Нормы прибавки веса у детей до года на грудном вскармливании


Прибавка в весе у новорожденных на грудном вскармливании по месяцам

Какова нормальная прибавка в весе у новорожденных на грудном вскармливании по месяцам, и сколько должен прибавить ребенок при хорошем развитии?

Нормальный вес при рождении

Нормальный вес при рождении малыша составляет 2,700–3,700 кг. Прибавка в весе у новорожденных отличается от системы питания: грудное вскармливание, искусственное или смешанное. С помощью смесей ребенок быстрее набирает массу, поэтому молодые мамы практически не имеют проблемы с недобором массы, а вот перебор по килограммам встречается часто.

Особенности набора веса у новорожденных

ВОЗ определила средние показатели прибавки массы младенца от 0 до года. Значительное отличие от данных границ говорит о неправильном развитии, плохом питании, недостатке витаминов у малыша.

Индивидуальная масса также определяется по таким факторам:

  • Наследственность. Генетика берет свое. Высокие, большие родители рождают крупных детей, а худенькие мамы/папы – миниатюрных малышей.
  • Особенности здоровья младенца.
  • Вредные привычки, которыми злоупотребляла беременная женщина.
  • Пол малыша (мальчики и девочки имеют разные весовые стандарты при рождении).
  • Кормление (тип питания грудничка).

Если ребенок родился здоровый, то существенные отклонения от рамок стандарта ВОЗ будут отсутствовать. Масса тела крохи может быть чуть-чуть ниже – до 2.6 кг или выше – до 4.2 кг.

Родившись ребенок прибавляет массу 90-150 грамм. Через три дня после родов весит незначительно меньше (на 6-10% меньше первоначальной массы). Уход веса связан с адаптацией малыша окружающему миру, с режимом питания, так как у мамы после родов выделяется только молозиво.

Начиная со 2-го и до 4-го месяца жизни малыша, он должен стабильно «наедать» 150-200 грамм/7 дней. С каждым последующим месяцем размер прибавки уменьшается до 100-140 грамм. Большое значение имеет темп роста младенца.

Дети высоких родителей растут гораздо быстрее (рост/вес) – это норма. Дети субтильных родителей будут миниатюрные – их рост/вес будут повышаться согласно прописанным для него нормам. Массу тела как отдельную категорию здоровья не рассматривают. Врачи всегда высчитывают массу согласно росту крохи.

Таблица с нормой набора веса на ГВ по месяцам

Представленная ниже таблица поможет молодым мамам понять примерные показатели набора веса грудничков при грудном вскармливании по месяцам.

Месяц жизни младенца Набор веса за месяц в гр. Совокупный прирост веса от рождения в гр.
I 590-605 600
II 740-755 1350
III 790-805 2150
IV 680-705 2850
V 630-655 3500
VI 590-605 4100
VII 520-555 4650
VIII 440-505 5150
IX 420-455 5600
X 390-405 6000
XI 330-355 6350
XII 270-305 6650

Минимальное отклонение от табличных показателей допускается. Педиатры наблюдают за течением развития малыша. На скорость прибавки веса грудничка по месяцам могут влиять многие внешние факторы:

  • простуда (младенец отказывается от пищи);
  • метеоризм;
  • колики.

Все эти обстоятельства влияют на питание крохи, поэтому незначительный недобор массы тела не рассматриваются педиатром критично. Показатели прибавки килограмм рассматриваются индивидуально, согласно весу, который был зафиксирован при рождении младенца.

Вес новорожденного также измеряется, исходя из его роста. Младенцы имеют рост 46 см–56 см. Порой эти показатели бывают меньше или больше. Поэтому вес грудничка будет рассматриваться медиками индивидуально.

Как рассчитать вес малыша на грудном вскармливании

Норма набора веса грудничка легко устанавливается самостоятельно. Каждая мама может самостоятельно рассчитать, сколько будет весить ее малыш. Высчитывается этот показатель по простой формуле:

  1. 0–6 месяцев. За показатель берется изначальный вес крохи при рождении, прибавляется 800х(количество месяцев).
  2. От 6 месяцев. Изначальная масса+800*6+400х (количество месяцев).

Груднички имеют расхождение в килограммах +/- 1 кг. Если прибавка массы незначительная, кроха малоактивный или страдает частыми заболеваниями, то малышу не хватает полноценного питания. Знать примерную массу прироста новорожденного должна любая молодая мама.

Что делать при слабой прибавке в весе у малыша?

Что же все-таки нужно делать, если ребенок не набирает достаточное количество грамм в месяц? Нужно оповестить своего педиатра о том, что граммы набираются медленно, или имеется очень низкий показатель прибавки. Особенно тщательно мамы относятся к первым месяцам жизни младенца. Если в первые 30 дней прибавка массы составила менее 200 грамм, это повод для госпитализации новорожденного. Необходимо всегда следить за весом малыша. Поэтому особо заботливым мамам врачи рекомендуют приобрести электронные весы.

Любые отклонения от нормы обсуждаются с лечащим врачом новорожденного. Чтобы помочь крохе восстановить массу и прибавить килограммы, нужно наладить правильное питание. Если отсутствует полноценное кормление грудью, начинают кормить ребенка детскими смесями. Сегодня эти продукты максимально приближены к ГВ, плюс женщина все еще будет «передавать» свой иммунитет через собственное молоко.

Мамам с недостаточой лактацией разрешено применять специальные таблетки для выработки грудного молока. Состав препарата позволяет увеличить объем молока – ребенок будет гораздо плотнее питаться. Педиатры также советуют чаще прикладывать кроху к груди. Сам процесс сосания груди вызывает быструю усталость. Прежде чем прикладывать малыша, разминают грудь, сцеживают немного жидкости, «разгоняют» молоко, чтобы ребенок не прикладывал собственные усилия. Если молоко часто отсутствует, то следует начинать вводить прикорм.

Здоровое развитие младенца невозможно без здоровой атмосферы дома. Мама обязана чувствовать равновесие, гармонию, стрессы, ссоры, обиды приводят к потере молока. Ребенок страдает дважды: физически, психологически.

Развитие ребенка до года во многом зависит от усердия его матери.

Потеря веса у новорожденного

Как поступить, если кроха не соответствует примерной массе, установленной ВОЗ? На ГВ у современных мам отсутствует достаточное количество молока. Искусственное питание на смесях – это альтернативный вариант для нормального развития и набора массы тела. Главная причина потери веса – это недостаточное питание. Обычно мама понимает, что ребенок голоден, так как он постоянно капризничает, плачет без особых причин. Если нет обилия молока, подкармливают малыша смесями. Этот вопрос можно обсудить с педиатром.

Вторая распространенная причина – неправильное прикладывание младенца. Часто бывает, что неопытные мамы могут неосознанно способствовать плохой лактации из-за неправильного положения ребенка. Нужно, чтобы кроха полностью засасывал область соска. Иначе он уснет от активного сосания, но при этом останется голодным. С младенческого возраста ребенку разрешается спать рядом с матерью, чтобы у него всегда был доступ к грудному молоку.

Третья, основная причина – несоблюдение норм молодыми мамами. Женщина должна 12-14 раз в день прикладывать малыша к груди. Время кормления – минимум 15 минут. К другим причинам можно отнести:

  • дисбактериоз;
  • низкая активность;
  • неврологические заболевания;
  • постоянные стрессы матери (снижается лактация).

