Норма лейкоцитов в моче у детей до 1 года


Норма лейкоцитов в моче у детей разного возраста: способы проведения анализов

Самыми простыми анализами, на которые выписывает направление педиатр при профилактическом осмотре или наличии жалоб на здоровье, выступают общий анализ крови и общий анализ мочи. В частности, показателем присутствия проблем является увеличение численности лейкоцитов в моче. Когда стоит беспокоиться и что предпринять в подобных обстоятельствах — вот о чём вы узнаете дальше.

Что означают лейкоциты в моче?

Лейкоциты (белые кровяные тельца) — это клетки крови, призванные защищать организм от воздействия бактерий и вирусов. Когда в наше тело попадают чужеродные организмы, лейкоциты направляются к ним и поглощают, погибая при этом. В результате образуется гной — погибшие белые кровяные тельца, которые привлекают к поражённому участку новые лейкоциты. Таким образом, возрастание наличия лейкоцитов свидетельствует о происходящей в организме борьбе с патологиями, а одним из наиболее простых методов это обнаружить является анализ мочи.

Норма лейкоцитов в моче у ребёнка будет отличаться для мальчиков и девочек.

Лейкоциты в моче грудничка

Анализ мочи выступает стандартным исследованием, которое назначает педиатр, если заподозрит какие-то проблемы со здоровьем у маленького ребёнка. Посредством него можно установить наличие инфекций.

Даже у грудничков в моче обычно присутствуют лейкоциты, их небольшое количество считается нормой. Высокий показатель лейкоцитов в моче у месячного ребёнка может быть спровоцирован заболеванием мочеполовой системы, врождённым дефектом, при котором моча застаивается в теле или неправильным получением мочи (а это значит, что мочу необходимо будет пересдать).

Некоторые врачи вообще рекомендуют родителям грудных деток время от времени обследовать мочу, потому что многие заболевания у них просто никак себя не показывают, а рассказать о том, что его беспокоит, малыш ещё не может. Тем более, что сейчас провести исследование возможно даже в домашних условиях, достаточно приобрести в аптеке специальные тест-полоски.

Важно! В норме считается, если в моче у ребёнка до года 1-2 лейкоцита в поле зрения, не говорят о превышении нормы, если у мальчика до 7 единиц, у девочки — до 10 единиц.

Способы проведения исследований

Чаще всего детям приписывают общий анализ мочи, но если были замечены какие-то отклонения от нормы, дополнительно могут направить на другие исследования: проба Нечипоренко, проба Амбурже, проба Каковского-Аддиса.

Чем отличается проведение теста у грудничков?

Как получить мочу для анализа у ребёнка грудного возраста — этот вопрос часто ставит родителей в тупик. Вариантов рассматривается множество: выжать пелёнку или одноразовый подгузник, подстелить клеёнку, дежурить возле ребёнка с баночкой в руках, посадить на горшок (если умеет сидеть). Всё это не годится.

Чтобы пелёнку можно было выжать, писать на неё малышу придётся долго. К тому же тогда в мочу попадут волокна и бактерии с пелёнки, какие-то бактерии с ваших рук (если только вы не продезинфицируете их специальным раствором для хирургов). Аналогично нельзя рассчитывать на объективный результат мочи, взятой с клеёнки.

Моча из горшка может подойти только в том случае, если покрытый эмалью металлический горшок предварительно прокипятить. Пластмассовый горшок для этого не подходит вообще, потому что избавить мочу от посторонних примесей не поможет ничто.

Не углубляясь сильно в состав одноразовых подгузников, скажем, что внутри они содержат специальный гель, адсорбирующий выделения, поэтому если вдруг кому-то удастся его выжать, то в моче, кроме бактерий и волокон, будет содержаться этот гель.

Если хорошо прокипятить заранее баночку от детского питания или использовать специальный стерильный контейнер для мочи, то теоретически подловить писающего ребёнка можно. Но для этого вам придётся всё время находиться возле него с этой баночкой в руках и никуда не уходить, иначе можете не успеть.

Выход из ситуации — специальный мочеприёмник для грудничков, который продаётся в аптеках. Он достаточно прост в применении, нужно просто наклеить его с утра под подгузник малышу, подмыв его перед этим. В некоторых мочеприёмниках можно отнести мочу в поликлинику, не переливая.

Важно! Транспортировка мочи в лабораторию не должна занимать больше 1,5 часа, иначе выводы исследования могут быть неточными.

Анализ по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить, какое количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров содержится в 1 мл мочи. С этой целью в специальном контейнере нужно принести в лабораторию не меньше 50 мл утренней мочи.

В лаборатории моча перемешивается, 10 мл из неё отправляется в центрифугу, затем в специальной камере проводится расчёт для 1 мл осадка мочи. Этот метод наиболее простой и самый популярный в случае, если возникает необходимость уточнить общий анализ.

Проба Амбурже не часто назначается детям в силу определённых особенностей сбора мочи. Так, утром ребёнок должен пописать, а ровно через 3 часа сдать мочу на анализ. Объяснить ребёнку, почему столько времени ему нельзя писать и заставить его потерпеть очень сложно.

Анализ по методу Каковского-Аддиса — самый хлопотный. Мочу набирают на протяжении суток в специальную тару, взбалтывают, отливают в контейнер для мочи и отправляют на исследование.

Подготовка к сдаче анализа

Ради того, чтобы впоследствии не пришлось лечить ребёнка от несуществующих заболеваний, необходимо следовать определённым требованиям при подготовке и сдаче анализа мочи:

  1. Не принимать за 2 недели до процедуры антибиотики, другие сильнодействующие лекарства или предупредить об этом.
  2. За день до сдачи не делать малышам УЗИ, рентген, физиотерапию.
  3. За несколько дней до этого не кормить ребёнка свеклой, бананами, шоколадом, морковкой, авокадо, помидорами, ананасами.
  4. За день до анализа не давать детям продукты, которые они ещё не пробовали, нездоровую и «недетскую» еду.
  5. Тара для мочи должна быть стерильной, предпочтительнее использовать купленный в аптеке контейнер.
  6. Для исследования нужна первая утренняя моча, до завтрака.
  7. До взятия мочи ребёнка надо подмыть с мылом.
  8. Первые и заключительные капли мочи в контейнер не берут.

Норма у девочек и мальчиков с рождения до совершеннолетия

Норма значений лейкоцитов в моче у детей представлена в таблице в разрезе возрастных категорий: до 1 года, от 1 до 6 лет, от 7 до 14 лет, от 14 до 18 лет.

Таблица 1

Нормальный показатель лейкоцитов в общем анализе мочи у детей

Возраст Норма лейкоцитов в поле зрения
для мальчиков для девочек
До 1 года 5 - 7 8 - 10
1 - 6 лет 0 - 2 0 - 3
7 - 18 лет 0 - 3 0 - 6
Верхний предел нормы 7 10

Для остальных методов обследования показатели нормы будут отличаться, ведь они показывают содержание лейкоцитов в 1 мл мочи, в моче за 1 минуту и за сутки. Ещё одна таблица покажет норму значений лейкоцитов у ребёнка в моче по методу Нечипоренко, Амбурже и Каковского-Аддиса.

Таблица 2

Нормальный уровень лейкоцитов в моче у детей

Метод исследования Параметр нормы
Проба Нечипоренко < 2 000 на 1 мл
Проба Амбурже < 2 000 за 1 минуту
Проба Каковского-Аддиса < 2 000 000 за сутки

Что делать, если показатель имеет отклонения?

Несоответствие показателя норме может иметь разнообразные причины — от неверного сбора мочи до присутствия инфекций в организме. В последней ситуации доктор может настоять на дополнительном обследовании.

Может ли быть причиной неправильный сбор мочи?

