Лечащий врач отит


Какой врач лечит отит?

  • В большинстве случаев боли в ушах, выделение из них и снижение слуха обусловлены заболеваниями среднего уха, что и принято называть отитом.

    Обратите внимание! Осложнение отита может затронуть оболочки мозга, лицевые нервы и деформировать ушную раковину. При прогрессивном развитии заболевания возможен летальный исход.

    Организм ― это единая система, поэтому в нем все взаимосвязано. Отит может возникать самостоятельно вследствие инфекции, но чаще всего является одной из форм осложнения при других заболеваниях, например, при воспалительных процессах носоглотки.

    Какой доктор лечит отит

    В зависимости от причины заболевания, лечащим врачом при отите у взрослых может выступать ЛОР (отоларинголог) и терапевт.

    При отите у ребенка, лечением будет заниматься ЛОР, а в некоторых случаях педиатр.

    К ЛОРу обязательно обращаются:

    • при подозрении на необходимость хирургического вмешательства;
    • с повторяющимися регулярными заболеваниями отитом;
    • при подозрении на снижение восприятия звуков.

    С прочими осложнениями может дать рекомендации к лечению терапевт или педиатр.

    К какому врачу идти за лечением, в частную или государственную клинику, каждый выбирает по своим возможностям. Главное, чтобы это был проверенный специалист с большим опытом работы в хорошем учреждении.

    Диагностические методы

    Диагностика осуществляется врачом сразу по нескольким направлениям, и имеет одинаковую схему как для взрослых, так и для детей.

    1. Сбор анамнеза и анализ жалоб на боли в ушах или их заложенность, повышение температуры, снижение слуха, присутствие других инфекционных заболеваний.
    2. Осмотр на наличие гноя или повреждения барабанной перепонки при помощи увеличительной техники: отоскоп, отомикроскоп, эндоскоп.
    3. В некоторых случаях осматривается носоглотка.
    4. Тимпанометрия в качестве теста на подвижность барабанной перепонки. Не требует специальной подготовки и выполняется сразу после общего осмотра.
    5. Аудиометрия применяется в случаях подозрения на снижение слуха.
    6. Тимпаноцентез заключается в проколе барабанной перепонки с целью извлечения жидкости. Применяется крайне редко и в тяжелых случаях заболевания.

    Это самые основные диагностические методы, проводимые с целью определения области заболевания и назначения курса лечения. При воспалении наружного уха достаточно провести обычный осмотр без дополнительных процедур.

    Обратите внимание! При гнойных заболеваниях не рекомендуются прогревания и теплые компрессы, чтобы гной не потек внутрь.

    Рекомендации к лечению

    Отит на легких стадиях заболевания лечат дома по рекомендациям ЛОРа, а при тяжелых формах необходима госпитализация с постоянным наблюдением. Обращение к специалисту является обязательным и первостепенным делом. Во-первых, только ЛОР сможет диагностировать тип отита, а, во-вторых, в зависимости от его типа будет выбираться лечение.

    Не ко всем болезням уха можно подобрать универсальное средство. В зависимости от локации заболевания, может быть отит наружного уха, внутреннего уха и лабиринта.

    Отит наружного уха

    Для этой формы назначается амбулаторное лечение с местной терапией, когда в слуховой проход помещаются турунды, пропитанные 70% спиртовым раствором, делаются согревающие компрессы, назначаются антибактериальные лекарства и витаминное лечение. Антибиотики назначают в редких случаях, когда воспаление имеет ярко выраженную форму или при лихорадке.

    При заболеваниях наружного уха у ребенка, необходимо его незамедлительно показать врачу, чтобы предотвратить осложнения, которые могут сказаться на его дальнейшей жизни. Антибиотики и лекарственные средства схожи со взрослыми, но различаются в основном дозировкой.

    Заболевания среднего уха

    В зависимости от области поражения, могут быть назначены самые разные препараты и способы лечения.

    • антибиотики (при этом их стараются не назначать детям);
    • ушные капли с обезболивающем действием и аналогичные средства;
    • хирургическое вмешательство;
    • местное применение согревающих компрессов;
    • если отит является побочным симптомом другого заболевания, то назначают комплексное лечение.

    Обратите внимание! Согревающие компрессы ставятся не больше, чем на 2 часа и не чаще одного раза в сутки, пока боль не утихнет.

    Лечение должно проходить только под руководством специалиста, чтобы не возникло осложнений и побочных действий. У детей причиной заболевания может стать увеличение аденоидов, удаление которых приведет к нормализации состояния организма.

    Заболевания лабиринта

    При заболевании лабиринта или внутреннего уха больного госпитализируют и проводят интенсивную терапию, которая включает в себя постельный режим. Если причиной стала бактериальная инфекция, то назначают прием большого количества антибиотиков как внутрь, так и в качестве закапываемой жидкости. В некоторых случаях потребуется вмешательство хирургов.

    Лечение народными способами

    К народным методам в случае отита необходимо относиться настороженно. В некоторых случаях они могут помочь, но чаще всего при неправильном лечении вызовут осложнения.

    Прибегать к ним можно только после того, как ЛОР, терапевт или педиатр поставят диагноз и подберут подходящий метод лечения.

    Обратите внимание! Народные средства могут использоваться в качестве дополнительных и профилактических мер по предупреждению развития отита.

    При очень сильной боли или высокой температуре необходимо незамедлительно обратиться к ЛОРу.

    Настой из ромашки

    В стакан горячей воды помещается одна чайная ложка сухой измельченной ромашки. Настаивается в течение 5-10 минут и процеживается. Делать промывания теплым настоем до исчезновения симптомов.

    Настой из лаврового листа

    Пять листиков лавра заливаются стаканом воды и доводятся до кипения. Настаивать на водяной бане с закрытой крышкой примерно 2 часа, после остудить при комнатной температуре в течение 30-40 минут и процедить.

    Закапывать в больное ухо по 10 капель и выпить 3 столовые ложки полученного отвара. Процедуру повторять не чаще трех раз за весь курс лечения.

    Эти способы прекрасно подходят как при лечении отита, так и при других ушных заболеваниях.

  • 366news.ru

    К какому специалисту обратиться при отите? - Просто лечим

    Отит — это ЛОР-заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе.

    Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.

     Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

    Что это такое, какие первые признаки и симптомы отита, а также как лечить у взрослых без последствий для уха, мы рассмотрим далее в статье.

    Что такое отит?

    Отит – это воспалительное поражение внутреннего, среднего или наружного отдела человеческого уха, протекающее в хронической или острой форме. Заболевание характеризуется поражением структур наружного, среднего или внутреннего уха, при этом пациенты предъявляют специфические жалобы. Симптомы у взрослых зависят от зоны воспаления, присоединения местных или системных осложнений.

    Патология способна развиться в любое время года, но пик обращений в больницу приходится на осень и зиму, когда люди еще не успевают перестроиться с тепла на холод.

    Причины

    Причины и симптомы отита зависят от вида заболевания, состояния иммунитета и факторов окружающей среды. Основополагающими элементами в образовании недуга служит влияние температуры воздуха, чистота используемой воды для гигиены, время года.

    Причинами отита считаются:

    • Проникновение инфекции из других ЛОР-органов – как осложнение сопутствующего инфекционно-вирусного заболевания;
    • Различные болезни носа, его пазух и носоглотки. Сюда относят все виды ринитов, искривление носовой перегородки, аденоиды (аденоидные вегетации);
    • Травмами ушной раковины;
    • Переохлаждение и ослабленный иммунитет.

    К числу условий, существенно повышающих риск развития заболевания, относят:

    • аллергию;
    • воспаление ЛОР-органов;
    • иммунодефицитные состояния;
    • проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
    • младенчество, детский возраст.

    Отит у взрослых – заболевание, к которому нужно относиться со всей серьезностью, знать его симптомы, последствия и лечение.

    Виды отитов

    Строение человеческого уха разделяется на три взаимосвязанные части, которые носят следующие названия:

    • наружное ухо;
    • среднее;
    • внутреннее ухо.

    В зависимости от того, в какой конкретной части органа протекает воспалительный процесс, в медицине принято различать три вида отита:

    Наружный отит

    Наружный отит может быть ограниченным или разлитым, в отдельных случаях распространяется на барабанную перепонку, чаще встречается у пожилых пациентов. Возникает в результате механической или химической травмы уха. Пациент с наружным отитом предъявляет жалобы на пульсирующую боль в ухе, которая отдает в шею, зубы и глаз, усиливается при разговоре и жевании.

    Развитию способствуют два фактора:

    • Занос инфекции острым предметом (шпилькой, зубочисткой);
    • Попадание и накопление влаги в наружном слуховом проходе.

    Часто возникает, если ухо постоянно контактирует с водой, например при плавании, поэтому его называют «ухо пловца».

    Средний отит уха

    При среднем отите воспалительный процесс происходит в барабанной полости. Существует множество форм и вариантов течения этой болезни. Он может быть катаральным и гнойным, перфоративным и неперфоративным, острым и хроническим. При отите могут развиваться осложнения.

    Внутренний отит

    Данный вид еще называют лабиринтит, его симптомы могут изменяться по степени выраженности (от легких до ярко выраженных).

    Симптомы отита сходны при всех формах заболевания, но интенсивность их и некоторые особенности зависит от вида.

    Согласно характеру протекания болезни выделяют формы:

    • Острая. Возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.
    • Хроническая. Воспалительный процесс продолжается длительное время, имеет периоды обострения.

    По способам проявления отита различают следующие формы:

    • Гнойная. Происходит скопление гноя за барабанной перепонкой.
    • Катаральная. Отмечается отек и покраснений тканей, отсутствует жидкое или гнойное отделяемое.
    • Экссудативная. В среднем ухе скапливается жидкость (кровь или лимфа), которая является прекрасной средой для размножения микроорганизмов.

    Как и чем лечить отит уха врач отоларинголог определяет, установив вид и степень заболевания.

    Симптомы отита у взрослых

    Клиническая картина отита напрямую зависит от места локализации патологического процесса.

    Симптомы:

    • боль в ухе. Этот симптом тревожит постоянно и является основным, который приносит наибольший дискомфорт. Иногда боль стреляет в зубы, висок, нижнюю челюсть. Причиной развития такого состояния при отите считается повышенное давление в полости уха;
    • покраснение слухового прохода, изменение цвета ушной раковины;
    • постепенное ухудшение слуха, обусловленное вскрытием гнойников и заполнением слухового прохода гнойными массами;
    • повышение температуры — чаще всего происходит повышение температуры тела, однако, это также необязательный признак;
    • выделения из уха при наружном отите бывают практически всегда. Ведь ничто не мешает воспалительной жидкости выделяться наружу.

    Симптомы отита нередко сопровождаются насморком, который приводит к отеку слизистой носа и заложенности слуховой трубы.

    Симптомы и первые признаки
    Наружный отит
    • В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.
    • Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода.
    • Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.
    • Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него.
    Средний отит Как проявляется отит среднего уха:
    • высокая температура;
    • боль в ушах (пульсирующая или ноющая);
    • снижение слуховой функции, которая, как правило, восстанавливается через несколько дней после первых проявлений симптомов;
    • тошнота, общее недомогание, рвота;
    • гнойные выделения из ушей.
    Внутренний отит уха Начало заболевания чаще всего сопровождается:
    • шумом в ушах,
    • головокружением,
    • тошнотой и рвотой,
    • расстройством чувства равновесия,
    • снижением слуха.
    Острая форма
    • Главным симптомом острой формы является сильная боль в ухе, которую пациенты описывают как дергающую или стреляющую.
    • Боль может быть весьма интенсивной, усиливающейся в вечернее время.
    • Одним из признаков отита является так называемая аутофония – присутствие постоянного шума в ухе, не связанного со звуками извне, появляется заложенность уха.

    Острый отит всегда нужно лечить до конца, так как гной начнет распространяться внутрь черепа.

    Хроническая форма
    • Тугоухость.
    • Периодические гнойные выделения из уха.
    • Головокружение или шум в ушах.
    • Боль появляется лишь в периоды обострения.
    • Возможно повышение температуры.

    Если у Вас появились симптомы отита, нужно срочно обратится к врачу, который правильно поставит диагноз и расскажет, чем лечить воспаление.

    Осложнения

    Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того, что он надолго выбивает человека «из колеи», снижая его трудоспособность не менее, чем на 10 дней, возможно развитие необратимых изменений со стойким ухудшением или полной потерей слуха.

    При пускании болезни на самотек могут возникать следующие осложнения:

    • разрыв барабанной перепонки (как правило, на заживление образовавшегося отверстия требуется 2 недели);
    • холеостома (разрастание ткани за барабанной перепонкой, ухудшение слуха);
    • разрушение слуховых косточек среднего уха (наковальни, молоточка, стремечка);
    • мастоидит (воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости).

    Диагностика

    Грамотный врач диагностирует острый отит без особых приспособлений и инновационных технологий. Достаточно обычного осмотра ушной раковины и слухового канала при помощи налобного рефлектора (зеркала с отверстием в центре) или отоскопа, чтобы диагностировать отит уха.

    В качестве методов, подтверждающих и уточняющих диагноз, может быть назначен общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и другие).

    Из инструментальных методов используют рентгенографию, компьютерную томографию височных областей.

    Как лечить отит у взрослых?

    Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и т. д.). Их использование имеет ряд особенностей — лекарство должно не только действовать на бактерии, вызвавшие отит, но и хорошо проникать в барабанную полость.

    Лечение воспалительных изменений ушной раковины начинается с соблюдения постельного режима. Антибиотики, противовоспалительные средства, жаропонижающие препараты назначаются одновременно. Комбинация лекарственных средств позволяет эффективно лечить патологию.

    Комплексное лечение отита уха

    Ушные капли

    Ни для кого не секрет чем лечат острый отит у взрослых – каплями в уши. Это самое распространенное лекарство от отита. В зависимости от вида заболевания используют разные препараты. Ушные капли могут содержать только антибактериальный препарат или быть комбинированными – иметь в составе антибиотик и противовоспалительное вещество.

    Выделяют следующие виды капель:

    • глюкокортикостероидные (Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран);
    • имеющие в своем составе противовоспалительные нестероидные средства (Отинум, Отипакс);
    • антибактериальные (Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин).

    Курс лечения занимает 5-7 дней.

    Дополнительные средства:

    1. В комплексе с ушными каплями при отите, отоларингологи часто прописывают сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и т.д.), благодаря которым удается снять отечность слизистой оболочки евстахиевой трубы и тем самым уменьшить нагрузку на барабанную перепонку.
    2. Кроме капель в комплексе может быть назначен прием и антигистаминных (противоаллергических) средств, преследующих ту же цель — снятие отека слизистой. Это могут быть таблетки Лоратадина, Супрастина, Диазолина и т.д.
    3. Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.
    4. Антибиотики при отите у взрослых присоединяют к лечению острой средней формы при развитии гнойного воспаления. Хорошо зарекомендовало себя применение Аугментина. Также эффективны Рулид, Амоксиклав, Цефазолин.

    Помимо перечисленных мер используются процедуры физиотерапии:

    • УВЧ для области носа;
    • лазеротерапия для области устья слуховой трубы;
    • пневмомассаж, ориентированный на область барабанной перепонки.

    Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений.

    Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

    Рекомендации

    Рекомендации врача нужно обязательно соблюдать:

    • Нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства, выбирать дозировку, прерывать прием препаратов при исчезновении симптомов отита.
    • Неверными действиями, совершаемыми по своему усмотрению, можно причинить вред здоровью.
    • До обращения к врачу можно лишь принять таблетку парацетамола с целью уменьшения боли. Этот препарат эффективен и имеет немного противопоказаний. При правильном использовании парацетамол редко вызывает побочные эффекты.

    Профилактика

    Основная цель профилактики отита у взрослых заключается в том, чтобы евстахиева труба не оказалась заблокированной густой слизью. Это не такая простая задача. Как правило, острые риниты сопровождаются жидкими выделениями, но в процессе лечения слизь часто становятся гораздо гуще, застаиваясь в носоглотке.

    1. Очаги хронической инфекции – тонзиллиты, фарингиты увеличивают риск возникновение отита.
    2. После купания, особенно в открытых водоемах, необходимо тщательно высушить уши, чтобы не допустить попадания воды вместе с бактериями внутрь. Специально для людей, склонных к отитам, разработали антисептические капли, которые закапываются в уши после каждого купания.
    3. Регулярно чистить уши от грязи и серы, соблюдать гигиену. Но минимум серы лучше оставить, поскольку она защищает ушной проход от попадания болезнетворных микробов.

    В заключение стоит отметить, что отит – это очень неприятное заболевание. Не стоит думать, что все симптомы пройдут самостоятельно. Обязательно обращайтесь к врачу, при появлении первых признаков. Зачастую к отиту люди относятся неоправданно легкомысленно, не представляя, что осложнения от этой инфекции способны привести к самым печальным последствиям.

    Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/otit/

    Как называется врач, лечащий уши и проверяющий слух

    В холодное время года вирусы и бактерии атакуют ослабленный организм человека. Очень часто осложнением простуды становится острый отит, который вызывает сильнейшую боль.