Когда малыш не наедается посредством ГВ, нужно вводить прикорм, используя покупное молоко для грудничков. Смесь лучше для новорожденного, если у мамы отсутствует достаточная лактация или она заболела. Лечение у взрослых происходит посредством приема таблеток, поэтому противопоказано кормить естественным путем из-за внедрения синтетических веществ в грудное молоко.

mirgv.ru

Прибавка в весе у новорожденных по месяцам: показатели в норме, причины отклонений

Что влияет на привес

Ходить к врачу следует ежемесячно до исполнения одного года. Часто во время планового осмотра педиатр делает себе пометки, но ничего не объясняет маме. Конечно, любая мама начнет волноваться, а все ли в порядке. Важно знать, что специалистами разработаны нормы развития до года. Остановимся более подробно на том, от чего зависит надбавка и на сколько она должна увеличиваться.

Всемирной организацией здравоохранения закреплены нормы прибавки в весе у новорожденных. Также ВОЗ прописывает причины, влияющие на его колебания как в одну, так и в другую стороны. К причинам относятся:

  • пол новорожденного;
  • состояние здоровья младенца;
  • наследственные факторы. Схожесть с показателем одного из родителей при его рождении – это заложено на генетическом уровне;
  • диета мамы во время беременности, употребление высококалорийных блюд;
  • неблагоприятная атмосфера в период внутриутробного развития: употребление беременной женщиной алкоголя и курения;
  • метод вскармливания. Детки, растущие на смесях, чаще набирают больше, чем их ровесники на грудном молоке.

Существуют определенные границы прироста массы у деток до года. Отсчет врачи начинают от показателя, который был у новорожденного на момент выписки из родильного дома. Этот показатель отличается от показателя на момент рождения, он ниже на десять процентов.

Это происходит из-за того, что грудничок адаптируется к новому месту пребывания, его организм теряет некое количество жидкости. Для отслеживания соответствия массы тела норме есть таблица прибавки веса новорожденного, она приведена ниже, после описания каждого периода жизни грудничка до года.

1 Прибавка в весе новорожденного в первый месяц составит около 600 гр. Пол ребенка учитывается врачами на контрольных приемах. Допустимые границы: мальчики – 400-1200, девочки – 400-900. В первые две недели новорожденный будет терять вес из-за адаптации, вывода из организма избыточной жидкости и мекония. В первое время прибавка в весе у новорожденных по неделям составляет 150-200 гр. Далее может увеличиваться по мере роста до 400 за неделю.

2 За 4-8 недели жизни следует набрать около 800 гр. Это среднее значение. И опять существует интервал для мальчиков – 400-1500, для девочек – 400-1300. Надо понимать, что нижняя граница является минимально допустимой. Чаще всего врачи ставят себе заметку о недоборе. Исходя из этого ориентироваться лучше на 0,5 кг минимум.

3 На исходе третьего прибавление также, как и во второй составит около 0,8 кг. Допустимый диапазон: мальчики – 600-1300, девочки – 500-1200 гр.

4 Увеличение за четвертый месяц должно составлять примерно 750 гр. Допустимый диапазон для мальчиков – 400-1300, для девочек – 500-1100. Первая треть года – период бурного роста малыша. Связано это с развитием нервной и костной систем. Защита нервных окончаний происходит путем их обложения миелином. Происходит это за счет жира. Называется данный процесс миелинизацией.

5 В данный период прибавка может снизиться, связано это с возрастанием двигательной активности. Если у грудничка гипотонус, нужно разобраться с его причинами и назначить лечение. Увеличение массы за пятый месяц после рождения составит около 700 гр. Диапазон: у мальчиков – 400-1200, у девочек – 300-1000.

6 Средняя норма за шестой – 650 гр. Допустимый диапазон: мальчики – 400-1000, девочки – 300-1000. Всемирная организация здравоохранения установила единый диапазон надбавки в период с пятого по шестой месяцы жизни. Он составит 500-1000 гр. как для девочек, так и для мальчиков.

7 В этот период начинается ввод прикорма в сочетании с молоком или адаптированными смесями. Примерный увеличение может составлять 0,6 кг. Допустимый интервал: мальчики – 200-1000, девочки – 200-800 гр. ВОЗ обозначает диапазон от 200 до 500 для детей любого пола. Однако также допускается некоторое отклонение в большую сторону, это прописано в нормах.

К 1-му году жизни жизни масса младенца должна утроиться, при этом нужно понимать, что чем выше ребенок, тем больше прирост массы тела

8 Увеличение за восьмой месяц в среднем 550 гр. Допустимый диапазон, как и для мальчиков, так и для девочек от 200 до 800.

9 На данном этапе от девяти месяцев и до года физическая активность возрастает. В это время малыш уже может учиться ходить, а для этого ему потребуется больше энергии, поэтому прирост будет происходить уже не так активно.

За девятый грудничок может набрать около 500 гр. Допустимый диапазон: мальчики – 200-800, девочки – 100-600.

10 Норма на десятом – 450 гр. Диапазон: мальчики – 100-600, девочки – 100-500.

11 За одиннадцатый малыш может набрать около 400 гр. Диапазон как для мальчиков, так и для девочек – 100-500 гр. Всемирная организация здравоохранения установила допустимый диапазон прибавок с девятого по двенадцатый месяцы жизни от 100 до 300 гр.

12 В первый годик малыш должен утроить свою массу при рождении. Примерный прирост за этот месяц – 350 гр, а допустимый интервал такой же, как и в одиннадцать. Должен ли вес и рост ребёнка соответствовать нормам и почему этот вопрос так волнует родителей?

Сведем данные об изменении весовых показателей ребенка до года: таблица прибавки веса у новорожденных по месяцам:

Возраст, мес.ДевочкиМальчики
Масса, кг
Средний показательДиапазон нормыСредний показательДиапазон нормы
Новорожденные3,3002,800-3,8003,5003,000-4,000
14,1003,500-4,6004,3003,600-5,000
25,0004,300-5,5005,3004,500-6,000
35,9005,300-6,4006,2005,500-6,900
46,5005,800-7,1006,9006,100-7,700
57,2006,200-8,0007,8007,000-8,400
67,9007,000-8,8008,7007,900-8,950
78,1007,200-9,1008,9007,800-10,050
88,3007,200-9,4009,3008,200-10,400
99,0008,100-10,0009,8008,700-11,050
109,5008,200-10,80010,3009,200-11,500
119,8008,900-11,00010,4009,300-11,500
1210,1009,000-11,30010,8009,400-11,900

Расчет

Чтобы самостоятельно контролировать массу тела грудничка достаточно воспользоваться специальной формулой.

Если малыш старше полугода, то формула изменится: к массе при выписке добавляем прибавку за первые полгода, а также плюсуем 400 умноженное на возраст, 400 – это средний ежемесячный набор в последующие полгода.

Отклонения от нормы

Каждый ребенок индивидуален при рождении, и скорость, показатели набора веса уже заложены генетически

Надо понимать, что каждый ребеночек индивидуален и строго следовать указанным данным не стоит, а взять их за основу просто необходимо.

Но бывают случаи значительного отклонения от нормы в большую или меньшую сторону. Тогда врачи отмечают избыток массы тела или наоборот ставят дистрофию I, II, III степени.

Изменения массы тела фиксируются. Если ребенок прибавлял стабильно, то необходимо отслеживать причину резкого недобора или превышения допустимой прибавки. Именно найдя причину можно будет нормализовать набор согласно возрасту.

