. Гортань и трахея воспаляются, отекают, состояние может грозить удушьем.

Столбняк — это инфекционное заболевание, которым можно заразиться через почву, от слюны животного или человека. Бактерии, попадая в открытую рану, начинают свое разрушительное действие. Происходит поражение нервной системы. Результатом становится паралич дыхательной системы и остановка работы сердца.

Прививка от коклюша, дифтерии и столбняка входит в перечень обязательных профилактических прививок, которые ставят всем добровольно согласившимся на вакцинацию гражданам.

Действующим веществом вакцины выступают убитые бактерии коклюша и анатоксины столбняка и дифтерии. В двух последних случаях опасность несут не сами бактерии, а токсины, которые выделяются в процессе их жизнедеятельности. Поэтому вакцина включает в себя анатоксины.

Делать ли прививку?

Перед проведением вакцины родителям обязательно дают бланк для подписания соглашения. В случае отказа ответственность за здоровье ребенка несет только родитель. Нужно знать, что даже в современном обществе смертность от дифтерии, коклюша и столбняка высокая.

Если малыш привит, риск заражения минимален. В том случае, когда все-таки заражения не удалось избежать, то иммунитет будет бороться с болезнью с самой первой минуты. Болезнь будет проходить легко, и выздоровление наступит быстро, без осложнений.

Прививка от коклюша ставится в комплексе с активными компонентами против дифтерии и столбняка. Именно она чаще всего вызывает побочные реакции у ребенка. Но, сделав прививки по всем правилам, организм будет надежно защищен на долгие годы.

Перед вакцинацией необходимо сдать анализы и посетить участкового педиатра. В случае каких-либо отклонений прививку можно перенести на несколько дней или даже недель.

Первые прививки новорожденным ставят именно в тот момент, когда начинают прорезываться зубки. Заботливых мам интересует вопрос, можно ли делать прививку при прорезывании зубов. Педиатр не допускает в этот период к вакцинации. Организм ослаблен, малыш часто бывает капризным, плохо кушает, поэтому лишняя нагрузка на иммунитет может вызывать нежелательную реакцию.

Сколько всего прививок АКДС и когда их делают?

При соблюдении схемы, предложенной Министерством Здравоохранения, до четырех лет делают 4 прививки. Начинают введение препаратов до годовалого возраста с промежутком не меньше месяца. Первое введение проводится в 3 месяца, вторую вакцинацию проводят в 4,5 месяца, повторная прививка совпадает с полугодовалым возрастом и последнюю делают в 1 год и 6 месяцев.

В некоторых странах прививать начинают уже в два месяца. Считается, что именно к этому возрасту антитела, полученные от матери, утрачивают способность защищать организм от заболеваний.

В дальнейшем проводят прививку АДС-М. Она без коклюшного компонента, так как иммунитет против данного заболевания после прививки действует около 9 лет. Ревакцинация АДС-М проводится в 6–7 лет и в 14 лет. После этого взрослому человеку достаточно прививаться каждые 10 лет.

Если ребенок ослаблен или относится к группе риска, то врач педиатр индивидуально решает сколько раз проводить вакцинацию. При наличии сильной реакции на прошлое введение АКДС, врачи принимают решение об исключении из комплекса вакцины от коклюша.

Интервал между прививками

Чтобы вакцина АКДС начала действовать, ее необходимо ставить, соблюдая указанные в календаре временные промежутки. Первые три прививки ставят через каждые 30–40 дней. Четвертую вакцинацию проводят через 12 месяцев. Пятая проводится спустя 5 лет, и шестую проводят еще через 8–9 лет.

Если схема вакцинации не была нарушена в детском возрасте, то защита иммунитета от болезней сохраняется на 10–11 лет. Поэтому взрослым достаточно проводить ревакцинацию раз в 10 лет.

Прививка АКДС взрослым

Взрослому человеку, который получил полный курс прививок АКДС в детском или взрослом возрасте, нужно проходить ревакцинацию прививкой АДС-М каждые 10 лет. Это позволит поддерживать иммунитет на высоком уровне.

Прививка против коклюша взрослым не делается, так как от болезни приобретается пожизненный, стойкий иммунитет. Если происходит заражение коклюшем, то он протекает как простая простуда.

Если взрослый не прививался в детском возрасте от рассматриваемых трех болезней, то он должен получить серию из трех вакцин АКДС. Если были получены травмы, на теле имеется долго не заживающая гнойная рана, укусило животное, то прививку от столбняка проводят вне плана.

График вакцинации

Схема вакцинации АКДС предполагает трехкратное введение вакцины через каждые 30–40 дней. Если имеются какие-либо противопоказания, разрешено прививку сдвинуть от указанных в графике сроков. При вакцинации детей старше 4 лет предполагается исключение компонента против коклюша.

Рекомендуемыми сроками являются: 3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев и 1,5 года. Спустя пять лет дважды проводят ревакцинацию в 6,5 и 14 лет. Затем взрослым гражданам прививку рекомендуется повторять через каждые 10 лет.

Первая АКДС

Если отсутствуют проблемы со здоровьем, хорошие результаты анализов и нет медотводов от врачей, то в трехмесячном возрасте проводят первое введение прививки АКДС. Однако одного введения недостаточно. Стойкий иммунитет против болезней формируется только после четырех вакцинаций.

Чем опасна прививка АКДС? Вакцина опасна своими местными и общими осложнениями:

  • В области, где сделали укол, может появиться уплотнение, покраснение и отек в диаметре больше 8–9 см.
  • Отмечается высокий подъем температуры тела.
  • Не исключается появление судорог (важно исключить повреждение центральной нервной системы).
  • В редких случаях может развиваться отек Квинке, анафилактический шок, крапивница.

Ребенок выглядит беспокойным, продолжительно плачет, у него плохой аппетит, он плохо спит, часто срыгивает, нарушается стул.

Вторая АКДС

Вторую вакцину делают в середине четвертого месяца жизни. Если иммунная система ребенка реагировала какими-либо реакциями после первой прививки, то большая вероятность, что они повторяться будут после каждой процедуры.

На месте введения препарата против инфекций, может наблюдаться небольшое уплотнение (не больше 1 см), в норме не больше 2–3 дней. По мере всасывания вакцины в кровоток уплотнение будет рассасываться. Могут быть аллергические проявления в виде отека и покраснения.

Третья АКДС

Компоненты третьей вакцины АКДС вводятся по достижению ребенком 6 месяцев. К ней так же нужно тщательно готовиться и после соблюдать некоторые рекомендации.

Может ли заразиться коклюшем, привитый ребенок? Иммунитет активно начинает бороться с болезнью после полного курса вакцинации. К началу третьей вакцинации вырабатывается недостаточно антител, чтобы бороться с инфекцией.

Сам коклюшный компонент вакцины не может спровоцировать болезнь, так как в прививке АКДС содержатся только частицы убитых бактерий.

Куда делают прививку?

Есть несколько мест, куда делают прививку АКДС. Вводить суспензию необходимо глубоко в мышцу. Лучшим местом считается там, где кожный покров тонкий, жировая прослойка небольшая и достаточно мышечной ткани. Маленьким детям обычно вакцину вводят в бедро, пациентам постарше — в плечо.

Если сделать прививку в ягодичную область, то препарат труднее и медленнее будет всасываться в кровоток. Пациента может беспокоить боль, дискомфорт. Чаще возникают отеки, воспаления.

Противопоказания

Вакцина АКДС часто сопровождается поствакцинальными реакциями. Поэтому нужно тщательно к ней подготовиться.

Для своевременного выявления противопоказаний, предварительно педиатр осматривает кожные покровы ребенка, изучает слизистую рта, прослушивает грудное дыхание. В идеале для допуска к вакцинированию требуется предварительно сдать анализы. Только после оценки состояния здоровья ребенка педиатр дает допуск к прививке.

Если не учитывать противопоказания, то прививка может привести к нарушениям в развитии ребенка:

  • Острое течение хронических болезней.
  • Плохо перенесенная предыдущая прививка.
  • Наличие судорожного синдрома.
  • Патологии нервной системы.
  • Сахарный диабет.
  • Аутоиммунные заболевания.

До вакцинации родители должны внимательно наблюдать за поведением и состоянием ребенка. Если он плохо кушал, плохо спал или появились другие настораживающие симптомы, лучше перенести прививку на другой раз. Нежелательно проводить вакцинацию во время прорезывания зубов.

Как подготовиться?

Чтобы не допустить серьезных последствий после прививки, необходимо заранее подготовиться к процедуре:

  • Перед введением первой прививки ребенок уже должен пройти осмотр у всех узких специалистов, составляется полная картина о его здоровье. В случае каких-либо нарушений может быть получен медотвод.
  • Перед введением препарата, защищающего от коклюша, ребенка обязательно должен осмотреть невролог.
  • Все показатели анализов должны соответствовать нормам.
  • Если малыш склонен к аллергии, рекомендуют использовать противоаллергические препараты за 3–4 дня до прививки.
  • Вакцинацию желательно проводить спустя 40–50 минут после приема пищи.

Подготовиться к прививке помогут советы психолога родителям, также у него можно получить рекомендации, если ребенка обижают в детском саду или школе.

Как себя вести после?

Чтобы прививка прошла легче, родители должны учитывать ряд рекомендаций:

  • После вакцинации рекомендуется посидеть в поликлинике еще 20–25 минут.
  • Вне зависимости от подъема температуры, врачи советуют дать жаропонижающее средство.
  • Желательно отказаться от прогулок на два дня.
  • Не стоит ребенка купать, особенно если он плохо себя чувствует.

Через сколько дней можно купаться после прививки АКДС? Как только исчезнут все побочные реакции можно мыться. Обычно ждать приходится пару дней.

Реакция на вакцину, побочные эффекты

Почти у половины привитых детей первые сутки проявляется какая-либо реакция на вакцину. Признаки, появившиеся позже третьего дня, никак не относятся к прививке:

  • В зоне укола может появиться покраснение, небольшое уплотнение. Могут появляться болевые ощущения, из-за которых иногда ребенку больно вставать на ножку и он хромает.
  • Поднимается температура тела. Если при простуде она помогает справляться с микробами, то после вакцины пользы от нее никакой. Поэтому рекомендовано давать ребенку жаропонижающее.
  • Может наблюдаться расстройство стула.
  • На противококлюшный компонент организм может среагировать появлением кашля, который не требует лечения.
  • Ребенок становится капризным, сонливым, снижается аппетит и ухудшается сон.

Побочные реакции сильнее выражены после введения второй прививки, иммунитет уже знаком с чужеродными телами и еще больше хочет защитить организм от них. При сильной аллергической реакции или иных острых проявлениях из вакцины может быть удален коклюшный компонент. Именно он провоцирует острую реакцию со стороны иммунитета.

Следует срочно обратиться к специалисту в случае развития следующих побочных эффектов у детей:

  • пронзительный плач, который не прекращается в течение длительного времени;
  • отек и покраснение превышают 9 см;
  • температура тела выше 39 градусов, которая не снижается препаратами.

Прививка от коклюша чаще, чем другие действующие вещества АКДС, приводит к осложнениям. Опасной считается реакция со стороны нервной системы, которая становится причиной нарушения работы мозга. Повышается температура тела, наблюдаются судороги, нарушается сознание.

Отзывы о прививке АКДС

Знаменитый детский врач Комаровский положительно отзывается о прививке АКДС. Она призвана стимулировать иммунитет против таких опасных болезней, как столбняк, коклюш и дифтерия. Как и любая другая профилактическая прививка АКДС требует определенной подготовки и нужно быть готовым к возможным побочным явлениям.

grudnichky.ru

Куда делают акдс прививка детям

Дети и взрослые нуждаются в

прививках , как в эффективном средстве борьбы с опасными инфекционными заболеваниями. Одна из самых первых прививок, которые ставятся ребенку – это

АКДС , которая представляет собой

вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Все три инфекционных заболевания являются серьезными и потенциально опасными для человека, поскольку, даже при применении самых современных и высокоэффективных антибактериальных препаратов, процент смертных случаев очень велик. Кроме того, тяжелые формы инфекций могут привести к нарушениям развития и инвалидизации человека с самого детства.

Расшифровка прививки АКДС и типы применяемых вакцин

Вакцина АКДС проходит в международной номенклатуре как DTP. Расшифровывается аббревиатура просто – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Данный препарат является комбинированным, и применяется для борьбы с, соответственно, дифтерией, коклюшем и столбняком. На сегодняшний день имеется выбор данных вакцин – отечественный препарат АКДС или Инфанрикс. Также существуют комбинированные вакцины, которые содержат не только АКДС, например:

  • Пентаксим – АКДС + против полиомиелита + гемофильная инфекция;
  • Бубо – М – дифтерия, столбняк, гепатит В;
  • Тетракок – АКДС + против полиомиелита;
  • Тританрикс-HB – АКДС + против гепатита В.

Вакцина АКДС является основой иммунопрофилактики столбняка, дифтерии и коклюша. Однако коклюшный компонент может вызывать сильные реакции, или же требуется ревакцинация только против дифтерии и столбняка — тогда используются соответствующие вакцины, к которым в России относят следующие:

  • АДС (по международной номенклатуре DT) – вакцина против столбняка и дифтерии. На сегодня в нашей стране применяется отечественная АДС и импортная Д.Т.Вакс;
  • АДС–м (dT) – вакцина, предназначенная против столбняка и дифтерии, которая вводится детям после 6 лет и взрослым. В России применяются отечественная АДС–м и импортная Имовакс Д.Т.Адюльт;
  • АС (международная номенклатура Т) – вакцина против столбняка;
  • АД–м (d) – вакцина против дифтерии.

Данные типы вакцин используют для прививания детей и взрослых против коклюша, дифтерии и столбняка.Делать ли прививку АКДС?

На сегодняшний день прививка АКДС ставится детям во всех развитых странах, благодаря чему были спасены многие тысячи детских жизней. В последние пять лет некоторые развивающиеся страны отказались от коклюшного компонента, в результате заболеваемость

инфекцией

и смертность от нее выросли в разы. В результате такого эксперимента правительства приняли решение вновь вернуться к вакцинации против коклюша.

Конечно, вопрос «делать ли прививку АКДС?» можно задать по-разному. Кто-то считает, что прививки в принципе не нужны, кто-то полагает, что именно эта вакцина очень опасна, и вызывает тяжелые последствия в виде неврологических патологий у ребенка, а кто-то желает знать, можно ли в данный конкретный момент времени поставить прививку малышу.

Если человек принял решение не делать вакцинацию вообще, то естественно ему АКДС не нужна. Если же вы полагаете, что вакцина АКДС вредна, и содержит очень много компонентов, которые дают слишком большую нагрузку на организм ребенка, то это не так. Организм человека способен спокойно перенести сразу несколько компонентов вакцины, направленных против различных инфекций. Здесь важно не их количество, а совместимость. Поэтому вакцина АКДС, разработанная в 40-е годы XX века, стала своего рода революционным достижением, когда удалось вакцину против трех инфекций поместить в один флакон. А с этой точки зрения такой комбинированный препарат – это и уменьшение числа походов в поликлинику, и только один укол вместо трех.

Делать прививку АКДС, безусловно, необходимо, но нужно тщательно обследовать ребенка и получить допуск к вакцинации — тогда риск формирования осложнений минимален. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, наиболее частыми причинами развития осложнений на прививку АКДС является игнорирование медицинских противопоказаний, неправильное введение и испорченный препарат. Все эти причины вполне по силам устранить, и можно смело сделать важную прививку.

Родителям, сомневающимся в целесообразности иммунизации, можно напомнить статистику России до начала вакцинации (до 1950-х годов). Примерно 20% детей болели дифтерий, из них половина умирала. Столбняк — еще более опасная инфекция, детская смертность от которой составляет почти 85% заболевших. В мире на сегодняшний ежегодно умирает от столбняка в странах, где не делают прививки, примерно 250 000 человек. А коклюшем болели абсолютно все дети до начала массовой иммунизации. Однако следует знать, что вакцина АКДС переносится наиболее тяжело из всех, входящих в национальный календарь. Поэтому прививка, конечно, не является божьим даром, но она необходима.

Прививка АКДС взрослым

Последняя иммунизация детей прививкой АКДС делается в возрасте 14 лет, затем уже взрослые люди должны ревакцинироваться каждые 10 лет, то есть следующую прививку необходимо сделать в 24 года. Взрослым людям делают прививку против дифтерии и столбняка (АДС), поскольку коклюш уже не представляет для них опасности. Ревакцинация необходима для того, чтобы поддержать в организме человека уровень антител, который достаточен для обеспечения невосприимчивости к инфекциям. Если взрослый не пройдет ревакцинацию, у него в организме останутся антитела, но их количество не достаточно для обеспечения невосприимчивости, поэтому возникает риск заболеть. Если привитый человек, не прошедший ревакцинацию через 10 лет, заболеет — то инфекция будет протекать в более легкой форме, по сравнению с теми, кто вообще не вакцинировался.