    Иногда люди терпят прострелы в ушах и посторонний шум, не зная, к какому врачу обратиться. В результате этого болезнь переходит в запущенную форму, что может грозить частичной или полной потерей слуха.

     Врач, лечащий уши, в народе называется лором. Но это не единственный специалист, который занимается лечением ушных патологий.

    К какому доктору обратиться при болезнях ушей

    Врачей, которые лечат уши, несколько. К кому из них обратиться, зависит от той проблемы, с которой столкнулся человек. Ушные врачи называются так:

    • Отоларинголог, или лор-врач – это специалист, который лечит патологии уха, горла и носа. Но он может быть привлечён к лечению заболеваний, которые не совсем связаны с этими органами.
    • Сурдолог – это доктор, который лечит различные нарушения слуха. Этот специалист выявляет и при возможности устраняет причины. Которые мешают нормально слышать звуки.
    • Отиатр – так назывался специалист, специализирующийся на болезнях ушей в начале прошлого столетия. Сейчас в некоторых клиниках можно встретить такого узкого специалиста, который занимается исключительно операциями на ушах.

    Самый востребованный ушной врач – это отоларинголог. К нему обращаются взрослые и дети по поводу боли в ушах, вызванной отитом, для удаления серных пробок и инородных предметов из ушного канала, а также для лечения инфекционных болезней среднего уха.

    Лор-врач самостоятельно не проводит пластику ушей и замещение слуховых косточек. Такие операции выполняются с привлечением других специалистов.

    Что же лечит лор-рач

    Отоларинголога можно считать самым популярным у населения специалистом, особенно в холодное время года. Заболевания носоглотки и ушей могут протекать как изолированно, так и быть осложнением респираторных заболеваний. Чаще всего к такому доктору обращаются по поводу:

    • продолжительного насморка;
    • боли в ушах;
    • неприятного запаха из носа;
    • гнойных выделений из ушей;
    • сильной боли в горле;
    • нарушения слуха;
    • затруднения дыхания.

    Поводом для обращения к отоларингологу может стать регулярный храп, который нередко возникает из-за патологий носоглотки. Поможет этот специалист извлечь инородное тело из уха или носа, что особенно часто требуется маленьким детям.

    Опытный отоларинголог по результатам осмотра больного сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Такие специалисты утверждают, что по состоянию тканей в ухе можно с точностью сказать, какие лор-органы вовлечены в патологический процесс.

    Для осмотра больного лор-врач использует специальные инструменты, которые помогают тщательно осмотреть ушную полость.

    Когда нужно посетить лора

    Специалист по болезням уха необходим, если в ушах ощущается какой-то дискомфорт и наблюдается ухудшение слуха. Показать маленького ребёнка такому доктору необходимо в том случае, если малыш стал плаксивым, беспокойным и не даёт трогать область ушей.

    После выслушивания жалоб, проведения осмотра и получения результатов анализов доктор может точно определить, какое лечение необходимо, консервативное или хирургическое.

    Основными показаниями к посещению отоларинголога являются такие состояния:

    • Постепенно ухудшающийся слух.
    • Болевые ощущения в ухе.
    • Выкающий гной из слуховых проходов.
    • Постоянная заложенность носа.
    • Частые мигрени и головокружения.
    • Увеличенные шейные лимфоузлы.

    Лор-врач определит оптимальный вариант лечения ушных патологий. Это могут быть лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры или хирургическое вмешательство. При необходимости доктор прочистить уши от серных пробок и промоет слуховые проходы антисептическим раствором.

    Если начало болеть ухо, нельзя самостоятельно применять капли или прогревания. При повреждении барабанной перепонки некоторые ушные капли противопоказаны!

    Какие инструменты должны быть у лор-врача

    У врача, проверяющего слух, в кабинете должны быть такие специфические инструменты:

    • Тональный аудиометр – особое приспособление, которое помогает определить высоту слуха.
    • Эндоскоп – миниатюрная камера, закреплённая на конце трубки, для осмотра носоглотки и ушей.
    • Фиброларингоскоп — приспособление, которое используют для оценивания состояния слизистой носоглотки.
    • Негатоскоп – особый прибор, который необходим для оценивания рентгеновских снимков лор-органов;
    • Камертон – с помощью этого инструмента определяется чувствительность уха к звукам.
    • Микроскоп – используется для оценивания состояния слуховых проходов.
    • Разные лор-инструменты – применяются для извлечения из ушей пробок, инородных предметов, взятия образцов тканей на биопсию и промывания ушных каналов антисептиками.

    Для постановки и уточнения диагноза могут быть использованы различные диагностические методики. Врач назначает курс лечения только тогда, когда полностью уверен в диагнозе.

    После осмотра каждого пациента металлические инструменты дезинфицируют и кварцуют, а остальные приспособления протирают антисептиками.

    Какие ещё врачи могут лечить уши

    Отоларингологи раньше считались узкими специалистами, но буквально 10 лет назад у этой специальности появились ещё более узкие профили. Сейчас в поликлиниках крупных городов и районов можно найти таких специалистов:

    • Фониатров.
    • Отоневрологов.
    • Ринохирургов.
    • Сурдологов.
    • Отохирургов.

    Иной раз пациенты не могут определиться, к какому врачу на приём им нужно попасть, в таком случае направление даёт участковый терапевт. Особой популярностью пользуются три вида специалистов:

    • Отоневролог – занимается расстройствами слуха, которые так или иначе связаны с неврологическими патологиями.
    • Отиатр – проводит различные операции на органах слуха.
    • Сурдолог – доктор, который выявляет причины снижения слуха и устраняет их.

    Помимо этого, отдельно выделяют военного лора. Этот специалист устраняет последствия травм, которые были получены в результате боевых действий. Такой доктор сможет самостоятельно провести сложные процедуры на органах слуха, он помогает восстановить слух и после того, как человек попал в зону работы тяжёлого оружия, попросту его оглушило.

    Чаще всего заболеваниями ушей занимается отоларинголог. Этот узкопрофильный специалист может не только выявить причину болезни, но и подобрать подходящее лечение.

    Если есть приобретённые или врождённые проблемы со слухом, больной может быть направлен на консультацию к сурдологу. Очень важно при первых признаках заболеваний сразу обращаться к врачу.

    Если затягивать визит к доктору или заниматься самолечением, есть большой риск развития серьёзных осложнений.

    Источник: https://pulmono.ru/spravka/k-kakomu-vrachu-obratitsya-pri-boli-v-ushah

    Воспалительный процесс в ухе называется отитом и причиняет серьезный дискомфорт пациентам, вынуждая их обращаться за медицинской помощью.

    Каждый человек знает, какой врач лечит отит, потому что боль в ухе невозможно долго терпеть. Особенно проблематично, если воспаление возникает у ребенка.

    Существуют три вида заболевания: наружный, внутренний и средний отиты. Последний вариант считается наиболее распространенным.

    Изначально у взрослых и детей развивается острый воспалительный процесс, который при отсутствии адекватного лечения хронизируется и становится вялотекущим.

    При первых признаках данного заболевания следует обращаться к квалифицированному специалисту, а не пытаться лечиться народными средствами.

    Главную опасность представляют прогревания в домашних условиях, которые при гнойно-воспалительных процессах абсолютно недопустимы.

     Врач, лечащий отит, называется ЛОР, он специализируется на ушных патологиях, заболеваниях горла, носовых ходов и синусов. В первую очередь специалист определяет вид патологического процесса и обязательно выясняет этиологический фактор воспаления. Отит могут вызывать стрептококки, стафилококки, гемофильные палочки и другие микроорганизмы, тропные к данному органу. Правильное определение возбудителя позволяет назначить наиболее чувствительный антибиотик.

    Как распознать отит?

    В зависимости от вида воспаления клиническая картина будет отличаться, однако врач должен обследовать всех пациентов с проблемами слухового органа. Наиболее легким вариантом считается наружный отит, который чаще всего встречается у пловцов.

    Патология провоцируется механическим повреждением наружного слухового прохода либо ушной раковины. В месте снижения защитных сил начинают активно развиваться патогенные микроорганизмы, вследствие чего возникает воспалительный очаг по типу фурункула.

    С отитом обращаются к врачу из-за наличия следующих симптомов: пульсирующей боли в месте поражения, отечности и покраснения, умеренной гипертермии.

    Средний отит характеризуется поражением барабанной перепонки и участка, находящегося сразу за ней. У пациентов редко наблюдается катаральная форма воспаления, так как процесс сразу становится гнойным. Патология может носить как первичный, так и вторичный характер, то есть быть следствием ОРВИ или бактериальных инфекций. Когда отит лечит врач, он слышит следующие жалобы пациентов:

    • стреляющая боль в ухе (иногда человек говорит о ней, как о невыносимой);
    • сильное повышение местной и общей температуры;
    • появление гнойных выделений из слухового прохода;
    • снижение уровня слуха (заложенность);
    • выраженная отечность.

    Пациенты часто боятся появления гнойных выделений, хотя врачи утверждают, что они свидетельствуют о благоприятном течении воспалительного процесса.

    Если боль постепенно прогрессирует, а гной не выделяется, значит увеличивается давление на барабанную перепонку, которая не пропускает жидкость. Постепенно внутри уха могут расплавляться соседние структуры, что очень опасно.

    Поэтому нужно знать, к какому врачу идти при поражении уха и сразу же обращаться к нему, если возникают даже малейшие подозрения на отит.

    Почему врачи считают отит опасным

    На первый взгляд кажется, что воспаление ушей только снижает качество жизни за счет болевых ощущений.

    На самом деле, хронический отит представляет серьезную опасность для жизни пациента, так как распространяется на соседние органы и ткани.

    Именно поэтому у детей и у взрослых отит лечит только квалифицированный врач специализации отоларинголога. Адекватная терапия заболевания у профессионального врача позволяет предотвратить следующие осложнения:

    • воспаление нижней челюсти;
    • поражение евстахиевой трубы;
    • воспаление слюнной железы;
    • менингит (воспаление мозговых оболочек);
    • энцефалит (воспалительный процесс непосредственно в мозговой ткани);
    • поражение вестибулярного аппарата;
    • тугоухость;
    • парез ветвей лицевого нерва;
    • разрыв барабанной перепонки;
    • появление доброкачественного образования, которое перекрывает слуховой проход и называется холестеатома;
    • воспалительный процесс в сосцевидном отростке (большой риск поражения слухового аппарата, то есть косточек);
    • диспепсический синдром (тошнота с последующей рвотой, расстройства стула);
    • полная потеря слуха на стороне поражения.

    В первую очередь, при отите уха врач определяет наличие или отсутствие перечисленных осложнений, большинство из которых требуют немедленных терапевтических мероприятий.

    Особенно опасно распространение инфекции в черепную коробку, так как состояние может заканчиваться летально. Именно поэтому любые инфекции уха, горла и носа требуют незамедлительного вмешательства квалифицированного врача.

    Попытки вылечить болезнь самостоятельно или применение нетрадиционных методов терапии приводят лишь к инвалидизации.

    Как врач лечит отит?

    На приеме врач определяет отит с помощью клинических методов диагностики, лабораторных и инструментальных исследований. Обязательно определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам в случае гнойного поражения. 

    Лечение заболевания может быть исключительно консервативным либо включать некоторые хирургические манипуляции. Оперативно специалист освобождает слуховой проход от гноя путем прокалывания барабанной перепонки. Слух после такого вмешательства не снижается.

    Консервативное лечение обязательно включает антибактериальные препараты системного и местного применения. Для лечения отита врач обязательно использует методы, позволяющие удалять гной.

    Данная процедура является исключительно врачебной, поэтому пациенты находятся в стационаре либо приезжают в медицинское учреждение каждый день.

    Врач обязательно объясняет пациентам нецелесообразность применения прогревающих компрессов, так как люди часто совмещают медикаментозное лечение с народным. В данном случае подобные способы терапии не приветствуются и ведут к развитию серьезных осложнений.

    Источник: http://KtoVrach.ru/215-otit.html

    Внутренний отит, или лабиринтит: причины и лечение

    Независимо от причины возникновения, болезнь способна быстро прогрессировать, приводя к серьезным осложнениям. Поэтому игнорировать симптомы лабиринтита нельзя. Важно знать о возможных причинах патологии, основных проявлениях и последствиях, что поможет вовремя обратиться к специалисту и начать терапию.

    Причины заболевания

    Внутренний отит может возникать под действием многих факторов. Чаще всего патология развивается как следствие уже имеющихся инфекций, поражающих различные органы и системы.

    Основными причинами лабиринтита считаются:

    • Заболевания придаточных носовых пазух — фронтит, гайморит и др.
    • Наличие вирусных инфекций – грипп, корь, краснуха, эпидемический паротит.
    • Воспаление мозговых оболочек — менингит.
    • Заболевания среднего уха – особенно часто при его патологиях лабиринтит развивается в детском возрасте.
    • Перенесенные травмы головы, особенно в височной области.
    • Наличие в организме большого количества токсинов – например, при отравлениях, распадах злокачественных новообразований или некоторых бактериальных поражениях.
    • Неконтролированный прием высоких доз лекарственных препаратов.
    • Туберкулез.

    В некоторых случаях причиной внутреннего отита является наличие доброкачественной или злокачественной опухоли в ухе. Поэтому врачи и пациенты должны помнить, что иногда для устранения симптомов лабиринтита следует ликвидировать болезнь, спровоцировавшую патологию.

    Формы заболевания

    Существует несколько классификаций внутреннего отита. По распространению его разделяют на ограниченный лабиринтит и диффузный. При первом поражается один полулунный канал или часть его. Диффузный лабиринтит характеризуется распространением воспаления по всему внутреннему уху, нередко переходящего на другие структуры.

    По форме патология бывает трех типов:

    • Серозная. Зачастую развивается вследствие вирусных инфекций. Характеризуется негнойным воспалением, при котором в полулунных каналах образуется экссудат – жидкость, содержащая клетки крови и фибрин. Серозный лабиринтит считается относительно благоприятной формой патологии, признаки которой при своевременно назначенной терапии исчезают в течение 2-4 недель. После перенесенного заболевания не отмечается изменений в полулунных каналах.
    • Гнойная. Характеризуется значительной лейкоцитарной инфильтрацией тканей, выстилающих внутреннее ухо. Причинами нередко становятся бактериальные поражения придаточных носовых пазух, мозговых оболочек. Гнойный лабиринтит считается серьезной формой заболевания, протекающей длительно, с последующим образованием грануляций – разрастаний соединительной ткани. Следовательно, у больных даже после выздоровления отмечаются нарушения функций уха.
    • Некротическая. Возникает при нарушении притока крови к внутреннему уху. Предшествовать данной форме патологии может гнойный лабиринтит, сдавливающий сосуды, или их тромбоз. Последнее явление возникает после перенесенных травм, сопровождающихся кровотечением.

    Независимо от формы заболевания, течение его сопровождается характерной симптоматикой, нередко приводя к развитию осложнений. Вероятность их возникновения повышается при наличии гнойного воспаления.

    Течение заболевания

    Для назначения правильного лечения важно знать не только причину и форму заболевания, но и вариант его течения.

    Внутренний отит бывает:

    • Острым. Развивается внезапно. Характеризуется появлением симптомов патологии на фоне полного или относительного благополучия. Острый лабиринтит сопровождается ярко выраженными клиническими проявлениями, постепенно стихающими на протяжении нескольких недель. При своевременном обращении к специалисту возможно полное выздоровление.
    • Хроническим. Развивается постепенно. Характерный признак такого лабиринтита – вялотекущие клинические проявления, сменяющиеся стадией полного отсутствия симптомов.

    Хроническая форма развивается как осложнение запущенного острого отита или при назначении неправильной терапии. Поэтому важно при обнаружении у себя любых симптомов патологии своевременно обратиться к врачу.

    Клинические проявления

    Симптомы внутреннего отита не остаются незамеченными пациентами, заставляя их обращаться к специалисту. Основным клиническим проявлением считаются вестибулярные нарушения, возникающие внезапно в виде приступов.

    Симптомы лабиринтита следующие:

    • Головокружения, появляющиеся спонтанно и часто связанные с поворотами головы. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение вращения вокруг себя всех окружающих предметов. Головокружение усиливается при любых резких движениях, чихании, надавливании на виски. Данное проявление может присутствовать постоянно либо возникать в виде приступов различной продолжительности.
    • Нарушения координации. Больному трудно удерживать равновесие при ходьбе и в положении стоя.
    • Шум в ухе на стороне поражения.
    • Значительное снижение слуха, вплоть до полной его потери.
    • Нистагм – непроизвольное периодическое движение глазных яблок в одну сторону, меняющее направление, усиливающееся при надавливании на ухо и иногда сопровождающееся тошнотой.

    Нередко пациенты жалуются на повышение температуры тела, что является признаком наличия гнойного воспаления. У взрослых симптомы лабиринтита могут сопровождаться приступами сердцебиения, бледностью кожных покровов, болью в области сердца.

    К какому врачу обратиться при внутреннем отите?