Избыток

У малыша, находящегося на искусственном вскармливании показатели набора более стабильные, чем у того, кто находится на естественном вскармливании. Если новорожденный на грудном вскармливании набирает слишком много, то маме надо переработать свой рацион, учитывая калорийность пищи.

Бывает так, что большой набор заложен генетически, однако, может понадобиться консультация врача-эндокринолога для исключения нарушений эндокринного характера.

Ниже нормы

Причиной маленького набора может стать недостаточное количество поступаемого малышу молока. Важно следить, чтобы дети правильно брали грудь для получения жирного молока, исключения попадания воздуха. Кушать необходимо каждые три часа, не реже. Категорически нельзя заменять кормления водой (мы подробнее рассмотрим вопрос, можно ли допаивать новорожденного водой при ГВ). Вода необходима, но не в ущерб питательным веществам.

При сокращении количества молока у мамы и его нехватке, следует обратиться за консультацией к педиатру или специалисту по грудному вскармливанию. Нужно понимать, хватает ли грудного молока ребенку при кормлении. Как с этим разобраться, рассказывается в статье.

Они могут назначить препараты, смеси, травы для увеличения количества молока у мамы, а также смешанное вскармливание, то есть грудное молоко будет поступать в организм, но недостающие элементы будут добираться за счет адаптированной молочной смеси.

Также причиной маленького набора может стать стрессовая ситуация для малыша, например, заболевание, появление незнакомых людей, смена места жительства.

Для полноценного роста малыша необходимо обеспечивать его необходимыми элементами (про витамины для грудничков подробнее в обзоре), защищать от негативного воздействия начиная с периода беременности и грудного вскармливания. Следует понимать, что каждый новорожденный индивидуален и строго следовать установленным нормам нельзя, но необходимо от них отталкиваться. Важно следить за питанием мамы (советуются прием витаминных комплексов при ГВ при дефиците)  и малыша, за изменениями веса и поведения. Ведь именно от мамы зависит его правильное развитие.

Выводы

В заключении хочется привести мнение о росте ребенка доктора Комаровского, известного ведущего, к.м.н., врача высшей категории. Он говорит, что младенец должен быть худым и активным. Ориентироваться на одни цифры не следует. А вот если поведение изменилось, тогда следует искать причину.

Если не хватает молока, то следует докармливать смесями. Если хватает, то маме надо принимать витамины, для поступления с молоком необходимых малышу витаминов и минералов, но ребенок здесь не причем.

ipupsik.com

Все о норме набора веса у грудничков и таблица по месяцам

Вопросы о росте и развитии новорожденного малыша занимают всех молодых родителей. Очень часто можно услышать, что развитие ребенка не соответствует принятым нормам для своего возраста, имеет маленький рост или вес, или напротив, слишком крупный. Что это за нормы? Какие значения веса и роста малыша соответствуют этим нормам, и как должны изменяться дальше? Ответами на эти вопросы интересуются все родители. Мама и папам необходимо знать, какая должна быть норма прибавки веса у младенца, чем она обусловлена и что показывает.

От чего зависит вес при рождении

Каждый ребенок рождается с индивидуальными особенностями, и вес у всех детей различный, но в пределах определенного интервала. Существуют определенные показатели массы тела у новорожденных, диапазон которых считается нормой.

Так если вес при рождении от 2,7 кг до 3,7 кг, то это считается нормой. Остальные показатели либо ниже нормы, либо выше. На то, с каким весом рождается ребенок, влияет ряд факторов.

  1. Наследственность. Рост и комплекция родителей ребенка и их ближайших родственников может повлиять на вес крохи при рождении. У невысоких и худеньких родителей и ребенок, как правило, получается с меньшим весом.
  2. Протекание беременности. Если во время вынашивания были определенные проблемы, например, гипоксия плода, то вес ребенка может быть низким.
  3. Особенности питания беременной женщины. Если при вынашивании малыша будущая мама питалась калорийной пищей, то вес ребенок мог набрать большой.
  4. Пол новорожденного. Мальчики часто крупнее девочек.
  5. Состояние здоровья младенца. Если у новорожденного есть врожденные патологии, то это может влиять на его вес при рождении.
  6. Присутствие у беременной таких вредных привычек как курение, алкоголизм, наркомания, негативно отражается как на состояние здоровья ребенка, так и на его весе.

Вес при выписке

По окончанию родов новорожденный и его мама находятся в роддоме еще некоторое время, как правило, от 3-х дней до недели, в зависимости от осложнений после родов и их протекания.

К моменту выписки вес ребенка обычно ниже, чем при рождении на 6-7%.

Это связано с тем, что жидкости из ребенка выходит больше, чем поступает. Во-первых, из новорожденного в первые дни после рождения выходит первый кал – меконий.

Во-вторых, ребенок питается молозивом, пока не начнется выработка нормального молока, что происходит на третий день после родов.

Молозиво очень калорийное и новорожденному этого достаточно, однако количество его невелико, а значит и вес снижается. После того, как молоко начинает поступать в нормальном объеме, вес малыша растет.

Что влияет на прибавку в весе

Началом отсчета прибавки веса служит тот вес, с которым малыша выписали из роддома, а не на момент рождения. Существуют нормы этой прибавки, которые приняты всемирной организацией здоровья (ВОЗ).

Однако не все дети прибавляют в весе в соответствии с принятыми стандартами. На этот показатель помимо питания влияет еще ряд факторов:

    • Наследственная предрасположенность.

Прибавление в весе зависит от комплекции родителей

Как правило, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, набирают вес быстрее, на грудном – более медленно

Актуально при естественном вскармливании. От калорийности меню кормящей матери зависит калорийность молока

  • Изначальная масса тела новорожденного
  • Пол малыша

Специалисты отмечают, что мальчики обычно сильнее прибавляют в весе, чем девочки.

Норма прибавки веса у новорожденных

Прибавление в весе у младенцев происходит не одинаково. Одни прибавляют больше, другие меньше. Различается прибавка и в зависимости от возраста.

Так в первый месяц новорожденный набирает 600-700 грамм. В последующие месяцы до полугода младенец обычно прибавляет порядка 750-800 граммов.

Бывает, что набор веса у грудничка или меньше среднего показателя. Если эта цифра попадает в диапазон нормы, то все в порядке.

Если же прибавка массы тела у крохи сильно отличается в большую или меньшую сторону от нормы, то необходим пересмотр режима его питания и количества потребляемого продукта.

Если это искусственное кормление, то рекомендуют снизить количество смеси на один раз. Если младенец на грудном вскармливании, то маме могут порекомендовать пересмотреть режим кормления (чаще давать грудь) и свое меню.

Иногда врачи советуют докармливать ребенка искусственно. Но не стоит сразу это делать, если состояние не критическое. Когда установится лактация, ситуация выправится. Иначе ребенок и вовсе может отказаться от груди.

Стандартные значения прибавления веса детьми первого года жизни по месяцам приведены в таблице. Как видно из нее показатели для мальчиков и девочек могут отличаться.