Сколько всего прививок АКДС, и когда их делают?

Ребенку для формирования достаточного количества антител, обеспечивающих невосприимчивость к коклюшу, столбняку и дифтерии, вводится 4 дозы вакцины АКДС – первая в возрасте 3 месяцев, вторая — через 30–45 дней (то есть в 4–5 месяцев), третья – в полгода (в 6 месяцев). Четвертая доза вакцины АКДС ставится в 1,5 года. Эти четыре дозы необходимы для формирования

иммунитета

, а все последующие прививки АКДС будут проводиться лишь с целью поддержания необходимой концентрации антител, и называются они ревакцинациями.

Затем детей ревакцинируют в 6 – 7 лет, и в 14. Таким образом, каждый ребенок получает 6 прививок АКДС. После последней иммунизации в 14 лет необходимо проводить ревакцинацию каждые 10 лет, то есть в 24, 34, 44, 54, 64 и т.д.

График вакцинации

При отсутствии противопоказаний и допуске к прививкам, введение вакцины АКДС детям и взрослым осуществляется согласно следующему графику:

1. 3 месяца.

2. 4 – 5 месяцев.

3. 6 месяцев.

4. 1,5 года (18 месяцев).

5. 6 – 7 лет.

6. 14 лет.

7. 24 года.

8. 34 года.

9. 44 года.

10. 54 года.

11. 64 года.

12. 74 года.

Интервал между прививками

Первые три дозы вакцины АКДС (в 3, 4,5 и 6 месяцев) должны вводиться с интервалом между ними в 30 – 45 дней. Введение последующих доз не допускается ранее, чем через промежуток в 4 недели. То есть между предыдущей и следующей прививками АКДС должно пройти не меньше 4 недель.

Если подошло время делать очередную прививку АКДС, а ребенок заболел, или возникли еще какие-либо причины, по которым нельзя провести вакцинацию — то ее откладывают. Отложить вакцинацию можно на довольно большой промежуток времени, если есть необходимость. Но прививку следует поставить сразу, как только можно будет это сделать (например, ребенок выздоровеет и т.д.).

Если поставлена одна или две дозы АКДС, а очередную прививку пришлось отложить, то при возвращении к вакцинации начинать её заново не нужно — следует просто продолжать прерванную цепочку. Иными словами, если есть одна прививка АКДС, то необходимо доставить еще две дозы с интервалом по 30 – 45 дней, и одну через год от последней. Если есть две прививки АКДС, то просто поставить последнюю, третью, и через год от нее – четвертую. Затем прививки делаются по графику, то есть в 6 – 7 лет, и в 14.

Первая АКДС в 3 месяца

Согласно календарю прививок, первая АКДС ставится ребенку в возрасте 3 месяцев. Это связано с тем, что материнские антитела, полученные от нее ребенком через пуповину, сохраняются только 60 суток после рождения. Именно поэтому было принято решение начинать иммунизацию с 3 месяцев, а некоторые страны делают это с 2 месяцев. Если по каким-то причинам АКДС не поставили в 3 месяца, то первую вакцинацию можно делать в любом возрасте до 4 лет. Дети старше 4 лет, ранее не вакцинированные АКДС, прививаются только против столбняка и дифтерии — то есть препаратами АДС.

Чтобы свести риск реакций к минимуму, необходимо, чтобы ребенок был здоров на момент введения вакцины. Большую опасность представляет собой наличие тимомегалии (увеличение вилочковой железы), при которой АКДС может вызвать тяжелые реакции и осложнения.

Первая прививка АКДС может быть сделана любой вакциной. Можно использовать отечественную, или импортные — Тетракок и Инфанрикс. АКДС и Тетракок вызывают послепрививочные реакции (не осложнения!) примерно у 1/3 детей, а Инфанрикс – напротив, переносится очень легко. Поэтому, если есть возможность, то лучше ставить Инфанрикс.

Вторая АКДС

Вторая прививка АКДС делается через 30 – 45 дней после первой, то есть в 4,5 месяца. Лучше всего вакцинировать ребенка тем же препаратом, что и в первый раз. Однако, если по каким-либо причинам невозможно поставить ту же вакцину, что и в первый раз, то можно ее заменить на любую другую. Помните, что согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения, все типы АКДС взаимозаменяемы.

Реакция на вторую АКДС может быть значительно сильнее, чем на первую. Этого не стоит бояться, а быть морально готовым. Такая реакция организма ребенка не является признаком патологии. Дело в том, что организм уже в результате первой прививки встретился с компонентами микробов, на которые выработал некоторое количество антител, а второе «свидание» с теми же микроорганизмами вызывает более сильную ответную реакцию. У большинства детей самая сильная реакция наблюдается именно на вторую АКДС.

Если ребенок пропустил вторую АКДС по каким-либо причинам, то ее нужно поставить как можно скорее, как только появится возможность. В этом случае она будет считаться второй, а не первой, поскольку, даже при задержке и нарушении графика вакцинации, нет необходимости зачеркивать все сделанное и начинать сначала.

Если ребенок имел сильную реакцию на первую прививку АКДС, то вторую лучше сделать другой вакциной с меньшей реактогенностью – Инфанриксом, или же ввести только АДС. Основной компонент прививки АКДС, который вызывает реакции – это клетки коклюшного микроба, а дифтерийный и столбнячный токсины переносятся легко. Именно поэтому, при наличии сильной реакции на АКДС, рекомендуется вводить только АДС, содержащую противостолбнячный и противодифтерийный компоненты.

Третья АКДС

Третья вакцина АКДС вводится через 30 – 45 дней после второй. Если в это время прививку не поставили, то вакцинацию проводят, как только появляется возможность. При этом прививка считается именно третьей.

Некоторые дети наиболее сильно реагируют именно на третью, а не на вторую вакцину АКДС. Сильная реакция не является патологией, как и в случае со второй прививкой. Если предыдущие две инъекции АКДС были поставлены одной вакциной, а для третьей ее по каким-либо причинам невозможно достать, но имеется другой препарат — тогда лучше сделать прививку, а не отложить.

Куда делают прививку?

Вакцинный препарат АКДС должен обязательно вводиться внутримышечно, поскольку именно такой способ обеспечивает высвобождение компонентов препарата с нужной скоростью, что и позволяет сформировать иммунитет. Введение под кожу может привести к очень долгому высвобождению препарата, что сделает укол просто бесполезным. Именно поэтому рекомендуется вводить АКДС в бедро ребенка, поскольку на ножке хорошо развиты мышцы даже у самого маленького. Детям постарше или взрослым можно вводить АКДС в плечо, если мышечный слой там хорошо развит.

Нельзя вводить вакцину АКДС в ягодицу, поскольку высок риск попасть в кровеносный сосуд или седалищный нерв. Кроме того, на ягодицах довольно большой слой подкожной жировой клетчатки, и игла может не достать мышц, тогда препарат окажется введенным неправильно, и препарат не окажет нужного действия. Иными словами, прививка АКДС в ягодицу делаться не должна. Кроме того, международные исследования показали, что наилучшая выработка антител организмом развивается именно при введении вакцины в бедро. На основании всех указанных данных Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить вакцину АКДС именно в бедро.

ПротивопоказанияНа сегодняшний день выделяются общие противопоказания к АКДС, такие как:1. Любая патология в остром периоде.

2. Аллергическая реакция на составные части вакцины.

3. Иммунодефицит.

В этом случае ребенок не может быть привит в принципе.

При наличии неврологических симптомов или судорог на фоне повышенной температуры дети могут получить прививку вакциной, не содержащей коклюшную составляющую, то есть АДС. До выздоровления не прививают детей с лейкозами, а также беременных и кормящих женщин. Временный медицинский отвод от прививки получают дети на фоне обострения диатеза, которым вакцинация проводится после достижения ремиссии заболевания и нормализации состояния.

Ложные противопоказания для прививки АКДС следующие:

  • перинатальная энцефалопатия;
  • недоношенность;
  • аллергия у родственников;
  • судороги у родственников;
  • тяжелые реакции на введение АКДС у родственников.

Это означает, что при наличии данных факторов прививки могут быть проведены, но необходимо обследовать ребенка, получить допуск у невролога и использовать очищенные вакцины с минимальной реактогенностью (например, Инфанрикс).

Введение вакцины АДС противопоказано только людям, у которых проявилась аллергическая или неврологическая реакция в прошлом на данный препарат.

Перед прививкой АКДС – методы подготовки

Прививка АКДС обладает максимальной реактогенностью среди всех вакцин, включенных в национальный календарь. Именно поэтому, помимо соблюдения общих правил, необходимо проводить лекарственную подготовку и сопровождение вакцинации АКДС. К общим правилам относят:

  • ребенок должен быть полностью здоров на момент прививки;
  • ребенок должен быть голоден;
  • ребенок должен покакать;
  • ребенок не должен быть одет чересчур жарко.

Вакцину АКДС необходимо вводить на фоне применения жаропонижающих, обезболивающих и противоаллергических препаратов. Детские жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена обладают еще и умеренным обезболивающим эффектом, который позволяет устранить неприятные ощущения в области инъекции. Держите под рукой анальгин, который можно давать ребенку при наличии сильной боли.

Жаропонижающие купите заранее и держите дома, под рукой. Лучше всего иметь разные формы выпуска, например свечи и сиропы. Если вы дали ребенку жаропонижающее с парацетамолом, а эффекта нет, то попробуйте препарат с иным действующим веществом (например, ибупрофеном).

Противоаллергические препараты также помогут снизить выраженность послепрививочных реакций, что особенно важно для детей, имеющих соответствующую склонность.

В обобщенном варианте принят следующий порядок применения лекарственных средств в качестве подготовки к прививке АКДС:

  • За 1 – 2 дня перед прививкой, при наличии диатеза или какой-либо аллергии, давайте антигистаминные препараты в обычной дозе (например, Фенистил, Эриус и т.д.).
  • В день вакцинации после прихода домой сразу введите жаропонижающее в свечах, чтобы профилактировать подъем температуры и отек в месте укола, а также успокоить плач ребенка. Одновременно давайте противоаллергические препараты. На протяжении дня измеряйте температуру — если она поднимается, то смело сбивайте. Обязательно давать жаропонижающее перед сном, а в течение ночи нужно проверять наличие температуры. Если температура поднимается — сбивайте ее.
  • Первый день после прививки проконтролируйте температуру — если она повышена, дайте жаропонижающее. Вне зависимости от температуры давайте ребенку противоаллергическое средство.
  • Вторые сутки после вакцинации – продолжайте давать противоаллергическое, а при необходимости жаропонижающее. Если температура у ребенка не высокая, то можно не давать жаропонижающее.
  • Третьи сутки после прививки – температура должна нормализоваться, прием противоаллергического препарата прекратить.

Дозировка препаратов и самые оптимальные лекарства для вашего ребенка необходимо подбирать, совместно с лечащим врачом, учитывая все индивидуальные качества малыша. Лучше сделать это заранее, и запастись необходимыми препаратами.После прививки АКДС – что делать?

Сразу после того, как поставили прививку АКДС, лучше всего выйти на улицу и погулять рядом с поликлиникой полчаса, чтобы быть в зоне досягаемости медицинского учреждения, если начнет развиваться сильная аллергическая реакция.

Затем можно пойти домой. Если ребенок активен, хорошо себя чувствует, а температура отсутствует — можно погулять на свежем воздухе, но не в большой компании детей. Можно даже пойти домой из поликлиники пешком, если есть такая возможность.

По приходу домой сразу дайте ребенку жаропонижающее, не ждите подъема температуры. В течение всего дня необходимо проверять наличие температуры у ребенка. Если она появляется, то сбивайте, поскольку ученые и врачи не считают, что гипертермия помогает выработке иммунитета — наоборот, это только доставляет неудобства и дискомфорт ребенку. Перед сном необходимо поставить свечи с жаропонижающим, вне зависимости от наличия гипертермии.

Старайтесь не кормить ребенка обильно, поскольку это ухудшит его состояние. Обратная ситуация с питьем: давайте жидкость без ограничения — чем больше, тем лучше. Не кормите ребенка никакими новыми и экзотическими продуктами — только старые и проверенные блюда. Также нельзя давать ребенку соки, особенно концентрированные — лучше просто теплую воду, некрепкий чай, настой ромашки и т.д. Поддерживайте температуру воздуха в комнате ребенка не выше 22oС, а влажность — в пределах 50 – 70%.

Если ребенок себя хорошо чувствует — не держите его дома, старайтесь побольше гулять. Однако ограничивайте количество контактов с людьми, не находитесь на детских площадках, не ходите в гости и не приглашайте к себе.

Реакция на вакцину – побочные эффекты

Постпрививочные реакции или побочные эффекты встречаются достаточно часто, практически у 30% детей, но данные проявления не являются патологией или симптомами тяжелого заболевания. Касательно вакцины АКДС наиболее часто встречаются побочные эффекты после третьего и четвертого введения препарата. Следует отличать осложнения и побочные эффекты, поскольку первые являются патологией, а вторые – нет. Главное же отличие побочных эффектов от осложнений в том, что они проходят бесследно, не оставляя никаких нарушений здоровья.

Вакцина АКДС может вызывать местные и системные побочные эффекты. К местным относят следующие симптомы:1. Краснота, отек, уплотнение и болезненность в месте инъекции.

2. Нарушение ходьбы из-за болезненности в месте укола – ребенок, как правило, плачет, «бережет» ногу, не дает прикасаться к больному месту и т.д.

К общим симптомам побочных эффектов вакцины АКДС относят следующие:

  • повышение температуры;
  • беспокойство;
  • капризность;
  • заторможенность, длительный сон днем или ночью;
  • рвота;
  • понос;
  • расстройство аппетита.

Все побочные эффекты вакцины АКДС проявляются в течение первых суток с момента введения препарата. Если у ребенка появилось расстройство аппетита, понос, температура или сопли через два – три дня после прививки, то эти явления вызваны не вакциной, а какой-либо инфекцией, которая просто по времени заражения совпала с медицинской манипуляцией. К сожалению, процесс прививок в нашей стране организован не слишком хорошо, поэтому довольно типична ситуация, когда здоровый ребенок после пребывания в коридорах поликлиники обязательно «подхватывает» ОРЗ или понос, который никак не связан с вакциной. Поэтому, если у ребенка появились какие-либо симптомы через несколько дней после прививки, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину расстройства здоровья малыша.

Иногда побочные эффекты могут быть тяжелыми, но поскольку они обратимы и не вредят здоровью ребенка, то не стоит принимать их за осложнения. Если у ребенка развилась тяжелая реакция на АКДС, обязательно сообщите об этом лечащему врачу и внесите в медицинские документы все сведения. Тяжелой считается реакция на АКДС при развитии следующих симптомов:

1. Упорный плач более 3 часов подряд.

2. Температура выше 39,0

o

С.

3. Отек более 8 см в месте укола.

В этом случае плач ребенка обусловлен сильными болевыми ощущениями, которые можно уменьшить, дав ибупрофен и анальгин.

В принципе, облегчение симптомов побочных эффектов любой тяжести проводится одними и теми же препаратами, поэтому порядок действий взрослых такой же, как и на фоне обычных реакций на АКДС. Если состояние ребенка в результате принятых мер не улучшилось, то следует обратиться к врачу. А профилактировать тяжелые побочные эффекты АКДС можно правильной лекарственной подготовкой к прививке, которая позволяет значительно снизить риск формирования данных негативных явлений.

Кашель, температура, уплотнение, покраснение, шишка и боль после прививки АКДС

Температура после АКДС. Данное явление считается нормальной реакцией организма на введение вакцины. Однако температура никак не помогает формированию иммунитета против инфекций, поэтому при ее появлении давайте ребенку жаропонижающее. Некоторые врачи рекомендуют не сбивать температуру, если она не выше 38,0

o

С, поскольку в этой ситуации нет риска развития судорог у ребенка. Однако Всемирная организация здравоохранения рекомендует сбивать любое повышение температуры, вызванное введением вакцины.

Уплотнение и шишка после АКДС. Уплотнение в месте введения может образовываться и рассасываться в течение 2 недель после прививки. Такая реакция является нормальной, поскольку в месте инъекции идет процесс локального воспаления, которое уменьшается по мере всасывания вакцины. Чтобы уменьшить уплотнение и уcкорить рассасывание, можно смазывать место укола мазью Троксевазин.

Шишка после АКДС может сформироваться, когда вакцина попала не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку. В жировом слое сосудов гораздо меньше, скорость всасывания вакцины тоже резко снижена, и в итоге образуется долго не проходящая шишка. Можно попробовать мази Троксевазин или Эскузан, чтобы усилить кровообращение и ускорить всасывание препарата, что приведет к рассасыванию шишки. Шишка может также образоваться, если вакцина была введена без соблюдения правил асептики? и в место инъекции попала грязь. В этом случае шишка является воспалительным процессом, внутри нее образуется гной, который необходимо выпустить, а рану обработать.