    Появление симптомов отита, локализующегося во внутреннем ухе, – это повод для обращения в поликлинику. Однако зачастую пациенты не знают, к какому специалисту идти.

    Диагностикой и лечением лабиринтита занимается отоларинголог.

    При необходимости ЛОР-врач направляет больного на консультации к другим специалистам — инфекционисту, травматологу, невропатологу с целью дифференциальной диагностики.

    Диагностика лабиринтита

    Важную роль в назначении эффективного лечения лабиринтита играет правильная диагностика. После сбора жалоб и анамнеза перенесенных черепно-мозговых травм и инфекционных заболеваний отоларинголог определяется с дальнейшими манипуляциями.

    Диагностические мероприятия включают в себя:

    • Осмотр специалистом барабанной перепонки и наружного слухового хода при помощи специального инструмента – отоскопа.
    • Обязательно определяется острота слуха. В диагностике отита во внутреннем ухе, широко используют метод аудиометрии. Он заключается в измерении слуховой чувствительности к звуковым волнам разной частоты.
    • Рентгенография височной кости, а при наличии травм – всего черепа. Это позволяет визуализировать костный лабиринт. При необходимости присоединяют компьютерную и магниторезонансную томографию.
    • Проведение различных вестибулярных тестов для определения нарушений координации.
    • Для выявления специфического возбудителя, ставшего причиной развития лабиринтита, применяют серологические реакции – ПЦР, РИФ, ИФА.

    Чтобы отличить отогенный лабиринтит от неврологических нарушений, пациенту проводят электронистагмографию. Она заключается в регистрации движения глазных яблок.

    Лечение

    После подтверждения диагноза лабиринтита необходимо назначение лечения. Выбор терапии во многом зависит от причины патологии, ее формы и течения.

    Лечебные мероприятия могут быть следующими:

    • Традиционная медикаментозная терапия. Обычно применяют антибактериальные или противовирусные, противовоспалительные, седативные, противорвотные, антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, холиноблокаторы. Медикаментозное лечение требует комплексного подхода.
    • Народные методы. Многие люди борются с проявлениями внутреннего отита при помощи различных нетрадиционных способов. Возможно применение отваров полыни, мяты, шиповника. Однако народные методы без параллельного применения медикаментов считаются неэффективными.
    • Немедикаментозное лечение. Заключается в назначении больному постельного режима, специальной диеты с ограничением употребления жидкостей, включении в рацион продуктов, богатых витаминами C, K, B и P. Однако важно помнить, что подобных мероприятий недостаточно для устранения лабиринтита, поэтому применение лекарственных препаратов обязательно.
    • Хирургическое вмешательство. При гнойной форме заболевания и наличии осложнений пациентам показана операция, заключающаяся во вскрытии и санации полости внутреннего уха.

    Пациенты должны помнить, что лечить болезнь может только специалист. Бесконтрольный прием препаратов нередко становится причиной серьезных последствий.

    Возможные осложнения

    К последствиям лабиринтита относятся распространение инфекции на мозговые оболочки и другие внутричерепные структуры, сохранение вестибулярных нарушений, потеря слуха. При отсутствии лечения возможен переход в хроническую форму. Поэтому своевременное обращение к специалисту играет важную роль в прогнозе внутреннего отита.

    про отит

    Источник: https://moylor.ru/uho/otit/vnutrennij-otit/

    → Домашнее лечение → Болезни уха → Отит

    В большинстве случаев боли в ушах, выделение из них и снижение слуха обусловлены заболеваниями среднего уха, что и принято называть отитом.

    Обратите внимание! Осложнение отита может затронуть оболочки мозга, лицевые нервы и деформировать ушную раковину. При прогрессивном развитии заболевания возможен летальный исход.

    Организм ― это единая система, поэтому в нем все взаимосвязано. Отит может возникать самостоятельно вследствие инфекции, но чаще всего является одной из форм осложнения при других заболеваниях, например, при воспалительных процессах носоглотки.

    Какой доктор лечит отит

    В зависимости от причины заболевания, лечащим врачом при отите у взрослых может выступать ЛОР (отоларинголог) и терапевт.

    При отите у ребенка, лечением будет заниматься ЛОР, а в некоторых случаях педиатр.

    К ЛОРу обязательно обращаются:

    • при подозрении на необходимость хирургического вмешательства;
    • с повторяющимися регулярными заболеваниями отитом;
    • при подозрении на снижение восприятия звуков.

    С прочими осложнениями может дать рекомендации к лечению терапевт или педиатр.

    К какому врачу идти за лечением, в частную или государственную клинику, каждый выбирает по своим возможностям. Главное, чтобы это был проверенный специалист с большим опытом работы в хорошем учреждении.

    Диагностические методы

    Диагностика осуществляется врачом сразу по нескольким направлениям, и имеет одинаковую схему как для взрослых, так и для детей.

    1. Сбор анамнеза и анализ жалоб на боли в ушах или их заложенность, повышение температуры, снижение слуха, присутствие других инфекционных заболеваний.
    2. Осмотр на наличие гноя или повреждения барабанной перепонки при помощи увеличительной техники: отоскоп, отомикроскоп, эндоскоп.
    3. В некоторых случаях осматривается носоглотка.
    4. Тимпанометрия в качестве теста на подвижность барабанной перепонки. Не требует специальной подготовки и выполняется сразу после общего осмотра.
    5. метрия применяется в случаях подозрения на снижение слуха.
    6. Тимпаноцентез заключается в проколе барабанной перепонки с целью извлечения жидкости. Применяется крайне редко и в тяжелых случаях заболевания.

    Это самые основные диагностические методы, проводимые с целью определения области заболевания и назначения курса лечения. При воспалении наружного уха достаточно провести обычный осмотр без дополнительных процедур.

    Обратите внимание! При гнойных заболеваниях не рекомендуются прогревания и теплые компрессы, чтобы гной не потек внутрь.

    Рекомендации к лечению

    Отит на легких стадиях заболевания лечат дома по рекомендациям ЛОРа, а при тяжелых формах необходима госпитализация с постоянным наблюдением. Обращение к специалисту является обязательным и первостепенным делом. Во-первых, только ЛОР сможет диагностировать тип отита, а, во-вторых, в зависимости от его типа будет выбираться лечение.

    Не ко всем болезням уха можно подобрать универсальное средство. В зависимости от локации заболевания, может быть отит наружного уха, внутреннего уха и лабиринта.

    Отит наружного уха

    Для этой формы назначается амбулаторное лечение с местной терапией, когда в слуховой проход помещаются турунды, пропитанные 70% спиртовым раствором, делаются согревающие компрессы, назначаются антибактериальные лекарства и витаминное лечение. Антибиотики назначают в редких случаях, когда воспаление имеет ярко выраженную форму или при лихорадке.

    При заболеваниях наружного уха у ребенка, необходимо его незамедлительно показать врачу, чтобы предотвратить осложнения, которые могут сказаться на его дальнейшей жизни. Антибиотики и лекарственные средства схожи со взрослыми, но различаются в основном дозировкой.

    Заболевания среднего уха

    В зависимости от области поражения, могут быть назначены самые разные препараты и способы лечения.

    • антибиотики (при этом их стараются не назначать детям);
    • ушные капли с обезболивающем действием и аналогичные средства;
    • хирургическое вмешательство;
    • местное применение согревающих компрессов;
    • если отит является побочным симптомом другого заболевания, то назначают комплексное лечение.

    Обратите внимание! Согревающие компрессы ставятся не больше, чем на 2 часа и не чаще одного раза в сутки, пока боль не утихнет.

    Лечение должно проходить только под руководством специалиста, чтобы не возникло осложнений и побочных действий. У детей причиной заболевания может стать увеличение аденоидов, удаление которых приведет к нормализации состояния организма.

    Заболевания лабиринта

    При заболевании лабиринта или внутреннего уха больного госпитализируют и проводят интенсивную терапию, которая включает в себя постельный режим. Если причиной стала бактериальная инфекция, то назначают прием большого количества антибиотиков как внутрь, так и в качестве закапываемой жидкости. В некоторых случаях потребуется вмешательство хирургов.

    Лечение народными способами

    К народным методам в случае отита необходимо относиться настороженно. В некоторых случаях они могут помочь, но чаще всего при неправильном лечении вызовут осложнения.

    Прибегать к ним можно только после того, как ЛОР, терапевт или педиатр поставят диагноз и подберут подходящий метод лечения.

    Обратите внимание! Народные средства могут использоваться в качестве дополнительных и профилактических мер по предупреждению развития отита.

    При очень сильной боли или высокой температуре необходимо незамедлительно обратиться к ЛОРу.

    Настой из ромашки

    В стакан горячей воды помещается одна чайная ложка сухой измельченной ромашки. Настаивается в течение 5-10 минут и процеживается. Делать промывания теплым настоем до исчезновения симптомов.

    Настой из лаврового листа

    Пять листиков лавра заливаются стаканом воды и доводятся до кипения. Настаивать на водяной бане с закрытой крышкой примерно 2 часа, после остудить при комнатной температуре в течение 30-40 минут и процедить.

    Закапывать в больное ухо по 10 капель и выпить 3 столовые ложки полученного отвара. Процедуру повторять не чаще трех раз за весь курс лечения.

    Эти способы прекрасно подходят как при лечении отита, так и при других ушных заболеваниях.

    Источник: https://lechim-prosto.ru/kakoj-vrach-lechit-otit.html

    Поделиться:

    Нет комментариев

    prostolechim.ru

    К какому специалисту обратиться при отите?

    Главная → Домашнее лечение → Болезни уха → Отит

    В большинстве случаев боли в ушах, выделение из них и снижение слуха обусловлены заболеваниями среднего уха, что и принято называть отитом.

    Обратите внимание! Осложнение отита может затронуть оболочки мозга, лицевые нервы и деформировать ушную раковину. При прогрессивном развитии заболевания возможен летальный исход.

    Организм ― это единая система, поэтому в нем все взаимосвязано. Отит может возникать самостоятельно вследствие инфекции, но чаще всего является одной из форм осложнения при других заболеваниях, например, при воспалительных процессах носоглотки.

    Какой доктор лечит отит

    В зависимости от причины заболевания, лечащим врачом при отите у взрослых может выступать ЛОР (отоларинголог) и терапевт.

    При отите у ребенка, лечением будет заниматься ЛОР, а в некоторых случаях педиатр.

    К ЛОРу обязательно обращаются:

    • при подозрении на необходимость хирургического вмешательства;
    • с повторяющимися регулярными заболеваниями отитом;
    • при подозрении на снижение восприятия звуков.

    С прочими осложнениями может дать рекомендации к лечению терапевт или педиатр.

    К какому врачу идти за лечением, в частную или государственную клинику, каждый выбирает по своим возможностям. Главное, чтобы это был проверенный специалист с большим опытом работы в хорошем учреждении.

    Диагностические методы

    Диагностика осуществляется врачом сразу по нескольким направлениям, и имеет одинаковую схему как для взрослых, так и для детей.

    1. Сбор анамнеза и анализ жалоб на боли в ушах или их заложенность, повышение температуры, снижение слуха, присутствие других инфекционных заболеваний.
    2. Осмотр на наличие гноя или повреждения барабанной перепонки при помощи увеличительной техники: отоскоп, отомикроскоп, эндоскоп.
    3. В некоторых случаях осматривается носоглотка.
    4. Тимпанометрия в качестве теста на подвижность барабанной перепонки. Не требует специальной подготовки и выполняется сразу после общего осмотра.
    5. Аудиометрия применяется в случаях подозрения на снижение слуха.
    6. Тимпаноцентез заключается в проколе барабанной перепонки с целью извлечения жидкости. Применяется крайне редко и в тяжелых случаях заболевания.

    Это самые основные диагностические методы, проводимые с целью определения области заболевания и назначения курса лечения. При воспалении наружного уха достаточно провести обычный осмотр без дополнительных процедур.

    Обратите внимание! При гнойных заболеваниях не рекомендуются прогревания и теплые компрессы, чтобы гной не потек внутрь.

    Рекомендации к лечению

    Отит на легких стадиях заболевания лечат дома по рекомендациям ЛОРа, а при тяжелых формах необходима госпитализация с постоянным наблюдением. Обращение к специалисту является обязательным и первостепенным делом. Во-первых, только ЛОР сможет диагностировать тип отита, а, во-вторых, в зависимости от его типа будет выбираться лечение.

    Не ко всем болезням уха можно подобрать универсальное средство. В зависимости от локации заболевания, может быть отит наружного уха, внутреннего уха и лабиринта.

    Отит наружного уха

    Для этой формы назначается амбулаторное лечение с местной терапией, когда в слуховой проход помещаются турунды, пропитанные 70% спиртовым раствором, делаются согревающие компрессы, назначаются антибактериальные лекарства и витаминное лечение. Антибиотики назначают в редких случаях, когда воспаление имеет ярко выраженную форму или при лихорадке.

    При заболеваниях наружного уха у ребенка, необходимо его незамедлительно показать врачу, чтобы предотвратить осложнения, которые могут сказаться на его дальнейшей жизни. Антибиотики и лекарственные средства схожи со взрослыми, но различаются в основном дозировкой.

    Заболевания среднего уха

    В зависимости от области поражения, могут быть назначены самые разные препараты и способы лечения.

    • антибиотики (при этом их стараются не назначать детям);
    • ушные капли с обезболивающем действием и аналогичные средства;
    • хирургическое вмешательство;
    • местное применение согревающих компрессов;
    • если отит является побочным симптомом другого заболевания, то назначают комплексное лечение.

    Обратите внимание! Согревающие компрессы ставятся не больше, чем на 2 часа и не чаще одного раза в сутки, пока боль не утихнет.

    Лечение должно проходить только под руководством специалиста, чтобы не возникло осложнений и побочных действий. У детей причиной заболевания может стать увеличение аденоидов, удаление которых приведет к нормализации состояния организма.

    Заболевания лабиринта

    При заболевании лабиринта или внутреннего уха больного госпитализируют и проводят интенсивную терапию, которая включает в себя постельный режим. Если причиной стала бактериальная инфекция, то назначают прием большого количества антибиотиков как внутрь, так и в качестве закапываемой жидкости. В некоторых случаях потребуется вмешательство хирургов.

    Лечение народными способами

    К народным методам в случае отита необходимо относиться настороженно. В некоторых случаях они могут помочь, но чаще всего при неправильном лечении вызовут осложнения.

    Прибегать к ним можно только после того, как ЛОР, терапевт или педиатр поставят диагноз и подберут подходящий метод лечения.

    Обратите внимание! Народные средства могут использоваться в качестве дополнительных и профилактических мер по предупреждению развития отита.

    При очень сильной боли или высокой температуре необходимо незамедлительно обратиться к ЛОРу.

    Настой из ромашки

    В стакан горячей воды помещается одна чайная ложка сухой измельченной ромашки. Настаивается в течение 5-10 минут и процеживается. Делать промывания теплым настоем до исчезновения симптомов.

    Настой из лаврового листа

    Пять листиков лавра заливаются стаканом воды и доводятся до кипения. Настаивать на водяной бане с закрытой крышкой примерно 2 часа, после остудить при комнатной температуре в течение 30-40 минут и процедить.

    Закапывать в больное ухо по 10 капель и выпить 3 столовые ложки полученного отвара. Процедуру повторять не чаще трех раз за весь курс лечения.

    Эти способы прекрасно подходят как при лечении отита, так и при других ушных заболеваниях.

    lechim-prosto.ru

    Ухо лечит какой врач

    ответил -04-18T04:19:29.000000+03:00 1 год, 8 месяцев назад

    Другие ответы ниже

    Как называется врач, который лечит сердце?

    Как называется врач, который лечит щитовидную железу?

    Как называется врач, который лечит голосовые связки?

    ответил -04-17T20:41:15.000000+03:00 1 год, 8 месяцев назад

    ответил -04-17T20:42:23.000000+03:00 1 год, 8 месяцев назад

    Врач который лечит ухо, горло, нос называется ЛОР. Так как все эти органы взаимосвязаны то у этого специалиста довольно широкий профиль. Ведь стоит только появиться насморку, как тут же начинает болеть горло, и возможно потом может заболеть и ухо.

    ответил -04-17T20:38:04.000000+03:00 1 год, 8 месяцев назад

    Отоларинголог называется он официально, сокращенно - ЛОР, по простому - ухо-горло-нос. Этот врач занимается различными отитами, гайморитами, ринитами, ларингитами и так далее - всеми болезнями названных органов.

    ответил -04-17T20:36:28.000000+03:00 1 год, 8 месяцев назад

    Еще в рубрике

    Какие упражнения помогут при шейном остеохондрозе?

    Чем полезен черный кунжут?

    Что эффективнее уколы или таблетки от аллергии?

    Другие вопросы

    Почему своих клиентов вы называете клиентами, а не пациентами?

    Что предпринять при отравлении алкоголем?

    Есть ли побочные эффекты при кодировании? Какие?

    Вопросы и ответы представляются на сайте Otvet.expert сугубо для ознакомительных целей.

    2000- Otvet.expert. Вся информация представлена «как есть», все права защищены.