Сперва, особенно если проблемы с анализом не связаны с жалобами на ухудшение самочувствия, лечащий врач может заподозрить, что при сборе мочи были допущены ошибки:

  • не соблюдены правила подготовки к анализам;
  • ребёнок не был подмыт;
  • в контейнер попали начальные и конечные капли;
  • контейнер не был достаточно чистым;
  • для обследования было собрано меньше 20 мл мочи.

Почему могут направить на повтор анализа?

В некоторых случаях отклонения лейкоцитов в моче у детей от нормы, указанной в таблице 1 по возрасту (при предположении о неправильном сбое мочи, при отсутствии дополнительных симптомов, для уточнения анализов), педиатр может выписать направление на вторичную сдачу анализа.

Кроме того, причиной повторения анализа может послужить подозрение на ошибку работников лаборатории или слишком высокая физическая активность ребёнка за день до процедуры.

Возможные причины

Если повторный анализ показал те же неудовлетворительные результаты, причины могут скрываться в следующем:

  1. Болезни почек.
  2. Инфекционные заболевания мочевыводящей системы.
  3. Врождённые патологии, при которых происходит застой мочи в организме.
  4. Травмирование почек или уретры.
  5. Инфекции половых органов.
  6. Камни в почках.
  7. Наличие паразитов.
  8. Ребёнок долго терпит перед тем, как сходить в туалет.
  9. Аллергия.
  10. Неправильный обмен веществ.
  11. Системные заболевания.
  12. Острый аппендицит.
  13. Заражение крови.
Причинами возрастания лейкоцитов в моче у грудничка могут вдобавок стать:
  • Пелёночный дерматит (опрелость).
  • ОРВИ.
  • Прорезывание зубов.

Какие еще симптомы указывают на болезни?

На появление проблем с мочевыводящей системой могут указывать такие признаки:

  1. Боль при мочеотделении.
  2. Частые походы в туалет или на горшок.
  3. Недержание мочи (энурез).
  4. Боль внизу живота.
  5. Мутный или неестественный цвет мочи.
  6. Присутствие крови в моче.
  7. Нехарактерный запах.
  8. Высокая температура тела.
  9. Пониженный аппетит.
  10. Тошнота или рвота.

Дополнительные обследования

Для того, чтобы поставить окончательный диагноз, педиатр назначает ребёнку дополнительные исследования:

  1. Общий анализ крови.
  2. УЗИ.
  3. Рентген с красящим веществом.
  4. Магниторезонансная или компьютерная томография.
  5. Бакпосев.
  6. Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря.

Профилактика заболеваний мочеполовой системы

В качестве предупреждения расстройств мочеполовой системы возможны:

  1. Регулярное купание.
  2. Правильное подмывание малыша (по направлению спереди назад).
  3. Ежедневная смена нижнего белья.
  4. Регулярная смена подгузников (не реже, чем через 4 часа).
  5. Регулярная смена постельного белья и полотенец.
  6. Еда, богатая витаминами.
  7. Достаточное питьё.
  8. Исключение переохлаждения.
  9. Недопущение запоров.
  10. Контроль за посещением ребёнком туалета при первых позывах к мочеиспусканию.

Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей — школа доктора Комаровского

Без исследования мочи невозможно безошибочно установить некоторые диагнозы, он позволяет выявить очень опасные заболевания, поэтому родители не должны отказываться от этой процедуры.

Как только возникает необходимость сдать ребёнку общий (клинический) анализ мочи, перед родителями встаёт 2 вопроса:

  1. Как грамотно набрать мочу?
  2. Как правильно оценить полученный результат?

Большое значение имеет следование правилам сбора мочи: чистая тара, использование мочеприёмников, набирать мочу утром и доставлять её за 1,5 часа.

Моча имеет множество важных характеристик, но для врача имеют значение лишь некоторые. Оценить наличие воспаления мочеполовой системы возможно посредством лейкоцитов и эритроцитов. Лейкоциты в поле зрения — это величина лейкоцитов в той области, которую может разглядеть в микроскоп работник лаборатории. Превышение нормы показывает наличие заболевания. Запись «лейкоциты на всё поле зрения» обозначает, что их слишком много.

Эритроциты обнаруживают, когда в моче присутствует кровь. Это происходит при наличии камней в почках, травм, воспалений. Присутствие ацетона в анализе может демонстрировать сахарный диабет или нехватку глюкозы в связи с расщеплением запаса жиров на глюкозу и ацетон.

Для эффективного лечения желательно не запускать и своевременно обнаружить симптомы, вызывающие тревогу. Лечение облегчается тем, что большая часть антибиотиков выводится с мочой, но оно занимает большой период времени и очень важно выдержать этот период. Если не долечить болезнь, это грозит её возвращением, так как не уничтоженные бактерии начнут снова размножаться, обладая иммунитетом к антибиотику.

На появление инфекций мочевыводящей системы влияет переохлаждение, поэтому нужно закалять ребёнка, гулять, купать в остывшей воде, делать зарядку, гимнастику, много пить, разрешать ходить босиком, но не по кафелю и не сидеть на нём.

Важно! Для того, чтобы своевременно обнаружить наличие лейкоцитов в моче и заболевание у грудничков и детей постарше, доктор Комаровский рекомендует для профилактики 1 раз в год сдавать анализ. Не пренебрегайте периодическими осмотрами у педиатров и анализами, и тогда все возможные заболевания можно будет своевременно обнаружить, что повышает шанс на быстрое выздоровление. А значит, одним стрессовым фактором для родителей будет меньше.

agu.life

Повышены лейкоциты в моче у грудничка, норма у ребенка в год

Детям в грудном возрасте врачи часто назначают сдачу разных анализов. Это делается для того, что бы была возможность контролировать здоровье у новорожденных. Так как ребенок до года в случае болезни или плохого самочувствия не может сказать нам о своих беспокойствах. Отклонения в результатах анализов дает повод заподозрить наличие болезни у младенца. Рассмотрим состояние, когда появляются лейкоциты в моче у грудничка.

Понятие нормы

В здоровом состоянии организма лейкоцитарные клетки могут находиться в урине. Но их – мизерное количество. Норма лейкоцитов в моче у грудничка составляет: у девочек может быть от 1 до 8 в поле зрения, у мальчиков не больше 1–5 клеток.

Лейкоциты – это форменные элементы крови (белые кровяные тельца). В нашем организме они выполняют важную роль. А именно, защищают его от чужеродных микроорганизмов.

Выявление у ребенка повышенных лейкоцитов

Используют несколько методов исследования для обнаружения повышенного уровня лейкоцитов в моче. Одним из них является микроскопия. В поле зрения видно количество лейкоцитов в моче, их подсчитывает лаборант, если это возможно. Если же они покрывают все поле зрения, то можно сразу сказать, что в организме происходит воспалительный процесс. Если их количество не превышает допустимую норму (у девочек 7, 8 у мальчиков – 4, 5 клеток в п/з) то беспокоиться незачем. Существует еще один метод подсчета – это подсчет при помощи специальных приборов. Этот способ более точный, считается число белых кровяных телец на 1 мкл. И даже, если лейкоциты покрывают все поле зрения, прибор с точностью посчитает их количество.

Причины повышенного содержания лейкоцитов

Повышение числа лейкоцитов в моче носит название лейкоцитурия. Это состояние возникает при различных патологических изменениях, в основном в мочевыводящих путях. Если белых клеток крови слишком много, такое состояние называется пиурия. Среди наиболее распространенных причин возникновения увеличенного числа лейкоцитов в моче у грудного ребенка выделяют:

  • воспалительные процессы в мочевыводящих путях,
  • пиелонефриты,
  • вульвовагиниты,
  • нарушения в обменных процессах организма,
  • аллергические реакции,
  • энтеробиоз,
  • травматические повреждения мочеиспускательного канала.