Покраснение после АКДС. Это также нормальное явление, поскольку в месте инъекции развивается слабая воспалительная реакция, которая всегда характеризуется формированием красноты. Если ребенка больше ничего не беспокоит, не предпринимайте никаких действий. По мере рассасывания препарата воспаление пройдет само собой, и краснота также уйдет.

Болит после АКДС. Болезненность в месте инъекции обусловлена также воспалительной реакцией, которая может быть выражена сильнее или слабее, в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Не стоит заставлять малыша терпеть боль, давайте ему анальгин, к месту укола прикладывайте лед. Если боль долго не проходит, обратитесь к врачу.

Кашель после АКДС. У некоторых детей в ответ на вакцину АКДС в течение суток может появляться кашель в том случае, если имеются хронические заболевания дыхательных путей. Это связано с реакцией организма на коклюшный компонент. Однако данное состояние не требует специального лечения, и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если же кашель развивается через день или несколько дней после прививки, то имеет место типичная ситуация, когда здоровый ребенок «подхватил» в поликлинике какую-либо инфекцию.

Осложнения

К осложнениям прививок относят тяжелые нарушения здоровья, которые требуют лечения и могут иметь неблагоприятные последствия. Итак, прививка АКДС может вызывать следующие осложнения:

  • тяжелая аллергия (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке и т.д.);
  • судороги на фоне нормальной температуры;
  • энцефалит;
  • энцефалопатия (неврологические симптомы);
  • шок.

На сегодняшний день частота данных осложнений крайне низка – от 1 до 3 случаев на 100 000 привитых детей.

В настоящее время связь развития энцефалопатий и прививки АКДС не считается доказанной научно, поскольку не удалось выявить никаких специфических свойств вакцин, которые способны вызвать подобные явления. Проведенные эксперименты на животных также не выявили связи между прививкой АКДС и формированием неврологических нарушений. Ученые и специалисты-вакцинологи полагают, что АКДС является своего рода провокацией, в ходе которой повышение температуры просто приводит к явной манифестации доселе скрытых нарушений.

Развитие кратковременной энцефалопатии у детей после прививки АКДС вызывает коклюшный компонент, который обладает сильным раздражающим действием на оболочки мозга. Однако наличие судорог на фоне нормальной температуры, подергиваний, киваний или нарушений сознания, является противопоказанием к дальнейшему введению вакцины АКДС.

Отзывы о прививке АКДС

Условно можно разделить отзывы о прививке АКДС на эмоциональные, и продиктованные разумом. Позиция, когда преобладают эмоции, действительность воспринимается исключительно с чувственной стороны, и не анализируется, провоцирует человека оставлять негативный отзыв о прививке АКДС. Поскольку ребенок на нее реагирует, чувствует себя не очень хорошо, приходится переживать и нервничать, то человек с эмоциональным восприятием решает, что это очень плохо, и чем так психовать, лучше от прививок отказаться — и все будет хорошо. В этом момент его даже не страшит сама инфекция, поскольку будет ребенок болеть или нет — еще неизвестно, а прививочные реакции придется переживать сейчас.

Если же человек критично воспринимает действительность, подходит к оценке состояния ребенка с позиции разума, взяв под контроль эмоции, то он оставляет положительный отзыв о прививке АКДС. Это продиктовано тем, что прививка, конечно, вызывает реакции, но зато ребенок будет защищен от тяжелых инфекций. Лучше подготовиться к прививке, пережить реакции и быть спокойным. В данном случае родители считают, что польза иммунизации несравненно больше ее гипотетического вреда.

Импортная, платная вакцина АКДС

В качестве платных прививок АКДС в нашей стране предлагается вакцина Инфанрикс и Тетракок. Обе эти вакцины — импортные, и заметно отличаются от обычной отечественной АКДС. Дело в том, что Тетракок и Инфанрикс позволяют сформировать более эффективную невосприимчивость к инфекциям. Это означает, что после АКДС у ребенка риск заболеть дифтерией, коклюшем или столбняком — выше, чем после вакцин Тетракок и Инфанрикс. Однако, даже в случае заболевания, инфекция будет протекать в легкой форме. Справедливости ради следует указать, что подобное явление встречается довольно редко.

По эффективности формирования невосприимчивости Инфанрикс и Тетракок одинаковы, но имеются различия в другом. Тетракок очень реактогенен, и вызывает побочные эффекты даже чаще, чем обычная АКДС. А Инфанрикс содержит бесклеточный (ацеллюлярный) коклюшный компонент, что обуславливает очень низкую частоту развития реакций на вакцину. Однако имеется существенный минус – стоимость препарата колеблется от 1000 до 2000 рублей.

Если вы рассматриваете вопрос о том, чтобы сделать прививку импортной вакциной — подумайте, какие свойства вам важны в первую очередь. Если хотите избавить ребенка от реакций на прививку — выбирайте Инфанрикс, а если малыш хорошо переносит прививки, и реактогенность не слишком важна — можно взять более дешевый Тетракок.

Прививка АКДС: вопросы и ответы — видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Прививку АКДС изобрели в 40-х годах прошлого столетия. Это был революционный прорыв в области иммунизации, так как удалось совместить три вакцины в одном флаконе. После введения вакцины АКДС в практику количество детских смертей от столбняка/коклюша резко уменьшилось. В данный момент прививку АКДС делают детям всех развитых стран мира.

Зачем прививать ребенка?

Пространство интернета наполнено возмущением против иммунизации детей и взрослых. Не прошло и сотни лет, как многие забыли о ликвидации смертельных вирусов чумы и черной оспы, уносивших сотни тысяч жертв ежегодно, с помощью иммунизации. Прежде чем отказываться от прививок следует осознать одну истину: природный иммунитет не спасает от многих видов вирусов.

Чтобы защититься от опасных заболеваний, организм должен иметь к ним выработанный иммунитет. Именно этот вопрос и решает иммунизация населения. Без искусственного иммунитета к вирусам столбнячной и коклюшной палочки, свинке и краснухе организму не хватит защитных сил для борьбы с недугом.

Родителей пугают комбинированные многосоставные вакцины. Им кажется, что детям очень тяжело переносить поливалентную прививку, после введения которой ребенок может сильно заболеть. Эти страхи необоснованны. Важно не количество вакцин, а их совместимость друг с другом.

Важно! Комбинированные вакцины сокращают количество походов в поликлинику и освобождают малыша от лишних психологических травм.

График иммунизации

Сколько раз ставят прививку АКДС и в какое место делают укол ребенку? График вакцинации предполагает 4 введения вакцины до двух лет. Затем делают две ревакцинации, последнюю из которых ставят в 14 лет. В дальнейшем ревакцинацию рекомендуется делать через каждые 10 лет, особенно это касается планирующих беременность молодых женщин.

Прививку делают в мышечную массу, так как именно это место в теле обеспечивает необходимую скорость всасывания суспензии после введения и правильное формирование иммунного ответа.

После введения АКДС под кожу всасывание в ткани тела происходит слишком медленно, что ставит под сомнение эффективность иммунизации. Куда колят вакцину малышам? Маленьким детям укол делают в развитые мышцы бедра. Взрослым и деткам постарше прививку колят в мышцы плеча, если они достаточно развиты.

Почему прививку не колят в ягодичные мышцы? Ягодичные мышцы находятся под плотным слоем подкожной жировой клетчатки, поэтому вероятность введения вакцины в мышцу невелика. При попадании вакцины АКДС в подкожный слой впитывание суспензии будет протекать очень медленно из-за отсутствия кровеносных сосудов. Еще одна причина запрета введения вакцины в ягодицу — седалищный нерв, куда может случайно попасть игла.

Подготовка ребенка к уколу

Прививка — это всегда стресс для малыша. Чтобы после введения вакцины АКДС место укола не болело, следует проводить вакцинацию на фоне жаропонижающих и обезболивающих лекарств. Ребенку предварительно дают еще и антигистаминные препараты за три дня до введения вакцины, чтобы снизить риск аллергических реакций. Также антигистаминные препараты дают и после введения АКДС.

Мама должна заранее приобрести свечи и сиропы с парацетамолом. Свечи вводят при небольшой гипертермии, сироп дают при повышении температуры выше 37,5С. Соответственно, следует предварительно обговорить применение препаратов с педиатром. Жаропонижающие препараты обладают и свойством обезболивания:

Совет. Также можно дать малышу и другие анальгетики по согласованию с доктором. Все это поможет крохе избавиться от лишних страданий, которые доставляет прививка АКДС.

После поликлиники

Что делать после прихода из поликлиники? Если малыш хорошо себя чувствует, врачи все же советуют поставить жаропонижающую свечу. Не следует дожидаться подъема температуры, потому что она не способствует выработке иммунного ответа. Поэтому сделайте следующее:

  1. Дайте малышу жаропонижающее, не дожидаясь появления температуры.
  2. Весь день следите за состоянием крохи, измеряйте температуру.
  3. Не кормите сытной едой, иначе организму будет сложно одновременно переваривать пищу и справляться с прививкой АКДС.
  4. Не давайте крохе незнакомую еду (новый прикорм).
  5. Давайте больше пить жидкости.
  6. В комнате не должно быть жарко: держите температуру на уровне 20-22С.
  7. Не ходите в гости в течение трех дней.

Важно ограничить контакты малыша, которому сделали прививку, с незнакомыми и малознакомыми людьми. Если карапуз хорошо себя чувствует, с ним можно гулять на площадке — но в одиночестве. Также можно и купать кроху, если на улице очень жарко. Просто не раздражайте место укола мочалкой.

Вопросы, связанные с вакцинацией ребёнка от инфекционных заболеваний, волнуют всех родителей. Одна из первых прививок, которые получает малыш в самом раннем возрасте — это прививка АКДС. Именно поэтому возникает наибольшее число вопросов — какая может быть реакция на прививку АКДС, как подготовить ребёнка к введению вакцины и как реагировать на те или иные изменения состояния здоровья грудничка после вакцинации. Также она является наиболее обсуждаемой прививкой, поскольку большинство детей реагирует на АКДС повышением температуры, а иногда и другими признаками.

Рассмотрим подробно всё, что касается самого препарата, правил его применения и возможных реакций на вакцину АКДС у детей.

От каких болезней делают АКДС

От чего ставят прививку АКДС? В состав вакцины входят компоненты от трёх опасных инфекций бактериального происхождения — это коклюш, дифтерия и столбняк. Поэтому аббревиатура названия расшифровывается — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

  1. Коклюш — быстро распространяющаяся инфекция, которая опасна преимущественно для детского возраста. Очень тяжело протекает у грудничков. Осложняется поражением дыхательной системы и протекает с воспалением лёгких, сильным кашлем, судорогами. В первой половине ХХ века коклюш составлял значительную часть причин детской смертности.
  2. Дифтерия. Бактериальное заболевание, вызывающее тяжёлое воспаление верхних дыхательных путей. В гортани и трахее образуются фибринозный выпот и плёнки, которые могут привести к удушью и смерти.
  3. Столбняк — почвенная инфекция, человек заражается при попадании бактерий в раневые повреждения кожи. Проявляется нарушением мышечной иннервации и судорогами. Без специфического лечения высок риск летального исхода.

Первые вакцины начали вводить детям в 1940 годах. Сегодня на территории РФ разрешены к применению несколько препаратов, но основной из них, который входит в календарь прививок — это вакцина российского производства ФГУП НПО «Микроген» МЗ РФ. Этот производитель АКДС использует коклюшный компонент, который состоит из инактивированных микробов коклюша. У вакцины АКДС есть аналог зарубежного производства — «Инфанрикс», а также схожие комбинированные вакцины, содержащие антигены и других инфекций.

В состав вакцины АКДС входят:

  • коклюшный компонент — убитые бактерии коклюша в концентрации 20 млрд микробных тел в 1 мл;
  • столбнячный анатоксин — 30 единиц;
  • дифтерийный анатоксин — 10 единиц;
  • в качестве консерванта используют «Мертиолят».

Коклюшный компонент вакцины — наиболее реактогенный, поскольку содержит целые клетки палочек коклюша (Bordetella pertussis). Он вызывает выработку иммунитета к бактерии-возбудителю заболевания.

Столбняк и дифтерия имеют особое течение. Для защиты от этих болезней необходимо, чтобы организм имел защиту не столько от микробов, сколько от токсинов, которые они вырабатывают. Поэтому в состав вакцины входят не сами возбудители, а их токсины.

График вакцинации

Когда делают АКДС? По Национальному календарю прививок график вакцинации АКДС указан следующий.

  1. Вакцину АКДС водят детям трижды в возрасте 3, 4½ и 6 месяцев.
  2. Интервал между инъекциями должен составлять 30–45 дней. Если по каким-то причинам первая вакцинация была пропущена, то начинают с текущего момента, соблюдая интервалы в полтора месяца.
  3. Детям старше четырёх лет вводят вакцину без коклюшного компонента.

Максимальный интервал между прививками — срок в 45 дней, но если по каким-то причинам введение препарата было пропущено, то вторая и третья прививка делается по мере возможности — делать лишнюю вакцинацию не нужно.

Ревакцинацию АКДС проводят в следующие сроки: через год в возрасте полутора лет. Если первое введение вакцины АКДС было произведено позже, чем в три месяца, то ревакцинацию проводят через 12 месяцев после третьей инъекции.

Прививка АКДС взрослым ставится только в том случае, если ранее они не были привиты в детском возрасте. Проводят курс из трёх инъекций с интервалом в полтора месяца.

В 7 и 14 лет детям проводят ревакцинацию против столбняка и дифтерии, применяя вакцину АДС-М или её аналоги. Такие ревакцинации необходимы, чтобы поддерживать количество антител и стойкость иммунитета на должном уровне.

Взрослым ревакцинацию против столбняка и дифтерии делают каждые десять лет.

Описание инструкции по применению

Вакцина АКДС представляет собой суспензию белого или желтоватого цвета, расфасованную в ампулы. Ампулы упакованы в картонные коробки по 10 штук.

Согласно инструкции по применению АКДС, препарат предназначен для создания иммунитета к коклюшу, столбняку и дифтерии у детей. Все дети до четырёхлетнего возраста должны получить четыре дозы вакцины. Детям, которые переболели коклюшем и имеют естественный иммунитет к нему, вводят вакцину без коклюшного компонента (АДС, АДС-М).

Куда делают прививку АКДС? Её ставят внутримышечно в бедро (четырехглавая мышца), а у детей старшего возраста инъекцию производят в плечо. Внутривенное введение вакцины АКДС не допускается.

Вакцину АКДС можно совмещать с другими прививками из национального календаря, делая инъекции в разные участки тела. Единственное исключение — прививка БЦЖ, её ставят отдельно с соблюдением определённого интервала.

Противопоказания для АКДС

Какие противопоказания есть у вакцины АКДС и когда нельзя делать прививку? Противопоказания достаточно многочисленны.

  1. Любые заболевания, сопровождающиеся подъёмом температуры, в том числе и респираторные.
  2. Можно ли делать прививку АКДС при насморке, если нет температуры? Ориентируются на общее состояние ребёнка. Если сопли сопровождаются и другими симптомами — слезятся глаза, есть сыпь, или появился небольшой кашель — то вакцинацию откладывают. Если же других признаков нет, насморк у малыша постоянно, а общее самочувствие и аппетит хорошие, то можно проводить вакцинацию.
  3. У ребёнка ранее были судороги или конвульсии, не связанные с подъёмом температуры.
  4. Непереносимость компонентов вакцины, в том числе и консерванта «Мертиолят» (или других содержащих ртуть соединений).
  5. Сильная реакция на предыдущее введение вакцины — отёк и обширная гиперемия в месте укола, температура выше 40 °C, системная аллергия на прививку АКДС, неврологические осложнения.
  6. Болезни иммунитета или приём иммуносупрессоров.

Часто спрашивают, можно ли делать АКДС при прорезывании зубов? Да, это ничем не грозит малышу и никак не влияет на выработку иммунитета. Исключение — если у малыша прорезывание зубов сопровождается подъёмом температуры. В этом случае прививку откладывают до её нормализации.

Как подготовить ребёнка к прививке АКДС

Поскольку вакцина АКДС вызывает большое число поствакцинальных реакций и осложнений, эта прививка требует внимательного отношения со стороны родителей и врачей. Вот как подготовить ребёнка к прививке АКДС.