    Как правильно называется врач ухо-горло-нос?

    Ухо-горло-нос

    • аудиолог проверяет слух (причины, профилактика, лечение и коррекция глухоты и тугоухости);
    • отоневролог -специалист по болезням уха;
    • фониатр пристальное внимание уделяет голосу (физиология и патология образования голоса);
    • ринолог -врач, который лечит патологии носа.

    Ухо, горло, нос -органы, которые как естественный барьер защищают организм человека от инфекций и вирусов.

    Исследовать причины возникновения заболевания этих органов, их лечение и профилактика -основная цель, которую ставит перед собой лор-врач.

    Три органа -один доктор

    Строение лор-органов взаимосвязано, поэтому боль в ухе может говорить о проблеме с горлом или носом. Не лишним будет узнать о самых распространенных заболеваниях, которые лечит оториноларинголог.

    Как называется врач, который лечит такое разнообразие болезней? Оториноларинголог или лор. Этот специалист принимает во всех поликлиниках. Обращайтесь своевременно за профессиональной консультацией и лечением для себя и своих детей.

    Обсуждения

    Далее список профессий неким образом связанных с кохлеарной имплантаций, со слухом и речью.

    2.Аудиолог – специалист по настройке аудиопроцессора КИ, присутствует и на операции. На операции он проверяет работу КИ и в случае брака заменяет на другой КИ. Электронные импланты среднего уха, костной проводимости и слуховые аппараты тоже могут входить в область деятельности аудиолога.

    3.Сурдолог - специалист, который диагностирует и лечит нарушения слуха.

    4. Оториноларинголог (или просто отоларинголог) – специалист по заболеваниям или травмам уха, горла и носа.

    5. Отоневролог - занимается диагностикой и лечением заболеваний, находящихся «на стыке» отоларингологии и неврологии.

    7.Сурдопедагог - в своей практике занимается развитием навыков общения и речи у слабослышащих или глухих людей, а также проводит их адаптацию к слуховым аппаратам различного типа. Он помогает адаптироваться в жизни людям с ограниченными возможностями слуха и речи. Профессия сурдопедагога по сути является узкой специализацией дефектолога.

    8.Логопед – специалист по нарушениям речи, способах их предупреждения, выявления и устранения средствами специального обучения и воспитания

    9.Слухопротезист – врач, специализирующийся на подборе и настройке слуховых аппаратов.

    10.Вестибулолог – врач, который специализируется на изучении, диагностике и лечении заболеваний вестибулярного аппарата.

    11.Фониатр – врач, который диагностирует и лечит заболевания голосовых связок (голосовых складок). Пациентами фониатров чаще всего становятся люди голосовых профессий – певцы, артисты, дикторы, преподаватели.

    http://dyshimlegko.ru/lechenie-gorla/kak-nazyvaetsja-vrach-kotoryj-lechit-uho-gorlo-nos.html

    Какой врач лечит отит

    Изначально у взрослых и детей развивается острый воспалительный процесс, который при отсутствии адекватного лечения хронизируется и становится вялотекущим. При первых признаках данного заболевания следует обращаться к квалифицированному специалисту, а не пытаться лечиться народными средствами. Главную опасность представляют прогревания в домашних условиях, которые при гнойно-воспалительных процессах абсолютно недопустимы.

    Как распознать отит?

    Средний отит характеризуется поражением барабанной перепонки и участка, находящегося сразу за ней. У пациентов редко наблюдается катаральная форма воспаления, так как процесс сразу становится гнойным. Патология может носить как первичный, так и вторичный характер, то есть быть следствием ОРВИ или бактериальных инфекций. Когда отит лечит врач, он слышит следующие жалобы пациентов:

    • стреляющая боль в ухе (иногда человек говорит о ней, как о невыносимой);
    • сильное повышение местной и общей температуры;
    • появление гнойных выделений из слухового прохода;
    • снижение уровня слуха (заложенность);
    • выраженная отечность.

    Почему врачи считают отит опасным

    • воспаление нижней челюсти;
    • поражение евстахиевой трубы;
    • воспаление слюнной железы;
    • менингит (воспаление мозговых оболочек);
    • энцефалит (воспалительный процесс непосредственно в мозговой ткани);
    • поражение вестибулярного аппарата;
    • тугоухость;
    • парез ветвей лицевого нерва;
    • разрыв барабанной перепонки;
    • появление доброкачественного образования, которое перекрывает слуховой проход и называется холестеатома;
    • воспалительный процесс в сосцевидном отростке (большой риск поражения слухового аппарата, то есть косточек);
    • диспепсический синдром (тошнота с последующей рвотой, расстройства стула);
    • полная потеря слуха на стороне поражения.

    Как врач лечит отит?

    На приеме врач определяет отит с помощью клинических методов диагностики, лабораторных и инструментальных исследований. Обязательно определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам в случае гнойного поражения.

    Консервативное лечение обязательно включает антибактериальные препараты системного и местного применения. Для лечения отита врач обязательно использует методы, позволяющие удалять гной. Данная процедура является исключительно врачебной, поэтому пациенты находятся в стационаре либо приезжают в медицинское учреждение каждый день. Врач обязательно объясняет пациентам нецелесообразность применения прогревающих компрессов, так как люди часто совмещают медикаментозное лечение с народным. В данном случае подобные способы терапии не приветствуются и ведут к развитию серьезных осложнений.

    Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

    Копирование материалов сайта запрещено!

    Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    http://ktovrach.ru/215-otit.html

    Как называется врач который лечит ухо горло нос

    ответил -04-18T04:19:29.000000+03:00 1 год, 8 месяцев назад

    Другие ответы ниже

    Как называется врач, который лечит сердце?

    Как называется врач, который лечит щитовидную железу?

    Как называется врач, который лечит голосовые связки?

    ответил -04-17T20:41:15.000000+03:00 1 год, 8 месяцев назад

    ответил -04-17T20:42:23.000000+03:00 1 год, 8 месяцев назад

    Врач который лечит ухо, горло, нос называется ЛОР. Так как все эти органы взаимосвязаны то у этого специалиста довольно широкий профиль. Ведь стоит только появиться насморку, как тут же начинает болеть горло, и возможно потом может заболеть и ухо.

    ответил -04-17T20:38:04.000000+03:00 1 год, 8 месяцев назад

    Отоларинголог называется он официально, сокращенно - ЛОР, по простому - ухо-горло-нос. Этот врач занимается различными отитами, гайморитами, ринитами, ларингитами и так далее - всеми болезнями названных органов.

    ответил -04-17T20:36:28.000000+03:00 1 год, 8 месяцев назад

    Еще в рубрике

    Какие упражнения помогут при шейном остеохондрозе?

    Чем полезен черный кунжут?

    Что эффективнее уколы или таблетки от аллергии?

    Другие вопросы

    Почему своих клиентов вы называете клиентами, а не пациентами?

    Что предпринять при отравлении алкоголем?

    Есть ли побочные эффекты при кодировании? Какие?

    Вопросы и ответы представляются на сайте Otvet.expert сугубо для ознакомительных целей.

    2000- Otvet.expert. Вся информация представлена «как есть», все права защищены.

    Как правильно называется врач ухо-горло-нос?

    Ухо-горло-нос

    • аудиолог проверяет слух (причины, профилактика, лечение и коррекция глухоты и тугоухости);
    • отоневролог -специалист по болезням уха;
    • фониатр пристальное внимание уделяет голосу (физиология и патология образования голоса);
    • ринолог -врач, который лечит патологии носа.

    Ухо, горло, нос -органы, которые как естественный барьер защищают организм человека от инфекций и вирусов.

    Исследовать причины возникновения заболевания этих органов, их лечение и профилактика -основная цель, которую ставит перед собой лор-врач.

    Три органа -один доктор

    Строение лор-органов взаимосвязано, поэтому боль в ухе может говорить о проблеме с горлом или носом. Не лишним будет узнать о самых распространенных заболеваниях, которые лечит оториноларинголог.

    Как называется врач, который лечит такое разнообразие болезней? Оториноларинголог или лор. Этот специалист принимает во всех поликлиниках. Обращайтесь своевременно за профессиональной консультацией и лечением для себя и своих детей.

    Обсуждения

    Далее список профессий неким образом связанных с кохлеарной имплантаций, со слухом и речью.

    2.Аудиолог – специалист по настройке аудиопроцессора КИ, присутствует и на операции. На операции он проверяет работу КИ и в случае брака заменяет на другой КИ. Электронные импланты среднего уха, костной проводимости и слуховые аппараты тоже могут входить в область деятельности аудиолога.

    3.Сурдолог - специалист, который диагностирует и лечит нарушения слуха.

    4. Оториноларинголог (или просто отоларинголог) – специалист по заболеваниям или травмам уха, горла и носа.

    5. Отоневролог - занимается диагностикой и лечением заболеваний, находящихся «на стыке» отоларингологии и неврологии.

    7.Сурдопедагог - в своей практике занимается развитием навыков общения и речи у слабослышащих или глухих людей, а также проводит их адаптацию к слуховым аппаратам различного типа. Он помогает адаптироваться в жизни людям с ограниченными возможностями слуха и речи. Профессия сурдопедагога по сути является узкой специализацией дефектолога.

    8.Логопед – специалист по нарушениям речи, способах их предупреждения, выявления и устранения средствами специального обучения и воспитания

    9.Слухопротезист – врач, специализирующийся на подборе и настройке слуховых аппаратов.

    10.Вестибулолог – врач, который специализируется на изучении, диагностике и лечении заболеваний вестибулярного аппарата.

    11.Фониатр – врач, который диагностирует и лечит заболевания голосовых связок (голосовых складок). Пациентами фониатров чаще всего становятся люди голосовых профессий – певцы, артисты, дикторы, преподаватели.

    Источники: http://otvet.expert/kak-nazivaetsya-vrach-kotoriy-lechit-ushi-1306239, http://bezotita.ru/polezno-znat/kak-nazyvaetsya-vrach-uho-gorlo-nos.html, http://m.vk.com/topic-72289844_31164923

    Комментариев пока нет!

    Избранные статьи
    Понос при воспаление легких у детей

    Пневмония Пневмония – это вирусное или далее.

    Лечение сухого кашля у взрослого лечение

    Сухой кашель у взрослого: способы лечения В далее.

    http://dyshimlegko.ru/lechenie-gorla/kak-nazyvaetsja-vrach-kotoryj-lechit-uho-gorlo-nos.html

    Комментариев пока нет!

    www.otvet-medika.ru

    Отит: всё про главную болезнь уха – Зожник

    С разрешения издательства “Эксмо” мы публикуем главу об отите из свежей книги “Ухо. Горло. Нос” врача Ксении Клименко. Речь пойдет о самом распространенном заболевании уха – отите: как его не допустить и что делать, если ухо заболело. Отит – это не шутки и в запущенном состоянии может быть опасен для жизни. 

    – Здравствуйте, доктор! У меня невыносимо болит ухо второй день. Я нахожусь за границей, обратился к местному лекарю – поставили диагноз: отит. Правильно ли назначено лечение? Я не очень-то доверяю местным докторам…

    Всегда точно запоминайте диагноз. Разница между наружным и средним отитом – как между самолетом и танком!

    Спрашиваю, и это первый вопрос, который задаю в этом случае: какой отит поставили – наружный или средний? Удивительное дело: большинство пациентов ответ на этот критически важный вопрос не знают, не помнят или не обращают внимания на «детали». А ведь лечение при этих заболеваниях отличается кардинально.

    НАРУЖНЫЙ ОТИТ

    Наружный отит, как следует из самого названия, – это воспаление наружного уха, то есть ушной раковины или наружного слухового прохода. При этом наблюдается покраснение кожи, она становится отечной, в ухе появляются выделения. Из-за сужения слухового прохода и скопления выделений снижается слух и даже может появиться шум в ухе. Оттяните ушную раковину – если появилась боль, то это достаточно характерный симптом наружного отита.

    Именно наружный отит чаще всего поражает любителей поплавать и понырять в море или бассейне. Неудивительно, что это профессиональное заболевание тех, кто занимается спортивным плаванием. Объясняется такое «пристрастие» отита к водным процедурам тем, что попавшая в ухо вода создает благоприятные условия для размножения микробов, которые и вызывают воспаление. Наружный отит многолик и коварен.

    К слову, фурункул наружного слухового прохода – это тоже отдельная форма наружного отита. Фурункул вызывает воспаление луковицы волоса, расположенной в коже. Поскольку слуховой проход покрыт кожей, то и здесь бывают фурункулы. И в этом случае любители погреть ухо синей лампой или горячей солью наносят себе непоправимый вред. Иногда у них возникает ощущение облегчения от процедуры, но оно обманчиво: в это время воспаление усиливается и переходит в гнойную форму.

    Любопытно, что грибковое поражение слухового прохода – отомикоз – это все он же, наружный отит, только в хронической форме. Если заглянуть в ухо при отомикозе, можно увидеть характерную белесую паутинку с черными вкраплениями – это мицелий и споры гриба. Как и все грибковые инфекции, отомикоз с трудом поддается лечению. Поэтому крайне важно заботиться об ушах: тщательно сушить их после посещения бассейна, не чистить ватными палочками и не использовать «народные» методы лечения. Периодически мне приходится вытаскивать из ушей бабушек застрявший лист герани или алоэ.

    6 основных симптомов наружного отита:

    1. Боль в ухе, за ухом, при оттягивании ушной раковины или надавливании на козелок (небольшой хрящ перед ушной раковиной);
    2. Ощущение распирания в ухе;
    3. Выделения из уха;
    4. Снижение слуха, иногда шум в ухе;
    5. Зуд в ухе (чаще при отомикозе);
    6. Повышение температуры тела.

    Важно определить, воспален только наружный слуховой проход или также затронуто среднее ухо и нет ли перфорации (отверстия) в барабанной перепонке. Если диагноз наружного отита не вызывает сомнений, то лечение в большинстве случаев заключается в использовании местных препаратов – ушных капель. Антибиотики при неосложненных формах наружного отита назначать не следует.

    Если есть подозрения на средний отит

    Если диагноз вызывает сомнение – есть подозрение на воспаление среднего уха либо возникли признаки осложнений, врач может назначить компьютерную томографию (КТ) височных костей. КТ – это рентгенологическое исследование, когда исследуемый орган как бы «нарезается» на множество тонких слоев толщиной 1 мм и формируется трехмерное изображение. Компьютерная томография помогает поставить правильный диагноз в неясных случаях.

    Дополнительную информацию при диагностике может дать мазок из наружного слухового прохода для бактериологического исследования. При этом исследовании определяют, какая бактерия или вид грибка стали причиной инфекции и какой препарат лучше всего подходит для его лечения. Результаты посева обычно готовы через 5-7 дней, и они могут оказаться очень полезными, если предыдущее лечение не было эффективным.

    Рекомендации по лечению наружного отита

    Первое, с чего начинают лечение, – это купирование боли в ухе. И лучше всего с этим справляются «банальные» обезболивающие препараты. Ни антибиотики, ни капли в уши не подавляют боль так эффективно, как анальгетики. Названия препаратов и дозировку следует уточнить у врача.

    Основное лечение – это капли в ухо, назначенные ЛОР-врачом (около 4 раз в день). Как правило, при наружном отите назначают капли, содержащие и антибиотик, и противогрибковое средство. Перед применением необходимо согреть флакончик в руке, лечь на противоположный бок и ввести 3-4 капли в слуховой проход. Затем нужно полежать 3-5 минут, чтобы дать возможность препарату протечь по слуховому проходу.

    Важно:

    1. Регулярно посещать ЛОР-врача для контроля за течением заболевания и проведения очищения.
    2. Не стоит самостоятельно пытаться чистить ухо.
    3. Ни в коем случае не стоит прерывать лечение, даже при улучшении самочувствия. Это может вызвать устойчивость бактерий к лечению и ухудшить течение заболевания. Минимальный срок лечения – 7 дней.
    4. Важно беречь ухо от попадания воды до полного выздоровления. Вода, попавшая при мытье головы или купании, может способствовать воспалению и лечение может оказаться неэффективным. Для этого достаточно закрывать слуховой проход ватой, смазанной жирным кремом – для водоотталкивающего эффекта. Постоянно ходить с ватой в ухе не нужно.

    Что должно насторожить при лечении наружного отита?

    • Сильное жжение и усиление боли при закапывании капель в ухо. Так может проявляться индивидуальная непереносимость лекарства или тот факт, что препарат попал в среднее ухо. Большинство ушных капель обладает ототоксичным эффектом, и, попав в среднее ухо, они могут вызвать необратимое снижение слуха.
    • Ощущение вкуса лекарства при закапывании. Этот симптом может свидетельствовать о наличии перфорации (отверстия) в барабанной перепонке.
    • Усиление боли в ухе или покраснение вокруг ушной раковины, ухудшение общего состояния, головокружение.

    При появлении этих признаков следует немедленно прекратить закапывание капель и обратиться к врачу.

    Устройство уха.

    Ни в ком случае нельзя делать согревающие компрессы!

    Согревающие процедуры при заболеваниях уха могут не только усилить воспаление, но и привести к серьезным осложнениям – от формирования абсцесса до развития сепсиса.