Также, иногда повышение уровня лейкоцитов в моче у грудничка может свидетельствовать о патологических изменениях в мочеточниках. Если они в некоторых участках расширены или сужены, то происходит застой урины. В результате этого может начаться размножение патогенных бактерий. Также повышение лейкоцитов у ребенка от 6 месяцев может быть при прорезывании зубов. Лейкоцитурия возникает и после перенесенной в недавнем времени простуды.

Лейкоциты у грудничка не всегда попадают в мочу с внутренней среды, возможно и попадание извне. Наблюдается это при воспалении крайней плоти у мальчиков и вульвовагините у девочек. Такая лейкоцитурия называется ложной. Истинная же возникает при инфекционных заболеваниях.

Симптоматика

Иногда обнаружить лейкоциты у грудничка в моче можно и невооруженным глазом. При этом цвет урины темнеет, наблюдается ее помутнение, возможно выпадение осадков в виде хлопьев.

Также, исходя из некоторых изменений в поведении ребенка и его самочувствии, можно предположить наличие лейкоцитов в урине. При этом наблюдается беспокойство малыша, задержка мочеиспускания, плач при опорожнении мочевого пузыря, ребенок начинает чаще мочиться.

Если лейкоциты в моче у новорожденного повысились из-за воспалительных процессов, то наблюдаются характерные симптомы. Может повышаться температура тела, возникает сонливость, озноб, ухудшение аппетита, увеличивается частота дыхания.

При локализации воспаления в мочевыводящих путях наблюдается такая симптоматика:

  • боли при мочеиспускании,
  • помутнение мочи,
  • изменение цвета мочи,
  • отеки конечностей,
  • резкий запах урины,
  • сухость и бледность кожных покровов,
  • возможно появление эритроцитов в моче.

Также отклонения от нормы лейкоцитов в моче у детей могут быть и при неправильном заборе мочи на анализ, о чем не стоит забывать. Поэтому врач назначает повторное исследование мочи.

Как правильно сдавать мочу?

Нужно иметь стерильную емкость для образца. Перед проведением забора урины следует тщательно промыть внешние половые органы ребенка. Малышу в возрасте до 1 года мочу следует собирать при помощи специальных мочеприемников. Их можно приобрести в аптеке. Зачастую мамы, собирая урину у грудничков, прибегают к неправильным методам, таким как выжимание подгузника или пеленки. Это категорически запрещено, ведь моча собранная таким способом является неинформативной. Также при сборе урины немаловажным является то, в какое время суток она собрана. Общий анализ мочи у грудничка следует сдавать натощак. Собранная моча должна быть сразу доставлена на исследование или храниться в холодильнике, если у вас не получается сразу отправить ее на анализ.

Диагностика

Если и при повторном анализе обнаруживаются лейкоциты в моче у ребенка, педиатр прибегает к дополнительным методам обследования, таким как:

  • рентген почек, мочеточников,
  • ультразвуковое исследование,
  • цитоскопия – осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря специальным прибором – цитоскопа,
  • общий анализ крови.

Применяются дополнительные методы исследования мочи, такие как анализ по Нечипоренко, проба Амбурже и Каковского-Аддиса. Чаще используется метод Нечипоренко, так как позволяет обнаружить скрытую форму лейкоцитурии. Возникает она при таких заболеваниях почек, как пиелонефрит или гломерулонефрит.

При инфекционных болезнях у ребенка до года прибегают к бактериологическому посеву мочи. Таким образом, можно идентифицировать возбудителя методом выращивания его колонии. Определить устойчивость к антибиотикам также позволяет этот метод.

При исследовании важным аспектом является выявление лейкоцитарной эстеразы в моче. Ведь она обнаруживается даже при разрушенных лейкоцитах, что сказывается на повышении информативности анализа урины. Это является признаком воспалительного процесса в мочевыводящих путях или почках.

Лечение

Увеличенное содержание лейкоцитарных клеток в моче – это не заболевание, а лишь симптом. Поэтому при его возникновении следует искать причину и ее лечить. Но стоит помнить и о том, что иногда отклонения от нормы лейкоцитов в моче у ребенка возникают и по причине прорезывания зубок у малыша, и при опрелостях. Тогда в лечении он не нуждается.

Если наличие высоких показателей уровня лейкоцитов в крови обусловлено бактериальной инфекцией, педиатр назначает прием антибактериальных препаратов. Вместе с ними целесообразно применение и пробиотиков, для поддержания нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта годовалого ребенка. Часто назначают препараты на основе трав и растений, как дополнение к основному лечению. Одним из таких лекарств является Канефрон. Этот препарат содержит траву золототысячника, корень любистка и листья розмарина. Канефрон хорошо снимает воспаление и улучшает самочувствие ребенка.

При воспалительных процессах внешних половых органов применяются противовоспалительные мази и травяные ванночки.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить ситуации, когда наблюдается повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребенка до 1 года, стоит прежде всего внимательно и с бережностью ухаживать за младенцем. Регулярно проводить купание, подмывание малыша. Также следует минимизировать вероятность заболеваний, путем закаливания и соблюдения правил гигиены. Стоит с должным вниманием относиться к его самочувствию.

Ну и конечно нужно следить за характером мочеиспускания. При любых изменениях в урине, в независимости от того, сколько лет ребенку, стоит насторожиться и понаблюдать за ним. Ведь, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем легче оно поддастся лечению.

(Пока оценок нет) Загрузка...

kardiobit.ru

Лейкоциты в моче у ребенка: норма – таблица

При попадании инфекции в организм любого человека запускается процесс фагоцитоза, с помощью которого лейкоциты обнаруживают болезнетворную инфекцию и в буквальном смысле её поглощают, переваривают.

Естественно, что при этом концентрация тех самых лейкоцитов в очаге инфекционного заражения существенно вырастает.

Соответственно, если их количество растет в моче, то это указывает на патологические процессы с участием болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательной системе (начиная с почек, заканчивая уретрой). Так какой же является норма лейкоцитов у у ребенка по таблице и на что указывает их увеличение?

Норма лейкоцитов в моче у ребенка: таблица

Стоит заметить, что норма лейкоцитов в моче зависит от пола ребенка. Согласно текущим используемым стандартам министерства здравоохранения, количество лейкоцитов не может превышать указанные границы:

Метод диагностики Норма для мальчиков (12 мес.) Норма для девочек (12 мес.)
Общий анализ мочи 5-7 (в поле видимости) 8-10 (в поле видимости)
По Нечипоренко До 2000 (на 1 мл. мочи) До 2000 (на 1 мл. мочи)
По Амбурже (минутный объем) До 2000 До 2000
По Каковскому-Аддису (суточный объем) До 2 млн. До 2 млн.

Нарушением в работе мочеиспускательной системы является превышение указанных норм. Более низкие показатели считаются нормой (за исключением тех случаев, когда у ребенка имеются проблемы с иммунодефицитом).

На результат кардинально влияет чистота используемой посудины, а также личная гигиена малыша. Соответственно, если норма будет превышена, то проводится повторный анализ сразу несколькими методами, дабы минимизировать вероятность ошибочной диагностики.

Как показывает практика, у девочек норма несколько выше, что объясняется физиологией строения их мочеиспускательной системы.

Но это никоим образом не влияет на здоровье малыша в целом.

Стоит ещё учесть, что у детей вплоть до 6 месяцев (но чаще – до 1-2 месяцев) количество лейкоцитов в моче может быть увеличено.

Это связано с тем, что почки полноценно начинают функционировать только с 6-9 месяцев и до этого периода ещё развиваются.

И если на момент родов беременная недавно переболела простудой или любой другой инфекцией, то в её организме также будет увеличение концентрации лейкоцитов, часть из которых попадет к ребенку.

Соответственно, если анализ у новорожденного показывает до 24 лейкоцитов в поле видимости (по общему анализу), то это не является отклонением от нормы. Уже до 7 дня их численность снижается до 16-18, а до месяца – до 14. И только к году концентрация нормализуется до указанного в таблице. Обо всем этом родителям расскажут ещё в родильном доме и при первом осмотре ребенка в местной поликлинике у педиатра.