  1. К моменту вакцинации ребёнок должен быть обследован у всех необходимых специалистов и не иметь медотвода от них.
  2. Ребёнок должен быть здоров, иметь хорошие показатели в анализах крови. Нужно ли сдавать анализы перед прививкой АКДС? Да, это необходимо. Также врач должен провести полный осмотр малыша и выслушать все мамины жалобы.
  3. Если у малыша есть предрасположенности к аллергии — диатезу, сыпи — необходима консультация врача. Чаще всего в этом случае прививку делают на фоне предупредительного введения антигистаминных препаратов (часто врачи назначают «Фенистил» перед прививкой АКДС). Препарат и дозировка подбирается врачом, нельзя самостоятельно назначать крохе лекарства.

Подготовка к прививке АКДС родителей непосредственно перед вакцинацией включает в себя следующее.

  1. За день до прививки или в день неё малыш должен покакать. Если опорожнения кишечника не было, нужно дать мягкое слабительное, например «Дюфалак».
  2. Прививку делают на голодный желудок. Если вакцинация проходит поздно, то не кормите малыша за час перед прививкой, а с утра дайте диетическую пищу. Избегайте нового прикорма и непривычных малышу продуктов.
  3. Не одевайте малыша чересчур тепло. Если по приходу в поликлинику ребёнок все же вспотел, то разденьте его и посидите минут 15–20 в коридоре, давая малышу «остыть».
  4. Возьмите с собой воду, которую можно давать без ограничений. До и сразу после прививки малыша можно напоить.

Нужно ли давать ребёнку «Супрастин» перед прививкой АКДС? Без назначения врача нельзя давать никакие подобные препараты. Хотя их приём и не влияет ни выработку иммунитета, но по рекомендации ВОЗ детям не следует давать антигистаминные средства перед подготовкой к прививкам.

Уход после прививки

Как ухаживать за малышом после прививки АКДС? Вот вопросы, которые чаще всего волнуют родителей.

  1. Нужно ли давать жаропонижающее после прививки АКДС? Да, врачи рекомендуют делать это в профилактических целях, не дожидаясь подъёма температуры. Их можно применять в виде сиропа, таблеток или свечей. Лучше всего поставить малышу на ночь свечку с ибупрофеном.
  2. Можно ли гулять после прививки АКДС? Ограничений по пребыванию на свежем воздухе нет. После посещения прививочного кабинета посидите немного в коридоре (15–20 минут) на случай возникновения сильной аллергической реакции. Потом можете совершить небольшую прогулку. Прогулки отменяются только в том случае, если возникает температурная или другая общая реакция на прививку.
  3. Когда можно купать ребёнка после прививки АКДС? В день вакцинации от купания лучше воздержаться. В первые дни старайтесь не мочить место укола, но ничего страшного, если вода попадёт на ранку — не трите её мочалкой и не мойте с мылом.
  4. Можно ли делать массаж после прививки АКДС? Прямых противопоказаний нет, но обычно массажисты рекомендуют воздержаться 2–3 дня. Можно или сместить курс массажа или отложить проведение прививки на несколько дней, пока массаж не закончится.

В день прививки и трое суток после неё нужно внимательно наблюдать за состоянием здоровья малыша, при необходимости измерять температуру тела.

Возможные реакции на вакцину АКДС

По разным данным от 30 до 50% детей, так или иначе, реагируют на прививку АКДС. Какие реакции считаются нормой и как помочь малышу справиться с ними? Большинство всех симптомов возникает в первые 24 часа после укола, но реакция может наступить и в течение трёх суток. Нужно отметить, что если симптомы появились позднее трёх дней после вакцинации (температура, понос, ОРЗ), то — это уже не реакция на вакцину АКДС, а самостоятельная инфекция, которую, к сожалению, легко подхватить после похода по нашим поликлиникам.

Различают местную и общую реакцию на прививку АКДС. К местным относят изменения кожи и подкожных тканей в месте инъекции.

  1. В месте укола после прививки АКДС образуется небольшое покраснение. Что делать? Если пятнышко небольшого размера, то волноваться не стоит. Такая реакция является типичной на введение чужеродного агента. Через сутки или чуть больше краснота исчезнет.
  2. Также нормальной реакцией считается уплотнение после прививки АКДС. Что делать в этом случае? Для ускорения рассасывания смазывайте припухлость гелем «Троксевазин». Уплотнение и шишка должны рассосаться в течение 10–14 дней. Шишка на месте инъекции может образоваться и в том случае, если часть вакцины была по ошибке введена в подкожную клетчатку. В этом случае рассасывание вакцины будет происходить медленнее, но на здоровье малыша и формирование иммунитета это не повлияет.
  3. В месте укола малыш часто ощущает болезненность. Она выражена сильно или слабо, в зависимости от индивидуальной чувствительности. Иногда по этой причине после прививки АКДС ребёнок хромает, так как оберегает больную ногу. Облегчить состояние малыша поможет прикладывание льда к месту укола. Если боль долго не проходит, то обращаются к врачу.

К общим реакциям относятся системные проявления, в том числе и аллергического характера.

  1. Распространённой реакцией являются случаи, когда после прививки АКДС поднялась температура. Что делать, сбивать температуру или нет? Все врачи дают однозначные рекомендации — повышенную температуру после прививки нужно сбивать при помощи жаропонижающих средств. В этом случае пользы от неё организму никакой, а на самочувствии ребёнка она сказывается отрицательно. Если температура не поддаётся коррекции жаропонижающими препаратами, обратитесь к врачу.
  2. Ребёнку дают жаропонижающие средства на основе парацетамола и ибупрофена. Нельзя давать детям аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Дают таблетки, сиропы или ставят ректальные свечки. Первую дозу лекарства можно дать на ночь в целях профилактики. Далее, жаропонижающие дают, только если температура повышена. Соблюдайте интервал между дачей лекарства и не превышайте дозировку, указанную в инструкции. Если ранее вы уже использовали какой-либо препарат, то применяйте его, не покупайте новое лекарство.
  3. Сколько держится температура после прививки АКДС? Повышенная температура держится обычно 1–2 дня. Она может подняться в день прививки или на следующий день после неё. Повышение температуры в более поздние сроки нехарактерно для АКДС и обычно связано с другими причинами.
  4. Сыпь после прививки АКДС является временной иммунной реакцией и не влечёт за собой каких-либо последствий. При последующем введении вакцины такая реакция отсутствует.
  5. После прививки АКДС бывает понос — небольшое кратковременное расстройство стула. Вызвано оно скорее стрессом, который пережил малыш, нежели компонентами вакцины.
  6. Рвота после прививки АКДС также нехарактерна и провоцируется повышенной температурой или нервозностью ребёнка. Однократная рвота не требует врачебного вмешательства просто дайте ребёнку обильное питье.
  7. Кашель развивается как реакция на коклюшную составляющую и появляется в течение суток. Он не нуждается в медикаментозной терапии и быстро проходит.

К другим реакциям на вакцину АКДС относятся снижение аппетита, беспокойное поведение, нервозность, капризность, сонливость.

Температура и аллергические реакции развиваются чаще в ответ на второе введение вакцины АКДС, когда организм уже знаком с её антигенами. Поэтому, как переносится вторая АКДС, можно судить о том, как ребёнок перенесёт последующие вакцинации. При сильных реакциях или аллергии АКДС заменяют на более лёгкие аналоги или целиком исключают введение коклюшного компонента.

В каких случаях обращаться к врачу

В редких случаях у ребёнка развивается тяжёлая реакция на прививку АКДС. Такая ситуация требует немедленного обращения к врачу. Везите малыша в больницу или вызывайте педиатра, если появились следующие признаки:

  • упорный плач, длящийся более трёх часов;
  • отёк в месте укола размером более 8 см в диаметре;
  • температура выше 39 °C, которая не сбивается жаропонижающими средствами.

Также к врачу необходимо обратиться в случае, если появились симптомы, характерные для осложнений АКДС.

Осложнения на вакцину АКДС

Типичные реакции на вакцину АКДС проходят без следа в течение нескольких дней. А вот осложнения и побочные эффекты отличаются тем, что требуют лечения и могут нанести серьёзный вред здоровью ребёнка. Чем опасна прививка АКДС в этом плане?

  1. Если препарат был введён с нарушением правил асептики, то в ранку может попасть «грязь» — различные микроорганизмы, которые вызовут воспаление и нагноение в подкожной клетчатке. Формируется абсцесс после АКДС. На коже образуется красная, болезненная припухлость, иногда горячая на ощупь. В этом случае требуется хирургическое вмешательство — абсцесс разрезают, рану очищают от гноя и мёртвых тканей и лечат открытым способом при помощи антисептических растворов, мазей и присыпок.
  2. Среди побочных эффектов у детей на прививку АКДС наибольшее опасение вызывает неврологическая реакция, свойственная коклюшному компоненту вакцины. Результатом её становятся энцефалопатия (нарушение деятельности мозга), шок, судороги, подёргивания, нарушения сознания. Прямая связь таких нарушений с коклюшным компонентом не доказана, однако, подобные реакции отмечаются у одного потребителя вакцины из 100 тысяч. Энцефалопатия, проявляющаяся задержкой умственного развития, может возникнуть и после перенесённой тяжёлой реакции на АКДС (очень высокая температура, судороги, шок).
  3. Другое опасное осложнение возникает крайне редко и называется синдромом гипотонии и отсутствие реакции (HHE). Развивается он у детей до двух лет в течение двух суток после введения вакцины. Сначала начинается лихорадка, затем ребёнок становится вялым и впадает в сонливое состояние. Дыхание становится поверхностным, кожа бледная. Реакция может длиться в течение 6 часов, но практически все дети приходят в нормальное состояние, хотя признаки и выглядят угрожающе.
  4. Системные аллергические реакции, крапивница, отёк Квинке, анафилактический шок, нехарактерны для АКДС, но могут возникать в малом проценте случаев.

Аналоги АКДС

Отечественная вакцина АКДС делается детям бесплатно согласно календарю прививок. По желанию родителей вместо неё можно использовать платные вакцины зарубежного производства. Общим их преимуществом является то, что они не содержат ртутных соединений в качестве консервантов.

Одним из аналогов АКДС является вакцина «Тетракок». Она дополнительно в себя включает инактивированный вирус полиомиелита. Однако судя по отзывам, препарат обладает схожей с АКДС реактогенностью.

Чтобы понизить вероятность побочных реакций на вакцинацию, используют импортные аналоги АКДС, сделанные на основе бесклеточного коклюшного компонента. К ним относятся:

  • «Инфанрикс», производитель GlaxoSmithKline;
  • «Инфанрикс ИПВ» (добавлен полиомиелит);
  • «Инфанрикс Гекса» (плюс полиомиелит, гепатит B и ХИБ);
  • «Пентаксим» производства «Санофи Авентис Пастер», Франция — от пяти заболеваний (коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и ХИБ-инфекции).

В заключение, можно сказать, что прививка АКДС — одна из самых серьёзных вакцинаций, часто вызывающая поствакцинальные реакции. Ребёнка к прививке нужно готовить заранее, пройти все нужные обследования, при необходимости получить консультацию у специалистов. Вакцинацию АКДС проводят только здоровым детям, после неё в течение трёх суток за малышом внимательно наблюдают. В случае повышения температуры дают жаропонижающие средства, а при развитии признаков сильной реакции обращаются к врачу.

Прививка АКДС впервые ставится новорожденному ребенку по достижении трех месяцев. В составе вакцины три активных компонента, которые вырабатывают защитные антитела против дифтерии, коклюша и столбняка. У родителей всегда много вопросов по поводу вакцинации.

Расшифровка прививки АКДС и типы применяемых вакцин

Как же расшифровывается аббревиатура АКДС? Это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка. Перечисленные заболевания, от которых проводится вакцинация, приносят значительный вред здоровью, особенно маленького ребенка.

Коклюш является инфекционным заболеванием, которое поражает органы дыхания. Пациента беспокоит сильный кашель, нарушение дыхания, воспаляются легкие, наблюдаются судороги и подъем температуры.

Дифтерия относится к бактериальным инфекциям. Поражаются верхние отделы дыхательных путей. Гортань и трахея воспаляются, отекают, состояние может грозить удушьем.

Столбняк — это инфекционное заболевание, которым можно заразиться через почву, от слюны животного или человека. Бактерии, попадая в открытую рану, начинают свое разрушительное действие. Происходит поражение нервной системы. Результатом становится паралич дыхательной системы и остановка работы сердца.

Прививка от коклюша, дифтерии и столбняка входит в перечень обязательных профилактических прививок, которые ставят всем добровольно согласившимся на вакцинацию гражданам.

Действующим веществом вакцины выступают убитые бактерии коклюша и анатоксины столбняка и дифтерии. В двух последних случаях опасность несут не сами бактерии, а токсины, которые выделяются в процессе их жизнедеятельности. Поэтому вакцина включает в себя анатоксины.

Делать ли прививку?

Перед проведением вакцины родителям обязательно дают бланк для подписания соглашения. В случае отказа ответственность за здоровье ребенка несет только родитель. Нужно знать, что даже в современном обществе смертность от дифтерии, коклюша и столбняка высокая.

Если малыш привит, риск заражения минимален. В том случае, когда все-таки заражения не удалось избежать, то иммунитет будет бороться с болезнью с самой первой минуты. Болезнь будет проходить легко, и выздоровление наступит быстро, без осложнений.

Прививка от коклюша ставится в комплексе с активными компонентами против дифтерии и столбняка. Именно она чаще всего вызывает побочные реакции у ребенка. Но, сделав прививки по всем правилам, организм будет надежно защищен на долгие годы.

Перед вакцинацией необходимо сдать анализы и посетить участкового педиатра. В случае каких-либо отклонений прививку можно перенести на несколько дней или даже недель.

Первые прививки новорожденным ставят именно в тот момент, когда начинают прорезываться зубки. Заботливых мам интересует вопрос, можно ли делать прививку при прорезывании зубов. Педиатр не допускает в этот период к вакцинации. Организм ослаблен, малыш часто бывает капризным, плохо кушает, поэтому лишняя нагрузка на иммунитет может вызывать нежелательную реакцию.

Сколько всего прививок АКДС и когда их делают?

При соблюдении схемы, предложенной Министерством Здравоохранения, до четырех лет делают 4 прививки. Начинают введение препаратов до годовалого возраста с промежутком не меньше месяца. Первое введение проводится в 3 месяца, вторую вакцинацию проводят в 4,5 месяца, повторная прививка совпадает с полугодовалым возрастом и последнюю делают в 1 год и 6 месяцев.

В некоторых странах прививать начинают уже в два месяца. Считается, что именно к этому возрасту антитела, полученные от матери, утрачивают способность защищать организм от заболеваний.

В дальнейшем проводят прививку АДС-М. Она без коклюшного компонента, так как иммунитет против данного заболевания после прививки действует около 9 лет. Ревакцинация АДС-М проводится в 6–7 лет и в 14 лет. После этого взрослому человеку достаточно прививаться каждые 10 лет.

Если ребенок ослаблен или относится к группе риска, то врач педиатр индивидуально решает сколько раз проводить вакцинацию. При наличии сильной реакции на прошлое введение АКДС, врачи принимают решение об исключении из комплекса вакцины от коклюша.

Интервал между прививками

Чтобы вакцина АКДС начала действовать, ее необходимо ставить, соблюдая указанные в календаре временные промежутки. Первые три прививки ставят через каждые 30–40 дней. Четвертую вакцинацию проводят через 12 месяцев. Пятая проводится спустя 5 лет, и шестую проводят еще через 8–9 лет.

Если схема вакцинации не была нарушена в детском возрасте, то защита иммунитета от болезней сохраняется на 10–11 лет. Поэтому взрослым достаточно проводить ревакцинацию раз в 10 лет.

Прививка АКДС взрослым

Взрослому человеку, который получил полный курс прививок АКДС в детском или взрослом возрасте, нужно проходить ревакцинацию прививкой АДС-М каждые 10 лет. Это позволит поддерживать иммунитет на высоком уровне.

Прививка против коклюша взрослым не делается, так как от болезни приобретается пожизненный, стойкий иммунитет. Если происходит заражение коклюшем, то он протекает как простая простуда.

Если взрослый не прививался в детском возрасте от рассматриваемых трех болезней, то он должен получить серию из трех вакцин АКДС. Если были получены травмы, на теле имеется долго не заживающая гнойная рана, укусило животное, то прививку от столбняка проводят вне плана.

График вакцинации

Схема вакцинации АКДС предполагает трехкратное введение вакцины через каждые 30–40 дней. Если имеются какие-либо противопоказания, разрешено прививку сдвинуть от указанных в графике сроков. При вакцинации детей старше 4 лет предполагается исключение компонента против коклюша.

Рекомендуемыми сроками являются: 3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев и 1,5 года. Спустя пять лет дважды проводят ревакцинацию в 6,5 и 14 лет. Затем взрослым гражданам прививку рекомендуется повторять через каждые 10 лет.