    3 главных правила, чтобы минимизировать риск возникновения наружного отита: 1. Не используйте ватные палочки или иные предметы для очищения уха: во-первых, вам это не удастся – скорее вы протолкнете серу глубже, во-вторых, есть риск травмы кожи слухового прохода и барабанной перепонки. В результате травмы в ухо может попасть инфекция и развиться отит. При попадании воды в ухо при купании или мытье головы сушите уши феном. А если вас время от времени терзают наружные отиты, развился хронический наружный отит или отомикоз, то вообще избегайте попадания воды в уши. Используйте беруши.

    2. Не стремитесь во что бы то ни стало очистить слуховой проход от ушной серы! Помните, что сера защищает ухо от инфекций, поэтому ее отсутствие – один из факторов риска развития наружного отита.

    ИСТОРИЯ СО СЧАСТЛИВЫМ КОНЦОМ

    Несколько лет назад в субботний летний день, когда казалось, ничто не может помешать отпраздновать свадьбу лучшей подруги, раздался телефонный звонок. В трубке послышался взволнованный голос коллеги – поликлинического ЛОР-врача, назовем ее И.

    История, которую она выпалила на одном дыхании, заставила меня все бросить и, не теряя ни минуты, кинуться в больницу. Ее пациент, молодой человек 25 лет вот уже 2 недели как лечил острый наружный отит. По словам И., все признаки наружного отита были налицо, и ее ничего не тревожило в ходе лечения. Однако через 7 дней боль не только не утихла, но даже усилилась. Но звонить мне она бросилась, лишь когда у пациента внезапно поднялась температура и появилось головокружение – она поняла, что с ухом что-то не так. Больше мне ничего не нужно было объяснять.

    Через 2 минуты я уже мчалась в больницу. Осмотр только подтвердил мои худшие подозрения: это был никакой не наружный отит, а серьезное воспаление среднего уха – мастоидит, требовалась срочная операция. Дело в том, что при гнойном воспалении среднего уха болезнь распространяется в заушную область и гной может попасть под кожу слухового прохода. В таком случае при осмотре уха видно так называемое нависание кожи слухового прохода, что можно спутать с наружным отитом. Это достаточно грозный симптом, который требует срочной операции. Ведь он означает, что инфекция разрушила костные стенки уха и в скором времени может распространиться в головной мозг, приведя к менингиту. Но к счастью, у той истории был счастливый конец: пациента я экстренно прооперировала, и он в скором времени поправился.

    Этот случай показывает, что к симптомам наружного отита нужно подходить очень и очень внимательно и даже опытный практикующий врач может допустить ошибку, особенно в нетипичных случаях.

    СРЕДНИЙ ОТИТ

    Если воспаление наружного уха возникает из-за попадания инфекции извне, то причины среднего отита чаще всего кроются в слуховой трубе. У здорового человека среднее ухо обычно стерильно – постоянная вентиляция и отведение слизистых выделений через слуховую трубу в нос это поддерживают.

    Однако если слуховая труба перестает нормально работать, например, из-за воспаления носа или горла (чаще при ОРВИ), микробы проникают в среднее ухо – тут недалеко и до среднего отита. Среднее ухо начинает усиленно продуцировать слизь, чтобы расправиться с вирусами или бактериями, и в скором времени эта слизь может превратиться в гной. По мере образования гноя растет и его давление на перепонку, в ней может образоваться отверстие – перфорация.

    Средний отит чаще всего встречается у детей до 7 лет. Это второе по частоте заболевание после ОРВИ, которое ЛОР-врачи выявляют у детей. Многие переносят его по 5-7 раз в год – это мучительно и для детей, и для родителей. Этому способствуют некоторые анатомические и физиологические особенности ребенка.

    Во-первых, слуховая труба у ребенка короче и шире, чем у взрослого, и инфекция из носоглотки проникает сюда легче. Во-вторых, система иммунитета ребенка еще незрелая. Сочетание этих факторов с частыми простудами и ОРВИ становится причиной среднего отита.

    Что нужно делать, если ваш ребенок заболел средним отитом, а тем более эти эпизоды начали повторяться? Ни в коем случае не относиться к этому заболеванию беззаботно: недолеченные острые отиты переходят в хроническую форму и приводят к стойкому снижению слуха.

    Существует несколько типов среднего отита, лечение которых кардинально отличается:

    • острый средний отит,
    • экссудативный средний отит,
    • хронический гнойный средний отит.

    ОСТРЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ

    Если воспаление среднего уха развивается быстро и продолжается не больше месяца, то это, как правило, острый средний отит.

    6 симптомов острого среднего отита:

    • Боль в ухе или заушной области – стреляющая либо постоянная ноющая;
    • Снижение слуха и, возможно, шум в ухе;
    • Повышение температуры тела;
    • Гнойные выделения из уха;
    • Общая слабость, явления интоксикации, раздражительность, плаксивость (у детей) и другие симптомы при наличии ОРВИ;
    • Иногда головокружение, тошнота и рвота.

    Если у вас или вашего ребенка появился хоть один из перечисленных симптомов, это повод срочно обратиться к врачу.

    7 факторов, провоцирующих средний отит у детей до 7 лет:

    1. Пассивное курение (не курите в присутствии ребенка!);
    2. Посещение детского сада. Дома ребенок никогда не столкнется с таким разнообразием инфекций, как в детском саду;
    3. Весенний или зимний период, увеличивающий вероятность ОРВИ,
    4. Кормление ребенка в горизонтальном положении. Именно в этом положении велика вероятность заброса пищи через слуховую трубу в среднее ухо;
    5. Искусственное вскармливание до возраста 6 месяцев. Искусственные смеси не содержат иммунные факторы, которыми обладает материнское молоко, и поэтому ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, больше подвержен инфекциям;
    6. Аллергический ринит, провоцирующий частые ОРВИ;
    7. Увеличение аденоидов у детей. Аденоиды, в норме располагающиеся в носоглотке (на границе носа и рта), при увеличении в размерах могут закрывать собой отверстия слуховых труб, тем самым вызывая отит.

    Какое лечение назначит врач при среднем отите?

    Первым делом доктор купирует боль. Для этого он назначит анальгетики в виде сиропа или таблеток, как и при наружном отите. Если барабанная перепонка цела и перфорация отсутствует, то лечение может ограничиться ушными каплями с обезболивающими средствами.

    Что касается детей до 2 лет, рекомендации по назначению антибиотиков были всегда более строгими. Однако последние международные рекомендации по лечению острого одностороннего среднего отита у детей в возрасте от 6 до 24 месяцев основываются на тактике ожидания: 2–3 суток от начала заболевания показывают, стоит ли назначать антибиотики. Если самочувствие ребенка улучшается, то продолжают тактику наблюдения, однако если ребенок не идет на поправку или его состояние ухудшается, прибегают к антибиотикам.

    В случае высокой температуры (выше 39 °С), общем тяжелом состоянии, выраженной боли в ухе или если в процесс вовлечены оба уха, врач не будет прибегать к тактике ожидания, а незамедлительно назначит прием антибиотиков.

    Первое, что необходимо сделать при боли в ухе, – принять обезболивающие (анальгетики).

    Антибиотики начнут действовать только через 24–72 часа. При среднем отите антибиотики в большинстве случаев показаны лишь в том случае, если в течение 2-3 дней не проявился явный положительный эффект от лечения обезболивающими препаратами и ушными каплями.

    Мне неоднократно приходилось оперировать пациентов, которым якобы не помогло консервативное лечение. А все дело было в неправильном назначении антибиотиков. Так что помните: антибиотики – это серьезно!

    Если нет перфорации (дырочки) в барабанной перепонке, то необходимости в ушных каплях с антибиотиком нет – барабанная перепонка непроницаема для лекарств и их назначение не имеет смысла.

    Если же врач увидел перфорацию, назначаются специальные ушные капли с противомикробным составом, которые оказывают лечебный эффект, проникая в среднее ухо. Также дается рекомендация бе- речь ухо от попадания воды.

    Если назначенное от отита лечение не помогает

    Если нет перфорации в перепонке, при остром среднем отите, особенно у маленьких детей, для дополнительной диагностики и лечебного эффекта часто применяют парацентез (тимпаноцентез) – прокол барабанной перепонки. Эта простая манипуляция обычно проводится без анестезии и занимает несколько секунд. При выраженной боли в ухе эта про- цедура сразу вызывает облегчение. Гнойное отделя- емое среднего уха берется на посев, чтобы точнее подобрать антибиотик.

    ЭКССУДАТИВНЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ

    Как ни странно, но при одних и тех же условиях в среднем ухе может развиваться отит и без воспалительных симптомов – это экссудативный средний отит. А называется он так потому, что в среднем ухе скапливается прозрачная жидкость или, как ее называют медики, экссудат.

    Проявляется такой отит только заложенностью уха: человек ощущает, будто в ухо попала вода – и так оно и есть. Только вода эта проникает не извне, а изнутри уха.

    Существуют две типичные картины развития экссудативного среднего отита. В одном случае боль при остром среднем отите стихает и сменяется стойкой заложенностью. Возникает ощущение, что воспаление в ухе уменьшается, уходит покраснение барабанной перепонки, прекращаются выделения, зарастает перфорация. Но работа слуховой трубы еще не успела восстановиться, и в ухе начинает накапливаться экссудат. Это больше характерно для детей.

    В другом случае экссудативный отит вызывается резким перепадом атмосферного давления, с которым слуховая труба не может справиться. Если пациент жалуется на то, что после перелета его заложенное ухо так и «не отпустило», а прошла уже неделя, можно с высокой долей вероятности предполагать экссудативный средний отит.

    Для установления диагноза достаточно провести осмотр уха с помощью диагностического микроскопа, которым оснащен любой современный ЛОР-кабинет. Для достоверного подтверждения диагноза обычно проводится исследование слуха – аудиометрия и тимпанометрия.

    В большинстве случаев экссудативный отит проходит сам собой – просто уху требуется время, чтобы восстановиться, обычно несколько дней. Как только слуховая труба восстановится, экссудат ликвидируется сам без каких-либо последствий.

    Однако случается, что проходит неделя, вторая, третья, а заложенность остается. В этом случае необходимо лечение, и его тактика различна у детей и взрослых.

    Если врач выявил у вашего ребенка экссудативный отит, не стоит паниковать. Как правило, он проходит без лечения, поэтому основная рекомендация при выявлении экссудата – это наблюдение в течение 2-3 месяцев.

    Почему лечить экссудативный отит сразу не стоит?

    Ни антибиотики, ни сосудосуживающие капли в нос, ни физиотерапия совершенно неэффективны при лечении экссудативного отита.

    Более того, антигистаминные препараты могут вызвать еще большее сгущение экссудата и тем самым только усугубить заложенность, затормозить процесс самоликвидации жидкости.

    Единственные препараты, которые могут ускорить выздоровление, – это назальные кортикостероиды, однако назначать их или нет, решает ЛОР-врач после осмотра.

    Попробуйте простые, но полезные средства – больше жевать жвачку, надувать шарики или самостоятельно продувать уши. Все это может помочь восстановлению функции слуховых труб.

    Для лечения взрослых применяются другие подходы. В большинстве случаев активные действия следует предпринимать, если экссудат не ликвидируется сам через 2-3 недели.

    В подавляющем большинстве случаев экссудативный отит у детей проходит без лечения, поэтому не стоит бросаться за лекарствами: у вас в запасе есть 2-3 месяца.

    В каких случаях следует начинать лечение незамедлительно и не ждать 3 месяца:

    • Если у ребенка уже имеется снижение слуха, вызванное другими причинами;
    • Если у ребенка выраженное снижение слуха и задержка речевого развития;
    • При наличии аутизма и генетических заболеваний, проявляющихся задержкой психомоторного развития;
    • Наличие слепоты или значительного снижения зрения.

    «Золотым стандартом» лечения экссудативного среднего отита у детей и взрослых является шунтирование барабанной полости. Это несложная операция, при которой в барабанную перепонку устанавливается миниатюрная вентиляционная трубочка. Она выравнивает давление между средним ухом и окружающей средой и позволяет удалить экссудат.

    Пять способов избежать экссудативного среднего отита:

    • не стоит дышать сигаретным дымом: даже при пассивном курении слизистая носа и слуховых труб перестает нормально работать;
    • сократить частоту обострений поможет отказ от посещения детского сада;
    • посетите аллерголога: аллергический насморк – одна из причин частых отитов;
    • не кормите грудного ребенка в горизонтальном положении;
    • отдавайте предпочтение грудному вскармливанию: материнское молоко богато множеством иммунных факторов, которые помогают новорожденному противостоять инфекциям.

    ХРОНИЧЕСКИЙ ГНОЙНЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ

    В большинстве случаев острый средний отит при правильном лечении проходит бесследно: воспаление в ухе стихает, а отверстие в барабанной перепонке зарастает. Однако если воспаление в среднем ухе продолжается длительное время, отит может стать хроническим.

    Именно незарастающее отверстие в барабанной перепонке – характерный признак хронического среднего отита. Вызывать его могут несколько причин.

    Чаще всего это следствие неудачного лечения острой инфекции. Пациент мог не принимать антибиотики, принимать их в неправильной дозе или недостаточное время. Но случается и настолько агрессивная инфекция в ухе, что она просто не реагирует на препараты. Назначают одни антибиотики, вторые, третьи, а воспаление не проходит.

    При длительно существующей перфорации (дырочке) в барабанной перепонке кожа слухового прохода начинает врастать через нее в среднее ухо. При попадании в среднее ухо самая обычная кожа начинает себя вести как опухоль, поэтому ее так и назвали – «холестеатома». Разрастаясь, она начинает «окутывать» слуховые косточки, постепенно разрушая их, распространяется в другие отделы уха и провоцирует воспаление.

    Холестеатома может разрушить канал лицевого нерва, внутреннее ухо и даже распространиться в головной мозг. Если ее не удалить, она может вызвать опасные осложнения.

    Как проявляется хронический средний отит?

    Чаще всего пациенты с хроническим средним отитом жалуются на снижение слуха в больном ухе. При этом они достаточно редко испытывают в нем боль. Гноетечение возникает только при обострении, все остальное время ухо может оставаться сухим.

    Однако бывает, что пациент не испытывает никаких проблем с ушами, и диагноз «хронический отит» для него как гром среди ясного неба. Потом он вспоминает, что страдал от частых отитов в детстве. Оказывается, еще тогда у него образовалась «сухая» перфорация в верхних отделах барабанной перепонки, через которую все это время врастала холестеатома. Такая форма отита называется эпитимпанит и рано или поздно приводит к большим проблемам.

    5 грозных признаков осложнений хронического отита:

    1. Выраженное снижение слуха и шум в ухе – симптомы вовлеченности слухового нерва. Если срочно не начать лечение, слух может не восстановиться;
    2. Головокружение, тошнота, рвота могут свидетельствовать о поражении внутреннего уха;
    3. Нарушение движения половины лица, невозможность надуть щеки или наморщить лоб, слезотечение с одной стороны – признак поражения лицевого нерва;
    4. Выраженная головная боль, светобоязнь, боль в шее или затылке, спутанность сознания – признаки менингита либо абсцесса головного мозга;
    5. Высокая температура тела, боль в ухе или заушной области – признаки развития осложнения среднего отита.

    Лечение хронического среднего отита

    Какое бы лечение ни назначали пациенту консервативное или хирургическое, всегда преследуют две цели: устранить воспаление в ухе и восстановить слух. Несмотря на то что снижение слуха может быть единственным симптомом хронического отита, его восстановление всегда стоит на втором месте. Это связано с тем, что само воспаление представляет наибольшую опасность.

    Принципиальное значение в выборе метода лечения имеет наличие или отсутствие холестеатомы. Если у пациента ее нет, то остается шанс вылечить ухо консервативно, без хирургического вмешательства. При этом в большинстве случаев достаточно использовать лечебные капли в ухо.

    Если консервативное лечение не помогает, перфорация не закрывается либо есть подозрение на наличие холестеатомы, требуется операция.

    Раньше операции при гнойном среднем отите были травматичными и не оставляли возможности сохранения слуха. Сегодня все кардинально изменилось. Современные микроинвазивные технологии позволяют не только устранить воспаление, но и сохранить анатомию уха и вернуть пациенту слух. Все это можно сделать или за одно вмешательство, или разбить лечение на несколько этапов. Все зависит от формы отита, активности воспаления, наличия или отсутствия холестеатомы и осложнений.

    Все операции на ухе в современных клиниках выполняются под общим обезболиванием с применением мониторинга лицевого нерва (чтобы минимизировать риск его повреждения), высокоскоростной ушной дрели и микроинструментов.

    Выясните у врача, какой метод операции он будет использовать, не допускайте выполнения радикальных операций без показаний. Современные хирургические технологии позволяют использовать максимально возможные щадящие методы. Не становитесь жертвой излишнего радикализма – его последствия необратимы.