Возраст Диапазон прибавки в весе у девочек, граммы Диапазон прибавки в весе у мальчиков, граммы Средняя прибавка веса, граммы Средняя прибавка роста, см
1 месяц 400-900 400-1200 750 3 — 3,5
2 месяц 400-1300 400-1500 750 3 — 3,5
3 месяц 500-1200 600-1300 750 3 — 3,5
4 месяц 500-1100 400-1300 700 2,5
5 месяц 300-1000 400-1200 700 2,5
6 месяц 300-1000 400-1000 700 2,5
7 месяц 200-800 200-1000 550 1,5 — 2
8 месяц 200-800 200-800 550 1,5 — 2
9 месяц 100-600 200-800 550 1,5 — 2
10 месяц 100-500 100-600 350 1
11 месяц 100-500 100-500 350 1
12 месяц 100-500 100-500 350 1

Как взвесить малыша и рассчитать прибавку

Вес младенцы набирают не равномерно. До шести месяцев месячная прибавка больше, чем после полугода. К тому же показатель этот очень индивидуален и зависит, как указывалось ранее, от ряда причин.

Поэтому иногда лучше воспользоваться не таблицей, а рассчитать норму прибавки для ребенка индивидуально. Для этого существует такая формула: МТ=ВР+КМ*800, где МТ- масса тела ребенка, ВР – начальный вес ребенка от рождения, КМ – количество прожитых месяцев.

Например, новорожденный появился с весом 3100 гр. Ему 3 месяца. Высчитаем его вес: 3100+3*800=5500 гр. Таким образом, за 3 месяца младенец прибавил 2.5 кг.

После полугода формула расчета веса ребенка несколько иная:

МТ=ВР+6*800+(КМ-6)*400, где МТ — масса тела ребенка, 6 – количество месяцев до полугода, ВР – вес ребенка при рождении, КМ – количество прожитых месяцев. То есть количество месяцев до полугода умножаем на 800, а после на 400.

Для более пристального контроля над ситуацией вы можете взвешивать малыша раз в неделю и смотреть динамику по неделям, а если ситуация сильно настораживает, могут потребоваться и ежедневные взвешивания.

Плохая прибавка в весе. Как заметить ее без весов

Конечно, чтобы определить достаточно ли ребенок набирает вес, лучше всего взвешивать его до кормления и после.

Если он набрал хотя бы 60 гр, то значит все нормально. Взвешивания регулярно повторять.

Но если нет весов, то заметить маленькую прибавку можно и без них. Так если малыш не наедается, то он часто просыпается, просит кушать, он беспокойный.

Можно посчитать количество мочеиспусканий ребенка и каловых испражнений. Обычно новорожденные какают довольно часто, могут после каждого кормления.

Мочеиспусканий в норме должно быть не меньше 10. Для этого подсчета необходимо сутки подержать малыша без памперса и посчитать сколько раз он пописает.

Если новорожденный плохо набирает вес, то необходимо пересмотреть режим его кормления. При недостаточной лактации врач посоветует способы ее стимуляции.

Слишком большая прибавка в весе

Прибавление в весе значительно превышающее норму, скорее всего, свидетельствует, что малыша перекармливают. Обычно этой проблемой страдают дети на искусственном вскармливании. Многие считают, чем младенец больше и толще, тем он крепче.

Это не так. Перекормленные малыши чаще болеют, сложнее выздоравливают, более склонны к развитию аллергических реакций. Такие детки хуже двигаются, снижается их моторика, они медленнее развиваются.

Слишком быстрое прибавление веса может свидетельствовать о гормональном сбое. Поэтому необходимо наблюдение и консультация специалиста.

Почему бывает зеленоватый стул у грудничка при грудном вскармливании?

Что делать, если пропало молоко — как возобновить лактацию?

Причины отклонений от нормы. Что делать?

Если вес младенца сильно отличается от принятых норм,  выясняются причины, которые вызывали такое положение и стараются их устранить. Ведь такие отклонения могут быть вызваны не только погрешностями в кормлении, а и более серьезными проблемами.

Чаще всего причинами отклонений от стандартных значений в прибавке веса младенца являются:

  1. Ошибки при кормлении ребенка. Недостаточное прибавление веса может быть связано с неправильным прикладыванием у груди, нехваткой молока, неправильным режимом кормления.Перекорм чаще всего наблюдается у детей на искусственном вскармливании и связан с неправильно подобранной смесью, его количеством на одно кормление, частотой кормлений. Необходимо обсудить с врачом все вопросы и выполнить его рекомендации. Если это не помогает, то возможно причина другая.
  2. Заболевания ребенка. Когда ребенок болен, то аппетит у него снижается или пропадает вовсе. Поэтому прибавка в весе уменьшается.При гормональных заболеваниях вес наоборот может стремительно расти. Также необходимо наблюдение и консультация специалиста.
  3. Заболевание матери. Этот фактор больше касается детей на грудном вскармливании. При заболеваниях матери может снижаться количество молока, его энергетическая ценность, а иногда и вообще нет возможности кормить малыша грудью.В таком случае ему подбирают адаптированную смесь. Иногда при наличии показаний переводят ребенка на смешанное кормление.
  4. Повышенная двигательная активность ребенка. Если ребенок активно двигается – плавает, много ползает, бегает – то прибавка в весе может снизиться.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Е.О. Комаровский считает, что принятые нормы веса в соответствии с возрастом ребенка весьма условны. Если малыш активный и не проявляет беспокойства, то показатель его веса или прибавки в весе не могут характеризовать его состояние здоровья.

Поэтому в случае, когда ребенок худой, но активный, это не значит, что его нужно лечить или срочно докармливать чем-либо.

Докорм вводится в соответствии с возрастом ребенка, только если он вялый и апатичный, что свидетельствует о нарушении его здоровья вследствие недостаточного кормления.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что ответ на вопрос, какой вес и рост должен быть у ребенка, неоднозначный.

Читайте далее: что должен уметь делать ребенок в 4 месяца. Подробно о нормах развития, росте, весе и режиме дня.

Молодым родителям также пригодится материал кормление новорожденного в первые дни.

Принятые нормы (в т.ч. ВОЗ) иногда меняются, и те стандарты, что были актуальны в прошлом столетии, сейчас считаются не верными. Так что не стоит целиком и полностью на них полагаться.

Таким образом, можно сделать вывод, что следить за прибавкой в весе ребенка необходимо, чтобы вовремя выявить нарушения в развитии крохи, но и стоит обязательно учитывать его индивидуальные особенности и самочувствие, а не просто руководствоваться нормами.

Мнение Тутты Ларсен, мамы троих детей — видео

umnyash.com

Мамин дневник: все о прибавке в весе у новорожденных в первый год жизни по месяцам

Мамин дневник: все о прибавке в весе у новорожденных в первый год жизни по месяцам

Один из самых серьезных вопросов, который ждет вас после рождения ребеночка — это прибавка в весе у новорожденных по месяцам. согласитесь, что важно знать, хватает ли вашему крошке молочка? Иногда бывает и обратная ситуация: ребенок прекрасно прибавляет в весе, но растет очень тревожным. Вы можете думать, что молока не хватает, хотя поведение «голодного младенца» не является основанием для докорма смесью.  Давайте разбираться с прибавками, чтобы у вас были ориентиры: хватает ли молока?

Вес при рождении – важный параметр для будущих расчетов!

Вес ребенка при рождении – первый фактор, который влияет на будущую прибавку массы тела малыша. Вспомните, как сразу после рождения крохи, его сразу осмотрели, измерили рост и вес.

Нормальным считается вес от 2,7 кг до 3,7 кг, при условии рождения здорового ребенка. Этот параметр зависит от многих моментов, поэтому было бы неправильно сравнивать деток разной комплекции, которые по-разному прибавляют в весе. Так, на вес новорожденного могут повлиять:

  1. Физическое состояние малыша, питание и самочувствие мамы во время беременности, соблюдение ею здорового образа жизни;
  2. Наследственность – у родителей невысокого роста и среднего телосложения чаще рождаются маленькие дети, а «богатыри» появляются в семьях, где и мама с папой немаленького роста;
  3. Половая принадлежность ребенка: девочки, как правило, «миниатюрнее» мальчиков.