Первая АКДС

Если отсутствуют проблемы со здоровьем, хорошие результаты анализов и нет медотводов от врачей, то в трехмесячном возрасте проводят первое введение прививки АКДС. Однако одного введения недостаточно. Стойкий иммунитет против болезней формируется только после четырех вакцинаций.

Чем опасна прививка АКДС? Вакцина опасна своими местными и общими осложнениями:

  • В области, где сделали укол, может появиться уплотнение, покраснение и отек в диаметре больше 8–9 см.
  • Отмечается высокий подъем температуры тела.
  • Не исключается появление судорог (важно исключить повреждение центральной нервной системы).
  • В редких случаях может развиваться отек Квинке, анафилактический шок, крапивница.

Ребенок выглядит беспокойным, продолжительно плачет, у него плохой аппетит, он плохо спит, часто срыгивает, нарушается стул.

Вторая АКДС

Вторую вакцину делают в середине четвертого месяца жизни. Если иммунная система ребенка реагировала какими-либо реакциями после первой прививки, то большая вероятность, что они повторяться будут после каждой процедуры.

На месте введения препарата против инфекций, может наблюдаться небольшое уплотнение (не больше 1 см), в норме не больше 2–3 дней. По мере всасывания вакцины в кровоток уплотнение будет рассасываться. Могут быть аллергические проявления в виде отека и покраснения.

Третья АКДС

Компоненты третьей вакцины АКДС вводятся по достижению ребенком 6 месяцев. К ней так же нужно тщательно готовиться и после соблюдать некоторые рекомендации.

Может ли заразиться коклюшем, привитый ребенок? Иммунитет активно начинает бороться с болезнью после полного курса вакцинации. К началу третьей вакцинации вырабатывается недостаточно антител, чтобы бороться с инфекцией.

Сам коклюшный компонент вакцины не может спровоцировать болезнь, так как в прививке АКДС содержатся только частицы убитых бактерий.

Куда делают прививку?

Есть несколько мест, куда делают прививку АКДС. Вводить суспензию необходимо глубоко в мышцу. Лучшим местом считается там, где кожный покров тонкий, жировая прослойка небольшая и достаточно мышечной ткани. Маленьким детям обычно вакцину вводят в бедро, пациентам постарше — в плечо.

Если сделать прививку в ягодичную область, то препарат труднее и медленнее будет всасываться в кровоток. Пациента может беспокоить боль, дискомфорт. Чаще возникают отеки, воспаления.

Противопоказания

Вакцина АКДС часто сопровождается поствакцинальными реакциями. Поэтому нужно тщательно к ней подготовиться.

Для своевременного выявления противопоказаний, предварительно педиатр осматривает кожные покровы ребенка, изучает слизистую рта, прослушивает грудное дыхание. В идеале для допуска к вакцинированию требуется предварительно сдать анализы. Только после оценки состояния здоровья ребенка педиатр дает допуск к прививке.

Если не учитывать противопоказания, то прививка может привести к нарушениям в развитии ребенка:

  • Острое течение хронических болезней.
  • Плохо перенесенная предыдущая прививка.
  • Наличие судорожного синдрома.
  • Патологии нервной системы.
  • Сахарный диабет.
  • Аутоиммунные заболевания.

До вакцинации родители должны внимательно наблюдать за поведением и состоянием ребенка. Если он плохо кушал, плохо спал или появились другие настораживающие симптомы, лучше перенести прививку на другой раз. Нежелательно проводить вакцинацию во время прорезывания зубов.

Как подготовиться?

Чтобы не допустить серьезных последствий после прививки, необходимо заранее подготовиться к процедуре:

  • Перед введением первой прививки ребенок уже должен пройти осмотр у всех узких специалистов, составляется полная картина о его здоровье. В случае каких-либо нарушений может быть получен медотвод.
  • Перед введением препарата, защищающего от коклюша, ребенка обязательно должен осмотреть невролог.
  • Все показатели анализов должны соответствовать нормам.
  • Если малыш склонен к аллергии, рекомендуют использовать противоаллергические препараты за 3–4 дня до прививки.
  • Вакцинацию желательно проводить спустя 40–50 минут после приема пищи.

Подготовиться к прививке помогут советы психолога родителям, также у него можно получить рекомендации, если ребенка обижают в детском саду или школе.

Как себя вести после?

Чтобы прививка прошла легче, родители должны учитывать ряд рекомендаций:

  • После вакцинации рекомендуется посидеть в поликлинике еще 20–25 минут.
  • Вне зависимости от подъема температуры, врачи советуют дать жаропонижающее средство.
  • Желательно отказаться от прогулок на два дня.
  • Не стоит ребенка купать, особенно если он плохо себя чувствует.

Через сколько дней можно купаться после прививки АКДС? Как только исчезнут все побочные реакции можно мыться. Обычно ждать приходится пару дней.

Реакция на вакцину, побочные эффекты

Почти у половины привитых детей первые сутки проявляется какая-либо реакция на вакцину. Признаки, появившиеся позже третьего дня, никак не относятся к прививке:

  • В зоне укола может появиться покраснение, небольшое уплотнение. Могут появляться болевые ощущения, из-за которых иногда ребенку больно вставать на ножку и он хромает.
  • Поднимается температура тела. Если при простуде она помогает справляться с микробами, то после вакцины пользы от нее никакой. Поэтому рекомендовано давать ребенку жаропонижающее.
  • Может наблюдаться расстройство стула.
  • На противококлюшный компонент организм может среагировать появлением кашля, который не требует лечения.
  • Ребенок становится капризным, сонливым, снижается аппетит и ухудшается сон.

Побочные реакции сильнее выражены после введения второй прививки, иммунитет уже знаком с чужеродными телами и еще больше хочет защитить организм от них. При сильной аллергической реакции или иных острых проявлениях из вакцины может быть удален коклюшный компонент. Именно он провоцирует острую реакцию со стороны иммунитета.

Следует срочно обратиться к специалисту в случае развития следующих побочных эффектов у детей:

  • пронзительный плач, который не прекращается в течение длительного времени;
  • отек и покраснение превышают 9 см;
  • температура тела выше 39 градусов, которая не снижается препаратами.

Прививка от коклюша чаще, чем другие действующие вещества АКДС, приводит к осложнениям. Опасной считается реакция со стороны нервной системы, которая становится причиной нарушения работы мозга. Повышается температура тела, наблюдаются судороги, нарушается сознание.

Отзывы о прививке АКДС

Знаменитый детский врач Комаровский положительно отзывается о прививке АКДС. Она призвана стимулировать иммунитет против таких опасных болезней, как столбняк, коклюш и дифтерия. Как и любая другая профилактическая прививка АКДС требует определенной подготовки и нужно быть готовым к возможным побочным явлениям.

care-children.ru

Куда ставят прививку акдс детям - правила - Вакцинация

Прививку АКДС изобрели в 40-х годах прошлого столетия. Это был революционный прорыв в области иммунизации, так как удалось совместить три вакцины в одном флаконе. После введения вакцины АКДС в практику количество детских смертей от столбняка/коклюша резко уменьшилось. В данный момент прививку АКДС делают детям всех развитых стран мира.

Зачем прививать ребенка?

Пространство интернета наполнено возмущением против иммунизации детей и взрослых. Не прошло и сотни лет, как многие забыли о ликвидации смертельных вирусов чумы и черной оспы, уносивших сотни тысяч жертв ежегодно, с помощью иммунизации.

Прежде чем отказываться от прививок следует осознать одну истину: природный иммунитет не спасает от многих видов вирусов.

Чтобы защититься от опасных заболеваний, организм должен иметь к ним выработанный иммунитет. Именно этот вопрос и решает иммунизация населения.

Без искусственного иммунитета к вирусам столбнячной и коклюшной палочки, свинке и краснухе организму не хватит защитных сил для борьбы с недугом.

Родителей пугают комбинированные многосоставные вакцины. Им кажется, что детям очень тяжело переносить поливалентную прививку, после введения которой ребенок может сильно заболеть. Эти страхи необоснованны. Важно не количество вакцин, а их совместимость друг с другом.

График иммунизации

Сколько раз ставят прививку АКДС и в какое место делают укол ребенку? График вакцинации предполагает 4 введения вакцины до двух лет. Затем делают две ревакцинации, последнюю из которых ставят в 14 лет. В дальнейшем ревакцинацию рекомендуется делать через каждые 10 лет, особенно это касается планирующих беременность молодых женщин.

Прививку делают в мышечную массу, так как именно это место в теле обеспечивает необходимую скорость всасывания суспензии после введения и правильное формирование иммунного ответа.

После введения АКДС под кожу всасывание в ткани тела происходит слишком медленно, что ставит под сомнение эффективность иммунизации. Куда колят вакцину малышам? Маленьким детям укол делают в развитые мышцы бедра. Взрослым и деткам постарше прививку колят в мышцы плеча, если они достаточно развиты.

Почему прививку не колят в ягодичные мышцы? Ягодичные мышцы находятся под плотным слоем подкожной жировой клетчатки, поэтому вероятность введения вакцины в мышцу невелика.

При попадании вакцины АКДС в подкожный слой впитывание суспензии будет протекать очень медленно из-за отсутствия кровеносных сосудов.

Еще одна причина запрета введения вакцины в ягодицу — седалищный нерв, куда может случайно попасть игла.

Подготовка ребенка к уколу

Прививка — это всегда стресс для малыша. Чтобы после введения вакцины АКДС место укола не болело, следует проводить вакцинацию на фоне жаропонижающих и обезболивающих лекарств. Ребенку предварительно дают еще и антигистаминные препараты за три дня до введения вакцины, чтобы снизить риск аллергических реакций. Также антигистаминные препараты дают и после введения АКДС.

Мама должна заранее приобрести свечи и сиропы с парацетамолом. Свечи вводят при небольшой гипертермии, сироп дают при повышении температуры выше 37,5С. Соответственно, следует предварительно обговорить применение препаратов с педиатром. Жаропонижающие препараты обладают и свойством обезболивания:

После поликлиники

Что делать после прихода из поликлиники? Если малыш хорошо себя чувствует, врачи все же советуют поставить жаропонижающую свечу. Не следует дожидаться подъема температуры, потому что она не способствует выработке иммунного ответа. Поэтому сделайте следующее:

  1. Дайте малышу жаропонижающее, не дожидаясь появления температуры.
  2. Весь день следите за состоянием крохи, измеряйте температуру.
  3. Не кормите сытной едой, иначе организму будет сложно одновременно переваривать пищу и справляться с прививкой АКДС.
  4. Не давайте крохе незнакомую еду (новый прикорм).
  5. Давайте больше пить жидкости.
  6. В комнате не должно быть жарко: держите температуру на уровне 20-22С.
  7. Не ходите в гости в течение трех дней.

Источник:

От каких заболеваний и как делают прививку АКДС

Вакцина АКДС применяется, чтобы исключить риск заражения опасными для жизни инфекциями: столбняк, коклюш, дифтерия. Многие родители не хотят делать прививку своему ребенку, но врачи считают эту вакцину самой важной и необходимой для иммунизации детей. Читайте подробнее об АКДС – расшифровка, от чего и зачем ее делать?

Расшифровка и состав

АКДС содержит компоненты от 3 тяжелых бактериальных инфекций – это дифтерия, коклюш и столбняк. Поэтому полная ее расшифровка – адсорбированная (чистая) коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

В состав 1 миллилитра АКДС входит приблизительно:

  • 20 миллиардов микробных коклюшных клеток;
  • 10 анатоксин-объединяющих единиц столбнячного анатоксина;
  • 30 флоккулирующих единиц анатоксина дифтерии.

к оглавлению ^

Механизм действия

Вакцина содержит мертвые бактерии, которые при проникновении в организм вызывают иммунный ответ: активизируют выработку антител и сопротивление к болезням.

Иммунная реакция организма на коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин проявляется очень сильно, поэтому он является наиболее серьезной прививкой в графике. После вакцинации приблизительно у 94-97% привитых детей формируются антитела к опасным болезням.

к оглавлению ^

Для чего нужна

Болезни, от которых ставят прививку, относятся к инфекциям со сложным течением и высокой вероятностью осложнений.

  • Коклюш. Опасен в основном для детей до 3-4 лет. Очень тяжело протекает у деток до 1 года. Поражает дыхательную систему и характеризуется сильным, сухим кашлем, судорожным синдромом, часто с воспалением легких. В начале ХХ века коклюш был одной из основных причин детской смертности.
  • Столбняк. Инфекция, которая проникает в организм через раневые повреждения (ожоги, обморожения, занозы, уколы растительными колючками) кожного покрова. Болезнь в первую очередь атакует ЦНС, вызывает судорожные синдромы и приводит в тонус каждую мышцу тела. У больного наблюдается потоотделение, повышается температура тела до 40 и выше градусов, нарушаются жизненно важные функции организма (в частности, глотательная и дыхательная), что грозит комой и параличом сердечной мышцы. Без своевременного лечения есть риск летального исхода.
  • Дифтерия. Тяжелое инфекционное воспаление верхних дыхательных путей. В трахее и гортани формируются фибринозные пленки и выпот, которые способны привести к удушью и летальному исходу.

Если ребенок не привит, течение заболевания и его последствия предсказать невозможно. Организм вакцинированного ребенка не пропустит болезнь или же она пройдет в легкой форме и без осложнений.

к оглавлению ^

Виды

В медицине вакцины АКДС подразделяют на 2 вида:

  • Цельноклеточная. В состав вакцины включены цельные клетки мертвых вирусов, бактерий, содержащие анатоксин. Прививка переносится достаточно тяжело и может вызвать побочные эффекты.
  • Бесклеточная. Содержит частицы мертвых вирусных, микробных организмов. Этот вид вакцины более слабый по сравнению с первым и используется для прививания детей, чье здоровье не позволяет применять полноценную формулу.

к оглавлению ^

Вакцины

На территории России чаще всего для иммунизации используется столбнячная адсорбированная суспензия АКДС, произведенная компанией «НПО «Микроген». Востребованы и импортные аналоги – Инфанрикс и Пентаксим.

к оглавлению ^

АКДС

В состав цельноклеточной вакцины входят 3 основных компонента: анатоксины возбудителей столбняка, дифтерии и клетки мертвой коклюшной палочки.

Отечественная прививка соответствует всем установленным требованиям к качеству и эффективности иммунизации. Однако АКДС не является полностью безопасной для организма, так как в ее состав входят вредные вещества формалин и мертиолят.

Кроме того, цельные клетки коклюша оказывают значительное стрессовое воздействие на иммунитет и организм в целом, в результате чего дети и взрослые со слабым иммунитетом могут заболеть или подвергнуться поствакционным реакциям.

АКДС российского или украинского производства выпускается в ампулах по 5 или 10 штук в картонной упаковке. В каждой ампуле содержится единичная доза вакцины – 0,5 миллилитра лекарства. В комплекте идет инструкция по использованию и инструмент для вскрытия ампул.

к оглавлению ^

Бубо-Кок

Комбинированная прививка, состоящая из антигена возбудителя гепатита В, мертвых возбудителей коклюша, дифтерийного и столбнячного анатоксина.

Вакциной не рекомендуется прививать детей, чьи матерей являются носителями вируса гепатита В.

к оглавлению ^

Самая популярная вакцина для детей и взрослых производства бельгийской компании GlaxoSmithKline. От отечественной отличается бесклеточной технологией изготовления и отсутствием мертиолята и формалина. Такой состав сводит к минимуму возможные последствия (отечность, повышение температуры тела, судорожные синдромы, высыпания и другие).

Препарат выпускается в специальных шприцах в комплекте с иглами. Упаковка шприцов герметична, что полностью исключает вероятность заражения нестерильными мединструментами.

Врачи рекомендуют ставить прививку Инфанрикс детям, предрасположенным к аллергическим реакциям на вещества АКДС и с ослабленным здоровьем.

к оглавлению ^

Разновидность комплексной вакцины Инфанрикс с добавлением компонента против полиомиелита для детей от 2 месяцев.

Прививка высокого уровня очистки, в ней содержатся только антигены и нет бактериальных клеток, благодаря чему она легко переносится детским организмом и не вызывает тяжелых последствий.

Инфанрикс ИПВ также можно применять для ревакцинации.

к оглавлению ^

Инфанрикс ГЕКСА

Вакцина содержит компоненты против 6 заболеваний: столбняк, коклюш, дифтерия, гемофильная инфекция, полиомиелит и гепатит В. Такой комплекс очень удобен тем, что можно ограничиться одной инъекцией и не беспокоиться о взаимодействии и качестве отдельных препаратов.

Применять Инфанрикс ГЕКСА рекомендуется, когда график вакцинации АКДС совпадает с прививкой гепатита В.

Антигепатитное вещество в упаковке находится в сухом виде и смешивается в одном шприце с основным препаратом непосредственно перед уколом.

к оглавлению ^

Пентаксим

Бесклеточная вакцина французского производства против 5 заболеваний: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит и гемофильная инфекция. Все компоненты в готовом виде уже находятся в шприце.

