Почему ребенок срыгивает после кормления кашей


Очень хорошая статья про СРЫГИВАНИЕ. — 10 ответов на Babyblog

Поводом к написанию статьи послужило множество вопросов по поводу срыгиваний у детей первого года жизни. Младенцы и маленькие дети часто срыгивают после еды. Это доставляет немало неприятностей новоявленной мамочке, которая часто просто не знает, как обращаться с ребенком, который постоянно срыгивает и выплевывает только что съеденное. Гастроэзофагеальный рефлюкс причиняет ребенку немало неудобств, делает его капризным и раздражительным.
Около двух третей детей до 3 месяцев делают это хотя бы один раз в сутки. А у трех четвертей детей первого полугодия этот синдром является универсальным клиническим проявлением неблагополучия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Срыгивание - наиболее распространенная проблема, возникающая у детей первого года жизни и связанная с функциональной незрелостью нижнего пищеводного сфинктера (НПС), в результате чего становится возможен достаточно высокий гастроэзофагеальный рефлюкс, то есть заброс желудочного содержимого в пищевод и далее в глотку и ротовую полость.
Так что же это - рвота или срыгивания? Давайте разберемся с терминами.
Рвота - это сложнорефлекторный акт, во время которого происходит непроизвольное выбрасывание содержимого желудка через пищевод, глотку и рот. Обычно ей предшествует тошнота, сопровождающаяся побледнением, слабостью, головокружением, слюноотделением, потливостью.
Срыгивания - это разновидность рвоты у детей первого года жизни. Происходит это за счет пассивного заброса желудочного содержимого в глотку и ротовую полость. Самочувствие ребенка при этом не нарушается. Частота срыгиваний и рвоты у детей грудного возраста объясняется особенностями строения их желудочно-кишечного тракта:
У детишек относительно короткий пищевод, а форма пищевода, напоминает воронку, обращенную расширением кверху. Слабо выражены физиологические сужения пищевода. Отмечается недоразвитие мышечного сфинктера у входа в желудок («открытая бутылка»). Недостаточное развитие мышечной оболочки желудка, повышенная чувствительность слизистой оболочки и приводят к срыгиваниям.
Морфофункциональная незрелость в большей степени характерна для недоношенных детей, но в той или иной степени может присутствовать и у малышей, рожденных в срок. Причин, вызывающих срыгивание и рвоту, огромное количество. Это может быть и вариант нормы и, к сожалению, свидетельствовать о серьезной патологии. Это возможная манифестация гастро-эзофагального рефлюкса и очень частая причина дискомфорта у детей раннего возраста, заставляющая родителей обращаться к педиатру за консультацией. Отрицательное психологическое воздействие клинических проявлений рефлюкса на родителей очень велико. Они часто обеспокоены не только проявлениями срыгиваний, но и их происхождением. В основном, срыгивания считаются «доброкачественным» состоянием, которое спонтанно проходит к 12-18 месяцам после рождения. Но некоторые исследования показывают, что прогноз может быть более благоприятным, если терапия начинается в возрасте до 3-х месяцев. Нельзя забывать, что под терапией понимается не только медикаментозное лечение, но и все то, что может улучшить состояние ребенка (смена положения при кормлении, объем кормления и др.).
В большинстве случаев срыгивания - процесс естественный. Это состояние проходит самостоятельно, и если малыш хорошо развивается и прибавляет в весе, родителям тревожиться не стоит. Если ребенок срыгивает не более 10 мл - это нормально. Как это проверить - разлейте на клеенке или столе 2 столовых ложки воды или молока, если малыш срыгивает меньше этого объема - все в порядке. Если больше - повод задуматься.
Давайте, начнем с причин функциональных, которые являются вариантом нормы:
- Перекорм или неправильное и беспорядочное кормление приводит к растяжению желудка и вызывает у грудничка срыгивание.
- Гастроэзофагальный рефлюкс - это непроизвольный заброс желудочного и желудочно-кишечного содержимого в пищевод.
- Аэрофагия - заглатывание воздуха во время кормления. При вертикальном положении туловища воздушный пузырь, выделяясь из желудка, выталкивает небольшое количество молока, смеси.
- Метеоризм - повышенное газообразование, кишечные колики повышают давление в брюшной полости, провоцируя срыгивания.
- Быстрая перемена положение тела, особенно после кормления.
Также могут вызвать срыгивание быстрое сосание малыша, неадекватный подбор молочной смеси, быстрая перемена положения тела или тормошение ребенка сразу после кормления, тугое пеленание и др. Малыши при этом срыгивают во время кормления, сразу или вскоре после него. Срыгивают небольшим количеством неизмененного или частично створоженного молока. Самочувствие детей не страдает, в весе они набирают хорошо.