Через несколько дней предстояла выписка из роддома, перед которой на плановом осмотре ребенка опять взвесили, при этом вес мог оказаться отличным от того, что был после рождения.

Возможно, Вас взволновало, что ребенок похудел после рождения, но причин для беспокойства нет. Это все вполне объяснимо, вес может пойти на небольшую убыль по ряду причин:

  • Ребенок после рождения теряет много жидкости: его легкие расправляются, он начинает дышать, также через кожу выделяется «лишняя» влага;
  • Малыш привыкает к другому типу питания. У мамы поначалу выделяется молозиво – оно очень питательное, но его количество — очень маленькое. Представьте, что калорийность 1 капли молозива = тарелке супа. Теперь понимаете, почему его мало? Тем не менее, оно необходимо ребенку, чтобы создать благоприятную микрофлору в кишечнике у ребёнка. Важная статья об успешном начале грудного вскармливания>>>
  • Кроха адаптируется к новой среде обитания, для него все в новинку: воздух, температура, неясные очертания и далекие звуки, которые скоро будут отчетливыми и ясными, и на все это затрачивается много сил и энергии.

Это явление носит название физиологической потери веса. Поэтому прибавку веса у грудничка нужно считать от веса при выписке, а не от веса при рождении.

У здорового ребенка в течение двух недель после рождения восстанавливается вес, который был сразу после появления на свет. Для того, чтобы легче ориентироваться в этих вопросах были разработаны специальные таблицы веса ребенка до года (интересная статья о развитии ребенка по месяцам до года>>>).

Таблица веса ребенка согласно ВОЗ*

Возраст,

мес.

Мальчики,

кг

Девочки,

кг

0 3,3 3,2
1 4,5 4,2
2  5,6  5,1
3  6,4  5,8
4  7,0  6,4
5  7,5  6,9
6  7,9  7,3
7  8,3  7,6
8  8,6  7,9
9  8,9  8,2
10  9,2  8,5
11  9,4  8,7
12  9,6  8,9

* — Данные приведены согласно графикам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

  • Вес девочек с рождения до 2-х лет.
  • Вес мальчиков с рождения до 2-х лет.

Динамика веса новорожденного: выявляем факторы, на нее влияющие

Вам интересно, почему прибавка в весе у новорожденных-ровесников происходит по-разному: у одних быстрее, у других медленнее? Дело в том, что этот процесс регулируется следующими факторами:

  1. Генетика. Вещь упрямая, поднимите свою медицинскую карту или карту мужа и взгляните, какая динамика веса была у вас;
  2. Тип вскармливания. Лучшее – грудное, это гарантия сбалансированного обмена веществ и нормальной прибавки веса. Нередко «искуственники» испытывают проблемы, связанные с лишней массой тела.
  3. Излишне строгая диета кормящей мамы, может сказаться и на количестве молока. Подробнее вы можете узнать из курса Безопасное питание кормящей мамы>>>
  4. Считается, что половая принадлежность новорожденных тоже имеет значение: мальчишки набирают в весе быстрее своих ровесниц.

Ответить четко, сколько должен прибавлять в весе новорожденный, можно только после того, как все перечисленные факторы будут учтены.

Прибавка в весе у новорожденных: что считать нормой от рождения до года?

Если до двухнедельного возраста ребенок восстанавливает свой первоначальный вес, и это для него считается нормальным, то оставшийся период до годовалого возраста разделен следующим образом:

  • Возраст от 2-х недель до 3-х месяцев – период наиболее интенсивного набора веса. Именно тогда норма прибавки в весе у новорожденного самая существенная – грудничок может прибавить от полкилограмма до двух кг в массе тела каждый месяц.

И для здорового ребенка на грудном вскармливании это будет неплохим показателем. Очень часто маленькая прибавка у новорожденного может быть связана с каким-то заболеванием или генетической предрасположенностью;

  • Возраст от 4-х месяцев до полугода считается важным в развитии малыша, он начинает больше двигаться и расходовать много энергии. Неудивительно, что прибавка веса в течение этих месяцев сравнительно ниже, чем в предыдущий этап жизни. Норма – 500-1000 г за один месяц, иногда допускается и минимальный порог в 300 г, но это скорее исключение.

Когда требуется отследить динамику в наборе веса у новорожденных, обычно берут данные раз в неделю, минимальный результат не должен быть ниже 125 грамм еженедельно до полугодовалого возраста;

  • Возраст 6-9 месяцев у здоровых детей ознаменован тем, что еда становится разнообразнее за счет введения прикорма. Минимум 200 грамм и максимум 500 грамм – норма прибавки веса у новорожденных такого возраста. Читайте актуальную для этого периода статью по введению прикорма и питанию ребенка>>>
  • В 9-12 месяцев ребенок совершенствует свои двигательные навыки, много ползает, ходит, в том числе и пробует передвигаться самостоятельно. Поэтому если ваш малыш в этом возрасте прибавляет только около 100-300 грамм в месяц, это нормально, повода для беспокойства нет.

Получается, что к полугодовалому возрасту ребенок должен увеличить свой вес примерно в 2 раза, а к году – в 3 раза по сравнению с тем, каким он был при рождении. Существуют даже специальные методы отслеживания прибавки веса у новорожденных по месяцам: таблица и формула расчета. Если с первой все достаточно просто, мы просто смотрим готовые данные, то формулы выглядят следующим образом:

  1. Вес+N*800, где N – это число месяцев, а вес исчисляется в граммах, действует для малышей от рождения и до 6 месяцев;
  2. Вес+800*6+400*(N-6), где N – число месяца после полугодовалого возраста, а вес также исчисляется в граммах;
  3. Эта несложная арифметика допускает допустимые колебания в один килограмм в меньшую или большую сторону, если речь идет о первом годе жизни.

Смотрите также о прибавке веса в моем видеоуроке:

Причины снижения прибавки веса у новорожденного: разберемся вместе

Многие мамы, зная, каким должен быть оптимальный набор веса у грудничков по месяцам, расстраиваются и даже паникуют, если прибавка начинает существенно уменьшаться. давайте вместе разберемся, почему так может произойти:

  • Ребенок переболел: вполне естественно, что при болезни уменьшается аппетит и ухудшается пищеварение;
  • Резкая смена привычной обстановки, переезд в другое место, летний отпуск родителей – любая, даже мало-мальски значимая поездка может стать для малыша стрессом. Его мир еще слишком мал, чтобы он смог быстро перестроиться и адаптироваться к новым условиям;
  • Повышенная двигательная активность в виде посещения малышкового бассейна, гимнастики или элементарный курс массажных процедур также влияют на прибавку в весе у новорожденных. К этому относится и освоение новых умений и навыков – перевороты, ползание, сидение и начало ходьбы;
  • Часто бываете на людях? Будьте готовы к тому, что и это может послужить причиной изменений в жизнедеятельности ребенка. Малыши быстро утомляются от большого количества людей, шумной обстановки;
  • Изменившийся режим и ритм кормления непосредственно влияет на набор веса новорожденного;
  • Мама вышла на работу, в жизни ребенка появился еще один важный человек – бабушки, няни и т.п. Это тоже своеобразный стресс, ответной реакцией на который является снижение прибавки веса.