Проводить вакцинацию Пентаксимом можно в любой момент вне зависимости от графика.

к оглавлению ^

Комплексное цельноклеточное средство АКДС, содержащее дополнительный компонент от полиомиелита. Расфасовывается по дозированным герметичным шприцам, 1 доза на упаковку. Считается одной из наиболее безопасных цельноклеточных вакцин и редко провоцирует развитие осложнений. Страна производитель – Франция.

к оглавлению ^

График прививок

У всех прививок АКДС есть особенность – через некоторое время иммунная защита постепенно ослабевает и нужна ревакцинация.

При отсутствии противопоказаний схема прививок выглядит так:

  • I прививка – 3 месяца;
  • II прививка – 4-5 месяцев;
  • III прививка – 6 месяцев.

Первые 3 дозы рекомендуется ставить с интервалом не менее, чем 30-45 дней. При введении следующих доз допустимый перерыв между уколами должен быть 4 недели.

  • IV прививка – 18 месяцев;
  • V прививка – 6-7 лет;
  • VI прививка – 14 лет.

Далее вакцинацию необходимо проводить 1 раз в 10 лет. При несоблюдении графика прививки следует вводить с соблюдением указанного правила: 3 укола через 45 суток, а следующую не ранее, чем через 1 год.

к оглавлению ^

Подготовка

Вакцина оказывает сильную нагрузку на организм, поэтому перед процедурой ребенка нужно правильно подготовить, чтобы уменьшить риск развития осложнений после прививки:

  • Перед иммунизацией посетить детских врачей, в том числе невролога, так как часто последствия АКДС наблюдаются у детей с нарушениями работы ЦНС.
  • Сдать общие анализы мочи и крови, чтобы убедиться в отсутствии патологий, которые способны осложнить состояние ребенка или взрослого после укола.
  • Если ребенок переболел ОРВИ или другим заболеванием, после болезни должно пройти не меньше 2 недель до дня вакцинации.
  • Детям, склонным к аллергиям, приблизительно за 3 суток до процедуры необходимо начать прием антигистаминов (Кларитин, Фенистил, Супрастин, Зиртек, Зодак и другие). Прием препаратов нужно продолжать и 3 дня после вакцинации.
  • Непосредственно перед иммунизацией нужно посетить педиатра, который проведет осмотр ребенка и даст заключение можно ли проводить вакцинацию.

к оглавлению ^

Рекомендации после прививки

  • Если у ребенка поднялась температура тела, ему необходим постельный режим, обильное питье и жаропонижающее (Нурофен, Парацетамол, Цефекон Д и другие). Также помогут облегчить состояние малыша свечи Вибуркол. Если ртутный столб превысил отметку 39 градусов, необходимо вызвать скорую помощь.
  • В день процедуры желательно воздержаться от купания. В первые дни желательно не мочить место инъекции.
  • Если у малыша образовалось уплотнение в области укола, врач может порекомендовать наносить на припухлость гель Троксевазин. Шишка и уплотнение должны рассосаться на протяжении 2 недель.
  • Ребенок может ощущать боль в ноге, в которую была сделана инъекция. Иногда из-за этого малыш может начать хромать. Облегчить его состояние поможет прикладывание льда к области укола. Если болевые ощущения долго не проходят, нужно обращаться к доктору.
  • Если у ребенка возникла аллергическая реакция в виде сыпи или крапивницы, показан прием антигистаминных средств (Эдем, Кларитин и другие).

к оглавлению ^

Куда делают

Вакцину вводят внутримышечно, но если ранее инъекции ставили в ягодицу, то сейчас прививку делают в бедро. Если привить ребенка в ягодичную мышцу, существует высокий риск нагноения, также есть вероятность того, что лекарство попадет в жировую прослойку и его эффективность сведется к нулю. Старшим детям укол ставят в верхнюю часть плеча.

к оглавлению ^

Противопоказания

Существуют временные и общие противопоказания к вакцинации прививкой АКДС.

Медотвод к прививке ставится при:

  • нарушении работы ЦНС;
  • афебрильных судорогах (спровоцированных не высокой температурой);
  • тяжелых реакциях на предыдущие вакцинации;
  • иммунодефиците;
  • непереносимости любого из компонентов АКДС.

Если у ребенка была выявлена любая из перечисленных патологий, нужна консультация у специалистов, в этом случае ему поставят облегченный вариант АКДС, в состав которой не входит коклюшный анатоксин, который дает основные осложнения.

Временные противопоказания к процедуре:

  • энцефалопатия;
  • маленький вес;
  • недоношенность;
  • диатез.

При таких диагнозах разрешается делать импортные прививки с высокой степенью очистки, но только когда у ребенка нормализуется состояние здоровья.

Также временными противопоказаниями являются:

  • инфекционные болезни;
  • повышенная температура;
  • обострение хронических патологий.

В этом случае проводить вакцинацию можно спустя 2 недели после выздоровления ребенка.

к оглавлению ^

Побочные эффекты и осложнения

Последствия из-за прививки в среднем проявляются у 1/3 пациентов, причем большинство реакций наблюдается после третьей вакцинации, когда происходит самая интенсивная выработка иммунитета.

Побочные эффекты могут проявляться на протяжении 3 суток после введения вакцины. Любые симптомы, которые проявятся позже этого срока, к вакцинации не имеют никакого отношения.

К нормальным реакциям организма на укол, которые проходят спустя 2-3 дня после приема противоаллергических и жаропонижающих средств, относятся:

  • Изменение поведения. Ребенок может стать плаксивым, тревожным и даже начать кричать. Подобная реакция происходит из-за болевых ощущений после укола. В других ситуациях малыш, наоборот, становится вялым и немного заторможенным.
  • Повышение температуры до 38 градусов. Чтобы ее предупредить врачи рекомендуют спустя 2-3 часа после процедуры дать ребенку жаропонижающий препарат.
  • Отечность и покраснение в месте укола. Нормальной реакцией является отек менее 4 сантиметров и покраснение не более 7 сантиметров в диаметре.
  • Аллергическая реакция (сыпь, крапивница), она неопасна для жизни и через некоторое время пройдет.

К побочным эффектам средней тяжести относятся:

  • Повышение температуры тела до 40 градусов и выше.
  • Отек и покраснение более 4 и 7 сантиметров в диаметре.
  • Понос, неоднократная рвота.

В этих случаях следует обратиться за медицинской помощью.

К редким и наиболее опасным последствиям относятся:

  • Анафилактический шок – опасное последствие, которое может возникнуть через 20-30 минут после укола. Первые симптомы: шум, головная боль, зуд кожных покровов, холодный выпот, потеря сознания;
  • Отек Квинке – крапивница огромных размеров, которая сопровождается отечностью подкожно-жировой клетчатки и дермы, особые опасения вызывает отечность гортани. При его развитии необходима экстренная медицинская помощь во избежание возможного летального исхода.
  • Нарушение невралгического происхождения – редкое, но опасное осложнение, которое может привести к гибели нервных клеток. Характеризуется высокой температурой, судорогами, неподвижностью, рвотой, нарастанием коматозного состояния.

При очаговом поражении головного мозга возможно появление парезов конечностей, гиперкинеза, судорог, афазии и поражение черепных нервов. Если ребенок сразу после прививки пронзительно стал плакать, то его причиной может быть внутричерепная гипертензия.

Как правило, осложнения проявляются в первые 20-30 минут после вакцинации, поэтому на протяжении этого времени нежелательно уходить из медучреждения, чтобы иметь доступ к экстренной медицинской помощи.

к оглавлению ^

Женщинам в положении АКДС не делают.

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Источник:

Куда колят АКДС? Прививку АКДС делают в ягодицу или бедро?

Куда колят АКДС? Прививку АКДС делают в ягодицу или бедро?

  • АКДС детям малого возраста ставят в бедро. Вообще вакцины имеют право вводить только в два места на теле малыша, это:
    • передненаружная часть бедра;
    • плечо.

    Все! Никаких поп! Если вы видите, что медсестра собирается поставить вашему ребенку прививку в ягодицу, знайте, что перед вами дилетант (а в прошлом — еще и невнимательный студент) и нужно срочно остановить ее работу.

    Дело в том, что при введении каких-либо инъекций в попу младенца очень высок риск повреждения седалищного нерва, проблем потом не оберешься.

  • АКДС делают в бедро, первые 2 прививки, а 3 делается в ягодицу.Это строго прописано инструкцией.

  • Прививку АКДС ставят в переднюю часть бедра. Мы кололи дочке Пентаксим, его тоже ставили в бедро. Слышала такую версию, что чем удаленнее от сердца и мозга место прививки, тем проще купировать анафилактический шок или другую аллергическую реакцию. Не знаю, действительно ли это связано с прививкой АКДС, или кто-то уже придумал.

  • Сначала эту прививку делают в ногу (в бедро) ребнку, а потом в ягодицу.

    Медсестра, которая ставит прививку, выбирает ногу или ягодицу не по своему желанию, а строго по имеющейся у не инструкции.

    По каким причинам первые прививки ставят в ногу, известны только медикам.

  • Сейчас прививка АКДС для маленьких малышей ставится только в ножку и никак не в ягодицу, как раньше. Связанно это с тем,что большое количество жировых тканей в ягодицах маленького ребнка мешают вакцине как следует рассосаться, из-за чего в месте укола возрастает риск осложнений вплоть до абсцесса. Более старшим детям вакцину делают в ягодицу.

  • Везде по разному,как медсестре удобно!!!разницы нет между ягодицей и бедром

  • Эта прививка делается внутримышечно, а в какую мышцу — не принципиально, но обычно в бедро. Например, в нашей детской поликлинике все три прививки АКДС делали в бедро. В других поликлиниках иногда делают в ягодицу.

Читайте также:  Как делают манту – принципы постановки пробы

Источник:

Прививка АКДС – что это такое, нужно ли ее ставить, противопоказания и отзывы

Добрый день, уважаемые родители! А вы делали своему ребенку прививку АКДС? Судя по своему опыту, да и по многочисленным публикациям и отзывам в сети, именно она наводит страх на всех и вся. И небезосновательно. Медики не отрицают того, что АКДС имеет высокий процент осложнений, ряд противопоказаний и побочных действий и требует серьезной подготовки перед ее введением.

Но в то же время настаивают на том, что она защищает от опаснейших инфекционных заболеваний. Так, быть или не быть? Именно с этим мы и поможем вам разобраться.

Итак, прививка АКДС – что это такое, зачем она нужна, можно ли без нее обойтись и, если нет, то как привить, не навредив? Специально для читателей нашего блога мы нашли ответы на самые популярные вопросы об АКДС и спешим ими поделиться.

1. Вакцина АКДС: давайте знакомиться

Прививка АКДС используется для профилактики таких заболеваний как дифтерия, столбняк и коклюш.

Ее расшифровка проста: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Препарат считается комбинированным ввиду того, что имеет антигены сразу трех опаснейших болезней. Кстати, не стоит пугаться этой цифры.

Дело в том, что для нашего организма не имеет значения количество компонентов вакцины, скорее их совместимость. Поэтому в данном случае ни о никакой излишней нагрузке на иммунную систему говорить не приходится.

2. Виды АКДС

На современном рынке существует вакцина АКДС отечественного производителя и зарубежного. Под последней чаще всего подразумевают Инфанрикс (Великобритания). Друг от друга они отличаются не только своей стоимостью, но и влиянием – импортная вакцина легче переносится организмом.

Кроме того, все прививки АКДС делятся на:

  1. цельноклеточные (собственно АКДС) – они вызывают больше побочных эффектов, так как в их состав входят убитые клетки возбудителей;
  2. бесклеточные, или ацелярные (АаКДС) – вышеупомянутый Инфанрикс. Препарат состоит из мелких частиц микроорганизмов коклюша и анатоксинов столбняка и дифтерии, благодаря чему вызывает меньше негативных последствий и осложнений. Просто потому, что он очищен от аллергенов.

Наряду с этим существуют и другие варианты АКДС, обогащенные компонентами, способствующими формированию иммунитета к другим болезням, а именно:

  • Пентаксим – французская вакцина. От чего она защищает? От дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции и полиомиелита;
  • Тетракок – вакцина против столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита;
  • Бубо-М – от столбняка, дифтерии и гепатита В;
  • Тританрикс-НВ – помимо столбняка, коклюша и дифтерии защищает еще и от гепатита В.

Одно время некоторые страны даже отказывались от него, выпуская препараты, формирующие иммунитет лишь к столбняку и дифтерии. Но позже все равно к нему вернулись, так как на их территории возобновлялись вспышки коклюша.

В нашей стране при условии непереносимости коклюшного компонента или возникновения на него чрезмерно бурных реакций могут применяться следующие вакцины:

  • АДС – от столбняка и дифтерии;
  • АДС-м – действует аналогично первой, но предназначена для ревакцинации;
  • АС – против столбняка;
  • АД-м – против дифтерии.

3. Схема прививания

Согласно графику прививок, АКДС делают в несколько этапов:

  1. первый приходится на возраст 2-4 месяца. В этот период ребенку вводится 3 дозы с интервалом 30-45 дней;
  2. второй – на 15-18 месяцев;
  3. третий – 4-6 лет;
  4. четвертый – 14 лет;
  5. следующие прививки делаются через каждые 10 лет.

Но это в идеале. На самом же деле очень часто бывает так, что схема прививания нарушается из-за болезней ребенка. Нужно ли начинать все сначала в этом случае? Нет. Достаточно просто продолжить вакцинацию, сделав новую инъекцию как можно быстрее.

4. Куда делают прививку АКДС

Вакцина АКДС вводится внутримышечно. Традиционно местом для укола служит бедро ребенка. И на то есть как минимум 2 причины:

  • Во-первых, в этой области даже у малышей наблюдаются хорошо развитые мышцы.
  • Во-вторых, в этой зоне не проходят кровеносные сосуды и седалищный нерв. Нет в ней и большой жировой прослойки, попав в которую препарат просто окажется бесполезным.

Ну и, наконец, согласно международным исследованиям, вакцина, введенная в бедро, способствует максимальной выработке антител организмом.

5. Реакции на АКДС: легкие и тяжелые

Многие мамы жалуются на то, что после прививки АКДС у малыша повышается температура, изменяется поведение, наблюдаются сыпь и прочее. Я не преувеличу, если скажу, что каждая из них сама по себе – это повод для паники, тем более у молодой мамы. Однако врачи настаивают на том, что это нормальная реакция организма, и бояться ее не стоит.

При этом они условно делят такие реакции на легкие, средние и тяжелые.

Легкими считаются:

  • появление температуры;
  • раздражительность;
  • ухудшение аппетита;
  • рвота;
  • вялость;
  • припухлость, покраснение или боль в месте инъекции.

К реакциям средней тяжести относятся:

  • непрерывный плач (в течение 3 часов и более);
  • высокая температура тела (выше 40 градусов);
  • судороги.

Тяжелыми последствиями прививок являются:

  • серьезные аллергические реакции;
  • постоянные судороги, потеря сознания, кома;
  • повреждения головного мозга.

Отзывы мам на форумах свидетельствуют о том, что температура после АКДС может продержаться несколько дней. Сбивать ее необходимо уже на отметке 37,5 жаропонижающим. Некоторые педиатры советуют давать его сразу по приходу домой, не дожидаясь повышения. А если, все же повысившись, через какое-то время она не падает – обращаться к врачу.

Еще одним неприятным последствием является уплотнение после прививки, которое возникает в месте укола.

Оно может вызывать болевые ощущения, уменьшить которые помогает прохладная стерильная повязка. Тем не менее накладывать ее лучше после консультации с педиатром.

Возможно, он посоветует более действенные способы именно в вашем случае. Как правило, такая шишка полностью исчезает за 2-3 недели.

6. Подготовка к АКДС

Если есть возможность, перед введением препарата ребенка лучше показать не только педиатру, но и неврологу.

Кроме того, желательно сдать клинический анализ крови и мочи. Они подтвердят наличие или отсутствие вирусов и бактерий в организме ребенка, даже если внешне не наблюдается никаких симптомов. Например, когда их концентрация незначительна и организм успешно с ними борется. Во всяком случае, пока.

Эти меры предосторожности позволят убедиться в том, что ребенок абсолютно здоров и сможет легче перенести вакцинацию препаратом АКДС, импортным или отечественным.

Читайте также:  Прививка манту – реакция у взрослых и её нормы

7. Когда нельзя делать прививку АКДС

Прививка АКДС противопоказана в следующих случаях:

  1. при наличии острого заболевания в любой форме. Речь идет о пневмониях, бронхитах, пиелонефритах и других заболеваниях, которые сопровождаются температурой выше 38 градусов;
  2. при наличии выраженной аллергической реакции на ранее сделанную прививку АКДС – судороги, непрерывный плач, обмороки и т. д.;
  3. при появлении расстройств и заболеваний нервной системы, которые проявились в течение 7 дней после предыдущей вакцинации АКДС;
  4. при наличии болезней почек, печени и сердца;
  5. при наличии любых прогрессирующих заболеваний, включая эпилепсию, энцефалопатию, фебрильные судороги и т. д.