Вероятные причины повышенного содержания лейкоцитов

На что указывает повышение нормы лейкоцитов? На усиление проницаемости стенок сосудов, расположенных в почках.

А это происходит при:
  • врожденных патологиях мочеиспускательной системы;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • половых инфекциях;
  • наличии большого количества опрелостей у грудничка (в том числе в области половых органов);
  • мочекаменной болезни;
  • рефлюксе в мочеточниках.

Увеличение нормы лейкоцитов возникает ещё при ОРВИ, а также когда у малыша режутся зубки. В последнем случае повышение будет незначительным и краткосрочным, поэтому врачи назначают повторную сдачу анализов через 1-2 дня.

В очень редких случаях увеличение лейкоцитов указывает на комплексный сбой в работе пищеварительной системы. Врачи уверяют, что данная проблема преимущественно встречается у тех деток, которые полностью переведены на искусственное вскармливание. В этом случае анализы ребенку придется сдавать существенно чаще для своевременного контроля состояния его организма и в случае значительных отклонений от нормы – обращаться за врачебной помощью. При этом ребенка могут также поставить на учет к нефрологу.

Ещё реже лейкоциты растут из-за наличия кисты в почках. Но операцию ребенку при этом не назначают, так как до 6-12 месяцев с большей вероятностью они самостоятельно рассосутся.

Когда следует обращаться к врачу?

Повышенная норма лейкоцитов в моче – это весьма серьезное нарушение в работе организма, которое может указывать на активный воспалительный процесс в мочеиспускательной системы.

При превышении нормы врачи могут назначать незамедлительный прием антибиотиков, так как почки у детей до 1 года не могут самостоятельно справляться с подавлением болезнетворной микрофлоры.

Если допустить дальнейшее распространение инфекции, то это может и вовсе закончиться почечной недостаточностью или хроническим пиелонефритом.

Соответственно, если лейкоцитов в после зрения (по общему анализу мочи) выше 7 у мальчиков и 10 у девочек, то потребуется дополнительное обследование. Педиатр не может на этом настаивать, а лишь рекомендует, но не следует это игнорировать. Чем раньше будет обнаружена патология – тем менее вероятно возникновение осложнений. Поэтому следует проконсультироваться с нефрологом и пройти ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря (процедура абсолютно безопасна).

А по факту, врачи рекомендуют сдавать общий анализ мочи через каждые 2 недели (до 6 месяцев). Перед проведением прививок также сдается анализ крови (из пальца) для оценки общего состояния здоровья ребенка. Ему ни в коем случае не назначат ни одну вакцину, если норма лейкоцитов будет повышена. Прививки делают только абсолютно здоровым детям.

Так когда следует обращаться к врачу? До 6 месяцев необходимо постоянно сдавать общий анализ мочи и если норма будет предельно граничной или завышенной, то обязательно нужно проконсультироваться с педиатром. Если показатель сохраняется на высоком уровне дольше 2-х недель, то это уже признак активного воспалительного процесса и без комплексной диагностики не обойтись.

Итого, норма лейкоцитов в моче у детей составляет 5-10 в поле видимости (при общем анализе) и зависит от пола. Для грудничков норма выше, так как до 6 месяцев их мочеиспускательная система ещё развивается и не функционирует полноценно. При незначительном превышении концентрации необходимо обследоваться у педиатра и, если нужно, то обратиться и к нефрологу.

Видео на тему

Поделиться:

Нет комментариев

momjournal.ru

Лейкоциты в моче у ребенка

В силу своего возраста дети не всегда могут рассказать о своих недомоганиях, и только когда уже состояние здоровья становится явно плохим, родители замечают, что малыш болен. Поэтому рекомендуется проводить регулярные проверки крови и мочи, которые позволяют выявить нарушения на ранних стадиях и вовремя назначить необходимое лечение.

Если изменения крови могут быть указанием на довольно широкий перечень заболеваний, то отклонения состава мочи, как правило, свидетельствуют о развитии патологий, связанных непосредственно с органами мочевыделительной системы.

Исходя из этого, лейкоциты в моче у ребенка считаются одним из основных параметров определения подобных нарушений, а если их количество превышено, то уровень позволяет сделать вывод, какой интенсивности в организме малыша проходит процесс.

На что указывают лейкоциты в моче ребенка?

Лейкоциты, или белые кровяные клетки – это основные функционирующие единицы человеческого иммунитета. Благодаря им осуществляется защита организма в случае попадания болезнетворных бактерий, вирусов либо токсичных веществ, поэтому для выполнения своей деятельности уровень лейкоцитов повышается.

Это позволяет белым тельцам бороться с внедрившейся инфекцией. Они устремляются к возбудителю или токсину, и концентрируются в пораженном месте. Большинство патологий сопровождается повышением лейкоцитов в крови или лимфе.

Но так как мочевыделительная система связана с еще одной биологической жидкостью, которая к тому же легко берется для анализа, и чуть ли не первой реагирует на возникновение патологии, для диагностики данных органов используется именно она. Вот почему, если у ребенка обнаруживаются в урине повышенное количество лейкоцитов, то первое, что нужно сделать врачу, это провести детальное обследование мочевых путей.

Референсные значения

Норма лейкоцитов в моче у детей разных возрастов и полов отличается, что обусловлено этапом формирования их мочевыделительной системы, а также гендерными особенностями. Поэтому для каждой категории существуют свои референсные значения, на которые опирается врач при расшифровке результатов анализа.

Изначально следует отметить, что в идеале моча не должна содержать лейкоциты, либо могут присутствовать единичные клетки. Однако в связи с вышеуказанными причинами, в выделяемой жидкости у детей в норме может определяться и больше.

Так примеру, у большинства здоровых детей среднего возраста при проведении анализа выявляется 1-3 клетки в поле зрения, и это не расценивается как патология, а у меньших соответственно допускается до 5-6 штук. При этом у мальчиков общепринятые нормативы меньше, чем у девочек, и у первых составляют 2-3 единицы, а у вторых – 4-5. Но при расшифровке полученные данные сопоставляются с возрастом.

У новорожденных и до года нормальными считаются показатели, не превышающие 12-15 клеток в поле зрения. У детей до 6 лет нормальными значениями являются 8-10 клеток в поле зрения. Далее, когда мочевыделительная система полностью сформировалась, у более взрослых детей референсные значения не должны превышать 2-4 штуки.

Для удобства нормативы указаны в таблице, которую и используют врачи при интерпретации. Результаты исследования образца в бланке анализа сотрудники лаборатории фиксируют следующим образом:

  • Лейкоциты 0-2, 5-7 единиц в поле зрения – это означает, что специалист видит от 1 до 10 изучаемых клеток либо во взятом образце они отсутствуют вовсе.
  • Лейкоциты 10-15, 20-30, 30-40 и более в поле зрения. Данные значения расцениваются как высокие, то есть отклоняющиеся от нормы.
  • Лейкоциты сплошь указывается, когда их количество посчитать не представляется возможным, и это свидетельствует о тяжелом воспалительном процессе.
Общий анализ мочи – самый простой и информативный метод поиска инфекций мочевыделительной системы у детей

Почему лейкоциты повышены?

Увеличение показателя белых кровяных телец в моче может быть связано с несколькими факторами, и не все они относятся к патологическим, то есть не рассматриваются в контексте заболеваний мочевыделительной системы.

К примеру, у девочек иногда лейкоциты могут попадать из влагалища или кишечника, что обусловлено непосредственной близостью расположения последнего от мочеиспускательного канала (уретры). Однако следует отметить, что в этом случае результат исследования не будет высоким, а лишь незначительно отклонится от нормы.

Если же после проведения повторного исследования мочи показатель находится на том же уровне, то возможно в организме ребенка протекает воспалительный процесс. Тогда необходимо провести полное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть это предположение.