Как взвешивать новорожденного на весах?

Чтобы получить точный показатель, старайтесь соблюсти такие правила:

  • взвешивайте ребенка в одно и тоже время;
  • В одной и той же одежде;
  • на время взвешивания снимите подгузник;

Еще обязательно посмотрите на погрешность весов. Если это напольные, взрослые весы, то у них погрешность в 200-500 грамм. Это слишком много. Для взвешивания грудничка лучше приобрести или взять напрокат специальные, детские весы. они покажут точный результат и реальное положение дел.

Если прибавка в весе низкая, значит нужно решать вопросы грудного вскармливания, или, если ребенок уже кушает прикорм, рассматривать сочетание грудного кормления и введения прикорма. В любом случае, это уже требует индивидуального разбора, а не статьи.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

uroki4mam.ru

Нормы набора веса у грудничков по месяцам

Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам – один из ключевых показателей, позволяющий объективно оценить здоровье и развитие малыша. Цифры на весах говорят, нормально ли ребенок набирает вес или младенец делает это слишком медленно. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), под эгидой которой было проведено широкомасштабное исследование, представила выводы касательно набора веса у грудничков. На основании большого количества данных (в исследовании принимали участие дети, которые родились у здоровых матерей и которые находились на грудном вскармливании – ГВ) можно сделать следующее заключение.

Конкретных норм увеличения роста и веса у детей до года, которые можно было бы применять к каждому ребенку без исключения, не существует. На скорость прибавки массы тела влияет большое количество факторов: наследственность (у высоких родителей чаще рождаются крупные дети), особенности режима дня (спокойные дети лучше набирают вес, чем дети с проблемами со сном), пол ребенка (у мальчиков набор веса происходит активно) и пр. В ходе исследования установлено, что набор веса за месяц от 500 г до 2 кг вписывается в рамки нормы при условии, что остальные критерии развития и здоровья малыша также не вызывают беспокойства.

Таблица нормы прибавки веса и роста новорожденных от 0 до года по месяцам

График набора веса и прибавки в росте у детей первого года жизни, представленный ниже, отображает диапазон, в котором развитие малышей считается нормальным. Родителям следует обязательно учитывать это при попытке самостоятельно оценить развитие своего ребенка: дети, родившиеся раньше срока или очень маленькими, и крупные малыши будут иметь разные показатели, которые тем не менее вписываются в понятие нормы.
Прибавка в весе у девочек (в граммах) Прибавка в весе у мальчиков (в граммах) Прибавка в росте (в сантиметрах)

Что делать, если наблюдается перебор или недобор веса

В первые несколько дней после рождения малыш в некоторых случаях может терять вес. Такие потери составляют в первую неделю около 6–10 % от веса, зарегистрированного сразу же после родов, но почти всегда они естественны и связаны с адаптацией новорожденного к самостоятельной жизни вне материнского тела. Поэтому в первый месяц жизни вес может прибавляться немного медленней. Но в остальных случаях недобор или перебор веса – это повод проконсультироваться с педиатром. На этот случай молодым родителям рекомендуется сразу же после выписки из роддома завести дневник для малыша. В него следует заносить объем выпитой смести (или активность сосания груди и степень ее «опустошенности» после кормления), качество сна, количество кормлений, характеристики стула. Это позволит быстро определить причину, по которой грудничок медленно или слишком быстро набирает вес, и скорректировать его рацион или предпринять другие действия.

Как взвешивать ребенка

Специалисты предостерегают родителей от самой распространенной ошибки: не нужно взвешивать малыша постоянно, после каждого кормления. Если в этом будет необходимость – педиатр назначит контрольные взвешивания, которые позволят понять, сколько материнского молока ребенок выпивает за одно кормление. Тем более если под подозрением проблемы ГВ, будет необходим анализ молока для оценки его качества. В остальных случаях частое и нецелесообразное взвешивание станет лишь причиной для стресса у родителей. Следующие правила помогут взвесить малыша правильно и понять, весит ли он в соответствии с нормами:
  • проводите взвешивание в одно и то же время дня, желательно после того, как малыш опорожнил кишечник и мочевой пузырь;
  • взвешивание лучше проводить натощак – так грудное молоко или смесь не повлияют на «чистоту» показателей весов;
  • перед тем как взвешивать малыша, следует предварительно взвесить и записать вес пеленки или полотенца, которые уложены на платформу весов, и после взвешивания ребенка вычесть этот «вспомогательный» вес.
Вы только недавно стали родителями, но Вас уже беспокоят вопросы касательно будущего малыша – его развития, образования, жизненных свершений? Это естественно: Вы хотите создать своему ребенку самые лу... Грудное молоко - наиболее предпочтительное питанию для ребенка первых месяцев жизни. И женщины, получившие возможность сравнить искусственное и грудное вскармливание, отмечают ряд преимуществ второго... Первые месяцы жизни малыша – это его адаптация к новым условиям и в этот период ему ему необходимо максимально полезное питание. Всем известно, что нет ничего лучше материнского молока, но иногда возн... 57780

bellakt.ru

Норма прибавки веса у новорожденных (таблица веса ребенка до года)

Несмотря на возникновение людей-чайлдфри (те, кто не хочет заводить детей), вопросы материнства и отцовства в большинстве своем все же остаются актуальными. И это правильно: продолжение рода – одна из первостепенных задач человека.

Многие задумываются о детях, представляют себе, каково это вообще, стать родителем? Однако мысли не всегда совпадают с реальностью. Чаще всего молодые родители довольно наивно относятся к воспитанию ребенка: некоторые считают, что достаточно просто его вовремя кормить, менять подгузники и гулять на свежем воздухе.

Это, разумеется, не так. Существуют также определенные биологические показатели, за которыми следует тщательно следить, чтобы избежать различных негативных последствий. Именно к таким биологическим факторам и относится норма прибавки веса у малышей.

«Точка отсчета» веса новорожденного

После рождения, младенца сразу же проверяет врач–педиатр. При первом визите к врачу проводятся стандартные процедуры взвешивания, измерения роста (рост новорожденных). В родильном доме мать с ребенком остаются еще около недели для более тщательного врачебного наблюдения – это нужно, чтобы уменьшить риск инфицирования, ведь на первых порах иммунитет ребенка еще очень слаб и не способен полноценно бороться с вирусами, что окружают нас день ото дня.

Во время выписки процедуры вновь повторяются, чтобы узнать, какие же изменения произошли в теле малыша.

Вес ребенка при рождении

Все понимают, что вес – это довольно индивидуальный показатель. При рождении у детей он колеблется, однако в идеале он должен быть в пределах нормы: от 2,7 кг до 3,7 кг. На первоначльный вес малыша могут пвлиять различные факторы.

Есть определенные факторы, влияющие на вес:

  • Здоровье — сильный и крепкий ребенок всегда развивается лучше, чем маленький и хилый.
  • Генетика — у высоких полных девушек чаще рождаются крупные дети, у низких и худых – маленькие.
  • Пол — мальчики обычно крупнее девочек.
  • Рацион матери в процессе беременности — здесь очень важно не питаться вредными продуктами – это тоже может подорвать здоровье младенцы.
  • Физическое и моральное состояние женщины.
  • Наличие вредных привычек – алкоголь, курение, наркотики и так далее.