Что касается патологических срыгиваний, которые происходят по органическим причинам, то их могут вызывать:
- Аномалии желудочно-кишечного тракта (пилоростеноз, диафрагмальная грыжа ). Пилоростеноз - это сужение пилорического отдела желудка. Эта патология проявляется через 2-3 недели после рождения, чаще у мальчиков. Характер срыгиваний упорный, продолжительный, малыш быстро теряет в весе.
- Перинатальное поражение центральной нервной системы (тяжелое течение беременности и родов, низкие цифры показателей шкалы Апгар, повышенное внутричерепное давление). У крохи могут наблюдаться беспокойство, тремор ручек и подбородка и другие неврологические симптомы.
- Инфекционные процессы (сепсис, менингит, гепатит) сопровождаются изменением общего состояния ребенка - вялость, изменение окраски кожных покровов, монотонный плач.
- Наследственные нарушения обмена (фенилкетонурия, галактоземия, адреногенитальный синдром).
- Патология почек (почечная недостаточность).
- Кроме того, причиной рвоты у малыша может быть отравление различными веществами.
Тем не менее, чаще всего синдром срыгиваний и рвоты на первом году жизни обусловлен перинатальной энцефалопатией (ПЭП). Она возникает в результате острой или хронической гипоксии (нехватки кислорода) плода и травм во время родов. Это так называемый синдром вегето-висцеральных дисфункций (СВВДФ).
Срыгивания и рвота не только доставляют сильное беспокойство родителям, они могут так же провоцировать развитие разных проблем у малыша: дефицит веса ребенка, нарушения обмена веществ, развития воспаления пищевода - эзофагита. При упорной рвоте организм младенца теряет большое количество воды, возникает дегидратация. Самым грозным осложнением является аспирация (попадание рвотных масс в дыхательные пути), с возможным развитием асфиксии новорожденных и синдрома внезапной смерти или аспирационной пневмонии (воспаление легких вследствие попадания пищи в бронхи и легкие).
Для малышей первых трех месяцев жизни появление отрыжки или срыгивания после приема пищи, при хорошем самочувствии и нормальной прибавке в весе, является вариантом нормы. В основе этого лежит недоразвитие анатомических структур, характерное для новорожденных. Данная картина встречается у 40 - 65% здоровых младенцев. В этом случае по мере созревания организма срыгивания проходят самостоятельно, лишь иногда требуется диетическая коррекция для снижения степени их выраженности.
Если же и после этого срока срыгивания носят упорный характер, то ребенка необходимо проконсультировать у педиатра.
Современные аспекты лечения напрямую зависят от причины синдрома, но есть общие мероприятия, используемые при консервативном лечении:
1.Родителям рекомендуется увеличить кратность кормления на 1 - 2 по сравнению с возрастной нормой, соответственно уменьшая объем пищи. Эта мера не всегда применима, т.к. чаще всего дети очень бурно реагируют на уменьшение объема кормления, но так или иначе необходимо подобрать оптимальные частоту и объем кормления, для уменьшения срыгивания.
2.Кормить малыша следует в полувертикальном положении, то есть для детей, страдающих срыгиваниями, кормление должно проходить в положении ребенка под углом 45 градусов, используя перерывы, во время которых надо держать ребенка вертикально, хотя эта мера будет неэффективна, если другие условия не будут выполнятся. Необходимо обеспечить положение под таким же углом в кроватке. Для этого под матрас детской кровати можно положить подушку.

3.Хорошей профилактикой срыгивания является выкладывание малыша на животик перед каждым приемом пищи.
4.Если ребенок находится на грудном вскармливании необходимо проконтролировать положение и правильное прикладывание к груди (попросите Вашего педиатра сделать это!). Во время кормления следите, чтобы кроха не упирался носиком в вашу грудь, захватывал ротиком и сосок и ареолу. При искусственном вскармливании кроме возвышенного положения ребенка необходимо оценить качество бутылочек для кормления, исключить подсасывание воздуха и правильно подобрать смесь для кормления.
Внимание - соска должна быть заполнена молоком полностью. По окончании кормления следует держать ребенка в вертикальном положении до отхождения воздуха.
Устраните факторы, повышающие внутрибрюшное давление: тугое пеленание, запоры. Кормящей маме нужно исключить из рациона продукты, усиливающие метеоризм (черный хлеб, бобовые, капуста, яблоки).
Для устранения срыгиваний используется лечебное питание - «антирефлюксные смеси». В своем составе они имеют неперевариваемую добавку (загуститель) в виде натуральных диетических волокон, которые получают из бобов рожкового дерева (камедь). Попадая в желудок, эти волокна образуют мягкий пищевой сгусток, который механически препятствует срыгиванию. Далее, продвигаясь по кишечнику, волокна принимают на себя воду, увеличивая вязкость кишечного содержимого, и перистальтика стимулируется механическим путем. Для данных лечебных смесей характерно пониженное содержание жиров. Ведь известно, что жирная пища задерживает опорожнение желудка.
Антирефлюксный эффект смесей определяет так же казеиновая доминанта. Большое значение имеет и ее белковый состав, точнее соотношение сывороточных белков к казеину. В материнском молоке оно составляет 60-70/40-30, в коровьем молоке - 20/80, в большинстве адаптированных смесей - 60/40. Увеличение доминанты казеина препятствует срыгиванию, образуя в желудке густую массу.
К самым современным смесям, отвечающим данным требованиям относятся «Нутрилон антирефлюкс», «Фрисовом», «Лемолак».
Вот правила назначения смесей при срыгиваниях. Смеси являются питанием, обеспечивающим оптимальное снабжение питательными веществами, использующимся в терапевтических целях У детей со срыгиваниями рекомендуется применять сгущенные смеси, так как они уменьшают частоту и объем срыгиваний. Антирефлюксные смеси являются лишь только частью лечения срыгиваний и не должны рассматриваться иначе. Антирефлюксные смеси - медицинские продукты и должны быть рекомендованы только врачом, согласно правилам назначения лекарственных препаратов. Антирефлюксные смеси являются частью лечения, поэтому необходимо стараться избегать передозировки. Антирефлюксные смеси не рекомендуют здоровым детям, не страдающим срыгиваниями.
При не эффективности выше сказанного назначается медикаментозное лечение. Каждый случай индивидуален и, поэтому, необходима консультация педиатра.

Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта могут потребовать и медикаментозного лечения. Наиболее эффективными лекарственными средствами, которые используются в педиатрии при лечении синдрома срыгиваний и рвоты, являются прокинетики. К ним относятся: церукал, координакс, мотилиум, дебридат. Их действие заключается в ускорении опорожнения желудка и усилении антропилорической моторики. В практике наиболее лучший результат и малый побочный эффект дает препарат «Мотилиум», выпускаемой в удобной форме для дачи детям раннего возраста - в сиропе. Препарат влияет на моторику кишки и, таким образом, ускоряет пассаж и желудочного, и кишечного содержимого, что приводит к более быстрому опорожнению желудка и, соответственно, к отсутствию срыгиваний. Но эти препараты должен назначать ТОЛЬКО врач, так как они имеют и побочные эффекты.
К сожалению, некоторые пороки желудочно-кишечного тракта не обходятся без операционного вмешательства. Это безуспешное лечение гастроэзофагального рефлюкса, аномалии желудочно-кишечного тракта, кишечная непроходимость, перитонит новорожденных. Оперативное лечение проводят в специализированных центрах детской хирургии.
В заключение еще раз хочется подчеркнуть, что лечение синдрома срыгиваний и рвоты - это крайне сложная задача. Для ее решения необходимо детальное обследование ребенка, выявление конкретной причины возникшего синдрома и тщательный подбор различных методов лечения, основой которых является применение современных антирефлюксных смесей.

Срыгивания и рвоту нужно отличать от кислотного рефлюкса у детей.
Рефлюкс у детей полностью называется «гастроэзофагеальный рефлюкс» (ГЭР). Рефлюкс обычно вызван расслаблением мышечного кольца, разделяющего пищевод и желудок. Рефлюкс является следствием плохой координации между органами верхнего отдела пищеварительной системы. У некоторых детей кислотный рефлюкс может быть вызван патологической анатомией пищевода. Рефлюкс также может возникать, когда желудок переполнен, а ребенок кашляет, какает или кричит, тем самым усиливая давление на желудок. Во время приступа кислотного рефлюкса ребенок чувствует дискомфорт и плачет, так как желудочная кислота попадает в пищевод и вызывает раздражение.
У большинства детей, страдающих кислотным рефлюксом, симптомы появляются в первую неделю. Это расстройство замедляет рост ребенка и прибавление в весе. Если малыш часто срыгивает и чувствует дискомфорт во время еды, возможно, причиной тому именно гастроэзофагеальный рефлюкс. Дети часто со временем перерастают кислотный рефлюкс. Для контролирования этого расстройства родителям рекомендуют кормить ребенка более густой пищей. После потребления густой кашки ребенок меньше плачет и реже срыгивает. Также рекомендуется держать ребенка в вертикальном положении после кормления - малыша нельзя класть на спинку, чтобы поменять подгузник. При рефлюксе рекомендуется грудное вскармливание.

Для уменьшения секреции желудочного сока педиатр назначает лекарственное лечение. Некоторые препараты улучшают работу желудка и пищеварительной системы, что существенно уменьшает проявления кислотного рефлюкса у детей. Своевременный прием лекарств очень важен при лечении рефлюкса у детей. Поскольку лекарственные препараты лучше усваиваются в организме маленьких детей, иногда нужно увеличить частоту приема препаратов. Иногда для лечения рефлюкса назначают антациды (противокислотные средства), например, ранитидин, фамотидин и низатидин. Если у ребенка аллергия на определенный препарат или его компоненты, необходимо заменить его гипоаллергенным средством.
Бесшумный рефлюкс у детей.
Кислотный рефлюкс у детей не всегда сопровождается срыгиванием. Иногда дети глотают еду, поступающую обратно из желудка, а иногда количество еды недостаточно для срыгивания. Тем не менее, такие приступы кислотного рефлюкса очень вредны для пищевода. Бесшумный кислотный рефлюкс может стать поводом для беспокойства, если ребенок не получает необходимое количество питательных веществ и поэтому плохо растет и не прибавляет в весе. Среди инструментальных методов диагностики наиболее информативными являются 24-часовая pH-метрия и функциональные диагностические тесты. Рефлюкс усугубляется наличием аллергии. В некоторых случаях пища из желудка попадает в легкие, что приводит к хроническому кашлю или астме.
Диагностика кислотного рефлюкса у детей.
Рентгенография пищевода и желудка с использованием бария - диагностическая процедура, при которой ребенок глотает небольшое количество бария, который, попадая в пищеварительный тракт, очерчивает контуры пищевода, горла и кишечника, что дает врачу возможность наблюдать за путешествием пищи в желудок. Но эта процедура помогает выявить причины рефлюкса лишь в том случае, если ребенок переживает приступ рефлюкса во время проведения рентгенографии. В качестве варианта этой диагностической процедуры ребенку дают проглотить не барий, а радиоактивный раствор, а затем при помощи рентгеновского излучения определяют частоту приступов рефлюкса. Эндоскопия (метод диагностического изучения внутренних органов с помощью оптических осветительных приборов) помогает лучше рассмотреть ротовую полость, пищевод и желудок ребенка и выявить причины рефлюкса.
Симптомы кислотного рефлюкса у детей
Основные симптомы кислотного рефлюкса у детей - незначительное прибавление в весе или стремительная потеря веса. У ребенка, страдающего кислотным рефлюксом, не всегда появляются все симптомы. По сути, в случае бесшумного кислотного рефлюкса очень трудно диагностировать расстройство на ранней стадии. Симптомы кислотного рефлюкса у детей проявляются во время кормления, а в остальное время они практически незаметны.
- Частые приступы удушья
- Жжение в груди
- Избыточное слюноотделение
- Постоянная икота
- Затруднение глотания, рвотные движения, удушье
- Грубый голос
- Отвращение к еде
- Хронические ушные инфекции
Для уменьшения проявлений рефлюкса рекомендуется стимулировать у малыша многократного срыгивание во время кормления. Старайтесь во время кормления не надавливать на живот малыша, желательно также уменьшить порции кормления и увеличить его частоту.