    Универсальные рекомендации: что делать до визита к врачу

    Полезные общие советы на случай, если у вас или вашего ребенка заболело ухо, но нет возможности попасть к врачу:

    • Не допускайте попадания воды в уши;
    • Выпейте обезболивающее средство, которое обычно вам помогает при головной боли;
    • Не грейте ухо и не используйте ушные капли.

    Это универсальные рекомендации, которые позволят облегчить боль в ухе и избежать последствий неправильного лечения. Если проблемы не проходят в течение 2 суток, постарайтесь как можно быстрее попасть к врачу – с ушами шутки плохи.

    Источник: книга “Ухо.Горло.Нос”

    Читайте также на Зожнике:

    Оставьте серу в ушах

    Как создать свой план питания

    Как секс влияет на здоровье

    Как самому составить персональную программу тренировок

    Фото родов: 42 номинированные фотоработы (18+)

    Максим Кудеров Четверг, 06.04.2017

    zozhnik.ru

    Как врач определяет отит среднего уха - Болезни уха

    Воспаление уха – отит: признаки у детей и взрослых

    Отит – инфекционное заболевание, которое поражает среднее или наружное ухо. Чаще всего это происходит во время протекания инфекционной болезни, осложнением которой является отит.

    Болезнетворные микроорганизмы попадают в ухо на фоне сниженного иммунитета, вследствие чего происходит воспалительный процесс. Он может быть острым и хроническим. В любом случае, при малейшем подозрении на отит, необходимо обратиться к врачу, чтобы установить причину заболевания и подобрать правильное лечение. Бездействие грозит значительным снижением слуховой деятельности и даже проникновением болезнетворных бактерий в кору мозга.

    Признаки отита — как распознать болезнь

    Отит – это распространенное воспалительное заболевания уха, связанное с попаданием в него инфекции

    Можно выделить несколько основных причин возникновения отита:

    • Заболевания ОРЗ. Обычно вирусы и бактерии попадают в среднее ухо при чрезмерно сильном сморкании. Так как в связи с болезнью понижается очищающая способность барабанной полости уха, то возникает воспалительный процесс.
    • Наличие аденоидов, а также хронических заболеваний носоглотки повышает риск развития отита.
    • Иногда отит провоцирует резкий перепад давления. Это касается частых взлетов и посадок самолета, а также погружений аквалангистов.
    • Развитие болезни на фоне сниженного иммунитета.
    • Травмы уха.

    Наружный отит – это самая легкая форма протекания заболевания. Воспалительный процесс захватывает только наружный слуховой проход, и гнойные выделения не поражают барабанную перепонку, имея возможность вытечь наружу. Также наружный отит может протекать в виде фурункула. Признаки наружного отита:

    • ушной зуд
    • распирающая боль в ухе
    • небольшая температура
    • чувство, будто ухо заложено
    • наличие гноя в ушном проходе
    • болезненность при надавливании на ухо

    Обычно вовремя оказанное лечение позволяет довольно быстро и бесследно избавиться от наружного отита.

    Средний отит протекает тяжелей и не так хорошо поддается лечению, нежели наружный. Поскольку воспаление локализуется в барабанной полости, то гнойные скопления не имеют возможности вытечь наружу. Тем самым скопившаяся масса разрывает барабанную перепонку и происходит потеря слуха, к счастью, временная. Но при частых обострениях и разрывах, на барабанной перепонке формируется рубцовая ткань, которая значительно снижает слуховую способность. Признаки среднего отита:

    • острая и мучительная боль в ухе, чаще всего ощущаются прострелы
    • головная боль и температура
    • тошнота, которая может сопровождаться рвотой
    • ощущение жидкости в ухе
    • нарушение сна и аппетита

    Боль, чувство заложенности, звон и шум в ушах, высокая температура – признаки отита

    В случае тяжелого протекания болезни и несвоевременного лечения, гнойные скопления могут проникнуть к оболочкам мозга, что грозит менингитом, инвалидностью и даже летальным исходом. Такая форма отита называется внутренней и является самой опасной. Признаки внутреннего отита:

    • периодические головокружения
    • систематическая тошнота с рвотой
    • незначительная потеря координации
    • шум в ушах

    Также отит можно разделить на острый и хронический. Острый отит протекает тяжелей и обычно перетекает в хронический, если пациенту не было оказано должного лечения, либо болезнь не была вылечена до конца.

    Хронический отит чередуется обострениями и ремиссиями, что неминуемо приводит к снижению остроты слуха.

    Острое протекание отита включает в себя несколько стадий:

    1. Возникновение тубоотита, при котором происходит повреждение и сбой работы слуховой трубы. Возникает воспаление барабанной перепонки, а больной слышит ложное эхо.
    2. Воспалительный процесс прогрессирует, в среднем ухе образуются гнойные массы, но их выходу препятствует барабанная перепонка, поэтому больной может ощущать некие переливания внутри уха. Слух заметно ухудшается и помимо этого появляется сильная боль, отек и повышается температура.
    3. Инфекция уже поразила все среднее ухо. Барабанной перепонке тяжело удерживать скопившийся гной. Ухо сильно отекает, а болевые ощущения усиливаются.
    4. Происходит прорыв барабанной перепонки, из-за чего больной ощущает улучшение самочувствия. Гной вытекает из полости среднего уха, ухо частично теряет слух.
    5. На месте разрыва формируется рубцовая ткань, слух постепенно улучшается. Если не лечить болезнь, то возможно возобновление острого процесса спустя некоторое время.

    Хроническую форму отита отличает:

    • сохранение симптомов более двух месяцев
    • рецидив острой формы более четырех раз в год

    Без должного лечения хронический отит будет прогрессировать и вызывать осложнения. Спустя пару лет пораженное ухо может утратить способность слышать. В некоторых случаях из-за частых рецидивов внутри уха появляются различные новообразования.

    Хронический отит может протекать как мезотимпанит, поражая только слизистую оболочку уха, либо как эпитимпанит, который помимо слизистой поражает еще и костную ткань уха. В этом случае возможно развитие кариеса пораженного участка, вплоть до разрушения костей. Именно этот вид хронического отита приводит к внутричерепным поражениям. Поэтому важно не довести отит до хронического, вовремя вылечив, тем самым оградив себя от столь нежелательных последствий.

    Методы лечения: традиционные и народные

    Самые эффективные и безопасные методы лечения отита может назначить врач после осмотра

    Для того чтобы лечение было по-настоящему эффективным, необходимо провести диагностику течения заболевания. Без помощи отоларинголога это сделать практически невозможно.

    Для начала последует внешний осмотр пораженного уха с использованием ушных воронок. В случае тяжелого течения болезни, могут назначить рентген, анализы крови и соскоб из полости уха для бактериологических исследований.

    В сложных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство. Оно заключается в проколе барабанной перепонки, чтобы очистить полость среднего уха. В барабанную помещается специальная трубка, с помощью которой выводится гной и жидкость. Ходить с ней придется от 2-3 недель и до полного излечения, при этом тщательно следить, чтобы в пораженное ухо не попадала вода.

    В зависимости от течения болезни, лечение отита может проходить как дома, так и требовать госпитализации.

    Основные препараты, которые используют при лечении отита:

    • Антибиотики
    • Обезболивающие препараты
    • Противовоспалительные препараты и антисептические ушные капли
    • Иммуномодуляторы
    • К препаратам часто добавляют физиотерапевтические процедуры

    Помимо традиционных способов, можно обратиться за помощью к народной медицине. Могут помочь следующие рецепты:

    • Закладывать в ушные проходы тампоны, пропитанные соком лука или чеснока.
    • Листок герани помять, чтобы выделился сок, и поместить в пораженное ухо.
    • Закапывание в уши капель, которые состоят из равного количества меда и воды.
    • Закапывание в уши сока алоэ и чистотела.
    • Неделю настаивать мяту на спирту, процедить и закапывать в пораженное ухо.

    Важно отметить, что при отите категорически противопоказаны прогревания, если у больного высокая температура.

    Как протекает отит у грудничков

    К сожалению, именно маленькие дети подвержены отиту куда больше взрослых. Причин может быть масса, например: травма, нанесенная в процессе чистки ушей или случайное попадание в ухо молока/смеси, которое может произойти в процессе кормления. Это случается из-за того, что евстахиева труба у ребенка гораздо короче, чем у взрослого.

    Отит у грудного ребенка может быть как катаральным (без выделений), так и гнойным.

    Основные признаки отита у малыша:

    • При кормлении, ребенок ведет себя беспокойно и постоянно бросает бутылочку, либо грудь, несмотря на голод. Здесь можно предположить, что глотание доставляет ребенку болезненные ощущения.
    • В вечернее время у ребенка начинает подниматься температура, он становится плаксивым и постоянно вертит головкой.
    • При попытке надавить на ушко (в особенности на хрящик), ребенок начинает плакать и вырываться.
    • Наличие диареи, рвотных позывов и температуры.
    • Изменение цвета ушной раковины.
    • Выделения из слухового прохода.

    Конечно же, не стоит пытаться вылечить ребенка самостоятельно, ведь это большой риск для его здоровья. При подобных симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы лечение было безопасным и эффективным. Тем более что препараты для лечения отита для детей и взрослых обычно различаются.

    Подробнее об отите можно узнать из видео:

    Существует несколько условий, которые желательно выполнять для профилактики отита у грудничка:

    1. Очень важно производить чистку ушей очень аккуратно. Не нужно помещать ватную палочку слишком глубоко, также не следует использовать спиртовые средства и ушные капли без назначения врача.
    2. Не следует игнорировать наличие насморка у ребенка. Очень важно долечить болезнь до конца, в противном случае вредоносные микроорганизмы могут проникнуть из носоглотки в ухо малыша.
    3. После того как ребенок поел, нужно подержать его в вертикальном положении какое-то время, чтобы исключить затекание молока в ухо.
    4. В случае если во время купания в ушко затекла вода, убедитесь, что она вытекла обратно, протерев ушную раковину и промокнув ее салфеткой.
    5. Следует научить ребенка правильно сморкаться, лучше делать это каждой ноздрей поочередно, а не одновременно.

    Осложнение болезни

    Запущенный отит может спровоцировать развитие серьезных осложнений

    К сожалению, если пустить болезнь на самотек, то осложнения бывают неизбежны. Болезнь переходит в хроническую форму, а наружный отит перетекает в среднее ухо. В данном случае, гнойные массы не могут самостоятельно вытечь из уха и, накапливаясь, рвут барабанную перепонку. Несколько разрывов образуют рубцовую ткань, которая снижает остроту слуха, вплоть до полной ее потери.

    Возможно разрушение составляющих среднего уха. Распространение воспаления на костную ткань. Распространение воспаления на мозговую оболочку, что влечет за собой менингит, вплоть до летального исхода.

    Болезнь может поразить лицевой нерв-парез.

    Все осложнения очень опасны и ведут к дегенеративным изменениям в здоровье человека, поэтому очень важно своевременно обратить внимание на симптомы отита и не откладывать лечение в долгий ящик, тем самым, сохранив себе слух и избежав оперативного вмешательства.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    Использованные источники: tvojlor.com

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Чем лечат отит капли в ухо  Пробка серная или отит

    Какой врач лечит отит

    Воспалительный процесс в ухе называется отитом и причиняет серьезный дискомфорт пациентам, вынуждая их обращаться за медицинской помощью. Каждый человек знает, какой врач лечит отит, потому что боль в ухе невозможно долго терпеть. Особенно проблематично, если воспаление возникает у ребенка. Существуют три вида заболевания: наружный, внутренний и средний отиты. Последний вариант считается наиболее распространенным.

    Изначально у взрослых и детей развивается острый воспалительный процесс, который при отсутствии адекватного лечения хронизируется и становится вялотекущим. При первых признаках данного заболевания следует обращаться к квалифицированному специалисту, а не пытаться лечиться народными средствами. Главную опасность представляют прогревания в домашних условиях, которые при гнойно-воспалительных процессах абсолютно недопустимы.

    Врач, лечащий отит, называется ЛОР, он специализируется на ушных патологиях, заболеваниях горла, носовых ходов и синусов. В первую очередь специалист определяет вид патологического процесса и обязательно выясняет этиологический фактор воспаления. Отит могут вызывать стрептококки, стафилококки, гемофильные палочки и другие микроорганизмы, тропные к данному органу. Правильное определение возбудителя позволяет назначить наиболее чувствительный антибиотик.

    Как распознать отит?

    В зависимости от вида воспаления клиническая картина будет отличаться, однако врач должен обследовать всех пациентов с проблемами слухового органа. Наиболее легким вариантом считается наружный отит, который чаще всего встречается у пловцов. Патология провоцируется механическим повреждением наружного слухового прохода либо ушной раковины. В месте снижения защитных сил начинают активно развиваться патогенные микроорганизмы, вследствие чего возникает воспалительный очаг по типу фурункула. С отитом обращаются к врачу из-за наличия следующих симптомов: пульсирующей боли в месте поражения, отечности и покраснения, умеренной гипертермии.

    Средний отит характеризуется поражением барабанной перепонки и участка, находящегося сразу за ней. У пациентов редко наблюдается катаральная форма воспаления, так как процесс сразу становится гнойным. Патология может носить как первичный, так и вторичный характер, то есть быть следствием ОРВИ или бактериальных инфекций. Когда отит лечит врач, он слышит следующие жалобы пациентов:

    • стреляющая боль в ухе (иногда человек говорит о ней, как о невыносимой);
    • сильное повышение местной и общей температуры;
    • появление гнойных выделений из слухового прохода;
    • снижение уровня слуха (заложенность);
    • выраженная отечность.

    Пациенты часто боятся появления гнойных выделений, хотя врачи утверждают, что они свидетельствуют о благоприятном течении воспалительного процесса. Если боль постепенно прогрессирует, а гной не выделяется, значит увеличивается давление на барабанную перепонку, которая не пропускает жидкость. Постепенно внутри уха могут расплавляться соседние структуры, что очень опасно. Поэтому нужно знать, к какому врачу идти при поражении уха и сразу же обращаться к нему, если возникают даже малейшие подозрения на отит.

    Почему врачи считают отит опасным

    На первый взгляд кажется, что воспаление ушей только снижает качество жизни за счет болевых ощущений. На самом деле, хронический отит представляет серьезную опасность для жизни пациента, так как распространяется на соседние органы и ткани. Именно поэтому у детей и у взрослых отит лечит только квалифицированный врач специализации отоларинголога. Адекватная терапия заболевания у профессионального врача позволяет предотвратить следующие осложнения:

    • воспаление нижней челюсти;
    • поражение евстахиевой трубы;
    • воспаление слюнной железы;
    • менингит (воспаление мозговых оболочек);
    • энцефалит (воспалительный процесс непосредственно в мозговой ткани);
    • поражение вестибулярного аппарата;
    • тугоухость;
    • парез ветвей лицевого нерва;
    • разрыв барабанной перепонки;
    • появление доброкачественного образования, которое перекрывает слуховой проход и называется холестеатома;
    • воспалительный процесс в сосцевидном отростке (большой риск поражения слухового аппарата, то есть косточек);
    • диспепсический синдром (тошнота с последующей рвотой, расстройства стула);
    • полная потеря слуха на стороне поражения.

    В первую очередь, при отите уха врач определяет наличие или отсутствие перечисленных осложнений, большинство из которых требуют немедленных терапевтических мероприятий. Особенно опасно распространение инфекции в черепную коробку, так как состояние может заканчиваться летально. Именно поэтому любые инфекции уха, горла и носа требуют незамедлительного вмешательства квалифицированного врача. Попытки вылечить болезнь самостоятельно или применение нетрадиционных методов терапии приводят лишь к инвалидизации.

    Как врач лечит отит?

    На приеме врач определяет отит с помощью клинических методов диагностики, лабораторных и инструментальных исследований. Обязательно определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам в случае гнойного поражения.

    Лечение заболевания может быть исключительно консервативным либо включать некоторые хирургические манипуляции. Оперативно специалист освобождает слуховой проход от гноя путем прокалывания барабанной перепонки. Слух после такого вмешательства не снижается.

    Консервативное лечение обязательно включает антибактериальные препараты системного и местного применения. Для лечения отита врач обязательно использует методы, позволяющие удалять гной. Данная процедура является исключительно врачебной, поэтому пациенты находятся в стационаре либо приезжают в медицинское учреждение каждый день. Врач обязательно объясняет пациентам нецелесообразность применения прогревающих компрессов, так как люди часто совмещают медикаментозное лечение с народным. В данном случае подобные способы терапии не приветствуются и ведут к развитию серьезных осложнений.

    Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

    Использованные источники: ktovrach.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Отит компресс как ставить  Пробка серная или отит

    Отит (воспаление уха)

    Отит — это общее определение воспалительных заболеваний уха.

    Ухо — довольно хрупкий орган, работа которого зависит от точности мельчайших движений всех элементов, из которых оно состоит, поэтому природа позаботилась о его защите. Основная часть уха находится в глубине височной кости. С внешним миром орган слуха сообщается с помощью двух каналов. Это канал для проведения звука – наружный слуховой проход, и канал для проведения воздуха — Евстахиева труба.Наружный слуховой проход заканчивается слепо. От полости среднего уха его отделяет барабанная перепонка. Евстахиева (слуховая) труба является элементом, сообщающим полости среднего уха и носа. Помимо функции вентиляции она несет ответственность за поддержание равенства давления с обеих сторон барабанной перепонки, что необходимо для нормального проведения звука.