Справка! При выраженной лейкоцитурии (наличие лейкоцитов в моче), даже если отсутствует сопутствующая симптоматика, комплексная диагностика выполняется в обязательном порядке.

Потому что, скорее всего, речь идет о серьезном воспалительном процессе инфекционного характера. Итак, повышение лейкоцитов в выделяемой жидкости у ребенка может быть следствием таких патологий, как:

Лейкоциты и бактерии в моче у ребенка
  • аллергические реакции, опрелости;
  • нарушение обменных процессов;
  • инфекционное поражение мочевыводящих путей;
  • воспалительный процесс, локализующийся в наружных половых органах;
  • рост микрофлоры при длительном искусственном удерживании мочи;
  • пиелонефрит или гломерулонефрит, протекающие в острой стадии, развивающиеся на фоне ОРЗ или ОРВИ.

Последние указанные заболевания пиелонефрит (воспаление почечной лоханки) и гломерулонефрит (воспаление клубочков почки) являются очень серьезными патологиями, и зачастую сопровождаются выраженной клинической картиной.

Лабораторные показатели урины при них так же значительно изменяются, к примеру, лейкоциты могут достигать значений 75 клеток в поле зрения микроскопа или быть сплошь в моче. Тогда как остальные перечисленные возможные причины роста коэффициента, в большинстве случаев не приводят к увеличению его свыше 25 единиц в образце.

Лейкоцитурия у грудничков

Как уже упоминалось выше, у детей до года количество иммунных клеток может увеличиваться, что нередко отмечается в педиатрической практике. При этом такое изменение относительно допустимых норм не всегда свидетельствует о наличии патологических процессов в организме крохи. Почему же повышены лейкоциты в моче у грудничка?

Поскольку уровень данных клеток возрастает при многих внешних воздействиях и внутренних изменениях, а организм малыша очень уязвим, нельзя исключать возможность влияния даже таких безобидных причин, как прорезывание первого зубика, начало прикорма смесями и т.д.

К тому же нередки ситуации, когда в собранный образец попадает небольшое количество клеток, составляющих слизистую поверхность мочевыделительных или половых органов. Если же после проведенного повторного сбора урины по всем правилам и последующего исследования биоматериала, отклонение показателя все же подтверждаются, вероятнее всего присутствует патология воспалительного характера.

Самыми распространенными причинами повышения лейкоцитов у детей являются следующие:

  • прорезывание зубов;
  • функциональные нарушения почек;
  • инфекционное поражение мочеполовой системы;
  • аллергия на грудное молоко или искусственный прикорм;
  • застойные явления при нерегулярном опорожнении мочевого пузыря;
  • остаточные явления после перенесенной болезни;
  • энтеробиоз, дерматит, повреждения вследствие травмы.
При сборе мочи на анализ у грудничка следует придерживаться всех рекомендаций врача

При слишком большом количестве лейкоцитов параллельно наблюдаются радикальные изменения всех показателей исследуемой биологической жидкости. Также отмечаются отклонения в составе крови, и чаще всего это касается лимфоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Как правило, эти показатели сильно увеличены, и могут достигать очень высоких значений.

Если не уделить такому состоянию должного внимания, не обследовать ребенка и не лечить, то последствия могут быть самыми печальными. Хотя неизлеченные инфекции мочевыделительной системы средней тяжести также нельзя игнорировать, так как они со временем (а у детей это может быть очень короткий период) станут хроническими.

Болезнетворная микрофлора постепенно распространится на соседние органы, поражая их и приводя к дисфункции. Кроме того рано или поздно разовьются различные осложнения, что в итоге приведет к почечной недостаточности.

Лейкоцитурия у детей старшего возраста

У малышей постарше при правильном сборе анализа причина высокого показателя лейкоцитов в моче чаще всего одна – прогрессирующее воспаление, затрагивающее органы мочевыделительной системы.

Проблема одинаково актуальна как для мальчиков, так и для девочек, поскольку в основном заболевание развивается после перенесенной простуды, ОРВИ либо уретрита или цистита, а эти болезни не связаны с гендерными особенностями. Данные патологии нуждаются в полном обследовании и назначении антибактериальной терапии с последующим контролем показателей крови и мочи.

Справка! Следует помнить, что инфекции мочевыводящих путей особенно у детей могут долгое время протекать бессимптомно, и их диагностировать удается только лишь при проведении анализа мочи.

Повышенные лейкоциты у детей среднего и старшего возраста отмечаются при следующем перечне патологий, таких как:

  • уретрит, цистит;
  • нефрит (воспаление почек);
  • рефлюкс (обратный заброс мочи);
  • наличие песка или камня в почке или мочеточнике;
  • воспаление крайней плоти у мальчиков, у девочек – вульвовагинит;
  • новообразования в почках злокачественного характера, лейкемия;
  • нарушение процесса метаболизма на определенных этапах.

Что делать при повышении показателя?

Первое, что нужно предпринять при обнаружении отклонений в анализе, это провести повторное обследование. Причин, не связанных с заболеваниями, может быть много – плохо обработанная емкость, некачественное подмывание, несвоевременная транспортировка образца в лабораторию и т.д.

Если во второй раз результат аналогичный, то выполняется дальнейшая диагностика, помогающая выявить конкретное место локализации патологического очага. Это может быть УЗИ, КТ, МРТ, цистоскопия и другие методы инструментальной и лабораторной диагностики.

Недавно была изобретена методика, позволяющая избежать возможных неточностей при проведении анализа мочи. Суть ее заключается в использовании фермента, выделяемого лейкоцитами. Этот фермент называется лейкоцитарная эстераза (ЛЕ).

Если даже в образце урины лейкоциты вследствие каких-либо причин разрушаются и становятся невидимы под микроскопом, то специальные реактивы способны обнаруживать данный фермент. Его определение указывает на присутствие в моче лейкоцитов, поэтому методика считается максимально точной и не поддающейся непредвиденным обстоятельствам.

Терапевтический подход

Основная цель врача при обнаружении в моче ребенка болезнетворной микрофлоры – это назначение антибактериальной терапии для ее устранения. При высоком уровне лейкоцитов лечение проводится по такому принципу:

  • Антибиотики. Чаще всего это представители амоксициклиновой группы, которые подбираются после определения возбудителя и его чувствительности к лекарствам.
  • Пробиотики. Препараты, нормализующие состав кишечной микрофлоры после лечения антибиотиками. К ним относятся Бифидумбактерин, Хилак Форте, Линекс, Прелакс, Лактовит и т.д.
  • Витамины, созданные на основе натурального сырья либо представленные сбалансированными комплексами. Дозировка препаратов рассчитывается в зависимости от возраста ребенка.
  • Тщательная гигиена. Для ускорения терапевтического эффекта необходимо строго придерживаться правил интимной гигиены ребенка, что не позволит распространиться инфекции на соседние органы.

Советы родителям

Всегда нужно помнить, что ребенок, особенно маленький и не умеющий говорить или объяснить свои ощущения, нуждается в еще большем внимании, чем тот, который уже более самостоятелен. Поэтому, если малыш сонлив, вял или, наоборот, капризен, беспокоен, стоит показать его врачу.

Возможно, он не просто устал или не выспался, а в его маленьком организме идет воспалительный процесс, забирающий силы, ранее тратившиеся на игры и интересные занятия. Если же такое состояние наблюдается несколько дней, то обязательно следует не только сходить в больницу, но и сдать анализы крови и мочи.

apkhleb.ru

Сколько лейкоцитов в моче у детей считается нормой

09 июля 2017 2578

Различные патологические состояния организма сопровождаются заметным увеличением числа лейкоцитов в моче. Проведение соответствующих анализов позволяет выявить эти изменения и сделать определённые выводы о происходящих в организме процессах.