- это нормально?

Ваш ребенок только что закончил кормить, и внезапно вы слышите «шум».

Это шум, который вы, вероятно, быстро возненавидите. Шум, указывающий на то, что изо рта ребенка вот-вот вырвется срыгивание, и все на его пути. Этот шум приносит с собой много эмоций - и обычно ни одного из них положительного.

Вы можете беспокоиться о том, что ваш ребенок болен и не получает достаточно еды. Возможно, вы боитесь сменить одежду в третий раз сегодня или уже в десятый раз на этой неделе убирать плевки с ковра.

Вы также можете чувствовать себя грустно и беспомощно из-за того, что, кажется, вы ничего не можете сделать, чтобы заставить вашего ребенка перестать срыгивать.

С таким количеством эмоций в голове сложно понять: нормально это или нет? Позвольте предложить некоторую помощь.

Время от времени срыгивание грудного молока или смеси для младенцев является нормальным явлением. Для большинства младенцев срыгивание - это быстрый и плавный поток жидкости вверх и наружу во время или вскоре после кормления.

Срыгивание обычно не приводит к недомоганию или потере веса.Хотя срыгивание может показаться большим количеством жидкости (особенно после того, как вы вытерли его в третий раз за один день!), В большинстве случаев на самом деле это лишь небольшое количество.

Хотя срыгивание является обычным явлением, у некоторых младенцев могут развиться осложнения, называемые гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Некоторые признаки того, что ваш ребенок испытывает не нормальное срыгивание, а ГЭРБ:

  • подавление срыгивания, когда оно выходит
  • несчастный, неудобный ребенок из-за явной изжоги или болезненного рефлюкса в течение всего дня
  • плохой набор веса

Если вы видите признаки ГЭРБ (или признаки любого другого заболевания, включая рвоту), пора сходить к врачу!

Так почему же все, что ест ваш ребенок, кажется, возвращается обратно? Это связано с этапом развития, который не так легко заметить, как улыбка или сидение.

У детей старшего возраста и взрослых мышца, расположенная между пищеводом и желудком, удерживает жидкости и пищу там, где они должны. Пока эта мышца не созреет (особенно в первый год жизни), может возникнуть срыгивание, особенно если желудок переполнен или его содержимое разбрызгивается.

Срыгивание в первый год считается нормальным с точки зрения развития.

Другие причины срыгивания включают:

  • аэрофагию, то есть потребление воздуха в больших количествах, чем обычно.
  • чрезмерная стимуляция, вызванная подпрыгиванием, тряской животом и т. Д.

Другой причиной может быть стеноз привратника. Это заболевание возникает в первые месяцы жизни ребенка и включает в себя интенсивные мышечные сокращения, которые происходят после кормления, что приводит к рвоте метательными снарядами. Младенцы со стенозом привратника обычно снова голодны сразу после рвоты. Для исправления этой проблемы используется хирургическое вмешательство.

Если у вашего ребенка наблюдаются признаки стеноза привратника, важно посетить врача, так как могут потребоваться лекарства или лечение.

Хотя важно иметь возможность определить, является ли выходящая жидкость срыгиванием или рвотой, иногда бывает трудно позвонить по этому поводу. Есть несколько отличительных факторов, которые обычно могут помочь вам найти ответ между ними.

Слевка обычно возникает быстро и в большинстве случаев происходит тихо. Младенцы, которые срыгивают, обычно счастливы до, во время и после.

Срыгивание чаще всего случается в первые месяцы жизни ребенка и обычно реже возникает по мере того, как ребенок приближается к 1 году и старше.(Срыгивание обычно начинается до того, как ребенку исполнится 6 месяцев, если оно появится.)

Рвота почти всегда является лишь одним из симптомов более серьезной болезни, а не болезнью сама по себе. Поэтому рвота обычно сочетается с другими симптомами, такими как лихорадка или диарея.