    Причины отита

    Так как воспалительные явления носоглотки для нас уже практически обыденны, то понятно, что слуховая труба является наиболее частым путем проникновения болезнетворных бактерий и вирусов в орган слуха. Этому способствует любое снижение иммунитета, как в результате переохлаждения, так и при других заболеваниях.

    В последнее время все чаще наши соотечественники решаются на модные занятия такими экстремальными видами спора, как дайвинг и альпинизм. И попадают в группу риска по воспалениям в ухе. Это связано с резкими перепадами давления в окружающей среде, что травмирует слуховой аппарат (баротравма).

    Встречаются и механические повреждения уха различными предметами, при ударе или в сочетании с травмами головы.

    Орган слуха разделен на несколько отделов, выполняющих разные функции. То, что принято называть ухом в быту — ушная раковина и наружный слуховой проход служит для улавливания звуков и проведения их к барабанной перепонке. Последняя преобразует звуки в колебания, которые передает на систему косточек среднего уха. Во внутреннем ухе располагается улитка, в которой доставленные колебания преобразуются в нервные импульсы. Рядом с улиткой в полости внутреннего уха находится орган равновесия- лабиринт, дающий мозгу информацию о положении тела в пространстве.

    Симптомы отита

    В соответствии с анатомическими особенностями, отит, как заболевание, классифицируется на наружный, средний и внутренний. Клинически это будет проявляться нарушением функции того или иного отдела.

    Наружный отит – это воспалительные изменения кожи и подкожной клетчатки наружного слухового прохода. Он может протекать как местное воспаление (фурункул) или иметь разлитой характер.

    Фурункул наружного слухового прохода возникает при проникновении инфекции в сальные или волосяные мешочки слухового прохода. Основными проявлениями этого будет боль в области слухового прохода, которая усиливается при движениях нижней челюсти (жевании, разговоре), так как сустав нижней челюсти оказывает на него давление. Общее состояние страдает незначительно, может быть небольшое повышение температуры. Обычно фурункул вскрывается самостоятельно после созревания, и это ведет к улучшению самочувствия. Слух пациента при этом заболевании не страдает.

    Диффузный наружный отит в большинстве случаев развивается как осложнение хронического гнойного отита среднего уха. Причиной этого является постоянное гнойные выделения через поврежденную барабанную перепонку и инфицирование тканей наружного слухового прохода. Проявляется он болью, покраснением в слуховом проходе. Иногда диффузный (разлитой) отит может быть вызван раздражением кожи слухового прохода химическими веществами или при механической травме с присоединением инфекции.

    Наиболее часто встречается острые воспаления среднего отдела органа слуха.

    Туботит (евстахиит) это воспаление слуховой трубы. Она первая реагирует на проникновение инфекции из полости носа отеком, покраснением. При этом просвет ее чаще всего закрывается из-за отека и давление в среднем ухе уменьшается. Пациент почувствует это в виде снижения слуха, чувства заложенности и ощущения собственного голоса в большом ухе. Обычно заложенность несколько уменьшается при проглатывании слюны или жевании, так как при этом кратковременно просвет слуховой трубы открывается.

    Если на этой стадии болезнь не была остановлена иммунной системой или с помощью врача, то воспаление охватывает всю полость среднего уха. Появляются боли в ухе, стреляющие, отдающие в нижнюю челюсть, висок и шею, повышается температура до значительных цифр, снижается слух. Это происходит из-за появления в полости среднего уха жидкости (экссудата), который вскоре становится гнойным.

    На третий – четвертый день заболевания развивается следующая стадия процесса воспаления, когда под действием гноя образуется отверстие в барабанной перепонке (перфорация), и через него происходит отток экссудата в наружный слуховой проход. То есть пациент увидит, что из слухового прохода выделяется жидкость. После перфорации обычно наступает некоторое улучшение состояния пациента, снижается температура, уменьшается боль.

    Если не проводится надлежащего лечения отита, то жидкость полости становится густой, в ней появляются нити фибрина и образуются спайки и рубцы. Последние затрудняют правильную работу слуховых косточек, что чревато стойким нарушением слуха.

    Основной жалобой пациентов с внутренним отитом (лабиринтитом) является головокружение, сочетающееся со стойким снижением слуха и шумом в ушах. Это связано с расположением в полости внутреннего уха лабиринта (органа равновесия). Головокружение может быть при различных заболеваниях, но если оно появилось внезапно, после перенесенной простуды, сопровождается тошнотой и рвотой, то стоит получить консультацию по поводу заболевания уха. Инфекция может попасть во внутреннее ухо при воспалении среднего его отдела, с током крови из других очагов воспаления или же при воспалении участка головного мозга, прилежащего к нему.

    Диагностика отита

    Как же распознать отит? Для этого обязательно необходима консультация ЛОР-врача. Оториноларинголог занимается проблемами заболеваний уха, горла и носа, так как заболевания этих органов чаще всего взаимосвязаны. Если консультация ЛОР-врача невозможна, то стоит обратиться к врачу общей практики или терапевту.

    Врач должен провести осмотр уха, носа и горла с помощью специальных инструментов и, оценив данные опроса больного, назначить дообследование (если необходимо) и лечение.

    В качестве методов, подтверждающих и уточняющих диагноз, может быть назначен общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и другие).

    Для проверки степени и уровня поражения слуха проводят аудиометрию. Проникновение звуковых волн происходит в орган слуха по воздушному и костному пути. Работу костного пути проверяют с помощью камертонов. Воздушную проводимость исследуют с помощью аудиографа. Пациент надевает наушники, и его просят нажать на кнопку сигнала, как только он услышит звук. Врач постепенно увеличивает силу и частоту подаваемого звукового сигнала на аудиографе, отмечая уровень восприятия больного.

    Если визит к врачу совпадает со стадией гноетечения при прорыве барабанной перепонки, то для более точного определения возбудителя заболевания производят микроскопическое и бактериоскопическое обследование. То есть пытаются увидеть возбудителя при помощи микроскопа, или вырастить большее количество «особей» на питательной среде и определить вид микроба. Это может занять 3-4 дня. Но результаты этого обследования позволяют назначить лечение, специфичное именно для выявленного микроба.

    Отит у ребенка

    Практически каждый ребенок до трехлетнего возраста хотя бы однажды переносит отит. Для этого существует целый ряд предрасполагающих факторов.

    • Анатомически ухо у детей отличается более широкой и короткой слуховой трубой, которая к тому же расположена горизонтально. Это облегчает проникновение инфекции.
    • Слизистая оболочка полости среднего уха у детей более толстая и рыхлая. Это ухудшает питание ее, и способствует развитию в ней воспаления.
    • Несовершенство иммунной системы ребенка, отсутствие приобретенного иммунитета ведет к частым возникновениям простудных заболеваний у ребенка, которые в свою очередь, осложняются отитом.
    • В период от года до трех лет активно развивается лимфоидная ткань. Это тимус и миндалины (аденоиды). Они являются не только рассадником хронической инфекции, но и, при достижении значительных размеров, могут перекрывать просвет слуховой трубы, нарушая воздухообмен между средним ухом и носом.
    • Во время родов из-за анатомических особенностей может произойти попадание околоплодных вод в полость среднего уха. Они несут в себе не только питательную среду для микробов, но и могут быть инфицированы ими непосредственно.
    • Грудные дети находятся постоянно в горизонтальном положении. При поступлении пищи в таком положении способствует затеканию молока или смеси в слуховую трубу. Поэтому кормить детей надо в положении приподнятом до 45°.
    • Барабанная перепонка у детей более толстая, разрыв ее происходит очень трудно. Так как нормализация оттока жидкости из полости среднего уха значительно улучшает состояние больного и ускоряет выздоровление, то затягивание перфорации является показанием к проведению прокола барабанной перепонки.

    Общение с маленькими детьми затруднено, они не могут высказать свои жалобы, врачу трудно оценить субъективные результаты лечения. Маленькие пациенты беспокоятся, просыпаются ночью, кричат, трут больное ухо об подушку, трогают его ручкой. Ухудшается и аппетит, так как боль в ухе усиливается при сосании из-за повышения давления в ухе. Значительно ухудшается и общее состояние ребенка: повышается температура (до 38-40 градусов), появляется слабость, вялость, иногда тошнота и рвота из-за выраженной интоксикации.

    Так называемые детские инфекции — скарлатина, корь, ветрянка – также часто осложняются отитом. В этом случае он протекает особенно тяжело, иногда поражая даже внутреннее ухо, и ведет к значительной потере слуха.

    Все дети с острым отитом должны быть незамедлительно госпитализированы в ЛОР — стационар. Ведь ухудшение состояния иногда требует срочных профессиональных действий.

    Лечение отита

    Лечение отита различается в зависимости от области и степени поражения, но в любом случае должно быть комплексным.

    Обязательным условием является назначение антибиотикотерапии. Лишь при местных проявлениях наружного отита бывает достаточно назначения антибактериальных средств местно. Во всех других случаях к местному лечению добавляют прием препаратов внутрь, а иногда и в инъекциях. Для защиты кишечной микрофлоры параллельно принимаются соответствующие препараты (Хилак форте, бактисуптил).

    Для снятия отека возможно назначение антигистаминных (противоаллергических) препаратов.

    Если причиной отита стали воспалительные заболевания носоглотки, то проводят лечение, направленное на их устранение. Обязательно назначаются сосудосуживающие капли в нос, желательно в форме спрея. Их применяют после санации носовых ходов, чтобы лекарство попало в слуховую трубу (это позволяет снять отек с ее просвета и улучшить проходимость).

    Данные средства не применяют дольше 4-5 дней, так как к ним развивается привыкание. Кроме того, они противопоказаны детям до года, поэтому ребенку можно закапать в носик только протаргол или сульфацил натрия (альбуцид) с той же целью.

    Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.

    Местное лечение зависит от стадии заболевания. В доперфоративной стадии отита действия направлены на восстановление дренажной функции слуховой трубы. Возможно применение обезболивающих и противовоспалительных капель в наружный слуховой проход (отипакс, отирелакс).

    Иногда для облегчения состояния требуется проведение микроразреза барабанной перепонки (парацентез).

    Помогает также физиотерапия: УВЧ, СВЧ, лампа соллюкс, полуспиртовые компрессы на больное ухо.

    Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений. Иногда через отверстие в барабанной перепонке возможно введение лекарственных веществ в область воспаления в том числе и назначение антибактериальных капель (ципромед, отофа и др.).

    После стихания процесса желательно проведение нескольких сеансов массажа барабанной перепонки и продуванию слуховых труб. Это в значительной степени способствует удалению остатков жидкости из полости среднего уха и разрыву тонких свежих спаек, образующихся вследствие воспалительного процесса.

    При улучшении состояния больного для восстановления сил рекомендуется курс поливитаминотерапии.

    Осложнения отита

    Не стоит думать, что отит — это безобидное простудное заболевание. Кроме того, что он надолго выбивает человека «из колеи», снижая его трудоспособность не менее, чем на 10 дней, возможно развитие необратимых изменений со стойким ухудшением или полной потерей слуха.

    Одним из грозных осложнений отита является отогенный менингит (воспаление мозговых оболочек, причиной которых является инфекция из уха). Так как ухо имеет довольно сложное строение со множеством мелких полостей, то очень часто при необоснованно раннем прекращении антибиотикотерапии или отсутствии лечения происходит хронизация процесса с нагноением сосцевидного отростка (мастоидит), переходом воспаления на сустав нижней челюсти и слюнную железу. Часто для лечения этих процессов требуется оперативное лечение. В этом случае нередка и инвалидизация пациента.

    Отит требует серьезного и внимательного к себе отношения.

    Профилактика отитов

    Для профилактики отитов необходимо избегать переохлаждения, вовремя лечить инфекции носоглотки, во время насморка правильно очищать носовые ходы (не резко, за один раз только с одной стороны, не втягивать слизь в себя), а также предотвращать другие ситуации по снижению иммунитета.

    Использованные источники: medicalj.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Чем лечат отит капли в ухо  Повторяющиеся отиты

    Симптомы и признаки отита — как его определить

    Воспалительные заболевания структур уха, которые врачи-отоларингологи называют отитами – это группа болезней, объединённых локализацией патологических изменений в области наружного, среднего либо внутреннего уха. Отиты зачастую вызваны инфекционными агентами вирусной, бактериальной или грибковой природы, могут развиваться на ограниченном участке анатомической структуры уха или поражать всю её площадь. Нередко наблюдаются сочетанные процессы, возникновение осложнений на фоне неправильного, несвоевременного лечения или его отсутствия. Заложенность и боль в ухе не всегда воспринимается серьёзно и может расцениваться как дополнительный признак ОРВИ. Пациентам необходимо знать, что такое отит, симптомы которого должны стать поводом для обращения за медицинской помощью.

    Классификация

    Чтобы понять, как проявляется отит, необходимо представлять, о какой форме болезни идёт речь. Отит – это воспалительное поражение уха, однако от конкретной локализации патологических изменений зависят симптомы, которые будут отмечены пациентом и врачом. Основные варианты отитов можно представить в таблице:

    К отитам также принято относить дерматит, перихондрит, рожу и герпетическое поражение наружного уха. В классификации они выделяются как обособленные формы – это связано не только с этиологией, но и с тем, какие симптомы воспаления в ухе присутствуют у пациента.

    Следует помнить, что могут встречаться сочетанные формы отитов – например, с поражением среднего и наружного уха одновременно.

    Наружный отит

    Заболевания наружного уха отличаются разнообразием вариантов и проявлений. Симптомы при отите определяются характером течения, распространённостью поражения. Наружный отит может сопровождаться болевым синдромом, наиболее ярко выраженным при ограниченном гнойном воспалении. Как начинается отит у взрослых? Целесообразно описать признаки наиболее часто встречающихся форм:

    При гриппе может возникать геморрагический отит, характеризующийся наличием пузырьков с геморрагическим содержимым. Симптомы отита появляются на фоне клинической картины ОРВИ.

    При несвоевременном лечении перихондрита ушная раковина может необратимо изменить форму.

    Острый средний отит

    Воспаление уха, симптомы которого наблюдаются при средней форме отита, может возникать после проникновения инфекции транстимпанально (травма барабанной перепонки). В случае инфицирования тубарным (трубным, через слуховую трубу) путём признаки отита у взрослых появляются после развития ОРВИ или бактериальной респираторной инфекции.

    При серозном отите больного беспокоит:

    • ухудшение слуха, шум в ухе;
    • ощущение «плеска» при попытке изменения положения головы;
    • болевые ощущения различной интенсивности.

    Лихорадка, как правило, субфебрильная или не отмечается вообще.

    Симптомы воспаления уха у взрослых при гнойной форме определяются этапом течения. В начальном периоде гной остаётся в пределах границ барабанной полости: чем больше его количество, тем сильнее внутриполостное давление – а значит, боль. Пациента беспокоят следующие симптомы отита:

    1. Слабость, лихорадка, головная боль.
    2. Ощущение заполненности (заложенности), шум в ухе.
    3. Боль в ухе (её описывают как пульсирующую, колющую, стреляющую).
    4. Иррадиация боли в область виска, челюсти, шеи.
    5. Интенсификация боли в вечерние, ночные часы.
    6. Ухудшение слуха на поражённой стороне.

    Состояние пациента улучшается с началом отореи. Снижается температура тела, стихает боль – как локальная в области уха, так и головная – это благоприятные признаки отита у взрослого. Самопроизвольное прободение барабанной перепонки является необходимым этапом разрешения патологического процесса. Инициировать перфорацию возможно путём хирургического вмешательства – разреза или прокола, обеспечивающего беспрепятственный отток гноя. Гноетечение продолжается несколько дней, при этом гнойные массы обычно не имеют выраженного неприятного запаха, как при диффузном наружном гнойном отите. Слух всё ещё снижен.

    В репаративной, или восстановительной стадии больной отмечает возвращение слуха, отсутствие лихорадки и слабости, прекращение выделения гноя.

    У взрослых симптомы при отите, как правило, отвечают классической картине, привычной для практикующих врачей. Однако в некоторых случаях, если не происходит перфорация барабанной перепонки, скопившийся гной остаётся внутри барабанной полости. Он отличается вязкой консистенцией и может спровоцировать развитие адгезивного отита – заболевания, при котором формируются спайки, нарушается подвижность компонентов звукопроводящей системы уха. Адгезивный отит является крайне неблагоприятным осложнением острого гнойного среднего отита, поскольку проявляется стойким прогрессирующим ухудшением слуха.

    Может возникать также вялотекущий воспалительный процесс – признаки отита включают только локальные проявления, общие симптомы (высокая температура, сильная слабость и др.) выражены неярко, что способствует уверенности пациента в отсутствии опасных нарушений, позднему обращению за медицинской помощью.