Функции лейкоцитов

Лейкоцитами называют подвижные белые клетки крови. У детей за их выработку отвечает костный мозг. Существует множество разновидностей белых кровяных телец, но общими для них являются следующие функции:

  • защита организма от инфекций бактериального и вирусного происхождения;
  • противостояние паразитарным инвазиям;
  • участие в гомеостазе и регенерации тканей.

Лейкоциты проникают в ткани и органы, концентрируясь радом с воспалёнными областями и участками, где активно проявляются иммунные реакции. Они обеспечивают реакцию на аллергены, охлаждение и физические нагрузки.

Как правильно подготовить ребенка к сдаче анализа мочи

Для проведения общего анализа предпочтительнее сдавать «утреннюю» мочу. Она накапливается в течение всей ночи, что позволяет сгладить влияние естественных суточных колебаний на полученные результаты. Таким образом, характеристика исследуемых параметров будет более объективной.

Чтобы провести полное исследование будет необходимо предоставить как минимум 70 мл мочи. Перед сбором мочи требуется провести тщательный туалет наружных половых органов.

Попытка игнорировать данное правило приводит к заметным изменениям в количестве эритроцитов и лейкоцитов, что создаёт трудности для правильной постановки диагноза.

Основные рекомендации по сбору мочи следующие.

Для мальчиков:

  • как следует вымыть головку члена;
  • взять в руку ёмкость для жидкости (не рекомендуется при этом касаться её краёв);
  • небольшое количество мочи выпустить в унитаз, далее набирать мочу в заготовленную ёмкость;
  • закрыть ёмкость.

Для девочек:

  • осуществляя движения спереди назад, обмыть наружные половые органы;
  • не касаясь горлышка, взять ёмкость в руку;
  • половые губы удерживать немного разведёнными, дать вылиться небольшому количеству мочи;
  • подвести ёмкость под струю, набрать необходимое количество жидкости;
  • закрыть ёмкость.

При сборе мочи у грудничков, следует провести гигиеническую обработку, а после воспользоваться одноразовым стерильным мочеприёмником, который наклеивается поверх половых органов. Далее остаётся только надеть подгузник.

У мальчиков мочеприёмник должен охватывать пенис вместе с мошонкой. У девочек клейкий край должен обрамлять большие половые губы и плотно прилегать к кожным покровам. Нужно удостовериться, чтобы клейкую поверхность не попала область анального отверстия.

Если всё выполнено правильно, остаётся только регулярно проверять наполненность мочеприёмника.

Как только «дело сделано», нужно перелить жидкость в предварительно подготовленную ёмкость, либо доставить в лабораторию сам мочесборник, заклеив или завязав его.

Нормальные показатели содержания лейкоцитов в детской моче должны быть незначительными. Идеальный вариант – если они вообще отсутствуют, но присутствие некоторого их числа тоже допустимо.

Избыточное количество белых кровяных клеток в моче говорит о наличии воспалительных процессов, затрагивающих мочевыделительную систему. Чем больше лейкоцитов было зафиксировано, тем более остро протекает болезнь. Научный термин, используемый для обозначения данного явления – «пиурия» («лейкоцитурия»).

Анализ мочи проводится с использованием различных методик, в каждой из которых установлены свои «нормативы».

В любом случае, для детей до года нормой является незначительный уровень содержания белых кровяных телец в моче.

Наименование исследования Норма для мальчиков Норма для девочек
Общий анализ 0 – 5 (7) в поле зрения 0 – 8 (10) в поле зрения
По Нечипоренко до 2 тысяч на 1 мл исследуемого материала
По Каковскому-Аддису до 2 миллионов в суточном объёме
По Амбурже до 2 тысяч в минутном объёме

Количество лейкоцитов в моче у детей в 1 год: норма

Нормальный уровень содержания белых кровяных телец у годовалых детей соответствует интервалу от 6 до 17,5. Превышение верхней границы говорит о наличии патологии. Другая причина таких показателей – недостаточное количество исследуемого биоматериала. На общий анализ нужно 20-30 мл, а для более сложных исследований – 150 мл.

Какая норма лейкоцитов в моче у ребенка 2-х лет

Двухлетнему ребёнку редко требуется проводить анализ мочи, обычно такая необходимость возникает только после появления конкретных жалоб.

В этом случае нужно ориентироваться на норму в пределах 6 – 17 единиц лейкоцитов в пределах видимости.

В 3 года границы допустимого уровня содержания лейкоцитов заметно смещается и может соответствовать значениям от 5,5 до 15. При наличии отклонений от нормы рекомендуется проведение детального медицинского осмотра.

Нужно учесть, что помимо воспалительных процессов на количество выделяемых с мочой белых клеток крови влияют повышенные физические нагрузки (например, спортивные). В таком случае желательно умерить активность ребёнка.

Норма лейкоцитов в моче у ребенка в 4 года и старше

Уровень нормы в 4 года мало отличается от той, что установлена для трёхлетних малышей и соответствует 5 – 14,5 единиц.

В пятилетнем возрасте превышение порога в 14 единиц уже можно считать поводом для беспокойства.

Для мальчиков верхняя граница и вовсе опускается до 12,5-13 лейкоцитов в поле зрения.

Для пациентов в возрасте 6 лет общий для девочек и мальчиков интервал заключён между значениями 4,5 и 13,5. При фиксации отклонений следует обязательно провести повторный анализ и приступать к лечению только после подтверждения изначальных результатов.

Причины отклонений у девочек и мальчиков

Увеличение числа кровяных телец в моче связано с повышенной проницаемостью стенок сосудов в почках. Обычно это спровоцировано:

  • инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей (самая распространённая причина);
  • рефлюксом (обратным током жидкости) в мочеточниках;
  • врождёнными болезнями органов и системы выделения (обычно это связано с расширением, либо сужением отдельных участков мочеточников);
  • травмами почек и мочевыводящих протоков;
  • амилоидозом (туберкулёзом) почек;
  • патологиями отделов сосудистой системы, отвечающих за питание почек и других компонентов системы выделения;
  • инфекционными заболеваниями наружных половых органов, если в патологический процесс вовлечена уретра (у девочек носит название «вульвовагинит», у мальчиков – инфицирование крайней плоти);
  • мочекаменной болезнью;
  • появлением опрелостей (из-за подгузников, по причине аллергий);
  • нефритом и гломерулонефритом, появившимся по причине токсического отравления;
  • циститом (воспалением мочевого пузыря).

Однако значительное число лейкоцитов не всегда связано с серьёзными заболеваниями. Вполне вероятно, что они появляются в моче по причине общего недомогания или в момент прорезывания зубов.

Полезные свойства семян льна: как принимать описано в материале нашего сайта.

Способы очистки кишечника в домашних условиях описаны в этой статье.

Тут есть инструкция по применению свечей Гексикон.

Что делать при отклонениях от нормы: лечение и советы врачей

Если было выявлено, что избыток лейкоцитов связан с инфекционными заболеваниями мочевыделительной системы, то ребёнку потребуется пройти терапевтический курс, заключающийся в приёме антибиотика широкого спектра действия.

Назначить препарат может только специалист. Самостоятельное использование подобных средств категорически воспрещается.

Если приходится давать ребёнку антибиотики в течение продолжительного времени, то дополнительно ему будут назначены лекарственные средства, помогающие поддерживать нормальное состояние кишечной микрофлоры.

С учётом конкретной клинической картины может потребоваться использование антисептиков, спазмолитиков, жаропонижающих препаратов, растительных средств.

Меры профилактики

Для предотвращения развития инфекционных заболеваний детской мочеполовой системы следует:

  • обеспечивать ребёнку необходимую гигиену половых органов и регулярную смену нижнего белья;
  • включить в меню продукты, способствующие укреплению защитных сил организма;
  • предоставить малышу достаточное количество чистой воды для питья;
  • стараться предотвращать запоры, либо как можно скорее их ликвидировать;
  • при подмывании ребёнка производить движения в сторону ягодиц, а не от них.