Приступы рвоты часто начинаются быстро и быстро заканчиваются, так как они связаны с основным заболеванием. Кроме того, рвота часто сопровождается шумом рвоты и имеет зеленоватый оттенок из-за печеночной желчи.

Когда ваш ребенок срыгивает, это нормально, когда вы задаетесь вопросом, все ли с ним в порядке. К счастью, есть признаки того, что происходит нечто большее, чем обычная срыгивание, и вам следует обратиться к врачу вашего ребенка.

Если у вашего ребенка есть следующие симптомы, пора обратиться к врачу вашего ребенка:

  • похудание
  • кажется суетливым в течение дня из-за дискомфорта
  • жидкости, которые поднимаются и выходят, принимают разные цвета (розовато-красный , темно-желтый или желчно-зеленый) и текстуры

Врач вашего ребенка сможет рассмотреть симптомы и провести тесты, чтобы определить, развился ли у вашего ребенка ГЭРБ, пилорический стеноз или другое потенциальное заболевание.Если это так, они, скорее всего, воспользуются лекарствами и / или лечебными средствами, чтобы вмешаться.

Рвота может быть серьезной, особенно в первые месяцы жизни. Во время болезни младенцы могут быть особенно чувствительны к обезвоживанию. Если ваш ребенок срыгивает или рвет, важно следить за тем, чтобы ребенок пил достаточно жидкости, если он заболел.

Обдумывая, обращаться ли к врачу и насколько быстро вашему ребенку потребуется помощь, помните, что не все срыгивания одинаковы!

  • Обычно срыгивание обычно происходит дома, и для этого не требуется обращаться к педиатру вашего ребенка.
  • Если ваш ребенок срыгивает в возрасте старше 12 месяцев, срыгивание усиливается или кажется, что он теряет вес, позвоните своему врачу (обычно достаточно записи на прием в рабочее время - не нужно спешить) .
  • Если ваш ребенок срыгивает или изрыгает кровью или желчью, давится молоком до такой степени, что он становится синим или хромает, или если ему меньше 12 недель, и его срыгивание становится рвотой снарядами, немедленно обратитесь к врачу. оправдано.

Если срыгивание вызывает у вас и вашего ребенка, есть несколько вещей, которые вы можете предпринять, чтобы минимизировать количество срыгивания, которое вы оба испытываете.

  • Попробуйте подавать меньшего размера. Если вы кормите грудью, рассмотрите возможность кормления только одной грудью за одно кормление и откачивания молока из другой груди. При кормлении из бутылочки рассмотрите возможность уменьшения количества смеси или грудного молока, предлагаемого за один раз.
  • Спокойно держите ребенка в вертикальном положении в течение 20–30 минут после кормления. Избегайте подпрыгивания или быстрых и грубых движений.
  • Скорость кормления и частые перерывы для отрыжки.
  • Избегайте тесной и связывающей одежды и подгузников, которые могут давить на живот вашего ребенка.
  • Если вы кормите грудью, подумайте о том, чтобы поэкспериментировать с вашим собственным питанием. Отказ от определенных продуктов, таких как молочные продукты, может помочь желудку вашего ребенка лучше переваривать грудное молоко.
  • Не укладывайте ребенка спать на животе. Мало того, что сон на спине рекомендуется для предотвращения СВДС, сон на животе может только увеличить количество срыгивания!
  • Не добавляйте твердые вещества в бутылку, если только не назначил врач.
  • Если ваш ребенок срыгивает, но счастлив и набирает вес, нет необходимости сразу же снова его покормить.

Хотя снова слышать «шум» может быть неприятно, срыгивание - нормальное явление для многих младенцев. Если ваш ребенок счастлив и набирает вес, скорее всего, все будет хорошо, даже если немного не в порядке.

Будьте уверены, что в большинстве случаев вам нужно будет сделать глубокий вдох и несколько бумажных полотенец, чтобы вернуть все в норму. Тот факт, что срыгивание не должно длиться дольше первого года жизни, также может быть успокаивающей мантрой, на которой стоит сосредоточиться, когда вы (постоянно) берете соответствующие чистящие средства из туалета!

Бывают случаи, когда срыгивание может пересекать черту нормального состояния или фактически быть рвотой.Если вы беспокоитесь о своем ребенке, вам всегда следует обращаться к его врачу, чтобы обсудить его симптомы.

.

Почему младенцы срыгивают - HealthyChildren.org

Все младенцы срыгивают, особенно после того, как глотают воздух с грудным молоком или смесью. Когда живот полон или положение ребенка после кормления внезапно изменилось, лучше иметь под рукой тряпку. Содержимое желудка может заставить сфинктер раскрыться и снова затопить пищевод.

Некоторые дети срыгивают больше, чем другие. Итак, что вы можете сделать, чтобы уменьшить сумму? Как узнать, являются ли симптомы вашего ребенка частью более серьезной проблемы?

Вот несколько ответов для Американской академии педиатрии (AAP).

Общие опасения родителей по поводу срыгивания

Мой ребенок немного срыгивает после большинства кормлений.

  • Возможная причина: Гастроэзофагеальный рефлюкс (нормальный, если легкий)
  • Необходимые действия: Нет. Срыгивание станет реже и прекратится по мере созревания мускулов вашего ребенка. Часто на это нужно время.

Мой ребенок глотает корм и, кажется, у него много газов.