Вес при выписке

Буквально лишь первую неделю жизни детишки сбрасывают вес. Это абсолютно нормально и не следует тревожиться. К причинам такого явления можно отнести следующее:

  • Выделение жидкостей дыхательной системой и кожными покровами.
  • Рацион — первое время дети лишь пьют, и делают это очень маленькими дроблеными порциями.
  • Адаптация — ребенок не сразу привыкает к новой среде жизни, ему нужно дать на это время.

Нормальная потеря веса составляет от 6 до 10 процентов первоначального веса. Допустим, родился богатырь с весом в 4 килограмма. В таком случае нормальной потерей будет от 240 гр до 400 гр. Если веса ушло больше или меньше – это повод задуматься и все же проконсультироваться с врачом – в таком юном возрасте любая мелочь может нанести непоправимый урон.

Нормы прибавки веса

После выписки из роддома, ребенок начинает быстро расти: он кушает полезную пищу, его обмен веществ разгоняется.

Причины прибавки веса либо ее отсутствия

  • Хорошее здоровье — не совсем здоровые дети едят меньше.
  • Аппетит.
  • Тип кормления грудью: натуральное или искусственное – соответственно грудное вскармливание или кормления смесями. При искусственном типе вскармливания, дети полнеют быстрее.
  • Рацион питания матери.
  • Физическая активность ребенка.
  • Режим дня.
  • Возраст (примерно к году рост детей замедляется).

Нормы прибавок: таблица веса ребенка до года

  • 1 месяц – от 90 гр до 150 гр в неделю.
  • 2-4 месяцы – от 140 гр до 200 гр в неделю.
  • 5-6 месяцы – от 100 гр до 160 гр в неделю.

После полугода жизни рост постепенно замедляется. А после первого года жизни вес больше первоначального, при рождении, едва ли не в три раза.

Отклонения от норм: стоит ли волноваться

Разумеется, в теории все не всегда так, как на практике. Довольно часто в повседневной жизни происходят отклонения от среднестатистических показателей – любое правило имеет исключения, все мы помним такую истину. Прирост веса может быть либо слишком маленьким, либо слишком большим – и то, и другое одинаково плохо. Полные дети чаще всего малоподвижны, развитие у них происходит медленнее.

Из-за чего могут быть отклонения

  • Каждый организм — уникальный, поэтому кто-то растет быстрее, кто-то медленнее. Например, мальчики уже после рождения набирают вес быстрее, чем девочки.
  • Если первоначальный рост ребенка около 53 сантиметров – нормой будет прибавка в 170 граммов. Для более крупных детей (например, 58 сантиметров и далее) – норма уже будет составлять более 200 граммов. Это абсолютно нормально, и переживать в таком случае явно не стоит.
  • Быстро набирают вес от искусственного питания.

Причин для отклонений может быть целое множество – мы живем в огромном мире, в котором довольно значительные роли в конечном итоге могут играть, казалось бы, совсем несерьезные вещи. Одним из лучших примеров этого тезиса – это всем нам известный Эффект бабочки. Человеческий организм – это тоже своеобразная система, полноценный мир для незаметных человеческому глазу обитателей. Любая заминка в работе каких-нибудь клеток может создать условия для возникновения нарушений и дефектов. Может привести даже к различным серьезным заболеваниям.

Чтобы выявить возможные причины отклонений, следует обратиться к специалисту и провести индивидуальное обследование. Только профессиональный медицинский осмотр сможет ответить квалифицированно на вопросы, почему же появились отклонения и стоит ли переживать по поводу их возникновения.

Все представленные выше показатели – усредненные, это ни в коем разе не идеал, поэтому если что-то не совпадает – не стоит паниковать и думать о том, что ваш ребенок развивается как-то неправильно.

Если есть стопроцентная уверенность в собственом здоровье и здоровье своего ребенка, однако прибавка веса происходит слишком медленно – стоит просто почаще его кормить, при первом же требовании.

Статьи по теме:

babymir.net

Вес грудничка: опровергаем таблицы

Для многих мам деток-грудничков в  плановые визиты к педиатру момент взвешивания оказывается особо  волнительным. Потому что многие из нас знают, что за этим следует: врач достанет потрепанную книжечку с таблицами прибавок, поводит по ней пальцем и с укором посмотрит на маму пухлого и довольного жизнью младенца. Или со вздохом покачает головой в адрес худенького и бодрого бегунка. И скажет что-то насчет кормления грудью…

Бывают, конечно же, и другие врачи, но вот таких большинство. Причина  на самом деле проста: дети-груднички  прибавляют в весе не так, как дети-искусственники, которые получают питание со стабильным составом в четко отмеренном количестве. А большинство врачей-педиатров опираются на таблицы прибавок именно для детей-искусственников, составленные на основе данных производителей искусственного питания. Границы нормы для грудничков значительно шире, на их прибавки влияет множество различных факторов, самый важный из которых – генетический: получая естественное питание, кроха растет и развивается именно так, как заложено природой, а не технологами в лабораториях производителей детских смесей.

При этом не так давно – в 2004 году – ВОЗ выпустила специальные таблицы прибавок веса на грудном вскармливании. Эти данные учитывались по масштабному исследованию во всех концах света на почти 6 тысячах грудничков. Оказалось, что у деток, которые кормятся маминым молоком, особенности развития одинаковы вне зависимости от расы и страны проживания! Полученные таблицы были рекомендованы в качестве общих нормативов развития для детей на грудном вскармливании. Проблема только в том, что многие российские педиатры до сих пор об этом не знают, и нимало не сомневаясь предлагают «кормить грудью реже» или «докармливать смесью» малыша, который отходит от стандартов детей-искусственников…

Вообще  большинство мам и сами интуитивно понимают, когда с их малышом все  в порядке, но нажим врача или  старших родственников часто смущает. Поэтому расскажем об основных особенностях роста и развития грудничка.

Новорожденный: время  бурного роста

В первый месяц почти все груднички, при условии общего здоровья, прибавляют в весе наиболее активно. Новорожденный кроха адаптируется к новой для него среде, у него стремительно развивается нервная система, укрепляется и растет костная система, и нарастает характерный «грудничковый жирок», делающий тельце младенца одновременно мягким и упругим. Такой специфический жирок, нарастающий именно на материнском молоке с его неповторимыми искусственным путем компонентами, обеспечивает в числе прочего важное явление: так называемую миелинизацию нервных окончаний. Нервное волокно, покрытое состоящим из специфических жиров и белков миелином, гораздо быстрее и точнее проводит сигналы, что в итоге обеспечивает хорошее развитие грудничка. И это именно «здоровые» жиры, играющие роль энергетического депо для младенца, которое достаточно легко расходуется, когда приходит время. Поэтому прибавка в 1500-2000 г для грудничка первых месяцев жизни не просто не плоха, но даже хороша: такие детки, активно набирающие вес во младенчестве, гораздо быстрее проходят вехи моторного развития!

Вместе с тем возможны ситуации, при которых ребенок даже и  в первый месяц жизни будет прибавлять не особенно хорошо. Чаще всего это является генетической особенностью – понятно, что если папа с мамой не особенно крупные, то и малыш обычно не будет поражать большими размерами. Но иногда низкие прибавки могут указывать на неверную организацию грудного вскармливания, а в некоторых случаях – на болезнь малыша, и эти обстоятельства не стоит игнорировать.