Более детальную информацию о прививке АКДС можно получить в видео на приеме у доктора Комаровского:

8. Отзывы о прививке АКДС

Елена:

Катя:

Ольга:

Никита:

Из года в год нас убеждают в том, что вакцинация – единственная возможность защитить детей от страшных недугов. С этим никто не спорит, но многие не знают, к каким страшным последствиям она может привести.

Именно поэтому выбор, как и ответственность за него, всегда ложится на плечи родителей. Помните об этом, делая его.

И обязательно делитесь этой информацией с другими, давайте всем шанс на счастливое детство и материнство!

А также подписывайтесь на наши обновления и возвращайтесь к нам снова! До скорой встречи!

2016-01-12

Источник:

Прививка АКДС: схема вакцинации, противопоказания и осложнения

Вакцина АКДС применяется во всех без исключения странах мира, и спасла миллионы человеческих жизней.

Что такое прививка АКДС: расшифровка аббревиатуры

В первую очередь, давайте расшифруем, что же скрывается под аббревиатурой АКДС?

Первая буква «А» означает «адсорбированный». Гидроокись алюминия вводится непосредственно в мышцу и сохраняется в ней длительное время, не всасываясь в кровь. На это вещество сорбируют дифтерийные и столбнячные анатоксины и добавляют компоненты коклюшной бактерии. Так обеспечивается защита от трех болезней: «К» — коклюша, «Д» – дифтерии, «С» – столбняка.

Стоит ли делать АКДС?

Иногда родители задумываются: не много ли это это, в одном уколе – три вакцины? Ответ ученых, подтвержденный серьезными исследованиями, однозначен: это нормально. Более того, можно параллельно делать и другие прививки.

Если один препарат способен обеспечить профилактику сразу нескольких болезней, это уменьшает количество посещений поликлиники, число уколов, но при этом не увеличивает риск осложнений и не влияет на качество вырабатываемого иммунитета.

Если о коклюше иногда можно услышать, то дифтерия и столбняк в цивилизованном мире – большая редкость. Хочется напомнить тем, кто сомневается в целесообразности этой вакцинации, что до ее начала 20% детей болели дифтерией, 50% из них погибали. С появлением противодифтерийной сыворотки для лечения заболевших, смертность снизилась до 5%.

В странах, где нет прививки от столбняка, это болезнь ежегодно уносит жизни около 250 тысяч человек. Болезнь практически неизлечима, даже в самой современной клинике не удается спасти от смерти более 15% заболевших. Страшнее только бешенство, от которого погибают все 100% заболевших.

Информация для родителей: что необходимо знать о реакции Манту

Коклюшем до вакцинации болели абсолютно все дети. Смертные случаи редко, но встречались. В странах с низким уровнем медицины, умирало до 5% заболевших. Задумайтесь над этим.

Как переносится вакцинация?

Нужно признаться, что из всех прививок календаря вакцинаций, АКДС переносится наиболее тяжело. Дифтерийный и столбнячный компоненты, как правило, переносятся легко и не вызывают реакций. Тяжело воздействует компонент коклюша. Вакцинация состоит из трех процедур.

Если вы сделали одну прививку, а затем пропустили время следующей, что делать? Мировая практика утверждает: нужно как можно быстрее продолжить с того этапа, на котором остановились, не начиная все заново.

Раньше педиатры считали, что если пропущена АКДС, но ребенку уже более четырех лет, можно ограничиться только АДС (дифтерия и столбняк), мотивируя это тем, что коклюш смертелен для маленьких детей, после четырех лет болезнь переносится легче.

Но сейчас в пользу АКДС говорит то, что компонент коклюша максимально очищен, поэтому у детей постарше, практически не возникает неприятных эффектов.

Схема вакцинации или когда делать прививку?

Как формируется иммунитет? В крови должен установиться уровень антител, который защитит организм от болезни. Для создания нужного уровня необходимо четыре укола: обычно это делают в 3, 4, 5 месяцев и полтора года.

Эти четыре введения и есть вакцинация, которая гарантирует практически стопроцентную защиту от коклюша, дифтерии и столбняка.

Если все же вакцинированный ребенок заболеет (что случается крайне редко), болезнь будет протекать легко.

Оптимальная схема вакцинации АКДС (по рекомендации ВОЗ).

Первичный курс: 3 дозы в возрасте от 2 до 6 месяцев с минимальным интервалом в один месяц. Считается, что до шестинедельного возраста в крови младенца присутствуют доставшиеся от мамы антитела коклюша. Их количества недостаточно, чтоб защитить от болезни, но достаточно для того, чтобы помешать выработке иммунитета. Дополнительная доза: в возрасте 15-18 месяцев.

Вакцинация детей старшего возраста и подростков: 4-6 лет вакцина с ацеллюлярным коклюшным компонентом или АДС.

Каждые 10 лет АДС. Взрослые люди часто пренебрегают вакцинацией. Желательно пользоваться препаратами одного производителя. Но родители должны знать, что все вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка являются взаимозаменяемыми на любом этапе вакцинирования.

Виды АКДС-вакцин, применяемые в медицинской практике

Есть две разновидности: вакцина АКДС и есть ААКДС – ацеллюлярная. Что это значит? Коклюшный компонент наиболее очищен, антиген практически в чистом виде. Такая вакцина отличается низкой реактогенностью (способностью вызывать нежелательные явления) и переносится гораздо легче. Единственный недостаток – она в десятки раз дороже.

Сегодня развитие медицины позволяет родителям самостоятельно выбирать вакцину. Можно поинтересоваться у независимого специалиста об особенностях прививочного материала. Раньше от этих болезней была только одна вакцина АКДС. Сейчас – пентаксим, тетраксим, тетракок, инфанрикс.

Противопоказания к применению вакцинации АКДС

Делать ребенку прививку АКДС категорически противопоказано в следующих случаях:

  • рождения ребенка недоношенным, в случае если вес при рождении составлял менее 2500 грамм (вакцинацию переносят на более позний возраст, обычно 6 месяцев или старше, по усмотрению педиатра);
  • наличие острого инфекционного заболеванием (прививку можно делать не ранее, чем через месяц после выздоровленияч);
  • обострение имеющейся хронической болезни (вакцинацию переносят на 2 месяца от начала ремиссии);
  • заболевания туреркулезом, миокардитом, вирусным гепатитом, миненгитом, нервные заболевания (сроки вакцинирования назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке);
  • онкологические заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • наличие тяжелых реакций на предыдущие прививки АКДС (аллергия, полиморфная экссудативная эритема, генерализованная экзема, отек Квинке, высокая температура, интоксикация).

Возможные осложнения от прививки

Возможные реакции и осложнения, связанные с вакциной АКДС с ацеллюлярным коклюшным компонентом.

Легкие: повышение температуры тела (у каждого четвертого ребенка); покраснение, припухлость или болезненность в месте укола (у каждого четвертого); раздражительность (у каждого третьего); вялость и плохой аппетит (у каждого десятого); рвота (у одного из пятидесяти).

Средней тяжести: судороги (у одного из четырнадцати тысяч), непрерывный плач (у одного из тысячи), температура выше 40 градусов (у одного из шестнадцати тысяч детей).

Тяжелые: серьезные аллергические реакции (один случай на миллион), другие серьезные проблемы настолько редки, что их связь с прививкой вызывает сомнения.

Риск судорог при заболевании коклюшем в три тысячи раз выше, чем при вакцинации.

Запомните, прививка АКДС по современным медицинским рекомендациям ставится только в бедро. Потому, что при уколе в ягодицу существует риск попадания в кровеносный сосуд, седалищный нерв, подкожную клетчатку. Доказано, что уровень иммунной защиты выше при уколе в бедро.

Знайте, что у детей, переболевших коклюшем, иммунитет сохраняется, как и при вакцинации, в течение 6-12 лет. Перенесенные дифтерия и столбняк иммунитета не дают.

Родители должны мобилизовать свое здравомыслие и сделать правильный выбор: риск, связанный с вакцинацией ребенка или во много раз больший риск, связанный с тяжелыми болезнями.

Источник:

kamaz-v-lizing.ru

АКДС прививка детям. Что такое - простые буквы с сильным смыслом.

И старшим и младшим важны прививки как действенный способ предотвращения  заболеваний.АКДС прививка детям— защита сразу от списка болезней — дифтерии, столбняка и коклюша. Эти четыре важные буквы расшифровываются как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.Изобрели ее еще середине прошлого века — тогда получилось соединить три разные моновакцины в одном флакончике. Это изобретение используют везде, а там где от нее отказались — сразу же произошла вспышка заболеваемости и возросла смертность детей от этих болезней. 1.  Виды вакцин2.  Делать ли АКДС ребенку?3.  Сколько раз делают привику?4.  Первая вакцинация5.  Вторая вакцинация6.  Третья вакцинация7.  Куда ставится привика?8.  Подготовка ребенка к АКДС9.  Ребенок после прививки АКДС — на что обратить внимание10. Реакция ребенка на АКДС — побочные эффекты

Виды вакцин

АКДС — составной препарат. Сейчас существует несколько видов вакцин и человек волен выбирать — какой защититься. Хорошая вакцина от АКДС называется Инфанрикс. Кроме того есть препараты , имеющие в своей базе и другие компоненты,
  • Пентаксим — АКДС+против полиомиелита+гемофильная инфекция
  • Бубо М — дифтерия+столбняк+гепатит В
  • Тетракок — АКДС+против полиомиелита
  • Тританрикс — АКДС+против гепатитв В.
АКДС стала базовой в предотвращении заболевания коклюшем, дифтерией и столбняком. Но на один из компонентов, а именно на коклюшную составляющую организм отзывается сильнее всего, поэтому при постановке укола и в последующие дни после требуется внимательное наблюдение за малышом.

Делать ли АКДС ребенку?

«Делать ли АКДС ребенку» - это вопрос волнует каждую маму и задается он с разными акцентами — кому то важна информация о возможности неврологических патологий после ее постановки, а кому-то нужно понимать — можно ли делать ее в данный момент.Не волнуйтесь о том, что слишком разнообразное количество компонентов дадут сильную нагрузку на организм ребенка. Важно не сколько частей, а как они совместимы между собой. Изобретение препарата АКДС в свое время было революционным прорывом в вопросах прививания детей и сейчас прочно стоит на позициях стабильности, новаторства и надежности.

ВАЖНО!!! Делать такой укол нужно, но только после тщательного осмотра дитя у педиатра и предварительного наблюдения за его состоянием в течение нескольких дней — тогда дитя избежит неприятных последствий укола. Ведь именно невнимательное отношение к здоровью малыша, неверное введение и негодный препарат по данным исследования Всемирной организации здравоохранения — лидеры по основаниям осложнений на прививку АКДС.

До момента появления прививки от дифтерии погибала пятая часть детей, от столбняка процент смертности был ужасающе высок — 85%. Да, у АКДС есть свои особенности. Она — не дар небес, но  однозначно нужна.

Сколько раз делают привику?

Для того, чтобы появился иммунитет нужно 4 раза вводить препарат. Дитя получает вакцину по следующему расписанию
  • Первый раз в 3 месяца,
  • Потом в 4,5,
  • Затем когда малышу исполняется полгода
  • Последнюю из 4 порцию ребенку введут в полтора года.

За счет получения этих доз малыш вырабатывает иммунитет и все остальные уколы лишь содействуют поддержанию оного. Еще раз прививают детей в 6-7 лет и в 14. Далее — равномерно, через каждые 10 лет.

Первая вакцинация

Ребенку 3 месяцаи походит время первой АКДС. Такой срок обоснован тем, что антитела, доставшиеся малышу от мамы остаются в крови ребенка порядка 60 дней. И если первую инъекцию не поставят сейчас, то можно сделать это в любое время до четырех лет включительно.

Дальше, если этого не сделать — ребенка будут вакцинировать только от АДС. Первый укол можно сделать любым препаратом — зарубежным или отечественным. Учитывайте, что АКДС и Тетракок могут провоцировать реакцию постпрививочную (не путать с осложнением!!). Иностранный Инфанрикс принимается организмом ребенка проще. Когда есть финансовый ресурс, то лучше уколоть именно эту вакцину.

Вторая вакцинация

Вторая по счету инъекция делаетсячерез полтора месяца. Иммунный ответ организма скорее всего будет гораздо сильнее, чем в первый раз. Так случится потому, что после первой дозы тело уже «познакомилось» с компонентами микробов, а вторая встреча вызывает более бурный ответ. Так происходит с основной массой ребятишек.

Чувствуете, что по каким-то причинам пропускаете вторую вакцинацию — поставьте укол сразу, как позволит здоровье малыша, тогда она зачтется как вторая. Как уже говорилось выше — на АКДС реагируют и если в первый раз ответ была сильным, то для второго укола можно использовать либо менее реактогенные вакцины типа Инфанрикса, или сделать укол АДС, исключив коклюшный компонент (клетки коклюшного микроба), который и становится причиной таких бурных проявлений организма.

Третья вакцинация

На третий укол вас пригласят по достижении малышом6 месяцев. Но сейчас, пройдя уже через две прививки, вы опытная мамочка и понимаете, что возможна реакция и замена вакцины на другую в случае вашего мотивированного желания. 

Куда ставится привика?

Препарат вводится внутримышечно— это обосновано тем, что необходим выход составляющих частей препарата в кровь с определенной скоростью, что невозможно обеспечить, если ставить укол подкожно. В этом случае все старания пойдут насмарку. Ягодичные мышцы также не подходят опять же из-за большого количества подкожного жира и возможности образования абсцессов. Обычно прививку ставят в бедро ребеночка, подросткам и взрослым.

Абсолютный отказ к АКДС
  • заболевание в острой фазе (включая диатез)
  • аллергия на компоненты
  • иммунодефицит
Наличие проблем по неврологии может вывить необходимость прививки без коклюшной составляющей — то есть АДС. Откажут ребенку с лейкозом, женщине, ждущей ребенка и той, которая кормит грудью.
Искаженные противопоказания
  • ребенок родился недоношенным
  • у малыша перинатальная энцефалопатия
  • у родных ребенка есть аллергия
  • у родных ребенка есть судороги
  • близкие малыша когда-то непредсказуемо отреагировали на введение АКДС
Тут нужно дополнительно обследоваться у невропатолога и ставить вакцины типа Инфанрикса.

Подготовка ребенка к АКДС

Мы писали выше — эта вакцина дает максимальное количество реакций из перечисленных в утвержденном графике прививок. Готовясь к проведению укола (вместе с лекарственной подготовкой) нужно помнить о соблюдении правил.
  • обязательно вашему сыну или дочке нужно быть здоровыми в момент прививки
  • не кормите малыша за некоторое время до процедуры (примерно 3 часа)
  • малышу очень желательно сходить по-большому до прививки
  • не надо слишком тепло одевать ребенка

Разрешено употребление жаропонижающих и противоаллергических препаратов. Парацетамол и ибупрофен имеют некоторый обезболивающий эффект — болезненные ощущения в области укола возможно таким образом сгладить. Если нет эффекта от парацетамола — примените другое действующее вещество ибупрофен.

Правила готовности таковы

  • За пару дней начинают давать антиаллергическое — капли Фенистила, как вариант -  Эриус
  • После прихода домой дайте малышу жаропонижающее обезболивающее (Нурофен), пусть чадо успокоится и поспит. Продолжайте поить противоаллергическими каплями, в эти сутки внимательно следите за температурой. В случае повышения ее разрешается сбивать. Первый день — контроль общего самочувствия и температуры, продолжаем противоаллергическое.
  • Второй день - контроль общего здоровья и температуры, продолжаем противоаллергическое.
  • Третьи сутки. Температуры тела стабилизировалась, лекарства от аллергии можно не пить.

Ребенок после прививки АКДС — на что обратить внимание

Малышу сделали укол - еще примерно полчаса не уходите далеко от больницы. Именно в этот период возможно появление самых первых и острых реакций. Не дай бог конечно, но моментальная доступность врача здесь станет критичной. Погуляйте в окрестностях поликлиники — в статье о прививках малышам мы уже писали об этом.Не нужно ждать — дайте малышу сразу  препарат типа Нурофена. Ученые не склонны здесь говорить о том, что высокая температура помогает выработке иммунитета у ребенка, скорее это неудобство и дискомфорт малыша.Следите за аппетитом чада и не кормите его, если он не выражает на то явного желания. Чаще всего он просто хочет пить — вот жидкость ему сейчас очень полезна, чем больше тем лучше. Это может быть вода, чай, слабый отвар ромашки, только не сок из пакетиков.