Этих мер обычно оказывается вполне достаточно для сохранения здоровья ребёнка.

Дополнительная информация о показателях анализа мочи у детей — в следующем видео.

nektarin.su

Лейкоциты в моче у ребенка: норма у новорожденного и грудничка, таблица значений старше 1 года, анализ по А.З. Нечипоренко

Несмотря на то, что норма лейкоцитов в моче у ребенка немного меняется с возрастом, количество белых телец крови в урине должно быть несколько единиц в поле зрения.

Лейкоцитурия (патологическое увеличение лейкоцитарного показателя) указывает, что в организме малыша есть очаг воспаления и требуется дополнительное обследование для выявления причины возникшего отклонения.

Таблица нормальных значений у детей

Основная функция белых телец крови – уничтожение патогенных микроорганизмов. «Прожившие» свой срок лейкоциты погибают и выводятся наружу через почки, поэтому возможно незначительное присутствие этих элементов в моче.

Таблица, содержащая нормы у детей по возрасту, есть у врачей, занимающихся лечением ребятишек, ведь анализ мочи является одним из основных показателей здоровья малыша.

У новорожденного

После рождения иммунная система ребенка начинает адаптироваться к внешним условиям. Этот процесс сопровождается гибелью некоторого количества перинатальных клеток и активизацией полноценного кроветворения, поэтому у новорожденного наиболее высокие нормы лейкоцитов в моче:

  • мальчики 5-7 ед;
  • девочки 8-10 ед.

Анализ лучше собирать в стерильный контейнер

Понижение показателя или полное отсутствие лейкоцитов в урине не считается отклонением от нормы. Опасность представляет лейкоцитурия новорожденных, свидетельствующая о появлении различных заболеваний.

У грудничка

У детей до года верхние границу нормы остаются такими же, как у новорожденного. Но у грудничков иммунная система постепенно формируется и количество лейкоцитов в моче должно постепенно снижаться, приближаясь к нулю. Пограничный лейкоцитарный показатель у грудничка может отмечаться в следующих случаях:

  • прорезывание зубов;
  • недавно перенесенное заболевание.
Если же кроха чувствует себя хорошо, но в урине долго сохраняется пограничное число лейкоцитов, то это должно стать поводом для обследования.

Родителям важно помнить, что некоторые болезни развиваются медленно и сопровождаются постепенным ухудшением самочувствия. Грудной ребенок не может сказать, что его беспокоит, поэтому исследование урины считается одним из основных способов получения информации о состоянии детского здоровья.

Сколько должно быть у детей старше года?

После годовалого возраста работа почек нормализовалась, а иммунная система стала полноценно функционировать, поэтому нормы лейкоцитарных значений снижаются.

В таблице указано, сколько должно быть лейкоцитов в общем анализе мочи у здорового ребенка:

Возраст (в годах)Количество лейкоцитов в поле зрения
МальчикиДевочки
1-60-20-3
7-180-30-6

У девочек в норме лейкоцитарный показатель немного выше.

Несмотря на то, что для детей всех возрастов указаны максимально допустимые верхние значения: 7 – для мальчиков и 10- для девочек, долгое сохранение пограничного уровня станет поводом для проведения обследования. Причиной может оказаться скрытое течение хронической болезни или нарушение фильтрации почечных клубочков.

Что такое анализ по А. З. Нечипоренко?

Исследование урины по методике Нечипоренко позволяет выявить скрытые заболевания мочевыделительной системе. Во время теста подсчитывается только 3 основных элемента:

  • цилиндры;
  • эритроциты;
  • лейкоциты.

Соотношение обнаруженных в биоматериале компонентов позволяет доктору определить характер развивающейся патологии и подобрать дальнейшее обследование для выявления заболевания.

Для тестирования собирается средняя порция утренней урины. Это позволяет избежать попадания посторонних примесей в мочу из уретрального канала или из половых органов.

Преимущество тестирования перед общим исследованием мочи заключается в том, что производится подсчет в 1 мл биологической жидкости. Это позволяет более точно определить возможные отклонения от нормы.

Нормы по Нечипоренко у детей и взрослых одинаковы:

ПоказательНормальные значения
Эритроцитыдо 1000 ед.
Лейкоцитыдо 2000 ед.
Цилиндрыгиалиновые до 20 ед., других цилиндрических структур в норме быть не должно.

Благодаря методике Нечипоренко удается уточнить: вызвано повышение лейкоцитов у ребенка в моче заболеванием или причиной стал неправильный сбор биологической жидкости.

Иногда уролог или педиатр назначают тест по Нечипоренко при нормальном лейкоцитарном уровне. Это связано с тем, что доктор оценивает не только лейкоциты, но и другие элементы урины. Причиной для исследования могут стать другие отклонения в составе мочи.

Сбор биоматериала несложен и не отнимает времени, а дополнительное тестирование поможет исключить или выявить возможные заболевания у ребенка. Ранняя диагностика и своевременное лечение поможет предотвратить у малыша осложнение болезни.

Результат анализа у женщин

Если проводится общее исследование мочи, то нормой для здоровой женщины будет 0-6, а по Нечипоренко до 2000 ед. Превышение референсных значений может указывать на заболевание:

  • почек;
  • мочевого пузыря;
  • репродуктивной сферы.

Также лейкоцитурия возникает при злокачественных новообразованиях и при болезнях, передающихся половым путем.

Но у женщин дополнительно оценивается не только наличие повышенного лейкоцитарного уровня, но и степень превышения. Значения 7-10 могут возникать временно по следующим причинам:

  • занятия спортом;
  • колебание гормонального фона (перед месячными или при климаксе);
  • переутомление;
  • эмоциональное истощение;
  • переохлаждение или перегрев.

Для выявления причины женщину расспрашивают о ее образе жизни за несколько дней до сдачи мочи и через несколько дней назначают повторную пробу. Значение свыше 11 рассматривается как признак воспаления. Требуется проведение обследования выявления причины возникшего состояния. Норма лейкоцитов в крови у женщин.

Норма при беременности

Нормы для беременных женщин немного отличаются и допускается небольшое повышение лейкоцитарного показателя:

  • общее тестирование 0-20;
  • по Нечипоренко до 4000 ед.

Это связано с тем, что в организме происходит создание дополнительного круга кровообращения и усиливается кроветворная функция костного ростка. Почки не всегда справляются с фильтрацией первичной мочи, а это увеличивает количество выделяемых с уриной белых телец крови.

На поздних сроках к увеличению количества лейкоцитов в урине возникает из-за давления беременной матки на органы малого таза. В этот период почечная функция затруднена из-за частичного сдавления канальцев.

Незначительное повышение лейкоцитарного уровня считается нормальным, а вот большие отклонения указывают на появление воспаления в мочевыводящих путях или в репродуктивной сфере. Чтобы своевременно выявить возможные отклонения беременным регулярно проводят тестирование биологической жидкости, а также сдавать кровь на сахар и проверять гемоглобин.

Полезное видео

Врач-нефролог из союза педиатров России расскажет о причинах лейкоцитурии у детей:

Заключение

  1. Количество лейкоцитов в моче у ребенка указывает на состояние здоровья.
  2. В норме белых кровяных телец в моче у ребенка быть не должно. Допустимое присутствие – не более 6 клеток в образце (стандартного исследование) и не более 2000 клеток в 1 мл (анализ по Нечипоренко).
  3. Отклонение от норм, даже если пациент не предъявляет жалоб, позволяет заподозрить скрытую форму болезни или раннюю стадию воспалительного процесса.
  4. Благодаря доступности метода, исследование урины проводится при первичном обследовании или во время диспансеризации.

bvk.news

Лейкоциты в моче у ребенка: норма, таблица, причины роста

Знакомство

Лейкоциты – форменные элементы крови. Увидеть их можно под микроскопом, они представляют собой белые тельца, с явно очерченными границами. Подсчет производится лаборантом, либо специальным прибором (автоматическим счетчиком). Лейкоциты в моче у ребенка в норме отсутствуют, либо присутствуют в небольшом количестве. Их главной задачей является защитить организм от разных инфекций и паразитов. Рост лейкоцитов несет воспалительный характер в организме, либо говорит об инфекционном заболевании. В основном при патологии почек, мочеточника и мочевого пузыря.