  • Возможная причина : Аэрофагия (глотание большего количества воздуха, чем обычно)
  • Необходимые действия: Убедитесь, что ваш ребенок расположен правильно.

Мой ребенок срыгивает, когда вы его подпрыгиваете или играете после еды.

  • Возможная причина : Повышенная стимуляция
  • Необходимые действия: Сохраняйте спокойствие во время еды. После этого ограничьте активную игру примерно на 20 минут.

Рвота у моего ребенка сменилась рвотой с сокращениями мышц, которые происходят после каждого кормления. Рвота вырывается с силой.

  • Возможная причина : Стеноз привратника или другая проблема со здоровьем, требующая диагностики и лечения.
  • Необходимые действия: Немедленно позвоните педиатру, чтобы он или она осмотрели вашего ребенка.

Я обнаружил кровь в рвоте или срыгивании моего ребенка.

  • Возможная причина: Эзофагит или другая проблема со здоровьем, требующая диагностики и лечения.
  • Необходимые действия: Немедленно позвоните педиатру, чтобы он или она осмотрели вашего ребенка.


Средства от слюнных детей

Независимо от того, требует ли срыгивание вашего ребенка осторожного ожидания или медицинского вмешательства, есть несколько простых советов по кормлению, которые могут помочь вам справиться с текущей ситуацией.

Вот 5 советов, как уменьшить срыгивание вашего ребенка:

  • Избегайте перекармливания. Как бензобак, наполните живот ребенка слишком полным (или слишком быстро), и он вылетит прямо на вас. Чтобы снизить вероятность перекармливания, чаще кормите ребенка меньшими порциями.

  • Отрыгивайте чаще . Избыточный газ в желудке вашего ребенка может спровоцировать неприятности. Когда пузырьки газа выходят наружу, они имеют раздражающую тенденцию уносить с собой остальное содержимое желудка.Чтобы свести к минимуму вероятность этого, отрыгивайте не только после, но и во время еды.

  • Ограничьте активные игры после еды и держите ребенка в вертикальном положении . Если надавить на живот ребенка сразу после еды, это повысит вероятность того, что что-нибудь в его желудке будет вынуждено действовать. Хотя время на животик очень важно для младенцев, откладывание его на некоторое время после еды может стать простым и эффективным способом избежать этого.

  • Рассмотрим формулу. Если ваш ребенок питается смесью, есть вероятность, что его смесь может способствовать срыгиванию.В то время как некоторым детям просто кажется, что одна смесь лучше, чем другая, не имея настоящей аллергии или непереносимости, по оценкам, 5% детей действительно не могут справиться с белками, содержащимися в молоке или соевых смесях ― состояние, называемое непереносимостью молочно-соевого белка ( MSPI). В любом случае срыгивание может служить одним из нескольких сигналов, которые может дать вам ребенок, что пришло время обсудить альтернативные смеси с вашим педиатром. Если ваш ребенок действительно страдает непереносимостью, возможно, его ждут 1-2-недельные испытания гипоаллергенной (гидролизованной) смеси, которая лучше переносится.

  • Попробуйте немного овсянки. Как правило, не рекомендуется давать детям каши до 6 месяцев, за одним возможным исключением. Например, младенцам и детям с дисфагией или рефлюксом может потребоваться более густая пища для безопасного глотания или уменьшения рефлюкса. В ответ на опасения по поводу содержания мышьяка в рисе Американская академия педиатрии (AAP) теперь рекомендует родителям детей с такими состояниями употреблять овсянку вместо рисовой каши. См. Овсянка: более безопасная альтернатива для младенцев и детей, которым нужна более густая пища для получения дополнительной информации.

Помните:

Лучший способ уменьшить срыгивание - это кормить ребенка до того, как он или она сильно проголодаются. Мягко отрыгните ребенка, когда он или она делает перерывы во время кормления. Ограничьте активные игры после еды и подержите ребенка в вертикальном положении не менее 20 минут. Всегда внимательно наблюдайте за малышом в это время.

Дополнительная информация:


Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.

Часто задаваемые вопросы о Spit-Up | Родители

Верхняя навигация

Проводить исследования

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Почему младенцы срыгивают?

Содержание:

Если вы мама, вы, вероятно, имели дело с изрядной долей срыгивания ребенка. Почти половина маленьких детей срыгивает регулярно. У одних детей этого заболевания больше, чем у других, и он может возникать независимо от того, пьют они грудное молоко или молочную смесь. Это довольно часто встречается у младенцев, но не обязательно всегда.

Срыгивание означает легкую рвоту или срыгивание молока, слюны или пищи.

«Срыгивание - это скорее проблема стирки, чем медицинская.”

Почему младенцы срыгивают?

Частично развитое соединение

Когда мы едим или пьем, пища проходит по пищеводу или через зонд для кормления в желудок. Там он соединяется с желудочными кислотами и попадает в кишечник, где происходит дальнейшее пищеварение. Между пищеводом и желудком есть соединение, которое предотвращает попадание пищи обратно в пищевод.

У младенцев эта мышца не полностью развита и заставляет пищу возвращаться в трубку для кормления (это состояние известно как детский рефлюкс или гастроэзофагеальный рефлюкс) и вызывает срыгивание.