Обеспечьте влажную воздушную среду в комнате ребенка (мокрой простынью накрыть батарею и менять ее по мере высыхания — как вариант) и температуру не выше 22 градусов.

Нужно больше гулять, но не в большом детском коллективе «у песочницы», а просто прокатить малыша вне зон скопления людей и полюбоваться природой.

Реакция ребенка на АКДС — побочные эффекты

Примерно треть детей реагируют на проведение этой прививки по особенному и родители должны учитывать, что это не патология и это не противоестественно. Все пройдет бесследно и не нарушит здоровье малыша.

Вакцина провоцирует следующие побочные эффекты

  • в месте прокола возникает краснота,болезненная припухлость.
  • Походка малыша изменяется (нарушается) из-за этой аномалии.
  • Ребенок плачет и хромает после АКДС.
Общие симптомы
  • повышается температура
  • ребенок беспокоится и капризничает
  • после АКДС ребенок спит
  • расстраивается аппетит
  • возможны рвота и понос
Все вышеперечисленное родители увидятв  первые сутки. Это поправимо и не думайте об этом как об осложнениях.

Если все же несмотря на все подготовительные меры и тщательный контроль проявилась тяжелая реакция, а именно

  • непрекращающийся плач в течение нескольких часов
  • температура тела выше 39 градусов
  • на месте прокола образовался отек и пятно более 8 см диаметром
Лучше обратиться к врачу. Может статься, что к полученной организмом вакцине присоединилась инфекция, полученная за время ожидания предпрививочного осмотра у педиатра. Ослабленный организм дал сбой. Выход из этой ситуации подскажет только специалист. Никакого самолечения, только консультация врача!!!
Температура у ребенка после АКДС
Обычная реакция на вакцину, но не способствующая работе иммунитета. Малышу дискомфортно. Дайте жаропонижающее и следите за динамикой изменений.
Шишка у ребенка после АКДС
Уплотнение исчезает постепенно, где-то за пару недель. Оно возникает из-за местной реакции и исчезнет по мере абсорбции лекарства. Возможна по причине попадания лекарства в подкожный жир — помогут мази Троксевазин или Эскузан.
Покраснение после АКДС в месте укола
Обычная реакция из-за несильной воспалительной реакции. Пройдет само, если ребенок из-за этого не беспокоится дополнительно ничего не понадобится.

Кашель у ребенка после АКДС
Возможно его появление почти сразу, особенно если есть вопросы по части дыхательных путей малыша, организм так реагирует на коклюшную составляющую вакцины. Проходит за несколько дней. А вот если кашель начался не в первый день, а на вторые-третьи сутки мы видим типичную ситуацию, о которой писали тут чуть выше - проявилась инфекция, полученная за время ожидания предпрививочного осмотра у педиатра.Обобщая и анализируя заранее информацию о прививке решать вам, родителям. Делать ли АКДС ребенку— только ваш выбор. Наша просьба — подойти к принятию решения без эмоций, с позиций разума. От очень серьезных заболеваний вы можете уберечь ребенка в случае положительного выбора. Подготовка, контроль и наблюдение — вот три кита успеха АКДС. А в сотрудничестве с педиатром и неврологом успех гарантирован.Здоровья и счастья вашим ребятишкам!

Видео Доктора Комаровского

Оцените материал:
  • Получайте самые свежие мнения на почту

    Получить

luckymummy.ru

Куда ставят прививку АКДС детям — правила

Прививку АКДС изобрели в 40-х годах прошлого столетия. Это был революционный прорыв в области иммунизации, так как удалось совместить три вакцины в одном флаконе. После введения вакцины АКДС в практику количество детских смертей от столбняка/коклюша резко уменьшилось. В данный момент прививку АКДС делают детям всех развитых стран мира.

Зачем прививать ребенка?

Пространство интернета наполнено возмущением против иммунизации детей и взрослых. Не прошло и сотни лет, как многие забыли о ликвидации смертельных вирусов чумы и черной оспы, уносивших сотни тысяч жертв ежегодно, с помощью иммунизации. Прежде чем отказываться от прививок следует осознать одну истину: природный иммунитет не спасает от многих видов вирусов. Чтобы защититься от опасных заболеваний, организм должен иметь к ним выработанный иммунитет. Именно этот вопрос и решает иммунизация населения. Без искусственного иммунитета к вирусам столбнячной и коклюшной палочки, свинке и краснухе организму не хватит защитных сил для борьбы с недугом.

Родителей пугают комбинированные многосоставные вакцины. Им кажется, что детям очень тяжело переносить поливалентную прививку, после введения которой ребенок может сильно заболеть. Эти страхи необоснованны. Важно не количество вакцин, а их совместимость друг с другом.

Важно! Комбинированные вакцины сокращают количество походов в поликлинику и освобождают малыша от лишних психологических травм.

График иммунизации

Сколько раз ставят прививку АКДС и в какое место делают укол ребенку? График вакцинации предполагает 4 введения вакцины до двух лет. Затем делают две ревакцинации, последнюю из которых ставят в 14 лет. В дальнейшем ревакцинацию рекомендуется делать через каждые 10 лет, особенно это касается планирующих беременность молодых женщин.

Читайте также:   Когда будет разработана реальная вакцина против ВИЧ

Прививку делают в мышечную массу, так как именно это место в теле обеспечивает необходимую скорость всасывания суспензии после введения и правильное формирование иммунного ответа.

После введения АКДС под кожу всасывание в ткани тела происходит слишком медленно, что ставит под сомнение эффективность иммунизации. Куда колят вакцину малышам? Маленьким детям укол делают в развитые мышцы бедра. Взрослым и деткам постарше прививку колят в мышцы плеча, если они достаточно развиты.

Почему прививку не колят в ягодичные мышцы? Ягодичные мышцы находятся под плотным слоем подкожной жировой клетчатки, поэтому вероятность введения вакцины в мышцу невелика. При попадании вакцины АКДС в подкожный слой впитывание суспензии будет протекать очень медленно из-за отсутствия кровеносных сосудов. Еще одна причина запрета введения вакцины в ягодицу — седалищный нерв, куда может случайно попасть игла.

Подготовка ребенка к уколу

Прививка — это всегда стресс для малыша. Чтобы после введения вакцины АКДС место укола не болело, следует проводить вакцинацию на фоне жаропонижающих и обезболивающих лекарств. Ребенку предварительно дают еще и антигистаминные препараты за три дня до введения вакцины, чтобы снизить риск аллергических реакций. Также антигистаминные препараты дают и после введения АКДС.

Мама должна заранее приобрести свечи и сиропы с парацетамолом. Свечи вводят при небольшой гипертермии, сироп дают при повышении температуры выше 37,5С. Соответственно, следует предварительно обговорить применение препаратов с педиатром. Жаропонижающие препараты обладают и свойством обезболивания:

Совет. Также можно дать малышу и другие анальгетики по согласованию с доктором. Все это поможет крохе избавиться от лишних страданий, которые доставляет прививка АКДС.

После поликлиники

Что делать после прихода из поликлиники? Если малыш хорошо себя чувствует, врачи все же советуют поставить жаропонижающую свечу. Не следует дожидаться подъема температуры, потому что она не способствует выработке иммунного ответа. Поэтому сделайте следующее:

  1. Дайте малышу жаропонижающее, не дожидаясь появления температуры.
  2. Весь день следите за состоянием крохи, измеряйте температуру.
  3. Не кормите сытной едой, иначе организму будет сложно одновременно переваривать пищу и справляться с прививкой АКДС.
  4. Не давайте крохе незнакомую еду (новый прикорм).
  5. Давайте больше пить жидкости.
  6. В комнате не должно быть жарко: держите температуру на уровне 20-22С.
  7. Не ходите в гости в течение трех дней.

Важно ограничить контакты малыша, которому сделали прививку, с незнакомыми и малознакомыми людьми. Если карапуз хорошо себя чувствует, с ним можно гулять на площадке — но в одиночестве. Также можно и купать кроху, если на улице очень жарко. Просто не раздражайте место укола мочалкой.

privivkainfo.ru

Прививка АКДС – что это такое, нужно ли ее ставить, противопоказания и отзывы

Добрый день, уважаемые родители! А вы делали своему ребенку прививку АКДС? Судя по своему опыту, да и по многочисленным публикациям и отзывам в сети, именно она наводит страх на всех и вся. И небезосновательно. Медики не отрицают того, что АКДС имеет высокий процент осложнений, ряд противопоказаний и побочных действий и требует серьезной подготовки перед ее введением.

Но в то же время настаивают на том, что она защищает от опаснейших инфекционных заболеваний. Так, быть или не быть? Именно с этим мы и поможем вам разобраться.

Итак, прививка АКДС – что это такое, зачем она нужна, можно ли без нее обойтись и, если нет, то как привить, не навредив? Специально для читателей нашего блога мы нашли ответы на самые популярные вопросы об АКДС и спешим ими поделиться.

1. Вакцина АКДС: давайте знакомиться

Прививка АКДС используется для профилактики таких заболеваний как дифтерия, столбняк и коклюш.

Ее расшифровка проста: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Препарат считается комбинированным ввиду того, что имеет антигены сразу трех опаснейших болезней. Кстати, не стоит пугаться этой цифры.

Дело в том, что для нашего организма не имеет значения количество компонентов вакцины, скорее их совместимость. Поэтому в данном случае ни о никакой излишней нагрузке на иммунную систему говорить не приходится.

2. Виды АКДС

На современном рынке существует вакцина АКДС отечественного производителя и зарубежного. Под последней чаще всего подразумевают Инфанрикс (Великобритания). Друг от друга они отличаются не только своей стоимостью, но и влиянием – импортная вакцина легче переносится организмом.

Кроме того, все прививки АКДС делятся на:

  1. цельноклеточные (собственно АКДС) – они вызывают больше побочных эффектов, так как в их состав входят убитые клетки возбудителей;
  2. бесклеточные, или ацелярные (АаКДС) – вышеупомянутый Инфанрикс. Препарат состоит из мелких частиц микроорганизмов коклюша и анатоксинов столбняка и дифтерии, благодаря чему вызывает меньше негативных последствий и осложнений. Просто потому, что он очищен от аллергенов.

Наряду с этим существуют и другие варианты АКДС, обогащенные компонентами, способствующими формированию иммунитета к другим болезням, а именно:

  • Пентаксим – французская вакцина. От чего она защищает? От дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции и полиомиелита;
  • Тетракок – вакцина против столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита;
  • Бубо-М – от столбняка, дифтерии и гепатита В;
  • Тританрикс-НВ – помимо столбняка, коклюша и дифтерии защищает еще и от гепатита В.

По словам врачей, осложнения после прививки АКДС возникают именно из-за коклюшного компонента.

Одно время некоторые страны даже отказывались от него, выпуская препараты, формирующие иммунитет лишь к столбняку и дифтерии. Но позже все равно к нему вернулись, так как на их территории возобновлялись вспышки коклюша.

В нашей стране при условии непереносимости коклюшного компонента или возникновения на него чрезмерно бурных реакций могут применяться следующие вакцины:

  • АДС – от столбняка и дифтерии;
  • АДС-м – действует аналогично первой, но предназначена для ревакцинации;
  • АС – против столбняка;
  • АД-м – против дифтерии.

3. Схема прививания

Согласно графику прививок, АКДС делают в несколько этапов:

  1. первый приходится на возраст 2-4 месяца. В этот период ребенку вводится 3 дозы с интервалом 30-45 дней;
  2. второй – на 15-18 месяцев;
  3. третий – 4-6 лет;
  4. четвертый – 14 лет;
  5. следующие прививки делаются через каждые 10 лет.

Но это в идеале. На самом же деле очень часто бывает так, что схема прививания нарушается из-за болезней ребенка. Нужно ли начинать все сначала в этом случае? Нет. Достаточно просто продолжить вакцинацию, сделав новую инъекцию как можно быстрее.

4. Куда делают прививку АКДС

Вакцина АКДС вводится внутримышечно. Традиционно местом для укола служит бедро ребенка. И на то есть как минимум 2 причины:

  • Во-первых, в этой области даже у малышей наблюдаются хорошо развитые мышцы.
  • Во-вторых, в этой зоне не проходят кровеносные сосуды и седалищный нерв. Нет в ней и большой жировой прослойки, попав в которую препарат просто окажется бесполезным.

Ну и, наконец, согласно международным исследованиям, вакцина, введенная в бедро, способствует максимальной выработке антител организмом.

5. Реакции на АКДС: легкие и тяжелые

Многие мамы жалуются на то, что после прививки АКДС у малыша повышается температура, изменяется поведение, наблюдаются сыпь и прочее. Я не преувеличу, если скажу, что каждая из них сама по себе – это повод для паники, тем более у молодой мамы. Однако врачи настаивают на том, что это нормальная реакция организма, и бояться ее не стоит.

При этом они условно делят такие реакции на легкие, средние и тяжелые.

Легкими считаются:

  • появление температуры;
  • раздражительность;
  • ухудшение аппетита;
  • рвота;
  • вялость;
  • припухлость, покраснение или боль в месте инъекции.

К реакциям средней тяжести относятся:

  • непрерывный плач (в течение 3 часов и более);
  • высокая температура тела (выше 40 градусов);
  • судороги.

Тяжелыми последствиями прививок являются:

  • серьезные аллергические реакции;
  • постоянные судороги, потеря сознания, кома;
  • повреждения головного мозга.

Отзывы мам на форумах свидетельствуют о том, что температура после АКДС может продержаться несколько дней. Сбивать ее необходимо уже на отметке 37,5 жаропонижающим. Некоторые педиатры советуют давать его сразу по приходу домой, не дожидаясь повышения. А если, все же повысившись, через какое-то время она не падает – обращаться к врачу.

Еще одним неприятным последствием является уплотнение после прививки, которое возникает в месте укола. Оно может вызывать болевые ощущения, уменьшить которые помогает прохладная стерильная повязка. Тем не менее накладывать ее лучше после консультации с педиатром. Возможно, он посоветует более действенные способы именно в вашем случае. Как правило, такая шишка полностью исчезает за 2-3 недели.

6. Подготовка к АКДС

Если есть возможность, перед введением препарата ребенка лучше показать не только педиатру, но и неврологу.

Кроме того, желательно сдать клинический анализ крови и мочи. Они подтвердят наличие или отсутствие вирусов и бактерий в организме ребенка, даже если внешне не наблюдается никаких симптомов. Например, когда их концентрация незначительна и организм успешно с ними борется. Во всяком случае, пока.

Эти меры предосторожности позволят убедиться в том, что ребенок абсолютно здоров и сможет легче перенести вакцинацию препаратом АКДС, импортным или отечественным.

7. Когда нельзя делать прививку АКДС

Прививка АКДС противопоказана в следующих случаях:

  1. при наличии острого заболевания в любой форме. Речь идет о пневмониях, бронхитах, пиелонефритах и других заболеваниях, которые сопровождаются температурой выше 38 градусов;
  2. при наличии выраженной аллергической реакции на ранее сделанную прививку АКДС – судороги, непрерывный плач, обмороки и т. д.;
  3. при появлении расстройств и заболеваний нервной системы, которые проявились в течение 7 дней после предыдущей вакцинации АКДС;
  4. при наличии болезней почек, печени и сердца;
  5. при наличии любых прогрессирующих заболеваний, включая эпилепсию, энцефалопатию, фебрильные судороги и т. д.

Более детальную информацию о прививке АКДС можно получить в видео на приеме у доктора Комаровского:

8. Отзывы о прививке АКДС

Елена:

Мы ставили ребенку Тетракок, так как, по словам педиатра, эта вакцина чище и качественней отечественной. Не могу сказать, что все прошло гладко. Была температура, малышка отказывалась кушать, играть, но, слава богу, на этом все последствия для нас закончились.

Катя:

Нам врач посоветовал Инфанрикс. Никаких побочек, ТТТ, не было. Даже температура не поднималась. Причем я не давала никаких супрастинов и прочего. Правда и на первую прививку решилась, когда дочке было больше года.

Ольга:

Ставили отечественную АКДС, 3 дня температура ниже 39 не опускалась, малыш плакал все время.

Никита:

На отечественную у ребенка была и температура, и шишка на ноге. Он потом хромал неделю.

Из года в год нас убеждают в том, что вакцинация – единственная возможность защитить детей от страшных недугов. С этим никто не спорит, но многие не знают, к каким страшным последствиям она может привести.

Именно поэтому выбор, как и ответственность за него, всегда ложится на плечи родителей. Помните об этом, делая его.

И обязательно делитесь этой информацией с другими, давайте всем шанс на счастливое детство и материнство!

А также подписывайтесь на наши обновления и возвращайтесь к нам снова! До скорой встречи!

2016-01-12

maminyzaboty.com


Смотрите также