На что  нужно обращать внимание маме новорожденного крохи? Прежде всего, большинство детей на вторые-третьи сутки после рождения теряют в весе. Причина в том, что младенец избавляется от мекония (первородного стула, который вырабатывался еще в маминой утробе), а также теряет запасы влаги, природная функция которых состояла в том, чтобы помочь пройти через родовые пути без повреждений. То есть явление это совершенно естественное, и пока потеря веса укладывается в границы 5-8% от веса при рождении, ее называют физиологической. Никакой особой коррекции это не требует, нужно просто стараться почаще прикладывать малыша к груди – даже если маме кажется, что у нее в груди буквально несколько капель, больших объемов питания младенцу, который только адаптируется к полному изменению окружающей среды и совершенно отличному от внутриутробного способу получения питания, в первых сутки жизни просто не требуется. Молозиво действительно вырабатывается в небольших объемах, но вместе с тем является очень энергетически насыщенной пищей, а когда малыш будет готов к получению больших объемов питания – тогда и молоко придет.

Важно, конечно, следить и за тем, чтобы кроха брал грудь правильно, это далеко не всегда сразу получается хорошо – например, болезненность и трещины сосков говорят о неправильном прикладывании, а в этом случае не только самой маме больно при кормлении, но и малыш получает значительно меньше питания, чем мог бы. Если же потеря веса в первые дни жизни оказывается больше 8%, либо ребенок продолжает терять вес спустя 4-5 суток после рождения – часто без докорма под контролем врачей не обойтись, таким образом могут проявлять себя серьезные проблемы со здоровьем крохи.

Следующая «контрольная точка» - две  недели жизни ребенка: к этому  времени он обязательно должен восстановить вес при рождении. Ведь потеря 5-8% веса хоть и кажется небольшой, но на практике это означает, что если кроха родился с весом 3500 г, то в первые дни он может «спокойно» потерять до 280 г. И эта потеря должна быть скомпенсирована именно за счет питания маминым молоком, если этого не случилось – стоит начинать беспокоиться и думать, что могло пойти не так.

Однако большинство мам впервые взвешивают своих деток в возрасте около месяца, на первом плановом визите в поликлинику. На этом этапе должно оказаться, что месячная прибавка составила не менее 500 г от минимального веса ребенка. Обратите внимание, не веса при рождении, а именно минимального веса, уже после того, как прошла послеродовая потеря в весе! Ведь, как уже говорилось, разница между весом после родов и минимальным весом ребенка может быть очень заметной, и эту разницу ребенок тоже еще должен нагнать.

Конечно, большинство здоровых грудничков за первый месяц прибавляют в весе относительно много, по килограмму и более. Хотя если ребенок прибавил 600-800 г, в этом тоже никакой проблемы нет. Но вот если привесы малыша находятся на нижней границе нормы – 500-550 г – докорм смесью тут не требуется, но есть повод задуматься об обращении к консультанту по грудному вскармливанию, который сможет подсказать пути к улучшению прибавок малыша. Случается, что мамы считают: лишь бы ребенок кормился грудью, а в груди было молоко, и все будет хорошо. Но иной раз оказывается, что из-за того же неправильного прикладывания ребенок не может высосать достаточное количество молока, и много спит не потому, что сыт, просто из-за недостатка сил…

Если месячная прибавка в первое время жизни окажется менее 500 г – крохе придется вводить докорм. Если низкие прибавки сочетаются с вялостью, сонливостью, частыми срыгиваниями, особенно рвотами – обязательна спешная консультация с педиатром относительно здоровья ребенка! А при прибавке за первый месяц менее 200 г от минимального веса – малышу предлагается госпитализация. Это действительно может быть опасно, потому что при дефиците питания нарушается нормальное развитие органов и функций организма, что может иметь значение буквально на годы вперед! Так что при слишком малых прибавках не нужно ждать, что все образуется «как-нибудь само» - по практике, чаще всего, увы, этого не происходит.

Первые полгода: растем дальше!

Минимальная норма прибавок в 500 г за месяц  распространяется на первые четыре месяца жизни ребенка. Потом прибавки грудничков обычно начинают снижаться – и как раз эта разница между активным набором веса в первые месяцы жизни и их серьезным снижением потом и вызывает беспокойство. Ведь привычные педиатрам нормы для детей-искусственников предполагают прибавки по 600-800 г в месяц в первом полугодии жизни и по 500-700 г в месяц во втором. В результате к году средний искусственник оказывается меньше ростом и больше весит, чем средний грудничок, а также позже овладевает двигательными навыками. Но педиатры, глядящие в таблицы для искусственников, требуют то более редкого кормления для активно прибавляющих младенцев первых месяцев жизни, то, наоборот, докорма смесью для малышей после четырех месяцев, прибавки которых снижаются...

Почему же происходит снижение прибавок? Особенности развития грудничков таковы, что, накопив первичный «жировой запас», большинство деток в 4-6 месяцев начинает активно осваивать новые навыки. Они обычно много двигаются, пробуют садиться, некоторые даже пытаются ползать, и тогда их прибавки обычно составляют 500-600 г/месяц. В возрасте около трех месяцев им настолько интересен окружающий мир, что днем они почти всегда прикладываются к маминой груди на очень короткое время, буквально на несколько минут, чем иногда приводят привыкших к более долгим кормлениям мам в смущение. Не пугайтесь, это вполне нормально, просто ваш малыш превращается в исследователя!

Чем старше, тем активнее…

Во втором полугодии грудничковые прибавки становятся еще меньше: в 6-9 месяцев - 300-500 г, а после девяти месяцев, когда многие начинают ходить, и вовсе обычное дело прибавлять по 100-300 г/месяц.

Что делать, если ваш малыш прибавил еще меньше, чем предполагают грудничковые нормы? Прежде чем пугаться - повторите взвешивание, лучше всего на других весах! И оптимально сначала сразу же, а затем через несколько дней. Тысячи мам потратили много нервов просто из-за неисправных или неотрегулированных весов.

Если все  же предположение о слишком низких прибавках подтверждается - подумайте, не было ли в последнее время факторов, которые могли бы вызвать снижение темпов прибавок. К таким факторам относятся, например, стресс (и мамин, и в особенности ребенка); болезнь (опять же и мамы, и малыша); изменение маминого гормонального статуса (например, некоторые гормональные контрацептивы могут снижать выработку молока); увеличение промежутков между кормлениями; иногда к снижению темпов и даже остановке прибавок приводят прививки, грудничковое плавание, активная динамическая гимнастика или массаж.

Бывает и наоборот: малыш растет, а вот темпы прибавок не снижаются. Как правило, эта ситуация начинает беспокоить мам во втором полугодии жизни деток. Если малыша в полгода трудно носить на руках, потому что он весит как иные в год – в первую очередь расспрашиваем родню: чаще всего оказывается, что это обусловлено опять же наследственно, и папу или саму маму родственники припомнят такими же бутузами. Но если это не так, и вроде бы никаких внешних предпосылок к форсированному набору веса нет – обязательно посетите детского эндокринолога. Большие прибавки без снижения темпов от месяца к месяцу могут указывать на гормональные расстройства либо другие заболевания, которые тем лучше поддаются коррекции, чем раньше обнаружены.

В целом, если малыш первого года жизни на грудном вскармливании прибавляет не только в весе, но и хорошо вытягивается в росте; если он активен и интересуется окружающим; у него блестящие глазки и светлая (не окрашенная) моча; у него хорошо растут ноготки; если он рад поиграть с ближайшей родней -  обычно сочетание всех этих признаков говорит, что у малыша все хорошо и беспокоиться по поводу именно прибавок не стоит!

letidor.ru


Смотрите также