Маленький желудок

Желудок вашего ребенка слишком мал, чтобы проглотить больше. При рождении живот вашего малыша будет размером с крошечный шарик. Через три дня он превратится в мяч для пинг-понга, но не сможет вместить много. Когда ей около четырех месяцев, ее животик может вмещать небольшое количество молока. Следовательно, кормление или проглатывание большего количества пищи может вытолкнуть пищу за клапан, вызывая рвоту у младенцев. Однако по мере роста ребенка клапан также развивается, и пища не возвращается обратно в пищевую трубку.

Отрыжка или слюнотечение

Они часто срыгивают, когда отрыгивают или пускают слюни.

Глотание воздуха

Иногда ребенок может глотать воздух вместе с молоком. Когда воздух попадает в ловушку и пытается найти выход, он тоже приносит с собой немного жидкости.

Другие причины

  • Они могут срыгивать, когда получают слишком много молока слишком быстро. Это может произойти, когда ваша грудь переполнена или ребенок очень агрессивно ест.
  • Некоторые дети срыгивают сильнее во время прорезывания зубов, когда они начинают есть твердую пищу или начинают ползать.
  • Это также может произойти, когда они плачут, кашляют или напрягаются из-за повышенного давления.

Эти причины не вызывают беспокойства и не причиняют боль вашему ребенку. Пока она здорова и набирает достаточно веса, это часть нормального развития. Здоровый ребенок набирает около шести унций в неделю, и ему необходимо менять влажные подгузники каждые шесть часов (1).

По словам Эндрю Э. Мулберга, доктора медицины, педиатра и детского гастроэнтеролога Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), «частые срыгивания в большинстве случаев являются абсолютно нормальным явлением и не являются признаком плохого состояния здоровья.Пока ребенок бодр, достаточно доволен, набирает вес и не проявляет других признаков болезни, это обычно не вызывает беспокойства », - говорит он (2).

Вот некоторые из типичных переживаний, с которыми вы можете столкнуться при срыгивании вашего ребенка:

  • Срыгивание происходит во время кормления или вскоре после него
  • Срыгивание одного или двух глотков молока или смеси без усилий является нормальным явлением
  • Более сильные срыгивания при перекармливании
  • Небольшие срыгивания случаются при отрыжке
  • Нормальные срыгивания не заставят вашего ребенка плакать
  • Иногда молоко может выходить через нос, поскольку нос и рот соединены между собой

следует знать (не только для грудных детей, но и для всех):

  • Срыгивание происходит вскоре после того, как ваш ребенок кормит, но это также может произойти через один или два часа кормления.
  • 50% детей в возрасте от 0 до 3 месяцев срыгивают хотя бы раз в день.
  • Срывы высоки от двух до четырех месяцев.
  • Большинство младенцев перерастают рвоты к семи-восьми месяцам.
  • У большинства детей рвота полностью прекращается к 12 месяцам.

Есть ли разница между срыгиванием и рвотой?

Срыгивание - это легкое вытекание содержимого желудка через пищевод изо рта. Это не беспокоит большинство младенцев.

При рвоте содержимое желудка выталкивается через пищевод изо рта.Если вы видите дискомфорт и беспокойство ребенка, вероятно, его рвет. Это может произойти вскоре после того, как вы ее покормите, и при этом будет выделяться больший объем жидкости, чем при срыгивании.

Может ли чрезмерное срыгивание повлиять на рост вашего ребенка?

Регулярное срыгивание не повлияет на самочувствие вашего малыша, если он чувствует себя комфортно, хорошо ест и набирает достаточно веса.

По размеру пятна легко оценить, насколько ваш ребенок срыгнул. Обычно это небольшая часть ее корма, но кажется, что это больше.

Прозрачная жидкость для срыгивания ребенка - это нормально?

Срыгивание прозрачной жидкости считается обычным явлением.

Однако существует более одного типа срыгивания. Самый распространенный тип - водянистая жидкость, состоящая из нескольких кусочков кремово-белого вещества. Ваш ребенок срыгнет вскоре после того, как закончит кормление. Это случается, когда она отрыгивает, выделяя слюну и частично простоквашу. Срыгивание белой жидкости обычно является нормальным явлением, но лучше проконсультироваться с педиатром вашего ребенка, чтобы узнать, есть ли какие-либо проблемы со здоровьем.

Если это просто прозрачная жидкость, это может быть слюна. Не стоит беспокоиться, даже если ваш ребенок срыгивает молочно-белую жидкость - это может быть грудное молоко или молочная смесь.

Время от времени ваш ребенок срыгивает излишнее количество молочного вещества вместе с белыми кусками. Это происходит из-за глоточного или рвотного рефлекса, который стимулируется отрыжкой. Это также может произойти, если она займется какой-либо деятельностью сразу после кормления. Кроме того, тошнота может быть редкой, но возможной причиной срыгивания молочно-белого вещества, и в этом случае вам следует показать ее педиатру.

Как уменьшить рвоту у младенцев?

Хотя полностью предотвратить срыгивание невозможно, есть несколько способов уменьшить количество приступов и частоту срыгивания.

1. Держите ребенка в вертикальном положении

Держите ребенка вертикально во время кормления и оставайтесь в том же положении в течение примерно 15–30 минут даже после кормления. Это помогает пище беспрепятственно проходить через пищеварительную систему. Не кормите ее, когда она сутулится, так как путь к животу не будет прямым.Не позволяйте ей играть сразу после кормления.