    Хронический средний отит

    Симптомы отита у взрослого при хронической форме характеризуются чередованием периодов ремиссии и обострений – часто в течение многих лет. Как определить отит? Одним из основных диагностических критериев является выделение гноя дольше 6 недель (даже в скудном количестве). Каждая из форм заболевания сопровождается рядом симптомов:

    Использованные источники: lorcabinet.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Отит компресс как ставить  Повторяющиеся отиты

    Средний отит: диагностика и лечение

    Во многих случаях поставить точный диагноз отита бывает затруднительно.

    Диагностическое обследование среднего отита

    Если врач при осмотре уха в отоскоп (прибор для осмотра ушей) обнаружит все типичные признаки, он выставит точный диагноз. Если признаки нечеткие или присутствуют не полностью, диагноз неточен и может понадобиться время для его уточнения. В этом случае врач обсудит с вами, какое лечение подойдет больше. Часто скопление ушной серы затрудняет осмотр, и требуется ее удаление для точного осмотра барабанной перепонки.

    Подозрение на средний отит у ребенка требует вызова на дом детского врача. Хотя осмотр ушей обычно безболезненная процедура, большинство детей этого не любят. Для того, чтобы облегчить осмотр, посадите ребенка на колени и обнимите его руки и ноги, не давая возможности двигаться.

    Цели обследования:

    • Определить наличие или отсутствие воспаления в барабанной полости
    • Определить вид возбудителя (бактерия, вирус) и его чувствительность к антибиотикам.
    • Определить стадию процесса и необходимость применения антибиотиков.
    • Исключить или подтвердить наличие осложнений – перфорации барабанной перепонки, гнойного процесса, снижения слуха.

    Зачем нужна консультация специалиста по среднему отиту?

    Консультация ЛОРа обязательна для детей:

    • с подозрением на необходимость хирургического лечения
    • с частыми повторными отитами
    • при подозрении на снижение слуха.

    В остальных случаях лечить отит может врач педиатр.

    Анализы крови и мочи– при отсутствии осложнений не требуются.

    Диагностические процедуры при среднем отите:

    Тимпанометрия– дополнительный тест на подвижность барабанной перепонки, может потребоваться врачу в некоторых случаях для подтверждения диагноза средний отит. Выполняется сразу после осмотра уха с помощью специального устройства в ЛОР-кабинете, без предварительной подготовки. Аудиометрия – исследование слуха, необходимо при подозрении на его снижение. Компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ) необходимы в случае подозрения на гнойные, внутрикостные или внутричерепные осложнения – мастоидит, гнойный абсцесс, менингит. Томография также позволяет выявить холестеатому. МРТ более информативна по сравнению с КТ для выявления скоплений жидкости и гноя. Тимпаноцентез– прокол барабанной перепонки для извлечения жидкости и последующей диагностики. Является стандартом при проведении клинических исследований среднего отита, но в практике применяется редко. Необходим всем детям при тяжелом течении болезни, детям, получающим химиотерапию или лечение гормональными стероидными препаратами, а также носителям ВИЧ. Выделение жидкости и последующее определение в ней микроорганизмов помогает точно подобрать антибиотик, подходящий для данного вида инфекции.

    Лечение среднего отита

    Подавляющее большинство случаев среднего отита лечатся дома. Госпитализация необходима только при подозрении на тяжелые гнойные осложнения – мастоидит, менингит и т.д.

    Медикаментозная терапия:

    • Антибиотики (в таблетках или уколах)
    • Жаропонижающие и обезболивающие средства
    • Выжидательную тактику и наблюдение
    • Комбинация всего перечисленного

    «Наилучшее лечение» зависит от многих факторов: возраста, истории болезни, а также от сопутствующих заболеваний.

    Антибиотики

    Необходимость их применения при среднем отите у детей активно обсуждается врачами в последние десять лет. Причина тому – высокая устойчивость бактерий, вызывающих воспаление уха, к пенициллину и ему подобным препаратам. У многих детей старшего возраста острый отит проходит и без антимикробной терапии. Поэтому многие врачи склонны по возможности применять выжидательную тактику, ограничиваясь только обезболивающими и жаропонижающими средствами, например, парацетамолом. Выжидательная тактика целесообразна, если:

    • Ребенок старше двух лет
    • Больное только одно ухо
    • Симптомы выражены мягко
    • Диагноз требует уточненияо

    В этом случае врач может назначить ребенку любое жаропонижающее, например парацетамол или ибупрофен, или их комбинации, и назначить повторный прием на следующий день или через два дня. Если на повторном осмотре диагноз отита подтвердится, или если состояние ребенка за период наблюдения ухудшится, доктор назначит один из видов антибиотиков.

    В следующих случаях врач может назначить прием антибиотиков с первого дня, без периода наблюдения:

    • Если больной ребенок младше 24 месяцев
    • Симптомы, в том числе боль и температура, выражены сильно
    • В процесс вовлечены оба уха
    • Диагноз отита подтвержден специалистом (ЛОР-врачом)

    Антибиотиками первого ряда при лечении среднего отита являются пенициллины (амоксициллин, например «Амоксиклав», «Аугментин» и др.) и цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефипим). Они могут быть назначены как в виде сиропа или таблеток, так и в лекарственных формах для инъекций, что обычно более эффективно. Препараты первого ряда имеют наименьшее количество осложнений и обладают наиболее выраженной активностью против возбудителей среднего отита.

    Если ранее у ребенка наблюдалась аллергия на пенициллиновые антибиотики и цефалоспорины, у врача есть подозрения на устойчивость бактерий к ним или есть другие причины, мешающие их назначению, доктор может назначить препараты второго ряда. К ним относятся кларитромицин, азитромицин, ко-тримоксазол, левофлоксацин.

    Антибиотики могут вызвать такие побочные эффекты, как диарея, сыпь, аллергические реакции. При чрезмерном и неконтролируемом приеме антибиотиков у бактерий может развиться устойчивость к ним, что приведет к необходимости использования более тяжелых препаратов.

    svr-service.ru

    Как лечить отит

    Органы чувств помогают человеку ориентироваться в пространстве, воспринимать мир во всем его разнообразии и обеспечивают безопасность существования. Слух относится к важнейшим из ощущений, и если он резко снижается или теряется хотя бы на одно ухо – это всегда серьезная проблема, социальная и медицинская. Наиболее распространенными причинами потери слуха являются возрастные изменения, связанные с воздействием звука и шума, а также инфекционно-воспалительные поражения слухового анализатора, начиная с наружной, звукопроводящей его части, завершая воспринимающими зонами, где расположен вестибулярный аппарат.

    Отит — это острое или хроническое заболевание различных отделов уха (наружного и внутреннего), характеризующееся развитием активного или вялотекущего длительного воспаления. Помимо снижения слуха для патологических процессов в области ушей типичны боли и недомогание, а также нередко головокружения и вестибулярные расстройства, что делает течение заболевания осложненным и субъективно очень неприятным.

    Без полноценной диагностики и своевременной терапии данная патология может затянуться на многие месяцы, принимая хроническое и рецидивирующее течение, приводит к развитию осложнений и снижению слуха, вплоть до полной глухоты и инвалидности. Но если острые симптомы отита еще заставляют пациентов идти к врачу, то хронический отит лечат далеко не все. Для того чтобы разработать полноценное и правильное лечение отита (воспаление уха), необходима многоэтапная профессиональная диагностика, основывающаяся не только на анализе всех жалоб и осмотре, но и на данных различных исследований.

    Методы диагностики отита

    Необходимо провести целый ряд диагностических процедур и обследований, выполняемых при обращении к ЛОР-врачу. Диагностика начинается с выявления жалоб и проведения осмотра невооруженным глазом и при помощи приборов – рефлектора, отоскопа, а также изучения видимых структур уха с использованием отоскопа. При помощи приборов оценивают состояние ушной раковины, кожи наружного уха, хряща и слухового прохода, а также видимой части барабанной перепонки, определяют количество серы и ее цвет, наличие пробок.

    Применяют методики оценки слуха и состояния барабанной перепонки (тимпанометрия с рефлектометрией), при наличии гнойного или иного отделяемого проводят его посев и анализ с выявлением возбудителей, определением чувствительности их к антибиотикам. Если обнаружен отит, лечение и симптомы его оценивает и разрабатывает исключительно врач, самолечение недопустимо.

    В процессе диагностики важно не только выявить воспаление, но и определить его форму и локализацию, какие структуры уха затронуты, имеются ли осложнения и сопутствующие патологии, которые могут повлиять на терапию.

    Как лечить отит наружного уха

    Частым вариантом патологии является наружный отит, воспалительный процесс, затрагивающий кожные покровы или хрящ ушной раковины, а также зону слухового прохода и наружной части перепонки, обращенной в сторону канала. Терапия зависит от причин, которые его вызвали, так как воспаление может иметь характер инфекционный (микробный, реже – вирусный) или аллергический, может быть вызвано попаданием воды и разбуханием серы, из-за чего формируется раздражение («ухо пловца»). Воспаление при таком виде отита может быть острым, длящимся в среднем до двух недель, и хроническим, когда процесс поражения тканей длится месяцами. Причиной обычно становятся микробы, относящиеся к группе условно-патогенных (чаще всего стафилококк и синегнойная палочка), реже грибки.

    Чем лечится отит в подобных случаях? Традиционно применяется местная терапия в виде капель, турунд с лекарствами или физиотерапевтические процедуры (стимулирующие, прогревающие, регенерирующие методики). Только при неэффективности перечисленных мер прибегают к системной терапии – назначению лекарственных препаратов внутрь или в виде инъекций. Вопрос о том, как вылечить отит данной формы решает ЛОР-врач, он назначает капли или мази при патологии кожи в области ушной раковины (с антибиотиками, противовоспалительными и гормональными компонентами). Если проявления наружного отита сопровождает повышение температуры, показан прием жаропонижающих в возрастных дозировках, при бактериальном процессе используются пероральные антибиотики.

    При грибковой природе инфекции (установленной данными посевов и клинической картиной) врач определяет как лечится отит — при помощи наружных или внутренних препаратов с противогрибковыми компонентами.

    Не стоит практиковать различные народные и домашние способы устранения воспаления, особенно если причинами стали абсцесс или фурункул. Запрещено их выдавливать или обрабатывать настойками, делать примочки. Самолечение грозит опасными осложнениями с распространением гноя на внутреннее ухо и даже в полость черепа. Любые рецепты народной медицины стоит обсуждать с врачом, в некоторых случаях они могут быть противопоказаны, особенно при наличии аллергической природы воспаления.

    Как лечить отит среднего уха

    Острый средний отит наиболее типичен для детей, хотя от него могут страдать и взрослые, у которых заболевание может протекать в хронической форме с периодами обострений. Его возникновение связывают с развитием ОРВИ, гриппа или обострения инфекционных и воспалительных процессов носоглотки. Заболевание имеет характер осложнения, вторичного процесса на фоне ослабления общей иммунной защиты или снижения местной резистентности слизистых оболочек. Способствуют формированию симптомов отита переохлаждение, ненадлежащий уход за ушами, хронический насморк, злоупотребление спреями и каплями с сосудосуживающими веществами.

    Распространенной причиной отита является проникновение в полость уха инфекции восходящим путем — из носоглотки при ОРВИ или аденоидите, синусите. Редко занос микробов происходит с током крови или лимфы из отдаленных очагов. В подобной ситуации лечить отит можно как консервативными методами, за счет использования местных и системных лекарственных препаратов, так и оперативно, при риске прорыва гноя в полость черепа и нестерпимой боли.

    Часто острый средний отит проявляется повышением температуры и общим недомоганием на фоне резкой и сильной боли в области уха, с одной стороны или сразу с двух. В процессе скопления жидкости и отека в полости уха понижается слух, особенно сильно на пике процесса, при перфорации перепонки и оттоке гноя при адекватном лечении постепенно этот симптом исчезает. В отсутствие каких-либо лекарственных мер при использовании народных методов возможно развитие осложнений и стойкой потери слуха. Только врач может назначить лечение при среднем отите (воспалении среднего уха).

    В первую очередь назначают антибиотики широкого спектра действия. В дополнение к ним применяют ушные капли с противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим эффектами.

    При угрозе распространения процесса, прорыве гноя в полость черепа или наличии особых показаний лор-врач может прибегать к хирургическому лечению – проколу перепонки (парацентезу) для оттока гноя из барабанной полости, на фоне продолжения всех необходимых лечебных мероприятий.

    Отдельно стоит остановиться на сомнительных и опасных рецептах под грифом «как быстро вылечить отит» из Интернета или по подсказкам старшего поколения. Практиковать их врачи крайне не рекомендуют, особенно при угрозе перфорации перепонки или наличии отверстия в ней. Закапывание в ухо различных отваров и настоек, особенно спиртовых, устаревших лекарственных препаратов грозит не только стойкой потерей слуха, но и возможностью развития менингита.

    Чем лечить отит внутреннего уха (лабиринтит)?

    Поражение внутреннего уха не возникает внезапно, обычно это осложнения воспалительного процесса в области барабанной полости, чаще вирусного характера. Основными симптомами являются общее тяжелое состояние, приступы головокружений или постоянное их наличие, боли и снижение слуха, проблемы с равновесием и координацией. Основное условие терапии – это госпитализация в стационар и педантичное соблюдение всех назначений врача. Чем лечить ушной отит в данном случае:

    • препараты для устранения головокружений;
    • противовоспалительные средства нестероидного ряда;
    • средства для улучшения кровотока в области улитки и нерва;
    • антибиотики для подавления инфекции внутрь или инъекционно.

    Запрещены какие-либо попытки коррекции данной патологии народными методами, это опасно!

    Физиотерапия при отите: чем лечить воспаление уха

    В стадии стихания заболевания и на этапе реабилитации важным моментом в лечении является физиотерапия.

    Возможно как посещение поликлиники с использованием стационарных профессиональных аппаратов для физиотерапии, так и применение некоторых портативных аппаратов и методик в домашних условиях. Целью является подавление воспаления и устранение отека, активизация тканевого кровотока и процессов восстановления пораженных тканей, нормализация или возвращение слуха.

    Наиболее часто применяют следующие методики.

    Электрофорез – местное введение лекарственных препаратов с помощью постоянного тока. При этом лекарственные эффекты сочетаются с лечебным эффектом постоянного тока (активизация обмена веществ, противовоспалительное действие).

    Пневмомассаж проводится особыми аппаратами, воздействующими на область уха; за счет колебаний давления в допустимых безопасных пределах улучшается кровоток и восстановительные процессы, активнее осуществляется отток жидкости из барабанной полости.

    Магнитотерапия обладает хорошим противоотёчным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом, стимулирует процессы регенерации.

    Облучение гелий-неоновым лазером способствует расширению кровеносных сосудов, ускорению кровотока, повышению местного иммунитета.

    Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает выраженным бактерицидным эффектом за счёт действия на клеточную стенку микроорганизмов, умеренно расширяет кровеносные сосуды, ускоряя кровоток.

    УВЧ-терапия – воздействие на ткани электромагнитного поля с определенной частотой магнитных колебаний. Оказывает разогревающий эффект, улучшает циркуляцию крови и лимфы, стимуляцию заживления поврежденных участков, регенерацию слизистых, способствует рассасыванию воспалительных инфильтратов.

    В каждом конкретном случае, когда выявлен отит, как лечить его при помощи физиотерапии решает только специалист-физиотерапевт, совместно с ЛОР-врачом.

    Как быстро вылечить уши у детей

    Отит относят к числу распространенных детских заболеваний, до 80% детей в разной возрастной категории хотя бы раз в жизни переносили острый отит. Пик заболеваемости приходится на ранний детский возраст до 3 лет, когда анатомические особенности органа слуха предрасполагают к распространению воспаления из носоглотки на полость среднего уха.

    Наиболее тяжело переносят дети острое воспаление в области среднего уха в раннем возрасте. Нередко отиты имеют рецидивирующий характер на фоне снижения иммунитета, проблем с носоглоткой, увеличения аденоидов, в результате частых контактов с инфекциями. Подсказать ответ на вопрос, как избавиться от отита навсегда у малышей, поможет опытный лор-врач или иммунолог. Необходимы и другие меры: санация носоглотки, устранение аденоидных разрастаний, лечение аллергических и других заболеваний.

    Нередко в комплексной терапии отита у детей комбинируют как местные, так системные препараты, в том числе иммуностимулирующие, используют в период ремиссии физиотерапию и различные методики санаторно-курортного лечения. Нередко помогает в избавлении от рецидивирующих отитов и хронического воспаления исключение аллергенных продуктов и внешних раздражающих воздействий на орган слуха детей, закаливающие и оздоровительные мероприятия, строгий режим дня и питания. После 6-7 лет вопрос от том, как вылечить отит уха у малышей уже не поднимается, проблема постепенно исчезает по мере созревания лимфатического носоглоточного кольца, постепенного регрессирования аденоидных разрастаний и формирования иммунитета к перенесенным детским инфекциям и повышения устойчивости к ОРВИ.

    Задать вопрос врачу

    Остались вопросы по теме «Как лечить отит»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

    dr.elamed.com


    Смотрите также