Общий анализ мочи — правила сбора

Один из самых часто назначаемых анализов врачами – это анализ мочи. Урину ребенка  собирают с 8 до 10 часов утра после сна и натощак. В аптеках продаются стерильные баночки объемом 60 мл, 120 мл и мочеприемник (мешочки на липучках для грудничков) объемом 100 мл. Минимальная порция мочи 15-20 мл.

Для самостоятельных детей правила сбора приравниваются к взрослым:

  • подготовить стерильную емкость;
  • помыть половые органы под проточной водой с детским мылом (до мочеиспускания);
  • вытереть половые органы чистым полотенцем;
  • первую порцию мочи выпустить мимо емкости для сбора;
  • среднюю порцию выпустить в емкость;
  • остаток порции выпустить мимо емкости для сбора.

С несамостоятельными детьми родителям следует быть внимательными и придерживаться следующих правил:

  • запрещено собирать мочу с памперса или с горшка;
  • запрещено выжимать мочу с пеленки, бинта, ваты и тому подобного;
  • помыть половые органы под проточной водой с детским мылом (до мочеиспускания);
  • напоите ребенка жидкостью, включите воду, и разденьте ребенка;
  • соберите мочу в мочеприемник, а затем перелейте в стерильный контейнер.

Каковы нормы лейкоцитов в моче ребенка с рождения до совершеннолетия

Норма лейкоцитов в моче у детей колеблется из-за возраста, пола и физической подготовки. У ребенка без патологий допускается 10 клеток лейкоцитов на один микролитр.

В начале жизни у ребенка почки функционируют не на 100%, поэтому немного повышенное содержание лейкоцитов допускается до 15 единиц. Это явление получило название первый физиологический (лейкоцитарный) перекрест. Если их количество растет или остается таким же, то это говорит о патологии. Лейкоциты в моче у грудничка не должны превышать 12 единиц. По статистике у девочек их больше, чем у мальчиков (максимум на 5 единиц).

Читайте также:  Почему у ребенка моча тёмная

Лейкоциты у ребенка превышают границы норм взрослого человека. У детей норма один-восемь единиц. Если результат анализа показал мало лейкоцитов (два-три) либо вообще анализ отрицательный, то это может говорить об избыточном употреблении белка или витамина С.

Таблица

Таблица норм лейкоцитов в моче у ребенка.

ВозрастНорма
Новорожденный 10-15
1 месяц жизни 12
6 месяцев 10-11
1 год 10
2-6 лет 8-10
7-12 лет 8-10
13-16 лет 6-7

Лейкоцитурия

Повышение лейкоцитов свыше норм (от 20-25 единиц) называют лейкоцитурией, все, что выше 60 называют пиурия.

В бланке анализа результат лейкоцитов записывают так:

  • Лейкоциты 0-2-3, 3-4,4-5, 5-8, 7-10 в поле зрения. Врач при этом видит от 0 до 10 лейкоцитов в поле зрения
  • Лейкоциты 10-15,15-20, 20-25, 30-40, 25-50 и больше в поле зрения. Это уже высокий уровень нормой не являющийся.
  • Скопление лейкоцитов в моче. Образуют в поле зрения группы.
  • Представитель лаборатории может сделать заключение «лейкоциты сплошь». Сплошь — это значит, что их так много, что их невозможно посчитать. Это один из наихудших результатов, который говорит о серьезном воспалении. При достижении 60 и более урина приобретает мутный цвет, возможен осадок.

Причины роста лейкоцитов

Белые кровяные тельца активно увеличивают свое количество, когда организм подвержен инфекции, таким образом, они защищают его, пытаются побороть бактерии и микробы.

Каковы же причины лейкоцитов в моче у ребенка:

  1. Воспаление почек, мочеточника, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала (чаще у девочек).

Поступают жалобы на боль и явно заметно нарушение при мочеиспускании, то частое, то редкое. Лейкоциты, поглотившие инфекцию, лопаются и выходят с мочой в виде гноя. При таком воспалении показатель 30-40 единиц.

  1. Пиелонефрит – инфекция, поражающая почки. Могут поступать жалобы от ребенка на боль в нижней части спины, наблюдается повышенная температура тело до 39, возможна тошнота и рвота, частое мочеиспускание. При микроскопии осадка выявляется повышенное количество лейкоцитов 40-100 единиц.
  2. Воспаление наружных половых органов.

В результате у девочек возникает вульвовагинит (ребенок жалуется на жжение, зуд, дискомфорт при ходьбе), а у мальчиков — баланопостит (увеличение полового органа, жжение, зуд). В этом случае гной попадает в мочу непосредственно с половых органов.  Для устранения проблемы необходимо ответственно следить за гигиеной, тогда лейкоциты в моче у новорожденного вернутся в норму.

Читайте также:  Расшифровка общего анализа мочи у детей

Аллергеном может послужить что угодно. Невелик рост лейкоцитов, в среднем семь единиц.

Лейкоцитурия в моче грудничка может быть связана с пеленочным дерматитом (более 20 единиц). Опрелости возникают на фоне контакта кожи ребенка с мокрыми пеленками или подгузниками. В основном эта проблема возникает в жаркое время (летом) из-за запотевания, от недостаточно частой смены белья ребенка, от пищевой аллергии и других причин.

Выявить проблему может даже неопытный родитель, заметив сильный плач ребенка при купании и смене подгузника или пеленок. При осмотре явно заметно покраснение половых органов, возможно в сочетании с припухлостью. Идеально правильным выявлением наличия лейкоцитов при пеленочном дерматите является сбор мочи через катетер, но у детей такой способ практикуется крайне редко. Педиатры назначают усиленное лечение опрелости и проверяют систематически мочу.

В редких случаях лейкоциты в моче ребенка повышаются из-за прорезывания зубов, маленький процент, но все же имеет место быть. В этот нелегкий период для ребенка на десне образуется место для будущего зуба, возникает ранка, в результате чего десна воспаляется. У ребенка в этот период может подскочить температура тела. Врачи заверяют, что это нормальный физиологический процесс, хоть и неприятный.

Стоит обратить внимание, что почти все причины приводят к серьёзным последствиям.

Бактериурия

Бактериурия — это наличие микроорганизмов в свеже-выпущенной моче. Часто бактериальный воспалительный процесс у детей возникает в следствии пиелонефрита (воспалительный характер почек) и цистита (воспалительный характер мочевого пузыря). Лечение зависит от причины. Нередко, а именно в 30% случаях, бактерии в моче у ребенка возникают от передержания ее в мочевом пузыре. Застой происходит из-за того, что ребенок не может контролировать процесс, может попросту увлечься игрой, поэтому родителям необходимо совсем маленьких усаживать на горшок, а детям постарше делать напоминания.

С инфекционными заболеваниями бороться намного сложнее, чем с застоем мочи. Тут нельзя медлить, педиатр выписывает уросептики и спазмалготики, в критичном случае антибиотики.

Вывод

Можно сделать вывод, что повышение уровня лейкоцитов в моче ребенка выше нормы – это тревожный знак, который указывает на проблемы со здоровьем. При обнаружении повышения лейкоцитов нужно обязательно пересдать анализ, придерживаясь всех правил по сбору мочи. Если же анализ покажет такой же результат или с отклонением в большую сторону, требуется помощь педиатра. Ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно.

mochaanaliz.com


Смотрите также