2. Не кормить лежа

Не давайте ребенку кормить из бутылочки, когда она лежит. Это может вызвать удушье, и, следовательно, ваш ребенок может срыгнуть.

3. Не отвлекайтесь

Убедитесь, что во время кормления ребенка нет шума или отвлекающих факторов. Если они отвлечены, они могут проглотить больше воздуха вместе с грудным молоком или молочной смесью.

4. Отверстие для соски:

Если ваш ребенок кормит из бутылочки, убедитесь, что отверстие для соски на бутылочке не слишком маленькое, это может расстроить вашего малыша, и в конечном итоге он будет глотать воздух.Кроме того, следите за тем, чтобы отверстие не было слишком большим, из-за чего она будет пить слишком быстро, в результате чего излишки жидкости будут выплевываться.

5. Не перекармливайте

Не перекармливайте ребенка. Если вы видите, что она срыгивает после каждого кормления, возможно, она ела лишний корм. Кормите ее короче или давайте меньше смеси или грудного молока и наблюдайте, чувствует ли она сытость. Частые, но меньшие кормления в достаточной мере наполняют животик.

6. Отрыжка у вашего малыша

Найдите время, чтобы отрыгнуть вашего малыша во время и после кормления, так как это может ограничить скопление воздуха в желудке.Для ребенка естественно делать паузу между кормлениями, и вы можете воспользоваться этим временем, чтобы отрыгнуть ее. Таким образом, если есть воздух, он выйдет наружу до того, как в него войдет еще одна еда. Не волнуйтесь, если у вашего ребенка не будет отрыжки после кормления. Она может не потребовать этого.

7. Не давите на животик

Дайте ребенку свободную одежду. Не затягивайте подгузник слишком сильно. Ездить на машине сразу после кормления - запретить, так как лежачее положение в машине может давить на живот.

8. Уложите ребенка спать на спине

Важно, чтобы ваш ребенок спал на спине, чтобы снизить риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти) (3). Вы можете беспокоиться о том, что она может срыгнуть, когда лежит на спине, но новорожденные не задохнутся, когда спят на спине.

9. Правильное положение для сна

Если ваш ребенок может срыгивать во время сна, приподнимите его голову на кроватке, поместив под матрац пенопласт примерно на 30 градусов.Это будет держать ее голову выше, чем живот, и, следовательно, предотвратить удушье.

10. Внесите изменения в свой рацион

Если вы кормите грудью, узнайте у своего врача, есть ли в вашем рационе что-нибудь, что вызывает у ребенка срыгивание. Педиатр вашего ребенка может посоветовать вам избегать определенных продуктов, например молочных продуктов.

11. Ограничьте использование соски

Постоянное сосание соски может привести к глотанию большего количества воздуха. Так что не позволяйте ребенку надолго сосать соску.

12. Лечить простудой

Холод - еще одна причина срыгивания. Если ваш ребенок простужен, он может проглотить слизь, из-за чего у него будет больше срыгивания. Сначала вы должны лечить ее простуду, чтобы она не срыгивала.

Иногда описанные выше простые способы помогут вашему ребенку стать счастливым плевком. В противном случае ваш педиатр может порекомендовать некоторые лекарства, которые могут помочь. Но у каждого есть свои преимущества и риски. Педиатр поможет вам подобрать то, что подходит вашему малышу.

Когда вызывать врача?

Некоторые признаки срыгивания указывают на основное или серьезное заболевание. Вы должны обратиться за помощью к своему врачу, если ваш ребенок испытывает следующие симптомы:

    • Недостаточный вес
    • Сильно срыгивает
    • Изрыгивает кровь или любой другой материал, похожий на молотый кофе
    • Вырывает коричневую или зеленую жидкость
    • Срыгивание с последующим удушьем или кашлем
    • Постоянно игнорирует кормления
    • Начинает срыгивать примерно в шесть месяцев и старше
    • Имеет меньше мокрых подгузников, чем обычно
    • Кровь в стуле
    • Затруднение дыхания
  • Вздутие живота или запор.

Ваш врач может предложить лечение в зависимости от проблемы и ее причины.

Экзамены и тесты на срыгивание у младенцев

Он диагностирует нормальные срыгивания на основе медицинского осмотра и подробного анамнеза. Анализы крови и рентген необходимы только в некоторых редких случаях, чтобы исключить другие серьезные причины.

Когда ваш ребенок перестает срыгивать?

Младенцы обычно перестают срыгивать к шести-семи месяцам или после того, как научатся сидеть самостоятельно. Но немногие из них будут продолжать срыгивать, пока им не исполнится год.

По мере того, как ваш ребенок растет, его мышцы развиваются и становятся сильнее.Это позволит пище оставаться в желудке и перестать срыгивать.

Мы надеемся, что теперь вы знаете возможные причины срыгивания младенцев. Вы всегда можете поделиться своим беспокойством с ее врачом.

Мамы, расскажите нам, каким методам домашнего ухода вы следуете, чтобы ваш ребенок не срыгивал. Поделитесь своим опытом и советами в поле для комментариев.

Рекомендованных статей:
Была ли эта информация полезной? .

Смотрите также